A trófiai fekély olyan betegség, amelyet a bőr vagy a nyálkahártya defektusainak kialakulása jellemez, amely a nekrotikus szövet kilökődése után következik be, és lassú, kis gyógyulási hajlam és ismétlődési hajlam.
Általánosságban elmondható, hogy a különböző betegségek hátterében alakulnak ki, kitűnőek a tartós hosszú szakaszok, és nehezen kezelhetők. A helyreállítás közvetlenül függ az alapbetegség lefolyásától és a betegség kialakulásához vezetett rendellenességek kompenzálásának lehetőségétől.
Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak sokáig - több mint 3 hónap. Leggyakrabban a trófiai fekély az alsó végtagokat érinti, így a kezelést akkor kell megkezdeni, amikor az első jeleket a kezdeti szakaszban észlelik.
A bőr vérellátásának csökkenése a mikrocirkulációs rendellenességek kialakulásához, az oxigénhiányhoz és a tápanyagokhoz, valamint a szövetek bruttó anyagcsere-rendellenességeihez vezet. Az érintett bőrfelület nekrotikus, érzékeny a traumás szerekre és a fertőzés bekapcsolódására.
A trófiai lábfekélyek előfordulásának előidézésére vonatkozó kockázati tényezők:
A diagnózis elkészítésekor a betegség nagyon fontos, ami oktatást eredményezett, mivel a trófiai lábfekélyek kezelésének taktikája és a prognózis nagymértékben függ az alapul szolgáló vénás patológiától.
A lábfekélyek kialakulását általában az objektív és szubjektív tünetek egész komplexe követi, ami a végtagokban a vénás keringés progresszív megsértését jelzi.
A betegek jelentik a megnövekedett duzzanatot és nehézségeket a borjakban, megnövekedett görcsöket a borjú izmokban, különösen éjszaka, égő érzést, "hőt", és néha az alsó lábának viszkető bőrét. Ebben az időszakban a lágy kékes vénák kis átmérőjű hálózata nő a láb alsó harmadában. A bőrön lila vagy lila pigment foltok jelennek meg, amelyek összevonva hatalmas hiperpigmentációs zónát képeznek.
A kezdeti szakaszban a trofikus fekély felületesen van elhelyezve, nedves, sötétvörös felülettel van borítva. A jövőben a fekély bővül és mélyül.
A különálló fekélyek egyesülhetnek, és kiterjedt hibákat képeznek. Számos futó trófiai fekély egyes esetekben egyetlen sebfelületet képezhet a láb teljes kerületén. A folyamat nemcsak szélességben, hanem mélységben is kiterjed.
A trófiai fekély nagyon veszélyes a szövődményeire, amelyek nagyon súlyosak és rossz kilátásokkal rendelkeznek. Ha időben nem figyelünk a végtagok trófiai fekélyeire, és nem kezdjük meg a kezelés folyamatát, akkor a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:
A lábakon lévő trófiai fekélyek kötelező kezelését a kezelőorvos felügyelete alatt, kezdeményezés nélkül kell végezni, csak ebben az esetben, a lehető legkisebbre csökkentheti a következményeket.
A trófiai fekélyek előfordulásának megelőzésére szolgáló fő profil a primer betegségek (keringési zavarok és nyirokcsökkenés) azonnali kezelése.
Szükséges, hogy ne csak a kábítószereket alkalmazzuk, hanem a kívülről is alkalmazzuk. A helyi expozíció segít megállítani a kóros folyamatokat, kezelni egy meglévő fekélyt és megakadályozni a szövetek későbbi megsemmisítését.
A progresszív trófiai fekély idővel nagy bőrfelületeket foglalhat el, növelve a nekrotikus hatás mélységét. A bejutó pirogén fertőzés erysipelákat, limfadenitist, limfangitist és szeptikus szövődményeket okozhat.
A jövőben a trófiai fekélyek előrehaladott fázisai gázgangrénré válhatnak, és ez egy sürgős sebészeti beavatkozás alkalmává válik. Az agresszív anyagoknak kitett hosszú távú, nem gyógyító sebek - szalicilsav, kátrány - rosszindulatú átalakulásokká alakulhatnak - bőrrák.
A lábon lévő trófiai fekély jelenlétében a kezelés egyik fő szakasza a betegség okának azonosítása. Ebből a célból konzultálni kell az orvosokkal, mint flebológus, bőrgyógyász, endokrinológus, kardiológus, vaszkuláris sebész vagy általános orvos.
A betegség késői stádiumait általában sebészeti kórházakban kezelik. Azonban a trófiai fekélyek okainak azonosítása és megszüntetése mellett nem szabad elfelejtenie az érintett terület napi gondozását.
Hogyan kezeljük az alsó végtagok trófiai fekélyét? Használjon több lehetőséget, a patológiai folyamat elhanyagolásától függően.
Ezeknek a gyógyszereknek a kezelésére: klórhexidin, Dioxidin, Eplan. Otthon használhat furatsilina vagy kálium-permanganát oldatot.
Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelése kiterjedt és súlyos bőrkárosodásokra utal.
A művelet a fekély eltávolítását jelenti a környező, életképtelen szövetekkel, és a fekély további lezárása, a második szakaszban a vénákon végzett műveletet hajtjuk végre.
Számos különböző sebészeti módszer létezik:
A 10 cm2-nél kisebb fekélyméret esetén a sebet saját szövetével borítják, naponta 2-3 mm-rel meghúzza a bőrt, és fokozatosan 35-40 napon belül összezárja az éleket. A seb helyett heg marad, amelyet meg kell védeni minden lehetséges sérülés ellen. Ha a sérülés területe meghaladja a 10 cm2-t, a bőr műanyagjait a beteg egészséges bőrén alkalmazzák.
Bármely művelethez szükség van a kábítószer-kezelésre. A kábítószer-kezelés több szakaszra oszlik, a patológiai folyamat szakaszától függően.
Az első szakaszban (a síró fekély stádiumában) a következő gyógyszerek szerepelnek a gyógyszeres kezelés során:
Ebben a szakaszban a helyi kezelés célja a fekély tisztítása a holt epitéliumból és kórokozókból. Tartalmazza a következő eljárásokat:
A következő szakaszban, amelyet a gyógyulás kezdeti fázisa és a hegek képződése jellemez, a kezelés során a trófiai fekélyek gyógyító kenőcsét használják - solcoseryl, actevigin, ebermine stb., Valamint antioxidáns készítményeket, például tolcoferont.
Ebben a szakaszban kifejezetten erre a sebgyártásra tervezték: sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, stb. Az expresszált felület kezelését curiosin végzi. Az utolsó szakaszban az orvosi kezelés célja a trófiai fekélyek kialakulását kiváltó fő betegség megszüntetése.
A trófiai fekélyek kezelését a népszerű receptek alapján kell megkezdeni, konzultálnia kell orvosával.
Otthon használhatja:
Ne feledje, hogy időszerű és helyes terápia hiányában olyan komplikációk alakulhatnak ki, mint a mikrobiális ekcéma, az erysipelák, a periostitis, a pyoderma, a bokaízület ízületi gyulladása stb.
Ennek a betegségnek a kezelésére különféle kenőcsöket is alkalmazhat, mind természetes, mind gyógyszertárban vásárolt kenőcsöt. Hatékonyan gyógyítja a sebeket, és gyulladáscsökkentő hatással van az arnica, a koszorú és a szobai geránium kenőcsére.
Gyakran használják a Vishnevsky kenőcsöt is. A gyógyszertárban megvásárolható kenőcsök közül különösen a dioxil, a levomekol, valamint a streptoblaven és számos analóg.
A vaszkuláris patológiák hátterében gyakran keletkeznek nedves trófiai fekélyek. A sebképződés 3 fokos súlyosságú. Az állapotot erózió, gyengédség és kellemetlen érzések kísérik a lábak bőrén. A fekélyek a szöveti nekrózis, az osteomyelitis kialakulásának veszélyes következményei. A kellemetlen érzés első jelei esetén ajánlott azonnal forduljon orvoshoz, aki hatékony kezelést ír elő.
Az egészséges alsó végtagokban a vér kiáramlása könnyen és rendszeresen történik. Amikor a vénás szelepek vénás vénái a vérben stagnálnak, nem tisztulnak meg, káros anyagokkal keveredik, amelyek negatív hatást gyakorolnak a láb bőrére. A csökkent véráramlás a szövetek oxigén éhezését idézi elő, melynek következtében sejtjeik elpusztulnak. A nem gyógyító trófiai fekélyek megjelenése a következő kedvezőtlen tényezők:
A trófikus lábfekélyek három fejlődési szakasza van, és a táblázatban láthatóak:
A trófiai sebek életveszélyesek lehetnek, mert a következő szövődményeket provokálják:
A nedves trófiai fekélyek flebológusát határozza meg. Ha gyanúja van az elsődleges betegségek jelenlétének, ajánlott egy endokrinológus, egy bőrgyógyász, egy vaszkuláris sebész. Az orvos megvizsgálja a végtagot, meghatározza a helyi hőmérsékletet, a bőr hiperémia mértékét, valamint a fekélyesedések mértékét. A következő eljárások a diagnózishoz ajánlottak:
A diagnózis megerősítéséhez át kell vennie a véredények ultrahangát a Dopplerrel.
A síró sebek kezelésének rendszeresnek kell lennie, a kezeket alaposan le kell mosni, és a kötést sterilre kell venni.
Minden orvos által felírt gyógyszer, az öngyógyító életveszélyes. A kombinált terápia a táblázatban szereplő eszközöket tartalmazza:
Mély, nem gyógyító trófiai fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak, műtétet igényelnek. A manipuláció előtt a beteg állapotának javítására és a sebgyógyulásra készül a készítmény. A trófea betegség gyógyítása a következő minimálisan invazív módszerekkel:
A lábak sebeinek kezelésére klorofillliffel történő tömörítést használhat. Egy kevés hidrogén-peroxidot helyezhetünk egy nagyon nedves fekélyre, majd szórjuk a porított Streptocide tablettákat. A gyógyítók azt javasolják, hogy kezelje a nedves sebet egy ilyen orvoslással:
Egy nedves seb gyógyul, ha ilyen tömörítést alkalmaz:
A fekélyes fekélyek kezelése tartalmaz egy kenőcsöt, amelyet az alábbiak szerint készítünk:
A hagymás sárgarépa tömörítés hatékony, a receptje:
Használat előtt ajánlott orvoshoz fordulni, és a népi kezelés nem helyettesítheti a hagyományos terápiát.
Annak érdekében, hogy elkerüljük a síró trófiai fekélyt és a varikózus vénákat, válassza ki a megfelelő cipőt, és hagyja abba a keskeny cipőket magas sarkú cipővel. Azoknak a személyeknek, akiknek szakmai tevékenysége a lábuk hosszú terhelésével jár, ajánlott kompressziós harisnya viselése. Speciális fehérneműt kell viselni az első varikózus jeleknél is. Állandóan rendszeresen tónusú fürdőket kell készíteni a gyógynövények vagy az illóolajok főzésével. A vízkezelések során ajánlott a könnyű masszázs és a torna. Minden meglévő betegséget remisszióban kell tartani.
A legtöbb nyitott seb kezelése, beleértve a sírást is, a szervezet sejtjeinek képességein alapul. Mielőtt a sebben lévő egészséges szövetek fokozatosan helyreállnának, biztosítani kell, hogy az üregben ne maradjanak nekrotikus területek. A szövetek reparatív képességei csak "tiszta" helyeken jelentkeznek.
A lábakon síró sebek a varikózus vénák, trombózis és thrombophlebitis és erysipelák trófiai rendellenességeinek eredménye. A provokáló tényező a cukorbetegség. A betegség gyakran trófiai fekélyeket képzett a lábakon.
A lábakon síró nyitott sebek kezelése több szakaszra oszlik, ami egybeesik a sebgyógyászati folyamat szakaszával. A sebek gyógyulásának fiziológiai folyamata közvetlenül a sejtek biológiai reakcióitól függ. A modern sebészeti tudomány a sebfolyamat három fő szakaszát vizsgálja:
Különösen gyakran ezek a sebek jelennek meg a lábakon. Az első szakaszban előfordul a vaszkuláris lumen reflex kompressziója. A vérlemezke-aggregáció kialakulásához szükséges a vérrög képződése, amely megakadályozza a sérült edény lumenét, megállítja a vérzést.
Ezután az edény lumenje bővül, az érrendszer neurohumorális szabályozása blokkolódik. Ennek eredményeként a sebesült területen a véráramlás lelassul, az edemák kialakulásával nő az edényfalak áteresztőképessége és a folyadék kifolyása az érrendszerből a lágy szövetekbe. A folyékony folyadék elkezd kiemelkedni a lágy szövetekből, így a seb kezd nedvesedni. A leírt eljárás hozzájárul a halott bőr helyek tisztításához. A fő kezelés ebben a szakaszban a patogenetikai mechanizmusok kiküszöbölésére és a szövetek tisztításának javítására irányul.
A sebkezelési folyamat második szakaszát a gyulladás klinikai és patogenetikai jeleinek alakulása jellemzi. Megnövekedett duzzanat, ami fokozott áztatási sebekhez vezet. Az érintett terület hiperémiás, piros, meleg érintéssé válik. A sérült szövetekben a savas környezetben lévő bomlástermékek intenzíven felhalmozódnak, ami lokális metabolikus acidózist eredményez. Annak érdekében, hogy a sérült sejteket eltávolítsuk a szervezetből, nagy számú fehérvérsejt rohan a sebre, az antitestek felszabadulnak. Ebben a szakaszban a gyulladásgátló kezelésre helyezzük a hangsúlyt.
A harmadik szakasz általában egybeesik a második. A granuláló szövet új, fiatal sejtjeinek fokozott proliferációja. Elkezdi betölteni a seb üregét. Amikor egy síró seb keletkezik, a granulálás lassan és lassan folytatódik.
Gyakran a sebben sírást okoz egy fertőző folyamat és a megnövekedett gyulladás. Ebben az esetben az elsődleges kezelés az elsősegélynyújtás szakaszában magában foglalja a seb alapos mosását gennyből, váladékból és szennyeződésből. Az antiszeptikus oldatok válnak a leghatékonyabb eszköznek a síró seb felületének kezelésére. Válasszon hidrogén-peroxid, kálium-permanganát vagy furatsilina, klórhexidin oldatát. A sebet körülvevő bőrt jód- vagy ragyogó zöld alkoholos oldattal kell kezelni. A seb steril öltözködéssel zárva van, védve a portól és a patogén mikroorganizmusoktól.
A további kezelés a seb tisztaságától függ, az ödéma eltávolítása és a nekrotikus részecskék eltávolítása az az elv, amely biztosítja a gyors és hatékony kezelést.
Ha a lábfekély mély, a sebészeti kezelést néha sérült területek kivágása formájában használják. A módszer lehetővé teszi a seb lehető leghamarabbi tisztítását a halott szövetből, amely sebészek szerint szerves részét képezi a kezelés felgyorsításának.
Általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés esetén a sebész eltávolítja a halott szövet részecskéit, a vérrögöket és az érintett szöveteket szétesik. Néha a varratokat nem alkalmazzák azonnal - a döntés a környező lágy szövetek természetétől és állapotától függ. Bizonyos esetekben ajánlatos a sebet nyitni. A következő lépés a steril aszeptikus kötözés bevezetése.
A leírt tevékenységek megakadályozhatják a félelmetes szövődményeket: szepszist, tetanust vagy gangrént. Minél előbb a kezelés történik, annál kedvezőbb a folyamat a prognosztikai szempontból.
A lábakon a sebek nedvesedését gyakran a lágy szövetekből származó, serózus vagy rostos exudatív folyadék túlzott szekréciója okozza. Az érintett szövetben fellépő nyomásnövekedés okozta csökkent ozmotikus nyomás a vérplazmában. A csökkenés oka az alacsony plazmafehérje-koncentráció. Ezek a szekréciók fiziológiai jelentőségűek, és ahhoz szükségesek, hogy a gyógyulási folyamat gyorsabban folytathasson. Azonban a túlzott mennyiségű exudátum káros lehet a sebre, és eltávolítást igényel.
Egy helyzetben a legérzékenyebb megközelítés a nedves kötszerek gyakori változása. A nedvesedés után azonnal ki kell cserélni őket. A kötszer minden cseréje után a sebfelületet antiszeptikus oldattal kell kezelni, például Furacilin vizes oldatával. Alternatív megoldás lehet a Miramistin, a Betadine vagy a jód alapú vízkészítmények.
A váladék mennyiségének csökkentése érdekében megteremtheti a folyadéknak az ozmotikus nyomás gradiens mentén történő kisülését. Hasonló céllal alkalmazzák a nyílt léziók kötszerekre, amelyeket hiper-ionos oldatban nedvesítenek.
Az oldatban lévő ionok együttes hatása az intersticiális folyadékok nyomásának normalizálódásához vezet, és segít hatékonyan kezelni a lágyszöveti ödémát. Az oldatot az oldattal legalább 5 óránként cseréljük.
Az ödéma csökkentése és a fertőzések megelőzése érdekében Fuzidin gélt, streptocid alapú kenőcsöt, Nitatsid-t használunk. Helyileg elfogadható a szulfa-gyógyszerek kezelésére.
A levomekol kenőcs a nedves fekély kezeléséhez nélkülözhetetlen eszköz. A gyakorló sebészek körében népszerű, tökéletesen hozzájárul a szövetek kiszáradásához és felgyorsítja a gyógyulást. A készítmény antibakteriális anyagot és anabolikus anyagot tartalmaz, ami hozzájárul a reparatív folyamatokhoz. A kenőcsöt általában szalvétákra alkalmazzák vagy közvetlenül a sebüregbe injektálják.
A felesleges folyadék kiszárításához Xeroformot vagy Baneocin port használnak, amely antibakteriális hatású.
A fő feladat, amely a nyílt gennyes síró sebek kezelésére irányul, az a feltétele, hogy a piszkos tartalmak állandó kiáramlását biztosítsák. Ha felhalmozódnak a gennyes tömegek, akkor ez tele van a szomszédos szövetek gyulladásának terjedésével, a kiterjedt gennyes folyamatok kialakulásával vagy akár a szepszis kialakulásával. Nehéz lesz kezelni ezeket a feltételeket.
A szúnyogó síró sebek szükségszerűen kibővülnek és elvezetnek. A sebüregek antibakteriális oldatokkal történő helyi mosása. Például dioxidin. Mivel a fekély rendkívül fájdalmas lehet, helyi érzéstelenítőkkel kezelhető: aeroszol formában permetezzük a lidokain vagy a xilokain.
A proteolitikus enzimeket széles körben használják a nekrotikus tömegek elutasításának fokozására. A tripszint vagy a kemotripszin porokat oldjuk sóoldatban, steril törlőkendővel megnedvesítjük, majd a sebre alkalmazzuk. A mély károsodás érdekében a szalvétát mélyen az üregbe helyezik. A tampont kétévente cseréljük ki. A mélyüregeket proteolitikus enzimekkel kezelhetjük száraz formában - porba öntve a sebbe.
A kórokozó mikroorganizmusok elterjedésének és a másodlagos fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében a sebészeti kórházban lévő beteg parenterális antibiotikumokat kap.
Kombinált kenőcsöt vezetnek be a sebbe, amely antibakteriális és sebgyógyító anyagokat tartalmaz. Például a Levosin hatékonyan megöli a kórokozókat, kiküszöböli a gyulladásos folyamatot, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Sintomycin emulzióval vagy Levomekol-szal okklúziós kötszereket kell alkalmazni. Ahhoz, hogy a nyitott síró sebek hatékonyak legyenek, a sebészek azt javasolják, hogy ne alkalmazzanak petrolatumot.
Ha a sérülés mérete kicsi és a sekély, az otthoni kezelés lehetséges. Salicil kenőcsökkel kezelhető, a seb felszínén orvosolva, steril öltözködéssel borítva. Talán egy hasonló módja az ichthyol kenőcs alkalmazásának. A streptocid tablettát őröljük por alakú állapotba, majd a sebet teljesen meggyógyítjuk.
Használhatja a Balsam Lifeguard-ot, amely különböző illóolajokat, méhviaszot, vitaminokat tartalmaz. Emlékeztetni kell arra, hogy a balzsam védőfóliát képez a sebfelületen. Az alkalmazás előtt azt mutatják, hogy alaposan kezeli a felületet hidrogén-peroxiddal.
Használható nyílt sírás sebek kezelésére a lábak kenőcsén Solcoseryl. Kiváló regeneráló hatása van, jól enyhíti a fájdalmat. A gyógyszer a jóvátételi stimulánsok csoportjába tartozik.
Számos olyan beteg esetében, akiknél az alsó végtagok trófiai fekélyei alakultak ki, a terápia időtartama miatt a házi kezelés kegyetlen szükségszerűség.
A trófiai fekélyek kezelése kitartást, pedantriát és bátorságot igényel a beteg, a művészet, a tapasztalat és a tudás alapján a kezelő orvostól. Az a tény, hogy a "lábfekélyek a sebészek igazi keresztét jelentik a hatalmas kitartásukban és a gyógyulás nehézségében", mondta a spanyol S. Spasokukotsky orosz orvos a 20. század hajnalán. Azóta sokat változott - de a trófiai fekélyt olyan keményen kezelik, mint 100 évvel ezelőtt.
A bőr vagy a nyálkahártya károsodását, a mélyebb bőrbe való behatolás kialakulását követően, 6 hónapnál hosszabb ideig, gyógyulási hajlam nélkül, trófiai fekélynek nevezzük. Ez szövődményként jelentkezik, és bizonyítja a beteg alapvető betegségének mélységét és sok esetben elhanyagolását.
Ha elképzeljük, hogy egy piramis, amelynek tetején egy trófiai fekély van, és a végtag mély sérülése van, akkor a fő betegség az alábbiakban található, amely kiváltotta a megjelenését, és az alján nagyszámú különböző veleszületett és szerzett betegség van, amely a szövetekben zavarokat okoz és tart fenn vér és sejtek, amelyek nem teszik lehetővé, hogy a szervezet megbirkózzon a sebben és a fertőzésben.
Szükségtelen trófiai fekély kezelése a betegségtől elkülönítve, és mivel súlyos, néha gyógyíthatatlan betegségek okozzák, akkor a betegnek türelmesnek és bátornak kell lennie.
Az ilyen elváltozások terápiája hosszú, és a beteg jobban kezelhető ambuláns alapon. Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelése otthon:
Sajnos sok beteg számára az orvoshoz való állandó látogatások és az apró nyugdíjra szánt gyógyszerek megvásárlása drága, így az otthoni kezelést és a hagyományos gyógyszert a legmegfelelőbbnek tartják. A beérkezett feladatok megfelelő teljesítésével, az alsó végtagok megfelelő ligálásával otthon, a népszerű receptek helyes felhasználása érhető el.
Néhány beteg, akik az orvosok inkompetenciájával vagy figyelmetlenségével szembesülnek, önálló cselekedetekről döntenek. A trófiai fekélyek kezelésére a leginkább váratlan eszközöket használják, és az ilyen kísérletek nem mindig sikeresen végződnek.
Minden trófiai fekélyben szenvedő személynek emlékeznie kell arra, hogy ez komoly és veszélyes állapot, és a helytelen vagy késleltetett kezelés a végtag egyes részeinek elvesztéséhez vagy helyrehozhatatlan eredményhez vezethet.
A trófiai fekélyek leggyakoribb okai az érrendszeri keringési zavarok és a szövetek tartós böjtölése, a lábak és a lábak érzésének elvesztése az idegvégződmények patológiája miatt. 9 esetben 10-et annyira súlyosan érint:
Leggyakrabban egy ilyen fekély a lábakon és az alsó lábszáron képződik. Bizonyos esetekben megjelennek a karokon és a törzsön. Ezeket elsősorban a sérülések okozják, nem az érrendszeri betegségek.
Mindegyik betegségnél kialakul egy bizonyos típusú fekély, és egy tapasztalt orvos képes lesz megkülönböztetni a sérülést a megjelenésük egyikével.
A varikózus vénák okozta fekély:
Az artériás fekély:
Cukorbetegség esetén:
Hogyan érzékelheti a vaszkuláris rendellenességet okozó „veszélyes” betegségben szenvedő beteg a fekély veszélyes tüneteit?
A vénás fekélyek megjelenésével:
Diabetikus fekély esetén:
Az artériás fekély:
Ha legalább egy bőrbetegség tünetét találja, azonnal el kell kezdenie a kezelést, hogy megakadályozza a trófiai fekélyek megjelenését.
Miután az orvos megvizsgálta a fekélyt és meghatározza annak típusát, a kezelést meg kell adni. Tartalmazza:
Túlsúlyos trófea fekély esetén az alábbiakat írják elő:
Az alapbetegség (cukorbetegség, varikózus vénák stb.) Kezelésére a gyógyszeres kezelés szokásos a beteg számára. Ha a vércukorszint instabil, vagy szintje atipikusan magas, akkor a kezelőorvos lépéseket tesz annak stabilizálására.
Cukorbetegség esetén szigorú étrendet kell előírni a páciens számára, varikózis esetén a gyermeknek való megfelelés is kötelező.
Az ilyen beteg menüjéből ki kell zárni:
Az extrudált termékeket zöldségekkel, gyümölcsökkel és tejtermékekkel kell helyettesíteni. A sebek gyorsabb gyógyulása a beteg menüjében, ha lehetséges, elegendő mennyiségű fehérjetermék, sárgája, túró, méz, dió és baromfihús szükséges.
A beteg nem írja le az ágyágyat, de szükség van a mozgás korlátozására és a lábra ható terhelésre. Célszerű olyan egyszerű fizikai gyakorlatokat használni, amelyek segítik a vénás vér kiáramlását és javítják az artériás véráramlást. Ezeket a gyakorlatokat az ágyban fekve végzik:
A beteg köteles kompressziós harisnyát vagy rugalmas kötszereket viselni, a cukorbetegek számára ortopéd cipőt a láb lerakásához.
A lábon levő trófiai fekélyek kezelésének az a célja, hogy optimális feltételeket teremtsen gyógyulására és védelemre a fertőzés külső környezetből történő behatolásával szemben.
Ehhez:
A trófiai lábfekély kezelésében rendkívül fontos a seb kezelése és megkötése. Megfelelő öltözködés nélkül a kezelése lehetetlen. Helyes öltözködés:
A modern orvosok úgy vélik, hogy a sebek, különösen a trófiai fekélyek szárítása káros. A száraz seb nem hozza létre a szükséges feltételeket a szövetek oxigénellátásához és új szövetek létrehozásához. Ha a sebben a nedves mikroklíma megmarad a gyógyulás során, kisebb és tartósabb heg keletkezik.
Mi szükséges ahhoz, hogy a sebet a lábánál kössük otthon? Ehhez:
A kötszer naponta, egyszerre történik. Ha a sebek gennyesek, és a kötszer gyorsan megnedvesedik, meg kell változtatni, mivel piszkos. A helyettesítés elveszett vagy szennyezett kötéstől függ.
A sebkezelés mindig egy algoritmus szerint történik:
Ha a trófiai fekély száraz, és a seb alja fekete pofával van borítva, a sebet meg kell nedvesíteni a tisztításhoz. Ehhez speciális kötszerek, gyógynövények vagy házi kenőcs.
Az alsó végtagok varikózus trófiai fekélyei, valamint otthonuk kezelésére kötelező kompressziós kötés szükséges, így a trófiai fekélyek könnyebbek.
A lábát bekötjük, a trófiai fekély előzárását egy steril kötéssel vagy gézszövet rögzítésével, gumi szivacsot helyezzük a tetejére. A kompressziós ligálás egy speciális, rugalmas kötéssel készül, amely reggel jó tömörítést biztosít az ágyból való kiszállás nélkül.
El kell kezdeni a lábujjakkal, fokozatosan felemelkedve. A kötszer minden felső rétege ½-el átfedik az alsó labdát. A kötés magassága - a térdre. Ha kötést alkalmaz egy sínre, akkor a kötést meg kell fordítani az egyenletes alkalmazáshoz.
Ahogy a kötszer emelkedik, kevésbé feszesnek kell lennie, hogy könnyedén járhasson. A stop ligáció a lábhoz képest derékszögben van rögzítve. Nem szabad a térdet és a csípőt kötni, mivel ez nem rendelkezik megfelelő terápiás hatással. A térd alatt lévő kötés nem lehet túl szoros - a nyirok rosszul áramlik, ami megnehezíti a fekély kezelését.
A lábbal kötőanyagot kell alkalmazni a lábbeli tekintetében, néha elegendő két kötszer. Ha megnő a bőr érzékenysége a lábon, akkor a gyapotot egy pamut állványra lehet kötni. Éjjel a kötést el kell távolítani.
A trófiai fekélyek kezelésére otthon:
A fekélyek otthoni kezelése megköveteli a beteg gondosságát és pontosságát, a rossz szokások elutasítását. A modern gyógyszerek a hagyományos betegségek kezelésével és terápiájával kombinálva lehetővé teszik a korábban reménytelen betegek kezelését.
A nedves trófiai fekélyek tipikus szövődményei a hosszú távú varikózus vénás betegek jelenlétében. Különösen akkor, ha a betegség nem reagált a gyógyszerkészítmények terápiájára, vagy ha a kezelést helytelenül végezték olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek alkalmazása ebben a szakaszban a vaszkuláris patológia kialakulásának nem volt releváns. A láb epitheliális felületének kiterjedt sebesülése esetén a nyirokfolyadék a test védekező reakciójának részeként felszabadul a fekélyből. Az agykéreg egyes központjai, amelyek az alsó végtag integritását sértő fekélyképződésre vonatkozó információt kaptak, jelet adnak a trófiai bőrelváltozásoknak a nyirok további beáramlásával történő biztosítására. Így a test mesterséges nyálkahártyát hoz létre a sebfelület nyitott területéről, és ugyanakkor megtisztítja azt a fertőző mikroorganizmusok mélyen a lábszövetekbe való behatolásától. Ezzel elkerülhető a bakteriális fertőzés, amely bőséges szaglással és az amputáció kockázatával jár.
A test védekező reakciója a bőr integritásának megsértése mellett a nyirokfolyadék trófiai típusú fekélyektől való szivárgása is lehetséges, ha vannak más kóros tényezők. A következő okok vannak a nyirok folyamatos kiáramlására egy olyan nyílt seb felszínéről, amelyet az érbetegség súlyos formája okoz.
A legtöbb olyan beteg esetében, akiknek az alsó végtagjaiban az epithelium trófiai károsodásával járó fekélyek jelentkeznek, csak egy fő edényt érint, ami nem biztosítja a vénás vér normális áramlását. Egyszerűen fogalmazva, egy olyan vénát, amely mélyen áthalad a lábszövet szövetében, nem képes megbirkózni a véráram szivattyúzásának funkciójával.
Ha a páciens kiterjedt vaszkuláris patológiája van és a betegség számos különböző típusú edényt érint, amelyek a láb egyik szegmensében lokalizálódnak, akkor a bőr serkentő dermatitise alakul ki, amely egyidejűleg több trófiai fekély fókuszának kialakulásával párosul. Ilyen klinikai kép jelenlétében elkerülhetetlen a nyirok felszabadulása a sebekből, mivel nemcsak az epidermisz, hanem a maga által a folyadékban keringő nyirokcsatornák is sérülnek. Az alsó végtagokból származó kibocsátások szisztematikusak, és nem állnak meg a nap vagy éjszaka.
Azoknál az eseteknél, ahol a fekély sebfelülete nem volt megfelelő, 73% -ban másodlagos fertőzés lép fel a környezetből. Ebben az esetben a nyirokszekréció a test reakciója, amelynek célja, hogy a baktérium elpusztított területéről a baktériumot bőségesen öntözzük. A patogén mikroflóra önmegsemmisítésének módja valóban hatékony, de csak a bakteriális fertőzés első néhány napjában. Ezt követően a seb szöveteiben a kórokozók javára felesleges nedvesség jön létre, és a szaglás kóros folyamata a kerület epitéliumának további nekrózisával kezdődik. Amint a beteg olyan intézkedéseket hoz, amelyek a fekélyek antibakteriális kezelésére irányulnak és pozitív eredményt érnek el, a nyirokfolyadék bőséges kisülése azonnal leáll.
Meg kell értenünk, hogy a láb felületén lévő sebfelület nemcsak a gyémánt körben, hanem a beteg lábaiban is mélyen terjed. Amikor a károsodás mértéke kritikus, és a tágult vénák integritásának jelentős megsértése következik be, krónikus nyirokszekréció kezdődik, ami a beteg egészségének romlása esetén csak a térfogat növekedését eredményezi.
Mindezen okok miatt, a nyirokfolyadék bőséges szivárgásának megjelenése a nyílt sebből a lábon, összefüggésbe hozható a varikózus vénák jelenlétével. Csak a betegség kialakulásának körülményei és a betegség klinikai képének tünetei változnak. A nyálkahártya fekélyének krónikus nedvesítésének előfeltétele a nagy nyirokcsatornák bevonása az alsó végtagba a gyulladásos folyamatban.
A már meglévő nyirokcsökkenés jelei vagy a folyamat kezdetének sajátos és kifejezett klinikája van, amelynek megnyilvánulása a következő tünetek jelenléte a betegben:
Megfelelő gyógyszeres kezelés hiányában, amelyet a betegség első tüneteinek megjelenésével kell alkalmazni, az új sebek megjelenése megkezdődik, és a szekretált nyirok mennyisége folyamatosan növekszik. Ez azzal a ténnyel zárul, hogy egy személy nem hagyhatja otthonának korlátait sűrű szövetkötés nélkül a lábán, ami folyamatosan elnyeli a biológiai folyadék nagy mennyiségét.
A nyirokszivárgás folyamatának megállítását célzó terápiás módszer egy nyitott sebből a lábon, a terápiás intézkedések teljes összetételéből és a fekélyek egyidejű száradására szolgáló speciális gyógyszerek használatából áll, javítja a vénás vér trofizmát, felszívja a felesleges nedvességet. Annak érdekében, hogy rövid időn belül a legkedvezőbb eredményeket elérjük, a következő típusú gyógyszereket kell használni.
Ezek steril szövetszegmensek, sűrű szerkezetűek, amelyek antibakteriális és gyulladásgátló szerekkel vannak impregnálva. Széleik kényelmes rögzítőkkel vannak ellátva, amelyek a láb felületéhez vannak rögzítve, és nem teszik lehetővé a kötést az aktív mozgás során. Ezen túlmenően a gyártó a szövetkomponenseket olyan arányos arányban választja ki, hogy az orvosi kötszer a szivacs elvére hat, és ha a betegnek sok sebe van a sebből, akkor abszorbeálja azt, tökéletesen megtartva a fekély stabilitását a fekély felületén. A Biaten, a Tsetuvit és a PAM-T ilyen csoportjai a legjobb módon ajánlották magukat.
Ezek a terápiás ruhák eredeti elemei, amelyeket harisnya és golf formájában mutatnak be. Ha a páciensnek trófiai fekélye van, a kompressziós ruhák viselése segíti a kóros probléma lényegének kiküszöbölését. A kompresszió hatása miatt a nyirok- és vénás vér stagnálása nem következik be. Ennek következtében stabilizálódik a trófiai fekély limfosztázisa, és a biológiai folyadék kiválasztódási térfogata jelentősen csökken. A páciens sokkal jobban érzi magát, és az állandóan áztató sebképződés fokozatosan kiszárad.
Ezt az alsó végtag bőrének trófikus károsodásának legbonyolultabb formáira használják, amikor a nyirok bőségesen áramlik, és a legtöbb gyógyszer nem hozta meg a várt terápiás hatást. A hidrogélt közvetlenül egy nyitott seb felületén alkalmazzák, és egyenletesen lefedi az egész érintett területet. 10-15 perc elteltével a nyirokfolyadék szabad áramlása és a gyulladásos folyamat eltávolítása teljesen blokkolódik. A legjobb módon az Emalan nevű kollagén alapú hidrogél bizonyította magát.
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereknek még mindig kiváló gyógyító hatása van.
Szükség esetén az orvos más terápiás szereket is alkalmazhat, amelyek megakadályozzák a nyirokfolyadék szivárgását a trofikus neoplazmából, és helyreállítják a vénás vér normális keringését a további sebgyógyulás lehetőségével. Ügyeljen arra, hogy nézze meg a legjobb kenőcsök listáját.
Nehéz megjósolni a betegség teljes terápiájának hiányában, vagy nem megfelelő orvosi ellátással történő fejlődését, mivel minden klinikai eset egyedi. A következő negatív hatások jelentkeznek, amelyek előfordulása közvetlenül kapcsolódik a nyirokcsomók bőséges szivárgásához:
Bármilyen módon romlik a beteg jólléte a trófiai fekélyes kezelés és a nyirokszivárgás hiánya miatt, a folyamathoz kapcsolódó bármely következmény rendkívül negatív, és a beteg fogyatékosságához vezethet.