A melanóma leginkább agresszív, rosszindulatú bőrdaganata kialakulásának lehetőségét a különböző típusú vagy a melanocita nevus (pigment mól) hátterében már régóta megállapították. Ugyanakkor nincs egyértelmű elképzelés az ilyen átalakulás gyakoriságáról. Emellett nem minden ilyen képződés a melanoma forrása vagy prekurzora.
A gyakorlati orvostudományban különösen fontos azoknak a melanocita képződményeknek a megismerése és diagnosztizálása, amelyekre jellemző a legmagasabb rosszindulatú hajlam (rosszindulatú daganat). Ezek közül az egyik a dermális melanocitóma, vagy a kék nevus, a Yadasson - Tiche kék nevus, a neuronevus (szinonimák).
A kék nevus egy szerzett, kis méretű, pigmentált, jóindulatú daganat, jellegzetes kékes-szürke vagy sötétkék színű, és nemcsak a bőrön, hanem a szájnyálkahártyában, a méhnyakban, a hüvelyben és még a prosztatában is. Annak ellenére, hogy ez a dermális eredetű melanocita képződés jóindulatú, bár igen ritkán, melanoma formájában rosszindulatú daganatossá alakulhat. Néha ennek a helynek a hátterében a melanóma nem attól, hanem önállóan fejlődhet ki, a saját színével maszkolva.
A kék nevus megjelenésének konkrét okait, mint a legtöbb más melanocita képződést, nem ismerjük. Feltételezzük, hogy az alap az öröklődő károsodás az egyes sejtek kromoszómális anyagához, vagy bizonyos rendellenességek eredménye a prenatális fejlődés időszakában.
Ez az endogén és exogén természetű különböző provokáló tényezők hatására valósítható meg - a környezet negatív hatása, különösen a napsugárzás, a krónikus mérgezés és a szomatikus betegségek, a vírusfertőzések, amelyeket egy nő terhesség alatt szenvedett, terhes nők gesztózisa. Ennek oka lehet a bőr vagy nyálkahártya különböző gyulladásos folyamatai, traumás károsodás, hormonális rendellenességek vagy bizonyos életszakaszokban bekövetkező változások, például pubertás stb.
Általában ezek a foltok egyedülállóak, de néha több is van. A bőr bőrrétegében található melanocitákból alakulnak ki, és így az intradermális formába tartoznak. A kék nevus a bőrön belüli képződés, vagy a felszínén kissé megdöbbentő. Félgömb alakú, orsó alakú vagy ovális alakú, sűrű rugalmassággal rendelkezik, és egyértelműen körülhatárolódik a környező szövetektől.
A vizuális és tapintási vizsgálatok során egy idegen test jelenlétének benyomása keletkezik a bőr epidermisz alatt. A kék neva felülete sima, haj nélkül van. Külsőleg 4-10 mm nagyságú csomópont látható. Néha átmérője elérheti a 30 mm-t.
A kék nevus hisztológiáját számos kis fókusz jellemzi, amelyek melaninnal gazdagak. A hosszúkás, orsó alakú és ovális formájú melanocita sejtek csomóit képviselik, kevés citoplazmával és hosszúkás magokkal. Ezek a dermis mély részéből származó melanociták a szubkután zsírszövetre terjedhetnek. A celluláris elemek (melanociták) túlnyomása a szövettanilag vizsgált anyagban azt jelzi, hogy ezek proliferációja (növekedése) és a „mól”, a fibrotikus elemek túlnyomása, a fibrózis stádiumában, vagy a regresszióban (fordított fejlődésben).
A neuronevus színe a pigment (melanin) mély helyének (retikuláris, reticularis, dermiszrétegének) és torlódásának köszönhető. Ez megteremti a Tyndall-hatás feltételeit, amely a melanocita fényéből visszaverődő bőr kollagénszálak diffúziójának és átadásának optikai hatásán alapul.
A kék "anyajegy" bármely korban fordulhat elő, de leggyakrabban már születéskor vagy pubertáskor is megtalálható. Habár úgy vélik, hogy gyakrabban fordul elő nőknél, de sok munkában ugyanaz a gyakoriság a hiba a nő és a férfi között. A kék nevus nem okoz szubjektív érzéseket (fájdalmat, viszketést) és lassú növekedést mutat. Ezért, ha nem a ruházati súrlódási helyeken vagy a bőrfelületekkel érintkezik, akkor semmit sem károsít, akkor nem okoz semmilyen érzést, és gyakran sokáig észrevétlen marad.
A klinikai és morfológiai jellemzőknek megfelelően a kék nevus három formája létezik:
egyszerű
Egyetlen csomópont, amelynek átmérője sima felületű, legfeljebb 10 mm. Különböző színeket tartalmazhat fekete színben, kék árnyalattal, világos szürkeig. A szövettani képet a pigment sokasága jellemzi, amely majdnem teljesen kitölti a sejteket, ami még nehezebbé teszi a sejtmag meghatározását. Mikroszkóp alatt gyakran lehet kimutatni a melanin terjedését az idegvégződések vaszkuláris falaiba és rostjaiba. A melanociták a kötőszövetszálak hídjaival elválasztott szigeteket képeznek. Egy egyszerű nevus preferenciális lokalizációja az arc, a nyak és a kezek bőre, rendkívül ritkán - a spermatikus kötél és a prosztata nyálkahártyája, a hüvely nyálkahártyái és a méhnyak, nyirokcsomók.
Celluláris vagy szaporodó
Jellemzője, hogy jelentős elemméret (15-től 30 mm-ig), sötétkék színű és (gyakran) egyenetlen felületű, és ezért gyakran rosszindulatú daganatokkal tévesztik össze. A domináns lokalizáció a lumbosacralis régió bőrében és a boka ízületeinek külső és belső boka területén van. A szövettani vizsgálat azt mutatja, hogy a melanociták ebben a formában, az előzőtől eltérően, jelentéktelen mennyiségű melanin pigmentet tartalmaznak, de a proliferáció jelei (osztódás, proliferáció) vannak.
Ez a forma az eltávolítás után visszatérhet, de ritkán metasztázik a regionális nyirokcsomókra. A nagy méretű, gyors növekedés, mitotikus aktivitás és nekrotikus fókusz formájában kialakuló atípusos jelek jelenlétében azonban radikális kivágás szükséges.
kombinált
Az elem főként az arc bőrén helyezkedik el, és egy kék nevus kombinációja egy másik típusú vagy egy melanocitikus "születésnapi" helyszín vegyes formájával.
A dermális melanocitóma eltávolítását a beteg kérésére végezzük, ha kozmetikai hiba. A művelet a legjobb módszerekkel - sebészeti, rádióhullámú, lézer, elektromos megsemmisítéssel vagy cryodestrukcióval - végezhető.
Más esetekben, a „nyugodt” áramlással, szokás a megfigyelés és a várakozás taktikájának betartása. Ha gyanítja a rosszindulatú transzformáció jeleinek megjelenését - a felgyorsult növekedés kialakulása, kellemetlen érzés vagy kellemetlen érzés az égés, viszketés, felszakadás érzése, színváltozás, a nekrózis fókuszainak megjelenése stb. és a változatlan bőrfelület egy része 5-8 mm távolságra a „mól” vizuálisan meghatározott határától.
Az ilyen esetekben a műveletet nem kozmetikai klinikákban vagy irodákban, hanem egy speciális (dermatológiai, sebészeti vagy jobb, onkológiai) intézményben kell végezni. Az eltávolítást csak sebészeti vagy rádióhullámú módszerrel végezzük, amely lehetővé teszi a kóros terület kivágását szorosan elhelyezkedő egészséges szövetekkel, és kötelező szövettani vizsgálatnak vetjük alá őket.
A kék nevus (kék nevus Yadasson-Tiche) egy kis bőr jellegzetes, sötétkék vagy kék színű pigmentált neoplazma. Általában ez a formáció egyetlen, de néhány esetben több kék nevi is van. Ez a nevus jóindulatú, de melanoopaznym formációkra utal. Ritkán a melanoma kialakulásával rosszindulatú lehet. A kék nevus kezelésében általában a várakozási taktikát követik és a nevus eltávolítását csak a jelentős növekedéssel vagy más olyan változásokkal hajtják végre, amelyek a rosszindulatú degeneráció jele lehetnek.
A kék nevus bármely korcsoportban él, de leggyakrabban a pubertás idején jelentkezik. Jellemzője a lassú növekedés, és nem okoz szubjektív érzéseket a betegben, ezért hosszú ideig észrevétlen maradhat. A nők körében a kék nevus gyakoribb, mint a férfiak körében.
A kék nevus egy ovális, lekerekített vagy orsó alakú, jól definiált csomó a bőrön belül. Általában mérete legfeljebb 1 cm átmérőjű, egyes esetekben legfeljebb 3 cm méretű nevi volt. A nevus sötétkék, kék vagy kék-fekete színe egyenetlen, és nagy mennyiségű melanin felhalmozódását okozza a bőr mély rétegében. A nevus kissé emelkedhet a bőr felszínén, vagy egyáltalán nem nyúlik ki. Ránézve rá, úgy érzi, hogy van valami idegen test a bőr alatt. A kék nevus felülete sima, a haj növekedése nélkül, az állag sűrű és rugalmas.
A lábak és a kezek hátoldalán, a lábakon és az alkarokon fekvő nevus található, a fenéknél, kevésbé gyakran az arcon vagy a szájban. Általában nem okoz viszketést, fájdalmat vagy más érzést. A kék nevus csak akkor okoz kényelmetlenséget, ha olyan helyen található, ahol folyamatosan sérül. Feltételezhető, hogy egy kék nevus átalakulása melanómává válik a benne bekövetkezett változásokkal: felgyorsult növekedés, színváltozás, kontúrok tisztaságának csökkenése, kellemetlen érzések megjelenése a nevus régiójában.
Vannak egyszerű és sejtes formák a kék nevus, valamint a kombinált nevi. Egy egyszerű kék nevus egy 1 cm-es átmérőjű, sima felületű és szorosan rugalmas konzol. Bármilyen színű lehet a világosszürke és a fekete között. Az ilyen nevus kedvenc helye a nyak, az arc és a kezek, de megjelenése a testen, a száj nyálkahártyáján, a méhnyak és a hüvely esetén lehetséges.
A sejtes kék nevus nagy méretű (1,5-3 cm) és sötétkék színű, felülete lehet egyenetlen. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően gyakran rosszindulatú daganatokkal tévednek össze. Az esetek felében a hátsó vagy a fenék alsó részén sejtes nevus található, ritkábban a láb és a kéz dorsumában található. A kombinált nevus egy egyszerű kék nevus és egy intradermális, határvonal vagy komplex pigment nevus kombinációja.
A kis méret, a kifejezett határolás és a jellemző színek sok esetben lehetővé teszik, hogy a kék nevus diagnózisát azonnal vegyük fel. A pontosabb diagnózis érdekében a dermatoszkópiát elvégezzük - a nevus mélységének, határainak és szerkezetének vizuális vizsgálata a növekedés mellett. A sziaszkópos vizsgálat lehetővé teszi a melanin eloszlásának természetének meghatározását és a nevus szerkezetének vizsgálatát. A kék nevus megkülönbözteti a határ nevus, dermatofibroma, melanoma. Komplex esetekben a bőr neoplazma ultrahang alkalmazható a melanoma differenciáldiagnózisára, amely meghatározza a csírázás mélységét és a rosszindulatú infiltratív növekedést.
A kék nevus eltávolítása után elvégzett szövettani vizsgálat a melanociták felhalmozódását tárja fel a dermis középső és alsó rétegében. Egy egyszerű kék nevust a melaninnal töltött sejtek klasztere jellemez. A celluláris nevust nagy pigmenttartalmú nagy sejtek képviselik. Ezeket a sejteket a kötőszövethidak által elválasztott szigetekre csoportosítjuk.
A kék nevus egyenletes áramlása nélkül a méret és megjelenés hirtelen változása nélkül a formáció eltávolítása nem szükséges. A nevus tulajdonosát egy bőrgyógyász vagy bőrgyógyász köteles ellenőrizni és időszakos vizsgálatokat végezni. A sebészeti beavatkozás akkor is szükséges, ha a kék nevus úgy van elhelyezve, hogy véglegesen megsérüljön, ami a rosszindulatú melanomába történő átalakulást provokálja. A kék nevus eltávolítása rádióhullámú módszerrel, elektrokagulációval vagy cryodistrikcióval hajtható végre. Alkalmazza a nevus eltávolítását is a lézerrel. Kétséges esetekben, amikor nehézségek merülnek fel a kék nevus differenciálódásában a melanómától, vagy ha nemus változások jelennek meg, ami lehetséges malignitást feltételez, sebészeti nevus kivágást hajtanak végre. A nevus kivágását szubkután zsírszövetekkel és 5-8 mm széles egészséges bőrrésszel együtt végzik a nevus látható határától. Ha a kozmetikai hatás kedvéért eltávolítja az arcot, az egészséges bőr befogott területének szélessége 3-5 mm-re csökkenthető. Az eltávolított nevusnak szövettani vizsgálatnak kell alávetnie.
A kék nevus a bőr és a nyálkahártyák gyakori jóindulatú daganata, amely gyakran sűrű tuberkulus vagy csomó. A megszerzett pigment nevi melanociták többsége az epidermisz és a dermis határán helyezkedik el. A kékben lévő melanocitákat a bőrben - mély bőrrétegben - gyűjtöttük össze, ahogy a Ota, Ito és a mongol helyszínen található. Ellentétben más dermális nevekkel, a kék nevi általában emelkedett. A tumor kékes vagy szürkés színe a melanin mélységében tükröződik a bőrben. A bőrön áthaladva a fényspektrum vörös része felszívódik, és a kék részt a melanin tükrözi, ami jellegzetes elszíneződést eredményez. A legtöbb kék nevi az élet második tízében jelenik meg a pubertás idején. Bármilyen korban is előfordulhat, hogy anyajegyek lehetnek veleszületettek (nagyon ritkán). Feltételezzük, hogy a kék rész egy része a szokásos komplex pigment nevusból származik. Az emberek túlnyomó többsége nem több, mint egy kék nevus. A hasonló mólok (legfeljebb 50%) fő helyszínei: a kéz és a láb hátsó felülete, a fej, a nyak és a sacrum terület. A kék nevi ritkán megtalálható a törzs és a nyálkahártyák bőrfelületén, például kötőhártya, orális nyálkahártya, orr, hüvely. Egy tipikus hasonló kialakítás jól definiált, a színe kék, szürke-kék, kékes-fekete, kissé megemelkedett a bőr felett, kupola alakú, lekerekített. Általában egy sűrű tuberkulcs vagy csomó, 0,5-1 cm átmérőjű. A kék nevus felülete sima és szimmetrikus, de néha kissé emelkedett dombok zavarhatják ezt a simaságot. Kék nevus Carney-szindrómával megfigyelhető.
A klasszikus típustól eltérő kék nevus megnyilvánulásának különböző klinikai változatait írjuk le. Néhány mól szürke lehet, mint a pala, vagy szürke-barna. Folt vagy plakk formában lehet, ritkán vannak célfajok vagy buborékok.
A kék nevus fokozatos növekedése ritka és gyanús a melanoma esetében. Bár, reinkarnáció a melanoma, sőt, ritka. A kék nevus általában tipikus klinikai megjelenést mutat. Az egységes színezés és a szimmetrikus megjelenés, az oktatás stabilitása segít abban, hogy megkülönböztesse a melanómát. A kék nevus hirtelen megjelenése azonban megnehezítheti a noduláris melanoma diagnosztizálását. Leggyakrabban a sejtes (sejtes) kék nevus melanómájában újjászületik. A fejbőr a leggyakoribb terület. Egy korábban stabil nevus növekedése, a vérzés megjelenése, elszíneződés, kellemetlen érzés gyanúja lehet. A növekedés a daganat fokozatos növekedéséhez vezethet néhány centiméter átmérőjű és tuberositásig. A nyirokcsomókat metasztázisok vagy hasonló, kisebb melanomafókuszok befolyásolják. Kék nevi található a hüvelyben, a méhnyakon, a nyirokcsomókban. Ennek megfelelően a melanoma előfordulhat. Olyan esetekben, amikor a melanoma diagnózisát nem lehet kizárni, a nevus teljes eltávolításával és a mikroszkópos vizsgálattal végzett excisionális biopszia látható. A kék nevusból származó melanómát ugyanúgy kezelik, mint bármely más, elsősorban sebészeti módszerrel.
A dermatoszkópia hasznos a nevus nád- és érrendszeri elváltozások, például az angiokeratoma vagy a vénás tó eltávolítására. Súlyos színezés esetén a képződés hasonló lehet a dermatofibromához, a pigmentált basaliomához vagy az intradermális nevushoz. Emlékeztetni kell arra is, hogy a bőrrészek jóindulatú daganatai, például a trichoblasztóma és a poroma hasonlítanak a kék nevushoz. A kék nevus hisztopatológiai megnyilvánulása különbözik a szokásos szerzett pigmentális nevektől, de hasonlítanak más dermális melanocita tumorok (Ota, Ito nevus, mongol folt) hisztológiájához.
A legtöbb klasszikus kék nevi változatlan marad, és a szigorú megfigyelés nem látható. Az 1 cm-nél kisebb átmérőjű kék nevus, amely nem nő, rosszindulatú jelek nélkül, tipikus anatómiai területeken, nem cső eltávolítása. Míg a kék nevus nem néz ki, mint a melanoma, a kezelés nem szükséges. Bár nagyon ritkán történik a melanoma. Különösen a kék színű nevus sejtfajta esetében. A méret és a fekély hirtelen növekedése újjászületést jelenthet. Egyszerű kivágást végezhetünk kozmetikai célokra egy klasszikus kék nevusszal. Az arcán hasonló mólokkal rendelkező betegek gyakran kozmetikai okokból akarják eltávolítani őket. Ráadásul egy sejtes kék nevus eltávolítható profilaktikus célokra vagy gyanús változások esetén. Először is, hisztológiai vizsgálatot kell végezni a semmiből kialakult daganat esetében, a multikoduláris tumor, mint plakk, változó tumor. A sejtes kék nevust teljesen eltávolítani kell, hogy kizárja a melanómát és megakadályozza a melanómát.
A humán bőr születésnapjait a gyakorlati gyógyászatban nevi-nek nevezik. Természetesen az ilyen pigmentáció veleszületett vagy szerzett lehet. Az egyik fajtájú születésnap - kék nevus. Lehet, hogy veleszületett etiológiája van, és egy személy élete során fejlődik.
A legtöbb esetben jóindulatúak. Kivételes esetekben az alábbiakban leírt tényezők hatására a bőr rosszindulatú daganatai lehetnek.
Mennyire veszélyes ez a pigmentáció egy személy számára? Milyen külső változások jelzik a sejtes patológiát? Milyen kezelést kell alkalmazni? Ezt részletesebben ismertetjük.
A mól egy kékes-kék árnyalatú kör alakú, és az epidermisz alsó rétegében található. Az örökített megjelenés a bőrfelület fölé nyúlik. Általában egyedül, legalábbis - a telepekben. Az átmérő nem haladja meg az 1 cm-t, de akár 3 cm átmérőjű is lehet. A kék anyajegy sima, szőrtelen, rugalmas és sűrű. Leggyakrabban a terület lokalizációja történik:
Ritkán hasonló növekedések jelennek meg az arcon és a fejen.
Az új növekedés nem okoz kényelmetlenséget, nem okozhat viszketést vagy fájdalmat. Ha az ágyékban vagy az ízületi hajtásokban található, irritáció lehet a testmozgás vagy a gyaloglás során. Az orvosi gyakorlatban az ilyen bőr pigmentáció megjelenését nem társítja a test öregedésével. A pubertás során általában kék mólok jelenhetnek meg, és gyakrabban fordulnak elő a nők körében.
A sejtosztódás bármilyen megsértése provokálhatja a rosszindulatú daganatok megjelenését. Ezért minden típusú nevi feltételesen két csoportra oszlik: veszélyes és nem veszélyes.
A következő típusok nem veszélyesnek minősülnek:
A kék nevi csoportban vannak típusok:
Az összes születésjelző megjelenése a magzati fejlődés időszakában történik. A nevi további növekedését vagy degenerálódását okozó fő okok a következők:
Annak ellenére, hogy a nevus jóindulatú daganat, állandó megfigyelés és óvatosság szükséges a sérüléshez.
Az orvoshoz való hozzáférés oka lehet:
Ahhoz, hogy megtudjuk a pontos diagnózist és kizárjuk a kék pigmentált molok rosszindulatú degenerációjának valószínűségét, orvosi eljárásokat kell végezni:
A rosszindulatú daganatok diagnózisának alapja egy állandó megfigyelés. Ha a melantocidok mennyisége elhanyagolható, és a mól színének és kontúrjának változása hormonális rendellenességek miatt következik be, akkor tüneti kezelést alkalmaznak, és a növekedést nem távolítják el.
Az orvosok attól tartanak, hogy hagyományos módszerekkel kezelik a nevit. Ha egy mólot gyógynövényes krémmel kezel, csak speciális szakemberek felügyelete mellett, jóindulatú etiológia jelenlétében. Más esetekben a pigmentáció eltávolítása radikális sebészeti kezelési módszerekkel.
Távolítsa el a nevit speciális klinikákban vagy kórházban. Az alkalmazott kék nevus radikális kezelése:
Ezeket a sebészeti beavatkozási módszereket minden korosztályban használják, a csecsemők gyermekeinek kivételével.
Általában a kék nevus természetesen nem veszélyes bőrkárosodás. Bármilyen külső változás esetén tanácsot kell kérnie egy bőrgyógyászral, hogy kizárja a lehetséges rosszindulatú transzformációt.
Az öngyógyítás súlyosbíthatja a gyógyulás dinamikáját.
Megelőző intézkedésként korlátozza a napsütést. Télen a szoláriumokat korlátozni kell.
Születésnapi kék nevus bőr: fénykép és eltávolítás, prognózis.
Az ember bőrén található születésnap, az orvosi gyakorlatban a "nevus" kifejezés szerepel.
Nevus természetéből adódóan jóindulatú növekedés, amely a melanoblasztok mozgása következtében előfordul a prenatális fejlődés időszakában.
Számos típusú nevi létezik, és besorolása a csoportok szerint történik - melanohazard és nem veszélyes.
Az első csoportba tartozik egy ilyen képződmény, mint egy kék nevus, amely egy másik nevet tartalmaz: a Yadasono-Tiche kék nevus.
A kék nevi nem fenyeget minden korcsoportnál, de a többieknél gyakrabban jelentkeznek a tinédzser testének hormonális beállítása során.
Mivel a kék nevus megjelenése és növekedése nem okoz kényelmetlenséget, nem mindig lehet azonnal felismerni annak előfordulását.
A testen való elhelyezkedése a láb és a kéz dorsumára, valamint a lábakra, a fenékre és az alkarokra jellemző.
Az arcon egy kék nevus rendkívül ritkán fordul elő.
Ez a képződés általában ovális és vizuálisan hasonló a csomóponthoz.
Kontúrjai világosak, de a sötétkék vagy kék színe a felületen egyenetlen.
A kék nevus mérete nem haladja meg az 1 cm-t, ritka kivétel a 3 centiméteres kialakítás.
Ebben az esetben a helyszín megjelenése az idegen test bőrének alatti érzéseit okozhatja.
Eddig a tudósok nem fogalmazták meg egyértelműen a kék nevus okait, de az a tény, hogy ez a pigmentképzés megszerzett karakterrel rendelkezik, nem pedig egy veleszületett.
Talán az oka annak, hogy ennek a formációnak a testén való megjelenése ugyanazokkal a tényezőkkel jár, mint a szokásos születésnap:
Az ilyen oktatás, mint egy kék nevus, lehet a melanoma kialakulásának jelképe.
Annak ellenére, hogy az orvosi gyakorlatban az ilyen esetek rendkívül ritkák, nem lehetnek könnyedek ebbe a mólba.
A kék nevus egyik alfaja legfeljebb 3 cm lehet.
A rosszindulatú kék nevus a következő változtatásokat adja:
A rosszindulatú folyamatok túlnyomó többsége ilyen típusú, a traumás kockázati tényezővel rendelkező zóna testén található lumbák (lumbális, kéz a mandzsetták területén, nyakrész és az arcán).
Az oktatás egyenetlen szélei - ok arra, hogy konzultáljanak orvosral a kutatáshoz.
Abban az esetben, ha a kék nevusnak nincs rosszindulatú tünete, kezelése nem szükséges.
A formáció eltávolításával történő kezelést akkor használjuk, ha a helyzet kényelmetlen (ami a sérülés kockázatát hordozza), vagy fennáll a veszélye annak, hogy a kék nevus átalakulhat melanómává.
Az ilyen oktatást különböző módszerekkel lehet kezelni, attól függően, hogy hol van a helyszín és a méret:
Ha nem lehetséges egy kék nevus diagnosztizálása (hasonló a melanómához), akkor sebészeti kivágásra van szükség.
Ugyanakkor a bőr alatt lévő egészséges sejtek egy részét is el kell távolítani. A műtét után az oktatási mintákat szövettani vizsgálatra küldjük.
A születésnap egy jóindulatú bőrkárosodás, amely a melanociták - pigmentsejtek - felhalmozódása eredményeként jelenik meg. A mól színe a melanocitákban felhalmozódó melanintól függ. Minél több pigment, a nevus sötétebb lesz. A mólus színét a kapillárisok véráramlása befolyásolja. Emiatt piros színt kapnak. A daganatok színváltozása a világosbarna és a fekete között mozog. Az egészségügyi veszélyek sötét foltok, fuzzy élekkel.
A mólok színezése egy személyben eltérő lehet, és néhányuk a veszélyes daganatokra jellemző.
Számos nevi osztályozás létezik. Gyakran használatosak azok a szövetek alakja és típusa szerinti besorolások, amelyekből a daganatok keletkeztek. A szövettani változatok alapján a daganatok melano-veszélyes és melano-biztonságosak. Az első típusú nevi az onkológiához vezet, a második az ember számára biztonságos. Az anyák alakja:
Ha a nem egyenletes szín mólja vagy elszíneződött, forduljon a bőrgyógyászhoz.
A nem vaszkuláris nevi a szövettani besorolás szerint a következőképpen oszlik meg:
A "tarka" képződmények oka a pigment sejtek - melanociták. Ezek egyenletesen oszlanak el a bőrön. A melanociták elárulják bőrünk színét - az európaiak világos rózsaszínétől kezdve a negroid fajok képviselői között sötétbarnaig. Mindez attól függ, hogy milyen pigmentet termelnek a melanociták. Ha a bőr bizonyos koncentrációjában magas koncentrációjuk van, a pigment nagyobb koncentrációban van, mint a szomszédos bőrfelületeken. Ez a mólok megjelenéséhez vezet. A fehér bőrű emberek nemi barnaek, sötétkék, sötét bőrűek. A vörösvérsejtek a véredény zavarai miatt jelentkeznek az edényekben: ha a kapillárisok megsérülnek, a növekedés kicsi és sápadt lesz, ha az artériák vagy a vénák érintettek, akkor a pigment duzzadt és intenzív színű lesz.
Barna (kávé) nevus - a leggyakoribb az emberi szervezetben, és nem veszélyes.
A "kávéfoltok" vagy a barna nevi leggyakoribbak. Kis vagy közepes méretű, lapos vagy domború formájúak. Legtöbbjük nem veszélyes az egészségre. A daganatok a test egészében megtalálhatók, különösen a végtagokon. Aktívan fordul elő tavasszal és nyáron a napfény hatására. Különös figyelmet kell fordítani a tisztességes bőrű emberekre, amelyekben ez a folyamat gyorsabb. Ha az ilyen mól arcán az átmérő több mint 2 cm-rel nőtt, a lehetséges rákos megbetegedés kockázata.
Az angiomák vagy a vörös nevi vaszkuláris eredetűek. A származás pontos okai nem ismertek. Úgy gondoljuk, hogy az angio megjelenését a vastagbél és a hasnyálmirigy rendellenességei befolyásolják. A kisgyermekeknél vörös mólok jelennek meg, de felnőtteknél is előfordulhatnak. Angiomasus előfordulásának megelőzése érdekében rendszeresen tisztítsa meg a beleket. Az angiomák önmagukban nem jelentenek veszélyt az egészségre, de ha méretük növekedik, bőrráksá válhatnak.
Az emberek fekete anyajegyei nem veszélyesek, de a könnyű nevi "megfeketedése" riasztó jel.
A rosszindulatú mólokat szimmetria, átmérő, textúra, szín és egyéb jellemzők határozzák meg. Különböző típusúak: határvonal kék, óriás, Oto, Dubreuil melanózisa.
Az anyajegyek (születésnapok) - a bőrön található pigmentált képződmények, amelyek veleszületettek vagy szerzettek, különböző színűek (fekete, lila, piros, barna). Gyakran neviknek nevezik őket. Ezek is konvex vagy lapos, szőrös vagy sima felületűek. A képződmények a test bármely részén jelennek meg, és különböző méretűek.
Az ilyen növekedések önmagukban nem jelentenek veszélyt az emberi testre, de bizonyos negatív tényezők hatására rosszindulatú képződményekké alakulhatnak, amelyeket melanohazardousnak neveznek.
A rákos mólok azonosításához és a jóindulatú formációk közötti felismeréshez a vizuális diagnosztikát a következő jellemzők szerint végzik:
Fontos, hogy gondosan figyeljük meg a test sötét és színtelen (fehér) képződményeit, figyeljünk arra, hogyan néz ki. Ha elkezdtek megváltozni, az ok az orvoshoz fordulni. Emlékeztetni kell arra is, hogy nem minden onkológiai képződés ugyanúgy viselkedik, ami megnehezíti a diagnózist.
Öt típusú veszélyes nevi létezik:
Bizonyos tényezők hozzájárulnak a normális képződmények degenerációjához rosszindulatúvá. Ezek közé tartozik a napsugárzás, genetikai hajlam, sérülés.
Az alábbi csoportok hajlamosak a rosszindulatú daganatok kialakulására a bőrön:
A tudomány számára ismeretlen okok miatt a melanoma gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint a nőknél.
Lehetőség van a bőrön lévő veszélyes képződés meghatározására, de nehéz. Ezért fontos, hogy forduljon egy bőrgyógyászhoz, aki a vizsgálat után egy másik szakemberhez vezet, ha úgy véli, hogy ez szükséges (onkológus vagy sebész).
A dermatoszkópiának nevezett mólok diagnosztikai vizsgálata. Nem árt, és nem sok időt vesz igénybe. A dermatoszkóp nevű speciális eszközzel történő eljáráshoz. Először is, az orvos gélt alkalmaz a beteg bőrére, ami kiküszöböli a valószínű vizuális interferenciát (például a fénytörés). Ezt követően vizuális ellenőrzést végeznek. Szükség esetén makrófotózás és az elvégzett képek további tanulmányozása történik. A diagnózist 97% -os pontossággal állapították meg.
A veszélyes formációk felszámolására vonatkozó jelzések:
Sajnos sok beteg nem fordul elő azonnal a szakemberekhez.
A mólok megszabadulásának ilyen módszerei ismertek:
A lézerterápia helyi érzéstelenítést alkalmaz. Az eljárás lézerrel történik. A módszer előnyei a véredények egyidejű koagulációja. Ez azt jelenti, hogy a lézeres terápia különösen alkalmas vérzésképződésre.
A kriodestrukció az alacsony hőmérsékletű folyékony nitrogén vagy szénsav keverékének kiküszöbölése. Az eljárást helyi érzéstelenítésben is végezzük. A cryodestruction hiánya - a nitrogén vagy sav expozíciós mélységének pontos ellenőrzése, valamint a későbbi elemzéshez szükséges szövettani anyagok gyűjtésének nehézségei. Ez az eljárás hegeket hagy a bőrön.
Mennyire hasonlítanak a fenyegetések a képen
Az elektrokautírozás során a tumor egy elektromos késsel éget. Jelenleg egy ilyen eljárást ritkán alkalmaznak, mivel utána nagy a valószínűsége a hegesedésnek.
A rádióhullám-módszer a formációk eltávolításának hardveres módszeréhez tartozik. Leggyakrabban a kis méretű mólok megszabadulására használják. Először helyi érzéstelenítést hajtunk végre, majd a rádióhullámú berendezésen sugárzást képezünk. Az eljárás után a seb marad.
A melanoma erős növekedése vagy nagyméretű képződmények jelenléte esetén sebészeti eljárást alkalmaznak. Általában egyidejűleg eltávolítják a bőrtapaszt. Mélysége és mérete az oktatás sajátosságaitól függ. A sebet varrjuk, a varratokat egy hét elteltével eltávolítjuk. A műtéthez használjon helyi vagy általános érzéstelenítést.
Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és felismerje a veszélyes tüneteket, amikor a bőrön való növekedés elkezd regenerálódni, és kárt okoz a testnek, fontos, hogy két hónapon belül saját testét alaposan megvizsgáljuk. Különös figyelmet kell fordítani az újonnan kialakult új formációkra, valamint a régi változásokra. Ehhez célszerű nagyítót, vonalzót és más, pontosabban mérhető elemeket használni. Lehetetlen eltávolítani a képződményeket önmagában, mivel ez tele van negatív következményekkel.
A veleszületett vagy szerzett bőrhibák. Mindenhol előfordulnak: a testen, az ujjakon, az arcon stb. A mólokat különböző formák, árnyalatok és méretek jellemzik. Gyakran neviknek nevezik őket. Az ilyen tumorok laposak és domborúak, sima vagy szőrös felülettel.
A születéskor vagy az élet folyamán előfordulhatnak. A túlzott számú nevi jelenléte az ultraibolya sugárzás vagy öröklődő tendencia negatív hatását jelzi.
A nevi önmagában biztonságban van a szervezet számára, de ha vannak negatív tényezők, akkor rosszindulatú daganatok vagy rosszindulatú daganatok alakulhatnak ki, amelyek később. Az ilyen nevi nevű melanohaznymi.
Az onkológusok megkülönböztetik az 5 veszélyes típusú oltást:
Egy tapasztalt orvos képes lesz arra, hogy külső megjelenése alapján azonosítsa a nevus veszélyét.
A statisztikák olyanok, hogy a betegek többsége túl későn jut el az onkológushoz, amikor a rosszindulatú folyamat már befejeződött, és a veszélytelen nevus rákos daganatba ült át. Ennek oka a gondatlanság a molyokkal és az újjászületés főbb tüneteinek tudatlanságával kapcsolatban.
Nevus hajlamos az újjászületésre irritáló anyagok jelenlétében. A túlzott ultraibolya besugárzás ilyen változásokhoz vezethet, ezért rendkívül fontos, hogy elkerüljék a nyílt napsugárzás hosszú távú kitettségét, különösen 11-16 óráig.
Ezt az állítást alátámasztja az a tény, hogy a napsütötte államokban, ahol az emberek egész évben ultraibolya sugárzásnak vannak kitéve, sokkal gyakrabban diagnosztizálják őket, mint az északi régiókban.
Bizonyítsuk be a malignitás és a legújabb kutatások ultraibolya feltételességét. Mindegyik gyermekkori napégésnél nő a felnőttkori malignus nevus kialakulásának kockázata. Nem kevésbé veszélyes a különböző anyajegyek sérülése, amelyek esetében ajánlott egy szakértővel konzultálni.
A nemi rosszindulatának utolsó szerepe genetikai tényező. Ha a genetikai szinten szenvedő személynek nincs képessége arra, hogy alkalmazkodjon egy agresszív környezethez, akkor úgy vélik, hogy a mólok rosszindulatú kockázata áll fenn.
Ha boldog anyja vagyunk, akkor azt szabályozzuk, hogy rendszeresen ellenőrizzük őket annak érdekében, hogy az esetleges újjászületés azonnal azonosuljon. A memorizálás megkönnyítése érdekében a dermatológusok olyan diagnosztikai szabályt „akordot” találtak fel, amely szerint a mól degenerációjának tünetei egy rosszindulatúba kerülnek:
A képen összehasonlíthatja a rosszindulatú és jóindulatú anyák megjelenését
A fentieken túl a rosszindulatú anyajegy jellemző jelei a következők:
Ha van legalább egy jel, akkor már orvosi konzultációra van szükség, és arra gondolt, hogy egy nevus rosszindulatú daganata. Ezért nem szükséges megengedni, hogy a születésjelzőkben bekövetkező változások eltolódjanak, mert a nevus felületi rétegének integritásának megsértése nagyon kedvezőtlen kimenetelű vérfertőzéssel veszélyes.
Függetlenül meghatározza a rosszindulatú természetét a vakond csak orvos lehet. Egy ilyen vizsgálat nem okoz fájdalmat, és körülbelül 3 percet vesz igénybe egy nevus esetében.
Az eljárást dermatoszkóppal végzik - egy speciális eszköz, amely körülbelül 95-97% -os diagnosztikai pontosságot biztosít.
Ha a születésmód rosszindulatát szakértők és diagnosztikai eljárások igazolják, a beteg általában műtétre kerül, ami magában foglalja a mól operatív módon történő eltávolítását.
Nem kell eltávolítani az összes golyót. Létezik egy lista a nevi eltávolítására vonatkozó jelzésekről:
A rosszindulatú mólokat különböző módon távolítják el. 5 alapvető módszer létezik, amelyeket leggyakrabban a nevi eltávolítására használnak.
A krioterápia után nem lehet biológiai anyagot beszerezni a szövettani vizsgálathoz. Ha a nevus nagy volt, akkor a fagyasztás után lehetőség nyílik hegesedésre vagy hegesedésre.
Ha a páciens esztétikai okokból megszabadulni akar egy nevusról, akkor azt kell szem előtt tartani, hogy a születésnapot csak akkor lehet véglegesen eltávolítani, ha nem haladja meg az 5 mm-t. Nagyobb nevus esetén a heg eltávolítása után marad.
A túlélési arányt általában a rosszindulatú mól vastagsága határozza meg. Ezt a kritériumot Breslow mélységnek nevezik. Az onkológiai folyamat mélységének előrejelzésekor a Clark behatolásának szintjét is figyelembe veszik.
Ha a melanoma kevesebb, mint 1 cm, a prognózis kedvező. Ha a nevus vastagsága meghaladja az 1 cm-t, akkor az előrejelzések kevésbé kedvezőek.
Még nem alakult ki egy jóindulatú születésnapi újjászületés megakadályozása rosszindulatúvá, bár számos olyan ajánlás van, amely segíthet megelőzni a malignitás folyamatát:
Nem próbálhatod meg önmagukban vágni, vagy könnyezni. Ezt csak a szakember végezheti a szükséges felszerelések használatával.
Videó arról, hogyan ismerjék fel a bőrön egy rosszindulatú daganatot, diagnosztizálják és kezelik a daganatot:
Szinte minden embernek van születési helye. Valakinek csak néhány van belőle, és néhány ember akár tíz vagy akár több száz ilyen jelet is számíthat. A legtöbb mól ártalmatlan. De közöttük vannak olyan helyek, amelyek sok bajt okozhatnak. Milyen típusú anyajegyek különböztethetők meg és mikor igényelnek szoros figyelmet?
Az orvosi terminológia születésnapját nevusnak nevezik. Ez a sejtcsoport - melanociták, amelyek speciális pigmentet tartalmaznak - melanin. A mól színe a melanin koncentrációjának, számának és mélységének köszönhető.
A mólokat különböző paraméterek szerint osztályozzák. Ezek színe, alakja és mérete változhat.
A foltok színtartománya változatos. Nemcsak attól függ, hogy a sejtek milyen formájúak, hanem az emberi bőr színe is. Van egy paletta:
Lapos és domború, kerek és hosszúkás, csomózott és „a lábon”, sima és durva - a foltok dimorfizmusa lenyűgöző! Általános szabályként, még egy személy testén is, különböző formájú anyák elég békésen élhetnek.
A nagy területet lefedő 1 mm-től a nagyméretű neviig. A méret általában nem kapcsolódik közvetlenül a nevus degenerálódásának veszélyéhez onkogén formában.
Figyelem! A nevus alakjának, színének, méretének és szerkezetének bármilyen változása elegendő ok arra, hogy a dermato-onkológushoz forduljon az időben történő diagnózishoz!
A mólokat biztonságosnak tekintik, ha:
Még a szubjektív érzés, hogy egy mól eltér a többiektől, és még inkább - viszketés, növekvő és változó szín. Egyes jelentések szerint a korai stádiumban észlelt rosszindulatú daganatok kezelését követő 5 éves túlélés eléri a 90% -ot.
A molok morfológiai jellemzői elsődleges információkat adnak a szerkezetükről és a karakterükről. A teljes képet csak szövettani vizsgálat segítségével lehet azonosítani. Tehát három feltételes csoport van a bőrdaganatokban:
Széles körben elterjedt. Elmondható, hogy a közelebbi vizsgálat során a többség között találhatók. Az ilyen plakkok sima és különálló élekkel rendelkeznek, amelyek különböző monokróm színek lehetnek. Képes a méret növelésére, de ez a folyamat lassan és gyakran észrevétlenül megy végbe. Növekedésük nem okoz kellemetlenséget - nem okoz viszketést és gyulladást.
Ezek közé tartoznak a potenciálisan veszélyes pigmentképződmények - atipikus mólok és basiliomák. Bizonyos feltételek (trauma, felesleges nap) létrehozásakor rosszindulatú formává válhatnak. Van egy egyszerű képlet - az AKORD rövidítése. Segítségével megpróbálhat önállóan meghatározni egy atipikus mól jelenlétét.
Az atípusos aszimmetrikus mól egyenetlen színű széleinél, méretének megváltoztatása és megjelenése.
A melanóma vagy a bőrrák ritkábban fordul elő. Egyes jelentések szerint csak egy mól ezerben van veszélyben. Néhány országban azonban az orvosok elkezdték eltávolítani az összes pigment-elváltozást a bőrön, anélkül, hogy várták volna a reinkarnációját. Oroszországban ez a módszer a melanoma kezelésére nem gyakorolható. És ennek egy jó oka van - maga az eltávolítási művelet is rosszindulatú változást okozhat.
Sajnos nem lehet vizuálisan meghatározni a mól rosszindulatú mértékét. És a köztük lévő vonal olyan vékony, hogy gyanú esetén jobb orvoshoz fordulni. Az atipikus foltok jelenléte gondos megfigyelést és ellenőrzést igényel háromhavonta.
A mólok testében részt vevő struktúrák szerint a bőrgyógyászok különbséget tesznek a pigment, az érrendszer és a szemölcs fajták között.
Megjelenés - sima vagy durva, szőrszálak lehetnek belülről. A szín más, de minden esetben sötétebb, mint a szeplőké. A pigmentált nevi színe a fekete eumelanin és a barna pheomelanin kombinációjának köszönhető.
A pigment nevus összetétele kétféle sejtből áll: az epidermális és a bőr felső rétegében lévő idegsejtek membránjából.
Az ilyen típusú Nevi mélyebb, lokalizálódik az epidermisz és a dermis közötti sejtek alaprétegében. Ezek konvexebbek, és szerkezetükben véredényeket tartalmaznak. Az ilyen formációk színe - rózsaszínről élénkvörösre.
A buborékok felhalmozódása piszkos szürke vagy barna. A felület szemcsés, keratinizáló. Külső hasonlóság a szemölcsökkel és meghatározta a nevet. Többnyire a fejen, a nyakon, a fülek mögött található.
A legtöbb szemölcsös nevus megtalálható a tisztességes szexben. Sajnos ezek a vakondok nem adnak bájukat, mert nagy méretűek, erősen láthatóak a képen, és kellemetlen megjelenést mutatnak. Az ilyen képződmények 2-10% -a degenerálódhat rákká, és ezért gondos figyelmet és megfigyelést igényel egy bőrgyógyász.
A Nevi változatos és változatos - a formák, struktúrák és a veszélyesség fokozatossága eltérő besorolási megközelítést igényel. Ismertetjük, hogy a dermatológusok gyakorolják a diagnosztikát.
A szeplőkre emlékeztet. A fő különbség a telítettebb szín. Emellett az ultraibolya hatása alatt az ilyen foltok száma és színeik intenzitása nem változik. Az epidermisz és a dermis közötti bazális rétegben elhelyezkedő határformációk.
Ezek nem konvex, 1 cm-es kis méretűek, mint a lentigo, a határ menti területeken alapulnak. A hústól a feketeig terjedő szín. A láb, a tenyér és a nemi szervek bőrén található.
Az ilyen típusú neveket képző melanociták a dermis vastagságában találhatók. A mélyebb melanociták hazugságok, a nevus dudor. Ebben az esetben a plakkok szükségszerűen a bőr fölé nyúlnak. Szín - bézstől sötétbarnaig.
Az ilyen nevus melanocitái mind a dermisben, mind az epidermiszben találhatók. Ezek a golyók mindig a bőr fölé nyúlnak, és nagyon sötét színűek.
Az ilyen jellegzetesség jellemzője, hogy spontán eltűnjön és megjelenjen. Könnyen megkülönböztethetőek másoktól, a nem nevezett bőr körüli gyűrű jelenléte révén.
Számos jellemző tulajdonsága van:
Az ilyen nevi színtartománya változatos - szürke-kéktől kékig sötétig. Megkülönböztető jellemző - színváltozatok a kék palettán belül. Ezek sima felületű és tiszta szegélyű, meredek formációk. A mérete nem haladja meg a 2 cm-t, a haj nem nő a területükön. Az arc, a végtagok és a fenék.
Vizuálisan ez a fajta nevus megkülönböztethető az egyszerű kék nevustól. A szövettani vizsgálatok azt mutatják, hogy az ilyen típusú mólokat a melanociták gyors felosztásának képessége jellemzi. Ez kedvezőtlen jel, ami a melanoma kialakulásának lehetőségét jelzi.
Ez egy lapos folt, amelynek színe lehet barna vagy sötét szürke. Lenyűgöző dimenziókat érhet el, mivel veleszületett nevelés, amely a gyermekkel együtt növekszik.
Az óriás pigmentált nevus mellett más, veleszületett pigmentációs rendellenességek is vannak. Rendszerint ezek az érrendszeri mutánsok, nevezetesen a koponya alján található hemangiomák, borfoltok és pigmentáció. Ez utóbbi önállóan megy át 1 - 1,5 éven belül.
A véredény rossz előfordulása során kialakult jóindulatú növekedések. Ezek az élet első hetében jelennek meg, és egy rózsaszín-piros foltot mutatnak a tűpont méretének megfelelően. Néhány idő némileg megnőhet, de a legtöbb esetben három évvel eltűnik és eltűnik.
Másik neve lángoló nevus. Az arc és a fejbőr vérereinek bővülése miatt jelentkezik. Az életkorban nem tűnnek el, és nem fakulnak, hanem nőnek a gyermekkel. Ha ilyen folt jelenik meg, jobb, ha azonnal kapcsolatba lép egy dermatológussal, és kezdje el a kezelést a lehető leghamarabb annak érdekében, hogy megakadályozza a növekedést és komoly kozmetikai hibává váljon.
Legyen figyelmes önmagára és szeretteire! Látogasson el egy bőrgyógyászra, tanulmányozza a móljait - ez nyugalmat és bizalmat ad az egészségére.