Nem eltolódó boka törés - 6 típus

A lábsérülések minden ötödének a boka törése esetén elmozdulás nélkül fordulnak elő. Ez a lábakon való helytelen leszállás, a veszélyes sportok gyakorlása során, valamint sikertelen bukás esetén, különböző okokból következik be.

Sokan, akik törnek egy bokát, érdeklik, hogy mennyi viselniük kell a gipszet, és hogy szükség van-e egyáltalán, ha a csontok nem mozognak. Természetesen az orvos dönt a kezelés és a rehabilitáció módjáról.

traumatológus - ortopéd. De a statisztikák szerint egy gipszöntés szinte mindig fel van írva, és a helyreállítási időszak más.

Az ember nem hajlandó konzultálni orvosával azonnal kiváltja az izom-csontrendszer súlyos rendellenességeinek kialakulását, és nemcsak a lábak, hanem a gerinc betegségeit is okozza.

Mi ez a törés?

A boka a láb és a láb csontjainak artikulációjának. Más szóval, ez a boka, amely úgy néz ki, mint egy csontfolyamat, amely részt vesz a bokaízület kialakulásában és további motoros aktivitásában.

• teljes mértékben szabályozza a lábat;
• támogatja az emberi testet;
• leértékeli a testet.

Ha törés lép fel, minden funkció teljesen károsodik, ami befolyásolja az áldozat életminőségét.

Van egy törés a belső boka elmozdulás nélkül, valamint a külső része. Ez a sérülés típusától és erősségétől függ. Függetlenül nehéz eléggé meghatározni

a sérülés lokalizációja a boka törése után, mivel a láb nagyon duzzadt, és mindenütt fáj.

A sérülés mértékétől és típusától függően a külső boka törése elmozdulás nélkül vagy annak belső része több különböző változatba sorolható. A sérülési mechanizmus szintén befolyásolja a károsodások osztályozását.

• Próba-elrablás, vagyis az oldalsó boka törése. Ez akkor következik be, ha a sérülés során a láb kifordult. A boka sérülést szenved, néha a szalagok sérülnek.
• Supedation-abduction, vagyis a mediális boka törése. Olyan esetben alakul ki, ha a lábfej alpontja a másik láb irányában történt.
• Rotary. A lábak túlzott fordulása bármelyik oldalon, gyakrabban kifelé. Gyakran előfordul csontfragmensekkel.
• A sípcsont elkülönített hajlítási törése. A láb túlzott hajlításával jelenik meg. Az ilyen eseteket sokkal ritkábban rögzítik, mint más opciókat.
• Elszigetelt extensor törés. Leggyakrabban elfogult.
• Kombinált. Megjelenik, ha egyszerre több tényező is érintett.

A boka törés típusa közvetlenül kapcsolódik az átvétel mechanizmusához. Gyakran elég, ha egy képzett traumatológus meghallja, hogy a sérülés hogyan érkezett, és megvizsgálja a beteget, hogy diagnózist készítsen, amit csak a vizsgálatok segítségével igazolnak.

A boka törésének okai

Csak egy trauma, amely a boka mechanikus hatása, provokálhat. Számos prediktív tényező van, amelyek során a láb sérülésének kockázata jelentősen megnő.

Szinte mindig a végtag töréséhez vezet. Ez baleset idején történik, vagy ha egy nehéz tárgy egy lábra esik.

Ez a láb helyzete különböző helyzetekben. Ez okozhat a stabilitás hiányát a felszínen (például görgőkön, korcsolyákon), valamint traumatikus sportok gyakorlásakor vagy a meredek lépéseken végzett gondatlan gyaloglásnál.

• a kalcium hiánya a szervezetben a rossz táplálkozás, a terhesség alatt, valamint a serdülőkorban, a nyugdíjkorhatárban és bizonyos betegségekben;
• a csontrendszer különböző betegségei;
• túlsúlyos;
• cukorbetegség;
• alkalmatlan cipők viselése, különösen magas sarkú cipőknél;
• traumás sportok;
• téli szezonban.

Ha egy vagy több prediszponáló tényező van, a zárt boka törés valószínűsége jelentősen megnő.

tünetegyüttes

A boka törése utáni megnövekedett tünetek jelentős ok arra, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz jussanak. Ez lehetővé teszi a korai kezelés megkezdését, amely megakadályozza a csontok rossz tapadását, valamint számos más problémát. Határozza meg a láb komoly károsodását néhány jelentős tünet.

• a sérülés idején fellépő hangos csípés gyakran csonttörést jelez;
• ha egy személy megszakította a lábát, éles fájdalom átszúrja azt, ami nem teszi lehetővé a sérülés helyének tapintását és a láb mozgását;
• duzzanat, amely a boka területén fordul elő, de az alsó lábszárhoz vezethet;
• a törések hematomái szintén kiterjedtek;
• a láb vagy az egész láb mozgásának képtelensége.

A legtöbb esetben a hasonló tünetek komplexje a láb törését jelzi, és minősített kezelést igényel. Azonban az áldozat elsősegélynyújtást kaphat az orvosi csapat megérkezése előtt.

videó

Videó - Boka törés eltolás nélkül

Elsősegély a törésekhez

Nem ajánlott egy személyt a boka törése után mozgatni. Ha van ilyen lehetőség, akkor azt a sérülés helyén kell hagyni, a ruházati hengereket a sérült végtag alá kell helyezni, amely támogatja azt.

A fájdalom csökkentése érdekében egy olyan fájdalomcsillapítót kaphat, amely a kézben van, vagy intramuszkulárisan injektálható, ami hatékonyabb. Például Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac és mások. Győződjön meg róla, hogy az áldozatnak nincsenek ellenjavallatai a pénzeszközök fogadására.

Ha a sérülés forgalmi baleset miatt következett be, akkor ne vegye ki az áldozatot az autóból. Az ilyen intézkedések csak akkor indokolhatók, ha a személy továbbra is veszélyben van (például tűz keletkezett).

diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések közé tartozik az interjú, az áldozat vizsgálata, valamint a különböző felmérések végrehajtása. Vizuálisan értékelje, hogy a boka sérült-e, a külső vagy belső rész törése történt, szinte lehetetlen. Ebből a célból röntgensugárzást alkalmaznak, amely három vetületben (egyenes, ferde és oldalirányú) történik.

• Csonttörés vonal kontrasztos színben;
• ha kötőszövet szakadást észlel, a bokaízület természetellenes kiterjedése vagy deformációja figyelhető meg a röntgenfelvételen;
• a lágy szövetek sűrűsödnek.

Általában elegendő ezeknek a cselekvéseknek a helyes diagnózis és a kezelés elrendelésének kimutatása, amikor a személy megszakította a lábát. Ebben a szakaszban az orvos megbecsülheti az áldozat állapotát, és válaszolhat arra a kérdésre, hogy mennyi járni kell egy öntött házban, és hogy egyáltalán szükséges-e.

kezelés

Ha a törés torzítás nélkül történik, a kezelés általában nem túl hosszú. A terápia még mindig szükséges. Ez megakadályozza a csont és az izomszövet rossz összeolvadását, ami befolyásolhatja egy személy jövőbeli életét. A kezelésnek átfogónak kell lennie.

A traumatológus előírja a fájdalomcsillapítók, a kalciumot tartalmazó megerősített komplexek használatát. A betegnek jó táplálkozásra van szüksége. Szinte mindig, a boka törése után a szakember egy gipszöntést alkalmaz. Kevésbé előírt műtét.

konzervatív

A konzervatív kezelés a különböző gyógyszerek bevitele a gyors gyógyuláshoz. A gipsz a boka törése esetén is alkalmazható, ami segít a törött csontok megfelelő összeolvadásában.

• ha nincs az elmozdulás;
• enyhe károsodást okoz a lábszárnyakban;
• nincs lehetőség sebészeti beavatkozásra.

A csontbiztosítékok csak a megfelelő gipszelszívással rendelkeznek. A láb és a láb teljes felületére kerül, és az ízületeket fiziológiai helyzetben rögzítik. Az eljárás után a páciens nem érzi erős nyomását a lábra, az alsó végtag nehézségére, súrlódására vagy zsibbadására. Ebben az esetben a gipsz kiszabása sikeresnek tekinthető.

Ezután a szakember újravizsgálja a röntgengépet, amely segít a csontok helyzetének értékelésében. Ebben a szakaszban láthatjuk a csontok elmozdulását, ami előfordulhat a kötszer kiszerelése során. Átlagosan a gipszet 1-2 hónapig alkalmazzák, vagy ha van ilyen.

operatív

Néha a végtagot a boka törése után sebészeti úton kell kezelni. A műveletet súlyos esetekben írják elő, amikor az alternatív terápia nem eredményezett pozitív eredményt, vagy a szakember látja, hogy nincs értelme.

• nyílt törések során;
• komplex törés csontok töredékeivel;
• az ízületek már helytelenül nőnek együtt, mert nem kaptak időben segítséget a segítségért;
• volt egy bilandális törés (vagyis mindkét végtag sérülése egyidejűleg);
• a szalagok szakadása.

A sebészi beavatkozás fő célja a csontok és minden töredékének anatómiai elhelyezkedésének helyreállítása, sérült kötések varrása, fascia. A szükséges manipulációk elvégzése után a pácienst is vakolják, amellyel legalább 2 hónapig jár.

rehabilitáció

A törés utáni rehabilitáció több fő lépést is magában foglal, beleértve a gipszöntést, az előírt gyógyszerek beadását. Az összes rögzítőelem eltávolítása után orvosi tornát és masszázst végeznek, fizioterápiát írhatnak elő. A teljes gyógyulás számos tényezőtől függ.

• fiatal korban;
• a csontrendszer egyidejű betegségeinek hiánya;
• minden orvosi ajánlás betartása, ágyazás;
• elegendő kalcium jelenléte a szervezetben.

A törés utáni helyreállítást a visszanyerésre szolgáló további eljárások minősége is befolyásolja. A rehabilitáció sebessége a sérülés jellegétől és összetettségétől függ. Átlagosan, egy boka törése után, 3-6 hónap alatt, néha hosszabb időn belül teljesen helyreáll.

1. Terápiás torna. A vakolat eltávolítása után egy héten belül kerül sor. Az edzés intenzitását az ortopéd sebész választja ki. Javasoljuk az osztályok indítását a lábak meleg vízzel és tengeri sóval ellátott kádban történő csökkentésével. Ez segít fokozatosan adni a terhelést a lábra, ami visszatér a szokásos fizikai tevékenységhez.
2. Masszázs. Segít helyreállítani a sérülések helyén a véredények munkáját, ami hozzájárul a sérülés utáni gyors gyógyuláshoz. Az első munkamenet a fájdalomcsillapítás bevitelével együtt végezhető, akkor már nem szükséges. A masszázst szakemberrel vagy otthon, de rendszeresen és naponta legalább 2 alkalommal lehet elvégezni.
3. A rehabilitációs tanfolyam magában foglalja a speciális ortopéd cipők viselését, vagy egy anatómiai talpbetétet, amely eltávolítja a láb túlzott terhelését.
4. Elektroforézis. Segít abban, hogy a beteg a kalciumot közvetlenül a csontrendszerbe hozza. 2 héten belül kinevezett.
5. Mágneses terápia. Nagy intenzitású impulzusokkal stimulálja az izom- és idegszövetet, ami segít megakadályozni a fascia atrófiáját. Legfeljebb 10 nap.
6. Az ultraibolya sugárzás alatt. Ezt az eljárást majdnem azonnal kijelölik, amely segít a szükséges mennyiségű D-vitamin kialakításában, amely felelős a kalcium felszívódásáért.
7. Egyéb fizioterápiás módszerek. A tanúvallomások és a páciens kívánsága szerint kinevezett.

Minél változatosabbak lesznek a szervezetre gyakorolt ​​hatások, annál nagyobb a teljes helyreállítási esély. Az áldozatnak meg kell hallgatnia az összes orvosi javaslatot, és kellő időben kell teljesítenie őket, majd a csontok megfelelően nőnek együtt.

Nem szabad saját döntést hoznia a gyakorlatról, és nem szabad túlságosan sajnálnia magát, anélkül, hogy egyáltalán gyakorolna.

megelőzés

A boka törések előfordulásának felét meg lehetett volna akadályozni, ha egy személy megelőzte a sérüléseket. Természetesen ez nem vonatkozik a súlyos balesetekre, amelyek mindig váratlanul fordulnak elő, de a változásra hajlamos tényezők képesek mindenkit kiküszöbölni.

• A kalciummal és D-vitaminnal dúsított táplálkozás módosítása
• Rendszeresen napozzon, ami szintén hozzájárul a kalcium felszívódásához szükséges vitamin kialakításához.
• A traumatikus sportok elhagyása.
• Ne viseljen sarkokat, és ne tegye meg óvatosan. Nem szükséges a versenyeket kényelmetlen cipőkben rendezni, vagy egyenlőtlen felületeken járni.
• A láb izmainak kiképzése, torna gyakorlása.
• Tegyen lépéseket a felesleges tömeg fokozatos csökkentésére.
• Idővel vizsgálja meg, kezelje az immun- és csontrendszer eredő betegségeit.

Ezek a tevékenységek segítenek jelentősen csökkenteni a törés kockázatát azokban az esetekben, amikor enyhe elmozdulást vagy akár félelmet okozhat.

Lehetséges szövődmények és prognózis

Szorítsa meg a törés utáni helyreállítási szabályokat, vagy egyáltalán ne forduljon orvoshoz. Ez tele van komoly szövődmények kialakulásával, amelyek ezt követően sebészeti beavatkozást igényelnek. És a művelet hiánya számos még súlyosabb problémához vezet.

Azoknál a betegeknél, akik figyelmen kívül hagyták a szakemberek ajánlásait, az ízületek artrózisát, a csontok nem megfelelő fúziója következtében hamis ízület kialakulását, valamint az izom-csontrendszer egyéb problémáit diagnosztizálják. Ha az ízület rosszul nőtt össze, az áldozat sápasággal, tartós fájdalommal rendelkezik a lábakban, és nem képes normálisan mozogni a boka kellemetlen érzése nélkül.

A helyreállítási prognózis a törés súlyosságától függ. Természetesen, ha bilandy és sok töredékből áll, az áldozatnak csodára kell reménykednie. A traumatológushoz való gyors hozzáféréssel járó enyhe elmozdulásokat és szubluxációkat gond nélkül kezelik.

Boka törés

betegség

Műveletek és manipulációk

Betegtörténetek

Boka törés

Bokatörések mind egyszerű törések a külső boka, amely lehetővé teszi, hogy gyalog, teljes bizalom a sérült lábát és összetett két- és három-boka törések subluxation és még zavar a láb, műtétet igénylő és hosszú távú követés rehabilitáció. Bokatörések közül a leggyakoribb, ami akár 10% az összes törések a csontok és 30% a törések az alsó végtag.

Az ortopéd traumatológus napi munkájában számos különböző boka-törés-osztályozás létezik, de egyikük sem jutott el döntő előnyhöz a klinikai gyakorlatban. Megkülönböztetjük a boka töréseinek a következő alapvető mintáit:

- Elszigetelt boka törés

- Szigetelt belső boka törés

- Bosworth törött bokája

- Nyitott boka törés

- Boka törés rumen szindrómával

A bokaízület anatómiája, boka.

A bokaízület anatómiája. Boka.

A bokaízületet három csont alkotja: tibialis, peronealis és talus. A tibialis és a fibula csontok olyan barázdát képeznek, amelyen belül a ram csont mozog. A horony csontos falai a bokák, kivéve őket, a boka ízületeit számos kötés erősíti. A boka fő funkciója, hogy a talus mozgásának korlátozott amplitúdóját biztosítsa, ami szükséges a hatékony járáshoz és futáshoz, valamint az axiális terhelés egyenletes eloszlásához. Ez azt jelenti, hogy megakadályozzák, hogy a talus eltolódjon a sípcsont ízületi felületéhez képest.

A boka törés tünetei.

Mivel a boka szalagok károsodása ugyanazokkal a tünetekkel járhat, mint a boka törése, minden ilyen károsodást gondosan meg kell vizsgálni a csontpatológiában. A boka törés fő tünetei a következők:

- Közvetlenül a trauma és a kifejezett fájdalom után.

- Fájdalom a tapintásban

- Az axiális terhelés lehetetlensége

- Deformitás (töréseknél)

A boka törések diagnózisa.

A boka törés diagnosztizálásának jellegzetes története és klinikai képe mellett a radiográfia rendkívül fontos. A közvetlen és oldalsó kiugrásokon túlmenően célszerű a röntgenfelvételt 15 ° -os belső forgatással elvégezni a disztális tibialis ízület és a distalis tibialis syndesmosis állapotának megfelelő értékeléséhez. A tibialis és a fibula csont között több mint 5 mm-es diasztázis esetén felmerül a kérdés, hogy szükséges-e rekonstruálni a distalis tibialis syndesmosist. Ritka esetekben, amikor a tibialis syndesmosis törése a teljes hosszában történik, a boka csontjának nyakában előfordulhat a külső boka törése, ezért mindkettő gondosan meg kell vizsgálnia ezt a területet, és röntgenfelvétel során rögzíteni. A röntgenvizsgálat során meg kell vizsgálni a tibiális szög szöget is, amely lehetővé teszi a törés következtében fellépő fibula rövidülésének mértékét, valamint a műtéti kezelés utáni hossza megfelelőségének értékelését.

Talus-tibiális szög (bal oldali boka törésének osteoszintézise után jobbra, a normál)

A boka törések osztályozása.

A boka törések meglévő osztályozása három csoportra osztható. Az első csoport egy tisztán anatómiai besorolás, figyelembe véve csak a helyét a törésvonal, ez a csoport magában foglalja a fent megadott besorolás a bevezetőben. A második csoport figyelembe veszi mind az anatómiai szempontot, mind a fő biomechanikai elvét. Ez magában foglalja a besorolás Danis-Weber és az AO-ATA kettéosztva tört fő csoportba, a helyzetüktől függően képest disztális tibiofibular syndesmosis a infrasindesmoznye, transsindesmoznye és nadsindesmoznye. A harmadik csoport elsősorban a sérülés biomechanikáját veszi figyelembe, a legismertebb a Lauge-Hansen osztályozás. Ahhoz, hogy megértsük az elvek osztályozás és biomechanikai kár, meg kell emlékezni a fő fajta mozgást végzett a boka körül.

Alapvető mozgás a bokaízületben.

Nehéz mozgások a bokaízületben.

A Lauge-Hansen által okozott sérülés mechanizmusa

1. A talus-fibularis kötés szakadása vagy a külső boka szakadása. 2. A tibia ízületi felületének elülső-belső részének belső boka vagy implantációs törése függőleges törése

1. Elülső tibiális kötés szakad meg 2. A külső boka rövid ferde törése 3. A hátsó boka szakadt hátsó tibialis ínszalagja vagy szakadási törése. 4. A belső boka keresztirányú törése vagy a deltoid kötés szakadása

1. A belső boka keresztirányú törése vagy a deltoid kötés szakadása. 2. Az elülső tibialis ínszalag megszakítása 3. A fibula keresztirányú aprított törése a distalis tibialis syndesmosis szintje felett

Lauge-Hansen boka törésosztályozás

Boka törések kezelése.

A boka törés kezelése konzervatív és működőképes lehet. Javallatok konzervatív kezelés erősen korlátozott, ezek a következők: izolált törések a belső boka előítéletek nélkül különítményeket belső boka Apex izolált törések külső boka eltolás kisebb, mint 3 mm, és hiányzik a külső torzítás, a hátsó boka törések vizsgálatokba kevesebb, mint 25%, az ízületi felület és kevesebb, mint 2 mm magassági eltolás.

Műtéti kezelés - nyitott redukcióját és a belső rögzítés látható a következő típusú törések: bármely kényszerült törés a talus törések szigetelt külső és a belső boka offset, két - három és a boka törések, perelomovyvihi Bosworth, nyílt törések.

A sebészeti kezelés célja elsősorban a talus helyzetének stabilizálása, mivel a külső elmozdulás még 1 mm-es vesztesége a sípcsont-érintkezés területének 42% -át eredményezi.

A sebészeti kezelés az esetek 90% -ában sikeres. Hosszú rehabilitációs periódussal jellemezhető, hogy 6 hét elteltével a terheléssel való járás lehetséges, autóval 9 hét után, a sport fizikai aktivitás teljes visszanyerése akár 2 évig is eltarthat.

A belső boka törése.

Amint fentebb már említettük, a torzítás nélküli izolált törésekkel, konzervatív kezelést jelezünk. Immobilizálás rövid körkörös vakolatban vagy merev ortózisban legfeljebb 6 hétig.

Rövid, körkörös gipszkötés a boka és a kemény boka ortézise a boka törésének konzervatív kezelésére.

Az immobilizációs időszak vége után megkezdődik az aktív mozgások aktív fejlődése, a láb izmainak erősítése, az izomegyensúly képzése. A kezdeti szakaszban, közvetlenül a vakolat vagy a keménykötés eltávolítása után, a gyaloglás komoly kényelmetlenséget okozhat, ezért jobb, ha további két hétig további támogatást, például mankót és nádat használnak. Figyelembe véve a bokaízület kötőszöveti berendezésének károsodásának nagy kockázatát, a részleges kirakodás céljából, a kötszer eltávolítása után, a korai rehabilitációs időszakban a könnyű ortotikus kötszer viselése is látható.

Félig merev boka a bokaízülethez, amelyet a boka törése utáni rehabilitáció során használnak.

Mivel a láb izmainak erőssége és a boka mozgása helyreáll, fokozatos visszatérés a sportterheléshez. Azonban nem szabad azonnal kényszerítenie a magas sportolási eredményeket, mivel a törési zónában a csontszövet végleges rekonstrukciója 12–24 hónapot vesz igénybe.

A sebészeti beavatkozás a belső boka bármilyen törésére, eltolással, leggyakrabban a törés megnyitására és a törés oszteoszintézisének csökkentésére két kompressziós csavarral.

A belső boka törés csontritkulása két kompressziós csavarral.

Egy másik lehetőség a csúszásgátló lemez használata a ferde törések és a huzalhurok és a Kirschner küllők számára.

A belső boka törés oszteoszintézise egy nyomócsavarral és csúszásgátló lemezzel.

A külső boka törése.

A konzervatív kezelést a fentiekben jeleztük a talus mozgásának hiányában (azaz a bokaízület érintetlen belső stabilizátorainál) és a külső boka 3 mm-nél kisebb elmozdulását. A klasszikus szemlélet, hogy a belső felületen az 5 mm-nél nagyobb belső tér szélessége a belső stabilizátorok szakadását jelzi, a közelmúltban felülvizsgálták. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a holttesteken végzett biomechanikai vizsgálatok során kimutatták, hogy a tach csont 8-10 mm-re elmozdítható a külső boka szimulált törése és egy sértetlen deltás kötés mellett. Ebből az okból szükség van arra, hogy ultrahanggal vagy MRI-vel megerősítsük a deltoid kötést.

A külső boka izolált töréseinek sebészeti kezelése leggyakrabban lemezeken történik. A lemezek két fő módszere van: a külső és a hátsó felületen. A lemez külső felületre történő felszerelésekor kompressziós csavar és semlegesítő lemez használható.

A külső boka törés Osteoszintézise egy tömörítőcsavar és egy, a rostok külső felületére szerelt semlegesítő lemez segítségével.

vagy egy zárható lemezt használva hídzárként.

A külső boka törés csontritkulása egy, a csík külső felületére szerelt lemez segítségével a híd rögzítésének elve szerint, a disztális tibialis szinuszmosis további rögzítésével két csavarral.

A lemez hátsó felületére történő felszerelésekor csúszásgátló lemezként használható,

A külső boka törés oszteoszintézise a lemez hátsó felületére szerelt lemez segítségével a kompresszió és csúszásgátlás elvének megfelelően.

Vagy semlegesítő lemezként, amikor tömörítőcsavart használ. A hátsó lemez jobban megalapozott biomechanikailag, azonban a gyakori szövődmény a borjú izmok inak irritációja, ami hosszabb fájdalmat okozhat.

Alternatív lehetőségek lehetnek a törés elkülönített rögzítése több kompressziós csavarral, intramedulláris körmökkel vagy TEN-sel, de kevésbé gyakori a sebészeti gyakorlatban.

Nyitott redukció és lemez-osteoszintézis után 4-6 hetes immobilizációt kell alkalmazni öntött vagy ortózisban, az immobilizáció időtartama kétszer akkora a cukorbetegek csoportjában.

Hátsó boka törés.

Leggyakrabban kombinálva van a külső boka törésével, vagy egy háromszoros törés részeként. A sebészeti kezelést a sípcsont támasztólemezének több mint 25% -ának a részvételével jelezzük, a váltás több mint 2 mm. A csavaros rögzítést leggyakrabban használják, ha az elmozdulás megszüntethető és lezárható, a csavarokat elölről hátra szerelik fel, ha a parachailláris hozzáféréstől nyitott áthelyezést végeznek, akkor a csavarokat a hátsó oldalról előzetesen szerelik be, továbbá lehetőleg közelebbi csúszásgátló lapot is használni.

Kétéves törés.

Ez a csoport magában foglalja a külső és belső boka törését, valamint funkcionálisan biluchiális törést - a külső boka törését és a deltoidköteg szakadását. A legtöbb esetben műtéti kezelést jeleznek. Gyakran használják semlegesítő, híd, csúszásgátló lemezek, kompressziós csavarok kombinációját.

A külső boka törés Osteoszintézise egy, a fibula külső felületére szerelt kompressziós csavar és semlegesítő lemez segítségével, a belső boka törés oszteoszintézise két kompressziós csavarral.

A disztális tibiofibrális syndesmosis károsodása esetén, amely gyakran előfordul a fibula szuprasyndesmose (magas) törései során, egy 8-12 hetes pozíciós csavart telepítenek, teljes mértékben kizárva az axiális terhelést.

A funkcionális biliocerebrális törés kezelésénél nincs szükség deltoid kötésű varrásra, ha nem zavarja a repozíciót, azaz a talus kielégítő helyzetét. Amikor az üregbe illeszkedik, nem lehetséges a szubluxáció kiküszöbölése, ezért a belső bokahoz való hozzáférés, az ízület blokk eltávolítása és a deltoid kötés varrása történik.

Trigén törés.

Mivel a név mindhárom boka törését jelenti. A műtéti kezelés során a külső boka elmozdulását kezdetben megszüntették, majd a hátsó és belső boka áthelyezése és oszteoszintézise következik be.

A külső boka törés Osteoszintézise 2 tömörítőcsavarral és egy, a csípő külső felületén elhelyezett zárható lemez segítségével, az áthidalás elve szerint, a boka törésének csonttörése kompressziós boka segítségével, a boka oszteoszintézise kompressziós csavarral és csúszásgátló lemez.

Szükséges külön-külön izolálni a tibia syndesmosis károsodását a boka törésével kombinálva. A szindesmosis megrepedése gyakran a "nagy" törésekkel jár együtt, és a tibiális diaphysis töréseiben is megtalálható. A diagnózis megerősítése gyakran nem elegendő a közvetlen, oldalsó és ferde vetülésekre, és a stressz röntgenfelvételt külső forgatással és a lábfej hozzáadásával kell megtenni. Szintén szükséges az oszteoszintézis elvégzése után értékelni a csípő mozgását a tibialis intraoperatív viszonyban. Ez egy kis fogakkal és sebész ujjakkal érhető el. A syndesmosis rögzítéséhez leggyakrabban 3 vagy 4 kortikális rétegen áthaladó 1 vagy 2 3,5 vagy 4,5 mm-es kérgi csavarokat használnak. A csavarokat 30 ° -os szögben tartják az elülső oldalakon, miután elvégezték, a bokaízület mozgásának amplitúdóját meg kell vizsgálni, mivel „túlterhelésük” lehetséges. A műtét után 8-12 hétig meg kell tartózkodni az axiális terheléstől. Alternatív megoldás lehet a mesterséges szalagok és egy speciális varróanyag használata, gombnyomókkal kombinálva.

Az elülső tibiális ínszalag elválasztása az előlapi tibialis tubercle-től (Tillaux-Chaput károsodás) egyfajta károsodás a tibiofibrális syndesmosisban. Gyakran az elválasztás olyan csontfragmentummal történik, amely elég nagy ahhoz, hogy az oszteoszintézisét 4 mm-es csavarral hajtsa végre, ha a fragmens mérete kicsi, lehetséges egy 2 mm-es csavar vagy keresztirányú varrás használata. Ritka esetekben a kötés nem a sípcsontból származik, hanem a csípőből a sebészeti kezelés elvei változatlanok maradnak.

A boka törések sebészi kezelésére az esetek 90% -ában jó funkcionális eredmény jellemző. A fertőző szövődmények kockázata 4-5%, 1-2% -ban mély fertőzés. A fertőző szövődmények kockázata szignifikánsan magasabb a cukorbetegségben szenvedő betegek csoportjában (legfeljebb 20%), különösen perifériás neuropátia esetén.

Ha Ön beteg, és feltételezi, hogy Ön vagy szeretteitek sérült boka lehet, és magasan képzett orvosi ellátást szeretne kapni, lépjen kapcsolatba a láb- és boka sebészeti központ személyzetével.

Ha Ön orvosa, és kétségei vannak abban, hogy megoldhatja ezt a problémát vagy a boka törésével kapcsolatos orvosi problémát, akkor a beteg a konzultációhoz fordulhat a láb- és boka sebészeti központ személyzetéhez.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
A láb- és boka műtét szakembere.

Boka törés eltolás nélkül

Sok beteg aggasztja a kérdés, hogy mikor tudnak lépni a lábukra a boka törése után elmozdulás nélkül.

Általánosságban elmondható, hogy csak akkor lehet lépni a lábra, ha az orvos rögzíti a csontok teljes tapadását.

A kár típusai

A boka 2 részből áll - a kis és nagy sípcsontból. A kis - utal az oldalsó részre, nagyra - a mediálisra.

1. Nyitott típus Ezzel a páciens egyedül láthatja a meztelen csontot. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen törések szövetszaporodással járnak.
2. Zárt típus. A csontok nem láthatók, és a zúzódás a láb nagy területére terjed.

A zárt területet a sérült terület nagy duzzanata és daganata jellemzi. A beteg nem képes önállóan végrehajtani a lábmozgásokat.

Tünetek és tünetek

Amikor a külső boka törés nélkül elmozdul, a belső boka, a csont integritása megszakad, és a törmelék a helyén marad.

1. Akut fájdalom.
2. Csavarodás a boka.
3. A bőr bőrének változása a vöröses felé.
4. Cianotikus megnyilvánulások vagy hematomák.

Ezek a tünetek nem mindig jelennek meg. Például néha a betegek lelassulása az orvosi ellátás keresésének kérdésében abból adódik, hogy nem érzik fájdalmat a boka területén. Ez enyhe cianózist mutat, amely a nyújtással jár.

Néha a törés időben történő diagnosztizálásának nehézsége a csont egyedi jellemzőivel függ össze.

A boka törése esetén azonban a páciens nem tudja teljes mértékben állni a lábán, és a bőr nagyon szoros lesz. Hiányzik a végtagok hajlításának és meghosszabbításának lehetősége, és amikor ezt megpróbálja, megjelenik egy égő fájdalom.

Egy elmozdulás nélküli törés nagyon nehéz magától diagnosztizálni. Ezért, amikor a legkisebb jelek jelennek meg, segítségre van szükség a traumatológushoz.

Mozgó funkciók

Ha a beteg műtéten ment keresztül, 30 napon keresztül tilos a lábon állni. A páciensnek fel kell kelnie, és a mankókon kell mozognia.

Ebben az esetben a gipszöntés időtartama 2-3 hónap. A gipsz teljes eltávolítása 3-4 hónappal a vakolat eltávolítása után lehetséges. Függetlenül attól, hogy a boka külső (külső) vagy belső törése.

A sérült (külső vagy belső) rész gyorsabb gyógyulása érdekében a következő intézkedéseket javasoljuk:

• Kalciumban gazdag étrend;
• vezető masszázs, terápiás torna;
• a fizioterápia használata;
• ha szükséges, az ágy-pihenésnek való megfelelés.

A páciens köteles minden alkalommal szentelni a fájdalmas hely önálló bemelegítésére. A gyakorlat növeli a sérült hely helyreállítási arányát.

Hatékony kezelés

Lehetetlen meggyógyítani ezt a patológiát otthon.

• a láb teljes mozdulatlanságának biztosítása;
• a longuet átfedése, kötéssel rögzítve;
• a kötést a felső és alsó irányba hajtjuk végre, míg vastagsága minden oldalról azonos.

↑

Gipszöntés

A gipsz felgyorsítja a sérülések helyreállítását és gyógyulását. Segít biztonságosan rögzíteni a törött helyeket.

A gipsz viselésének időtartama körülbelül másfél hónap, és teljes mértékben függ a sérülés súlyosságától és a beteg korosztályától.

A röntgensugárzás után, amely megmutatja, hogy a csont felépült, már eltávolíthatja a vakolatot.

Az orvosok úgy vélik, hogy miután eltávolították a gipszet, fokozatosan vissza kell állítania a lábát - léphetsz rá. Az öntés során jobb, ha nem hirtelen mozog, mert a csont nagyon lassan nő.

Hasznos videó

A kiszorult sérülések

Jellemző jellemzői a képtelenség, hogy teljes mértékben álljon a lábán, és a véralvadás, a boka vagy a boka területén nagy húgyúti ödéma jelentkezik. Ebben az esetben gyakran lehetséges a láb természetellenes helyzetének mérlegelése. A sérült hely megérintésekor a páciens kis mozgásait érzi a töredékek.

Az orvosok a következő kezelést nyújtják:

• intézkedések a csontok kezdeti helyzetének megteremtésére;
• gipsz helyi érzéstelenítés alatt.

↑

Lehetséges szövődmények

Gyakran a boka törése egy eltolással, a törmelék ismételt elmozdulása következik be. A kezelés során az orvos ismételten röntgenfelvételt készít, és elmagyarázza, hogyan kell éles fájdalom esetén viselkedni. Szükséges a sérült hely felhalmozódásának ellenőrzése.

A művelet előkészítő szakasza lehet csontvonás, ami segít megakadályozni a törmelék elmozdulását. Ebből a célból egy tűt tartanak a bal vagy jobb láb sarokcsontján, és 12 kg-os terhelést felfüggesztenek belőle.

A rajz időtartama egy hónap, a sérült hely gipszje. A műtét során a törést egy speciális fémszerkezet rögzíti.

Gyógyító idő

• a boka törése 2-3 hónapig eltolódó gyógyulással;
• súlyos törési formákban - 3-5 hónap.

A gipsz- vagy fémszerkezetek eltávolítását követően kezdődő rehabilitációs folyamat egy masszázst és egy fizikoterápiás komplexet tartalmaz.

Oldalsó sérülések

Jellemzője a legsúlyosabb fájdalom és a csont törmeléke kifelé vagy hátra mozog.
A gipsz elhelyezése helyi érzéstelenítés alatt történik, míg a fragmens az eredeti helyén van.

Elsősegély

Ha egy végtag törött vagy repedés van, akkor az alábbiak szerint járjon el:

1. Nyugtassa meg az áldozatot, amennyire csak lehetséges.
2. Hívjon egy mentőt.
3. Minimalizálja a sérült végtagra való lépés lehetőségét.
4. Biztosítsa a sérült terület szabadságát: távolítsa el a cipőket, távolítsa el a törmeléket.
5. Biztosítsa a sérült helyet kényelmes helyzetben. Elég egy puha görgőt a lábad alá. Magassága azonban nem okoz kellemetlenséget. Ez segít csökkenteni a puffadást.
6. Ha látható a nyitott törés, ne engedje, hogy az áldozat megérintse a sebet.
7. Vérzés esetén zárja be a sérült területet jéggel, és tegyen rá egy turnikettet. Ne felejtsük el 20 percenként levenni. Ellenkező esetben szöveti nekrózis léphet fel.
8. Vigyen fel hideg. Ez segít megállítani a vérzést és csökkenti a szövetek duzzanatát.
9. Olyan rögtönzött gumiabroncsot kell kialakítani, amely akár rendszeres ág, akár rétegelt lemez lehet. Adja meg a lábad maximális mozgékonyságát.
10. Ha nem lehet megérkezni a mentőre, akkor nagyon óvatosan szállítsa a betegt.

Helyreállítási szabályok

A rehabilitáció két szakaszban zajlik: fizioterápia és fizioterápia. Függetlenül attól, hogy szigorúan tilos. Csak az orvos helyesen értékeli a sérült boka állapotát, megnevezheti a rehabilitációs terápia szükséges módszereit.

fizikoterápia

1. A gipsz alkalmazása után az első tíz napon mágneses terápia, UHF-kezelés látható. A manipulációk a károsodott boka anyagcsere-folyamatát váltják ki, növelik a véráramlást, ami csökkenti a fájdalmat, felgyorsítja a gyógyulási folyamatot;
2. majd a gipsz alkalmazása után legfeljebb 45 napig ultraibolya besugárzást használnak a D-vitamin aktív előállításához, ami szükséges a csontszövet gyors regenerálásához;
3. másfél hónappal később és a gipsz alkalmazása után legfeljebb három hónappal interferenciaáramokat használnak, amelyek helyreállítják a helyi anyagcserét.

↑

Torna és gyakorlatok

Számos időszakot foglal magában, amelyek célja a boka motoros aktivitásának helyreállítása, az izom atrófiájának megelőzése.

1-2 hónap után:

• óvatosan hajlítsa meg és hajtsa le, forgassa a lábát (akár húszszor több megközelítést);
• Mozgassa ujjait (30-szor, két készlet); támaszkodj a kezed az asztalra, fordítsd a beteg lábadat felfelé és oldalra (ismételje meg a manipulációkat 60-szor, három darabra törve);
• hajlékony helyzetben hajlítsa meg a lábát a térdben.

Hat hónap vagy egy év után:

• lefelé gurul;
• mérsékelt ütemben futhat;
• sétáljon egy percig a lábujjakon, majd a sarokokon;
• ha lehetséges, 30 másodpercig ugorjon egy kötélre három készletre.

Minden gyakorlat egyetért az orvossal. Védje magát a balesetektől vagy a balesetektől szinte lehetetlen. De ha a sportot szépen be akarjuk menni, a liftek biztonsági szabályainak betartása érdekében a fokozott veszélyű helyek valódiak.

Erősítse meg a testét és vegye be a kalcium-kiegészítőket. Ez súlyos sérülés, amely azonnali orvosi ellátást igényel, meglehetősen hosszú rehabilitációs időszak. Adja fel az öngyógyítást, bízzon a szakemberekkel.

Meddig fáj

A boka sérülése utáni fájdalom nem halad át azonnal, és hosszú ideig kísérheti a pácienst. A fájdalom és a kellemetlen érzés csökkentése érdekében meg kell kezdeni a csukló kialakítását a lehető leghamarabb, lehetőleg rehabilitációs orvos irányítása alatt.

Ha a rehabilitáció véget ér, és a láb továbbra is fáj - az orvos előírja a kötést vagy ortózist, amely óvatosan rögzíti a lábát, csökkentve a gyaloglás során fellépő stresszt. Ha a páciens gyaloglását követően a sarokfájdalmat gyakran zavarja, akkor egy ellenőrző képet kell készítenie, majd meg kell győződnie arról, hogy a csont megfelelően nőtt-e össze.

Ha nincs ismétlődő károsodás, ajánlott védeni a sérült végtagot: tartsa a lábát megemelten, és folytassa az előírt kezelést. A rossz diagnózis vagy a kezelés hiányában a boka ízületi gyulladása és ízületi gyulladása jelentkezhet.

Ne repedj!

az ízületek és a gerinc kezelésére

• betegség
  • Arotroz
  • arthritis
  • Ankilozáló spondylitis
  • nyáktömlőgyulladás
  • diszplázia
  • isiász
  • myositis
  • osteomyelitis
  • csontritkulás
  • törés
  • Lapos lábak
  • köszvény
  • radiculitis
  • reuma
  • Magassarkú
  • scoliosis
• ízületek
  • térd
  • brachialis
  • csípő
  • lábak
  • kezek
  • Egyéb ízületek
• gerinc
  • gerinc
  • osteochondrosis
  • nyaki gerinc
  • Thoracic osztály
  • Lumbális gerinc
  • sérv
• kezelés
  • ünnepély
  • művelet
  • A fájdalomtól
• más
  • izmok
  • Csomagok

Boka törés eltolás nélkül

A boka törése utáni rehabilitáció és kezelés módjai elmozdulással és anélkül

Beteg szerelem M. - működés időpontja 2013. december 17. Beteg Arkady 51 év - 2014. februárban

A rehabilitációs időszak közvetlenül függ a kár jellegétől. Rendszerint a boka törése komplikáció nélkül teljesen másfél és két hónap alatt helyreáll. Ha eltörés van, akkor ez az időszak növekedhet, és ha a törés nem gyógyul sokáig, akkor a rehabilitáció késleltethető hat-hét hónapig. Ennek megakadályozása érdekében a teljes kezelés és helyreállítás során multivitamin komplexet kell szednie, és kövesse az étrendet. Nagyon fontos, hogy az étrend kalciumban, foszforban és vasban gazdag legyen, ami meg fogja erősíteni a csontszövetet és segíteni fogja a rehabilitációs időszak lerövidülését. A végtag teljes terhelése átlagosan 10 hét után megengedett, a törés típusától, a szövődmények és a kapcsolódó patológiáktól függően. ne feledje, hogy a kezelésre vonatkozó multidiszciplináris átfogó megközelítés csökkentheti a rehabilitáció idejét, és visszatérhet a szokásos létezési ritmushoz. A gyógyszeres kezelés, a fizioterápia, a speciális fizikai kultúra és a masszázs kombinációja enyhíti a gyulladást, javítja a vérkeringést, felgyorsítja az ödéma felszívódását, növeli az izomerőt, felgyorsítja a szöveti javulást, erősíti az ízületet és segít elkerülni az esetleges szövődményeket.

Csontdarabok elmozdulásával: elmozdulás nélkül, elmozdulás nélkül;

Ezután ugyanazokat az eljárásokat hajtjuk végre, mint a törés nélküli elmozdulás esetén, figyelembe véve azt a tényt, hogy a gyógyulás és helyreállítás során esetleg a csont ismételt elmozdulása következhet be. Ezért a splicing egész folyamatát köztes röntgensugarakkal kell szabályozni. A végső gyógyulást követően ellenőrző röntgensugárzást végeznek, és ha a csontok elmozdulnak, akkor a lábat visszaállítjuk, majd rögzítjük egy speciális rögzítőeszközbe.

A sérülés okai

Ebben az esetben rendkívül fontos, hogy az áldozatot gyorsan eljuttassuk az orvoshoz, a hátulról a keresztirányú vonal látható a bokaízületben vagy az alatt. Az oldalsó képen a vonal nincs egyértelműen nyomon követve, a talus tetején fut.

• A fájdalom a láb belsejében jelentkezik, a boka (a sípcsont távoli része).
• Ez a sérülés nagyon gyakori a traumatológiában, és az izom- és izomrendszer összes sérülésének mintegy húsz százalékát teszi ki, soha nem jósolhatja meg, mi fog következni, ezért a boka törése nem előre előre látható. Az áldozat azonban a lehető leghamarabb képes lerövidíteni a helyreállítási időszakot és visszatérni a normális élethez. Ezt csak az orvos ajánlásaival lehet elvégezni. Az átfogó intézkedések segítenek a korábbi mobilitás visszaszolgáltatásában, ezért nem szabad megtagadnia a masszázst vagy más eljárásokat. Ne feledje, hogy segítenek elkerülni a boka törése után fellépő szövődmények sokaságát. Ha a betegnek külső rögzítőeszköze van, akkor eltávolítása után a végtag terhelését 1/3-kal kell csökkenteni, majd 2-3 hét alatt fokozatosan növelni kell.. Ez biztosítja a sérült láb sima alkalmazását a sérülés előtti szokásos terhelésre a lehetséges szövődmények kockázata nélkül.

A boka töréséből való kilábalást 3 fázisban végezzük.

A boka gyűrű és a szalagok által alkotott boka gyűrű integritása: stabil vagy instabil.

Nyílt boka törés esetén a műtét szükséges.

Törésosztályozás

Nyitott boka törés. Ilyen törés esetén a csont elmozdulása következtében károsodott lágy szövetek szakadását láthatjuk, a csontot a lágy szövetek alatt lehet látni, és bizonyos esetekben még a lágy szövetekből is kiléphet. és hajók.

A sérülés típusa szerint

1. A belső boka sérülése esetén a kép meg van jelölve
2. Mint a külső boka törése,

Az ofszet jelenlétével

1. Próba (a boka túlzás);
2. A boka törése osztott

A sérülés lokalizációja

1. Tetszik ez a cikk? Ossza meg barátaival!
2. A törés lassú gyógyulása esetén extracorporális sokkhullám-terápia lehetséges.

A törés irányában

1. Ebben a szakaszban a feladat a lehetséges szövődmények megelőzése, a vérkeringés javítása a törés területén és a fájdalom intenzitásának csökkentése.
2. A stabil törés egy boka törésére korlátozódik. Az instabil törés két vagy három éves törés, valamint egy boka törése szakadt szalaggal. Ez a fajta károsodás általában kombinálva van a láb külső szublukciójával.
3. Ilyen típusú törés esetén a lábat leggyakrabban egy vagy másik irányba helyezik el.

Kombinált (összetett) törések

1. Zárt boka törés. Jellemzője, hogy a lágy szövetek csak belsejében megsérülnek, néha előfordulhat, hogy ha a törést csak kis hematomák jellemzik.
2. A további kezelés egybeesik a zárt töréses kezeléssel.

Jellemző tünetek

Ezt a típusú traumát röntgenberendezés nélkül nehéz diagnosztizálni, szupináció (a boka sérülése);

Törések, elmozdulással és anélkül

A külső boka zárt törésének tünetei elmozdulás nélkül

Boka törés Ha a betegnek az alábbi állapotai vannak, akkor nem szükséges fizioterápiát előírni, mert fennáll a szövődmények kockázata: Ha a boka törése a csontfragmensek mozgatása nélkül történik, az adagolt terhelés 1 hét után megengedett. konzervatív technikák.

Szükség esetén a sebészek helyreállítják a boka helyes szerkezetét, és szükség esetén helyreállítják a szalagokat és a lágy szöveteket. A legjobb megoldás az, ha a sérülést követő első órákban végezzük el a műveletet, ami azt jelenti, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Zárt boka törés Minden esetben gyulladáscsökkentő szereket írnak elő, valamint olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a csont splicinget. szövetben.

Keresztirányú töréssel

Ezért a betegek sokáig próbálják magukat kezelni, anélkül, hogy orvoshoz fordulnának, ami negatívan befolyásolja a rehabilitációs folyamatot és annak sikerét.

A belső boka törésének tünetei elmozdulás nélkül

Forgatás (fordulással fordítva). A boka sérüléseit nem szabad szabad szemmel felismerni, ha megnézzük a statisztikát, akkor a traumatológia gyakorlatában az egyik leggyakoribb. A csonttörések aránya az izom-csontrendszer károsodásának 20% -a. 200 000 emberben évente 110-130 esetben fordul elő boka törés. Ugyanakkor a boka törések több mint 80% -a külső (külső) boka törés, és csak 20% -uk bonyolult törés, melyet a talusblokk disszociációi vagy subluxáiásai kísérnek.

A beteg általános súlyos állapota;

Az egyik boka egyik elhagyatott törése esetén a kiszorított csontfragmensekkel a beadott terhelés 2 hét elteltével megengedett.

Nem szabad semmiképpen sem bízni abban, hogy a töredékek hátsó vagy kézi áthelyezésének csökkentése nem profi, hanem sok szövődmény kialakulásához vezethet.

Boka törés műtét Nyitott boka törés

A rehabilitációs időszak a gipsz eltávolításával kezdődik. Az előírt vérkeringés javítása

A boka törés jelei eltolódással

A hátsó képen egy vízszintes törésvonal áthalad a boka alján a boka szakadék szintjén vagy alatt. Az oldalsó képen egy alig észrevehető vonal lesz a talusblokk mentén, de lehet, hogy egyáltalán nem lesz észrevehető. Az ilyen sérülés klinikája hasonló lesz a fent leírtakhoz, de C-vel, diszlokációval;

A tünetei enyheek, és a legtöbb orvosnak röntgenfelvételre van szüksége.

Videó - boka törés, 0:22 perc, 1 Mb.

Vérzés és tendencia rájuk;

Nyílt törés a boka

Ha a törést sebészeti úton kezeli a csontfragmensek fémszerkezetekkel történő rögzítésével, a terhelés 3 hét után lehetséges. Végül is minden beteg anesztézia, és további taktikák függnek a törés jellegétől. hogy várnia kell, amíg el nem esik. Általában körülbelül öt-hat napig tart, és ez idő alatt szükség van a beteg lábának rögzítésére. Ezt a kivágott gipsz alkalmazásával vagy csontvonás alkalmazásával lehet elérni.

A boka maga két részre oszlik: az oldalsó (a kis sípcsont alsó epiphíziséből kiindulva) és a mediális (kezdve a sípcsont alsó epiphíziséből).

Diagnosztikai technikák

Ferde törés esetén a tünetek akutabbak lesznek.

Más csontok bevonása.

Az áldozatok egyik fő hibája az önkezelés.

A boka törés az egyik leggyakoribb sérüléstípus.

A daganatok jelenléte: Hároméves törés esetén 6-8 hét alatt megengedett a beadott terhelés.

• Ha a töredékek elmozdítása nélkül izolált törés vagy törés van, a páciens immobilizálódik, miután a csont teljesen kötődött, a rehabilitációs eljárásokat folytathatja, amelyek a következők:
• A boka töréséről elmozdulás nélkül beszélhetünk, amikor a csont integritása megtört (más szóval megtört), de ugyanakkor a csontok nem mozogtak egymáshoz képest. Egy ilyen sérülés nem tekinthető veszélyesnek a szövődmények szempontjából. A boka törése utáni rehabilitáció elmozdulás vagy elmozdulás nélkül oszlik meg

A mögöttes képen jól látható a ferde vagy függőleges törésvonal. Az oldalsó képen a törésvonal áthalad a tibia epimetaphysisen.

• A külső boka törése elmozdulás nélkül a leggyakoribb, és sokan nem tudják a sérülés súlyosságát, tekintve, hogy enyhe zúzódás vagy feszültség. Ilyen esetekben az öngyógyítás általában súlyos következményekkel jár.
• És a láb sérüléseinek kétharmadát teszi ki, és a csontváz csontjainak sérüléseit és 21-23% -át. Télen a jég feltételei között a boka törések elérhetik a méretüket. A boka törése a leggyakoribb sérülések közé sorolható. Az ilyen típusú törés rehabilitációs kurzusa kötelező, mivel ebben az időszakban a csukló motorfunkciója visszaáll, újra működésbe lép. Ha figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait, és közvetlenül a gipsz eltávolítása után nem indul el a helyreállítási eljárás, akkor sok különböző szövődményt kaphat. Az egyik leginkább kellemetlen a sápaság megjelenése. A korai intézkedésekkel élettartamig tart, ami azt jelenti, hogy minden olyan személynek, aki sérült a bokáján, intenzív képzési tervet kell kidolgoznia a teljes rehabilitációs időszakra.

Az ilyen jellegű sérülések gyógyító intézkedései

Elsősegély

A műtét / immobilizálás után azonnal passzív mozgások lehetségesek.

Ezzel párhuzamosan a lábfej töréséből visszahelyezhető, miközben a csontfragmenseket egyidejűleg a megfelelő helyzetben tartja.

A sérült terület masszírozása és dagasztása Az elmozdulás nélküli törés esetén a beteg éles vagy unalmas fájdalmat érez, valamint a bőrvörösség deformációját és elszíneződését, a kis hematomák megjelenését.

Két szakasz: Először is, segítenie kell a pácienst abban, hogy minimálisan fájdalmas helyzetbe hozza a testet.

Későbbi kezelés

Tehát a fájdalom erősebb lesz, és a beteg nem lesz képes a lábra lépni. A törés helyén a duzzanat sokkal kifejezettebb és gyakran vérzéssel jár. A csontok töredékei elmozdulhatnak a lágy szövetbe, elviselhetetlen fájdalmat okozva.

Milyen tüneteket diagnosztizálhatunk egy boka törést? A sérülés tünetei elkerülhetetlenül eltérőek lesznek a boka sérülésének okától függően, általában

Traumatikus járvány A elmozdulással járó törés az egyik legsúlyosabb sérülés. Ilyen típusú sérülések esetén a csont a normál helyzetéhez képest eltolódik, megérinti és sérti a közeli szöveteket, véredényeket, és néha még a bőrön is megszakad. Ez a törés már nyitott és sokkal veszélyesebb, mint más típusú törések, mivel nagyon könnyű a fertőzést egy nyitott sebbe vinni.

Az oszteoszintézis utáni 1-3 nap után aktív mozgásokat végezhet a végtagokkal, és a sérült láb használata nélkül elindíthatja a mankókat.

A törés konzervatív kezelésének egy másik módszere a vontatás a későbbi korrekcióval.

Vannak azonban olyan esetek, amikor ezek a jelek nem jelennek meg, és néha még a fájdalom a törés helyén nem túl erős. Ezért a legnehezebben diagnosztizálható a boka törése elmozdulás nélkül. Ezek a hematomák a szalagok károsodása esetén jelentkezhetnek, és a duzzanat a törés helyén is megfigyelhető. A leggyakrabban a törés miatt nem lehet a boka kontúrját megnézni, ami a leggyakrabban a boka törése során fordul elő, immobilizálás (kb. Egy hónap), semmilyen esetben nem szabad megcsinálni a csavart csuklót.

Sebészeti beavatkozás

A törés típusai Két kategória: ".

Egy töréses törés esetén a rehabilitációs tanfolyam általában növekszik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a végtag hosszú ideig gipszben van, egyáltalán nem működik, az izmok elkezdenek atrófiát érezni. Ezért az elmozdulással járó trauma esetén az orvos még akkor is előírhat rehabilitációs eljárásokat, ha a vakolat még nem került eltávolításra. Általában a sérülés után egy hét vagy két héten belül az orvos, miután megbizonyosodott arról, hogy a csontok gyógyulnak, előírja az első intézkedéseket, amelyek célja a korábbi működés helyreállítása.

Rehabilitáció sérülés után

A fent említett időszakokban elkezdhetjük az érintett végtag részleges betöltését. A csontfragmensek elmozdulása esetén kézi repozíciót vagy műtétet végzünk a lemezekkel vagy csavarokkal rögzített fragmensekkel.

Ez minden. Ha bármilyen kérdése merülne fel, ne habozzon megkérdezni őket a megjegyzésekben, de a legtöbb esetben a beteg nem tud járni vagy akár a lépcsőn lépni a sérült lábon, míg vizuálisan egyértelmű, hogy a bőr feszes és feszes, továbbá a beteg nem hajlíthat és nem hajlíthat le egy bordát, vagy a hajlítás csak részben lehetséges, és az alsó rész kivonása elkerülhetetlenül éles fájdalmat okoz.

1. Az ízület funkcionális helyreállítása (1-3 hónap).
2. A cipőt el kell távolítani, ha lehetséges, és nem okozza a beteg akut fájdalmát. Ezt követően elég

Az ilyen törés komplikációkkal teli, mivel a csontok természetes helyzetükhöz képest eltolódnak, és éles szélekkel károsítják a lágy szöveteket, elemezzük a tüneteket a sérülés típusától függően:

Először: a törés a sérülés következménye

Megelőző intézkedések

Először is, az elmozdulással rendelkező töréses rehabilitációs kurzus fizioterápiával kezdődik. Segít gyorsabban gyógyítani a törött csontokat. Később masszázskezelések is rendelhetők. Az edzésterápia lefolyása csak a gipsz eltávolítása után kezdődik. Mindenesetre a motorrendszer terjeszkedésének idejét a sebész, a rehabilitátor, a fizikoterapeuta, a fizikoterápiás orvos és szükség esetén más szakemberek együttesen határozzák meg. két vakolat:

• Köszönjük a figyelmet, és ne légy beteg!
• Ezek a boka törés jelei, amelyek a kórházba való belépés oka, ahol további vizsgálatra kerül sor, mint pl. A kutatás elvégzése után írja elő a szükséges kezelést.
• Az első szakaszban
• Helyezzen némi támaszt egy fájó láb alá, például egy ágat vagy hajtogatott ruhát.

Videó: Gimnasztika a boka törése után

Boka törés - kezelés és rehabilitáció

A boka törésének osztályozása és diagnózisa

Az ilyen sérülés fő tünete lesz

Ilyen esetben a törés a láb egy éles fordulásának vagy alsó rétegének eredménye. Egy ilyen kivonás lehet külső és belső is. Nehéz törések is előfordulnak, ha más csontokat egy törésbe vonnak be, vagy diszlokációval járnak. Ritka esetekben a boka törés egy ékezetes ütés eredménye.

A váltás akkor érhető el, amikor leesik, leesik a létráról, valamint extrém sportok során. Leggyakrabban a síelés, a korcsolyázás és a görkorcsolya változásai. A sikertelen ejtőernyősugrás következtében elmozdulhat a boka törés.

Mivel az elmozdulással járó törés veszélyesebb, az orvosok a kezelés és a rehabilitáció teljes időtartama alatt röntgenfelvételt végeznek. Használható a csontgyógyulás mértékének nyomon követésére. Ha hosszú ideig nem nő együtt, a műtétet végzik. A rehabilitáció utáni időszak különösen fontos.

1. A fizikai terápiát a törést követő első naptól (műtét) írják elő.
2. U-alakú, a sípcsont felső harmadától a külső oldalsó felülete és a bokaízület felé, majd - a láb talprészének mentén, a sípcsont belső oldalra történő átmenetével a felső harmadáig. A Longet kötéssel vagy gipszgyűrűvel van rögzítve.

A boka a csípő és a tibialis csontok távolabbi (alsó) végei.

Kötszer a boka fordulóján

A betegek ajánlott terápiás torna, melynek célja az izomtónus javítása.

Tünetek és különböző boka törések kezelése

Boka törések eltolás nélkül

Meg kell erősíteni a sérült lábat, párnával csomagolva, vagy többször hajtogatva ruhával és szorosan kötve egy kötéllel. Ezután meg kell hívni egy mentőautót vagy önállóan.

Lágy szövetek szakadása és vérzés

Másodszor: Boka törés esetén, eltolással, amely a magasságból leeső személynél fordul elő, mind a kifelé, mind a befelé húzva. A boka töredékek elmozdulása a bőr perforációjához (repedéséhez) vezethet a törés területén. Ilyen esetekben szakképzett szakemberrel kell kapcsolatba lépnie,

Boka törések kezelése elmozdulás nélkül

Az elmozdulás nélküli törés gyakoribb, mint az előző típusú törés. Ilyen típusú sérülések esetén a tünetek nem érzik magukat olyan élénknek, hogy néha össze is keveredhetnek a diszlokációval. Teljesen határozza meg a képet, ami segít a röntgenfelvételnek. Az elmozdulás nélküli törés rehabilitációs folyamata nem kevésbé fontos, és időzítése attól függ, hogy milyen törés történt. Ha a csont nem szakad meg teljesen, akkor a helyreállítás általában sikeres.

A száraz gipszöntés UHF elektromos mezővel, mágneses terápiával, lézerterápiával és ultraibolya sugárzással kezelhető. Ráadásul a lézerterápiát mind a vörös spektrumban hajtják végre (ebben az esetben az ablakokat kivágják a radiátor mérete), mind az infravörös tartományban (érintkezés a kötésen keresztül).

A hosszanti kör alakú (mint egy csomagtartó) a láb felső harmadától az ujjak csúcsaiig terjed, és gondosan modellezhető a beteg lábánál.

Az oldalsó (a csípő alsó széle) és a mediális boka (a sípcsont alsó széle) hozzárendelése a talusával együtt a bokaízület része.

Az elmozdulás nélküli törés esetén a kezelést konzervatív módszerrel jelezzük. A boka törés kezelésére először a sérült lábat és a bőrt alkalmazzák a kötésen rögzített longuetre (bndage).

A második szakaszban adja át az áldozatot a klinikára. Nagy a véredények a boka zónában, ha megrepednek, a beteg sok vért veszíthet, így ebben az esetben rendkívül fontos a vérzés gyors leállítása.

Sérülés a testben bekövetkezett életkori változások következtében.

Boka törés eltolással

Az elmozdulás nélküli törés esetén a műtét nagyon ritkán történik, és a kezelés az immobilizáció miatt következik be. A kezelés befejezése és a rehabilitációs intézkedések megkezdése után enyhe fájdalom és kellemetlen érzés tapasztalható a sérült csukló helyén. Ez azért történik, mert nagy mennyiségű üledék gyűlt össze benne. Ezeket csak akkor lehet megszabadítani, ha átfogó helyreállítási intézkedéseket hajt végre. Ha azonban a fájdalom súlyos és elviselhetetlen lett, azonnal forduljon orvoshoz, és csak szakképzett szakemberek segítségével végezze el a rehabilitációs kurzust.

Töréskezelés elmozdulással

Korábban az UHF-terápia ellenjavallata a fémszerkezetek jelenléte az eljárás területén, ma már olyan tapasztalat áll rendelkezésre, amely lehetővé teszi a meglévő fémrészekkel való kezelést azzal a feltétellel, hogy a vonalak mentén haladnak (a kibocsátók tangenciális elrendezése). A külső rögzítőeszköz használata esetén a kibocsátók a külső támaszok és a bőr közé kerülnek. Vannak olyan tudományos munkák, amelyek bizonyítják, hogy a fémszerkezetek nem túlmelegednek.

Gipszöntés után röntgenvizsgálatot végzünk. Ez segít meghatározni, hogy a csontfragmensek elmozdulása a sípcsont merev rögzítése során történt-e.

Különösen a bibula és a tibialis csontok disztális epifízisét a boka villa. Az ínekkel és a talusokkal együtt egy gyűrűt képeznek, amely a bokaízület stabilizálásának funkcióját végzi.

Érdemes figyelmet fordítani a kötés folyamatára, mert itt óvatosnak kell lennie, hogy ne engedjen túlzott nyomást a bőrre, és ne húzza meg túlzottan. A lábat felülről lefelé kell bekötni, a következő szövet kétharmada az előző. A hangsúly a mozgás és a láb izomtónusának helyreállítására irányuló gyakorlatokon van.

A boka törésének kezelése elmozdulás és elmozdulás nélkül eltérő.

Bizonyos esetekben a csontfragmensek kiszélesedhetnek, ami megrázza az áldozatot. Az áldozat fájdalmat és pszichológiai sokkot tapasztalhat a vérveszteség miatt, ezért különösen fontos, hogy a közelben vannak olyan emberek, akik készek az elsősegélynyújtásra.

Az áldozat rendszerint hajlíthatja a bokait, de a bokát oldalra fordítva éles fájdalom kísérheti.

Boka törés rehabilitációja

Közismert, hogy a kalcium az életkorral rosszabbodik, és a csontok törékenyebbé válnak. Az idősebb emberek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek törésekkel. A csonttörések nem ritkák. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy az idős korban a csontok rosszabbodnak, ami ritkán jár a sérülést követő hosszú rehabilitációval.

1. Orvosi ellátás. Gyakran a boka töréseit nem diagnosztizálják, mert a sérülést követően azonnal nem fér hozzá az orvoshoz.
2. Mivel a csontszövet helyreállítási ideje nem kevésbé fontos, mint maga a kezelés, a betegnek aktívan részt kell vennie a törés kialakulásában. Először a gipsz eltávolítása után a gyakorlatokat legjobban egy tapasztalt oktató segíti. Ez segít elkerülni a csont további sérülését, és kiválaszthatja azokat a gyakorlatokat, amelyek a törés típusa és jellege szempontjából a leghatékonyabbak lesznek.

A beteg mankóval mozog, majd nélkülük.

Néhány nappal a kötszer alkalmazása után a gipszhez egy pánt vagy sarok van rögzítve, amely segíti az érintett végtag terhelésének megfelelő újraelosztását és a törés területének enyhítését.

Néhány szó az anatómiáról

A törés során a beteg éles fájdalmat érez a bokában.

A kötés minden szintjén ugyanolyan vastagságot kell biztosítani, ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az ujjakon lévő kötést az ellenkező irányban és az alulról felfelé kell elindítani.

A boka törésének megakadályozása

Klinikai kép

Az első esetben

A boka fotófrakciójában a röntgenkép eltolásával

A betegek is nyilvánvalóvá válnak

diagnosztika

Természetesen ezek az okok nem léteznek külön egymástól, és gyakran egymás mellett járnak.

Sokan öngyógyításban vesznek részt, és 2-3 hét múlva semmi sem segíti a trauma sebész látását. Ez felelőtlen és téves. A krónikus boka töréseket keményen kezeljük, hosszú ideig. Általában krónikus sérülések esetén a boka töréseit bonyolítja a fejlesztés

A helyreállítás fokozatosan kezdődik, a sérült végtag terhelésének fokozatos növekedésével. Ne próbáljon meg olyan gyakorlatokat vagy módszereket választani, amelyek segítenek a boka működésének helyreállításában, ahogyan egy tapasztalt orvosnak is meg kell tennie. A választás során fontos figyelembe venni nem csak a törés jellegét, hanem néhány más tényezőt is: életkor, általános egészség, építés.

Boka törés besorolása

• A rehabilitáció ezen szakaszának célja a szövetek táplálkozásának javítása, a regenerációs folyamatok felgyorsítása és a kallusz kialakulása.
• Az immobilizálás feltételei:
• Szemrevételezéskor a csuklót megnagyobbítják, deformálódnak, hematomát jelenhetnek meg a lágy szövetekben. Nyitott törés esetén a bőr károsodása figyelhető meg. A seb szinte mindig kialakul, amelyben csontszövet látható.
• Különös figyelmet kell szentelni a boka, az Achilles-ín, a lábfej ívének és a sarok területének kötözésére.
• ajánl
• Elfogadják, hogy konzervatív módon kezeljék. A törött boka kötszerrel rögzíti a kötést.
• Az orvos megvizsgálja a beteg lábát és érdekli a sérülés helyzete. Finomítja a láb tüneteit és fizikai mobilitását. A legtöbb esetben az orvos elindul

kezelés

Bár megállapítást nyert, hogy az idősebbeknél a törés szinte „kékből” történhet, olyan helyzetben, amely nem rendelkezik.

A rehabilitációs időszakban a masszázs nagyon fontos, mivel a duzzanatot a sérült végtagon lévő öntvény eltávolításakor megfigyelik. Ő segít eltávolítani, fejleszteni azokat az edényeket, amelyek a kezelés teljes időtartama alatt elakadtak, hogy visszaadják az előbbi érzékenységet. Az eljárás elején fontos, hogy a masszázs során érzéstelenítő kenőcsöket használjunk, mert először diszkomfortot okoznak.

• Ebben a rehabilitációs időszakban szükséges az inaktív bokaízület funkciójának helyreállítása. Ebből a célból a gyakorlatokon kívül további berendezéseket és mechanoterápiát kell használni: a lábak támogatásával a hintaszéken, a botot, a palackot, a labdát, a palackokat, a gyakorlatot a kerékpáros és a láb varrógépén, más technikákat kell alkalmazni. Alapvető gyakorlatok a medencében: víz, súlycsökkentés, nagyobb mozgások elősegítése, az izmos fűző és az érrendszer erősítése.
• Egy boka a töredékek elmozdulása nélkül: 1 hónap;
• A tapintás, az akut fájdalom, a rendellenes mobilitás, és bizonyos esetekben a töredékek töredéke jelenik meg.
• Néhány nappal később a kötszerhez fémkábelek vannak rögzítve. Nem szabad elfelejtenünk, hogy a gipsz használata a boka töréshez rendkívül fontos a gyors helyreállításhoz.

immobilizáció

• Ne szorítsa meg szükségtelenül a lábat, hogy ne zavarja a normális véráramlást. A kötést a felső oldalról kell lefelé tenni, amikor az ujjakhoz fordul, forduljon az ellenkező irányba. A rossz lábon
• Röntgen diagnosztika vagy számítógépes tomográfia.

: Amikor a boka közepére nyomjuk, a fájdalom a törés helyén jelentkezik.

Ha szüksége van információra a boka diszlokációjának helyreállítási idejéről, olvassa el a cikkünket. A trauma és az azt követő kezelés esetén is megtudhatja az elsősegélynyújtást: könnyű megállapítani a láb elmozdulásának első jeleit, ha ismeri néhány egyszerű szabályt. Tudjon meg többet a cikkünkből.

Boka csukló.

• Az elmozdulásnál fellépő törés esetén a masszázst szakembernek kell végeznie. Csak így lehet teljesen kizárni a komplikációk lehetőségét. De a szokásos törésnél magad is elvégezheti a masszázst. Fontos, hogy ne nyomja meg keményen a sérülés helyét, csak enyhén stroke és masszázs.
• Szükség van a gyaloglás helyes sztereotípiájának helyreállítására, erre a célra a robot séta szimulátorát használjuk. A terhelés megfelelő eloszlása ​​a mozgás során ajánlott egyéni lábtámasztót hordani, amit az ortopéd fog felvenni. Ebben a szakaszban vissza kell állítani a boka ízület teljes mozgási tartományát.
• Egy boka töredezettséggel: 6 hét;
• A boka törés diagnózisa a felmérési adatok, az ellenőrzés és a diagnózis gyűjteményéből származik.
• .
• Képzés nélkül ne gyakorolj traumás sportot;

Hat hétig vakoltatjon.

rehabilitáció

A pontos diagnózis meghatározása, a boka általános duzzanatának és zúzódásának tünetei, nagyon bonyolult.

Vannak olyan esetek, amikor a külső boka törésében szenvedő betegek még egy ideig sétálnak, a fájó lábára lépve gyanakodva „rendes sérülésre”.

A boka sérüléseinek osztályozása nagyon kiterjedt, és számos lehetőséget tartalmaz. Kiemeljük

A boka törés kezelése elmozdulás és kisebb szöveti ödéma esetén járóbeteg állapotban történik. A gipsz immobilizálását 3-6 hétig végezzük. A jövőben terápiás torna, masszázs, különböző fizioterápiás eljárások, speciális cipők és ortopédiai talpbetétek kerülnek kijelölésre.

Az első szakasz: immobilizálás és mért terhelés (10-14 nap)

Az eljárás után kötözni kell a lábadat, és meg kell próbálnod egy ideig nem zavarni.

• A szöveti trofizmus javítása és a törés konszolidációjának felgyorsítása érdekében mágneses lézeres terápiát, mágneses terápiát, infravörös sugárzást és masszázst írnak elő, és külső rögzítőeszköz jelenlétében szegmentális masszázs.
• Kétéves törés: 2 hónap;
• A törés és annak jellege meghatározásához diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni, amelyek közül az első a fluoroszkópia. A röntgensugárzásokat két kiálló részen hajtjuk végre: az oldalsó és az elülső hátlapot.
• És csak a gipsz teljesen kikeményedése után léphet a lábra.

Tartalmazza az étrendben Ca-ban gazdag és D-vitamin vitaminokat;

A leadott idő egyénileg kerül meghatározásra, mivel a csontok egyesülésének ideje nő az életkorral. A gipsz eltávolítása után röntgenvizsgálatot végzünk, amely alapján rehabilitációs kurzust javasolnak.

Tehát csak egy röntgensugaras kép adhat pontos képet a sérülésről: a törés, elmozdulás vagy csontfragmensek jelenléte.

A sérülés ilyen elhanyagolása hátrányosan befolyásolhatja a további kezelés folyamatát és késleltetheti a rehabilitációt.

fizikoterápia

Fő és leggyakoribb:

Minden más esetben a boka törése esetén a beteg kórházba kerül.

A fizikai terápia hihetetlenül fontos a rehabilitáció teljes időtartama alatt. Segít javítani a vérkeringést, enyhíti a duzzanatot. Mivel a sérülés helyén a vérkeringés nő, a hajók gyorsabban és produktívabban kezdenek dolgozni. Ez lehetővé teszi, hogy a visszanyerési periódusban fontos vitaminok és ásványi anyagok közvetlenül a törött lábra kerüljenek, ami azt jelenti, hogy a csontszövet kemény lesz, megáll a törékeny.

A második szakasz: korlátozott motor üzemmód

A belső oszteoszintézis ellenjavallat hiányában ajánlatos hidroterápiát (gyöngy, oxigénfürdő, víz alatti masszázs) és hőkezelési eljárásokat (paraffin, ozocerit) előírni.

Kétéves törés a láb alvízzésével: 12 hét;

További közös vizsgálati módszerek: ultrahang, artrográfia és artroszkópia.

Egy gipszöntést valahol másfél hónap alatt eltávolítanak. A kifejezés a gyógyulás sebességétől és a beteg korától függ, mivel az idősebb embereknek több időre van szükségük a csontjuk növekedéséhez.

fizikoterápia

Ha a sérülést csonteltéréssel kombinálják

A kép az oldalsó és az első hátsó változatban készült.

Ez a sérülés más is.

Lehetetlen

Nyitott (vérző sebek és csontfragmensek);

A harmadik szakasz: a maradék hatások helyreállítása

. Annak érdekében, hogy kizárjuk a poszt-traumás ízületi gyulladás kialakulását a bokaízületben, ami nehéz terhelések alatt van, helyesen vissza kell állítani a rostok és a rostok közötti távolságot és a rostok hosszát.

fizikoterápia

A fizioterápiás kurzus magában foglalja az elektroforézist, a ártalmatlan áramot, az ultraibolya sugárzást, a fűtést, az iszap alkalmazásokat. Mindezek az eljárások segítenek a rehabilitáció időszakának jelentős csökkentésében, annak hatékonyabbá tétele érdekében.

Érdemes megjegyezni, hogy a traumatológusok aggodalmait a paraffin, ozokerit és sár termikus terápiás eljárásai során a fémszerkezetek esetleges túlhevülésével kapcsolatban nem indokolták. Bebizonyosodott, hogy létezik a test termoregulációs rendszere, amely lehetővé teszi a hő átjutását a szöveteken, és nem halmozódik fel a fémrészek területén.

Hároméves törés: 10 hét;

Az előfordulás jellege szerint: szupináció és kiejtés;

A masszázs és a fizioterápia ellenjavallatai

A visszanyerés után ellenőrző képet készítenek, és rehabilitációt írnak elő, amely magában foglalja a masszázst, a fizioterápiás gyakorlatokat és a helyreállítást célzó egyéb intézkedéseket, amelyek teljes egészében két hónap múlva jelentkeznek.

• Kerülje a fizikai inaktivitást, vezessen aktív életmódot.
• Csak konzervatív módszerrel kezelik, ha a csontok természetes helyzetét pontosan vissza lehet állítani.
• A külső boka sérülése esetén a kép jelzi

A boka törése utáni rehabilitációs intézkedések és módszerek

A duzzanat jelenléte a bokaízület területén

A boka töréskori rehabilitáció sajátosságai elmozdulással

Zárt (lágy szövetek áttörése nélkül).

Abban az esetben, ha a boka törés eltolódása a boka törése zárt redukciója után megmarad, sürgősen vissza kell állítani a csuklóban lévő elemek közötti pontos kapcsolatot. Sebészet - a csontfragmensek oszteoszintézisét használják a bokaízület anatómiájának helyreállítására. Napjainkban központunk fejlett technológiákat, anyagokat, új sebészeti technikákat használ a boka törések sebészeti kezelésében. Ez azért szükséges, hogy jó funkcionális eredményt érjünk el, és megakadályozzuk a személy fogyatékosságát és a bokaízület deformáló artrózisának kialakulását a jövőben.

A masszázs és a fizioterápia az első módja a csontszövet helyreállításának. A kinevezésüket követő néhány napon belül hozzáadnak egy olyan eljárást, mint az edzésterápia. A fizikai terápia nagyon fontos, mert segít kialakítani egy stagnáló ízületet, hogy visszaadja az izmokat korábbi rugalmasságának és mobilitásának. Az osztályok kezdetét egy olyan szakemberrel együtt végzik, aki bemutatja az alapvető gyakorlatokat, amelyek célja a törött bokaízület kialakítása. A jövőben önállóan részt vehet a terápiás kezelésben.

Ezenkívül UHF elektromos mezőt impulzusos üzemmódban, nagy intenzitású mágneses terápiát (magnetostimulációt) és elektromos stimulációt alkalmaznak. Ha a beteg fájdalom szindróma, elektroterápiát lehet előírni (DDT, SMT, elektroforézis).

A boka törése esetén a rehabilitáció sajátosságai elmozdulás nélkül

Hároméves ízületi törés szakadt szalagokkal: 12 hét.

Elszigetelt (oldalsó - külső vagy mediális - belső boka);

Rehabilitációs módszerek

A boka-törés tünetei az elmozdulással jellemzőek az összes eltolt csonttörésre. A betegnek éles fájdalma van a sérült végtag mozgatása közben, és nem tud állni a sérült lábon.

Az izom- és izomrendszeri törések minden esetben csaknem húsz százaléka fordul elő pontosan a boka törésénél, ezért fontos megérteni annak okát, tüneteit és kezelését.

Masszázsok boka törése után

Általában a beteg helyi érzéstelenítést kap, és fél óra múlva a csontokat és a töredékeket behelyezik. Ezután tegyen egy gipszet. Egyes esetekben, ha újra

Ebben az esetben azonban a duzzanat a boka belsejében lesz lokalizálva.

Fizioterápia boka törése után

Miután az öntöttet eltávolították, folytassa a rehabilitációs tevékenységeket. Az elektromágneses terápiát erre a célra írják elő a vérkeringés és a nyirokcsere helyreállítása és a boka- és lábterület puffadásának enyhítése érdekében.

A fizikai terápia előnyei a boka törése után

Az osztályok időtartama kezdetben legfeljebb tíz perc lehet. Fokozatosan növelni kell a terhelést. Ez szükséges annak biztosításához, hogy a csukló ismét elkezdje ellenállni a korábbi terhelésnek. Fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy amikor a fájdalom megjelenése azonnal leállít minden osztályt és pihenjen.

Az oszteoszintézis során az ultrahangos terápia és az induktotermia alkalmazása ellenjavallt, mivel az ultrahangos rezgések a kavitáció hatását hozzák létre a csont-fém felületen az instabilitás kialakulásával. Ezenkívül a nagyfrekvenciás (induktotermia) váltakozó mágneses mezője a fémszerkezetek túlmelegedését és a csontszövet reszorpcióját (abszorpcióját) okozhatja a fém csonthoz való tapadásának területén kialakuló instabilitás kialakulásával.

A beteg 2-4 hónapos időtartamra le van tiltva.

Többszörös (dvuhlozhechny, treblozhechny - a tibia hátsó széle elválasztásával);

A boka törése utáni rehabilitáció időtartama

Ugyanakkor néhány órával a fű bekövetkezése után hematoma jelenik meg, duzzanat, a vizuális vizsgálat során észrevehető, hogy a láb szokatlanul csavart, és a tapintás során érezheti a csontfragmensek mozgását.

következtetés

A boka (az otthoni boka) egy csontfolyamat, amely a boka ízületét képezi. A boka legtöbb sérülése és törése a lábakba esés és a különböző sportkárosodások következménye.

Az indításgátlóba rögzített láb

Boka törés. A boka törés kezelése elmozdulással. Rehabilitáció a boka törése után

A boka töréséről

Ezáltal a boka sima megjelenésű, normálisan kiemelkedő csont nélkül. A boka ízületi mozgásakor a beteg éles fájdalmat érez.

A boka törés kezelését követő orvosi rehabilitáció szakaszai két szakaszra oszthatók: immobilizálás; sérült végtagfunkciók helyreállítása. A periódus (két boka fordulóján) tart, amit a láb szublukciója bonyolít, 2,5-3 hónap. A külső boka törése esetén a töredékek elmozdulása nélkül az immobilizálás időtartama egy hónapra csökken. A szakértők azt tanácsolják, hogy naponta három-négy órát töltsenek tíz-tizenöt percig. A két vagy három napos közösség kialakítása nem feltétlenül ajánlott! Végül is, a sérülést követő túl erős terhelés komolyan károsíthatja őt. Amikor a törés megszilárdul, bővítheti a motor módot: a futópadon a gyors gyaloglás módján gyakorolhat, hozzáadhat ugrásokat az edzéshez, és vezeti a szokásos háztartási tevékenységét. Ebben az esetben a boka csuklóját elasztikus kötéssel kell rögzíteni, vagy speciális ortéziseket kell használni a csukló kiszereléséhez és a fiziológiai helyzetben tartásához. Javasoljuk, hogy egy talpbetétet helyezzen a cipőbe, hogy megakadályozza a lapos lábfej kialakulását. Bár a páciens fekvő helyzetben van, meg kell adni az érintett végtagot egy magas helyzetben, hogy javítsa a vér és a nyirok áramlását.

Boka törés eltolással

A szalagok egyidejű károsodása esetén, ha konzervatív kezelés lehetséges, akkor a bokaelemek arányának pontos helyreállítása szükséges. Szintén szükséges a gipsz rögzítése.

., A hátsó képen látható alig észrevehető hibavonal egy ferde vonal mentén halad végig az interefundal syndesmosis szintje mentén. Az oldalsó képben a hibavonal jobban követhető és felfelé irányítható.

Vannak olyan esetek, amikor hasonló traumával a betegek több napig egy fájó lábra léptek, a láb sarkán vagy bordáján nyugszanak, a külső boka (a sípcsont távoli része), a boka törés komplex terápia általában háttér immobilizáció. A betegek elsősorban a fizikai terápiára összpontosítanak, amely általános tonikus jellegű. Ezen túlmenően a töredékek áthelyezését követő korai szakaszokban (amikor a duzzanat csökkent, és a gipszöntés cseréjére került sor) speciális gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek képzési karakterrel rendelkeznek.

Boka törés kezelése

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy először a fizioterápiás osztályokon való részvétel csak minden második napban ajánlott. Miután a fájdalom egy kicsit eltűnik, nem csak naponta lehet osztályokat venni, hanem otthon is gyakorolhat.

Ebben az időszakban a jelek szerint: termikus eljárások (paraffin, ozokerit, sár), KUF, darsonvalizáció, ultrahangos terápia, lézerterápia, elektroterápia (beleértve a stimulációt), fürdők (beleértve a víz alatti masszázst), terápiás masszázs. a rehabilitáció a lehető legkorábban kezdődik (a sérülés után) és véget ér a végtag funkciójának teljes helyreállítása után. Ha ezek a feltételek teljesülnek, a beteg gyorsan megkezdheti szokásos mindennapi életét.

A bőr károsodása: zárt, nyitott;

Rehabilitáció a boka törése után

Először is helyi érzéstelenítést kell alkalmazni, és a bevezető után harminc perccel a csontok és töredékek redukcióját (repozícióját) kell elvégezni.

Kétféle boka törés lehet osztályozni:

A sebészeti kezelést nyitott törés mellett végezzük.