Morton neuróma okai és kezelése otthon

Sokan egy hosszú séta után éreznek fájdalmat a lábakban. Gyakran a kellemetlenség okai - az ízületi vagy csontbetegségek, amelyeket az anyagcsere-zavarok, sérülések vagy lábsérülési láb viselése okoz. Az indiszponancia egyik oka egy meglehetősen ritka betegség - Morton Neuroma (perineural fibrosis) előrehaladása. Ha a fájdalom és a nehézség érzése az ujjak vagy a láb egy részének zsibbadása, a bizsergés érzése és a látható deformációk hiánya - érdemes azonnal megkezdeni az adott betegség kezelését.

A betegség okai

A Morton neuromái elsősorban nőkben, valamint profi sportolókban (korcsolyázók, futók, korcsolyázók) találhatók. A fájdalmas érzések oka a lábujjak harmadik és negyedik falanxja között található idegvégződés szorítása. Ennek eredményeképpen a lábban enyhe égő érzés, bizsergés és néha erős idegen fájdalom, vagy akár egy idegen tárgy jelenlétének érzése. Ami fontos - a betegség kezdeti szakaszában megszabadulhat a kellemetlen érzésektől, leveszi a cipőit, és masszírozza a fájdalmas terület lábát.

Ami pontosan provokálja a Morton Neuroma fejlődését - a tudósok még mindig nem jöttek rá, de a fő tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázatát, már ismertek:

• az idegek hosszantartó szorítása a talp területén, fokozott stressz;
• az izom-csontrendszer (beleértve a lapos lábat) vagy lábsérülések veleszületett patológiái;
• Wen (lipomák) jelenléte a tarsusban;
• túlsúlyos;
• gyulladásos folyamatok a boka-láb ízület területén;
• cipő, amelynek viselése deformálja a lábát (elsősorban - klasszikus női cipő hosszú, keskeny lábujjjal és magas sarkú cipővel).

Ha a neuromák kezelésének szükségességét figyelmen kívül hagyják, az idő múlásával a kellemetlen tünetek növekedni fognak, és nehéz lesz a fájdalmas érzések megszabadulni még nyugalomban is. A Morton Neuroma elindított eseteit csak sebészeti bánásmódban kezelik, de a korai stádiumban konzervatív kezeléssel lehet megbirkózni a betegséggel (a problémás cipők, ortopéd talpbetétek, masszázskezelések és kortikoszteroidok elutasítása). Segítsen gyógyítani a betegséget és népszerű recepteket.

Népi jogorvoslatok

Az egyszerű otthoni receptek hatékonyak azokban az esetekben, amikor a kezelés kezdeti szakaszában a kezelés és a lábfej jelentős károsodása nem fordult elő. Ebben az esetben az alábbi termékek egyike csatolható a fájdalmas helyhez.

1. A keserű ürömlé vagy a növény zúzott levele kiváló tömörítésként szolgál.
2. Éjszaka friss káposztalevél csatolható a fájdalmas területre.
3. A Kalanchoe segít a fájdalom enyhítésében is: egy növény levele is használható (előzőleg eldobta) és friss gyümölcslé.
4. Kompresszorként nyers burgonyát használhat - a gyökérből származó kötőanyagot ajánlott a lábhoz kötni, és egy éjszakára hagyni.
5. A verekedés erős eltávolítása egy másik eszköz, amely enyhítheti a betegség tüneteit, ha a tömörítés alapjaként egy főzetet használ.

A Morton Neuroma ecettel való kezelésének receptje évszázadok óta ismert. Kívánatos természetes (alma vagy bor) használata, melynek fél literét forró vízzel keverik, és lábfürdőként használják.

Ez segít eltávolítani a Morton-betegség tüneteit és egy speciális dörzsölést, amelyet őrölt piros paprikából, száraz mustárból és asztali sóból készítenek. Minden összetevőt egyenlő mennyiségben keverünk össze, 200 g-ot öntünk. vodka és ragaszkodnak egy hétig, esetenként rázva. Feszítés után alkalmazhatja a keveréket a láb dörzsölésére akut fájdalom idején.

A betegség kezelésére alkalmazhatók és a lenmagok főzését. 1 liter vízzel 4 evőkanál. szárított magok, amelyeket legalább egy órával melegítenek. Ezután a kapott levest lehűtjük, és a mézet vagy a citromlevet hozzáadjuk az ízléshez. Naponta háromszor egy pohár italt kell inni, és legalább 14 napig folytatni kell a kezelést.

A lenmagok főzését nem szabad máj- vagy hasnyálmirigybetegségben szenvedő emberek szedni.

Milyen kenőcs segít a patológiás oktatásban?

Házi jogorvoslatok lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a Morton Neuroma kezdeti formáival, szó szerint 1-2 hétig.

• Melegítő kenőcs gyártásához 100 gr. sárgarépa, sertés- vagy libahús 1 evőkanál keveredik. sót. Az eredményül kapott kenőcsöt a fájdalmas foltra alkalmazzuk és egy kötéssel fedjük le. Jó, ha meleg zoknit viselni a tetején, és reggelig hagyja a tömörítést. Annak érdekében, hogy a láb kezelése hatékony legyen, az eljárást naponta kell végrehajtani, amíg a tünetek el nem tűnnek, és napközben ortopédes talpbetétet viselni.
• A neuroma hatékony gyógyszere az öböllevél alapján kenőcs is. 2 evőkanál. A babérlevél 1 evőkanál keveredik. fenyő tűk, kávédarálóban összezúzva és 50 gr-mal kombinálva. vajat. A kapott kenőcs a fájó láb kenésére szolgál, és a szerszám használatából származó eredmény egy héten belül látható lesz.

Az interdigitális neuromával összenyomódik

A Morton Neuroma kezelése során a kompresszorok használata jelentősen enyhítheti a fájdalmat. Használhatja az alapokat alkohol alapján (propolisz, akác vagy a Sabelnik mocsár szárai), és teljesen gyógynövényes recepteket.

• Az egyenlő részekben kevert mustárt és napraforgóolajat forraljuk, majd hűtés után kis mennyiségű mézzel keverjük össze. A kapott anyagot kötéssel megnedvesítjük, és a kész tömörítést legalább 60 percig a láb lábánál alkalmazzuk. A kezelés észrevehető eredményeket ad egy hét alatt.
• A forró paprika segít megszabadulni a neuromától. Elég egyenlő részekben keverni minden állati zsírt, apróra vágott hagymát és darált vöröspaprikát. A keverékhez friss gyümölcstartalmú gyümölcslevet adunk. A betegségből való kilábaláshoz ajánlott, hogy a tömörítést naponta egy hónapig használja.
• A lábak tömörítéséhez használhatunk hármas kölni keveréket, valamint 5 db dipiron és aszpirin tablettát.
• A kezelés hatékony lehet az asztali ecetbe infundált dogróz virágokkal. 5 evőkanál. l. a növényi nyersanyagot fél liter ecetet veszik. A keveréket egy napig infundáljuk, majd 20 percig vízfürdőben forraljuk. Az ilyen idegsejtekkel ellátott modulokat óvatosan kell végrehajtani, mivel a finom érzékeny bőr jelenléte nem zárja ki az égés lehetőségét.

A Morton Neuroma kialakulásának megelőzése könnyebb, mint a betegség gyógyítása. A kényelmes ortopéd cipő kiválasztásával jelentősen csökkentheti a lábfej deformitásának kockázatát.

Ha a betegség már elkezdett haladni, akkor biztosan nem érdemes késleltetni a kezelést. A neuroma kezdeti szakaszaiban megfizethető otthoni jogorvoslatokkal, fejlett esetekben csak műtéten keresztül gyógyítható.

Mi és hogyan kell otthon kezelni a Morton neurómát?

Morton neuroma a lábcsukló szokatlan patológiája. A betegséget gyakran fokozza a fájdalom minden mozgás közben és az idegrostok meghosszabbítása. A Morton neuróma otthonában történő kezelése csak a patológia kezdeti szakaszában lehet hatékony. De a kezdeti szakaszban nem mindig lehetséges a betegség diagnosztizálása. A késői stádiumban megfigyelt fényes tünetek, ha gyógyszeres kezelés nélkül szükségesek.

Patológiai leírás

Leggyakrabban a patológia menopauzális nőkben alakul ki. A Neuroma Morton a mozgás során érezhetővé teszi magát, nyomást gyakorolva a láb talpára.

A Morton neuroma tünetei a plantáris ideg hosszantartó összenyomódása miatt jelentkeznek, és olyan kórtörténetekkel járnak, mint:

• Keresztirányú síkláb;
• Gyakori sérülések és zúzódások;
• Krónikus lábtörzs-fertőzések jelenléte;
• Elhízás.

Morton neuroma következménye a láb véráramlásának változása és a lábak atherosclerosis kialakulása.

Függetlenül találni a neuromát szinte lehetetlen. Ez azzal magyarázható, hogy a láb metatarsalgia nem tumor, és nyilvánvalóan nem látható. A betegség az idegszövetek koncentrációja, amelyet egy közös membrán egyesít. Ezért a vizsgálat során a láb teljesen egészségesnek tűnik.

Ha valaki fájdalmat szenved, észreveszi a járás zavarát vagy a második ujj meghosszabbítását, a cipőben van egy kavicsos érzés, azonnal forduljon orvoshoz. Függetlenül diagnosztizálják a Morton neuromáját, mivel a betegség klinikai képe hasonlít a neuralgiára és más lábtájékoztatókra.

Általános ajánlások

A Morton szindróma kezelésére számos módszer létezik. A hagyományos terápia a drogok használata, a terápiás kezelés, a masszázs, a fizioterápia kijelölése. Segít enyhíteni a lábujjak ívének gyulladását, hogy megszüntesse a fájdalmat. A konzervatív kezelés hatásának hiányában a műtétet előírják. Fontos!

A láb terhelésének csökkentése és az idegre gyakorolt ​​nyomás enyhítése érdekében ajánlott ortopédiai talpbetéteket használni. Ez lehetőséget ad arra, hogy az alsó végtagokra terjesszék a terhelést.

A páciensnek is meg kell változtatnia a cipőt. Eltávolítsa a csapokat, előnyben részesítve a puha bőrmodelleket széles lábujjjal és széles, stabil sarokkal. A betegség előrehaladott szakaszában ortopéd cipőre lehet szükség a rendelésre.

A receptek szisztematikus elvégzése során a Morton-betegség népi jogorvoslattal történő kezelése alternatívát jelenthet a műtétre.

Ez a terápia megfizethető és minimális ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik. Hogyan és hogyan kell kezelni a Morton neurómáját otthon a betegség stádiumától. A hagyományos orvoslás segít a betegnek a fájdalom csökkentésében és az ízületi szövetek mobilitásának helyreállításában. De ha a betegség progresszív jellegű, az ilyen kezelés haszontalan.

Kábítószer-kezelés

Az NVP-k (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek) segítenek a fájdalom enyhítésében és a csontokban és a lágy szövetekben a gyulladásos folyamat megszüntetésében. Leggyakrabban előírt:

A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelésének időtartama 2-3 hónap. Ha nem szteroid szerekkel történő kezelés nem hatékony, akkor az érzéstelenítők (fájdalomcsillapítók) és szteroidok (hormonális gyógyszerek) - Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone és Dexametozon injekciókat alkalmazzák.

masszázs

A Morton neuroma masszázs célja a fájdalom csökkentése. A fájdalom még a betegség első szakaszában is előfordul, és idővel az ismeretlen cipők viselésének lehetetlensége és önálló mozgás.

Független esetekben csak neuroma esetén végezhető masszázs. Még ha ilyen döntés születik, több szakemberrel is részt kell vennie. Átlagosan 7–15 eljárás elegendő a terápiás hatás eléréséhez. 2-3 hét elteltével meg kell ismételni a masszázst.

A Morton neuromájában a masszázsmozgások nem növelhetik a lábfej csontjainak nyomását. Ez megnövelheti az idegnyomást és növelheti a fájdalmat. A leghatékonyabb a lágy szövetek masszírozására szolgáló technika.

A Morton neuromájával végzett masszázs folyamata lehetővé teszi, hogy:

• Az izomfeszültség enyhítése;
• Meg kell erősíteni a véráramlást és a nyirok áramlását;
• Normalizálja az ízületek motoros aktivitását;
• Távolítsuk el az izomgörcsök kockázatát.

Több szekció után a szakembert otthon lehet masszírozni. Az eljárás előtt a gyulladt ideget lehűteni kell. Ez segít enyhíteni a fájdalmat. Ehhez egy eldobható műanyag pohárban fagyassza le a vizet. Egy jégdarabot óvatosan kell végezni a lábán, a leg fájdalmasabb területeken. A "jég" masszázs elvégzése segít csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat a neuromával.

A Morton szindróma kezelésére egy másik házi módszer a speciális gyakorlatok elvégzése. A testmozgás csökkenti a kellemetlen tüneteket és segít helyreállítani az ízületi mobilitást. A gyakorlatok az interneten találhatók, de az orvoshoz kell igazodniuk.

A Morton-patológia kezelésében végzett összes edzésterápia célja:

• Izomtörzs;
• Erődítésük;
• Egyensúly megtartása

Annak ellenére, hogy a neuroma betegek békét mutatnak. A legtöbb orvos az edzésterápiát javasolja, hogy erősítse a láb izmait és szalagjait.

Gyakorlatok a nyújtáshoz

A nyúló izmok csökkenthetik a neuromára gyakorolt ​​nyomást. E gyakorlatok elvégzése során a lábat egy helyen 10–15 másodpercig rögzíteni kell. Ez növeli a kezelés hatását.

Gyakorlatok a láb talajrészének megerősítésére:

• Jobb kéz szorosan nyomja a sarkát és a bal lábujjait. Ezután húzza a zoknit az alsó lábszár felé. Ismételje meg 3-5-szor;
• Ismételje meg a feladatot kézzel. Az ismétlések száma megegyezik.

Gyakorlatok az izmok feszültségének enyhítésére:

• Álljon szembe a fal felé, terjessze a lábát a vállszélességre. Helyezze a tenyerét a falra, mozgassa a jobb lábát 30-50 cm-re. Nyomja a sarokba a padlóra, hajlítsa meg a térdét, 10-15 másodpercig tartsa. Ismételje meg 3-5-szor;
• Fagyassza be a műanyag vizes palackot. Tedd a padlóra. Tedd a felső lábat. Tekerje a palackot oda-vissza, feszítse meg a láb izmait;
• Vegyünk egy törülközőt. Üljön a padlóra, nyúlik a lábát. Helyezze a lábujjakat a törülköző közepére. Kezét, hogy húzza a törülközőt úgy, hogy a lábai a zoknit nézhessék. Ismételje meg 7-10 alkalommal.

Izomépítő gyakorlatok

A láb izmainak erősítéséhez naponta kell elvégeznie ezeket a gyakorlatokat:

• A padlón sétálva húzza ki a láb hüvelykujját, rajzoljon egy nyolcat a levegőbe. Fokozatosan növelje a mozgások amplitúdóját. Ismételje meg 10-25 alkalommal;
• Most a nagy lábujjával meg kell írni az ábécé minden betűjét;
• Forgassa óvatosan az óramutató járásával megegyező irányba, majd ellenkező irányba. Győződjön meg arról, hogy az amplitúdó maximális. Ismételje meg 10-15 alkalommal.

Gyakorlatok az egyensúlyért

A jó stabilitás növeli a lábak ízületeinek mobilitását, csökkenti a neuroma nyomását és csökkenti a fájdalmat. Ezek a gyakorlatok hasznosak:

• Másodlagosan álljon a jobb és a bal lábra, próbálva megtartani az egyensúlyt a maximális ideig. A testmozgás bonyolítása érdekében bezárhatja a szemét, vagy a második lábbal mozoghat;
• A lábakat vállszélességre kell rendezni. Óvatosan mászni a zoknira, és 5-10 másodpercig tartsa ezt a pozíciót. Ismételje meg a 15-20-szor.

A neuroma kezelésére szolgáló gyakorlatok elvégzése során fokozatosan növelni kell a terhelést, hogy ne növelje az ideg tömörítését. A fájdalom súlyosbodása esetén az edzésterápiát meg kell szakítani és orvoshoz kell fordulni.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos gyógyítók receptjei szerinti kezelés hatékony lesz, ha a neuromát az első szakaszban diagnosztizálják. Ilyen esetben az alkalmazások segítenek:

• A levelek vagy frissen facsart Kalanchoe-lé (fájdalomcsillapító hatású);
• Friss káposztalevelek, amelyeknek fájdalmas foltot kell becsomagolniuk;
• Reszelt nyers burgonya;
• Takarmánylevelek vagy koncentrált főzetük.

A Morton-szindrómában jó terápiás hatással van a darált vörös paprika, a só és a száraz mustár dörzsölése. Az összetevőket 1: 1: 1 arányban keverjük össze, egy pohár vodkát öntünk. A dörzsölés eltávolítja a éles fájdalmat a nevromban.

A neuroma kenőcs

A kenőcs a Morton neuroma kezelésére önmagában is elkészíthető. A kenőcs kezelés 7-15 nap. A kenőcsök legnépszerűbb receptjei:

• Melegítés - 100 gramm borjú, sertéshús és liba zsír kombinálása, egy evőkanál só hozzáadása. Vigyen lefekvés előtt a fájdalmas területre;
• Öbölleveles kenőcs - csiszolótörzsben 2: 1 arányban őrölje a babérlevél és a fenyő tűket. Add olvasztott vajat. Kezelje az érintett területet naponta.

Kezelés tömörítéssel

A kompresszorok használata a Morton-szindróma kezelésében gyorsan csökkentheti a fájdalom szintjét. Szeszes alapokon vagy gyógynövényekből készültek. Alkalmazza ezeket a tömörítéseket:

• A mustár és a növényi olaj egyenlő arányban keveredik, forraljuk. A keverék lehűtése után adjunk hozzá egy kanál mézet. A kapott tömegben jól nedvesítsük a gézet vagy a kötést, és egy órára kényszerítsük a lábadra. A kezelés időtartama 7-10 nap;
• Smaltsu és chili (1: 1) hozzáadásához hagymát és paprikát keverjünk össze egy turmixgépben. Az ilyen tömörítéseket naponta (éjszakán át) 30 napig alkalmazzuk;
• A tripla kölnben 5 dipyron és aszpirin tablettát oldunk fel. Az eljárást 7-től 15 napig végezze;
• A csipkebogyó virágokat ecettel töltik, és 3-5 napig engedik beönteni. Az ilyen tömörítést 20 percig alkalmazzák, hogy ne provokáljon égést.

A Morton-szindróma megismétlődésének megakadályozásához el kell hagynia a cipőt egy kúpos lábujjával. Az ideális lehet 5 cm-nél nem nagyobb sarok, ebben az esetben a talpa idegvégződményeinek optimalizálása lehetséges. Hasznos, ha mezítlábot sétál a kavicsokon vagy homokon. És amikor az első tünetek megjelennek, szükségessé válik az orvos konzultációja. Mindez megtartja a lábak egészségét és a fizikai aktivitást.

Neuroma Morton: okok, jelek, kezelés, következmények

A Morton neurómáját úgy nevezik, mint a plantáris digitális ideg sűrűségét, ami súlyos fájdalmat és korlátozott gyalogságot okoz. Az onkológiában a neuromát idegtumornak nevezik, amely az elemeiből alakul ki, de ebben az esetben a tumor nem képződik, és a patológia neve történelmi jelleggel alakult ki a jellegzetes tünetek és a páciens tapintható kialakulása miatt az idegtörzsön. Ebből a szempontból célszerűbb a neuroma metatarsalgia, így a fájdalom jelenléte a metatarsusban.

Amikor Morton neuromája az egyik üledék idegét érinti, az ujjait megőrzi. Az oktatás a lábujjakhoz vezető ágakra osztódás helyére kerül, a metatarsal csontok fejei mellett, amelyeken keresztül az ideget a láb keresztirányú összeragasztja.

A metatarsalgiában szenvedő betegek körében a fiatal nők dominálnak, általában az egyoldalú károsodás az ujjak közötti harmadik résen, kevésbé máshol. Ebben a helyen fájdalom és tömörítés érthető. Itt az ideg ágakra oszlik, elérve az ujjak oldalfelületét, így a fájdalom ott terjed.

A beteg életének veszélyeztetése nélkül a Morton neuroma azonban komoly kényelmetlenséget okozhat, korlátozhatja az aktív életmódot és a mozgást, és bizonyos esetekben a beteg a sebész asztalához vezet, ezért az időszerű diagnózis és a kezelés rendkívül fontos.

Morton Neuroma okai

A metatarsusok ízületeit egy keresztirányú kötés köti össze, amely alatt a közös interdigitális idegek áthaladnak, és a szomszédos lábujjak oldalaira osztódnak, így minden ilyen ideg részt vesz az egymás felé néző ujjfelületek megőrzésében. A metatarsalis csontok fejei egymáshoz közel vannak, és az ideg áthalad a csontok és a szalagok által határolt keskeny térben.

A lábaknak hatalmas terheltségük van a lábakon való sétálás vagy állás folyamatában, így nagyon érzékenyek a különböző zavarokra nemcsak az ízületi kötésű készülékektől, hanem az idegektől és az edényektől is. A lábak idegei gyakran szorulnak össze, és szorongatnak, ami szoros távolságban van a szalagokban, szorosan elhelyezkedő csontok és ízületek között, ami kárt és fájdalmat okoz. Ez különösen a láb meglévő patológiájával - deformációval, töréssel, az életkorral kapcsolatos változásokkal - kifejezett.

A neuromák fő oka a lábfej túlzott terhelése, ami akkor következik be, amikor:

• Kellemetlen, szűk cipők, valamint hobbi magas sarkú cipők viselése;
• Túlsúly, ami feszültséget okoz az egész lábon;
• Rossz járás és testtartás;
• Hosszú álló, hosszú séta;
• Bizonyos sportági osztályok, hangsúlyt fektetve a lábra.

A kockázati csoportba tartoznak azok a személyek, akik lapos lábakkal és a lábak vagy az ujjak deformációival rendelkeznek, az ízületi gyulladás, az idegtörzs sérülésével sérültek vagy a hematoma tömörítése. A mellékhatás az ízületi elemek gyulladásos folyamatai (bursitis, tendinitis), valamint más, az ideget külső részről tömörítő tumorok.

A fentiekben felsorolt ​​körülmények jelenlétében az ideg károsodik, és ennek következtében ödéma lép fel, membránjának növekedése, kötőszöveti struktúrák egy tömörítési terület kialakulásával, amely még nehezebb illeszkedni a láb lábszárai közötti korlátozott térbe, majd a fájdalom. A Morton neuromája egy orsó alakú tumor, amelynek alapja a kötőszövet. Mivel az oktatás elemei nem mutatnak autonómia vagy atípia jeleit, de reaktív folyamatok, az ilyen neuroma nem tekinthető neoplazianak.

Morton neuroma megnyilvánulása

A betegség tünetei:

1. fájdalom;
2. Egy idegen test érzése;
3. Az ujjak csúnya.

A kialakulásának kezdetén előfordulhat, hogy a láb neuroma nem tapintható, de a fájdalom már zavarja a pácienst. Megfigyelte a szoros cipő viselésének egyértelmű kapcsolatát, miután eltávolította, amit a páciens jelentősen megkönnyít. A fájdalom teljesen elmúlik, de egy idő után ismét visszatér.

A betegség kezdete először a természetben visszatérő, és ebben a szakaszban nem mindenki megy az orvoshoz, mert a tünetek enyhülnek vagy eltűnnek. Az elhanyagolt esetben a fájdalom állandóvá és intenzívvé válik, hasonlóan az éles kövekkel járó érzésekhez, és akkor is, ha az otthoni papucsok a beteg ülve vagy fekve fekszik. Minél több idő telt el a betegség kezdete óta, annál intenzívebb a fájdalom. Az a lehetőség, hogy a rendelkezésre álló eszközökkel nem tudják megállítani, egy szakemberrel való találkozáshoz vezet.

A fájdalmas érzések általában a harmadik interdigitális résbe koncentrálódnak, a második és a harmadik ujj folyamán - ez a leggyakrabban a neuroma. Az idegszálak tömörítésével összefüggésben zsibbadást, bizsergést okoznak. Gyakran a betegek panaszkodnak az idegen test jelenlétének érzéséről a cipőben.

Egy kis láb neuroma nem érzékelhető, de a mély tenyér erős fájdalom támadást eredményez. A daganat kialakulásának növekedése az idegen, sűrű, korlátozott terület formájában próbára tehető a növényi ideg ágának vetítésében. Jellemző jellemzője a fájdalom lokalizációja a metatarsalis csontok között, míg más betegségeknél a fejükben fordul elő. Ez a tulajdonság fontos a metatarsalgia differenciáldiagnózisa szempontjából.

diagnosztika

Morton neuroma detektálása a kezdeti stádiumban is lehetséges, a jellemző klinikai megnyilvánulások alapján, de ebben a pillanatban a betegek inkább maguk otthon kezelik. Amikor a fájdalom elviselhetetlen lesz, a beteg az orvoshoz jön - podologu, neurológus, sebész, ortopéd. Podolog - olyan szakember, aki kizárólag a lábfej problémáival foglalkozik.

A panaszok meghallgatása után már beállíthatja a helyes diagnózist, és a neuroma megerősítéséhez az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat ajánl:

• A láb összenyomása fokozott fájdalmat és jellegzetességeket eredményez az ujjak oldalán, amely a betegség pathognomikus jele;
• A láb röntgen- és CT-sugárzása, bár nem teszik lehetővé a neuromát „látni”, mert lágyszövet, és nem követhető a röntgenfelvételen, de segít a lapos lábfej, a sérülések, a csontösszetevők, más tumorok változásainak diagnosztizálásában;
• Az MRI egy pecséthely jelenlétét mutatja, de ebben az esetben a módszer nem túl hasznos, a diagnosztikai hibák lehetségesek;
• Ultrahang - a neuroma diagnosztizálásának leginformatívabb módja, amely ártalmatlan, olcsó és minimális ellenjavallattal rendelkezik.

Hogyan kezeljük a betegséget?

A Morton neuroma kezelése konzervatív intézkedéseket és műtéteket foglal magában, először is a cipőjét egy kényelmesebbre kell cserélni, megszüntetve a lábak helytelen helyzetét.

Az ortopéd talpbetétek vagy fülek hasznosak. Mivel a láb mindenki számára eltérő, a legjobb hatás elérése érdekében célszerű ilyen talpbetéteket készíteni egyénileg, figyelembe véve az adott beteg lábának konfigurációját.

A magas sarkúok szerelmesei, vagy éppen ellenkezőleg, olyan divatos balettlakások, amelyek most egy lapos talpon gondolkodnak, ha nem a cipők cseréjéről, akkor legalábbis az abban eltöltött idő korlátozásáról. A legjobb a másfél és két centiméter közötti sarok. Ebben a magasságban a láb fiziológiás állapotban van és nagy testtömeg-terhelésre képes. Kerülje a hosszan tartó állást vagy gyalogolást, ami súlyosbítja a fájdalom szindrómát.

A házi kezelés általában az első dolog, amit az emberek a lábterületen szenvednek. Meleg lábfürdők és masszázsok állnak rendelkezésre és hasznosak az izomfeszültség enyhítésére. A hagyományos orvoslás a felmelegítő csomagok használatát ajánlja sertéshússal, ürömmel. Ezek a módszerek segítenek a fájdalom enyhítésében és a gyaloglás egyszerűsítésében, de nem enyhítik a betegséget, így előbb-utóbb a betegnek még orvoshoz kell mennie.

Ha szeretne a népi jogorvoslatokat, ne feledje, hogy a kompressziók és a kenőcsök ellenjavallt a bőrbetegségek, a láb bőrének gyulladásos vagy pustuláris elváltozásai miatt, ezért a nem hagyományos orvosoknak is először a klinikai szakemberekkel kell konzultálniuk.

A neuromát neurológus, ortopéd, traumatológus vagy sebész kezeli. Általában a betegség tüneteit mutató betegek a klinikán lévő sebészhez fordulnak, aki konzervatív kezelést és megfigyelést tanácsol, vagy aktív sebészeti taktikát választ.

A fájdalom enyhítésére széles körű gyulladásgátló és fájdalomcsillapítók állnak rendelkezésre, amelyek orálisan tabletták vagy porok formájában alkalmazhatók, és helyileg kenőcsök, gélek vagy krémek formájában. A diklofenak, a nimeszulid, az ibuprofen, a ketoprofen segít, de mielőtt belsejében használná őket, el kell olvasnod az utasításokat, mert sok nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer ellenjavallt a gyomor és a belek patológiájában (fekély, gastritis).

Súlyos fájdalomszindróma esetén, amelyet nem konzervatív módszerekkel távolítanak el, az orvos anestéziás blokádot (lidokain) írhat elő az érintett ideg területén.

A Neuroma Morton aktívan alkalmaz fizioterápiás technikákat - mágneses terápiát, gyógyszerek elektroforézist, akupunktúrát.

Ha a leírt módszerek a neuromák kezelésére nem hoznak eredményt, akkor felvetődik a sebészeti beavatkozás szükségességének kérdése. Kevésbé traumatikus, járóbeteg-alapú és nem igényel általános érzéstelenítést. Rövid eljárás után a beteg azonnal hazatérhet. A sebészeti beavatkozás alapvetőnek tekinthető, mivel a konzervatív módszerek nem adnak tartós hatást, és hatásuk rövid.

A Morton neuromaumjának működése az oldalsó interplusopus kommunikáció (felszabadulás) szétválasztása - ez egy jóindulatú kezelési módszer, vagy a neuroma eltávolítása. A kötszer leválasztása körülbelül tíz percet vesz igénybe, és 1-2 óra elteltével a beteg elhagyja a sebész irodáját. Lehetséges, hogy további támogatásra lesz szükség hazaérkezéshez, de a legtöbb esetben a műtét utáni gyaloglás nem okoz kényelmetlenséget és fájdalmat. A Ligament disszekció a kezelés első szakasza, amely nem jár az idegterület és a zsibbadás eltávolításával, ezért előnyösebb.

A Ligament disszekció nem radikális művelet, így lehetetlen kizárni a visszaesés valószínűségét. A fájdalom újraindításával és a betegség előrehaladásával egy másik kezelés is szerepel - a neuroma teljes eltávolítása. A műveletet poliklinikában végezzük, helyi érzéstelenítés alatt, de több időt vesz igénybe, mint a keresztirányú kötés bemetszése.

A beavatkozás során a sebész a bőr csontjainak kivetítésében körülbelül két centiméter hosszúságú metszést készít a bőrbe, kivágja az ideg vastagságát, és varrja a lágy szöveteket, kiküszöbölve a teljesen kóros folyamatot. Nem szükséges a láb rögzítése, és a kezelés után a beteg önállóan hazatér. Bizonyos ideig lehetséges a zsibbadás érzése az interdigitális résen, de ez nem befolyásolja a gyalogot és gyorsan halad.

A 10-12 napos műtétet követően a beteg otthon van, fogyatékossági bizonyítványt kap, 12-14 napon belül az öltések eltávolításra kerülnek. Ebben az időszakban a lehető legrövidebb időn belül meg kell korlátozni a lábak terhelését, és szükség esetén járni kell, hogy kényelmes és laza cipőt helyezzen. Ha az ujjak csúcsát érinti a műtét utáni időszakban, akkor előfordulhat, hogy zsibbadnak. Ez az idegrendszer eltávolításának következménye. Gyalogláskor és a bőr érintése hiányában a zsibbadás nem érzi és nem zavarja a szokásos életet, ezért nem kell aggódnia a páciensnek. A helyreállítási időszak körülbelül egy hónapig tart, de 2 hét múlva visszatérhet a szokásos tevékenységeihez.

Ha a munkaerő-piaci tevékenység hosszú távú, állandó pozícióban van, gyaloglás, fizikai erőfeszítés, akkor az időbeli korlátozás kérdése megoldódik a rehabilitációs időszak végéig.

Van még egyfajta művelet, amelyet azonban nagyon ritkán használnak a hosszú rehabilitációs időszak miatt. Ebben a módszerben a negyedik metatarsalis csont (osteotomia) törése és az azt követő fejének elmozdulása az ideg felszabadulásával a tömörítésből keletkezik. A művelet nem igényel bemetszéseket, hanem egy röntgensugaras gép vezérlése alatt végrehajtott szúrással történik. A technika előnyei a hegek hiánya, de a hosszú távú gyógyulás szükségessége nem teszi lehetővé, hogy sok beteg számára elvégezzék az eljárást. A rehabilitáció további hónapra van szükség a metatarsalis csont fúziójához.

Megakadályozható a Morton neuroma, és ehhez bizonyos megelőző ajánlásokat kell követni. Tehát először is figyelni kell a cipők kiválasztására, kényelmére és méretére. Ha egy nő nem tudja megtagadni a sarkát, akkor megpróbálhatja korlátozni az ilyen cipőkön töltött időt, és az esti órákban pihentető fürdő és lábmasszázs látható.

Lapos lábakkal a neuromaxis kockázata megnő, így a károsodott ívképződésű gyerekeknek speciális talpbetétet kell viselniük. A láb ujjainak vagy ízületeinek deformációjával rendelkező felnőtteknek talpbetétekre, bélésekre, lábujjak elválasztókra, ortopéd cipőkre is szükségük van.

Mindenkinek, kivétel nélkül, függetlenül attól, hogy egészséges lábak vannak-e vagy sem, meg kell felelniük a megfelelő motormódnak, nem lehetnek hosszú, vagy túl hosszú séták, ha a lábon lévő terhelés maximális. Ha azonban megjelennek a neuroma jelei, akkor az orvoshoz való időben történő látogatás segít meggyógyítani. Néha csak a talpbetét vagy a cipőcsere megszünteti a betegség tüneteit, és az önkezelés csak súlyosbítja a patológiát, és elkerülhetetlenül a műtét szükségességéhez vezet.

Neuroma Morton

A Morton neuroma (Morton metatarsalgia) meglehetősen gyakori típusú betegség, amely a láb idegének sűrűsödésében nyilvánul meg, és kellemetlen fájdalmas érzések kísérik. A legtöbb esetben a Morton-szindróma a nőkben magas sarkú gyaloglás miatt jelentkezik, de ez a betegség is befolyásolhatja a férfiakat. Láb neuroma lokalizálódik elsősorban a harmadik és a negyedik lábujjak között, az ideg egyoldalú károsodása következik be, csak nagyon ritka esetekben lehetséges kétoldalú.

Morton-kór okai. A betegség kialakulását okozó fő okok a következők: Túlzott súly. Ez az ok az egyik leggyakoribb. Meglehetősen nagy nyomás van a lábakra, ami e betegséghez vezet. Bármilyen krónikus sérülés, zúzódások, lábbetegségek vagy fertőzések. Lúdtalp. Első pillantásra ez a betegség nem veszélyes az egészségre, de valójában sokkal súlyosabb következményeket okozhat. Ezek gyakran tartalmazzák a Morton-betegséget. A cipők állandó viselése a saroknál - a láb idegének gyulladásához vezet. A szoros cipő állandó fájdalmat is okozhat (az idegrostok összenyomódása).

Morton idegsejtje a keresztirányú tarszalag ismételt mechanikai nyomása következtében alakul ki az oldalsó és a mediális üledéki idegek anastomosisánál a második vagy harmadik (vagy negyedik) tars térben (rés), ugyanakkor mindkét lábon nagyon ritka a Morton neuroma. Feltételezzük, hogy a neurómák kialakulásának következő mechanizmusa: a keresztirányú tarsal ligamentus ismétlődő nyomása mechanikusan károsítja az oldalsó és mediális plantáris idegek anasztomosist a második vagy harmadik interplusomer térben. Az állandó trauma hozzájárul a gyulladásos infiltrátumok kialakulásához, és az epineuralis kötőszövet fúziójához vezethet a környező izmokkal és a szomszédos csontokkal.

A betegség tünetei. Ha gyanítja, hogy Morton neuroma van, a tünetek a betegség elhanyagolásától függően jelennek meg. Ez a folyamat az ideg irritációjától függ a közeli szövetekben. Hosszú ideig a láb nem tapasztal kényelmetlenséget a gyaloglás folyamatában, de amikor az interdigitális terület összenyomódik, enyhe fájdalom jelenik meg. Mivel a rostos szövet mindkét oldal idegén növekszik, a metatarsalis csontok fejét préselik, és az ödémás szövetek és a hematoma súlyosbítja ezt a hatást. Az első panasz leggyakrabban a láb zsibbadásával és a hosszú séta közbeni kellemetlen érzésekkel jár. A Morton-betegség különösen fájdalmas érzést kelt azoknak, akik jobban kedvelik a magas sarkú cipőt, mivel a neuroma-zónára gyakorolt ​​nyomás növekedik. Egy másik tünet az égő érzés a láb és a lábujjak szövetében. A belső bizsergést ugyanakkor jelentősen eléri. Van egy idegen tárgy érzése az interplusáris résben. A fellángolások hullámokban gördülnek: a pihenőidő váltakozik intenzív fájdalommal. A Morton szindróma megakadályozza a hosszú távú fennállást. A fájdalom nagyon erős lesz, de ha leveszi a cipőjét és masszírozza a lábát, csökken vagy teljesen eltűnik.

A betegség további fejlődése növeli a fájdalom intenzitását. Pulzáló karaktert szerez, és a támadások közötti intervallumok jelentősen lecsökkennek. A kezelés hiánya azt eredményezi, hogy a Morton-betegség állandó fájdalmat okoz, ami nem függ a cipők minőségétől és a séták időtartamától. Sem a masszázs, sem a fájdalom teljes nyugalma nem enyhül.

A betegség egyik jellemzője, hogy a beteg tünetei teljesen eltűnhetnek, és több évig nem ismételhetők meg. De a betegség nem megy el, de úgy tűnik, hogy lefagy. Mikor jelenik meg, nem lehet megjósolni. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy ez a neuroma a lábon lévő külső megnyilvánulások nem észlelhetők.

A diagnózis elvei. A Morton neuroma vizualizálásához ultrahangot és MRI-t használjunk. A differenciáldiagnózis (sérülés, osteoblastoklasztóma stb. Következményei) céljából a láb röntgensugárzása két vetületben történik (terhelés alatt), amelyekben általában minden betegnek hosszanti keresztirányú síklábának jelei vannak a Morton neuroma jelei nélkül. A vizsgálat kezdeti szakaszában lehetőség van spirális számítógépes tomográfia (CT) elvégzésére a következő multiplanáris rekonstrukcióval. A mágneses rezonancia (MRI), amely lehetővé teszi a neuroma (Morton) megjelenítését, diagnosztikai értékkel rendelkezik (de nem mindig elegendő). A képalkotás jelentős előnye, hogy speciális MRI-technikákat alkalmaz a zsírszövetből származó jel elnyomásával, valamint az MRI alkalmazását a szövetek kontrasztos fokozásával gadolinium készítményekkel. A láb MRI-je a legtöbb esetben lehetővé teszi a diagnózis elvégzését, de a vizsgálat időtartama, a kontrasztanyag használatának szükségessége és a magas költségek miatt ez a technika aligha alkalmazható. A láb ultrahangvizsgálata (ultrahang), mint az MRI, ugyanolyan százalékos esetekben lehetővé teszi a különböző méretű oktatás (köztük a neuromák) megjelenítését, míg ez a technika nem rendelkezik az MRI hiányosságokkal. Ezért, ha a beteg gyanúja van Morton neuromájáról, nem ajánlott CT-vizsgálatot és MRI-vizsgálatot végezni, hanem ultrahang (láb) vizsgálatot. Az ultrahang jelenleg az egyik vezető módszer a láb lágy szöveti struktúráinak állapotának diagnosztizálására. Az új ultrahangos technológiák lehetővé teszik az ilyen anatómiai struktúrák, mint a szalagok, a rutin röntgenvizsgálathoz nem hozzáférhető inak, valamint a perifériás idegek egyértelmű megjelenítését.

Kezelési módszerek. Ha a betegség nem túl előrehaladott, akkor a páciensnek lehetősége van arra, hogy kezelni kell: otthoni kezelést (konzervatív) vagy műtétet. Szükséges azonban egy szakértő véleménye alapján döntést hozni. Amint érted, minden kezelési módszernek előnye és hátránya van.

Konzervatív módszer. A lábak terhelésének csökkentése érdekében ajánlott kevesebbet járni, és hosszú ideig egy helyen nem állni. A préselés megakadályozása érdekében a páciensnek újra meg kell vizsgálnia a cipők preferenciáit. A cipőknek és a csizmáknak alacsony sarkúaknak és széles orrúaknak kell lenniük. A cipőkben be kell helyezni az ortopédiai talpbetéteket béléssel. Bizonyos esetekben a Morton-szindróma ujj távtartók viselését igényli. Napi lábmasszát kell elvégezni a bokaitól az ujjak csúcsáig. Az orvos nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket (tablettákat vagy kenőcsöt) ír elő. Szükség esetén kinevezett kortikoszteroidokat.

Ha ezeket az ajánlásokat követik, a Morton szindrómát, amelyet otthon kezeltek, 3 hónap alatt kell csökkentenie. Ha a fájdalom nem veszít intenzitással, akkor az érzéstelenítő szereket írják elő.

A konzervatív módszer előnyei és hátrányai. Ennek a kezelésnek a fő előnye a posztoperatív fájdalom és a hosszú rehabilitációs időszak hiánya. A konzervatív kezelést a beteglista regisztrálása nélkül lehet elvégezni. A beteg a szokásos ritmusban él, csak néhány szükséges elemet ad a napi rutinhoz. Ennek a módszernek a hátránya a kurzus időtartama (amint azt már említettük, Morton neuroma diagnózisával, az otthoni kezelés három hónapig tarthat). Gyakran a betegek nem rendelkeznek türelemmel a tanfolyam befejezéséhez. Ezenkívül az előírt gyógyszerek mellékhatásai lehetnek, és befolyásolhatják más szervek és rendszerek munkáját. Ezenkívül a módszer nem mindig segít. Sebészeti kezelés

A sebészeti módszert a betegek számára a neuroma késői stádiumában vagy konzervatív terápiás eredmények hiányában kínálják. A műveletet több módszerrel is elvégezhetjük: A daganat eltávolítása egy metszéssel. Ez a legegyszerűbb művelet a Morton-szindróma kiküszöbölésére. A rostos szövetet az ideg egy kis részével együtt eltávolítjuk. A posztoperatív varratokat a tizennegyedik napon eltávolítjuk. Egy ilyen beavatkozás minimálisan invazívnak tekinthető. A következő napon a beteg óvatosan betöltheti a lábát. Esetenként a betegnek meg kell adnia a láb gyulladt részét. Ez a radikális módszer az ujjak érzékenységének csökkenéséhez vezet, míg a fájdalom nem érezhető tovább. Ritka esetekben használja a mesterséges csonttörést. Az ilyen beavatkozás utáni rehabilitáció egy hónapig vagy annál tovább késik.

Megelőzés. A láb neuroma megelőzése meglehetősen egyszerű, és nem igényel sok erőfeszítést. Először is célja a fájdalom és a lábak stresszének csökkentése. Érdemes megjegyezni, és bizonyos szabályokhoz ragaszkodni: viseljen kényelmes cipőt; ne felejtsük el a síkfutás megelőzését; a sarok viselése után pihentető lábfürdő; ne felejtsük el a lábmasszázst; nyomon kell követnie a súlyt, mert a test túlzott tömegével a lábak nagy terheléssel rendelkeznek. Ezek a tippek meglehetősen egyszerűek, és végrehajtásuk nem okoz különösebb nehézséget. Fontos megjegyezni, hogy ha elhanyagolja a betegség első megnyilvánulásait, akkor súlyosabb következményekkel járhat, amelyek sokkal nehezebb lesz megszabadulni.

Masszázs és Morton Neuroma

Idegi kompressziós terápia

A Morton neuromája az egyik leggyakoribb betegség az alsó végtagok szorító idegeihez. A "neuroma" kifejezés kissé torzítja a probléma valódi jelentését, mivel ez nem mindig a betegség kialakulásának oka, a neuroma - az idegszövet cisztája vagy tumorja. Morton neuromájában az idegkárosodás a lábfej területén található. Szigorúan szólva, a legtöbb esetben az idegtömörítő szindrómáról beszélünk, annak ellenére, hogy ezt a problémát az idegeket körülvevő szövetek fibrózisa okozhatja. Ezt a betegséget Morton metatarsalgia néven is nevezik (azaz fájdalom a láb metatarsalis részében) vagy interdigitalis neuritisnak. A Morton neuromája az idegtömörítéssel kapcsolatos probléma, ezért a masszázs nagy segítség lehet a tünetek leküzdésében.

ANATOMIKUS REFERENCIA

Ez az idegtömörítéssel kapcsolatos probléma néha összekeveredik a Morton ujjával, amely a láb szerkezetének jellegzetessége, amelyben a láb második metatarsalis csontja hosszabb, mint az első. Ennek a szerkezetnek köszönhetően a második lábujj hosszabb, mint az első (nagy). Azonban Morton ujjával nincs semmi köze az idegtömörítéshez, amely a Morton neuromájával alakul ki. A lábujjak és a lábfejek beidegzését a plantáris digitális idegek biztosítják. Az ujj idegei a mediális és az oldalsó plantáris idegek ágai, amelyek viszont a tibialis ideg ágai. A tibiális ideg az ülőideg folytatása (1. ábra).

A plantáris digitális idegek útvonalainak tanulmányozása lehetővé tette, hogy megértsük, hogy ennek a betegségnek a kialakulása során a metatarsalis csontok fejei között tömörülnek. A metatarsalis csontok fejeit mély és felületi keresztirányú metatarsalis kötések köti össze, így egy kis lyuk, egy alagút közöttük. Az üledék idegek áthaladnak ezeken a keskeny alagutakon a fejek között (2. ábra). Az ültetvényes digitális idegek esetében a felületi és mély keresztirányú metatarsalis szalagok közötti folyosó meglehetősen szűk. Ugyanakkor ezeknek az idegeknek át kell haladniuk a fejek között, ami még jobban szűkíti az alagutat.

Bár ezek az idegek bármely fejpár között összenyomódhatnak, leggyakrabban a harmadik és a negyedik metatarsalis csont között a csípős digitális idegek összenyomódnak. E metatarsal csontok fejei között a távolság különösen kicsi.

Egy másik tényező, amely a plantáris digitális idegek tapadásához vezet, az idegszál-elválasztás anatómiai anomália. Ez az anomália magában foglalja a szomszédos digitális idegek közötti összekötő ág jelenlétét. Ezzel a kohéziós ággal az idegösszehúzódás valószínűsége a mobilitásának csökkenése miatt nő. Továbbá vannak más fontos biomechanikai tényezők, amelyek a Morton neuroma kialakulásához vezetnek.

BIOMECHANICS ÉS NERVES COMPRESSION

A plantáris digitális ideg tömörítése a leggyakoribb nőknél. Egy közelmúltbeli tanulmány szerint a betegség kialakulásának valószínűsége 10-szer magasabb, mint a férfiaknál. Ennek egyik oka a magas sarkú cipő viselése. Ha a sarok a lábfej hátsó részét magasra emeli az elülső részhez képest, ez a láb elülső részének "nyomását" a cipő elejéhez vezet, amely a metatarsalis csontok fejét szorítja, ami növeli a nyomást a fejek között elhelyezkedő szerkezetekre. A szűk elülső részből álló cipők jelentősen hozzájárulnak ennek a problémának a kialakításához - a férfiaknak erre is figyelniük kell.

Az ilyen cipők viselése nem mindig a legfontosabb tényező. A törések és elmozdulások az alagút szűküléséhez is vezethetnek, amelyen keresztül az ideg áthalad. Ezen túlmenően a tömörítés oka lehet a terhesség, a szervezetben a folyadékok csökkenésével járó betegségek, az alsó végtagokban a folyadék visszatartás vagy a higromák.

A láb mozgásának biomechanikája szintén fontos szerepet játszik a digitális ideg tömörítésének fejlesztésében. A gyaloglás ciklusának visszataszító fázisában a metatarsofalangealis hiperextension lép fel (3. ábra). A lábujjak hiperextensionálásával az üledékes orbitális idegek erősen nyúlnak. A lábának ez a pozíciója növeli az ideg terhelését, különösen akkor, ha a szomszédos szerkezetek már megszorítják őket. Ennek eredményeként az ügyfelek gyakran panaszkodnak a megnövekedett fájdalom miatt a meghosszabbítás során.

A legfontosabb tünetek

A plantáris digitális idegek érzékenyek, ezért, amikor összenyomódnak, olyan tünetek jelentkeznek, mint az érzés elvesztése, paresztézia és leggyakrabban bizsergő vagy égő érzés az ujjak lábujjaiban. A fájdalmat gyakran akutnak és specifikusnak, nem diffúznak és unalmasnak nevezik, ami az adott területen más betegségekre jellemző.

Az ujj idegek leggyakoribb csípőpontja a harmadik és a negyedik csont között van, így a legtöbb tünet a harmadik és a negyedik lábujjakban jelentkezik. Természetesen lehetséges a digitális idegek tömörítése a többi metatarsal csont között, de kevésbé gyakori. Az ügyfelek figyelmet fordítanak a tünetek intenzitásának növekedésére a szűk front cipő viselése során. Továbbá a tünetek súlyossága fokozódhat, ha feszes fűzős cipőt visel. A lábak lábujjainak egyenesítése során az idegre gyakorolt ​​túlzott húzóerő miatt a tünetek súlyossága növekedhet, amikor mászni vagy leereszkedni a lépcsőn.

Az idegsűrítési problémákat néha nehéz felismerni a diagnosztikai vizsgálatok során. A nagyon pontos diagnosztikai módszerek, mint például az MRI, megmutathatják a szomszédos struktúrák térbeli kapcsolatait. Például, milyen közel van az ideg a csonthoz. Mindezek alapján azonban nem tudjuk biztosan kijelenteni, hogy az idegek tömörülése zajlik. Ebben az esetben a probléma azonosításának leghatékonyabb módja a klinikai diagnózis. Számos tanulmány kimutatta, hogy a Morton neuromájának azonosításakor az MRI-vel összehasonlítva lényegesen nagyobb hatékonyságot mutatott az alapos és átfogó klinikai vizsgálat. Ez jó hír a masszázs terapeuta számára, mivel a közeli szövetek pontos és részletes vizsgálatára és tapintására összpontosít. A megfelelő készségek birtokában megmentheti az ügyfelet az MRI igénybevételétől.

A specifikus klinikai tünetek diagnosztizálása mellett, amelyek jelezhetik a digitális ideg csípését, vannak olyan specifikus tesztek is, amelyek segítenek kimutatni az idegek tapadását. Mivel ez az ideg a lábában mélyen fekszik, és közvetlenül a metatarsalis csontok fejei között helyezkedik el, lehetetlen a tüneteket felszíni palpációval kiváltani. A következő speciális vizsgálatokat úgy tervezték meg, hogy a maguk során nagy terhelést kapjanak

befogadták az üledékes ujj idegeket, amelyek nyomást vagy sérülést okozva, a nyomás alkalmazásával a jellemző tünetek megjelenésével reagálnak.

Az első teszt egy interdigitális tömörítési teszt, amelyet az orvosok leggyakrabban a digitális ideg tömörítésének kimutatására használnak. Az egyik ujj a láb hátsó felületén helyezkedik el a metatarsalis csontok közötti térben (a harmadik és a negyedik között szokásos). A hüvelykujj a láb alsó felületén található (4. ábra). A terapeuta két ujjal szorítja a lábát, közepes intenzitású nyomást alkalmazva. Ha ez a lábujjak akut neurológiai tüneteihez vezet, ez a digitális idegek csípését jelzi.

Az orvosok gyakran használják a Morton tesztet is. A terapeuta a tenyerét az ügyfél lábának mediális oldalára helyezi a metatarsofalangealis mellé. A másik kéz a láb lábánál van az ötödik ujj metatarsofalangealisánál (5. ábra). Ezután a terapeuta közepes intenzitású nyomást alkalmaz, amely a lábát a tenyér között szorítja. Ügyeljen arra, hogy ne hajlítsa meg a láb keresztirányú ívét. A metatarsal csontok fejét egyenletesen nyomja össze egymás között. A metatarsalis csontok ilyen helyzete hasonló a helyzetükhöz, amikor keskeny elülső cipőt visel. A neurológiai tünetek előfordulása a lábujjakban azt jelzi, hogy a digitális ideg szorongása van.

TERAPI STRATÉGIA

Az idegi kompresszió kezelésének elsődleges feladata az idegre gyakorolt ​​nyomás eltávolítása vagy enyhítése. A szövetek regenerációja csak a biomechanikai erők (tömörítés vagy feszültség) hatásának eltűnése után kezdődik.

Először is erősen ajánlott az ügyfélnek, hogy cserélje ki a cipőt, elkerülve a szűk első részből álló cipőt, hogy a lábnak lehetősége legyen fiziológiai helyzetének megtartására. Néhány cipőgyártó jól ismeri ezt a problémát, például a 6. ábra az Altra cipőket mutatja. A kép világosan mutatja, hogy a lábuk élettani helyzetben van. A cipő elülső részének növekedése nemcsak csökkenti a metatarsalis fejek tömörítési fokát, hanem lehetővé teszi kényelmesen ortopédiai talpbetétek viselését is.

Ne becsülje alá ezt az egyszerű lépést. Az ideg csípése a rossz cipő viselése következtében károsodásához vezethet, ami az egész idegrendszer szenzibilizációját okozhatja. Morton neuroma, egy viszonylag egyszerű probléma súlyosabb idegbetegségekhez vezethet.

A hagyományos orvostudományi stratégiák az irritáló tünetek csökkentését javasolják az idegérzékenység elkerülése érdekében. A leggyakrabban használt kortikoszteroidok és érzéstelenítő injekciók. Ha azonban nem figyelmet fordít a betegség kialakulásához vezető biomechanikai tényezőkre, a farmakológiai módszerek csak rövidtávú megkönnyebbülést eredményeznek. A konzervatív kezelés sikertelensége esetén is sokkhullámterápiát, kapszaicin alkalmazásokat, fizioterápiát vagy műtétet alkalmaz. A művelet magában foglalja a plantáris digitális ideg kivágását. A kivágás csökkenti a fájdalom súlyosságát, de az ujjak érzékenységének csökkenéséhez is vezet.

A masszázs hatékony lehet, de semmilyen körülmények között nem gyakorolhat mély nyomást a metatarsalis csontok fejei közötti területen. A nyomás alkalmazása ezen a területen a tömörítés intenzitásának növekedéséhez vezethet. A masszőröknek óvatosaknak kell lenniük, amikor a lábukat a nyújtásuk során nyújtják.

A legjobb eredményeket a metatarsalis csontok fejének és mobilizálásának növelésére irányuló technikák alkalmazásával lehet elérni.

Az első lépés a metatarsalis csontok mobilizálásának technikájának alkalmazása, amely a tünetek súlyosságának jelentős csökkenéséhez vezet. A metatarsalis csontok fejét (nem csak az ujjait) húzza szét, szétválasztja egymást, és tartsa ebben a helyzetben a láb és más lágy szövetek nyúlványainak megnyújtásához (7. ábra). Mozgassa a metatarsal csontokat ebből a pozícióból, hogy növelje mobilitását. Ha ezt a technikát más technikusokkal ötvözi, amelynek célja, hogy növelje a távolságot a metatarsalis csontok fejei között (az egyik, amit fent említettem), a terápia hatékonysága jelentősen megnő.

Az ilyen technikák, amelyek növelik az ízületek mobilitását, természetesen hatékonyak a betegség kezelésében. Ugyanakkor önmagában a lágyszöveti terápia segítségével nehéz tartós hatást elérni - sokrétű megközelítésre van szükség.

Ismétlem - először is, meg kell szabadulnod az összes biomechanikai tényezőtől (rossz cipő), és ezt követően kezdünk lágyszövetekkel dolgozni.

És mégis - Morton idegsejtjét gyakran összekeverik az isiás vagy ültetvényes fasciitisgel. A kezelés csak a megfelelő diagnózis esetén lesz hatásos.