A boka ízületi gyulladása olyan fájdalom, amely az arthrosis, a trauma és más kóros folyamatok egyidejű kórosa. A megfelelő diagnózissal és kezeléssel járó betegség kedvező prognózisú, de bizonyos esetekben súlyos szövődmények kialakulásával fenyeget: az ízület vagy a szepszis kontraktúrája (immobilizálása) (a szervezet általános fertőzése fertőzéssel).
A szinovitis gyulladásos folyamat az ízületi (szinoviális) zsákban, ami folyadék felhalmozódásához vezet az üregben, az effúzió.
Az effúzió - a vér - plazma - folyékony része, amely aktívan belép az ízületi zsákba a gyulladás kialakulása során. Az ilyen változások a közösségben a szinovitis klasszikus képéhez vezetnek: fájdalom, a boka duzzadása és mobilitásának korlátozása.
A boka szinovitis meglehetősen ritka betegség, de előfordulása az idős korban meredeken növekszik. Ennek oka a lábak és a lábak gyakori sérülése, a szisztémás betegségek és a szervezet visszafordíthatatlan változása.
Az orvosi gyakorlatban a szinovitis általában akut és krónikus (a folyamat tevékenységétől függően):
Az effúzió jellemzőitől függően a következő típusú szinovitist különböztetjük meg:
Amint a fentiekben említettük, a szinovitis ritkán fordul elő, mint független patológia.
Általában a szinovitis megjelenik a háttérben:
Gyulladás gyakran egyetlen csuklót fed le, míg a test gyengülése esetén több sérülés is lehetséges.
A bokaízület szinovitisének három változata van:
A boka szinovitis diagnózisát egy betegfelmérés (a betegség előfordulásának körülményeit és a prediszponáló tényezőket meghatározó) alapján, valamint egy vizsgálatot végzik. Ez utóbbi magában foglalja az érintett terület érzékenységét a fluktuáció jellegzetes tüneteinek meghatározásával: az orvos az egyik kezét a boka és a második csapok a közös területre helyezi. Ha egy szakembernek „kézzel” jellegzetessége van, akkor ez azt jelzi, hogy a folyadék felgyülemlik a szinoviális membránban, azaz szinovitáról.
A további kutatási módszerek közül az „arany standard” az ízületi hüvely lyukasztása - szúrása a csukló tartalmának összegyűjtésével. A kapott folyadékot jellegzetes mikroflóra, fehérje és enzimek jelenlétére vizsgáljuk. A fertőző ágensek kimutatásakor az antibiotikumokra való érzékenységük határozza meg.
Bizonyos esetekben szükség lehet artroszkópiara - egy minimálisan invazív eljárásra, amely a diagnosztikai vagy kezelési célú videoberendezés beillesztését teszi lehetővé. A manipulációt gyakran kísérik az ízületi membrán szövetének mintavétele a további kutatáshoz - biopszia.
Az egyidejű kórképek (sérülések, ízületi gyulladás, stb.) Kizárása érdekében ultrahang- és röntgenvizsgálatokat írnak elő. Néha kiszámított vagy mágneses rezonancia képalkotásra lehet szükség a szinovitis vizsgálatához. Az általános rendben a vér klinikai elemzése és az akut fázisú indikátorok meghatározása is (jelzi a gyulladásos folyamat aktivitását). Az allergia felírása nem zárható ki a betegség kialakulásának gyanúja esetén.
A boka szinovitisének terápiája az érintett végtag pihenésével kezdődik. A boka szorosan be van kötve (időszakos gyengülés 3-4 óránként), a lábat emelt pozícióban kapjuk. Súlyos fájdalom esetén az első két nap folyamán 5 óránként 20 percig hideg tömörítést lehet alkalmazni.
A további segítség a szinovitis jellegétől függ:
Hosszabb ideig tartó szinovitisz esetén, ahol tartós relapszusok vagy az izületi membrán irreverzibilis változásai következnek be, sebészeti kezelés történik. Ez utóbbi a szinovialis szinovektomia teljes vagy részleges kivágását jelenti. A rehabilitáció szakaszában a betegek széles spektrumú antibiotikumokat (cefuroxim, cefotaxim), valamint gyulladáscsökkentő szereket (Diclofenac, Nimesil) és fizioterápiát (ozokerit, elektroforézis stb.) Írnak elő.
A boka ízületi gyulladásos szinovitis megfelelő kezelésének hiányában a fertőző ágensek a szepszis kialakulásával a környező szövetekbe (gennyes ízületi gyulladás, flegmon) vagy az egész testre terjedhetnek, amely intenzív ápolási körülmények között intenzív kezelést igényel.
Hosszabb ideig tartó szinovitis esetén a boka dropsia alakulhat ki. Ebben az esetben a boka „kiegyensúlyozatlansága” van, a kötőelemek nyújtása és az izületi felületek ezután destabilizálódik.
A boka szinovitis megelőzése érdekében a következők szükségesek:
A magas színvonalú diagnosztika és az időben történő segítségnyújtás teljes mértékben kiküszöbölheti a szinovitis gyulladását, miközben a boka teljes mozgását fenntartja. Néhány esetben azonban a merevség vagy a passzív mozgások korlátozása - kontraktúra. Ebben az esetben az életveszélyes állapotok előfordulása - szepszis. Ezt figyelembe véve a boka szinovitis a szakemberrel való konzultációt és az ezt követő kezelést orvosi felügyelet mellett igényli.
A bokaízület szorosan kapcsolódik a lábhoz. Segít a testünknek, hogy függőleges helyzetben legyen, ennek köszönhetően a test minden része kiegyensúlyozott a térben.
Amint már kitalálod, fontos szerepet játszik az emberi testben. De ő is sebezhető. Bizonyos külső vagy belső tényezők hatására gyulladhat. Ezt a gyulladást boka szinovitisnek nevezik.
Ez akkor fordulhat elő, ha ütés ér, vagy baktériumok kerülnek be a csuklóba. Emiatt a rendszer hibásan működik, és működése megszakad. Ez a patológia bizonyos kényelmetlenségeket okoz a mindennapi életben.
Ebben a cikkben többet tudhat meg arról, hogy mi okozza ezt az ízületi betegséget, milyen tünetei vannak, és hogyan kezelje azt.
boka szinovitis
A boka ízülete a boka területén a szinoviális membrán gyulladása. A gyulladás folyamatában a szinoviális folyadék felgyülemlik az ízületbe, ami mérete növekedéséhez vezet. Ez a betegség meglehetősen ritka, szemben a csípő- vagy térdízület ugyanazon szinovitisével.
A betegség első tünetei a fájdalom, korlátozott mozgás és duzzanat a boka területén. Ha a szinovitist fertőzés okozza, a páciensnek kifejezett hiperémia van.
A betegség diagnózisa klinikai tünetek alkalmazásával. A betegség azonosítására használják: ultrahang, MRI, CT, stb. Egy betegség kezelésében általában konzervatív módszereket alkalmaznak, és csak ritka esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem eredményez eredményt, az orvosok a műtétet javasolják.
A szinovitist a szinoviális membrán gyulladása jellemzi, korlátozva a határaira és az ürülék felhalmozódására az üregben, amelyet felfelé vonz (a szinoviális zsákban, az ínhüvelyben, az ízületi üregben). Gyakran befolyásolja az ízületeket - térd, könyök, röntgenkép, boka. A szinovitis elsősorban egy ízületben alakul ki, ritkábban egyszerre több ízületben (például poliartritisz esetén).
A szinovitis okai változatosak. Két nagy csoportba sorolhatók - fertőző és aszeptikus. A traumás aszeptikus szinovitisz, majd az endokrin rendellenességek által okozott allergiás, neurogén.
A fertőző szinovitis okai lehetnek azok a kórokozó mikroorganizmusok, amelyek nem specifikus (staphylococcusokat, streptococcusokat, pneumococcusokat stb.) És specifikus (tuberkulózis mikobaktériumok, stb.) Gyulladásos folyamatokat okoznak a szinoviális membránban, ha érintkeztetés, hematogén vagy limfogén sebek révén lépnek be a környezetből. fertőző fókuszok a testen belül.
Az effúzió természetéből adódóan a szinovitisz szerózus, seróz-fibrinoid (ragasztó), vérzéses és gennyes. A klinikai folyamat szerint a szinovitis lehet akut és krónikus.
A betegség lefolyásának jellege magában foglalja a kurzus akut és krónikus formáinak megosztását. A patológiai folyamat akut stádiumát láz, súlyos ízületi fájdalom és váladékképződés jellemzi.
A krónikus boka szinovitist kisebb fájdalom-szindróma jellemzi, amely fokozatosan felgyülemli az ízületi folyadékot.
Az akut traumatikus szinovitisben, a hemarthrosis-tal ellentétben, az ízületi növekedés néhány óra vagy nap alatt. Jellemzője az ízületi alak alakjának változása, kontúrjainak simasága, láz, érzékenység a tapintásra, az izületi üregben az effúzió megjelenése, ami különösen jól érzékelhető a térdízületben a patella elhelyezésével.
A csukló mozgása korlátozott, fájdalmas. Gyengeség, rossz közérzet, mérsékelt növekedés a testhőmérsékleten, az ESR felgyorsulása.
A púpos szinovitisz esetén a betegség tünetei kifejezettebbek, mint a serous. Jellemző a beteg súlyos általános állapota (súlyos gyengeség, hidegrázás, magas testhőmérséklet, néha nonszensz). Az ízület kontúrjai simulnak, a bőr bőrpírja az ízületben, fájdalom, mozgáskorlátozás, kontraktúra.
Gyakran megtalálható a regionális limfadenitis jelenségében. Néhány piszkos szinovitis esetében az eljárás kiterjed az ízületi kapszula rostos membránjára, piszkos arthritis kialakulásával és az ízület környező szövetével.
Ugyanakkor a csuklós terület jelentősen megnő, a szövetek pépesek, az ízületeken lévő bőr élesen hiperemikus, ragyog. Ha a folyamat csontokat, porc- és kötőszöveteket tartalmaz, akkor a panarthritis alakul ki. Ismétlődhet a kezeletlen akut szinovitis.
Gyakran előfordul, hogy a visszatérő szinovitis krónikus dropiás formákkal (hidrarthrosis) jár, amelyben a szinoviális membránra gyakorolt állandó nyomás következtében hipotrófia és fibrosis alakul ki, ami megzavarja a szinoviális membrán kiáramlását és abszorpciós kapacitását. Egy ördögi kört alakított ki, amely súlyosbította a szinovitist és a ízületi degeneratív-dystrofikus folyamatok kialakulását.
Mivel az ízület az anyagcsere és a létfontosságú aktivitás sajátos jellemzőivel bíró szerv, a normális és kóros állapotokban szükséges az ízület szinoviális környezetének morfológiai és fizikai-kémiai jellemzőire hagyatkozni.
A traumatikus szinovitis krónikus, tisztán szerikus formái viszonylag ritkák. A krónikus szérum szinovitis kezdeti időszakában a klinikai tünetek enyheek. A betegek fáradtságot, fáradtságot panaszkodnak a gyaloglás során, a fájdalomcsillapítás enyhe korlátozását, a fájdalom fájdalmát.
Bőséges effúzió halmozódik fel az ízületi üregben, az úgynevezett csuklócsúcs (hidrarthrosis) alakul ki, melynek hosszú távú fennállása az ízület kialakulását eredményezi, ami lazításhoz, szubluxációhoz és még diszlokációhoz vezet.
A legtöbb esetben vegyes típusok léteznek: krónikus seróz-fibrinoid, krónikus villezny és vileno-hemorrhagiás.
A krónikus szérum-fibrinoid szinovitisben (gyakran a vérzés következtében fordul elő) a váladékban egy csomó fibrin, amely különálló szálak és vérrögök formájában kicsapódik, ami sűrűbb, szabad intra-ízületi testeket képez.
A krónikus villás szinovitist a hipertrófiai és szklerotikus gyöngyök jellemzik, amelyek szétválaszthatók az úgynevezett rizs testek és chondromák kialakulásával.
A szinovitis krónikus formáiban a betegség kóros változásainak és klinikai megnyilvánulásainak növekedését nemcsak a gyulladásos folyamat időtartama okozza, mint a rostos transzformáció következtében a csuklós kapszula vér- és nyirok-keringése.
A boka sinovitise az előfordulás miatt kétféle:
A fertőző szinovitis viszont specifikus és nem specifikus. A specifikus fertőző szinovitis a streptococcusok, a pneumococcusok és a staphylococcusok eredménye, és nem specifikus a specifikus fertőzések kórokozóinak, például szifilisz, tuberkulózis, pyelonephritis, mandulagyulladás stb.
A betegség lefolyásának természetéről beszélve az orvosok a szinovitis és a krónikus akut formát választják ki. Az akut szinovitis a boka jellegzetes duzzanata a közös területen. Az ödéma véres, vöröses-bordó színű, lila színárnyalattal.
A folyadék áttetsző, néha fibrin pelyhek láthatók benne. A krónikus szinovitisben magában az izületi kapszulában szálas változások fordulnak elő, ami hosszú lassú folyamathoz vezet remissziókkal. A kiváltott anyag természetétől függően vannak: púpos szinovitis; vérzéses; savós; seroplastic.
bokaízület Mint már említettük, a szinovitis előfordulását nagyrészt a betegség típusai alapján lehet megítélni, amelyek mindegyike egy vagy másik ok miatt következik be.
Ahhoz, hogy a szinovitis kezelése hatékony legyen, először is meg kell határozni, hogy milyen tényezők befolyásolják az ízületi boka zsákban bekövetkező változásokat. Összefoglalva a szinovitis minden típusának okait, kiemeljük a leggyakoribbakat:
A boka-szinovitis általában kifejezett tüneteket ad, ezért nehéz diagnózist készíteni. A szemrevételezés ellenőrzése megfigyelhető a boka térfogatának növekedése, a kontúrok simítása. A betegek panaszkodnak a lábon való eltorzulás érzéséről, a nehézségről, az ismeretlen mozgások végrehajtásának képtelenségéről.
Egyes betegek fájdalmat észlelnek, amikor megnyomják a lábát (járás közben), égve. A betegek általános állapota kielégítő, néha megfigyelhető a helyi hipertermia. Amikor megnyomja a csuklót, érezheti a folyadék jelenlétét.
Általános szabályként, ha az ujját egyik oldalára nyomjuk, a másik keze alatt egyértelműen érezheti a felszabaduló folyadék nyomását.
Ha a szinovitis púderos, akkor a test tünetei a tünetekhez adódnak - a beteg láz, hidegrázás, gyengeség, testfájdalom, duzzanat, fejfájás és depresszió.
A fájdalom szindróma kifejezettebb, mint a szokásos, nem gennyes szinovitis esetében. Maga az ízület is duzzadt, a hiperémiás körüli bőr, a regionális nyirokcsomók megnőnek. A krónikus szinovitis tünetei rosszul fejeződnek ki. A betegek enyhe fájdalmat tapasztalhatnak a boka, enyhe duzzanat, fáradtság a hosszú séta során.
A boka ízületeinek tanulmányozásához a szakember először vizuálisan értékeli a végtagok nyugalmi, járás közbeni, valamint a lábujjakra való mászás támogatását.
Egy egészséges ember járása sima, és a lábak támogató képessége azonos. Gyaloglás közben a lábfej tekercsét a saroktól a lábujjig jegyezzük. Pihenéskor, vagy amikor a zoknit emeli, a boka ízületeinek terhelése megegyezik.
A boka ízületi betegségben szenvedő személynél az érintett végtag lándzsája van. A lépés lerövidül, és a támaszt rövid távú, a talp a saroktól a lábujjig hiányzik.
A boka ízületeinek vizsgálatakor a szakembernek vízszintes helyzetbe kell helyeznie a pácienst, majd álló helyzetben vizsgálatot kell végezni. Az orvos megvizsgálja a boka ízületét, amely kifelé jól hozzáférhető.
Először is, a szakembernek figyelnie kell a láb és a láb arányára. Ha egy személy nem érzékeny erre a betegségre, a feltételes vonal végrehajtásakor az arány arányos. Amikor a boka szinopitise az elülső felületén, általában lebeny alakú tumor jelenik meg.
A gyulladás első jelei után, az ödéma megjelenése után a gyaloglás közbeni fájdalom, az ízület ortózissal enyhül, vagy rögzítési kötést alkalmaznak, és hideget alkalmazunk. Súlyos fájdalommal vegye Ketans-t.
Gyulladással segíti a nem-szteroid drogokat Nimesil, Nise, Nimesan. Ha egy ízület fertőzött, széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek a mikroorganizmusok nagy csoportjával szemben hatnak.
A szinovitis kezelését a komplexben kell végezni. Először is szükséges az anatómiai zavar megszüntetése az érintett területen. Ezután az anyagcsere rendellenességek korrekcióját végzik az ízületben.
A boka szinovitisének kezelése a sérülés összetettségén és az intraartikuláris változások jellemzőin alapul. Általános szabály, hogy ez egy orvosi rendelvény, de speciális esetekben a szakértők azt javasolják, hogy sebészeti beavatkozást igényeljenek.
Az orvos által nyújtott elsősegély a sérült kötés rögzítése kötéssel. Figyelem! Egyes betegeknél ajánlott egy hétig rögzíteni a bokát. Azonban csak az orvos állapíthatja meg, hogy a csuklónak milyen ideig kell pihennie, mivel a hosszan tartó rögzítés szövődményekhez vezethet.
A betegség fertőző formája esetén a betegnek antibiotikumot kapnak. Ellenkező esetben a betegség kezelésére szakemberek nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, valamint glükokortikoidokat javasolnak.
Figyeljük meg! Egy ilyen betegség, mint szinovitis kezelésére, sokáig a szakértők heparint írtak le. Ma a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt, mivel az ízületi üregben vérzést okozhat.
Három nappal a kezelés megkezdése után ajánlott fizioterápiás eljárások elvégzése, mint például elektroforézis, fonoforézis, valamint ultraibolya sugárzás.
Ha a beteg krónikus boka szinovitiszben diagnosztizálódik, ajánlott olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a proteolitikus anyagok aktivitását.
Ha a gyógyszeres kezelés nem ad pozitív hatást, a szakértők azt javasolják, hogy sebészeti beavatkozást igényeljenek. A műtét során a sebész részben vagy teljesen eltávolítja a szinoviális membránt.
A műtét során a sebész megnyitja a bokaízület ízületi üregét, és eltávolítja az idegen testeket és a sérült menisciákat. A teljes porc fertőtlenítés a szinoviális membrán eltávolításával végződik.
A boka szinovitis kezelésének átfogó megoldást kell tartalmaznia. Először is, a kezelés célja, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, majd megszüntesse az ízület anatómiai és fiziológiai anomáliáit.
A kezelés során a következő módszereket alkalmazzuk:
Először is, mit kell tennie az orvosnak, hogy a sérült kötést kötéssel rögzítse. A kötést megtaláló kötés időszakát csak egy orvos határozza meg, mivel túl sokáig a rögzítés szövődményeket okozhat.
Átlagosan a kötés nem távolítja el a 7 napot. A nyomáskötés segítségével a csukló rögzítve van a kívánt helyzetben, így biztosítva a csuklót. Ehhez használja: szoros nyomáskötést és rögzítő részt.
Nem ajánlott teljesen kizárni az ízületi mobilitást, csak minimálisra csökkenti a terhelést.
Általában a betegség jelenlétében a terápia több fő lépést tartalmaz:
Ez az eljárás magában foglalja a szinoviális membrán eltávolítását. A beavatkozás során megnyílik az ízületi üreg, majd eltávolítják az idegen testeket és a menisciákat. Ezután a porcszövetet fertőtlenítik, és a szinoviális membránt eltávolítjuk.
Egy ilyen héj teljes eltávolítása meglehetősen bonyolult műveletnek minősül, amely hosszú rehabilitációs időszakot igényel. A műtét után nagyon fontos az érintett ízület anyagcseréjének módosítása és megfelelő terápia elvégzése.
A rehabilitáció speciális ortézisek használatát foglalja magában, amelyek megismételik a boka mozgásának kinematikáját. Alternatívaként a tömörítést és a termikus hatást mutató kötés nem rossz illeszkedés. A készülék használata jelentősen csökkentheti a traumatikus ödémát.
Hatékonyan segíti a bokaízület szinovitisének kezelését külső eszközökkel. Ezek közé tartoznak a kenőcsök, gélek, dörzsölés, beleértve azokat is, amelyeket önállóan készítettek a népszerű receptek szerint. A Voltaren kenőcs fájdalomcsillapító, hűtő hatású. Ehelyett analógiát készíthet. Az analógok közé tartoznak az ilyen kenőcsök: Dicloran, Ortoflex, Diklak, Dolgit, Diclofenac.
A Synovite Dimeksid, Alflutop alkalmazásával együtt használható. A Dimexide-t tömörítésre használják. Az Alflutopot egy izom- vagy bokafecskendőbe injektáljuk. A gyógyszer a krónikus szinovitisben szenvedő fájdalmakkal küzd, javítja a lábfej mozgását a bokában.
A vérkeringés fokozása, a szalagok rugalmasságának növelése érdekében a csuklót naponta kétszer 2-3 alkalommal olajozzuk Viprosal és Apizatron kenőcsökkel. Az allergiák kockázata miatt nagyon kis mértékben használják őket.
A kezelés pozitív dinamikájának hiányában a tartós ödéma fizioterápiás eljárásokat ír elő. A páciens elektroforézisnek van kitéve, fonoforézis gyógyszerekkel, mágneses terápia és az ultra magas frekvenciák az érintett végtagra hatnak.
Fertőző szinovitis esetén az orvosi kezelés antibakteriális szerek használatát is magában foglalja. Más esetekben nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő: diklofenak, voltaren, indometacin, movalis.
Az emésztőszervek patológiájával együtt a nimesulidot és a celekoxibot írják elő - kevésbé kifejezetten irritálják a gyomor és a belek nyálkahártyáját. Mivel a gyulladáscsökkentő gyógyszerek külső forrásokat használtak, ami az érintett ízület területét okozza.
A fájdalom enyhítése, az előírt fájdalomcsillapítók. Szintén kenőcs fájdalomcsillapító területeket használnak: finalgon, diclak vagy fastum-gel. Súlyos fájdalom esetén a kortikoszteroidok intraartikuláris beadását írják elő.
A kezelésnek feltétlenül tartalmaznia kell a kondromoduláló terápiát, különösen a bokaízület deformáló szinovitisének kialakulása esetén. A kondroprotektorokat krémek és gélek, valamint élelmiszer-adalékanyagok formájában alkalmazzák. Ide tartoznak a kollagén hidrolizátum és a glükózamin, amelyek megakadályozzák az ízület pusztulását.
Ezek stimulálják a porc helyreállítását, csökkentik a gyulladást és aktiválják saját kollagén szintézisét.
A kezelés kezdete után 2-3 nappal a fizioterápia ajánlott: elektroforézis, ultraibolya sugárzás és fonoforézis. A szinovitis krónikus formája esetén a proteolitikus anyagok aktivitását gátló készítményeket írnak elő.
Amikor a szinovitist is használják, az edények állapotát befolyásoló gyógyszerek: trental, nikotinsav és agapurin. Ezek javítják a vérellátást és aktiválják a metabolikus folyamatokat a beteg ízületekben.
Kis mennyiségű folyadékkal a csuklóban, és ennek megfelelően egy fényáram, elegendő egy rugalmas kötést alkalmazni a boka rugalmas kötéssel, és korlátozni a terhelést. Pár nap múlva, ha javulást észlelünk, a csuklót lassan kell mozgatni.
Ha a boka jelentősen deformálódik a nagy mennyiségű folyadék miatt, és a mozgások nagyon korlátozottak, akkor megtört. Helyi érzéstelenítésben a gyulladásos folyadékot fecskendővel szívjuk be. Az ízületi üreget egy foszfin lerakódását megakadályozó novokain, antiszeptikumok vagy ágensek oldatával mossuk.
A gyógyszerek közül a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a fájdalom és a gyulladáscsökkentő kenőcs. Annak érdekében, hogy a folyamat ne váljon krónikusvá, és a fizioterápiát előírják a gyógyulás felgyorsítására.
Súlyos szinovitisben, valamint diagnosztikai célokra az artroszkópiát felírják a betegnek. Ez az endoszkópos műtét a modern orvosi technológia képességeit használja fel, a sebész vizuális irányítása alatt történik.
Szükséges, hogy konzultáljon orvosával a tartós szinovitisz, az ödéma, amely több napig tart, a lehető leghamarabb. A boka ízületi fertőző szinovitis diagnózisában a gyulladáscsökkentő kenőcsökkel és érzéstelenítő tablettákkal végzett kezelés hatástalan. Ugyanez vonatkozik az allergiás szinovitisre is.
A boka sinovitiszét, amely kisebb sérülés után keletkezett, hagyományos módszerekkel lehet kezelni. A fertőtlenítő, nyugtató hatású alkohol dörzsölése megengedett.
Meg kell jegyezni, hogy a műtét nem a „kínzás” vége. Ez csak a kezelés első szakasza, amely után a pácienst gyógyszerek segítségével kezelik. Továbbá rehabilitációs terápiát is folytatnak, amelynek célja az anyagcsere folyamatok kialakulása a fájó ízületben.
Ne feledje, hogy a betegség első jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon a szakemberhez, hogy a helyes diagnózist készítse el, és előírja a megfelelő kezelést.
Az időben történő kezelés általában teljes helyreállítást jelent, azaz a mozgásképesség megőrzését. Néha akut gennyes szinovitissel fenyeget a beteg élete a szepszis miatt.
A boka és a szinovitis közötti rögzítés egyik módszere egy merev rögzítési kötés. Ez a kötés akut szinovitist, akut fájdalmat okoz. A fájdalom eltűnését követően egy rögzítőeszközt választunk ki - a boka a boka. Ezzel egy idő után egy személy normális életet vezethet, és csak a terhelés intenzitása korlátozhatja magát.
Amikor a synovite elasztikus ortéziseket részesít előnyben, orthózok vannak kötéssel. Az ilyen termékek kényelmesek az ödémában. Amikor visszanyered, növelheted a terhelést, nem felejtve elfelejteni, hogy az edzéshez sportfóliákat használunk, amelyek rögzítik a csuklót, és nem teszik lehetővé, hogy további sérüléseket szenvedjenek, ami azért fontos, mert a betegség során a nyálkahártya készülék lazul. És bár ez a módszer főként a sportolók körében van, hatékony a mindennapi életben.
A bokaízület szinovitisének egyik oka a láb egyenletes megoszlása. Az egyensúlytalanságot ortopédiai talpbetétek korrigálják. Az ortopédes talpbetétek alkalmi viselése kompenzálja a lábszár kötőszövetének hibáit a boka ízületi szinovitisben.
A következő receptek használhatók a fájdalom és a duzzanat enyhítésére.
Jó belépni egy összetett gyűjteményből származó főzetbe: 1 evőkanál. l. keverékek (oregánó, orbáncfű, eukaliptusz, édesgyökér, vérfű, kakukkfű, körömvirág, cseresznye, fagyöngy, káposzta gyökér, áfonya, valerian) 0,5 liter forró vizet öntsünk, vízfürdőben 15 percig forraljuk. Igyon egész nap. Igyon két hónapot.
Az ilyen eszközök használata lehetővé teszi a fertőzés terjedésének lassítását és az ízület gyulladásának csökkentését. A leghatékonyabb népi módszerek a következők:
A fűszernövényeket alaposan megmossuk. 1 evőkanál a kapott készítményt 0,5 liter vizet öntsük, majd néhány percig forraljuk. Hagyja a kapott főzetet 1 órán át beadni, ami azt jelenti, hogy a nap folyamán szedje Csináld étkezések között. A kezelés 2 hónapig tart.
A gyógyszer elkészítéséhez 1 pohár eredeti komponensre és 200 g őrölt sertéshúsra lesz szüksége. Az összetevőket alaposan keverjük össze, elkerülve a csomók képződését. A kapott elegyet lezárt csomagolásba helyezzük és 5 napig hűtjük.
Használja a kész kenőcsöt az érintett ízületek kezeléséhez naponta kétszer, kötéssel rögzítve. Szintén a comfrey lehet tinktúra. 100 g zúzott növényi gyökereket vesz igénybe, melyeket 0,5 liter vodkával vagy alkohollal kell megtölteni.
Szorosan zárja le a tartályt, és 2 hétig tartsa száraz, hűvös helyen. Kész tinktúra, hogy 1 evőkanál. Naponta 3-szor, sok vízzel.
Csiszoljuk 3 evőkanál. l. babérlevél és öntsünk egy csésze olívaolajat vagy finomított napraforgóolajat. Fedjük le egy fedéllel, és tegyük egy sötét helyen, hogy kb. Az idő letelte után a kapott gyógyszert megterheljük, és naponta ötször dörzsöljük az érintett ízületbe.
250 gramm rozsot vesz, 2 liter vizet öntsünk. Forraljuk 20 percig. A hűtött húslevesben 0,5 liter vodkát vagy alkoholt, 2 teáskanál adjunk hozzá. bogyós gyökér és 1 kg méz. Az alapanyagokat alaposan összekeverjük, légmentesen zárjuk és 3 hétig be kell tölteni. Ezután vegye 3 evőkanál. l. étkezés előtt.
Ezeket a gyógynövényeket: menta, eukaliptusz, körömvirág, tansy, orbáncfű, vérfű, valerianus és fagyöngy ugyanolyan arányban kell bevennie. Jól apróra vágjuk és jól keverjük össze. 1 evőkanál. l. A gyógynövénygyűjteménynek 0,5 liter vizet kell öntenie, forralni és 5 percig főzni. Ragaszkodjon 1 órára. Vegyünk 2 evőkanál. l. A kezelés időtartama körülbelül 2 hónap.
A szinovitis okaitól függően az egyes formák specifikus kezelését hozzáadjuk a fent leírt alapkezeléshez.
A súlyos és mérsékelten súlyos fertőző szinovitis az antibiotikumok kötelező előírását igényli, ha bakteriális jellege bizonyított.
A cukorbetegségben levő trófiai szinovitist a cukor szintjének csökkentésével kezelik. A vérellátás javítása érdekében pentoxifilint, xanthinol-nikotinátot stb. Írnak elő.
Traumatikus szinovitis esetén szükség van röntgenfelvételre a törés kizárására. A csuklót kiszúrják, a vért szívják le, mosják novokainnal és a vérzést megállító gyógyszerekkel.
Az autoimmun szinovitis kezelése gyulladásgátló terápiával jár: citosztatikumok, glükokortikoszteroidok (hormonok) vagy NSAID-ok.
Ha a boka szinovitis nem gyógyul időben, akkor a betegség súlyos szövődményekkel fenyeget. Amikor az aszeptikus szinovitis-váladék fertőzött lehet, ami fertőző szinovitis kialakulásához vezet. Abban az esetben, ha a kóros folyamat túlmutat a szinoviális membrán határain, ez piszkos arthritist okozhat.
A környező szövetekre terjedő szinovitis cellulitist vagy periarthritiset okozhat. A szinovitis legsúlyosabb szövődménye a panarthritis - ebben a betegségben a gyulladásos folyamatban a szalagok, csontok és porcok vesznek részt.
Egyes esetekben a gennyes folyamat szepszist okozhat. Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor az elhanyagolt szinovitis a halálesetek és a fogyatékosság okai lettek.
Ha a bokaízület szinovitiszét nem specifikus autoimmun arthritis okozza, a kezelés 1-1,5 hónapig tart.
Kronizálási folyamat történik:
A boka a talus, a fibula és a tibialis csontok összetett artikulációja, amely a láb mozgását biztosítja. A szerkezet sajátosságai miatt az emberi csontváz egyik legérzékenyebb eleme, ezért gyakran szenved különböző betegségekből. Ezek közül az egyik a boka.
Ez ritkábban fordul elő, mint az összes korosztályban észlelt más ízületek szinovitis.
A boka közös (az ICD-10 - M65 nemzetközi osztályozás szerinti kód) egy ritka boka patológia, amelyet az ízületi kapszula belső rétegének gyulladása kíséri. A gyulladás és az egyidejű duzzanat azt a tényt eredményezi, hogy a membrán megszűnik a szinoviális folyadék szintjének szabályozása, aminek következtében az ízületi üreg tele van folyadékkal. A betegség általában egyoldalú (jobb vagy bal oldalon megfigyelhető).
Az okaitól függően a boka szinovitisz aszeptikus (reaktív) és fertőző. Az első esetben a betegség kórokozó mikroorganizmusok részvétele nélkül alakul ki, és a szinoviális membrán külső ingerekre adott válasza. A második esetben a betegség a patogén mikroflóra behatolásából és az azt követő reprodukcióból ered.
A bokaízület aszeptikus reaktív szinovitisének oka általában a végtagkárosodás, például a zúzódás, a fonódás vagy a kötés szakadása. Ugyanakkor hasonló következményekkel járhat:
A fertőző szinovitis kialakulása a specifikus vagy nem specifikus mikroorganizmusoknak a szervezetbe való behatolásának hátterében áll. A boka specifikus szinovitiszét elsősorban a streptococcusok és a staphylococcusok által nem specifikus tubercle bacillák okozzák (más mikroorganizmusok találhatók, de ritkán). Az ízület fertőzése közvetlen érintkezés útján, hematogén vagy limfogén úton történik.
Az érintkezési fertőzés a kopás, a különböző eredetű sebek, a hematomák, a flegmon vagy a boka környékén lévő tályogok, vagy kis távolságban abból ered.
A hematogén vagy lymphogén fertőzés akkor fordul elő, ha a testben a fertőzés távoli fókuszai vannak. Ebben az esetben a patológia a test gyengülése és védőfunkcióinak csökkenése miatt alakul ki.
A kurzus jellegétől függően a szinovitis akut és krónikus. A folyadék természetéből adódóan (effúzió) a közös kibocsátásban:
A Serous gyulladáshoz folyadék, átlátszó effúzió keletkezik kis számú sejtrel. A vérzéses véráramban vér, vöröses vagy barnás színű. Piszkos exudátum - sáros, fetid, sárgás-zöld. A ragasztó effúzió fibrinben gazdag (ebben az esetben kevés a folyadék).
A fertőző szinovitist a közepes vagy súlyos fájdalom hirtelen kialakulása és a mérgezés általános tünetei jellemzik: láz, gyengeség, gyengeség
A bokaízület szinovitisének tünetei közvetlenül kapcsolódnak a betegség formájához. Az akut aszeptikus kórképeket nehézség és fájdalom kíséri a boka területén. Enyhe gyulladásos folyamat esetén a fájdalom jelentéktelen, és főleg járáskor jelenik meg. Súlyos gyulladás esetén a betegek éjjel-nappal megrémítik, aminek következtében mozgásuk korlátozott. A láb kissé megduzzad, kontúrja kiegyenlítődik, és az ízület mérete növekszik (megnyomásával érzi a folyadék oszcillációját). Bizonyos esetekben a bőr bőrpírja és a hőmérséklet helyi növekedése áll fenn.
A boka krónikus aszeptikus szinovitisének hullámszerű jellege van: a súlyosbodási időszakokat a remissziók váltják fel, amelyek során a tünetek szinte hiányoznak.
A boka boka szinovitis jelei közé tartozik a boka súlyos vagy mérsékelt fájdalma, valamint az általános mérgezés jelei - láz, nehézség és fájdalom a fejben, erőveszteség. Az ízület megduzzad, térfogatnövekedés, a bőr fölött lévő bőr vörösre vált és felforrósodik.
Bármely más betegséghez hasonlóan, a boka szinovitis a helytelen vagy késői kezeléssel súlyos szövődményekhez vezethet. Így hát a hátterében:
A bokaízés szinovitisének diagnosztizálásának fő módszere a szinkovialis folyadék mikroszkópos és citológiai vizsgálata. Segédeszközökként:
A bokaízület szinovitisének kezelése integrált módon történik, és magában foglalhatja:
A végtag immobilizálása az érintett csukló rögzítése az anatómiai szerkezet visszaállítása érdekében. A betegség akut fázisában erre a célra (legfeljebb 10 napig) használnak gipszréteget, majd a gyulladás enyhülése esetén éjjel és a pihenés alatt szoros kötést alkalmazunk.
A betegséggel széles körű antibiotikumot írnak elő.
A boka-szinovitis gyógyszeres kezelése nagymértékben függ az okaitól. A betegség traumatikus formái esetén az ízületet kiszúrjuk, a vért és a felesleges szinoviális folyadékot eltávolítjuk, majd az üregét novokainnal mossuk és azt jelenti, hogy a vér megáll. A helyreállítási időszakban gyulladáscsökkentő szereket írnak elő - Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen stb.
A betegség akut fertőző formáit, az ízületi zsírszívás kíséretében, piszkos tartalmú szivattyúzással kezeljük, majd a teljes tisztításig antiszeptikummal mosjuk. Ezután a betegek penicillin antibiotikumokat vagy makrolidokat írnak fel (a gyógyszereket a kórokozó érzékenységétől függően választják ki).
A patológia más formáinak (allergiás, aszeptikus, reumatoid, migrációs, trófiai) kezelése elsősorban az alapbetegség elleni küzdelemre irányul. Ebben az esetben ajánlott az átfogó gyógyszeres kezelés. A gyulladás enyhítésére felírták a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, mint például a Movalis, a Voltaren, az indometacin és az anesztetikus hatású kenőcs, amelynek összetételében diklofenak van. Amikor fájdalmat fejtett ki fájdalomcsillapítók alkalmazásával. Az akut ízületi gyulladás hátterében kialakult szinovitis kezelésében kondroprotektorokat alkalmazunk.
A fizikoterápiát és a hardverkezelést a fő terápia kiegészítéseként írják elő, és jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulást. Ajánlott a betegek:
A sebészeti kezelést a patológiás fejlett formákban alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem eredményezett pozitív eredményeket. Ebben az esetben a szinoviális membrán teljes vagy részleges eltávolítása történik.
A műtét utáni rehabilitációs időszak körülbelül hat hónap, melynek során a betegek fizikai terápia és edzésterápia ajánlottak.
Az orbáncfű ennek a betegségnek a kezelésére nagyon hatékony és gyors terápiás hatása van.
A betegséggel kapcsolatos tünetek súlyosságának csökkentésére a boka ízületi gyulladásának hagyományos gyógyszereit használják.
A káposztalevelet mossuk, megverték, mézzel szennyezték és az érintett ízület köré csomagolják. A felső láb egy műanyag zacskóval csomagolva. Az orvosi csomagolás lefekvés előtt történik, és lehetővé teszi a duzzanat enyhítését és a fájdalom csökkentését.
Hypericum vagy arany bajusz.
A növény leveleit megmossuk, összegyűjtöttük, amíg a lé megjelenik, a csuklóra felhordva és kötéssel rögzítve. Gyapjú zokni kerül a lábra. A betegség súlyosbodásához használatos.
A betegség allergiás és aszeptikus formájú ízületi gyulladásának prognózisa kedvező: az ízület és annak funkciói teljesen helyreállnak. Amikor a krónikus betegség a boka és a szubtaláris ízület merevségét és korlátozását fejti ki a mozgásokban.
A púpos forma tele van a kontraktúra kialakulásával, a szepszis kialakulásával és a közeli szövetek súlyos kiömlött gennyes elváltozásaival.