A flebitis teljes leírása: okok, diagnózis, kezelés és prognózis

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a flebitis, hogyan jelenik meg. A vaszkuláris falak gyulladásának okai, a patológia jellegzetes tünetei és szövődményei. Diagnózis, kezelés, megelőzés a flebitisben.

A cikk szerzője: Victoria Stoyanova, 2. kategóriás orvos, laboratóriumi vezető a diagnosztikai és kezelési központban (2015–2016).

A flebitist az érfalak akut vagy krónikus gyulladásának nevezik.

Az esetek 85% -ában a betegség a varikózus vénák és a kismedence komplikációinak következménye, de mechanikai trauma (sokk, szúrás), a patogén mikroflóra (streptococcus fertőzés krónikus mandulagyulladásban), kémiai égések (az erek orvosi keményedése) stb.

A véredény üreges szerv, rugalmas cső, többrétegű fal (külső, középső és belső réteg). Különböző okok miatt (trauma, artériás magas vérnyomás, a környező szövetek gennyes fertőzése) a fal integritása a külső vagy belső részről megsérül, és sérüléseken keresztül behatol:

• baktériumok (tubercle bacilli);
• allergének
• vegyi anyagok (injekciós eredmény);
• toxinok (fertőző mérgezés).

Az idegen anyagok masszív behatolása a véredényekbe olyan reakciót eredményez, amelynek eredményeként gyulladásos folyamat alakul ki, amely végül megragadja a mögöttes szöveteket (izmokat, bőrt).

A betegség veszélyes, mert ritkán szövődmények nélkül halad (95% -ban), gyorsan fejlődik a krónikus vénás elégtelenség (a szövetek vérellátása az érintett hajók körül) és a thrombophlebitis (a lumen zárása trombussal), a tromboembólia kockázata (végzetes kimenetel a létfontosságú hajók elzáródása miatt) majdnem megduplázódott.

A betegség teljesen gyógyítható, de a végtagok súlyos varikózus vénájával rendelkező betegeknél mindig fennáll az ismétlődés (visszatérés) kockázata. Ezért a gyógyászati ​​és sebészeti beavatkozási módokon túlmenően ajánlott a flebitis megelőzése egész életük során.

A flebológusok a flebitisz, a gennyes szövődmények (a hajók melletti szövetek tályog és flegmonja) kezelésével foglalkoznak - sebészek.

Milyen hajókat érinti

Az akut vagy krónikus gyulladásos folyamat nemcsak az alsó végtagok erek falaiban alakul ki, bár ez a leggyakrabban előforduló flebitis (75%).

1. A portális véna vagy a pylephlebitis flebitis - a hasüreg gyulladásos folyamatának eredménye, peritonitis.
2. A cerebroflebitis az agy akut púpos gyulladása (abscess vagy flegmon) miatt következik be.
3. A Mondor-flebitist a mellkas és az emlőmirigyek vérereinek gyulladásának nevezik.
4. A felső és alsó végtagok vénáiban lokalizált migráció.

Általában a bőrhöz közeli felszíni edények a folyamatnak vannak kitéve, de a mély vénák is érinthetők. Ezt a patológiát nehezebb diagnosztizálni és kezelni.

Okai

A legtöbb esetben a betegség egy kóros folyamat szövődménye, de az allergiás hisztamin és heparin mennyiségének növekedésére adott reakció, mechanikai irritáció (a gyógyszer injekció beadása során) vagy faktorok kombinációja következtében.

Flebitis - mi ez?

A flebitis a vénás falak gyulladása. Megkülönböztetik a belső szervek és a végtagok flebitiszét, és a testben lévő bármilyen vénát nem zárják ki. Azok a típusok szerint, amelyek hajlamosak erre a betegségre, megkülönböztethetők: felszíni vénák flebitis és mélyvénák flebitis.

A cikk tartalma

Flebitis és annak okai

A flebitis változatossága nagy, és a véna sérülésének mélységétől függően három flebitis-féle csoportot sorolnak be:

1. Periflebit. Az ilyen típusú flebitist a külső vénás fal gyulladása jellemzi. Ez akkor alakul ki, ha a vénát műtét által károsított vagy patogén flórával fertőzött szövet veszi körül. Az összes kórokozó leggyakoribb patogénje a streptococcus.
2. Endoflebit. A gyulladás elnyeli a véna belső falát. Ez a típus a vénás hajó integritásának mechanikus megsértése miatt következik be - injekciók, katéter, égés stb.
3. Panflebit. Egy vénás kóros állapot, amelyen kívül és belül is teljesen érintett. Az első két flebitisz megfelelő kezelésének hiányában alakul ki.

Az orvosi statisztikákban ritkán észlelhető egy külön reflux vagy endoflebit előfordulása, általában a panphlebitis diagnosztizálása.

A flebitis flebitis lokalizációinak mindenféle változata uralkodik, ami befolyásolja a lábak vénáit. A legtöbb esetben a betegség az alsó végtagok varikózusainak komplikációja. Azonban előfordulhat, hogy független a varikózus vénáktól. A flebitist a betegség okai és a gyulladás előfordulásának helye szerint osztályozzák:

• Allergiás flebitis. Ezt az emberi szervezetbe belépő allergének kitettsége okozza.
• Fájdalomgyulladás. A szülés utáni szövődménynek tekinthető, amely a medencében és a lábakban fennálló hosszantartó vénás torlódással jár.
• Bakteriális (fertőző) flebitis. A vénás sérülésének következménye, amelybe irritáló anyag esett, fertőzés vagy mikrobiális növény, amely romboló hatással van az érfalra. A fertőzés a források, a források, a fertőzések, a bőrt és a vénák melletti szövetek gennyes sebeinek szövődményeinek következménye.
• A fertőzés utáni flebitis. A mechanikai károsodás, mint például az intravénás injekciók, a hosszú távú katéterezés és a vénás punkció a vérmintavétel során keletkezik. A vénás edény spazma alakul ki, és gyulladás alakul ki.
• Kubikus flebitis. Ez az injekció utáni injekcióhoz kapcsolódik, amely egyfajta fajta, de kizárólag kémiai károsodás miatt következik be: a vénás ágy égési sérülése, korrozív folyadékok bevezetése, injekciós sclerozáns vagy gyógyszerek (vas, glükóz, kálium-klorid).
• Vándorló flebitis. Ez a betegség krónikus, a vénás falak epizódos gyulladása. Nehéz diagnosztizálni és kezelni.
• A galléros vénás flebitis (pylephitis). Az emésztőrendszer és a mellkas betegségei után jelentkezik, amelyben a gallérvénát érintik.
• Agyi flebitis. A gyulladásos fókusz az agyi edényekben van.
• Hemorrhoidális flebitis. A betegség akut formája, melynek következtében a hemorrhoidális vénák érintettek.

Emellett számos olyan tényező van, amely növeli a flebitis kockázatát. Ezek a következők:

• a véralvadást fokozó gyógyszerek (például hormonális fogamzásgátlók) bevétele;
• genetikai és örökletes betegségek, amelyek problémákat okoznak a véralvadásban (például hemofília);
• nyirokcsomó patológiája és nyirokcsökkentő rendellenessége;
• ülő életmód és hosszú ágyak;
• elhízás;
• gyakori fizikai izomterhelés, kemény munka és sport;
• tartós expozíció a napra (hozzájárul a vénás stasis kialakulásához, mivel a vénák a felszínen találhatóak);
• függőség (dohányzás, alkoholizmus, drogfüggőség).

Az alsó végtagok flebitise

A statisztikák szerint az orvostudományi központok a lábak flebitisét 9-szer gyakrabban diagnosztizálják, mint a felső végtagok flebitisét.

Az alsó végtagok flebitisének két formája van: akut és krónikus, különböző tünetek.

Az akut flebitisz lázzal, lábszárral és általános fizikai gyengeséggel jár. A tünetek nagyon hasonlítanak a megfázásra. A krónikus flebitis általában jelei nélkül jár el, és a fellángolások idején emlékeztet.

Az alsó végtagok flebitisének fő tünete az erős fájdalom szindrómás duzzanat, a bőr egyidejű megvörösödése és sűrűsége a gyulladt vénák mentén. A vörösség megjelenésével a testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, ami lecsökkenti a személy általános állapotát.

Az alsó végtagok flebitise szorosan kapcsolódik a varikózus vénákhoz és az általa adott komplikációkhoz. Mind a felületes, mind a viszonylag mélyen elhelyezkedő vénák érintettek. A betegség legsúlyosabb formája a thrombophlebitis és a vénás erek trombózisa. Ennek eredményeként vérrögök (thrombi) jelennek meg, amelyek eltömítik a sérült edényeket. Az alsó végtagok akut szubkután flebitise a mélyvénák vereségével gyakran ilyen formává válik.

Videó: alsó végtagok flebitis

A VERTEX nem vállal felelősséget a videoklipben bemutatott információk pontosságáért. Forrás - Israel9tv

Flebitis: tünetei és kezelése

A flebitis klinikai képe közvetlenül függ a gyulladás alakjától és helyétől.

Az injekció utáni szövődményeket akut és krónikus flebitis okozhatja, amely befolyásolja a felületi vénás falakat. A flebitisz jelei ebben az esetben a következő megnyilvánulásokra korlátozódnak: érrendszeri feszültség érzése, gyulladásos vénás vénás fájdalom, bőrpír (csíkok formájában) és a gyulladt vénák feletti bőrterület tömörödése, ezen bőrfelület hőmérsékletének emelkedése.

A mély vérerek akut és krónikus flebitis-jének közös tünetei vannak:

• fájdalom és duzzanat a gyulladás helyén;
• tejszerű fehér bőr;
• hipertermia (helyi vagy általános);
• súlyos gyengeség.

A betegség akut formáját kiegészíti az általános rossz közérzet és szédülés. A felszínen található vénák flebitisének krónikus formájában ezek a tünetek a betegség súlyosbodása során jelentkeznek.

Az agyi flebitis a következő tünetekkel rendelkezik:

• neurológiai rendellenességek: a tudat zavarosodása, álmatlanság, ájulás, a beszéd következetlensége stb.
• kifejezett fejfájás és magas vérnyomás;
• gyengeség.

Ha a gallérvénás gyulladás (pylephlebitis) tünetmentes mérgezés jelei jelennek meg:

• az általános állapot hirtelen romlása;
• növekvő gyengeség;
• görcsös fájdalom a májban;
• fokozott izzadás;
• hektikus láz és hidegrázás;
• hányinger;
• fejfájás;
• sárgaság.

Krónikus formában a pylephlebitis befolyásolja a máj és a veseelégtelenség kialakulását egy betegben. De a pylephlebitis fő veszélye, hogy végzetes lehet.

A fertőző flebitis szövődménye a vénás szövetek tályogja.

Késleltetett kezelés esetén olyan betegség, mint a flebitis, más súlyos szövődmények kialakulásához vezet: krónikus vénás elégtelenség, trombózis, PE (tüdőembólia), tályogok.

A lábvénák flebitis: tünetek és kezelés

A vénák flebitisének kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A terápiás hatás, hogy megpróbáljuk először egy konzervatív módszert elérni, amely magában foglalja a gyógyszert, a terápiát és bizonyos szabályok betartását. Az alsó végtagok flebitisének kezelése biztosítja a rugalmas kötszerek és kompressziós kötöttáruk kötelező viselését. A felszíni vénák flebitise járóbeteg alapon kezelhető, de ha más típusú lokalizáció is létezik, a kórházi ellátás nélkül lehetetlen.

A vénák nem szuppresszív gyulladásának kezelésében, amelyet a vénák hosszantartó katéterezése vagy szúrása okozott, elsősorban antibakteriális és érzéstelenítő szereket írnak elő.

Általában a flebitis kezelésében a terápiás komplex tartalmazhat a következő gyógyszereket:

• antibiotikumok (ha a gyulladást fertőzés okozza);
• gyulladásgátló nem szteroid szerek;
• kenőcsök, gélek és helyi krémek;
• különböző venotonikumok a vérerek rugalmasságának és erejének növelésére;
• a mikrocirkuláció fokozására szolgáló eszközök;
• a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek;
• antiallergiás szerek.

A kezelés, a dózis és az egyes alapok használatának időtartama egyedileg kerül meghatározásra, a betegség formájától és súlyosságától függően.

A flebitis kezelésében a következő fizioterápiát lehet előírni:

• Infravörös sugárzás. Hála neki, a vérkeringés és az anyagcsere növekedése, a mikrovesszerek és a vénafalak regenerálódnak, a fájdalom szindróma csökken;
• Fototerápia (fototerápia) Sollux-lámpa. Ez hozzájárul a véráramlás normalizálásához, a vérerek dilatációjához és a gyulladásos gyulladások dehidratálásához;
• Akupunktúra. A legkedvezőbb hatással van a betegség kezdeti és krónikus szakaszaira;
• Intravaszkuláris lézeres koaguláció. Ez a kezelés fájdalommentes és kényelmes a páciens számára, és lehet kombinációs terápia részeként, vagy egyetlen kezelési módszerként;
• Mágneses terápia. A betegség állapotától és formájától függetlenül használják. Az eljárás folyamán a mágnesszalagok induktorai a test érintett területei köré fokozatosan (a harmadik ülés végéig) felgyorsulnak, a kapilláris véráramlás felgyorsul, az érfalfal állapota javul és csökken a vér viszkozitása. A fájdalom kezdeti növekedése lehetséges;
• Reflexológia. Ez egy olyan terápiás módszer, amely befolyásolja az ideg receptorokat, gyorsan észrevehető hatást fejt ki;
• Pharmacopuncture. Ez a reflexológia egyik módszere. A homeopátiát, az akupunktúrát és a mezoterápiát kombinálja;
• Sárterápia Tartalmazza: sárfürdő, csomagolás, egyidejű expozíció sokk és szennyeződés. Hatékonyan a betegség első jelei;
• SPA kezelések termálvízzel.

A flebitis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok a vérerek falainak erősítésére és a véráramlás normalizálására is összpontosítanak. A jódháló alkalmazását felszíni flebitisre használják és enyhíti a fájdalmat, csökkenti a puffadást. Ödéma esetén az ürülék és a hajdina kenyér gyógyító tömörítése, a gesztenye és a cowberry-levelek elfogyasztása is segít.

De érdemes megjegyezni, hogy megfelelő kezelés hiányában elhanyagolt flebitis alakul ki - tromboflebitis. Kezelésében már működőképes módszert alkalmaznak, mert közvetlen veszélyt jelent a beteg életére.

Flebitis terhesség alatt

A terhesség alatt gyors súlygyarapodás lehetséges. Az intraabdominalis nyomás emelkedik, a keringési rendszer bizonyos változásokon megy keresztül, és a harmadik trimeszterben gyakran nő a nők életmódja. Ezért a terhes nők gyakrabban szenvednek az alsó végtagok flebitisében.

Flebitis terhesség alatt: okok

A nő életének ezen időszakában a flebitis komoly tényező lehet, amely szövődményeket váltott ki a munka során és a szülés utáni időszakban. Abban az esetben, ha a munkaerő nő ilyen betegségben szenved, elengedhetetlen, hogy fordítsanak különös figyelmet a beteg vérének tulajdonságaira. A terhesség alatt változik a növekvő vérlemezkék irányában. Fontos, hogy rendszeresen meghatározzuk a koagulációs rendszer állapotát, és ha szükséges, szakemberek segítségével időben válasszuk ki a kezelést.

Az esetek többségében a flebitis varikózus vénák eredménye. Ezért a terhesség megtervezése előtt ajánlatos maximális figyelmet fordítani a betegség megelőzésére és kezelésére.

A flebitis terhesség alatti okai lehetnek a nők fertőző betegségei, a műtét, a trauma, a helyi gyulladásos folyamatok és az allergiás reakciók.

A vénás véráramlás helyreállítása érdekében a nők általában terápiás gimnasztikát, kompressziós harisnyát, növényalapú veno-tonikus krémek alkalmazását és a lábak magas pozícióját ajánlják alvás közben. A terhesség alatt végzett műtét rendkívül nemkívánatos.

A flebitis vénák megelőzése

Az időben történő terápia során a mély és felületi vénák flebitise teljesen gyógyítható, ezért különösen fontos a megelőzés időben történő megkezdése és a szövődmények megelőzése.

A flebitis hajlamos a visszaesésre. Ezért a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében fontos, hogy kövessék a kezelőorvos minden ajánlását, és megelőző intézkedéseket kell végezniük.

Az ismétlődő flebitist megelőző megelőző intézkedések spektrumát egyedileg választják ki, és azt, hogy a kezelés milyen mértékben függ a betegség okától és helyétől. Egy általános ajánlás mindenki számára - az egészséges életmód betartása. Ez mindenekelőtt a rossz szokások (különösen a dohányzás), a reggeli gyakorlatok, a sportok (például a medence látogatása) feladása. Cserélje ki a figyelőfelszerelést, üljön a számítógépre, és bármilyen más passzív időtöltést szabadtéri tevékenységekhez és séta a friss levegőbe. Ha van egy hosszú út autóval, akkor ne hagyja figyelmen kívül a megállókat, hogy felmelegítse a lábakat. Így hozzájárul a normál vérkeringéshez és megakadályozza a stagnálását. Az immunitás erősítése keményítéssel, kontrasztos zuhanyzással - ez hasznos az erek falára.

Az alsó végtagok flebitise: megelőzés

Különösen fontos a lábak pihenése. Hasznos, ha a lábakat 10-20 cm-rel a szív szintje fölé emeli, előbb egy tonizálószert alkalmazva a lábakra. A lábak ilyen helyzetével javul a vénás véráramlás, ami megakadályozza a stagnációt. Ha valamilyen oknál fogva sok időt kell töltenie, érdemes kompressziós fehérneműt vagy rugalmas kötést viselni.

Kiváló megelőzés a varikózisok időben történő kezelése. Végül is, az emberek, akiket diagnosztizáltak ezzel a betegséggel, veszélyeztetik a flebitis kialakulását.

Emellett ne felejtsük el figyelni a vérszámlálást, rendszeresen átvizsgálni a teszteket. Ez vonatkozik a hormonális gyógyszereket szedő nőkre is, mivel közvetlenül befolyásolják a vér viszkozitását és növelik a flebitis fejlődési tényezőjét. Évente legalább egyszer érdemes meglátogatni egy flebológust.

Különös figyelmet kell fordítani a vénák esetleges mechanikai károsodására injektálás után, fecskendők és katéterek behelyezése után. Ha gyanúja van gyulladásos folyamatnak ezen eljárások után, azonnal forduljon orvoshoz.

Szükség van a táplálkozás beállítására, hogy ne legyen túlzott mennyiségű termék, amely befolyásolja a véralvadást. Szükséges korlátozni az étkezési hüvelyesek, a máj, az állati zsírokat tartalmazó termékek, a banán, a dió, a búza és a rozskenyér használatát vagy kizárását. Az étrend kívánatos a termékek telítettítéséhez:

• antioxidánsokkal - paradicsommal, vörös gyümölcsökkel stb.;
• flavonoidokkal - bogyók (áfonya, áfonya, málna), citrusfélék (citrom, mész, grapefruit), gyümölcsök (alma, körte, szilva);
• C-vitamin - bogyók (fekete ribizli, eper), zöldségek (piros és zöld paprika, kelbimbó), gyümölcs (papayas, sárgabarack, őszibarack), citrusfélék.

A nap folyamán sok folyadékot kell inni. A víz mellett figyelmet kell fordítania a zöld tea, a kakaó, a paradicsomlé iránt - ezeknek az italoknak a tulajdonságai csökkentik a véralvadást.

érhártyagyulladás

Flebitis - a vénás fal akut vagy krónikus gyulladása. Különböző tényezők eredményeképpen alakulhat ki, de leggyakrabban az alsó végtagok varikózusainak komplikációja. A betegség ritkán fordul elő izoláltan. A vénás fal gyulladás következtében bekövetkező változásai általában vérrögképződéshez és a flebitis thrombophlebitisbe történő átmenetéhez vezetnek. Az ilyen modern kutatási módszerek, mint az USDG és a duplex szkennelés segítenek az orvosnak diagnosztizálni a flebitist. A kezelés konzervatív, beleértve a gyulladásgátló terápiát és a fizioterápiát.

érhártyagyulladás

Flebitis - a vénás fal akut vagy krónikus gyulladása. Különböző tényezők eredményeképpen alakulhat ki, de leggyakrabban az alsó végtagok varikózusainak komplikációja. A betegség ritkán fordul elő izoláltan. A vénás fal gyulladás következtében bekövetkező változásai általában vérrögképződéshez és a flebitis thrombophlebitisbe történő átmenetéhez vezetnek.

Flebitis osztályozás

A vénás falban a gyulladás lokalizációja:

• Periflebitis - a vénás külső héj elsődleges károsodásával rendelkező flebitis. Rendszerint akkor alakul ki, amikor a gyulladásos folyamat a környező szövetektől a vénás falakig terjed.
• Endoflebitis - flebitis, a vénás belső bélés elsődleges sérülésével. Ez a belső vénás membrán károsodásának vagy a vénás sérülésének következménye. Az endoflebitis oka lehet egy vénás katéterezés, vagy egy tű hosszan tartó tartózkodása különböző gyógyszerek csepegtetésével. Az endoflebitis a hypertoniás oldat intravénás alkalmazásának egyik mellékhatása.
• Panflebit - flebitis a vénák összes héjának vereségével.

• Allergiás flebitis. Allergiás reakció következménye. Hajlamos a krónikus jóindulatú pályára.
• Fájdalomgyulladás. Az alsó végtagokat érinti. Általában a szülés után alakul ki. Akut. Súlyos fájdalommal jár.
• Vándorló flebitis (vándorló tromboflebitis). Gyakoribb a fiatal férfiaknál. A folyamat magában foglalja a felső és alsó végtagok felületi vénáit. Az artériák sérülésével jár. Hajlamos a hosszan tartó recidiváló folyamatra.
• Agyi flebitis. Ez érinti az agyi hajókat. Általában a fertőzés eredményeként alakul ki.
• Pylephlebitis - a gallér vénájának gyulladása. Ez a gyulladásos folyamatok szövődménye a hasüregben.
• A fertőző genesis flebitise az emberi test bármely területén kialakulhat.

A flebitis okai

Leggyakrabban az alsó végtagok flebitise varikózus vénákkal fordul elő. A második hely a prevalencia szempontjából a flebitis, amely egy tályog, fertőzött seb vagy fertőző betegség komplikációja. A vénás fal gyulladását különböző kórokozók okozhatják, azonban a fertőző ágensként leggyakrabban a streptococcus. A flebitis egy vénás kémiai égés után alakulhat ki.

Bizonyos helyzetekben a flebitist mesterségesen nevezik. Tehát a varikózisok kezelésében a modern flebológia széles körben alkalmazza a szkleroterápiás eljárást, amelynek elve az aszeptikus flebitist okozó speciális anyag bevezetése és a vénafalak későbbi ragasztása.

A flebitis tünetei

Akut felületi flebitis esetén a véna fájdalmas és feszült lesz. Az érintett területen lévő bőr vörös, sűrűsödött. Helyi hipertermia van. Talán a vörös csíkok megjelenése a gyulladt vénák mentén. Egyes esetekben nő a testhőmérséklet, az általános gyengeség. A felszíni vénák krónikus flebitisére jellemző, hogy egy simított klinikai kép, a periodikus exacerbációjú recidiváló kurzus.

A mélyvénák akut flebitisében általános gyulladás, fájdalom és duzzanat van a gyulladás területén. Az érintett végtag bőre tejszerűvé válik. A bőr tömítése és vörössége nem figyelhető meg. Az esetek túlnyomó többségében a mélyvénák akut flebitisét bonyolítja a vérrögképződés és az akut thrombophlebitis.

Az agyi flebitis fejfájás, fokozott vérnyomás, neurológiai tünetek. Amikor a pénisz flebitise éles fájdalmat okoz, a pénisz kékes, duzzadt. A pylephlebitis (a gallér véna flebitis) esetében a súlyos púpos mérgezés jellemzi. A beteg állapota romlik, gyengeség, hányás, fejfájás, görcsös vágási fájdalom a jobb hypochondriumban, növekvő sárgaság. A hektikus láz erős izzadással és lenyűgöző hidegrázással alakul ki. A halál veszélye van. Számos betegben a galléros vénás flebitis krónikus folyamatot szerez, és a máj- és veseelégtelenség kialakulásának oka.

A flebitist az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelésével vagy ultrahangával diagnosztizálják, vagy a lokalizációs folyamattól függően egy másik területet.

Flebitis komplikációk

A flebitis következtében a tromboflebitis általában kialakul. Az érintett vénák trombózisának kockázata fennáll. A mélyvénás thrombophlebitis az akut periódusban tüdőembólia kialakulását és hosszú távon a krónikus vénás elégtelenség okát okozhatja. Ha a flebitis fennáll a fertőző szövődmények kialakulásának veszélye (abscess, flegmon).

A flebitis kezelése és megelőzése

A flebitis esetében komplex konzervatív terápiát végeznek. A felszíni vénák flebitisét bizonyos esetekben ambuláns flebológusként kezelik. Amikor flebitis más helyeken, mint általában, kórházi megjelenést mutat.

Az érintett végtag teljes pihenést igényel, kiemelkedő helyzetben. A páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek javítják a fal táplálását és csökkentik a vér viszkozitását. Vezetett általános és helyi gyulladásgátló kezelés, fizioterápia. Az akut folyamat leállítása és az alsó végtagok krónikus flebitisének súlyosbodása után ajánlott kompressziós kötöttáru vagy rugalmas kötszerek használata.

A megelőző intézkedések a flebitis lokalizációjától függenek. Szükséges szigorúan betartani az intravénás infúziók és injekciók szabályait, a pustuláris betegségeket, a gyulladásos folyamatokat és a kisebb sérüléseket. Az alsó végtagok varikózus vénájával rendelkező betegeknek követniük kell az orvos ajánlásait.

Flebitis: tünetek és kezelés

A vaszkuláris patológiák nem kevésbé gyakoriak, mint a szívbetegségek, és sokuk nemcsak az egészséget, hanem a beteg életét is fenyegeti. Az egyik ilyen betegség a flebitis, melyet a vénás hajók falainak gyulladása kíséri, ami fokozatos pusztulást eredményez.

A gyulladásos folyamat kialakulhat a karok, lábak és más testrészek vénáiban, de az alsó végtagok flebitise gyakrabban fordul elő. A betegség előrehaladásával a vaszkuláris trombózis kíséri, és a tromboflebitis komplikálja. Ez a veszélyes betegség a vérrögök elválasztásához vezethet, amely a véráramba a pulmonalis artériába áramlik, és tüdőembólia (pulmonális embolia) kiváltására vezet. Az ilyen életveszélyes állapot az esetek közel 30% -ában a beteg halálához vezet.

Cikkünkben ismertetjük Önt a flebitis okainak, típusainak, formáinak, tüneteinek, szövődményeinek, diagnosztikai módszereinek, kezelésének és megelőzésének. Ezen információk birtokában időben megismerheted az „ellenséget a látással” és elkezdheted az időben történő kezelést, ami segít elkerülni a súlyos komplikációk kialakulását.

okok

A vénás falak gyulladásának okai különböző tényezők lehetnek. A legtöbb esetben a flebitist varikózus vénák okozzák, vagy az érfal fertőzése.

A gyulladásos folyamatot különböző patogén mikroorganizmusok okozhatják, de a leggyakrabban a kórokozó streptococcus lesz. A fertőzés a tályogok, gennyes sebek vagy fertőző betegségek komplikációi miatt következhet be.

Gyakran a vaszkuláris fal gyulladása a vénás edény mechanikai károsodása következtében alakul ki. Az ilyen flebitis okai lehetnek: vénás punkció a vérmintavétel vagy intravénás injekció során, kémiai vénák égnek néhány agresszív gyógyszer vagy sérülés után.

Egyes esetekben a flebitist allergiás reakció okozza, melyet a szervezetben egy allergén okoz. Továbbá, a betegség a szülés utáni szövődmények egyikévé válhat, amelyet a vér alsó részében lévő vér stagnálása okoz.

A következő tényezők hozzájárulhatnak a flebitis kialakulásához:

• túlsúly;
• ülő életmód;
• végtagok immobilizálása sérülésekre;
• hosszú ágyak;
• sérüléseket szenvedett;
• gyakori fizikai túlterhelés;
• terhesség.

A flebitis formái

Természetesen a flebitis lehet:

• akut - fájdalom az érintett vénákban, gyengeség és láz;
• krónikus - hosszú ideig tünetmentes lehet, csak a súlyosbodás során jelentkezik.

A megsemmisítési tárgyak helyén:

• a felszíni vénák flebitise;
• flebitis mélyvénák.

A vénás gyulladásos folyamat helyétől függően vannak ilyen flebitisek:

• endoflebitis - a vénás belső bélésében kialakuló gyulladás;
• periflebitis - a vénás külső héjján kialakuló gyulladás;
• panphlebitis - a vénás belső és külső vénák részt vesznek a gyulladásos folyamatban.

A flebitis típusai

Az előfordulás okától függően a flebitasok a következő típusokba sorolhatók:

1. A fertőzés utáni flebitis. A vénás falak kémiai irritációja, az injekciózott gyógyszer vagy a mechanikai sérülés okozta.
2. Allergiás flebitis. Allergiás allergiás reakció okozta.
3. Fájdalomgyulladás. A szülés után gyakrabban alakul ki, akut és intenzív fájdalommal jár.
4. Agyi flebitis. Az agyi vénák gyulladását fertőző betegségek vagy gennyes gyulladások (tályogok, flegmonok) okozzák.
5. Vándorló flebitis. A lábak vénáinak tartós gyulladása, gyakran fiatal férfiaknál. Relapszusoknál fordul elő, és az artériás falakon a gyulladás terjedését kísérheti.
6. A pénisz flebitis. Vírus okozta vénák vagy fertőző betegségek (például gonorrhea) okozta. A bőr duzzanata és a pénisz dorsumán egy térfogati nehéz tömítés képződik.
7. A portálvénás flebitis (vagy pylephitis). A gyulladásos folyamatok bonyolult lefolyását okozza a hasüregben (apendicitis, máj tályogjai, peptikus fekély, nemi szervek gennyes gyulladása, aranyér, dententéria, gennyes fertőzés az újszülött köldökvénájában stb.). Gyakran halálhoz vezet.

tünetek

A flebitis klinikai képe meglehetősen változatos, és függ a betegség formájától és típusától.

Felszíni vénák akut és krónikus flebitis

A flebitisz ilyen formáját gyakrabban kíséri az alsó végtagok felszíni vénáinak károsodása, vagy az injekciók utáni szövődmények. Az érintett terület felszíni vénáinak akut gyulladásában a következő jelek jelennek meg:

• feszültség;
• fájdalom a gyulladt vénában;
• bőrpír;
• bőrfeszültség;
• a bőr hőmérsékletének helyi növekedése;
• vörös csíkok a gyulladt edény mentén.

A betegség akut periódusát gyakran súlyos gyengeség, láz és szédülés jelzi. A felszíni flebitis krónikus formában a tünetek nem annyira kifejezettek és csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség súlyosbodik. A remisszió során a betegnek ésszerűtlen gyengesége és a testhőmérséklet enyhe növekedése tapasztalható.

Akut és krónikus mélyvénás flebitis

A flebitisz ilyen formáját gyakran kíséri az alsó végtagok mély vénái. Akut gyulladásban a sérülés területén a következő jelek jelennek meg:

• fájdalom;
• duzzanat;
• a bőrpír, a helyi hipertermia és a bőr szigorítása nem figyelhető meg;
• a bőr tejfehérvé válik;
• hőmérséklet-emelkedés;
• súlyos gyengeség.

Gyakran a mélyvénák akut flebitisét a tromboflebitis komplikálja. A betegség ezen formájának krónikus lefolyása során a fent leírt tünetek a súlyosbodás időszakában jelentkeznek.

Flebitis pénisz

Amikor a pénisz vénái gyulladását észlelik, ezek a tünetek:

• a bőr duzzadása;
• súlyos fájdalmas indukció a pénisz dorsumán;
• bőrpír és fájdalom a tömörítés területén;
• az ödéma elterjedése a fityma és a scrotum felé;
• A pénisz félúton van.

A legtöbb esetben a betegség jól kezelhető és nyom nélkül halad át. A cicatricialis szövődmények kialakulásával a pénisz örökre megmaradhat.

Agyi flebitis

Agyi erek gyulladása a következő tünetekkel jár:

• intenzív fejfájás;
• magas vérnyomás;
• súlyos gyengeség;
• neurológiai tünetek: zavartság, alvászavarok, ájulás, beszédbetegségek stb.

pylephlebitis

Amikor a páciens vénás gyulladása tünetmentes mérgezésre utal:

• az általános állapot éles romlása;
• növekvő gyengeség;
• hányás;
• fejfájás;
• sárgaság;
• görcsös fájdalom a májban;
• hektikus láz;
• nehéz izzadság és súlyos hidegrázás.

Gyakran a pylephlebitis halálos kimenetelű, és ha a betegség krónikus, a beteg vesebetegségben és májelégtelenségben szenved.

szövődmények

Súlyos esetekben a flebitis ilyen szövődményeket okozhat:

• thrombophlebitis;
• trombózis;
• tüdőembólia;
• krónikus vénás elégtelenség;
• cellulitisz és tályogok (fertőző flebitis).

diagnosztika

Általában a felszíni és mély vénák flebitisének diagnózisa nem okoz nehézséget. A beteg panaszai és az érintett vénák vizsgálata alapján a flebológus felismeri a betegséget, de a vénák más gyulladásának és formáinak azonosítására és a szövődmények kialakulásának kizárására a beteg átfogó vizsgálatát tervezi.

A flebitisz diagnosztizálásához ilyen laboratóriumi és műszeres vizsgálatok írhatók elő:

• vérvizsgálatok: általános, koagulogram, protrombin indexszint, C-reaktív fehérje, tromboelastogram;
• duplex ultrahang angioscanning;
• Más szervek edényeinek ultrahangozása;
• phlebography és mások

Ha gyanítja a thrombophlebitis kialakulását, a betegnek ajánlott pontosabb műszeres vizsgálatok elvégzése:

• flebomanometriya;
• CT-flebográfia kontrasztos;
• phleboscintigraphy és mások.

kezelés

A felszíni vénák flebitisének kezelése járóbeteg alapon végezhető, de a betegség más formáira a beteg kórházi kezelésre szorul. A pihenést a páciens biztosítja (a végtag sérülése esetén emelt pozíciót kap).

A flebitis kezelésére a beteg konzervatív terápiát ír elő, amely magában foglalja a gyógyszert, a fizioterápiás technikákat és bizonyos szabályok betartását. A vénák plasztikus gyulladásának kialakulásával, melyet az edény katéterezése vagy szúrása okozott, csak fájdalomcsillapítók kerülnek alkalmazásra.

A drogterápia komplexje tartalmazhat ilyen gyógyszereket:

• antibiotikumok (fertőzés okozta gyulladás);
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• helyi kezelésre alkalmas gyógyszerek: heparin kenőcs, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krém, Voltaren stb.;
• gyógyszerek a mikrocirkuláció javítására: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek: Aspirin, Cardiomagnyl és mások;
• a protrombin szintjét csökkentő gyógyszerek: Fenilan, Dikumarin;
• antihisztaminok: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

A gyógyszerek kiválasztását, dózisát és a használat időtartamát a betegség formájától és súlyosságától függően egyedileg határozzuk meg.

Ha a flebitist a betegnek ajánlott ilyen fizioterápiás eljárások:

• reflexológia;
• infravörös besugárzás;
• solljuks;
• akupunktúra;
• lézeres kezelés;
• pharmacopuncture;
• mágneses terápia;
• sárfürdők és alkalmazások.

A betegnek ajánlott az alábbi szabályok betartása:

• győződjön meg róla, hogy megszünteti a dohányzást;
• a thrombophlebitis kockázatával fokozatosan bővül a motoros aktivitás;
• az akut gyulladás megszüntetése után viseljen kompressziós harisnyát.

megelőzés

Az ismétlődő flebitis kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések összetettét egyedileg választják ki, és függhet a betegség okától és helyétől:

1. Dohányzás megszűnése.
2. Egészséges életmód.
3. Elegendő fizikai aktivitás.
4. Varicositás esetén rendszeresen kell megelőzően kezelni a heparin kenőcsöt, és kopásálló kötöttárut kell viselni.
5. A fertőző betegségek megelőzése.
6. Az injekciókkal járó szövődmények megelőzése.
7. A gennyes és fertőző betegségek időben történő kezelése.
8. Az immunitás erősítése.
9. A thrombophlebitis kockázatával a vérparaméterek és a profilaktikus vérlemezkeszterápia rendszeres ellenőrzése szükséges.
10. A flebológusnál az adagoló megfigyelése.

A flebitis rendkívül kellemetlen és veszélyes betegség, amely - ha nem azonnal kezelik - súlyos szövődményekhez vezethet. Bármilyen korú férfiaknál és nőknél alakulhat ki, és számos okból ered. Cikkünk segít abban, hogy időben meggyőződjünk a kezdetéről, és időben megbeszélheted orvosodat a kezelés céljára.

Mi a flebitis és hogyan kell kezelni

A legsúlyosabb betegségek, veszélyes súlyos szövődmények, beleértve a halált is, a szív és az erek globálisan elismert kórképei. A szívrohamokkal, stroke-okkal együtt a vénák betegségei is szerepelnek. Ezek közül a leggyakoribb a flebitis. A flebitis a vénák sérülése, ami a véredények falainak fokozatos pusztulásához vezet. Nézzük meg közelebbről, hogy mi a flebitis, és hogyan kell kezelni a vaszkuláris patológiát.

Mi a vénás betegség

Flebitis - mi ez? Ez egy akut / krónikus vaszkuláris patológia, amely 85% -ban a lábak vagy a medence varikózisának komplikációja. A flebitisz okozta egészséget érintő fő csapás a vénák falára esik.

A véredény üreges rugalmas cső, három rétegű falakkal: külső, középső, belső. A káros mikroorganizmusok, kémiai reagensek, különböző toxinok és allergének behatolásának következtében a külső vagy belső réteg integritása megsemmisül, ami gyulladást okoz, amely gyakran terjed a sérülés izomszövetére és az epidermiszre.

A vaszkuláris fal sérülésének lokalizációja szerint többféle flebitis van:

1. Periflebitis - a külső vaszkuláris réteg károsodása, a perifériás szövetek gyulladásának hátterében, égési sérülések, erysipelas, panaritium, flegmon esetén.
2. Endoflebitis - a belső vénás membrán megsemmisítése a varikózus vénák vagy a vénás katéteren keresztül történő mechanikai sérülése miatt.
3. Panflebit (Mondor-kór) - a vénák végponttól a végpontig terjedő gyulladása. A mellkas / hasüreg és a fertőzés, a veszélyes vaszkuláris szklerózis sérülése miatt jelentkezik.

A sérült hajók elhelyezkedése szerint a patológia a következő:

1. Felszíni vénák flebitis - a vaszkuláris falak bőr alatti gyulladása. A bőrön lévő pecsétként jelenik meg, hasonlít a bőr alatti zsír kivágására. Helyi kezeléssel.
2. Flebitisz mélyvénák - a végtagok izomszövetében mélyen lévő vénák gyulladása. A vénás szerkezet patológiás változásaival járó vérrögök kialakulása bonyolult, ami tromboflebitis kialakulásához vezet.

Az etiológiai tényezők szerint a következő flebitis típusokat különböztetjük meg:

• allergiás, bármilyen allergiás reakció hátterében fejlődik;
• a szülés utáni - befolyásolja a lábakat, jellemzi a súlyos fájdalom szindrómás akut kurzust;
• fertőző, a test bármely részének vénáiban kialakult, a szervezetben lévő fertőzés hátterében;
• agyi, az agy véredényeit érintő fertőzés vagy a személy arcát abszurd / flegmon miatt;
• az injekció utáni beadás - a gyógyszer vénába történő beadására adott reakció, amely a gyógyszer vegyi hatása miatt a vénás falak vagy gyulladás mechanikai stimulálásával jelentkezik;
• a vénás falak vándorló - felületi gyulladása hosszú ideig, melyet gyakori relapszusok jellemeznek;
• pylephlebitis (portális véna) - a hasüreg nagy vénájának károsodása.

A flebitis az erős és gyengébb nemek képviselőit érinti, életkorától függetlenül. Azonban minél idősebb a beteg, annál nagyobb a flebitis kockázata az érrendszeri károsodás miatt.

A patológia okai

A flebitis rendszerint a szervezet bármely patológiájának szövődménye, valamint a vérben a hisztamin és a heparin növekedésének reakciója, vagy a különböző tényezők kombinációjának eredménye. Részben arról, hogy miért gyulladták meg a vénás falakat, a patológia leírásában már említettük.

Ahhoz, hogy a betegség okairól, valamint a patológiát kiváltó tényezőkről teljes képet kapjunk, éljünk a legalapvetőbbekre. Flebitis esetén ez:

• mechanikai sérülések és a vérerek irritációja;
• hosszantartó súlyos varikózusok;
• koagulációs rendellenesség;
• a nyirok stagnálása, amit az ülő életmód okoz, súlyos fizikai erőfeszítés.

A felsorolt ​​kockázati tényezők közül:

• napsugárzásnak való kitettség;
• fokozott véralvadás által okozott patológiák;
• túlsúlyos;
• gyermek szállítása;
• túlzott izomfeszültséggel járó sporttevékenység.

Gyakran a vénák gyulladása streptococcus fertőzést vált ki, ami a tályogok kialakulásához, a sebgyulladáshoz és a vaszkuláris sérülésekhez vezet, hosszú katasztrófával, transzfúzióval.

Emellett a flebitis okai a következők:

• a nyirokrendszer betegségei (limfosztázis);
• a nyirokcsomók eltávolítása miatti nyirok áramlás megsértése;
• különböző etiológiák neoplazmái.

Az orvosi statisztikák szerint az esetek 95% -ában a flebitis lokalizálódik a lábak vénáiban, mert az alsó végtagokban a véráramlás sokkal lassabb, ami vér stagnálásához vezet, leggyakrabban a felszíni és szappanos vénákra. A flebitisz mélyvénái sokkal ritkábban diagnosztizáltak.

Hogyan jelenik meg a flebitis

A flebitis bármilyen formájának és típusának gyakori tünetei a gyulladás helyén a vénák vörössége és duzzadása (duzzadása), valamint az érintett terület érzékenységének és fájdalmának fokozódása, láz a subfebrilis értékek, a cseppek, a végtagok duzzadása, ritka esetekben a bőr viszketése miatt aggódik.

A következő tünetek jellemzőek az akut flebitisre:

• általános rossz közérzet, gyengeség;
• lázas testhőmérséklet;
• fájdalom az érintett hajóban;
• csomózott tömítések a felszíni vénák flebitisével;
• a kéz flebitise fájdalom szindrómát, mozgáskorlátozást, feszültséget kelt.

A sérülési területen lévő epidermisz vörösre, érintésig forróvá válik, a gyulladt vénás edény egy vezetékhez hasonlít.

Mivel a krónikus kurzus a mélyvénák flebitisére jellemző, gyakran a klinikai kép és a tünetek rejtve maradnak. Csak visszaesés esetén nyilatkozik. A remisszió a végtagok gyengeségének, fájdalmának és nehézségének hátterében a nap vége felé nyúlik vissza, és a többi után eltűnik. Ennek a formának a súlyosbodásával azonban az akut stádiumban túlcsordulás következik be (különösen, ha mély inguinalis vénák érintettek), amelyet a végtagok duzzanata, a fájdalom szindróma, az epidermisz kékessége és a lázas támadások jelentenek.

A flebitis különböző típusai esetében bizonyos tünetek jellemzőek:

viszketés, duzzanat, fokozott érérzékenység;

a szövetek pulzálása, tömörítése;

a gyulladásos vénák durvavá válnak, szorosan érintkeznek;

a vénás ágy megvörösödése, a bőrön keresztül.

kék, halvány bőr;

a bőr fekélye;

súlyos fejfájás, gyakran migrén jellegű;

vérnyomás-emelkedés;

a beszédfunkciók megsértése;

gyakori hányás a hányásra;

a bőr sárga festése;

túlzott izzadás;

fájdalom szindróma a jobb hypochondriumban.

fájdalom és kellemetlen érzés azonnal a gyógyszer beadása után;

az injekció beadásának helyén indukció és duzzanat;

hematoma, az epidermis károsodása az érintett területen;

a test általános állapotának romlása;

Nehéz esetekben a nyirokcsomók megnőnek, a légszomj és a szegycsont fájdalom jelenik meg.

Ha a késői kezelés magas (általában 90% -ban), a következő súlyos szövődmények kockázata:

• a vérerek krónikus elégtelensége;
• thrombophlebitis;
• tályog, flegmon, szepszis kialakulása;
• tromboembólia.

Különösen veszélyes a thromboembolia, ami gyakran a beteg halálához vezet.

A fájdalom erős támadásai, a gyulladás fókuszának fényes megnyilvánulása esetén az orvosi intézményhez való közvetlen fellebbezést minősített segítséget kell követnie a flebológusnak. A vizuális ellenőrzés után rendszerint további diagnosztikát jelöl ki. Ebben az esetben a flebográfia, a vénák ultrahangja, a CT-vizsgálat speciális kontrasztanyag bevezetésével az edényekbe, ha szükséges, más kutatási módszerek.

Vénás patológia kezelése

A vénák flebitisének diagnózisának megerősítése után az orvos komplex terápiát ír elő.

A flebitisz kezelését konzervatív módszerekkel, köztük gyógyszeres kezeléssel, fizioterápiával és helyi alapok (kompressziók, kenőcsök, gélek) alkalmazásával végzik.

Ha flebitist észlelnek, amelynek tünetei és kezelése egymáshoz kapcsolódnak, az alábbi intézkedéseket alkalmazzuk: a könnyű felületes flebitiset fájdalomcsillapítókkal kezelik; ha a fertőzés mély vénás gyulladást okozott, a kezelést antibiotikumokkal végezzük.

A flebitis kezelés alábbi módszereit alkalmazzuk:

• antibakteriális gyógyszerek kijelölése a gyulladt fókusz megszüntetése érdekében;
• nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, például ibuprofennel, diklofenakkal történő kezelés a fájdalom csökkentése és a gyulladás csökkentése érdekében;
• a mély vénák krónikus gyulladása kiküszöbölhető a vér mikrocirkulációját növelő gyógyszerek segítségével - pentoxifylline, chimes, flexital;
• fokozott vérrögképződés kockázata, az enoxaparin alapú gyógyszerek, a fondaparinux, a varfarin és a nem frakcionált heparin;
• fizioterápiás eljárások: UV, UHF, iontoforézis heparinnal, kálium-jodiddal, diametrikus áramokkal, lézeres kezeléssel;
• elasztikus kötések bevezetése;
• a kompressziós ruhák rendszeres viselése;
• helyi kezelés heparint, butadionot, indometacint, troxevasint tartalmazó kenőcsökkel és gélekkel.

Az "alsó végtagok flebitisével" diagnosztizált betegeknek teljes pihenést kell biztosítaniuk a lábak számára, és alvás és pihenés közben felemelni kell őket.

Súlyos bonyolult flebitis esetén a kezelés működik: vénás szklerózis, flebektóma, crypectomy és a gyulladt edények lézeres eltávolítása.

Annak érdekében, hogy a hajók állapotát javításként és megelőzésként javítsák, az orvosok rendszeres vénás védőkészülékek, például detralex, phlebodia, venarus, troxerutin és egyéb gyógyszerek bevitelét javasolják.

A flebitist otthon vagy járóbetegben lehet kezelni, csak súlyos szövődmények esetén, és a beteg folyamatának súlyosbodása a kórházba kerül.

Megelőző intézkedések

Az érfalak gyulladásának kockázatának csökkentése és a patológia megismétlődésének megelőzése érdekében egyszerű megelőző intézkedéseket használhat:

• a flebológus által a hat hónaponként előírt gyógyszerkészítmények használata;
• az egészséges és aktív életmód elveinek betartása;
• gyakorlati feladatok végrehajtása hosszabb mozdulatlanság után;
• rendszeres uszoda;
• a kiegyensúlyozott étrend elveinek betartása, a véres hígításhoz hozzájáruló termékek étrendjébe való felvétele és a vérerek falainak erősítése;
• higiénia és a katéter hosszú távú használatának megakadályozása;
• nagy motoros aktivitás;
• a rossz szokások felhagyása (különösen a dohányzás);
• fertőzésmegelőzés és időben történő reagálás.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vénák újbóli felszívódását, rendszeresen kompressziós harisnyát kell viselniük, és szükség esetén folyamatosan használjanak vérhígító szereket (különösen a műtét után) megelőző adagolásban.

Flebitis: tünetek és kezelés

A flebitist a vénás fal gyulladásának nevezik. A flebitis nagyon gyorsan átalakul egy félelmetesebb betegség - tromboflebitis, amikor vérrögök jelennek meg egy gyulladt edény lumenében. Ezért fontos, hogy a flebitis időben azonosuljon a betegség további előrehaladásának megelőzéséhez.

okai

A vénák gyulladása különböző mellékhatásoknak kitéve alakul ki. A flebitis elsősorban a meglévő varikózusok hátterében fordul elő. Ez hozzájárul a varikózisoknál fellépő hemodinamika megsértéséhez.

Ezenkívül a flebitist közvetlenül különböző mikroorganizmusok okozhatják, főként a strepto és a staphylococcus. A mikrobák egy gennyes seb vagy fertőző betegség jelenlétében vénába lépnek.

A flebitis a vénák kémiai égési sérülése esetén alakul ki, amikor agresszív gyógyszereket és anyagokat injektálnak a tartályba. A hipertóniás oldatok (kalcium-klorid, 40% glükóz oldat) képesek flebitisz kialakulására. A „kézműves gyógyszerek” bevezetése a vénába a vénák gyulladásához vezet, amikor különféle oldószereket és háztartási vegyszereket használnak fel ezek előállítására.

Hozzájárulás a flebitis kialakulásához és a vénás fal közvetlen károsodásához a katéterezés és a gyógyszerek hosszú távú intravénás beadása során.

A gyulladásos folyamatnak a vénás falban való elhelyezésétől függően:

1. periflebit - a vénás külső burkolatot érintette. Amikor a gyulladás a környező szövetekből terjed az edény falára.
2. Endoflebit - a véna belső bélése érintett. Gyakran előfordul, ha a vénás bélés károsodása következik be, például az edény katéterezése során.
3. Panflebit - a vénás fal minden membránjára hat.

A flebitis tünetei

A vénák gyulladása bármely testrészben előfordulhat, de leggyakrabban a lábakban fordul elő. Az alsó végtagok vénái felszínesek és mélyek. Egyes hajók veresége bizonyos tünetekkel jár.

Az alsó végtagok flebitise

Akut felületi flebitis esetén az érintett véna észrevehetően feszült, fájdalmas lesz. A páciens maga is észreveheti, hogy a bőr ezen a területen vörös, forró és az érintett vénán vörös csíkok vannak. Ritka esetekben a személy láz, gyengeség okozhatja.

Akut felületi flebitis kezelésének hiányában a betegség krónikus formává alakul. Krónikus felületes flebitisben a betegség tünetei kevésbé kifejezettek. A betegség szubvenciói váltakoznak a súlyosbodásokkal.

Akut mély flebitis a gyulladt vénák területén fájdalom, valamint a megfelelő lábrész duzzanata. Ebben az esetben a bőr sápadt, sőt fehér lesz. A legtöbb esetben ez a betegség lázzal, rossz közérzetgel, gyengeséggel jár.

A felső végtagok flebitise

A karon lévő flebitist gyakran postinjectionnak nevezik. Már a név szerint nyilvánvaló, hogy az intravénás injekciót a karrészben provokálja. A fájdalom növekedése a vénás punkció területén figyelmezteti a személyt, ez jelezheti az injekció utáni flebitis kezdetét.

A flebitis első tünete a bőrpír a katéter befecskendezése vagy behelyezése területén. Hamarosan a bőrpír terjed az injekció helyétől a teljes gyulladt vénáján keresztül. A kéz duzzadt. Előfordulhat a hőmérséklet emelkedése, a gyengeség megjelenése, az axilláris és ulnáris nyirokcsomók növekedése.

Vándorló flebitis

A vándorló flebitis allergiás vándorló flebitis néven is ismert, és a szisztémás vaszkulitisz csoportjába tartozik. A betegség gyakran autoimmun betegségekkel, bizonyos onkológiai, fertőző betegségekkel és allergiás reakciókkal jár. Főleg a fiatal férfiak betegek.

A migrációs flebitist az alsó és a felső végtagok vénáinak sérülése jellemzi. Mindez azzal kezdődik, hogy a lábak felszíni vénái mentén különböző hosszúságú tömörített szálak keletkeznek. Az érintett hajón a bőr vörös, duzzadt és fájdalmas. Figyelemre méltó, hogy az ilyen változások váltakozva különböző vénákban fordulnak elő, mintha a gyulladás „vándorol” egy vénából a másikba. Néha különböző vénák gyulladása fordulhat elő egyszerre, például a karon és a lábon.

Gyakran a beteg általános állapota nem szenved, csak a hőmérsékletet növelheti. De a vénák többszörös sérülésével a személy gyengeséget, rossz közérzetet érezhet.

Agyi flebitis és pylephitis

Az agyi flebitis (agyi erek vénái gyulladása) esetén fejfájás, hányinger és hányás, neurológiai tünetek a beszéd rendellenességek, a tudatosság változásai, a járás bizonytalansága, a végtagok parizisa, görcsrohamok.

Pylephlebitis akkor jelentkezik, amikor a gyulladás terjed a közeli gyulladásos szervek a hasüreg (függelék) a portál véna. A patológiai állapotot láz, súlyos gyengeség, sárgaság, jobb oldali fájdalom jellemzi. Ez egy nagyon veszélyes betegség, amely akár halálhoz is vezethet.

Flebitis kezelés

Lehetséges a flebitis hatékony kezelése konzervatív kezelési módszerekkel. A terápiás intézkedéseket azonban a lehető leghamarabb be kell vezetni annak érdekében, hogy megakadályozzák a flebitis tromboflebitissé történő átalakulását. A konzervatív módszerek közé tartozik a drogterápia, a fizioterápia és a kompressziós harisnya viselése.

Kábítószer-kezelés

Flebitis jelenlétében fontos a kóros állapot okának azonosítása. Ha a flebitist fertőzés okozza, antibiotikumokat írnak fel a betegnek. Más esetekben a kábítószer-kezelés magában foglalja az ilyen gyógyszerek kijelölését is:

1. NSAID-ok (Ibuprofen, ketonok) - a gyulladás és a fájdalom megszüntetése;
2. A mikrocirkulációt javító gyógyszerek (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
3. A vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek (acetilszalicilsav, cardiomagnyl) - megakadályozzák a vérrögképződést;
4. Helyi kezelés eszközei (Troxevasin kenőcs, Venobene, heparin kenőcs, Lioton Gel).

A fertőzés utáni flebitisben általában csak kenőcsökkel (heparin, Troxevasin, Venobene, Lioton Gel) történő kompressziókat alkalmazunk az érintett karra. Ezek a gyógyszerek csökkentik a duzzanatot, gyulladáscsökkentő hatásúak, megakadályozzák a vérrögképződést.

fizikoterápia

Ha a flebitis beteg, az orvos fizioterápiát javasolhat. Ez lehet lézerterápia, mágneses terápia, iszap alkalmazások, infravörös sugárzás. A fizioterápia egy kiegészítő kezelés, amely helyes alkalmazás esetén gyors helyreállítást eredményezhet.

A fizioterápiás tevékenység célja a sejtek metabolikus folyamatainak javítása, a gyulladás csökkentése. Emellett a fizioterápia csökkenti a lágy szövetek duzzanatát és megszünteti a fájdalmat.

Életmódváltás

Az egészséges életmód kialakulása jelentős szerepet játszik a flebitis elleni küzdelemben. A lábak normál mikrocirkulációjának biztosításához aktív és sportos kell. A flebitisben szenvedő betegek számára ajánlott a lábuk felemelésére, és néhány percig tartani őket. Ez a pozíció hozzájárul a vér kiáramlásához, és megakadályozza az alsó végtagok stagnálását.

A flebitis kialakulásának súlyosbító tényezője a dohányzás. Ezért azoknak, akik megszabadulni akarnak a flebitisztől (vagy megakadályozzák annak előfordulását), fel kell adniuk a rossz szokást.

A flebitisben szenvedő betegek valódi szövetségesének tekinthető kompressziós kötöttáru vagy rugalmas kötés. A kompressziós kötés viselése segít elkerülni a vénás vér stagnálását és a vérrögök képződését a jövőben.

Valery Grigorov, orvosi szakértő

Összesen 7 851 megtekintés, 4 megtekintés ma