Chondroprotektorok a csípőízület coxarthrosisához

A csípőízület coxarthrosis (osteoarthritis, deformáló arthrosis) az izom-csontrendszer betegsége. Amikor az ízület porcszövetében a coxarthrosis degeneratív-dystrofikus folyamatot alakít ki.

Chondroprotektorok (a latinul. Chondr - porc és Protector - védő) - hatékony eszköz a coxarthrosis megelőzésére és kezelésére a betegség első és második szakaszában.

A tartalom

A kondroprotektorok hatása a porcszövetre ↑

A csípőízületet csuklós combcsont és csípőcsont alkotja.

A combcsont gömb alakú izületi feje, amely hialin porcszövetrel van borítva, belép a csípővel kialakított, a csípővel kialakított, a csípőízületet képező acetilszulumba (melyet a hialin réteg fedett).

A tartós, rugalmas és sima ízületi porc felszabadítja a szinoviális folyadékot, amely védőfóliát hoz létre a porcon, biztosítva annak táplálását és kenését.

Az ízületi porc segít a terhelés elnyelésében és megfelelő eloszlásában.

Amikor a porc szöveteiben a coxarthrosis romboló folyamatok, majd az ízület csontfelülete megváltozik.

A coxarthrosis komplex kezelésében az orvosok drogokat tartalmazó gyógyszereket írnak elő, amelyek felhasználása:

• gátolja a porcszövet pusztulásának folyamatát;
• segíti az ízületi szövetek metabolikus folyamatainak javítását;
• serkenti az ízületi kenés kialakulását, hozzájárulva a porcízület mobilitásának javulásához.

A chondroprotektorok a glükózamin és a kondroitin forrásai, amelyeket az ízületek porcszövetei termelnek.

A glükózamin és a kondroitin belsejében táplálja a porcszövetet. A chondroprotektorok összetétele hasonló az emberi testhez, és biztonságosak.

A kondroprotektorok előállításánál:

• a szarvasmarha (Rumalon gyógyszer) porcszövetének nyújtása;
• tengeri gerinctelenek és halak kivonatai (Alflutop);
• növényi nyersanyagok összetevői: avokádó, hüvelyesek.

Mi a fájdalom hátul a bal válllap alatt? Tudjon meg itt.

Az aktív összetevők tulajdonságai ↑

glükózamin:

• elősegíti az enzimatikus folyamatok megújulását a porcszövetben;
• stimulálja a szinoviális folyadék termelését;
• javítja a porcszövet rugalmasságát;
• gátolja a degeneratív folyamatokat.

kondroitin:

• az ízületi porcszövet építőanyaga;
• gátolja a porcot elpusztító enzimeket;
• fokozza a kollagén termelését;
• stimulálja a kondrociták és a hialuronsav képződését;
• segít javítani a porc ízület mobilitását és rugalmasságát;
• javítja a porcszövetek vérellátását;
• gyulladásgátló hatású.

A coxarthrosis leghatékonyabb gyógyszereinek listája ↑

A csípőízület coxarthrosisában a hatékony glükózamin alapú gyógyszerek:

• Don (porban, kapszulákban, ampullákban);
• Arton Flex (tablettákban);
• Elbon (porban, kapszulákban, ampullákban).

A coxarthrosis kezelésére a következő kondroitin alapú gyógyszereket írják elő:

• Mukosat (tablettákban, ampullákban);
• Arthron Hondrex (bevont tablettákban);
• Szerkezet (kapszulákban);
• Artra kondroitin (kapszulákban);
• Artradol (ampullákban);
• Kondroitin Akos (kenőcs);
• Hondroksid (kenőcs).

A glükózamin és a kondroitin kombinációját tartalmazó degeneratív ízületi betegségek gyógyszereiben népszerű:

• Rumalon (a szarvasmarha porcszövet extrakcióján alapul, ampullákban);
• Aflutop (tengeri halak extrakcióján alapul, ampullákban);
• Teraflex (kapszulákban);
• Hondroflex (kapszula);
• Artra (bevont tablettákban).
• Movex kényelem (tablettákban);
• Osteal (tablettákban)
• Protecon (tablettákban).

A készítmények - helyettesítik a hialuronsav alapú intraartikuláris folyadékot fecskendőben lévő oldat formájában:

A kezelés időtartama és időtartama ↑

A kondroprotektorok előállítását kapszulák, tabletták, injekciós oldat formájában, gélek, kenőcsök és krémek formájában végezzük.

A helyes adagot csak olyan orvos választhatja ki, aki teljes körű tájékoztatást nyújt a beteg állapotáról. Az orvos előírhat olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák a kondroprotektorok hatását.

A kapszulákat és a tablettákat általában a coxarthrosis korai stádiumában írják elő, súlyosbodás hiányában.

Az injekció hatása gyorsabb, mint más adagolási formáknál.

Az ízületi betegség súlyosbodásának kezelésének folyamata injekcióval kezdődik, majd az orvos a pácienst kapszulákba és tablettákba helyezi át.

A kenőcsök, gélek és krémek helyileg kerülnek felhasználásra, ezeket az érintett ízület területére alkalmazzák.

Ebben a formában a hatóanyag egyetlen, az ízületi porcra gyakorolt ​​erős hatású alkalmazás nem alkalmazható.

A helyi gyógyszerek enyhíthetik a fájdalmat, a gyulladást és a duzzanatot.

A chondroprotektorok befogadásához meg kell értenie:

• chondroprotektorok - hosszantartó expozíciós gyógyszerek, amelyek a kurzus fogadására szolgálnak;
• a kezelés első kézzelfogható eredményei a kezelés megkezdése után hat hónappal kezdődnek;
• tartós hatás érhető el az orvos által előírt gyógyszer rendszeres és hosszú távú alkalmazásával;
• a kezelés folyamata általában másfél-három hónapig tart, és az év során két vagy három teljes kurzust kell elvégezni;
• a gyógyszer visszavonását követően a porcszövetben lévő helyreállító folyamatok egy ideig fennmaradnak;
• ha szükséges, 6 hónap elteltével ismételje meg a kezelést;
• A kezelési eljárás csak akkor lesz hatásos, ha a kezelési rendet pontosan betartjuk.

A népszerű rumalonnal végzett kezelés (20 injekció) körülbelül hat hétig tart.

A gyógyszer injekciót hetente három-négy alkalommal kell beadni hetente négy-hat hétig, és a Don kapszulákat naponta háromszor, 1-2 darabig, 4-6 hétig kell bevenni.

A gyógyszer nyálkahártya injekcióit minden második napon adjuk be, a kezelés folyamata 25-30 injekció.

A hialuronsav alapú készítményeket az intraartikuláris folyadék helyettesítésére használják injekciók formájában, és közvetlenül az érintett ízületbe injektáljuk.

A csípőízületbe történő injekciót csak orvos végezheti, és kizárólag röntgenkontroll alatt.

A kurzus - három-öt eljárásból áll, ismételje meg az eljárást legkorábban hat hónappal.

A coxarthrosis komplex kezelése a kondroprotektorokkal együtt:

• nem-szteroid gyógyszerek fájdalom és gyulladás;
• vitaminok;
• a vérkeringést kedvezően befolyásoló masszázs-tanfolyamok segítik a görcsök enyhítését, erősítik az izmokat;
• rehabilitáció;
• akupunktúra;
• étrend (a túlsúly növeli az ízületi terhelést és a vérkeringés károsodását);
• fizikai gyakorlatok (rosszul fejlett gluteus és femoralis izmokkal, az ízületek megfelelő mozgása lehetetlen, annál tökéletesebbek az izmok, annál aktívabb a vér keringése, a tápanyagokat hozza a porc ízületbe).
• a reaktív coxarthrosisban a chondroprotektorokkal és fájdalomcsillapítókkal együtt antibiotikumokat írnak fel, amelyek a fertőzés ellen küzdenek, és megakadályozzák az izületi szövet behatolását.

Mi a teendő az osteochondrosis súlyosbodása esetén? Olvassa el a cikket.

Miért van a csigolya szubluxációja? A válasz itt van.

Ellenjavallatok ↑

A gyógyszereket csak a kezelőorvos rendelheti el.

A chondroprotektorok alkalmazása ellenjavallt:

• terhes nők és a szoptató nők;
• az izületi szövetek gyulladásos folyamatában;
• allergiás reakcióval a gyógyszer összetevőire;
• ha a gasztrointesztinális traktort működtetik, a kondro-védőkészülékeket óvatosan kell előírni;
• cukorbetegség esetén a chondoprotektorokban található glükózt inzulinnal kell kompenzálni, a gyógyszerek bevételéről szóló döntést az orvos hozza meg.

A kezelés hatékonysága a betegség különböző szakaszaiban ↑

A degeneratív ízületi betegség első jeleinek megjelenésekor el kell kezdeni a chondroprotektorok szedését:

• A betegség kezdetén az ízületi folyadék megváltoztatja tulajdonságait, vastagsá és viszkózussá válik. A vérkeringést zavarják, a porcszövet anyagcsere-folyamatai lelassulnak, és az izmok atrófiája.
• Az ízületi porc elkezd megszáradni, felülete repedéssel van borítva és durvavá válik. A porc, amely nem képes ellenállni a megnövekedett súrlódásnak a mozgás során, elkezd vékonyodni, egyre nagyobb nyomást gyakorol a csontokra, amelyek fokozatosan deformálódnak.
• A porc ízületi fájdalmak a porc ízületi fájdalmak idején jelentkeznek.

Coxarthrosis 1. fokozat

Jellegzetes enyhe, időszakos fájdalom a csípőízületben (ritkábban a csípő- és térdízületben), amely súlyos fizikai terhelés alatt jelentkezik, és nyugalomban eltűnik.

A mozgások amplitúdója nem korlátozott, a járás és az izmok erőssége nem változik.

A combcsont fejét és nyakát nem változtatják meg, de az ízületrés már erősen szűkült.

A deformálódó ízületi gyulladás korai szakaszában a komplex kezelésben lévő kondroprotektorok rendszeres bevitele lehetővé teszi, hogy:

• a csukló motoros aktivitásának javítása;
• állítsa le a porcpusztulás folyamatát;
• stimulálja az ízületi szövet regenerálódását;
• teljes mértékben megőrizze a csípőízület funkcióit.

Coxarthrosis 2. fokozat

Jellemzője a fokozott fájdalom a porc ízületben, az ágyékban, a térdben, a fájdalom nemcsak a terhelés alatt, hanem a nyugalomban is megjelenik.

A mozdulatokban merevség figyelhető meg, lúgosodás figyelhető meg, és izom atrófia alakul ki. A combcsont feje térfogatban nő és deformálódik, sűrűsödik és kitágítja a combcsont nyakát, hajlamos a csípőcsont fejének elmozdulására.

A betegség későbbi szakaszaiban a komplex kezelésben lévő kondroprotektorok rendszeres bevitele:

• javítja a csukló motoros aktivitását;
• csökkenti a fájdalmat;
• lehetővé teszi a teljesítmény fenntartását;
• csökkenti a szövődmények kockázatát.

Coxarthrosis 3. fokozat

Azokra a fájdalmakra jellemző, amelyek állandóak.

Gyalogláskor a beteg kényszerítheti a nád használatát, a végtag rövidülése figyelhető meg. A csukló mozgása súlyosan korlátozott, a comb izmait, a fenéket, az alsó lábszárat atrófia. Az ízületi rés élesen szűkült, jelentősen megnövelte a combcsont nyakát.

Ebben a szakaszban a kondroprotektorok haszontalanok. Ajánlott sebészeti kezelés.

Kondroprotektorok használata megelőzésre ↑

A csípőízület koxarthrosisa nagyon gyakori betegség a 45 év feletti emberek körében.

A kondroprotektorok profilaxisra való csökkentése minimalizálja annak előfordulásának kockázatát.

Kondroprotektorok fogadása profilaktikus célokra:

• azok számára, akik súlyosak vagy komolyan feszültek;
• emberek, akik sérülést szenvedtek az ízületekben;
• rheumatoid arthritisben és gyulladásos degeneratív ízületi betegségekben szenved.

Hogyan alakulnak az e kábítószer-csoport árai? ↑

A gyógyszerek, beleértve a kondroprotektorokat is, a hatóanyagok jelenlétében és százalékában különböznek, különböző adalékanyagok jelenlétében, a nyersanyagok forrásának és tisztítási fokának.

A gyógyszerek költsége magában foglalja a klinikai vizsgálatok elvégzésének költségét és a pozitív hatás hatékonyságának kísérleti tanulmányát.

Az árak a következők szerint változnak:

Chondroprotektorok a csípőízület coxarthrosisához

A coxarthrosis vagy a csípőízület arthrosis a degeneratív-dystrophia patológiákkal kapcsolatos betegség. Az ízületi porc fokozatos pusztulása a regeneráció csökkenése és a vérellátás romlása következtében az arthrosis kialakulásának fő iránya.

Fontos, hogy nemcsak a folyamatot a betegség előrehaladásának lelassításával időben leállítsuk, hanem a porcszövet helyreállítását is. Ezért a csípőízület koxarthrosisában lévő kondroprotektorok szükségszerűen szerepelnek a terápiás sémában.

Melyek a chondroprotektív gyógyszerek, azok célja

E név alatt széles körű alapok állnak rendelkezésre. Úgy tervezték, hogy megvédjék az ízületi hialin porcot a károsodást okozó különböző negatív tényezőktől. Ezen túlmenően ezek a források nemcsak a porcszövetnek a degeneratív változások ellen való megsegítésére szolgálnak, hanem a halott kondrociták (porcsejtek) cseréjének elősegítésére is, azaz a regeneráció ösztönzésére. A chondroprotektorok csökkentik a gyulladást, helyreállítják a kapilláris hálózatot, javítják az anyagcserét a csípőízület szöveteiben, és elősegítik a káros bomlástermékek eltávolítását.

Egészséges csukló (balra), az ízület ízülete (jobbra)

Minél korábban kiderül a patológia, annál hatékonyabb chondroprotektorok lesznek a csípőízület coxarthrosisában. Ha a porcszövet megsemmisítése már jelentős, akkor szinte nincs metabolizmus és táplálkozás, a közös tér szűkül, és az oszteofiták (csontnövekedés) növekedése, még a legmodernebb gyógyszerek sem képesek helyreállítani az integritását és funkcionalitását.

A coxarthrosisban sikeres eredmény elérésének másik fontos feltétele a hosszú kurzusokkal rendelkező kondroprotektorok használata. Ezek a gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyeknek nincs közvetlen vagy gyors hatása. A csípőízületben a porc szerkezetének és működésének helyreállításához legalább három hónapig kell a kondro-védőszerkezetekkel való kezelés. Néha a tanfolyam hosszabb lehet. De pozitív eredményt ért el.

Az összes sokféleségben a kívánt kondro-védőeszköz megválasztása csak orvos lehet. Végtére is, minden egyes páciensnél a coxarthrosis saját jellegzetességeivel, a progresszió különböző sebességével, más kapcsolódó patológiák hátterében folytatódik. Nagyon fontos figyelembe venni mindezeket a szempontokat, és a pácienst pontosan a kezelési rendhez rendelni, amely összekapcsolja a kondroprotektorokat a gyógyszer főbb csoportjaival, és a leghatékonyabb lesz.

A coxarthrosishoz használt kondroprotektorok típusai

Ennek a kiterjedt orvosi csoportnak az alapja az állatok természetes csont- vagy porcszövetében, valamint egyes növényekben található anyagok. Ezek a kondroitin-szulfát és a glükózamin-glikán. Elméletileg a hús és a hal, a porc és a csont, a zselé és az erős húslevesek fogyasztásával állíthatók elő. Ugyanezek a hatóanyagok az avokádó és a szója gyümölcsében vannak. Az élelmiszerrel kapott kondroitin-szulfát és glükózamin hatása azonban rendkívül alacsony. Ez annak köszönhető, hogy az élelmiszerekben lévő mennyiségük nem elegendő a terápiás eredmény eléréséhez. Ezen túlmenően ezeknek az alkotórészeknek az ízületi szövetei eljutnak, áthaladnak a gyomorban, a belekben, majd felszívódnak a véráramba. Természetesen így elvesztik a tömegfrakciót és a terápiás hatás egy részét.

Első generációs Chondroprotector

Ez az oka annak, hogy a jelenleg a negyedik generációjú gyógyszeripar által gyártott termékeket használják. Az első generáció olyan gyógyszerek, amelyek a természetes nyersanyagok „kapucnis”. Ezek olyan egytermékek, amelyek nem tartalmaznak más összetevőket (Rumalon, Arteparon, Alflutop).

A második generáció az állatok természetes csontjaiból és porcjából származó monopreparátumok, de tisztább és jobb, így hatékonyabb. Ezek a következők bármelyikét tartalmazzák: szulfát vagy glükózamin-hidroklorid, kondroitin-szulfát, hialuronsav. Ebből a csoportból a leggyakrabban használt Arthron Hondrex, Chondroitin-Phytopharm, Dona, Struktum, Mukosat, Gialgan, Adant.

Chondroprotector második generációja

A harmadik generáció a második generációs eszközök kombinációja, néha más komponensek hozzáadásával. Ezek kombinált kondroprotektorok, amelyekből Teraflex, Arthron komplex, Chondroitin komplex, Triaktiv, Arthron nagyon hatékony.

Egyes kombinált alapok csoportjából származó gyógyszerészek egy speciális részüket osztják szét, amit a negyedik generációnak nevezhetünk. Ezek kombinációk nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, amelyek a maximális terápiás hatást biztosítják. Ezen kombinált kondroprotektorokból hozzáadjuk a Movex-et, a Theraflex Advance-t, amelyhez ibuprofent és diklofenak-káliumot adunk.

Harmadik generációs chondroprotector

A coxarthrosis kezelésében a leghatékonyabb és legelterjedtebbek a 2., 3. és 4. generációs gyógyszerek, a fő aktív komponensek (kondroitin, glükózamin, hialuronsav) optimálisan kiválasztott tömegaránya, valamint más összetevőkkel való kombinációja miatt. Ezek stimulálják a fehérje-glikán és a porc kollagén szintézisét, fokozzák a közös kenőanyag (szinoviális folyadék) termelését, védik a csípőízületet a különböző toxinok, bomlástermékek és a véredényekbe belépő szabad gyökök hatásaitól. Emellett kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van, amelyet a negyedik generáció kondroprotektoraiban fokoznak és meghosszabbítanak a diklofenak és az ibuprofen tartalma miatt.

Milyen formája van a kondroprotektoroknak?

Szinte minden gyógyszer különböző formában létezik. Készíthető tabletták, kapszulák, injekciós oldat, kenőcs vagy gél formájában külső használatra. A kondroprotektorok kapszulák (tabletták), kenőcsök vagy gélek, intramuszkuláris vagy intraartikuláris beadásra alkalmas oldatok formájában kaphatók. Tehát Hondroksid mind tablettázott formában, mind gél vagy kenőcs formájában létezik; Struktum - kapszulákban; Chondroitin phytopharm - gél formájában, Don - por formájában orális adagoláshoz vagy injekciós oldat előállításához. A hialuronsav-készítményeket folyékony formában állítják elő, és közvetlenül az ízületi üregbe adagolják.

Kondroprotektív kenőcs

De a különböző dózisformák alkalmazásának hatékonysága szintén nem egyértelmű. Az orális adagolás (a szájon át tabletták vagy kapszulák formájában) a hatóanyag nagyon hosszú útja az ízület porcszövetébe. A gyomor és a belek kémiai környezete, valamint az ateroszklerózis által módosított artériák megakadályozzák változatlan formában és megfelelő mennyiségben történő elérését. Ezeket a dózisformákat azonban igen széles körben alkalmazzák és nagyon hatékonyak a coxarthrosis korai szakaszában.

A külső ágensek (gélek és kenőcsök) formájában lévő kondro-védőszerkezetek dekongesztáns, gyulladáscsökkentő és kis fájdalomcsillapító hatást gyakorolhatnak az ízületet körülvevő szövetekre. De egy nagyon kis mennyiségű gyógyszer közvetlenül behatol a porcszövetbe.

Kondroprotektor intramuszkuláris injekcióhoz

Az intraartikuláris beadás a leggyorsabb, legmegbízhatóbb és leghatékonyabb módja a kondroprotektorok alkalmazásának. A gyógyszer azonnal belép a porcba, táplálja és helyreállítja a regenerációs folyamatot.

A csípőízület coxarthrosisában lévő chondroprotektorok a gyógyszerek kiterjedt arzenálja. Az orvos feladata az, hogy a lehető legnagyobb mértékben választja ki azokat a gyógyszereket, amelyek képesek segíteni minden páciensnek.

Modern chondroprotektorok a coxarthrosis kezelésében

Chondroprotektorok - nélkülözhetetlenek a csípőízület koxarthrosisához

A chondroprotektorok klinikai gyakorlatba való bevezetésével - ami azt jelenti, hogy helyreállítja a porcot - a korábbi vélemény a csípőízület coxarthrosisának gyógyíthatatlanságáról a múlté. Ezek nélkülözhetetlen gyógyszerek a coxarthrosis kezelésében, mivel szisztematikus és helyes használatuk megkönnyíti a betegség tüneteit, javítja a betegek életminőségét és növeli az önálló és aktív mozgásképességét.

• állítsa le a porcszövet megsemmisítését;
• stimulálja az anyagcsere folyamatokat a porcszövetekben;
• elősegíti az ízületi kenés és a folyadékretenció szintézisét a porcban.

Teraflex - chondroprotector, amely stimulálja az intraartikuláris folyadék termelését és javítja kenő tulajdonságait

A kondroprotektorok jellemzői

Az ízületek porcjának normál állapotának fenntartásához szükséges a megfelelő mennyiségű kondroitin (a porc összetevője) és a glükózamin (a kondroitin egy komponense) bevitele. Egy egészséges fiatal testben ezeket az anyagokat porcszövetek alkotják. Az életkorral együtt a szintézisük csökken, ami fokozatosan elpusztítja az ízületeket.

Kondroprotektorok - a halak és gerinctelen állatok porcszövetének feldolgozásának eredménye; Olyan közel állnak az emberi szövetekhez, amennyire csak lehetséges, ezért teljesen biztonságosak és hatékonyak az ízületek betegségeinek kezelésében.

A kondroelektródák rendszeres bevitele táplálja a porcszövet sejtjeit az alapvető tápanyagokkal, ami növeli a porc ellenállását a túlterheléshez és megakadályozza ezen szövetek korai öregedését.

Kondroprotektorok felszabadulása a következő adagolási formákban:

oldat intramuszkuláris injekcióhoz;

Súlyos csípőízületi sérülések esetén az Alflutop Injection beadható intraartikulárisan, háromnaponta egyszer. Hat ilyen injekció után a beteg intramuszkuláris injekcióba kerül.

Csak a kondroelektródák fogadása önmagában nem adja meg a kívánt eredményt. A kezelési rendben vezető helyet foglalnak el, de „asszisztensek” is szükségesek:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek,
• fájdalomcsillapítók,
• antibiotikumok gyulladásra,
• vitaminok.

A coxarthrosisra vonatkozó kondro-védőelemek három jellemzője

A coxarthrosisban nem használnak gélek, krémek és kenőcsök formájában lévő kondroprotektorokat, mivel azok nem hatékonyak a csípőízület szövetében (amely mélyen elhelyezkedő ízület) alacsony permeabilitása miatt.

Ezek lassú hatású gyógyszerek. A jobb állapotú állapotváltozás a kezelés kezdete után legfeljebb hat hónappal várható. Jelentős javulás következik be két vagy három kurzus, azaz legalább 1,5 év elteltével. A coxarthrosis ilyen kezeléséből adódó gyors hatás hiányát a csípőízület nagy ízületi felülete és a porcszövet lassú kinyerése magyarázza.

A terápia hatékonysága attól függ, hogy a kondroprotektorok szisztematikusan kerülnek-e közvetlenül az intraartikuláris üregbe (coxarthrosis esetén az injekciós kurzusok száma évente elérheti a háromat - és ezeket az injekciókat csípő ízületi gyulladással kell végezni). Az ilyen prickek között rendszeresen szájon át kapszulákat kapszulák vagy porok formájában.

Nincs specifikus chorroprotektor, amely kifejezetten a coxarthrosisra vonatkozik - ezek az ágensek azonosak bármely lokalizáció artrózisában.

A drogok előnyei

A chondroprotektorok a betegség okait befolyásolják: megakadályozzák a csípőízület porcszövetének pusztulását.

A különböző fajok kondroprotektorai hatása eltérő. Alkalmazzon két alapcsoportot:

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

A glükózamin fontos komponens, amely stimulálja a porcsejtek és a proteoglikánok komplex fehérjéinek működését. A glükózamin segít helyreállítani a porcot a rugalmasságában, és serkenti az alapvető porc komponensek termelését, amelyek hatékonyan gátolják a csípőízületben a pusztulási folyamatokat.

A kondroitin-szulfát semlegesíti a rágcsálószövet negatív tényezőit. Legfontosabb tevékenysége, hogy serkenti a kollagén fehérje szintézisét, amely helyreállítja a porc rugalmasságát és az ízületek mobilitását. Ez is hozzájárul a nedvesség felhalmozódásához és megtartásához az ízületi zsákokban.

Amikor az ízület mozog, a porc megváltoztatja alakját; ezt megkönnyíti a speciális "rugók" - kondroitin és glükózamin jelenléte

ellenérvek

A chondroprotektorok csak a csípőízület coxarthrosisának első és második fokozatának kezelésére hatékonyak, amikor a porc elpusztulása nem éri el a kritikus állapotot. A coxarthrosis esetében az ízületben lévő porcszövet harmadik szakasza már nem marad meg, és a kondroprotektorok tehetetlenek.

Mit jelent és hogyan kell alkalmazni, az átlagos árakat

(ha a táblázat nem teljesen látható - lapozzunk jobbra)

A legjobb chroproprotektorok a coxarthrosishoz

Hogyan válasszuk ki az ízületek kezelésére szolgáló kondroprotektorokat?

Az ízületek és gerinc leg degeneratívabb és dystrofikus betegségei patogenezisének alapja az ízületi porcszövet megsemmisítése, amelynek állapota meghatározza a betegség stádiumát és tüneteit. A modern orvostudomány talált egy terápiás hatást az intraartikuláris porcra - ezek az ízületek kondro-védői.

Ezeket a gyógyszereket úgy tervezték, hogy megakadályozzák a patológiás változások előrehaladását, és ha lehetséges, helyreállítsák a sérült porcot. Azonnal meg kell jegyezni, hogy az ilyen kezelés hatása csak a betegség kezdeti stádiumában figyelhető meg, az artrózis előrehaladott eseteiben még a legjobb chondroprotektorok (CP) is hatástalanok lesznek, mivel már nincs semmi helyreállítása az ízületben (az összes porcszövet már elpusztult).

A kondroprotektorok hatásmechanizmusa

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan segítenek ezek a gyógyszerek az ízületi megbetegedésekben, milyen patológiában lesznek hatásosak, és milyen kezelésben lesznek sikertelenek, meg kell kitalálni, hogy hogyan állnak össze az emberi ízületek és milyen a porcszövet szerepe.

Milyenek a porc ízületek?

A csontok összes ízületi felülete, amely az ízületet képezi, porcszövet borítja. Ez intervertebral lemezekből áll. A porc felülete sima és állandóan nedvesedik egy speciális intraartikuláris kenőanyag - szinoviális folyadék miatt. Egyébként a porcszövet táplálkozása is előfordul az anyagoknak a folyadékból történő diffúziója miatt, mivel a porcnak nincs saját véredénye.

A porc fő funkciója az ízület zökkenőmentes mozgásának biztosítása, amelyben a csontok porcfelületei egymás felé csúsznak, és az intraartikuláris kenés is hozzájárul e folyamathoz.

A porcszövet szerkezete:

1. Sejtek (kondroblastok és kondrociták). Ezek a porcszövet fiatal és érett sejtjei. Ekkor extracelluláris anyagot, mátrixot hoznak létre, amely a porc nagy részét képezi. A sejtek sokkal kisebbek.
2. A porc intercelluláris anyagát magas hidrofil képesség jellemzi - kötődik a vízmolekulákhoz, amelyek a mátrix 80% -át teszik ki. Az intercelluláris anyag kollagénrostokból és kondromukoidból áll. Ez az utolsó anyag, amely felelős az ízület hialin porcjának integritásáért, szilárdságáért, alakjáért és működéséért. Olyan anyagot tartalmaz, mint a kondroitin és a glükózaminok (porcszövet szerkezeti egységei).

A porc megsemmisülése (a gyökér okától függetlenül) pontosan a glükózaminok és a kondroitin mennyiségének csökkenésével kezdődik, ami a porcszövet hasadásához, a felületi érdesség megjelenéséhez, a porc és a porc vastagságának csökkenéséhez vezet. Ezzel összefüggésben, vagy ezzel párhuzamosan csökken a hialuronsavban gazdag szinoviális folyadék termelése, ami tovább súlyosbítja az állapotot.

Az ízület mozgása fájdalmassá válik, a csontok ízületi felszínei csupaszulnak, ami az artrózis és az osteochondrosis kialakulásához vezet, és mindezek következményei.

A kondroprotektorok alkalmazási pontja

Az időben történő beadással a chondroprotektív gyógyszerek megállíthatják a porcszövet pusztulását, és bizonyos mértékig akár a sérült porcstruktúrát is helyreállíthatják. A tény az, hogy összetételük alapján a fent említett kondroitin és glükózaminok, amelyek a testben egyszer elkezdnek „integrálódni” a sérült porcba, így helyreállítják szerkezetüket és működésüket.

Chondroprotektorok osztályozása

A chondroprotektorok három módon oszthatók:

• összetételben;
• kábítószer-generáció által;
• a felvételi módszer szerint.

A kompozícióktól függő kondroprotektorok típusai

1. CP, amely kondroitin-szulfátot tartalmaz (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthron Hondrex, Chondroitin-phytopharm).
2. A glükózamin tartalmú CP-k (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Dona).
3. Kombinált CP (chondroitin + glükózamin) - Arthron komplex, Teraflex, kondroitin komplex.
4. Kombinált HP (kondroitin és / vagy glükózamin + olajfinomító - ibuprofen, diklofenak) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
5. CP, amely az állati porc és csontvelő kivonata (Alflutop, Rumalon).

A generációktól függő kondroprotektorok típusai

1. Az első generáció nem az állati porc és csontvelő tisztított kivonatai. Ekkor csak Alflutopot használnak. Sok allergiás reakciója van.
2. A második generáció a fentiekben felsorolt ​​glükózamin vagy kondroitin alapú mono-gyógyszerek.
3. A harmadik generáció kombinált gyógyszer.
4. Különösen szükséges, hogy az intraartikuláris injekciókhoz hialuronsavat rendeljünk (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

A kondroprotektorok típusai az adagolás módjától függően

1. CP orális beadásra (tabletta, kapszula) - Struktum, Artra, Teraflex. A betegek jól tolerálják őket, és gyakorlatilag nincsenek mellékhatásuk. Az orális formák hatékonysága alacsony, mivel a metabolikus változások során a hatóanyag nagy része elveszik.
2. CP injekciók formájában (intramuszkuláris és intraartikuláris) - Alflutop, Don, minden hialuronsav készítmény. Leggyakrabban allergiás reakciókat, az injekcióval kapcsolatos szövődményeket okoznak, de hatékonyságuk sokkal magasabb.
3. CP külső használatra (kenőcsök, gélek, krémek) - Hondroksid. Csak komplex kezelésben használják.

Hogyan válasszunk ki egy drogot?

Az ízületek kezelésére szolgáló drogkondroprotektor kiválasztásának kérdésére adott válasz nem olyan egyszerű. Először is, az ilyen gyógyszerek széles skálája a modern gyógyszerpiacon meglehetősen nagy. Másodszor, az ilyen kezelés költsége nagyon magas, és figyelembe véve egy hosszú, egy évig vagy másfél évig tartó kurzus szükségességét, néhány beteg esetében a költség megfizethetetlen. Harmadszor, a chondroprotektorokkal való kezelés hatása nem azonnal következik be (az első pozitív jelek 3-4 hónapos rendszeres használat után láthatók).

Mindezeket figyelembe véve, mielőtt megvenné ezeket a gyógyszereket, mindig konzultálnia kell kezelőorvosával, aki eldönti, hogy valóban szükség van-e ilyen terápiára, és hogy melyik gyógyszer lesz a legjobban az Ön számára.

Ahhoz azonban, hogy valahogy navigálhassunk a választásban, a következő kritériumok alapján kell értékelni a gyógyszerek kondroprotektorait.

Mono-drog vagy kombinált?

A fenti CP-besorolással egyértelmű, hogy lehetnek egykomponensű (mono-drogok) vagy kombináltak. Általában a kombináció két fő anyagból áll - ez a kondroitin és a glükózamin, mások még nem. Néhány gyógyszer a készítményben még nem szteroid gyulladásgátló szer (Ibuprofen vagy Diclofenac).

Jobbnak tűnik egy olyan gyógyszert választani, amely glükózaminot és kondroitint tartalmaz, mivel mindkét anyag ugyanolyan fontos a szervezet számára. A gyakorlatban azonban vannak ilyen árnyalatok: néhány információforrás azt állítja, hogy a mono-készítmények hatékonyabbak, mások pedig a kombinált gyógyszerek előnyeiről.

Miért vannak olyan különböző vélemények? Először is, a chondroprotektorok „fiatal” gyógyszerek (tapasztalataik körülbelül 10-15 év). Másodszor, a gyógyszergyártóknak a chondroprotektorok érdeke nagy szerepet játszik. Ismert, hogy egyetlen gyógyszer forgalmazásához több milliárd dollárra van szükség (a klinikai és más típusú kutatás költségei, reklámkampányok stb.). Ezért gyakran egy adott vállalat által támogatott kutatás eredményeként kapott információ nem mindig felel meg az igazságnak.

Ez az ajánlás: először is, ezt a kérdést egy gyakorló arthrológusnak kell megkérdeznie, aki az ilyen gyógyszerekkel és ismeretekkel kapcsolatos tapasztalatai alapján igazán hatékony CP-t tud tanácsot adni. Szintén kiváló segítséget nyújt a beteg visszajelzései egy adott gyógyszerhez.

gyártó

Ez egy nagyon fontos kiválasztási kritérium, mivel a világszerte ismert és tiszteletben tartott gyógyszergyártás megengedheti magának a legdrágább és legpontosabb berendezést, a kábítószerek előkészítésének modern technológiáit, a gyógyszerek nagyfokú tisztítását és a gyógyszerek hatékonyságának valódi klinikai tanulmányait, szemben az ismeretlen növényekkel.

Márkanevek, nem generikus gyógyszerek megvásárlásakor biztos lehet abban, hogy pénzt kapsz csak kiváló minőségű gyógyszert, ami minimálisra csökkenti az összes mellékhatást, az allergiás reakciókat és a terápia hatástalanságát.

Orvosi vagy étrend-kiegészítő?

Ha a chondroprotector orvostudományi címre utal, akkor olyan klinikai vizsgálatokra van szükség, amelyek megerősítik annak hatékonyságát, összetételét, indikációit, ellenjavallatait, mellékhatásait stb.

A biológiailag aktív adalékanyagok (BAA) esetében nem feltétlenül szükséges. De meg kell értened, hogy nem lehet beszélni a gyógyszer kémiai tisztaságáról, a hatóanyag mennyisége, amely egy tablettában van (és lehet, hogy egyáltalán nincs ott), az ilyen kezelés hatékonyságáról.

A gyógyszerre vonatkozó utasítások - ez a fő „fegyvered” - olvassa el, mielőtt megvásárolná. Azt jelzi, hogy a gyógyszer étrend-kiegészítő vagy gyógyszer.

A betegség fázisa

Amint már említettük, a CP csak a betegség kezdeti szakaszában (arthrosis, osteochondrosis 1. és 2. szakaszában) hatásos. Ha a patológiás folyamata már messzire ment (3. és 4. szakasz), akkor már nem szükséges kondro-védőkészüléket venni, mivel a porcszövet teljesen elpusztult. De ezek a gyógyszerek nem megújíthatják.

Használati jelzések és tilalmak

A kondroprotektorok használatára vonatkozó indikációk:

• az osteoarthritis 1-2. szakaszának deformálása (beleértve a coxarthrosist, gonarthrosist);
• spinalis osteochondrosis a kezdeti szakaszban;
• az ízületi degeneratív betegségek megelőzése a veszélyeztetett emberekben (50 év után, sportolók, munkahelyi veszélyekkel küzdők - kemény fizikai munka, vagy éppen ellenkezőleg, az egyik helyzetben tartós tartózkodás, az emberek túlsúlyosak, trauma után szenvedők, más emberek izom-csontrendszeri betegségek, endokrinológiai és anyagcsere-zavarok).

A CP kinevezésének ellenjavallatai az összetevők egyéni intoleranciája, a terhesség és a szoptatás.

A leghatékonyabb kondroprotektorok listája

A leghatékonyabb CP-k listáját a beteg visszajelzései, az artrológusok ajánlásai, a klinikai kutatási adatok és a gyártó hírneve alapján állítottuk össze.

1. Don. Ez egy glükózamin-szulfát mono drogja. Az orális adagolásra szolgáló por és az intraartikuláris vagy intramuszkuláris injekció beadására szolgáló ampulla formájában van. Ezt a gyógyszert a Rottapharm (Olaszország) gyártja.
2. Arthritis. Komplex kondroitin és glükózamin. Ezeket a tablettákat az USA-ban gyártják. Hosszú befogadás és biztonság szempontjából nagy hatásfokú.
3. Layfboks. A komplex alapja a harmadik generációs kondroprotektor, amely MSM, hialuronsav és II. Típusú kollagén hozzáadásával történik. Gyártott Izraelben.
4. Teraflex. Komplex CP, amely az amerikai Sagmel cég kapszula és helyi krém formájában kapható.
5. Struktum. Az orális adagolásra szánt kábítószer-kondroitin kapszulák a francia gyógyszergyártó cég, a Sotex.
6. Alflutop. Ez a HP az első generációs ampullákban. A fekete-tengeri hal 4 fajának kivonata. Intraartikuláris és intramuszkuláris injekciókhoz használatos. Gyakori mellékhatás az allergia.
7. Toad kő. Ez egy táplálékkiegészítő növényi alapon. A belső használatra és a kenőcsre külső kapszulák vannak.

Összefoglalva megállapítható, hogy a HP kiválasztása nagyon nehéz. Ezért a kezelés és a mellékhatások minimális hatásának elérése érdekében a szakembernek ezt meg kell tennie.

A térdízület oszteoartritiszében a chondroprotektorok pontosan olyanok, amelyek úgy vannak kialakítva, hogy befolyásolják az ízület szerkezetét és működését. Az ízületi fájdalmak között az artrosis vezető szerepet tölt be. Ezek társadalmilag fontos betegségek, mivel gyakran fogyatékossághoz és fogyatékossághoz vezetnek. A tudósok úgy vélik, hogy az artrózis a porc- és csontszövetek pusztító változásával kezdődik, így a fő tudományos kutatás célja olyan gyógyszerek megtalálása, amelyek megakadályozhatják a folyamatok progresszióját vagy helyreállíthatják a meglévő károkat.

A csoport jellemzői és leírása

A chondroprotektorok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket egy ízület porcszövetének védelmére és helyreállítására használnak. A hatásmechanizmus alapja a metabolikus folyamatok stimulálása és a szövetek növekedése, a porc helyreállítása. Nemcsak a tudósok, hanem az orvosok is érvelnek a közös patológiák kezelésében való alkalmazás hatékonyságáról. Vannak diametrálisan ellentétes vélemények - az egyik csoport úgy ítéli meg, hogy az arthrosis kezelésében való felhasználásuk teljesen haszontalan, a másik - egy csoda gyógyítás. És mindkét tábor vitatkozik. A vélemények ilyen megosztása az ízület szerkezetének és a porcszövet szerkezetének sajátosságaiból adódik.

A porcszövet nem tartalmaz véredényeket, az ízület vérellátását az artériák kis ágainak hálózata hozza létre, amely a csukló közelében van. Ezért nehéz a járművek szállítása a porcszövetben. Természetes probléma az olyan gyógyszerek kiválasztása, amelyek befolyásolhatják a szövetek belsejében lévő szövetek állapotát. A tudósok olyan kábítószereket hoztak létre, amelyek serkentik a porc táplálását és regenerálódását, befolyásolva a növekedési és helyreállítási zónákat. Ez csak egy hosszú folyamat, annyi beteg, akinek nincs azonnali hatása, és beszélnek a kondroprotektorok hiábavalóságáról.

A chondroprotektorok hatásmechanizmusának korai tanulmányozását azzal magyarázta, hogy a hiányzó anyagokat a glükózamin szintézisfolyamataihoz szállítják, vagy gátolják a porcszövetet (chondroitin-szulfátot) elpusztító enzimek működését. A kondroprotektorokat alkotó anyagok azonosak az endogén anyagokkal. Lassan „beágyazódnak” a szövet szerkezetébe, befolyásolják a kondrocitákat, stimulálják a szinoviális folyadék szintézisét, és elkezdik a porcjavítás folyamatát.

A szövetsejtek anabolikus aktivitásának növelése mellett a chondroprotektorok csökkentik a gyulladásos szerek patkányos hatását a porcra. Ez magyarázza a gyógyszerek védő és fájdalomcsillapító tulajdonságait.

A hatásmechanizmus modern elmélete azt állítja, hogy ezek a gyógyszerek befolyásolják a gyulladásos folyamatot. A chondroitin-szulfát és a glükózamin különböző hatást fejt ki a gyulladás három tényezőjére:

• az extracelluláris térbe való beszivárgás;
• gyulladásos mediátorok felszabadulása;
• új erek kialakulását.

Úgy véljük, hogy a kondroitin-szulfát gyulladásgátló tulajdonságai a citomembrán külső oldalán található receptorokra kifejtett hatásával magyarázhatók.

A glükózamin képes megváltoztatni a fehérjék aktivitását a porcszövetben.

Általános besorolás

A kondroprotektív csoportokat általában a hatóanyag és a gyakorlati gyógyászatba való bevitel időpontja szerint osztályozzák. Például a chondroprotektorok három generációra oszlanak:

• az első generáció - a természetes nyersanyagok feldolgozása és tisztítása (állatok porcja, növények) eredményeként nyerhető;
• második generáció - kondroitin, hialuronsav vagy glükózamin alapú monodrugok;
• a harmadik generáció - összetett gyógyszerek, amelyek a hatóanyagok különböző kombinációit egyesítik, néha további vegyületekkel.

Az első generációs gyógyszerek közül csak az Alflutop (a tengeri halakból, a hialuronsavból, a kondroitinből és a proteoglikánokból származó bioaktív koncentrátumon alapuló kombinációs készítmény) továbbra is alkalmazható különböző lokalizáció artrózisainak kezelésére. A hatóanyagnak nincs azonos összetételű analógja. A Rumalon gyógyszert a borjak porc- és csontvelőanyagából természetes alapon hozzák létre.

Az ízületi gyulladás kezelése még mindig nehéz feladat, de a második generációs gyógyszerekben lévő anyagok a következő hatást gyakorolják az ízületre:

1. Glükózamin-származékok. Don, Elbon, Arthron Flex és Artiflex mono-készítményei a csont- és porcszövetben előforduló metabolikus folyamatokat korrigálják. A kutatások kimutatták, hogy a glükózamin-szulfát hatékonyabb, mint a hidroklorid. A készítmények növelik az ízületi kapszula áteresztőképességét, normalizálják a metabolikus folyamatokat a hialinszövet sejtjeiben és a szinoviális membránban, elősegítik a csont mineralizációját, gátolják a degeneratív folyamatokat az ízületi porcban, és gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak.
2. Kondroitin-szulfát származékai. A hondroxid, a Hondrolone, az Arthron Hondrex, az Artra, a Mukosat, a Biflex és a Struktum javítják a szinoviális folyadék minőségét, elindítják a kénmegkötést, regenerálják az ízületi porcot, elősegítik a hialuronsav képződését, javítják a kötőszövetet, enyhítik a gyulladást és a fájdalmat, növelik a hidratációt és az erőt
3. A hialuronsavat tartalmazó készítmények. Ostenil, Synvisk, Adant, Fermatron, Hiastat, Sinokrom, Gialgan, Singial, Dyuralan, Noltreks és Hialubriks lehetővé teszik a szinoviális folyadék természetes térfogatának helyreállítását, sűrűségének és pufferelési tulajdonságainak növelését, az intraartikuláris porcok táplálását, a deformált felületek csúszását. A hialuronsav készítményeket „folyékony protéziseknek” nevezik, mivel helyettesítik az elveszett szinoviális folyadékot.

További források

Napjainkban az orvosok azt javasolják, hogy az új generációs komplex drogokat használják, mivel hatékonyabbak, kevésbé agresszívak és kevesebb mellékhatással rendelkeznek. A következő komplexek a kondroprotektorok e generációjába tartoznak:

1. Glükózamin + kondroitin - Artra, Artrovert, Kondronova, Teraflex, Artradollong, Tazan, Hondra - Sila, Honda Forte.
2. Chondroitin + glükózamin + metil-szulfát - orvos legjobbja, Triactiv Arthron.

Egyes tudósok a gyógyszerek - komplexek negyedik generációját - nevezik, amelyekben a védőanyagok mellett nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagokat is tartalmaz. Ilyen eszköz az Advance, Movex Active, Theraflex vagy mukopoliszacharid készítmények - Arteparon.

Mely kondroprotektorok képesek hatékonyan megbirkózni az ízületek artrózisával, csak egy orvos dönthet. Néhány betegnél, miután elolvasta a kondro-védők hatékonyságát, az önkezeléssel foglalkozik. De, mint minden gyógyszer, a kondroprotektorok ellenőrzést, pontos adagolást és egyéni kezelési rendet is igényelnek. Ezenkívül a gyógyszereket különböző farmakológiai formákban állítják elő, amelyek alkalmazása szakmai ismereteket igényel.

A különböző formák használata

A csípőízület térdízületének vagy coxarthrosisának gonarthrosisának terápiájának eredménye nemcsak a gyógyszerkészítmény összetételétől, hanem a hatóanyagnak a sérülés helyére történő kiszállításának módjáról is függ. A kórképek különböző felszabadulási formái másképpen hatnak a kóros folyamat okára:

• gyógyszerek tabletták és kapszulák formájában, orális alkalmazásra szánt porok - Movex, Artra, Artradollong, Artradol, Teraflex, Kondrova, Tazan, Arthron, Hondra-erő, Arthron Triactiv, Strukturium, Advance;
• az intramuszkuláris injekciók formájában oldódó szerek - Adgelon, Alflutolp, Hondrolon, Hondrogard, Don, Roumalon, Elbon;
• az ízületi üregbe injektálható gyógyszerek - Sinokrom, Ostenil, Fermatron, Synvisc, Hiyastat, Adant, Gialgan, Singial, Dyuralan, Hialubriks;
• Külső felhasználási formák - Hondroksid gél, Hondroart, balzsam Toad Stone, Hondroitin-AKOS, Artrin.

A csípőízület vagy a gonarthrosis coxarthrosisában lévő chondroprotektorokat a betegség stádiumának legjobban megfelelő formában írják elő.

A további romboló-degeneratív folyamatok elmentek, annál közelebb kerül a gyógyszer a helyszínre.

A kóros folyamat kezdeti szakaszában az orális adagolásra és a helyi felhasználásra szolgáló készítmények jól segítettek. A progresszió második szakaszában tablettaformákat és intramuszkuláris injekciókat egyesítenek, mivel a külső készítmények már nem segítenek.

A harmadik lépést a porc és a csontszövetek progresszív lebomlása kíséri, ezért az intramuszkuláris és intraartikuláris injekciókat kombinálják.

A porc és az ízületi merevség teljes megsemmisítésével a chondroprotektorokkal végzett kezelés jobb, ha nem írják elő, mivel hatékonysága minimális.

A terápia bizonyított minősége

A chondroprotektorok a legalacsonyabb hatékonysággal rendelkeznek külső használatra. A hatóanyagoknak a bőrön és a periartikuláris lágyszöveteken keresztül történő behatolási képessége alacsony, és kevesebb, mint 20%. Annak érdekében, hogy a kezelés eredménye nagyobb legyen, a helyi gyógyszereket és a fizioterápiát kombinálják, például elektroforézist, ami növeli a szöveti permeabilitást. Kifejlesztett gyógyszerek szállítási anyagok hozzáadásával. A titán-hidrokomplex beépítése a Gialgel komplex készítménybe lehetővé tette a hatóanyagok behatolási mélységének növelését, amikor a gélt a 8 cm-es térdre külsőleg alkalmazzuk.

A következő leghatékonyabb forma az orális adagolás. A szisztémás keringésbe valamivel több, mint 30% -ban felszívódik, részlegesen metabolizálódik vagy kötődik a vérfehérjékhez. Mivel a porcszövetnek nincs saját vérellátása, a tablettákban, kapszulákban és porokban lévő gyógyszerek csak hosszabb ideig használhatók. A hatásosság a komplex terápiával különböző formákban működő kondroprotektorokkal növekszik.

A gyógyszerek hatékonysága, ha az injekciót az izmokban végzik, az anyag molekula nagyságától függ. Ez befolyásolja a hematobeary anyagok leküzdését. Ezért a kezelés legjobb eredménye a gyógyszer bevezetése közvetlenül az ízületbe.

A kezelés intramuszkuláris és intraartikuláris beadásának kombinációjával az arthrosis kezelésében különböző eredményeket figyeltek meg. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint a 3-10 évig tartó patológiás betegek nagy mintáján végzett vizsgálatok során a kondro-védő intramuszkuláris injekciója pozitívan hatott a betegek 76% -ánál, intraartikulárisan - 80% -ban, és bonyolult beadással - intramuszkulárisan és intraartikulárisan - 86-92% -ig. Az általános adagolás nemcsak a gyógyszer kondro-védő tulajdonságait, hanem a gyulladásgátló hatását is növelte.

Az alapok előnyei

A térdízület oszteoartritiszének legjobb kondroprotektorai közé tartoznak a „folyékony protézisek”, amelyeket közvetlenül a csuklóba helyeznek. Az egyetemen végzett tanulmányok. Pirogov és a Reumatológiai Kutatóintézet. Nasonova megerősítette a térdgonarthrosis kezelésének hatékonyságát a Synvisc gyógyszerrel. A javulás az első injekció beadása után történt. 21 napos kezelés után a betegek 59% -ánál észrevehető javulás figyelhető meg az ízület állapotában, és a betegek 87% -ánál enyhült a fájdalom. Ezek a mutatók egy évig tartottak a kezelés után. És az eredmény nem függ a betegség mértékétől és a betegek korától. Az intraartikuláris injekciók alkalmazása jelentősen csökkentheti az NSAID-ok alkalmazását.

A chondroprotektorok egy viszonylag új gyógyszercsoport, amelyet 15 évig az arthrosis kezelésében használnak. Ennélfogva egy kis ideig nem volt elegendő mennyiségben felhalmozódva a kondroprotektorok hatékonyságának bizonyítéka. Ezért annyira átmérőjű és különböző szakértők véleménye.

A képletek és a gyártástechnológia javítása lehetővé tette egy új generáció előkészítésének létrehozását, amely feltűnően különbözött az első generációs gyógyszerek tulajdonságaitól.

Az ilyen gyors fejlődés a kondroprotektorok fejlesztésében és a felhasználási sémák kifejlesztése azt sugallja, hogy az arthrosis kezelése hamarosan nem lesz olyan nehéz, mint ma.

Egy eszköz kiválasztásakor orvoshoz kell fordulni. A szakértők azt tanácsolják, hogy előzetesen megvizsgálják az összes lehetséges információt a kondroprotektorokról, de a gyógyszer megválasztását hagyja a kezelőorvosnak. Ragaszkodnak ahhoz, hogy a tudományos kísérletek eredményei és a gyógyszerek gyakorlati felhasználása változhat. Ezért, még a kutatással kapcsolatos információkkal kapcsolatban, ne írjon fel magának egy kezelést. Ez vonatkozik a külső használatra szánt gyógyszerekre és a tablettákra. Az a beteg, aki önállóan veszi ezeket a formákat, kihagyhatja a betegség kezdeti szakaszát, amikor a megfelelő terápia vezet a leginkább lenyűgöző eredményekhez.

Az osteochondrosisra adott injekciókat (lövéseket és droppert) súlyos fájdalom szindrómára írják elő, amely önmagában nem megy el. A degeneratív-disztrófiai betegségek kezelésének alapja az intervertebrális lemezek, az érrendszer, az izmok és a csont-ízületi rendszer komplex változásainak korrekciója.

Az oszteokondrozis és az azzal összefüggő fájdalom kezelésének főbb kapcsolatai közé tartozik a kábítószerek több csoportjának beadása:

1. NSAID-ok.
2. Izomlazító és görcsoldó szerek.
3. A B. csoport vitaminai
4. A blokkolás a novokain, a trimecain, a bupivakain (érzéstelenítők), a GCS vagy az NSAID helyi beadásával.
5. Kevésbé gyakori, hogy a kondroprotektorok (csak bizonyos esetekben) és a vaszkuláris készítmények infúziók formájában.

Emlékeztetni kell arra, hogy jelenleg az osteochondrosis diagnózisa leggyakrabban a nem specifikus hátfájásokat (például a myofascial szindrómát), az ívelt és a gerinc más ízületi arthropathiáit rejti el. Ez az anyag nem írja le, hogy miként kezelhető a kompressziós radikulopátia a gerinccsatornák és a gerinccsatorna-szűkület hátterén. Milyen gyulladásgátló gyógyszereket írnak elő hátfájásra?

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - a fájdalom kezelésének egyik legfontosabb része (reflex és izom-tonik nyaki, mellkasi, ágyéki osteochondrosis esetén). Mivel e csoport gyógyszerei NSAID-ok és glükortikoszteroidok (GCS) használhatók. A GCS-t általában a nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy a betegség bizonyított autoimmun természetének (pl. Bechterew-kór), valamint a gerincvelői oszteoarthrosis paraartikuláris injekciók formájában történő nem hatékony hatásának meghatározására írják elő.

Azonban a NSAID-eket rendszerint gyulladáscsökkentő szerként alkalmazzák a súlyosbodásokra. A csoportba tartozó nagyszámú gyógyszer közül a leghatékonyabb és a vizsgáltak a következők:

A celekoxib (kereskedelmi név „Celebrex”), meloxicam („Movalis”), nimesulid („Nimesil”, „Nise”, „Nimika”) általában bázikus. Mindezek a készítmények csak tabletta, kapszulázott vagy por alakúak az orális beadásra. A fellépésük a fogadás kezdetétől számított harmadik napig a legerősebb. Ezért az első 5 napban (a fájdalom csúcsa) olyan diclofenak, ketorolak, ketoprofen injekciókat lehet beadni. Ezt követően a beteg átkerül az alapeszközökbe.

Hogyan alkalmazhatók az inzulinformák (injekciók)? Ehhez nézd meg az alábbi táblázatot.

A táblázatban lévő összes NSAID nem szelektív hatást fejt ki, ami azt jelenti, hogy jelentős hatást gyakorolnak a gyomor-bélrendszerre (GIT), és vérzést okozhatnak.

Ezért, ha a hátsó fájdalomban szenvedő betegek ellenjavallt (krónikus gyomor- vagy nyombélbetegség, csökkent véralvadás), akkor jobb, ha nem használja ezeket a gyógyszereket, hanem azonnal váltson szelektívre (meloxicam, celekoxib).

A különböző NSAID-ok hatékonyságát a fájdalom kezelésében az IMPROVE (1) tanulmányban tanulmányozták, az eredményeket az alábbi táblázat mutatja be. A nimesulid nem vett részt ebben a vizsgálatban. Egy másik klinikai vizsgálatban azonban a nimesulid hatékonysága (fájdalomcsillapító hatás és mellékhatások gyakorisága) nem volt alacsonyabb a celekoxibra.

Tehát a NSAID-ok sora a hatékonyság és a biztonságosság érdekében a következő lehet: meloxicam-nimesulid (celekoxib) -aceclofenac-diklofenak. Nyilvánvaló, hogy az akut periódusban a fájdalomcsillapító hatás általában a ketorolak és a diklofenak injektálható formáiban kifejezettebb.