Mi a veszélyes csontcsontgyulladás?

A csontok csontritkulása a csontelemek nagyon gyakori fertőző betegsége, amely a csontvelőre hat, ami annak elpusztulásához és nekrózisához vezet. A betegséget részletesen Hippokratész írta le, aki részletesen leírta a tüneteit és példákat adott arra, hogyan kezelje ezt a betegséget.

Osteomyelitis - fertőző csontbetegség

Napjainkban a patológiai folyamat bonyolult formái rendkívül ritkák.

Elsősorban a betegség korai stádiumában diagnosztizálódik, és korszerű antibiotikumok segítségével könnyen gyógyítható. Az orvosok fokozott figyelmet fordítanak az osteomyelitisre a kóros folyamat számos komplikációjával, ami súlyos következményekkel jár, különösen a gyermekbetegeknél.

A betegség etiológiája

A csontszövet csontritkulása a fertőző betegségek csoportjába tartozik, amelynek fő etiológiai tényezője a következő patogén mikroorganizmusok:

• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• rickettsiét;
• gombás fertőzések;
• kék puska bacillus;
• streptococcus.

Az orvosok pontosan tudják, hogy mi okozza az osteomyelitist, amely az osszealis agyi patológiás folyamatot fejleszti ki.

Gyakran a betegség előfordulásának fő etiológiai tényezője a látens bakteriális és vírusos fertőzések, autoimmun reakciók, csont sérülések és stresszes helyzetek.

Gyakran az orrnyálkahártya és a szájüreg krónikus betegségei, a cukorbetegség, a nyílt törések, a fekélyek, az égési betegség, a rákos megbetegedések és a vér rendellenességei miatt osteomyelitis alakul ki.

A videó részleteiről minden részletet megtudhat:

Modern osztályozás

A prevalencia szerint a lokalizált (lokális) és az általánosított osteomyelitist szokás megkülönböztetni. A betegség típusától és időtartamától függően az osteomyelitis folyamat akut és krónikus.

Az osteomyelitis modern besorolása szerint a következő csontfertőzési típusokat különböztetjük meg:

• hematogén (véren keresztül);
• a sebfelületen keresztül közvetlenül a bőr, az égési sérülések és hasonlók megsértésével kialakított fertőzés révén;
• például a szájüreg, a fogszuvasodás, a mandulagyulladás és még sok más fertőzés terjedése krónikus gyulladásoktól.

Attól függően, hogy a fertőzés hogyan jutott be a szervezetbe, az osteomyelitis a következőképpen oszlik meg:

• poszt-traumatikus stressz;
• posztoperatív;
• pin;
• lőtt.

A lokalizált osteomyelitist különböző okok okozhatják.

A betegség lefolyásának lehetőségei

Az osteomyelitis tünetei közvetlenül függnek a betegség lefolyásától.
Az osteomyelitis jeleinek alakulása és a betegség időtartama alapján:

• akut hematogén osteomyelitis;
• krónikus hematogén osteomyelitis;
• akut odontogén osteomyelitis;
• krónikus odontogén osteomyelitis;
• posztraumatikus osteomyelitis.

Akut osteomyelitis

A csontszövet hematogén fertőzése következtében kialakult akut osteomyelitis elsősorban gyermekkorban alakul ki. A betegség e változata kedvelt lokalizációja az alsó végtagok hosszú cső alakú csontjai.

Tehát a combcsont akut osteomyelitise a diagnosztizált patológiás esetek 50% -ában fordul elő, míg a hasonló kalkuláris osteomyelitis csak a betegek 0,8% -ában fordul elő.

Gyermekekben az akut hematogén osteomyelitis sokkal nehezebb, mint felnőtt betegeknél. A megnövekedett testhőmérséklet miatt a csecsemők intenzív fájdalmat éreznek az érintett csontokban, a bőrvörösödés és a daganat a szöveti fertőzés területén.

Gyermekek akut hematogén osteomyelitisének tünetei

Ennek ellenére az osteomyelitis akut formái, még terápiás kezelés nélkül is gyorsan regresszálódnak, és a betegség kialakulásától számított 2-3 héten belül krónikus osteomyelitisvé válnak. Gyermekek osteomyelitisének tüneteit néha a csontszövet osteoporosisával kombinálják, amit a gyenge vérellátása magyaráz.

Akut odontogén osteomyelitis

Az akut odontogén osteomyelitis tünetei nyilvánvalóan eltérnek a hematogén terjedéssel járó kóros állapot jeleitől. Általában ez a fajta betegség a csökkent immunitás hátterében keletkezik, és a vérellátástól megfosztott nekrotikus szövetek fókuszainak kialakulásával jár.

Az ilyen jogsértések után lehetetlen teljesen visszaállítani a csontvelőt, ami különösen veszélyes a gerincvelő patkányos gyulladásának a gerincvelőn történő oszteomielitisz esetén.

Egy ilyen forgatókönyv következményei gyakran lehetnek a végtagok parézise és paralízise, ​​az érzékenység csökkenése a test nagy területein és a paraszthesia megjelenése.

Krónikus osteomyelitis

A krónikus osteomyelitis elsősorban előrehaladott akut gyulladás eredménye lehet. Az elsődleges krónikus osteomyelitisre jellemző a lassú, néha a tünetek és a vér jellemző változásai. A betegség ezen változata abszurdok, szklerotikus szövetek zónáinak kialakulásához vagy a csontvelő jellegzetes kalcifikációjával rendelkező területekhez vezet.

A krónikus osteomielitisz a tályog kialakulásához vezet.

A másodlagos krónikus folyamat az alacsony fokú láz háttere és a jelentéktelen csontfájdalom, funkciójuk károsodása és általános rossz közérzet.

Ugyanakkor a betegek nem alszanak jól és folyamatosan panaszkodnak a hatékonyság csökkenése miatt.

Idővel a sérülés helyén fisztulák jelennek meg, amiből a kellemetlen szagú pocsolya bocsát ki. A krónikus szupperatív osteomyelitis több évig tarthat, és a kezelés nélkül súlyos következményekkel járhat, beleértve a beteg fogyatékosságát és halálát is.

diagnosztika

Az osteomyelitis diagnózisa lehetővé teszi, hogy meghatározza ezt a patológiai folyamatot a kialakulásának kezdeti szakaszában is. A klinikai vérvizsgálatok, valamint az instrumentális csontvizsgálatok lehetővé teszik az orvosok számára a betegség meghatározását.

Az osteomyelitis radiológiai jeleinek köszönhetően a tapasztalt orvos nemcsak a szorongásos tünetek kialakulásának gyanúja, hanem a betegség formájának pontos meghatározása, a fejlődés változata és a patológiai folyamat mértékének meghatározása.

A röntgenfelvétel lehetővé teszi a pontos diagnózist

A modern klinikák fő diagnózisának megerősítése a számítógépes tomográfia módszerével, a csontok ultrahangával, a kontrasztos röntgenvizsgálattal.

Lehetséges következmények

Jelenleg az osteomyelitis sikeresen gyógyul, ha a betegség nem publikált változata van. Sajnos vannak olyan esetek, amikor a betegek figyelmen kívül hagyják a betegség kezdeti tüneteit, és a már előrehaladott osteomyelitis formájával vagy szövődményeivel foglalkozó szakemberek felé fordulnak, beleértve a patológiás töréseket, a gennyes folyamat általánosítását, a csontszövet nekrózisa és még sok más.

Néha a szeptikus állapot az osteomyelitis következménye lehet, amikor a fertőzés általános és minden belső szervre terjed.

A betegség következményei általában a gyulladásos folyamat lokalizációjától függenek. A lábak csontritkulása veszélyes a végtag működésének elvesztése a gangrén kialakulásával és a szegycsont osteomyelitisével - a csont patológiás töréseivel, amelyek töredékei megzavarhatják a szívfalak integritását vagy áttörhetik a tüdőt borító pleurális membránt.

Kezelés: a terápia modern megközelítése

Az osteomyelitis kezelése konzervatív és működőképes lehet.

Kábítószer-kezelés

A betegség gyógyszeres terápiája a gyulladás lokalizált primer formáival rendelkező betegeknél jelentkezik, amelyek szövődmények nélkül jelentkeznek. Ilyen esetekben az orvos antibiotikumot ír elő a páciensnek, figyelembe véve a kórokozó mikroorganizmusok érzékenységét, ami gennyes folyamat kialakulásához vezetett.

Az antibiotikumok elnyomják a gennyes folyamatot

Ajánlatos az antibiotikumokat osteomyelitissel kombinálni immunmodulátorokkal, amelyek segítenek a test támasztó funkcióinak javításában és a gyógyulás felgyorsításában.

Sebészeti kezelés

Az osteomyelitis sebészeti kezelése a csontvelő és a szövődményei gennyes gyulladásának kiküszöbölésére szolgáló fő lehetőség. Bizonyos esetekben a betegek ajánlott oszteoszintézis, a csont- vagy osteoperforáció sérült területeinek eltávolítása a patogén mikroorganizmusokat elpusztító speciális oldatok csontcsatornába történő bevezetésével.

A kezelés eredményei több tényezőtől függnek: a betegség diagnózisának időszerűségétől, a beteg támogatási reakcióitól és a gyorsabb felépülés iránti vágyától.

Csak a terápia és a beteg és a kezelőorvos közötti teljes körű kölcsönhatás lehetővé teszi a személynek, hogy pozitív hatásokat érjen el a kezelésből, és elfelejtse az ilyen szörnyű betegséget, mint a csontok csontritkulását.

Hogyan kezeljük a csont osteomyelitisét? Okok, tünetek, diagnózis és népi jogorvoslatok.

A csont belsejében a csontvelő van. Gyulladásával kialakul az osteomyelitis. A betegség terjed a kompakt és szivacsos csontanyagra, majd a periosteumra.

Mi az

Az osteomyelitis fertőző betegség, amely a csontvelőt és a csontot érinti. A betegség okozói a véráramban vagy a szomszédos szerveken keresztül hatolnak át a csontszövetbe. A fertőzési folyamat kezdetben előfordulhat a csontban, ha lövés seb vagy törés következtében megsérül.

Gyermekeknél a betegség elsősorban a felső vagy alsó végtagok hosszú csontjait érinti. Felnőtt betegeknél a gerinc osteomyelitis folyamatának gyakorisága nő. A cukorbetegeknél a betegség befolyásolhatja a láb csontjait.

Az antibiotikumok feltalálása előtt ezt a patológiát gyógyíthatatlannak tartották. A modern orvostudomány meglehetősen hatékonyan küzd vele, a csont nekrotikus részének sebészi eltávolításával és egy erős antimikrobiális szer hosszú távú kezelésével.

Számos elmélet létezik a betegség kialakulásáról. Egyikük szerint A. Bobrov és E. Lexer javasolta, hogy a mikrobák (embolusok) felhalmozódása távoli gyulladásos fókuszban alakul ki. A vérerekben a csontok véges artériáiba kerül, ahol a véráramlás sebessége lelassul. Az e helyen elhelyezett mikroorganizmusok gyulladást okoznak.

Azt is feltételezik, hogy a betegség alapja a szervezet allergiája a bakteriális fertőzésre adott válaszként.

Ha a mikrobiális szerek gyengülnek, és a szervezet immunválasz elég erős, az oszteomielitisz a csontok elpirulása és megsemmisítése nélkül válhat elsődleges krónikussá.

A csontanyagban a gyulladás kialakulása a megkötés kialakulását okozza - az osteomyelitis specifikus jele. Ez egy halott rész, amely spontán elutasítja. A vérzés, a vérkeringés és a csont táplálkozás károsodott.

A szekvenciát körülvevő immunsejtek felhalmozódnak, granuláló tengelyt képezve. Ez a periosteum (periostitis) sűrűségével nyilvánul meg. A granuláló tengely elválasztja az elhalt szöveteket az egészséges szövetektől. Az osteomyelitis specifikus jele a periostitis és a szekeszterek.

besorolás

Az osteomyelitis klinikai osztályozását sokféle módon végezzük. Minél pontosabb a diagnózis megfogalmazása, annál tisztábbá válik a kezelési taktika.

A betegség típusai a kórokozótól függően:

• nem specifikus mikroflóra (gram-pozitív vagy gram-negatív) okozta: Staphylococcus, pneumococcus, Streptococcus, Proteus, bél és Pseudomonas bacillus, kevésbé anaerobok:
• egyfajta mikrobák (monokultúra) okozta;
• 2 vagy 3 különböző típusú mikroorganizmus társításával társult.
• specifikus fertőző betegségek esetén:
• szifiliszes;
• bélpoklos;
• tuberkulózis;
• brucellózis;
• mások.
• a patogén nem észlelhető.

A csontrétegek baktericid károsodása.

A betegség klinikai formái:

• hematogén:
• egy másik szerv fertőzése után;
• vakcinálás utáni;
• több.
• poszttraumás:
• törések után;
• műtét után;
• beszélt eszközök használata esetén.
• lőtt;
• sugárzás;
• atipikus (elsődleges krónikus):
• abscess brody;
• Ollier és Garre Osteomyelitis;
• tumor.

Áramlási lehetőségek:

• generalizált:
• szeptikus toxikus;
• septikopiemichesky;
• izolált mérgező.
• fókusz:
• sipoly;
• bessvischevoy.

Az áramlás jellege:

• akut (különösen a fulmináns);
• szubakut;
• elsődleges krónikus;
• krónikus.

Az osteomyelitikus folyamat ilyen szakaszai vannak:

• akut;
• szubakut;
• folyamatos gyulladás;
• elengedését;
• súlyosbodása;
• hasznosítás;
• lábadozás.

Fázis vereség:

• intramedulláris (csak a csontvelő szenved);
• extramedullaris.

A lokalizáció szerint a cső alakú és lapos csontok oszteomielitise különböztethető meg. A hosszú csöves csontokban különböző szakaszok érinthetők: epiphysis, diaphysis, metaphysis. A lapos csontok között a koponya, a csigolyák, a scapulae, az ülőcsontok és a bordák érintettek.

Az osteomyelitis helyi szövődményei:

• sekvestroobrazovanie;
• törés;
• csont, paraális vagy lágyszövet flegmon;
• patológiai diszlokáció;
• hamis ízület kialakulása;
• ankilózis;
• ízületi kontraktúrák;
• a csont alakjának és fejlődésének megsértése;
• vérzés;
• sipolyok;
• érrendszeri szövődmények;
• neurológiai szövődmények;
• izom- és bőrbetegségek;
• üszkösödés;
• rosszindulatú.

A betegség változatai a gyakori szövődményekkel:

• amyloid károsodás a vesében és a szívben;
• súlyos tüdőgyulladás tüdő összeomlásával;
• perikardiális gyulladás;
• szepszis;
• mások.

A betegség leggyakoribb változatai akut hematogén (gyermekkorban) és krónikus poszt-traumásak (felnőtt betegeknél).

A betegség gyakran az emberi test bizonyos csontjait érinti.

A comb csontritkulása

A csípő osteomyelitisének tünetei.

Bármilyen korú emberben megfigyelhető, gyakran hematogén eredetű, de gyakran a csont műtétét követően alakul ki. A csípőödéma, a láz és a szomszédos ízületek csökkent mozgékonysága kíséretében. Egy nagy fistula képződik a bőrön, amelyen keresztül a rúd elválik.

A láb csontjainak csontritkulása

A láb csontjainak osteomyelitis jelei.

A serdülőknél és felnőtteknél gyakrabban észlelhető, gyakran bonyolítja a shin töréseket. Kísértés és duzzanat a láb, súlyos fájdalom, kialakulása fistulous átjárók piszkos mentesítés. Először a tibiális csontot érintik, de a csípő mindig gyulladt. A beteg nem léphet a lábára.

A kalkanusz csontritkulása

A kalkanus osteomyelitisének jelei.

Ellentétben a fent leírt formákkal, rendszerint hosszú távú, és gyakran bonyolítja a láb fertőző betegségeit, például a cukorbetegségben. A fő tünetek a következők: fájdalom és duzzanat a sarokban, a bőrpír, a fekélyesedés és a gennyes tartalom felszabadulása. A beteg nehéz helyzetben mozoghat, a láb elejére támaszkodva.

A váll csontritkulása

Gyakran előfordul gyermekkorban, akut pályája, láz, duzzanat, fájdalom a kézben. A betegség progressziójával kóros törések lehetségesek.

A metatarsalis csont csontritkulása

A metatarsalis csont osteomyelitisének jelei.

A sérült lábak által okozott sebek nem megfelelően alapos sebészeti kezelésével fejlődik ki. Ez is bonyolíthatja a cukorbetegség lefolyását. A láb fájdalmával és duzzanataival együtt járás nehézség.

A csigolyák csontritkulása

Főleg felnőttekben alakul ki immunhiány vagy szeptikus állapot hátterében. A hátfájás, fejfájás, szívdobogás, gyengeség, láz.

okok

Az esetek túlnyomó többségét stafilokok okozzák.

Ezek a mikroorganizmusok széles körben elterjednek a környezetben. Ezek a bőr felszínén és számos egészséges ember orrüregében találhatók.

Győzd le a staphylococcus fertőzést.

A mikrobiális szerek különböző módon behatolhatnak a csontanyagba:

1. A véredényeken keresztül. A más szervekben gyulladást okozó baktériumok, például a tüdőgyulladás vagy a pyelonefritisz, átjuthatnak az edényeken a csontszövetbe. Gyermekeknél a fertőzés gyakran behatol a növekedési területbe - a csontcsontok végében lévő porclemezekbe - a hüvelybe vagy a combcsontba.
2. Fertőzött sebek, endoprotézisek. A lyukasztásból, metszésből és más sebekből származó mikroorganizmusok belépnek az izomszövetbe, és onnan terjednek a csontanyagra.
3. Törések vagy műtétek, amikor a kórokozók közvetlenül a csontanyagba kerülnek.

Egy egészséges ember csontjai ellenállnak az osteomyelitis kialakulásának. A patológia valószínűségét növelő tényezők:

• a csontok vagy ízületek területén a közelmúltban bekövetkezett sérülés vagy műtét, beleértve a csípő- vagy térdcserét;
• fémrács vagy küllők beültetése osteoszintézis során;
• állati harapás;
• magas vércukorszintű cukorbetegség;
• perifériás artériás betegségek, amelyek gyakran atherosclerosishoz és dohányzáshoz kapcsolódnak, például atherosclerosis vagy endarteritis;
• intravénás vagy vizelet katéter jelenléte, gyakori intravénás injekciók;
• hemodialízissel
• kemoterápia rákra;
• a glükokortikoid hormonok hosszú távú alkalmazása;
• injekciós drogfüggőség.

diagnosztika

Az orvos megvizsgálja az érintett csont körüli területet, hogy meghatározza a szövetek duzzanatát, bőrpírját és érzékenységét. A fistula vizsgálatához használt tompa próba.

A vérvizsgálatok a gyulladás jeleit mutatják - az ESR és a fehérvérsejtek számának növekedése. A vér és a fistuláris kisülés mikrobiológiai vizsgálatot végez, hogy felismerje a mikroorganizmus típusát, és meghatározza azokat a antibakteriális szereket, amelyek hatékonyan elpusztítják azt.

Az osteomyelitis fő diagnosztikai eljárásai a vizualizációs tesztek.

Az érintett csont környéke a szövetek duzzanata, bőrpírja és érzékenysége.

A csontok radiográfiáját használják a csont-szekeszterek nekrotikus területeinek azonosítására. A fisztulum belső szerkezetének tanulmányozására a fistulográfiát, a radioplasztikus anyagnak a fistulába való bevezetését használják. A betegség korai szakaszában a radiológiai vizsgálat kevés információt szolgáltat.

A számítógépes tomográfia a különböző pozíciókból vett röntgensugarak sorozata. Az elemzés során egy részletes háromdimenziós kép alakul ki az érintett csontról.

A mágneses rezonanciás képalkotás biztonságos vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi, hogy részletesen megalkotjuk a csont, de az azt körülvevő lágy szövetek képét is.

A diagnózis megerősítésére csontbiopsziát végzünk. A műtőben általános érzéstelenítéssel végezhető. Ebben az esetben a sebész levágja a szövetet és egy darab gyulladt anyagot vesz fel. Ezután mikrobiológiai vizsgálatot végeznek a kórokozó azonosítása céljából.

Bizonyos esetekben a biopsziát helyi érzéstelenítésben, hosszú, tartós tűvel veszik fel, amelyet a gyulladás helyére, a röntgenfelügyelet alatt végeznek.

Osteomyelitis csont tünetei

• láz és hidegrázás;
• csontfájdalom;
• a sérülés duzzadása;
• az érintett végtag működésének károsodása - az a képesség, hogy a karját vagy lépését az érintett lábra emelje;
• a fisztulák képződése - lyukak a bőrön keresztül, amelyen keresztül a pocsolya válik ki;
• rosszullét, gyermekek, ingerlékenység vagy álmosság.

Néha a betegség szinte anélkül van, hogy külső megnyilvánulások jelentkeznek.

Keressen orvosi segítséget a láz és a fájdalom kombinációjával egy vagy több csontban.

Az orvosnak differenciáldiagnosztikát kell végeznie az ilyen betegségekkel kapcsolatban:

• rheumatoid arthritis;
• fertőző artritisz;
• synovitis;
• intermuscularis hematoma, beleértve a szupervíziót;
• csonttörés.

Krónikus csont-osteomielitisz

Ez a forma leggyakrabban egy akut folyamat eredménye. A csontanyagban egy szekvenciális üreg képződik. Laza darab halott csontszövetet és folyékony gennyes kisülést tartalmaz. A szétválasztó doboz tartalma a fisztulán keresztül ürül a bőr felületén.

Fisztula a bőr felszínén.

A betegség hullámszerű fejlődése: a fistulák lezárását a gyulladás és a kimerülés új fázisa váltja fel. A beteg állapotának enyhülése esetén javul. A bőr hőmérséklete normalizálódik, a fájdalom eltűnik. A vérszám számít normálisnak. Ekkor a csontanyagban fokozatosan új szétválasztók képződnek, amelyek elkezdenek elutasítani és súlyosbodniuk. A remisszió időtartama több év lehet.

A visszaesés jelei hasonlítanak az akut osteomyelitisre. Gyulladás és fájdalom van az érintett területen, egy fisztula nyílik, puha szöveti flegmon alakulhat ki. A visszaesés időtartamát sok feltétel határozza meg, elsősorban a kezelés hatékonyságát.

Az elsődleges krónikus formák az akut szakasz jelei nélkül jelentkeznek. A Brodie tályog egy kör alakú üreg a csontanyagban, amelyet egy kapszula vesz körül, és amely a láb csontjain helyezkedik el. A tályog pusztaságot tartalmaz. Nincsenek kifejezett gyulladásos tünetek, a betegség lassú. A súlyosbodás fájdalmat okoz a lábban, különösen éjszaka. A fisztulák nem képződnek.

A szklerotizáló osteomyelitist a csontsűrűség, a periosteum átfedések növekedése kísérte. A csont sűrűsödik és orsó formájú. A csontvelő-csatorna szűkül. Ezt a formát nehéz kezelni.

Akut osteomyelitis

Az ilyen eljárás leggyakoribb változata hematogén. Ez főleg fiúkban figyelhető meg. A medulláris csatorna flegmonális gyulladása fejlődik.

A mérgező variáns gyors villámlás, és néhány napon belül a beteg halálához vezethet. A szepticopiemikus variánst a tályogok jelenléte nemcsak a csontanyagban, hanem a belső szervekben is jellemzi.

A legtöbb betegnek a betegség helyi formája van. A betegség hirtelen kezdődik. A végtagban a repedés és az intenzív fájdalom érzése van, gyakran a térd, a váll vagy a könyök ízületei közelében. A mozgások fokozzák. A testhőmérséklet emelkedik.

Megfigyelhető a bőr felpattanása, gyors légzés és pulzus, letargia és álmosság. A végtag félig hajlított helyzetben van, a mozgások korlátozottak. A gyulladás területén a bőr duzzanata és vörössége jelentkezik. Erős fájdalom tapasztalható a sérülés vagy a csont tengely irányában.

A radiográfiai változások csak 2 héttel a betegség kezdete után jelennek meg.

Csont osteomyelitis kezelés

Az akut folyamat sürgős kórházi kezelést igényel. A kezelést sebészeti beavatkozással és gyógyszerekkel végzik.

A művelet az osteoperforációt is magában foglalja - egy lyuk kialakulását a csontban, az üreg tisztítását és elvezetését. Súlyos esetekben megnyílik az izmokban lévő gennyes szivárgás, és a csont-trepanninget végzik. A csont törzséből való tisztítása után kezdődik az intraosseous lavage - az üregbe bejut az antimikrobiális anyagok műanyag katéterein keresztül - antibiotikumok, klórhexidin, rivanol, valamint enzimek.

A púpos szivárgások megnyitása az izmokban.

A komplex konzervatív kezelés a következőket tartalmazza:

• nagy dózisú antibiotikumok;
• méregtelenítés (plazmaoldatok injekciója, albumin, hemodez, reopolyglukin) a vénába, kényszer diurézis;
• a sav-bázis állapot rendellenességeinek korrekciója nátrium-hidrogén-karbonát intravénás infúziójával;
• szöveti javítás stimulálása (metiluracil);
• immunmoduláló szerek és vitaminok.

Ha a betegséget staphylococcus okozza, a specifikus immunterápia módszerei alkalmazhatók a kezelésére - staphylococcus toxoid, stafilokokkusz vakcina, gamma-globulin vagy hiperimmun plazma fokozott antimikrobiális antitestekkel.

A végtag kötelező rögzítése hosszútáv segítségével. Az akut gyulladás után fizioterápiát írnak elő - UHF, mágneses mező és mások. Az oszteomielitisz egyik hatékony eljárása a túlzott oxigénellátás. Ez magában foglalja a levegő-oxigén keverék belégzését egy speciális kamrába nyomás alatt. Ez nemcsak az összes szövet vérellátását javítja, hanem a gyógyító fókusz gyógyító folyamatait is felgyorsítja.

A betegség prognózisa általában kedvező, a gyógyulás befejeződik. Néhány esetben azonban a betegség krónikus lesz.

A krónikus variáns kezelésének alapja a sequestroektomy. E művelet során a csontszekvenciákat eltávolítjuk, a csontüreget eltávolítjuk, a fisztulákat kivágjuk. A kapott üreg kiszárad. Speciális műanyagokkal zárhatja őket.

A patológiás törések, hosszan tartó osteomyelitis folyamat, végtagcsökkentés esetén az Ilizarov készülékkel történő kompresszió-elvonási osteoszintézis módszerét alkalmazzuk. A sebészek először szekvenerektomiát végeznek és a csont széleit feldolgozzák, eltávolítva a fertőzés minden fokait. Ezután a csonton keresztül pár patkányt tartanak a patológiás fókusz felett és alatt. A küllők rögzítve vannak a lábat vagy a karot körülvevő fémgyűrűkkel. A szomszédos gyűrűk között a végtengellyel párhuzamos fémrudak kerülnek.

Kompressziós-zavaró oszteoszintézis módszer az Ilizarov készülék használatával.

A tűk és rudak segítségével a csontfragmenseket össze kell nyomni. A kereszteződésben fokozatosan alakul ki a bölcsődés - a kallusz. A sejtjei aktívan osztódnak. A töredékek fúziója után a sebészek fokozatosan kivonják egymástól a gyűrűket, növelve a rudak hosszát. A kallusz elterjedése az új csont növekedéséhez és a végtag hosszának helyreállításához vezet. A kezelési folyamat meglehetősen hosszú, de ennek a módszernek számos előnye van a többi műtéthez képest:

• alacsony invazivitás;
• a vakolat immobilizálásának hiánya;
• a beteg mozgási képessége;
• a beteg azon képessége, hogy egy kis edzés után önállóan hajtsa végre a figyelmet (nyújtás);
• az egészséges csontszövet helyreállítása, teljes mértékben helyettesítve az osteomyelitis defektust.

Szélsőséges esetekben amputáció történik. Ez kiterjedt flegmon kifejlődésére szolgál, különösen az anaerobok vagy a végtag gangrénja miatt.

A műtét után konzervatív kezelést írnak elő. Ugyanazokat a gyógyszereket is tartalmazza, mint az akut formában.

A megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező. A betegség megismétlődése azonban nem zárható ki. A fennmaradó osteomyelitis vese-amiloidózishoz és más szövődményekhez vezethet.

Antibiotikumok osteomyelitisre

A megfelelő antibiotikum-kezelés problémája az, hogy gyorsan választani kell egy olyan hatékony gyógyszert, amely a lehető legnagyobb számú feltételezett kórokozóra hat, valamint nagy koncentrációt hoz létre a csontszövetben.

Az osteomyelitist leggyakrabban a staphylococcusok okozzák. A betegség legsúlyosabb lefolyása a pirocianás botokkal való fertőzéssel jár. Hosszabbított osteomyelitis, sebészeti műveletek és egyidejű betegségek esetén a mikroorganizmusok gyakran érzéketlenek a széles spektrumú antibiotikumokra, például a cefalosporinokra és a fluorokinolonokra.

Ezért az empirikus terápiához célszerű linezolidot előírni. Kevésbé jó választás lenne a vankomicin, mivel sok baktérium végül rezisztens lesz rá.

A linzolidot intravénásan adják be. Ő jól tolerálható. A mellékhatások gyakran émelygés, laza széklet és fejfájás. A gyógyszer bármilyen korú gyermekeknél alkalmazható, szinte nincs ellenjavallata. Zenix, Zyvox, Linezolid márkanéven gyártják. Az Amizolid és a Rowlin-Routek orális formában kapható.

A vankomicint intravénásan adják be. Ellenjavallt a terhesség első trimeszterében és a szoptatás ideje alatt, a hallóideg neuritisával, a veseelégtelenséggel és az egyéni intoleranciával. A gyógyszer a Vancomabol, Vancomycin, Vankorus, Vancotsin, Vero-Vancomycin, Editsin márkanév alatt kapható.

Súlyos esetekben a legmodernebb antibiotikumokat használják - Tienam vagy Meropenem. Ha az anaerob mikroorganizmusok jelen vannak a betegséget okozó mikrobiológiai társulásban, akkor a metronidazol kapcsolódik a terápiához.

Az antibiotikumok kinevezése előtt meg kell szerezni a mikrobiológiai kutatáshoz szükséges anyagot. Miután megkapta a mikroorganizmusok érzékenységének eredményeit, a hatóanyag hatékonyabbá válhat.

Az antibiotikumok időtartama legfeljebb 6 hét.

Néha a kezelés széles spektrumú antibiotikumokkal kezdődik, amelyek befolyásolják a staphylococcus-t:

• védett penicillinek;
• cefalosporinok;
• fluorokinolonok;
• klindamicin és mások.

Az ilyen kezelést azonban szükségszerűen az izolált mikroorganizmusok érzékenységére vonatkozó adatokkal kell alátámasztani.

A hosszú távú antibiotikum-kezeléssel egyidejűleg meg kell akadályozni a bél dysbiosisát olyan eszközökkel, mint a Linex, az Atsipol, az élő baktériumokkal rendelkező tejtermékek. Ha szükséges, gombaellenes szereket (nystatin) neveztek ki.

Népi jogorvoslatok az osteomyelitis csontok számára

A kórházban az osteomyelitis kezelése és a beteg otthonának kiürítése után, hogy megakadályozzák a krónikus formába való átmenetet vagy a súlyosbodás kialakulását, használhat néhány népszerű receptet:

• készítsen egy zabfürt főzetét (a szélsőséges esetben a zabkorpa megfeleljen), és egy fájdalmas végtagra tömöríti;
• készítsen alkoholos tinktúrát lila: öntsön egy vodka teljes három literes üveg virágot vagy rügyet, és ragaszkodjon egy sötét helyen egy hétig, használja a tömörítést;
• vegyünk 3 kg diót, távolítsuk el rajtuk a partíciókat és öntsük a vodkát ezekre a hidakra, ragaszkodjunk egy sötét helyen 2 hétig; egy evőkanál naponta háromszor 20 napig;
• kenje meg az érintett területet aloe levével, vagy készítsen tömörített zúzott leveleket;
• egy nagy hagymát rostálunk, keverjük össze 100 g szappannal; A keveréket éjjel a fistula közelében lévő bőrre kell felhordani.

szövődmények

Az osteomyelitis szövődményeket okozhat a környező szövetekből vagy az egész testből. Ezek a fertőzés közvetlen terjedésével, a keringési zavarokkal, a mérgezéssel, az anyagcsere-változásokkal kapcsolatosak.

A kóros törés a károsodás helyén jelentkezik kisebb sérüléssel. Ebben az esetben a beteg nem tud lépni a lábon, a csontfragmensek rendellenes mozgása jelenik meg, fájdalom és duzzanat lehetséges.

Cellulitis - diffúz gennyes gyulladás, amely megragadhatja a csontot, a periosteumot vagy a környező izmokat. A betegség lázzal, mérgezéssel, fájdalommal és a végtag duzzadásával jár együtt. Kezelés nélkül vér mérgezéshez vezethet - szepszis.

Az alsó végtagok szepszise.

A csontok végeinek megsemmisítésével a csípő, a térd, a váll, a könyök és az egyéb ízületek patológiás diszlokációja következhet be. Kíséri a végtag alakjának megsértése, a fájdalom, a kar vagy a láb mozgásának képtelensége.

Az osteomyelitis egyik leggyakoribb szövődménye a pszeudarthrosis. A csont szabad szélei, amelyek a műtét után alakultak ki a gennyes fókusz eltávolítására, nem nőnek együtt, hanem csak egymással érintkeznek. Ebben a helyen a csont mobil marad. A végtag funkciójának megsértése, fájdalma, néha duzzanat. Az izmok gyengesége és atrófiája van. A hamis ízület kezelése elég hosszú. Gyakran szükséges az Ilizarov készülék használata.

Ankilózis akkor fordul elő, ha az oszteomielitisz által érintett csontok ízületi felszínének fúziója, például a végtag hosszú mozgékonysága miatt. A csukló mozgása hiányzik.

A fisztulák kivágása következtében kialakulhat a környező szövetek tömörítése az ízületi kontraktúra - csökkentve a mobilitását.

A patológiás törések, hamis ízületek, ankylosis, kontraktúrák végtag deformációkhoz vezetnek, nem tudnak járni vagy kézzel dolgozni.

Folyékony vérzés lehet, amelyet állandó vérveszteség és intersticiális hematoma képződés követ. A környező lágyszövetek elszívódása diffúz szupuratív gyulladás kialakulásához vezet - cellulitisz. Ez veszélyes szövődmény, egyes esetekben a végtag amputálását igényli.

Krónikus osteomyelitisben a csont közelében elhelyezkedő edények és idegek jelentősen befolyásolódnak. A láb vagy a kar végső (disztális) részének vérellátása romlik, a szövetek duzzadnak, nincs oxigén. Hosszan tartó fájdalom jelentkezik a végtagokban, esetleg a bőr zsibbadása és bizsergő érzése. A fistulából érkező gennyes kiürülés irritációja a bőrgyulladás és az ekcéma kialakulásához vezet. Ha a kód túlságosan száraz lesz, pelyhek, viszketés jelentkezik. Ha a beteg elkezd karcolódni a bőrtől, a sebek gyakran másodlagos fertőzésekkel és szaglással jelennek meg.

Bizonyos esetekben az osteomyelitis egy rosszindulatú csonttumor, az osteosarcoma, amely magas fokú malignitással rendelkezik és gyorsan növekszik.

Az osteomyelitis hosszú szakaszában a szervezetben az anyagcsere-folyamatok zavarnak. A kompenzációs mechanizmusok feszültsége megnöveli a csontszövet gyógyításához szükséges fehérje termelését. Ugyanakkor kóros fehérjék képződhetnek, amelyek a vesékben és más szervekben lerakódnak. Így a krónikus osteomyelitis - amyloidosis - gyakori szövődményei alakulnak ki. Főként a veseelégtelenség tünetei - ödéma, megnövekedett vérnyomás, a vizelési folyamat megsértése esetén jelentkezik.

A véredények gennyes fókuszából származó patogén mikroorganizmusok bármely szervbe juthatnak, ami gyulladást okoz. Az egyik leggyakoribb szövődmény a tüdőgyulladás. A külső perikardiális zsák is érintett. Gyakran vannak fertőzések a vér - szepszis.

megelőzés

Ha a betegnek kockázati tényezője van az osteomyelitisnek, akkor tisztában kell lennie velük. Minden szükséges intézkedést meg kell tenni a különböző fertőzések megelőzésére, a vágások, a karcolások elkerülésére és a bőr károsodásának időbeni helyreállítására. A cukorbetegeknek folyamatosan figyelniük kell a lábak állapotát, hogy megakadályozzák a bőrfekélyek megjelenését.

A fogszuvasodást, krónikus mandulagyulladást, kolecisztitist, pyelonefritist időben kell kezelni. A test nemspecifikus védelmének növelése érdekében szükséges a táplálkozás és a fizikai aktivitás figyelése, az egészséges életmód kialakítása.

Osteomyelitis felső végtagjai.

Az osteomyelitis gyulladásos folyamat a csontvelőben, amely a környező csontanyagra terjed. Akut vagy krónikus úton lehet, és csontfájdalommal, lázzal, mérgezéssel, üregképződéssel és gennyes kisüléssel rendelkező fisztulával jelentkezik. A kezelés műtétet és masszív antibiotikum terápiát tartalmaz.

Az osteomyelitis tünetei és kezelése

Osteomyelitis - mi az

A gyulladás a csont minden összetevőjét - a kemény részeket és a csontvelőt - érinti, amely, ahogy a patológia kialakul, térfogatnövekedés, duzzad. Ennek eredményeként a csontvelőt kemény szövet tömöríti, így a vérerek összenyomódnak, és a véráramlás patológiás fókuszban áll meg. Gyakran a betegség terjed a környező lágy szövetekre - a kórokozó megfertőzi a sejteket, szennyeződést okozva.

Gyakran a gyerekeknél diagnosztizálnak patológiát, jellemzőbb a fiúk. Jellemzője a gyors szisztémás gennyes fertőzés (szepszis), amely az esetek 36% -ában végzetes. Egy felnőtt kifejlődésével a betegséget bonyolítja a kóros törések, a hamis ízületek kialakulása, a végtag zavarai.

A betegség okai

A csontvelőben a gyulladás kezdetét egy fertőző ágens belépése okozza. Mikrobák károsítják a csontot az edényeken, a környező szöveteken vagy mély sérüléseken keresztül. Az okok:

• a csont lágyszövetét körülvevő fertőző léziók - a lokális lokalizációval, a repedés utáni kapszulázott cisztákkal, bakteriális izomgyulladással;
• a műtét utáni szövődmények - ízületi protézis és osteosynthesis;
• hematogén út: a fertőzés áthatol a csontvelőbe a véráramkörön keresztül - bármely fertőző fókusz az osteomyelitis oka lehet (például a vesék krónikus gyulladása, mandulagyulladás, furunculózis);
• a csontok károsodása - lövés és bemetszett sebek, törések a lágy szövetek szakadásával és így tovább.

Egy egyértelmű ok megléte nem jelenti az osteomyelitis kötelező kialakulását, mivel a provokáló tényezőknek „működniük kell”.

1. Kezeletlen vagy krónikus fertőzés. A helytelen terápiával a mikrobák gyógyszerrezisztenciát hoznak létre, majd az osteomyelitis kezelése antibiotikumokkal nem hatékony.
2. Rosszabb immunitás. Ehhez vezethet bármely betegség, pszicho-érzelmi bomlás, banális hideg. Problémák merülnek fel a glükokortikoszteroidok, a cukorbetegség, a szisztémás kötőszöveti betegségek és az onkológia hosszú távú alkalmazásának hátterében is.
3. A betegek kis életkora - 5 év alatti gyermekek.

A patológia osztályozása, fotó

A fejlődés okától függően a következő típusú oszteomielitist különböztetjük meg:

• hematogén - egy fertőző ágens a csontvelőbe nyílt csont sérülések nélkül kerül a véráramba;
• poszt-traumatikus - a törések hiányos antibakteriális kezelése miatt keletkezik;
• lőfegyver - megfelelő sérülésekkel fejlődik;
• posztoperatív - postoperatív szövődmény - csontok, lemezek és egyéb szerkezetek rögzítése.

A fejlődési sebességtől és a tünetek időtartamától függően az oszteomielitist megkülönböztetik:

• akut - 2 héten belül, gyakrabban gyermekeknél alakul ki;
• szubakut - egy hónapon belül halad;
• krónikus - a klinikai kép több mint 30 napig változatlan marad, csak egy csontot érint, nagy valószínűséggel egy fistulus csatorna megjelenése;
• krónikus multifokális tünetek - a tünetek több mint egy hónapig fennmaradnak, több gyulladáspontot diagnosztizálnak.

Amíg meg nem állapítják az etiológiát, diagnosztizálják a nem meghatározott osteomyelitist. A diagnózis megerősítésekor a műszeres vizsgálat krónikus formát mutat.

Különböző típusú osteomyelitis tünetei

A klinikai kép a betegség formájától függően változik.

Akut hematogén

Megkönnyíti a nehéz pályákat, a tünetek gyors növekedését. A betegség hematogén formája 3 típus.

Mérgező (adynamic)

A klinika az endotoxikus sokknak felel meg, agresszív és életveszélyes. tünetek:

• a vérnyomás éles csökkenése;
• eszméletvesztés, kóma;
• kritikus hipertermia - hőmérséklet-emelkedés 40-41 ° C-ig;
• légszomj, levegőhiány;
• gyermekekre jellemző görcsrohamok.

Az állapot szívelégtelenséghez és halálhoz vezet. Gyakran időszerű és kompetens újraélesztés nem segít. Néha az orvosok akut hematogén toxikus osteomyelitist észlelnek a beteg panaszai szerint - duzzanat az érintett csont helyén, hiperémia és a bőrhőmérséklet emelkedése.

szeptikus piemichesky

A klinikai kép azonnal a vérfertőzés után alakul ki:

• magas láz;
• súlyos fejfájás;
• alacsony vérnyomás;
• gyengeség.

A tüneteket a gyulladás intenzív fájdalmával, a szövetek súlyos duzzadásával és bőrpírjával kombinálják. Megfelelő és időben történő segítségnyújtás esetén a diagnózisban szenvedő betegek túlélése 40-50%, a kezelés hiányában a betegek 70% -ánál halál történik.

helyi

Enyhe betegség kedvező prognózist okoz. Helyi hematogén osteomyelitis esetén, melyet közepes tünetek jellemeznek:

• láz;
• túlzott izzadás;
• súlyos gyengeség;
• étvágytalanság;
• nem intenzív fejfájás.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók nem segítenek. Vizsgálatkor a beteg diagnosztizált ödémát, bőrpírot a gyulladás helyén.

Subakut osteomyelitis

A szubakut osteomyelitis átmeneti időszak, amely után kezdődik a betegség krónikus fázisa. Nyilvánvaló tünetek:

• nem esik alacsony minőségű testhőmérséklet;
• enyhe gyengeség;
• enyhe, unalmas fájdalom a patológiás fókuszban;
• az érintett csont közelében található csukló korlátozott mozgékonysága.

Krónikus osteomyelitis

A páciens állapota a normál tartományon belül van, néha megzavarja a csontelváltozás helyén, a subfebrilis hőmérsékleten és a kis ödémában tapasztalható kényelmetlenséget. A patológia következményei:

• gennyes fistula - a fertőzött csont csatornájának kezdete, a bőr kilépése;
• az érintett végtag rövidítése.

A krónikus osteomyelitis esetében olyan radiológiai tünetek alkalmazhatók, amelyek nem befolyásolják a beteg általános jólétét - például periodikusan elkülönülnek a beteg csont azon részei, amelyek szerkezeti megsemmisítésen mentek keresztül, szekréciót végeztünk.

Osteomyelitis a fogak kivonása után

Maxillofacialis patológia, a tünetek a kurzus súlyosságától függenek. A klasszikus jelek mellett:

• az a képesség, hogy kinyitja a száját;
• súlyos fájdalom a rágás és a nyelés során;
• az arc kifejezett duzzanata.

A gerinc csontritkulása

A súlyos tünet a súlyos hátfájás. Nem gyógyszerek, testmozgás, fizioterápia, masszázs és felmelegedés útján távolítják el. A lokalizált fájdalom az első csontot követő első órában jelenik meg. A betegség előrehaladtával megjelennek:

• a bőr túlérzékenysége, a gerinc érintése lehetetlen - még a könnyű érintések is fájdalmas akut támadást okoznak;
• megnövekedett pulzusszám;
• éles nyomásesés;
• nem motivált fogyás.

Az osteomyelitis diagnózisának módszerei

A diagnózis megerősítéséhez a beteg vizsgálata:

• a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai a leukociták szintjének növekedését, az akut gyulladás kialakulását jelzik;
• az infravörös szkennelés (képalkotó) az akut patológia területének azonosítására szolgál;
• a csontvégzés lehet diagnosztikai vagy terápiás eljárás, az érintett csontból származó gennyes tartalmak diagnosztizálására;
• Röntgensugarak - a képek két vetítéssel készülnek, lehetővé teszik, hogy meghatározza a gyulladásos fókusz helyét, a diagnózis a sérülés után 3-5 napig állítható be.

A számítógépes tomográfia informatívabb, mint más diagnosztikai módszerek. A vizsgálat segít meghatározni a patológia lokalizációját, azonosítani a folyamat hatalmasságát. A CT-vizsgálatot az oszteomielitisz más csontpatológiáktól való megkülönböztetésére végezzük.

Hogyan és hogyan kell kezelni a különböző típusú osteomyelitist

Az akut osteomyelitis korai stádiumának kezelését terápiás módszerrel végezzük.

Az osteomyelitis gyógyszer kezelése

A terápia célja a fertőző ágens elpusztítása.

1. Antibiotikumok - Cefazolin, Co-Trimoxazole, Linezolid és mások. A bakteriológiai kultúrák eredményei alapján a készítményeket egyénileg írják elő. A betegség hematogén formáinak kezelése során gyakran több eszközt kombinálnak. Az antibiotikum-kezelés időtartama 20-30 nap, hematogén formában - 1,5 hónap vagy annál hosszabb.
2. Immunmodulátorok - Amix, Timalin és mások. A kezelés lefolyását egyedileg határozzuk meg, a kezelés időtartamát 10 naptól több hónapig. Immunmodulátorokra van szükség az immunrendszer támogatásához és erősítéséhez, a szervezet fertőzésállóságának növeléséhez.
3. Diuretikumok - Lasix vagy Furosemid. Gyorsan megszünteti a duzzanatot. Az osteomyelitis kezelésében gyakran a fogak kivonása után írják elő. A kezelési rendet az orvos határozza meg, és figyelembe veszi a beteg állapotát.
4. Crystalloidok - Triszol, sóoldat, Normosol és mások. Intravénásan 5 napon át bevezették a tünetek megszüntetésére és az állapot normalizálására.

A krónikus osteomyelitis kezelése

A krónikus osteomyelitis terápia a súlyosbodás időszakában történik. A kezelési rend nem különbözik a betegség akut formájában alkalmazottaktól. A remissziós időszakokban immunmodulátorokkal támogató terápiát végeznek.

Nyilvánvaló tünetek hiányában az antibakteriális, antiemematikus hatással rendelkező kenőcs. A felmelegedési eljárások nem tartoznak ide.

A krónikus osteomyelitist otthon is kezelik, de szakember engedélyével. Az állapot enyhe romlása okozza a kórházi kezelést. Gyakran, amikor a betegség deformálódik, a csont, a beteg láb lerövidül, fistulák jelennek meg, amelyek nem gyógyulnak sokáig, és időnként kitisztultan kitisztulnak. Ilyen esetekben emelje fel a művelet kérdését.

Osteomyelitis sebészeti kezelése

Sebészeti beavatkozást írnak elő:

• intermuskuláris és periostealis flegmon;
• gennyes arthritis;
• a patológia atipikus formája;
• kiterjedt fisztulák, amelyek nem alkalmasak terápiás kezelésre;
• gyakori és súlyos visszaesések.

A gennyes fókusz eltávolítására irányuló műveletek majdnem mindig gyorsak a fogászatban. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. Az orvos az íny és az alsó fekvésű szövetekbe bemetszést végez, megtisztítja a csont érintett területét. A fogszívás utáni csontritkulást a szájsebészeti orvos kezeli, szükség esetén plasztikai sebész.

A műveleteket kétféleképpen végzik.

1. A szövetek bemetszése a fókusz helyén az izomrostok, a periosteum, az inak eltávolításához. Az orvos a csont megnyitása nélkül levágja a lágy szöveteket.
2. Osteoperforation. A csonkban egy lyuk van, amelyen keresztül az üreg újraszerveződik. A végén rögzítse a vízelvezető berendezést, amely biztosítja a kiürítés kiáramlását a kandallóból. A műveletet gyakran akut osteomyelitisben használják, amikor sürgősen eltávolítani a sérülést.

A krónikus osteomyelitis kezelésére Ilizarov-kompressziós-zavaró oszteoszintézist végzünk: a csont érintett területét eltávolítjuk, végeit összekötjük, a végtag tengelyét gyűrűkkel és kötőtűvel rögzítik. Amikor a csont növekedni kezd, függőleges rudak segítségével, a gyűrűk fokozatosan eltávoznak egymástól, húzva a végtagot.

Gyermekek osteomyelitis kezelésének jellemzői

A sebészek előnyben részesítik a takarékos műveleteket, amelyek megőrzik a csontberendezés funkcionalitását. A szakértők kiválasztják a 6 évig terjedő csecsemők kezelésére alkalmas szúrási módszert.

A gyerekek működése a csont „speciális áthidalása”, egy speciális tűvel, a szopás szopása és a sérülés antibakteriális készítményekkel történő mosása.

Az osteomyelitis terápiás kezelésében a végtagokra rögzítő gipsz kerül, a teher pedig enyhül. Így megakadályozható a fertőzés terjedése és a puha szövetbe való behatolása.

Diéta a kezelési időszak alatt

A betegnek szüksége van egy csomó fehérjére, amely csirke- és marha májban, tejtermékekben, húsban és halban található. Nem szabad ilyen edényekre korlátozódni - a bél munkája zavart okozhat. A cellulóznak a gabonafélék, a zöldségek és a gyümölcsök közé kell tartoznia.

A krónikus osteomyelitisben a túlsúlyos betegeknek alacsony kalóriatartalmú étrendet kell követniük, hogy csökkentsék a beteg csontra gyakorolt ​​nyomást.

Gyakran feltett kérdések a betegektől

Az osteomyelitis veszélyes betegség, amely rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet. Fontos a betegség időben történő diagnosztizálása, helyes kezelés és rehabilitáció.

Mit kezeli az orvos?

Ha az osteomyelitis jeleit egy ortopéd segítségére kell keresni. Az állami egészségügyi intézményekben először meg kell látogatnia egy sebészet, aki a szakemberhez fordul.

Meggyógyítható-e teljesen?

Az osteomyelitisben szenvedő betegek teljes gyógyulásának esete nem kivétel, hanem gyakori előfordulás. Ez időben történő diagnosztikával és megfelelő kezeléssel lehetséges. Még az újszülött betegség kialakulása esetén is, az orvosok kedvező előrejelzést adnak.

Vajon a fogyatékosság osteomyelitis után ad gyermeknek?

A fogyatékosság akkor érhető el, ha a patológia súlyos, a csont deformálódik, és a beteg elvesztette az aktív életvezetés képességét. Például, ha az alsó végtag rövidebb lesz, akkor a gyermek fogyatékosságot mutat. Más esetekben 6-12 hónapra mentesül a testnevelés alól.

Az osteomyelitis fertőző-e másokra?

A kórházi kezelés során a beteg az általános osztályba kerül. A patológia nem fertőző, bár fertőző etiológiával rendelkezik. Krónikus osteomyelitisben a beteg szokásos életmódot vezet, de a fizikai terhelés bizonyos mértékű korlátozásával jár.

Hány évig élhet a beteg krónikus osteomyelitisben?

Ezek egyéni indikátorok, a beteg korától, a sérülés mértékétől, a kezelés minőségétől és egyéb dolgoktól függően.