Trental: használati utasítás

Leírás 2014. október 31-től

• Latin név: Trental
• ATC kód: C04AD03
• Hatóanyag: Pentoxifylline
• Gyártó: Aventis Pharma (India)

struktúra

A Trental tabletták 100 mg pentoxifilin hatóanyagot, valamint további anyagokat tartalmaznak: szilícium-dioxid, keményítő, talkum, laktóz és magnézium-sztearát. A héj talkumból, titán-dioxidból, nátrium-hidroxidból, metakrilsav kopolimerből és 8000 makrogolból áll.

A koncentrátum infúziós oldat 1 ml-ben tartalmaz 20 mg pentoxifilint, valamint további anyagokat: injektálható vizet és nátrium-kloridot.

A meghosszabbított Trental 400 tabletta 400 mg pentoxifilint, valamint további anyagokat tartalmaz: magnézium-sztearát, povidon, talkum, gietellóz. A héj összetétele: benzil-alkohol, talkum, makrogol 6000, hipromellóz, titán-dioxid.

Kiadási forma

A Trental tabletta adagolási formában, hosszabb hatású tablettákban, 400 mg hatóanyag mennyiségben, valamint az infúziós oldat koncentrátum formájában kapható.

Farmakológiai hatás

Vasodilatáló szer. A fő anyag a pentoxifilin. Javítja a mikrocirkulációt és kiterjeszti az ereket.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer gátolja a foszfodiészterázt, pozitív hatással van a vér reológiai tulajdonságaira, javítja a mikrocirkulációt, növeli az ATP koncentrációt a vörösvérsejtekben és a cAMP koncentrációját a vérlemezkékben. Ugyanakkor a hatóanyag hatására az energiapotenciál telítettsége figyelhető meg, ami a torlódás, a vasodilatáció csökkenéséhez, az IOC és az ASI növekedéséhez vezet, az impulzusra gyakorolt ​​jelentős hatás nélkül. A koronária lumenének kiterjedése miatt a pentoxifilline növeli az oxigén áramlását a szívizom szövetébe, antianginális hatást biztosítva. A gyógyszer javítja a vér oxigénellátását a tüdőedények lumenének kibővítésével. A trental megnöveli a légző izmok hangját: a membrán és az interosztális izmok. Ha intravénásan adják be, növeli a kollaterális keringést, növeli a vér térfogatát egységenként. A gyógyszer pozitív hatással van az agy bioelektromos aktivitására, növelve az ATP koncentrációját. A Trental 400 növeli a vörösvértestek rugalmasságát, hozzájárul a vérlemezkék bontásához, csökkenti a vér viszkozitását. A csökkent vérellátottságú területen a pentoxifilin javítja a mikrocirkulációt. A perifériás artériák elzáródó károsodásával, a perifériás károsodással, a gyógyszer megszünteti a nyugalmi fájdalmat, enyhíti az éjszakai görcsöket a borjú izmokban, és hozzájárul a gyalogos távolság meghosszabbításához.

A hatóanyag jól felszívódik és metabolizálódik. A tabletták felezési ideje körülbelül másfél óra, csak egy óra alatt. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki (több mint 90%), valamint székletben kisebb mértékben.

A Trentala használatára vonatkozó indikációk

Mit segít a gyógyszer?

A gyógyszer alkalmazására vonatkozó jelzések a perifériás keringés megsértése: az endarteritis megszűnése, a diabéteszes angiopátia "szakaszos" claudikációja. A gyógyszer hatásos a trófiai szövet megsértésére: fagyás, gangrén, varikózus vénák, poszt-trombotikus szindróma, a láb trófiai fekélyei.

Milyen indikációk vannak a Trental alkalmazására? A gyógyszer alkalmazható Raynaud-kór, agyi arterioszklerózis, zavar az agyi keringés, a neuroinfection virális Genesis, vaszkuláris encephalopathia, myocardialis infarktus, ischaemiás szívbetegség, impotencia érrendszeri eredetű, bronchiális asztma, COPD, otosclerosis, akut vérkeringési rendellenességek kezelésére az érhártya és a retina.

Ellenjavallatok

A kábítószert nem használják porfiria, akut miokardiális infarktus, xantinszármazékok intoleranciája, szoptatás, masszív vérzés, a szem retina részleteiben, vérzéses stroke-mal. Az intravénás injekciók elfogadhatatlanok az artériás hipotenzió kontrollált áramlásához, az agyi és a koszorúerek artériás érrendszeri megbetegedéseivel. Az emésztőrendszer gyomorfekélye, CHF, vérnyomás-labilitás esetén a vese- és májrendszer elégtelensége esetén a pentoxifilint a műtét után óvatosan kell előírni. Terhesség alatt a Trental nem alkalmazható.

Mellékhatások

Idegrendszer: görcsök, szorongás, szédülés, fejfájás, alvászavarok.

A bőr alatti zsírszövet, a bőr: a körmök fokozott törékenysége, duzzanat, véráramlás az arcra, mellkasra, bőrhiperémia.

Emésztőrendszer: kolesztatikus hepatitis, a cholecystitis súlyosbodása, bél atónia, étvágytalanság, szájszárazság.

Az érzékek mellékhatásai: látáskárosodás, scotoma.

Szív- és érrendszer: vérnyomáscsökkenés, angina progresszió, kardialgia, aritmia, tachycardia.

Hemostasis rendszer, hematopoietikus szervek: vérzés a bélben, gyomorban, nyálkahártyákban, bőrben, hipofibrinogenémia, pancytopenia, leukopenia, thrombocytopenia. Allergiás reakciók anafilaxiás sokk, csalánkiütés, viszketés, angioödéma, bőr hiperémia formájában. A májenzimek, az alkáli foszfatáz növekedését is feljegyezzük.

Használati utasítás Trental (módszer és adagolás)

A gyógyszert szájon át szedik, és intraarteriálisan, intravénásan, intramuszkulárisan is beadják. Az adagot orvos írja fel.

A vesefunkció patológiájával a gyógyszer a standard 50-70% -os dózisában van előírva.

Trental ampullák, használati utasítás

Szabványosan két intravénás infúziót készítenek reggel és délután 200-300 mg hatóanyagot nátrium-klorid oldattal együtt. Az intravénás infúziót lassan végezzük, 50 mg-ot 10 perc alatt (10 ml nátrium-kloriddal együtt) adunk be, majd 100 mg-ot csepegtetünk (250 ml nátrium-kloriddal együtt, legalább egy órán át). A napi maximális dózis a hatóanyag 0,6 mg-ján alapulhat 1 kg humán testsúly óránként.

Az intramuscularis injekciót naponta 2-3 alkalommal, 100-200 mg-on végezzük.

A hatóanyag orális formáinak párhuzamos beadása 800-1200 mg / nap dózisban 2-3 adagra lehetséges. A kezdeti adag 600 mg naponta. Pozitív tendenciával a pentoxifilin mennyisége naponta 300 mg-ra csökken.

Trental tabletta, használati utasítás

A tablettákat szájon át, ivóvízzel, naponta háromszor, étkezés közben vagy étkezés után, 100 mg-os adaggal, fokozatosan 200 mg-ra növelve.

Használati utasítás Trental 400

A standard napi 1 tablettát vegyen be. A maximális adag, amely a hatóanyagot 1200 mg hatóanyagban, 24 órán át felhasználhatja.

túladagolás

A tónusos-klónos görcsök, agitáció, álmosság, tachycardia, ájulás, csökkent vérnyomás, szédülés, gyengeség, „kávéfőzés” és egyéb gyomor-bélrendszeri vérzés jelei. Sürgősségi gyomormosás, bevezetése enteroskratentov, aktív szén, posindromnaya terápia.

kölcsönhatás

A megjegyzések szerint a Trental fokozza a véralvadást befolyásoló gyógyszerek (trombolitikus szerek, közvetlen és közvetett antikoagulánsok), antibiotikumok (cefotetán, cefoperazon, cefamandol és más cefalosporinok), valproinsav hatását. A pentoxifilin fokozza az orális hipoglikémiás szerek, az inzulin, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. A cimetidin képes növelni a vérben lévő gyógyszer szintjét, növeli a mellékhatások súlyosságát. Más xantinok egyidejű alkalmazásával a betegek túlzottan ideges izgalommal rendelkeztek.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Egy sötét helyen, amely nem érhető el a gyermekek számára 8–25 Celsius fokos hőmérsékleten.

Tárolási idő

Különleges utasítások

Ellenőrzi a véralvadást az antikoagulánsokkal történő egyidejű terápiával. A pentoxifilin terápiát a vérnyomásszint kötelező ellenőrzése alatt végezzük. Cukorbetegeknél a gyógyszer hipoglikémiát okozhat. A műtét után a hematokrit és a hemoglobin ellenőrzése szükséges. Instabil és alacsony vérnyomás esetén a gyógyszer dózisa csökken. Nincs megbízható adat a Trental gyermekeknek történő alkalmazásának biztonságosságáról és hatékonyságáról. A dohányfüst belégzése csökkenti a gyógyszer terápiás hatékonyságát. Intravénás folyadékok esetén a betegnek fekvő helyzetben kell lennie.

Wikipédiában nincs leírás a gyógyszerről.

Kompatibilitás az alkohollal

Nem kompatibilis alkohollal.

Terhesség a terhesség alatt

Mit használnak a Trental terhesség alatt? Emlékeztetni kell arra, hogy ez a gyógyszer ebben az időszakban ellenjavallt.

A Trental analógjai

Hasonló gyógyszerek oldat formájában: Agapurin, Latren, Pentylin.

Melyik a jobb - Trental vagy Pentoxifylline?

A pentoxifilin a Trental hatóanyaga, de létezik ugyanolyan nevű gyógyszer is, amely sokkal kevésbé költséges. Mindkét gyógyszer hatása lényegében azonos.

Trentale értékelések

Trentális vélemények fórumokon

A gyógyszer hatékonyan működik, és elvégzi azokat a feladatokat, amelyeknek célja. Azonban a mellékhatások gyakori megnyilvánulása, mint például: szédülés, hányinger, álmatlanság. Gyakran előfordul, hogy ha ezt a gyógyszert szeded, a fejed fáj, és a nyomás emelkedik.

Az orvosok véleménye

Nagyon hatékony, valóban javítja a cukorbetegségben alkalmazott mikrocirkulációt. A Trental-t 100 és 400 mg hatóanyagot tartalmazó tablettákban és / vagy tablettákban használhatja. A mellékhatások gyakoriak. Megnövekszik az oldatból és a Trental tablettákból származó vér folyékonysága, ami szemhártya-vérzést okozhat, ezért a használat előtt jobb egy szemészrel való konzultáció.

Ár Trental ahol vásárolni

A 100 mg-os Trental tabletták ára 60 darabra 430 rubel. A költségek Ukrajnában - 185 UAH.

Ár Trental 400 535 rubel 20 darabra.

Trentális ár 5 ml-es ampullákban - 170 rubel 5 db. Vásárolhat Ukrajnában átlagosan 200 UAH.

Trental

Az online gyógyszertárak ára:

A Trental egy értágító gyógyszer, amely normalizálja a vér reológiai tulajdonságait és javítja a mikrocirkulációs hatást.

Forma és összetétele

A Trental az alábbi formákban érhető el:

• bélben oldódó filmtabletta, 100 mg: bikonvex, kerek, fehér (10 db buborékfóliában, kartondobozban 6 buborékfólia);
• hosszú hatású tabletták (Trental 400), 400 mg: kétoldalas, hosszúkás, fehér, az egyik oldalán ATA gravírozással (10 db buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékfólia);
• koncentrátum oldatos infúzióhoz: színtelen, szinte átlátszó (5 ml ampullákban, kartondobozban 5 ampulla).

1 tabletta, enterális film bevonattal ellátott összetétele:

• hatóanyag: pentoxifilline - 100 mg;
• segéd komponensek: keményítő, kolloid szilícium-dioxid, talkum, magnézium-sztearát, laktóz;
• filmhéj: makrogol 8000, metakrilsav kopolimer, titán-dioxid, nátrium-hidroxid, talkum.

Az 1 tablettát hosszan tartó hatású filmtabletta:

• hatóanyag: pentoxifilline - 400 mg;
• segéd komponensek: hidroxi-etil-cellulóz, magnézium-sztearát, povidon, talkum;
• filmhéj: makrogol 6000, hidroxipropil-metil-cellulóz, titán-dioxid, benzil-alkohol, talkum.

1 ml koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez:

• hatóanyag: pentoxifilline - 20 mg;
• segéd komponensek: injekcióhoz való víz, nátrium-klorid.

Használati jelzések

• agyi keringési rendellenességek (agyi ateroszklerózis, amelynek következményei szédülés, csökkent koncentráció és memóriaromlás);
• a stroke utáni és ischaemiás állapotok;
• az ateroszklerotikus eredetű perifériás keringési zavarok (például diabéteszes angiopátia, időszakos claudáció), posztrombotikus szindróma, fagyás, trófiai rendellenességek (például gangrén, a láb trófiai fekélye) (a gyógyszer infúziós oldat formájában);
• halláskárosodás, otosclerosis és degeneratív változások a belső fül patkányainak hátterében;
• keringési zavarok és a retinában.

Ellenjavallatok

• akut miokardiális infarktus;
• súlyos aritmiák (infúziós oldatokhoz);
• kontrollált hipotenzió (infúziós oldat);
• masszív vérzés;
• agyi vérzés;
• kiterjedt retina vérzés;
• az agyi vagy koszorúér artériák súlyos ateroszklerotikus elváltozásai (infúziós oldat);
• gyermekek és serdülők 18 éves korig;
• a terhesség és a szoptatás időtartama;
• túlérzékenység a gyógyszer fő vagy kiegészítő komponenseivel, valamint más metilxantinokkal szemben.

Relatív (a Trental-t óvatosan használják):

• alacsony vérnyomás;
• súlyos szívritmuszavarok (tabletták esetében);
• krónikus szívelégtelenség;
• súlyos kóros májfunkció;
• vesefunkció (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
• nyombélfekély és gyomorfekély;
• fokozott vérzésre való hajlam (a véralvadási rendszer zavaraival vagy antikoagulánsok alkalmazásával);
• legutóbbi műtét.

Adagolás és kezelés

A dózist az orvos határozza meg, figyelembe véve a beteg egyedi jellemzőit.

Trental és Trental 400 tabletta

A tabletta tabletták formájában szájon át, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után történik. A tablettát egészben kell lenyelni, sok vizet kell inni.

A Trental standard kezdeti dózisa napi 1 tabletta (100 mg). Ezután az adagot naponta kétszer vagy háromszor 200 mg-ra emeljük. A gyógyszer maximális egyszeri dózisa 400 mg.

A Trental 400 retard tabletta naponta kétszer vagy háromszor 1 tablettát ír elő.

A maximális adag 1200 mg pentoxifilint naponta.

Károsodott vesefunkció esetén a dózis napi 1-2 tablettára csökkenthető.

Trentális infúziós oldat

A gyógyszer infúziós oldat formájában intravénásan, csepegtetve kerül beadásra. Az adagolási módot és a dózist a kezelőorvos határozza meg, aki figyelembe veszi a keringési zavarok súlyosságát és a pentoxifilin egyéni toleranciáját.

A standard adag 200 mg (2 ampulla) vagy 300 mg (3 ampulla) naponta kétszer (reggel és délután). A koncentrátum bevitele előtt 250 ml vagy 500 ml oldószerrel hígítjuk. Oldószerként Ringer-oldatot vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot használhatunk. Csak átlátszó oldatok alkalmasak beadásra.

Az intravénás infúzió időtartamának legalább 60 percnek kell lennie. A szívelégtelenségben szükséges lehet a gyógyszer kisebb mennyiségben történő alkalmazása.

Napi infúzió után két Trental 400 tablettát szedhet. Hosszabb időközzel két infúzió között az egyik további felírt tablettát lehet bevenni korábban (délben).

Ha intravénás infúzió csak naponta egyszer lehetséges, további 3 Trental 400 tablettát írnak fel (2 tabletta délben és 1 tabletta este).

Súlyos esetekben (gangrén és trófiai fekélyek esetén) hosszabb, 24 órás intravénás infúziót kell adni.

A pentoxifilin maximális adagja parenterálisan 24 órán belül nem haladhatja meg az 1200 mg-ot.

Veseelégtelenség esetén a dózist 30-50% -kal kell csökkenteni (a gyógyszer egyéni toleranciájától függően). Súlyos májkárosodás esetén a dózis csökkentése is szükséges.

Alacsony vérnyomású betegeknél és az artériás hipotenzió kockázatának kitett betegeknél a kezelést kis adagokban kezdik, ami fokozatosan nő.

Mellékhatások

Ha a Trental-t nagy adagokban vagy nagy intravénás infúzióban alkalmazzák, a következő rendszerek és szervek okozhatnak mellékhatásokat:

• emésztőrendszer: anorexia, a szájnyálkahártya szárazsága, bél atónia;
• szív- és érrendszer: aritmia, vérnyomáscsökkenés, tachycardia, angina progresszió, cardialgia;
• hematopoetikus szervek és hemosztázis rendszer: pancytopenia, thrombocytopenia, leukopenia, hypofibrinogenemia, vérzés a nyálkahártyák, a bőr, a belek és a gyomor véréből;
• idegrendszer: alvászavarok, fejfájás, szorongás, görcsök, szédülés;
• érzékszervek: scotoma, látáskárosodás;
• bőr és bőr alatti zsír: ödéma, az arc és a felső mell bőrének öblítése, az arc bőrének öblítése, a köröm fokozott törékenysége;
• allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés és bőrpír, anafilaxiás sokk, angioödéma.

Nagyon ritkán, amikor a Trental-t alkalmazzák, kialakul az intrahepatikus kolesztázis, a máj enzimek aktivitása és az alkalikus foszfatáz, és aszeptikus meningitis lép fel.

Amikor a gyógyszert tabletták formájában szedjük, további mellékhatásokat tapasztalhat, mint például hányinger, hányás, teltség és érzés a gyomorban, hasmenés.

Különleges utasítások

A trentikus kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell tartani.

Cukorbetegek, akik inzulint és orális hipoglikémiás szereket szednek, nagy pentoxifilin adagok alkalmazásakor súlyos hypoglykaemiát okozhatnak (a hypoglykaemiás szerek adagjának korrekciója szükséges).

Antikoagulánsokkal kombinálva monitorozni kell a véralvadási paramétereket.

A nemrégiben műtéten átesett trentalis betegek kezelésében a hematokrit és a hemoglobin szint szisztematikus meghatározása szükséges.

Idős betegeknél szükség lehet a gyógyszer dózisának csökkentésére.

Intravénás infúzió esetén a betegnek fekvő helyzetben kell lennie.

Minden esetben ellenőrizni kell a pentoxifilin oldat és az infúziós oldatok közötti kompatibilitást.

A dohányzás csökkentheti a Trental terápiás hatékonyságát.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Trental képes növelni a következő gyógyszerek hatását: antibiotikumok (köztük cefalosporinok), trombolitikus szerek, közvetlen és közvetett antikoagulánsok, nitrátok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, inzulin és orális antidiabetikus szerek.

A Trental egyidejű alkalmazása a cimetidinnel növeli a pentoxifilin plazmakoncentrációját (növeli a mellékhatások kockázatát); más xantinokkal - túlzott ideges izgalom lehetséges; a teofillinnel - a teofillin szint emelkedhet (a teofillin kialakulásának vagy a mellékhatások fokozásának kockázata nő).

analógok

A Trental analógjai: Agapurin, Pentocine, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Vazonit, Latrin, Flexital.

A tárolás feltételei

Tárolja száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági idő - 4 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Trental

Az online gyógyszertárak ára:

A Trental egy szintetikus gyógyszer, amelyet különböző okokból okozott agyi keringési zavarok esetén a vér mikrocirkulációjának javítására használnak.

A Trental farmakológiai hatása

A Trental hatóanyaga a mikrocirkuláció javítására irányul a csökkent vérkeringés területén, ami a vörösvérsejtek patológiásan megváltozott deformálhatóságára gyakorolt ​​hatásának köszönhető.

A Trental-pentoxifylline aktív összetevője javítja a véráramlást, amely közvetlenül befolyásolja a mikrocirkulációt. A Trental alkalmazása során a koszorúér-erek enyhe expanziója is jelentkezik, ami általában az agyi keringés rendellenességeinek jelentős javulásához vezet.

Az időszakos claudikáció hátterében a kezelés sikeressége a borjú izmokban az éjszakai görcsök csökkenésében, a gyalogtávolság meghosszabbodásában és a fájdalom pihenésében való eltűnésében nyilvánul meg.

Kiadási forma

A Medicament Trental két adagolási formában kapható:

• Kerek, fehér tabletták, amelyek hatóanyag-tartalma (pentoxifilin) ​​100 mg. 10 tabletta buborékfóliában;
• Átlátszó koncentrátum, 1 ml ampullaaktív anyag (pentoxifilin) ​​tartalmú infúziós oldat előállítására 100 mg mennyiségben. 5 ml-es ampullákban.

A Trental analógjai

A hatóanyag szerint a következő gyógyszereket különböző adagolási formákban a Trental analógjaira utaljuk: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Az orvosi konzultáció után a Trental analógokat ugyanazon farmakológiai csoporthoz tartozzuk, és hasonló terápiás hatásuk van: Xanthinol-nikotinát és Theonicol.

A Trentala használatára vonatkozó indikációk

A tanúvallomás szerint Trental az alábbiak kezelésére írta elő:

• Az agyi keringés zavarai, ideértve az agyi ateroszklerózis hatásait is - a koncentráció csökkenése, szédülés, memóriaromlás;
• Diabetikus angiopátia, az ateroszklerotikus genézis perifériás keringésének rendellenességei (például szakaszos claudikáció), trófiai rendellenességek (például a láb fekélyei, gangrén);
• Keringési zavarok a horoidban és a retinában;
• Ischaemiás és stroke utáni állapotok;
• Otoszklerózis, degeneratív változások a belső fül patológiájának hátterében.

Ellenjavallatok

A Trental utasításai szerint ellenjavallt:

• A retina kiterjedt vérzésének hátterében;
• Masszív vérzéssel;
• Akut miokardiális infarktusban;
• Szoptatás alatt;
• Az agyi vérzés hátterében;
• Terhesség alatt;
• Gyermekgyógyászatban 18 évig;
• A többi metilxantinnal szembeni túlérzékenység hátterében;
• A Trental hatóanyag (pentoxifilin) ​​vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékenység hátterében.

Légy óvatos, hogy a Trental szerint tanúskodik:

• Priarterialis hypotonia - a vérnyomás további csökkenésének kockázata miatt;
• A súlyos szívritmuszavarok hátterében - a ritmuszavarok kockázata miatt;
• A gyomorfekély és a 12 nyombélfekély hátterében;
• A krónikus szívelégtelenség hátterében;
• A vérzés fokozott hajlamának hátterében a súlyosabb vérzés kockázata miatt;
• Károsodott vesefunkció és súlyos májműködési zavar - a kumuláció és a mellékhatások növekvő kockázata miatt;
• A közelmúltban átvitt műveletek után.

Adagolás és kezelés

Az orvos a Trental adagját az utasításoknak megfelelően, a beteg sajátosságainak figyelembevételével írja elő.

Általában a kezdeti egyszeri dózis 100 mg Trental, az adagolás gyakorisága naponta háromszor. A terápiás hatástól függően az adag 2-4-szeresére, de legfeljebb 1200 mg-ra növekszik. A trental tablettákat étkezés után vagy közvetlenül étkezés után kell bevenni.

A jelzések szerint a Trental alacsonyabb kezdeti dózisát általában alacsony vérnyomású embereknek írják elő, valamint akkor is, ha fennáll annak a veszélye, hogy a szívkoszorúér-betegség súlyos formája vagy az agyi erek jelentős szűkületével csökken. Ebben az esetben az adagolás növekedése fokozatosan történik, figyelembe véve a terápiára adott választ.

A súlyos fizikai diszfunkció hátterében a Trental csökkentett adagjai az utasítások szerint szükségesek.

A hipoglikémiás szerek használatával összefüggésben a cukorbetegség hátterében a Trental adagjának módosítása szükséges, hogy ne okozzon súlyos hypoglykaemiát.

A Trental mellékhatásai

A trentális felülvizsgálatok a központi idegrendszer jelentős rendellenességeit okozhatják, amelyek a legtöbb esetben leírtak alvászavarok, fejfájás, szorongás, szédülés és rohamok formájában. Ritkán a Trental alkalmazása aszeptikus meningitis kialakulásához vezethet.

A dermatológiai reakciók közül a Trental a vélemények szerint az arc bőröblítését, duzzanatot, az arc bőrére való rohanást, valamint a felső mellkasot, a köröm fokozott törékenységét okozhatja.

Az egyéb testrendszerek megsértése között a Trental használatakor a vélemények szerint:

• Csökkent vérnyomás, tachycardia, kardialgia, aritmia, angina progresszió (szív- és érrendszer);
• Szájszárazság, anorexia, bél atónia, nyomás és túlfolyás a gyomorban, hányinger, hányás, hasmenés (emésztőrendszer);
• Skót és látászavar (látásszerve);
• Leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia és vérzés véredényekből, nyálkahártyákból, bőrből, bélből, gyomorban, hipofibrinogenémiából (hematopoetikus rendszer);
• Urticaria, pruritus, angioödéma, bőr hiperémia, anafilaxiás sokk (allergiás reakciók).

Lehetséges a mellékhatások kialakulása a Trental alkalmazása során nagy dózisokban: a hányás, a szédülés, a vérnyomáscsökkenés, a ritmuszavar, a tachycardia, az eszméletvesztés, a bőrpír, az izflexia, a hidegrázás, a tonikus-klónos görcsök.

Amikor a Trental túladagolásának első jelei (hányinger, izzadás, cianózis) jelentkeznek, tüneti kezelést kell végezni, amely során különös figyelmet kell fordítani a légzőszervi funkció és a vérnyomás fenntartására.

Kábítószer-kölcsönhatás

A kezelés során szem előtt kell tartani, hogy a Trental használata közben fokozza a következőket:

• A vérnyomást csökkentő gyógyszerek (nitrátok, ACE-gátlók);
• Antibiotikumok, beleértve a cefalosporinokat;
• A véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek (thrombolytics, közvetett és közvetlen antikoagulánsok).

A cimetidin növelheti a Trental (pentoxifylline) hatóanyag koncentrációját a plazmában, ami növeli a mellékhatások kockázatát.

A túlzott ideges izgalom a Trental más xantinokkal történő bevételével járhat.

A Trental egyidejű kinevezésével az antikoagulánsokkal gondosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat.

Tárolási feltételek

A Trental és analógjai mikro-cirkulációt fokozó vényköteles gyógyszerek standard tárolási körülmények között.

Trental ® (Trental ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoportok

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

struktúra

Az adagolási forma leírása

Tabletta, 100 mg: kerek, bikonvex, filmbevonatú bélben oldódó fehér.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A Trental ® gyógyszer csökkenti a vér viszkozitását és javítja a vér reológiai tulajdonságait (folyékonyság) a vörösvérsejtek zavartalan alakváltozásának javításával; csökkenti a vérlemezke-aggregációt és a vörösvértesteket; a fibrinogén koncentrációjának csökkentése; a leukociták aktivitásának csökkentése és a leukociták vaszkuláris endotheliumhoz való tapadásának csökkentése.

A Trental® hatóanyagként xantin-származékot tartalmaz - pentoxifilint. A hatásmechanizmusa összefügg a PDE gátlásával és a cAMP felhalmozódásával a vaszkuláris simaizomsejtekben és a vérsejtekben.

A pentoxifilin gyenge myotróp vazodilatáló hatást biztosítva kissé csökkenti a kerek gyulladásos traktust, és enyhén meghosszabbítja a koszorúereket.

A pentoxifilin gyenge pozitív inotróp hatása van a szívre.

Javítja a mikrocirkulációt a csökkent vérkeringés területén.

A Trental® kezelése javítja az agyi keringési zavarok tüneteit. Elzáródó perifériás artériás betegségek esetén a Trental ® alkalmazása a gyaloglás hosszának meghosszabbodásához, az éjszakai görcsök felszámolásához és a nyugalmi nyugalom eltűnéséhez vezet.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a pentoxifilin gyorsan és majdnem teljesen felszívódik.

A pentoxifilin a májban történő elsődleges átjutás hatásának van kitéve. Az eredeti anyag abszolút biohasznosulása (19 ± 13%).

A fő aktív metabolit - 1- (5-hidroxi-hexil) -3,7-dimetil-xantin (1. metabolit) koncentrációja a plazmában 2-szer magasabb, mint a kiindulási pentoxifilin koncentrációja.

Az 1-es metabolit reverzibilis biokémiai redox-egyensúlyban van a pentoxifilinnel.

Ezért a pentoxifilint és az 1-es metabolitot együttesen tekintjük aktív egységnek. Ennek eredményeképpen a hatóanyag rendelkezésre állása sokkal nagyobb.

T_1/2 orális adagolás után 1,6 óra

A pentoxifilin teljesen metabolizálódik, és több mint 90% -a kiválasztódik a veséken keresztül nem konjugált vízoldható metabolitok formájában.

Károsodott vesefunkciójú betegek. Ebben a betegcsoportban a metabolitok kiválasztása lelassul

Károsodott májfunkciójú betegek. Károsodott májfunkciójú betegeknél_1/2 A pentoxifilin meghosszabbodik, és az abszolút biohasznosulás nő.

Trental ® gyógyszeres indikációk

atheroscleroticus vagy diabeteses genesis okklúziós perifériás artériás betegsége (például szakaszos claudáció, diabetikus angiopátia);

trófiai keringési zavarok (például a lábak trófiai fekélyei, gangrén);

agyi keringési zavarok (agyi ateroszklerózis következményei, beleértve a csökkent koncentrációt, szédülést, memóriaromlást), ischaemiás és stroke utáni állapotokat;

keringési zavarok a retikulusban és a choroidban;

otosclerosis, degeneratív változások a belső fül és a hallásvesztés patológiájának hátterében.

Ellenjavallatok

túlérzékenység pentoxifilinnel, más metilxantinnal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

masszív vérzés (fokozott vérzés kockázata);

kiterjedt vérzés a retinába (fokozott vérzés kockázata);

agyi vérzés;

akut miokardiális infarktus;

galaktóz intolerancia, laktázhiány és glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma (a készítményben laktóz jelenléte miatt);

terhesség (elégtelen adat);

szoptatási időszak (elégtelen adat);

gyermekek 18 éves korig.

súlyos szívritmuszavarok (ritmuszavarok kockázata);

az artériás hipotenzió (a vérnyomás további csökkenésének kockázata, lásd "Adagolás és adagolás");

krónikus szívelégtelenség;

gyomorfekély és nyombélfekély;

vesekárosodás (Cl kreatinin a terhesség alatt történő alkalmazásra ellenjavallt (mivel nincs elég adat).

A pentoxifilin kis mennyiségben behatol az anyatejbe. Szükség esetén használja a gyógyszert, ha abba kell hagynia a szoptatást (mivel nincs tapasztalat az alkalmazással kapcsolatban).

Mellékhatások

Az alábbiakban a klinikai vizsgálatokban és a gyógyszer forgalomba hozatalt követően észlelt mellékhatásokat (gyakoriság ismeretlen).

Idegrendszeri betegségek: fejfájás, szédülés, aszeptikus meningitis, görcsök.

Mentális zavarok: izgatottság, alvászavar, szorongás.

A szív oldaláról: tachycardia, aritmia, vérnyomáscsökkenés, angina.

Az edények oldaláról: a bőr bőrpírja, vérzés (beleértve a bőr, a nyálkahártyák, a gyomor, a belek vérzését).

Az emésztőrendszer részéről: xerostomia (szájszárazság), anorexia, bél atónia, nyomásérzés és teltség a gyomorban, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, túlérzékenység (fokozott nyálmirigy).

A máj és az epeutak részéről: intrahepatikus kolesztázis, a máj transzaminázok fokozott aktivitása, az alkalikus foszfatáz aktivitásának fokozása.

A vér és a nyirokrendszer részei: leukopenia / neutropenia, thrombocytopenia, pancytopenia, hypofibrinogenemia.

A látásszervezet részéről: látáskárosodás, scotoma.

A bőr és a bőr alatti szövetek részei: viszkető bőr, bőrkiütés, erythema (bőrpír), csalánkiütés, köröm fokozott törékenysége, ödéma.

Az immunrendszer részéről: anafilaxiás / anafilaxiás reakciók, angioödéma, anafilaxiás sokk, bronchospasmus.

kölcsönhatás

Antihipertenzív szerekkel. A pentoxifilin fokozza az artériás hipotenzió kockázatát, miközben azt vérnyomáscsökkentő szerekkel (például ACE-gátlókkal) vagy más olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek potenciális antihipertenzív hatásúak (például nitrátok).

A véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerekkel. A pentoxifilin fokozhatja a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek hatásait (közvetlen és közvetett antikoagulánsok, trombolitikus szerek, antibiotikumok, például cefalosporinok). A pentoxifilin és a közvetett antikoagulánsok (K-vitamin-antagonisták) együttes alkalmazásakor a forgalomba hozatalt követő vizsgálatokban fokozott antikoaguláns hatás (vérzés kockázata) történt. Ezért a pentoxifilin szedésének kezdetén vagy a dózis megváltoztatásánál ajánlott az antikoaguláns hatás súlyosságának ellenőrzése az ilyen kombinációval kezelt betegeknél, például az MHO rendszeres monitorozására.

Cimetidin. A cimetidin növeli a pentoxifilin és az I aktív metabolit koncentrációját a vérplazmában (a mellékhatások kockázata).

Más xantinnal. A többi xantinnal való közös találkozás túlzott ideges izgalomhoz vezethet.

Hipoglikémiás szerekkel (inzulin és hipoglikémiás szerek orális beadásra). Az inzulin vagy a hipoglikémiás szerek orális adagolásra kifejtett hipoglikémiás hatása a pentoxifilin egyidejű alkalmazásával (a hipoglikémia fokozott kockázata) nőhet. Ezen betegek állapotának szigorú ellenőrzése szükséges, beleértve a rendszeres glikémiás kontrollt is.

Teofillinnel. Néhány pentoxifilin és teofillin egyidejű alkalmazásakor szenvedő betegeknél a teofillin-koncentráció növekedését észlelték. A jövőben ez a teofillinnel kapcsolatos mellékhatások növekedéséhez vagy növekedéséhez vezethet.

Ciprofloxacinnal. Néhány pentoxifilin és ciprofloxacin egyidejű alkalmazásakor szenvedő betegeknél a pentoxifilin plazmakoncentrációjának növekedése figyelhető meg. A jövőben ez a kombináció alkalmazásával járó mellékhatások növekedéséhez vagy növekedéséhez vezethet.

Thrombocyta aggregáció inhibitorokkal. A pentoxifilin és a vérlemezke aggregáció inhibitorok együttes alkalmazásával (klopidogrél, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloproszt, abtsiksimab, anagrelid, NSAID-ok (kivéve szelektív COX-2 inhibitorok), acetilszalicilsav, tiklopidin és dipiridam van 3 és dipiridamol és dipiridamol;. Ezért a vérzés kockázata miatt a pentoxifilint óvatosan kell alkalmazni a fenti thrombocyta aggregáció-gátlókkal egyidejűleg (lásd „Óvatosan”).

Adagolás és adagolás

Belsejében, egészben lenyelve, étkezés közben vagy közvetlenül utána sok vizet inni.

A dózist az orvos a beteg egyedi jellemzőinek megfelelően állítja be.

A szokásos adag - 1 fül. A Trental ® 100 mg naponta háromszor, majd az adag lassú emelkedése 200 mg-ra, naponta 2-3-szor. A maximális egyszeri adag - 400 mg; a napi maximum 1200 mg.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél (Cl kreatinin 30 ml / perc alatt) a dózis napi 1-2 tablettára csökkenthető.

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az egyéni tolerancia tekintetében szükséges az adag csökkentése.

A kezelést alacsony vérnyomású betegeknél, valamint a lehetséges vérnyomáscsökkenés (súlyos IHD-ben szenvedő betegek vagy agyi érrendszeri hemodinamikailag jelentős stenózisok) miatt kis dózisban is el lehet kezdeni. Ezekben az esetekben az adag csak fokozatosan növelhető.

túladagolás

Tünetek: szédülés, émelygés, hányás, mint például kávéfőzés, csökkenő vérnyomás, tachycardia, aritmia, bőrpír, eszméletvesztés, hidegrázás, areflexia, tonikus-klónos görcsök.

Kezelés: tüneti. A fent leírt jogsértések esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. A túladagolás első jelei (izzadás, hányinger, cianózis) esetén a gyógyszer azonnal leáll. Ha a gyógyszert nemrégiben szedik, intézkedéseket kell tenni a gyógyszer további felszívódásának megakadályozására (gyomormosás) vagy az abszorpció lelassulásával (például aktív szén felhasználásával). Különös figyelmet kell fordítani a vérnyomás és a légzőszervi funkció fenntartására. Amikor a görcsrohamokat diazepam adják be. A specifikus antidotum ismeretlen.

Különleges utasítások

A kezelést a vérnyomás ellenőrzése alatt kell tartani.

Hipoglikémiás szereket szedő diabéteszes betegeknél a nagy dózisok beadása súlyos hypoglykaemiát okozhat (a hypoglykaemiás szerek dózisainak korrekciója és a glikémiás kontroll szükséges lehet).

A Trental ® antikoagulánsokkal egyidejűleg történő felírásakor a véralvadási paraméterek monitorozása szükséges.

A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a Hb és a hematokrit rendszeres ellenőrzése szükséges.

Az alacsony és instabil vérnyomású betegeknek csökkenteniük kell a pentoxifilin adagját.

Az idősebb embereknek szükség lehet az adag csökkentésére (megnövekedett biológiai hozzáférhetőség és csökkent kiválasztási arány).

A pentoxifilin biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél nem ismerték jól.

A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.

A gépjárművezetés és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlására gyakorolt ​​hatás. Figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat (például szédülést), óvatosan kell eljárni gépjárművezetés és potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásakor.

Kiadási forma

100 mg enterális bevonattal ellátott filmtabletta. 10 vagy 15 fül. PVC / alumínium fólia buborékfóliában. 6 bl. a 10. lapon. vagy 4 bl. 15 fül. egy kartondobozba kell helyezni.

gyártó

Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Telek száma. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.

Minőség-ellenőrzés kiadása. Sanofi India Limited, India.

Az a jogi személy, akinek a nevében a regisztrációs bizonyítvány kiáll. Sanofi India Limited, India.

Fogyasztói panaszok a címre Oroszországban: 125009, Moszkva, ul. Tverskaya, 22.

Tel: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A Trental® gyógyszer tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Trental ® eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.