Trofikus fekély idősekben: veszélyes állapot tünetei és kezelése

A trófiai fekélyek mély, nehezen gyógyítható bőrelváltozások, gyakran az idősek lábánál jelennek meg.

A keringési zavarok és a fertőző folyamatok (erysipelas) megjelenésükhöz vezetnek.

Az esetek 70% -ában az alsó végtagok sérülése a krónikus vénás elégtelenség következménye.

Az orvos és a flebológus foglalkozik az idősek trófiai fekélyeinek kezelésével és diagnosztizálásával.

Miért vannak trófiai fekélyek és diagnosztikai módszerek

A patológia fő oka az alsó végtagok vérkeringésének csökkentése, majd stagnálás.

Ez az alsó végtagok szöveteinek fertőzéséhez és a bőrelváltozások kialakulásához vezet.

A celluláris aktivitású termékek megnehezítik a még kisebb karcolások gyógyulását is, ami fekélyt eredményez.

A trófiai fekélyek kezelése átfogó vizsgálatot igényel a vénás rendszer betegségeinek jelenlétének vagy hiányának kimutatására.

A helyes diagnózis azért fontos, mert ő határozza meg a kezelési taktikát és a prognózist.

A klinikai kép jellemzői

Kezdetben az idős emberek trófiai lábfeketei enyhe felszíni hibához hasonlítanak, különösen:

  • a bőr felülete nedves lesz, majd borítással borítja;
  • a seb sötétvörösvé válik;
  • a fekélyt körülvevő bőr pigmentált és lezárt.

Idővel a hiba bővül, mélyül. A fájdalom szindróma a bőr mélyebb rétegeinek károsodása esetén jelentkezik.

Ezt követően véres és gennyes kisütés jellemzi a kellemetlen szagot. A kisülési folyadék jellegét a másodlagos fertőzés jelenléte vagy hiánya határozza meg.

A fejlesztés szakaszai

A klinikai flebológiában a trófiai fekélyek következő szakaszai vannak:

Dr. Lavrentieva K.S.

Ezt a gyógyszert meg kell próbálni mindenkinek, aki aranyérrel szembesül! További információ.

izzadás

Időtartam - legfeljebb 2 hét. A gyulladásos folyamat szöveti nekrózis kialakulásához vezet.

Az ödéma alakul ki, a bőrfelszínen serozikus exudátum jelenik meg. A seb vérzés. Ez a reakció szükséges ahhoz, hogy a sebfelületet elhalt sejtekből tisztítsuk.

A trófiai fekély kialakulásának szakaszai

A gyulladást bakteriális fertőzés hozzáadásával bonyolíthatja, melynek következtében a pusztulás válik ki.

Ebben a szakaszban valószínűsíthető, hogy a fertőzés a nyirokerekekbe való átadása miatt komplikációk alakulnak ki.

Fontos, hogy elkezdjük a helyes kezelést, mert különben a személy fogyatékossági csoportot szerez és elveszíti a mozgásképességét.

Javítás (granulálás)

Ez a szakasz 2-3 hétig tart. Az áztatási stádiumból származó trófiai fekély a friss granulációk képződésének folyamatához vezet. A puffiness kevésbé hangsúlyos.

A vérzés, a gennyes kisülés továbbra is fennáll, de kisebb mértékben jelenik meg.

Ebben a szakaszban egy speciális komplex kezelésre van szükség az orvos szigorú felügyelete alatt, mert különben a helyreállítás nem lehetséges.

A fekély epithelizációja

Az idősek trófiai fekélyeinek ez a szakasza a legutóbbi, és egy hónappal az érintett szövetek pusztulását követően jön létre.

Ebben a szakaszban egy epithelium képződik a hiba helyén, ha a seb mélyen cicatriciális változás következik be.

kezelés

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek kezelését idős korban gyógyszerek felírásával vagy sebészeti beavatkozással végezhetjük.

A kezelés taktikáját külön-külön választják ki.

Kábítószer-kezelés

A kezelés során az orvos flebológusának a következő feladatokat kell megoldania:

  1. minimálisra csökkenti az alapbetegség megnyilvánulásait;
  2. megállítja a fertőzés terjedését;
  3. magának a trófiai fekélynek a kezelésére.

Hogyan kezeljük a trófiai fekélyeket?

Kötés alkalmazása a trófiai fekélyek kezelésére szolgáló gyógyszerekkel

A konzervatív módszerek általában:

  • Az első szakasz a reparánsok használatát mutatja. A gyógyszerek felgyorsítják a szövetek regenerálódását és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.
  • Az alsó végtagok vénáival kapcsolatos problémák esetén flebotonikát írnak elő. Az akut stádiumban lévő varikózusok hozzájárulnak a rossz egészségi állapothoz, súlyosbítják a fekélyek kialakulását.
  • Az antibiotikum-kezelés kötelező. A készítményeket orálisan és helyileg is előírják.
  • Használjon disztagenseket. A gyógyszerek javítják a vér összetételét, hozzájárulnak a vérrögök megelőzéséhez.
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentőket az indikációkra írják elő. A kábítószerek megszüntetik a fájdalmat, csökkentik a gyulladásos folyamatot.
  • Antihisztaminok szükségesek a lábduzzanathoz, viszketéshez. A gyógyszereket helyileg és belsőleg alkalmazzák.
  • Vitamin komplexek szükségesek a sebfelület általános állapotának és gyors gyógyulásának javításához. Segítenek erősíteni az immunrendszert.
  • Szükséges gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a szövetek regenerálódását, például Actovegin, Solcoseryl.
  • Emellett hidrogén-peroxidot és speciális oldatokat használnak a seb mosására és a gennyes tartalom, a vér eltávolítására.

Az átfogó gyógyszerterápia lehetővé teszi a gyulladásos folyamat leállítását és a beteg sebészeti kezelésre való felkészítését (ha van ilyen).

Szükség van a műtétre

A trófiai fekélyek sebészeti kezelése olyan esetekben van feltüntetve, amikor a terápiás módszerek hatástalanok vagy nem tartós hatásúak.

A műtét indikációi:

  1. A seb felszínén felhalmozódó pusztulás és az antiszeptikus és gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatástalanok.
  2. A lábak kifejezett duzzanatának kialakulása, ami a nyirokcsökkenéshez és a vérkeringéshez vezet. Ezekben az esetekben gyorsan kell lépnie a szövődmények megelőzése érdekében.
  3. Az alsó végtag amputációjának veszélye (ha nem lehet a sebet a lehető legrövidebb időn belül lezárni, teljesen eltávolítani a gennyből, varrni a környező szövetek széleit)

Ilyen kockázatok esetén a műtét sürgős.

A trófiai fekély masszázsa

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelésének alábbi módszerei:

  • A vákuumterápia a nekrotikus szövetek gyors és hatékony kivágása, a gennyes tartalom eltávolítása a sebből.
  • Beavatkozások a vénás véráramlás helyreállításához az érintett területen: miniflebektómia, flebektomia.
  • A katerizáció módszere nem gyógyító vénás fekélyekre vonatkozik.
  • Bőrátültetés trófiai fekélyekre a fenékből vagy a combokból. A fekélyes károsodás körüli regenerációs folyamatok stimulálása.

A műtét után a betegek fizioterápiás eljárásokat mutatnak (mágneses terápia, UV-sugárzás, hyperbaric oxigénellátás és lézerterápia).

következtetés

Idős betegek esetében a betegség prognózisa feltételesen kedvező.

A fő patológia hatékony kezelésével akár 2 hétig is eltarthat a kisméretű fekélyek gyógyulása, a nagyok pedig akár 1,5 hónapig is.

Trofikus lábfekélyek idősekben, a betegség kezelése

Idős emberek gyakran szenvednek trófiai lábfekélyek. Ez az alsó végtagokban a vérkeringés károsodásához kapcsolódik. Az eredmény az, hogy a bőrsejtek nem elegendőek a vérrel és meghalnak. Többféle trófiai fekély létezik: ateroszklerotikus, artériás, vénás, magas vérnyomás, diabétesz, neurotróf és fertőzés okozta.

Hogyan kezeljük ezt a betegséget? Ezt a felülvizsgálatot tárgyaljuk.

Trófiai fekélyek kezelése

Hogyan kezeljük a trófikus lábfekélyeket idősekben? Különleges eljárások, megközelítések és konkrét jogorvoslati lehetőségek nem állnak rendelkezésre. A betegség elleni küzdelem módszerei minden esetben eltérőek, és a fekélyek, az általános egészség, az életkor és hasonlók okai alapján kerülnek kiválasztásra.

A kezelés megkezdéséhez meg kell látogatnia a fleybolog orvosát. Meg fogja határozni a betegség típusát, előírni a diagnózist és a rehabilitációs kurzust.

A laboratóriumi vizsgálatok a következő területeken zajlanak:

  • bakteriológiai
  • citológiai
  • szövettanilag

Szükség esetén az orvos más vizsgálatokat is végezhet. Ez segít abban, hogy meghatározzuk az okokat, diagnózist készítsünk és orvosi eljárásokat végezzünk. A helyreállítás öt típus lehet:

  1. Gyógyszerek segítségével
  2. sebészet
  3. helyi
  4. fizikoterápia
  5. Helyreállítás a hagyományos orvoslással
  6. Gyógyszerek

Az ilyen betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket helyi eljárásokkal együtt alkalmazzák. Ezek közé tartozik a halott szövetek eltávolítása, exudátum, fertőtlenítés és gyógyszerek alkalmazása. Nincsenek olyan speciális készítmények, amelyek gyógyítanak ilyen sebeket. Az orvosok azonban gyakran gyulladáscsökkentő, regeneráló, antibiotikus, fájdalomcsillapító és trombo-oldódó kenőcsöket írnak elő.

A sebet fertőtlenítés után naponta legalább kétszer alkalmazzák az érintett bőrre. A leggyakrabban felírt ilyen gyógyszerek:

  • Az eritromicin kenőcs antiszeptikus. Alkalmas gyulladásos és gyulladásos elváltozásokra. Nem vezet a szervezet függőségéhez és mérgezéséhez. A helyreállítási kurzus 4 hónapig tarthat.
  • Venoruton - megakadályozza a vérrögök és gyulladásos gyulladások kialakulását, erősíti az érfalakat, javítja a vérellátást. A gyógyszer gélállapotban áll rendelkezésre. A Lioton vagy a Troxenol analógokként alkalmazható.
  • Sintomitsinovaya kenőcs - antibakteriális gyógyszer. Jelentős gyulladáscsökkentő hatása van.
  • Solcoseryl - kenőcs és gél formájában létezik. Javítja a szöveti anyagcserét, az oxigénellátást és a bőr regenerálódását.
  • Levomekol - kenőcs fertőtlenítő hatás. Ezenkívül helyreállítja és gyógyítja a sebeket, javítja a helyi immunitást, gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, és enyhíti a fájdalmat. Ezt steril tapaszokra alkalmazzuk, és naponta egyszer alkalmazzuk az érintett területekre.
  • Betadine - jód kenőcs. Ez befolyásolja a gombákat, a baktériumokat és a vírusokat. A kenőcs pozitív eredményt ad az alkalmazás ötödik napján.
  • A tetraciklin kenőcs antibiotikum. Naponta kétszer alkalmazzák a sebre, vagy steril törlőkendővel kenőcsökkel.

Sok ilyen variáns létezik. Őket az orvos választja ki, mert sokan ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek. Ezenkívül mindegyikük egy bizonyos típusú mikroflórát érinti, amely minden egyes beteg számára egyedi.

A fekélyek sebészeti kezelése

A sebészeti kezelés módszere a gyulladás és a halott szövetek eltávolítása. Ilyen módszerek vannak:

  • méhkaparás
  • Vákuumterápia
  • katéterezés
  • Virtuális amputáció
  • amputálás

A legradikálisabb módszerek közül az utolsó, amikor nem lehetséges megőrizni a végtag integritását.

Különösen nehéz esetekben az egészséges bőr átültethető a csípőből vagy a fenékből. Ez a módszer új bőrsejteken keresztül gyógyul.

A fennmaradó módszerek célja a gennyes exudátum, a halott szövetek és a gyulladásos gyulladások eltávolítása. A műtét után gyógyszeres kezelés szükséges.

A kábítószer-kezelés, annak szakaszai és céljai

A trófiai fekélyek kezelését a korai szakaszokban diklofenak, ketaprofen, antihisztaminok, reopoglucin injekciók, pintoxifelin alkalmazásával végzik. A furacilin vagy klórhexidin antiszeptikumokként kerül felírásra.

A hagyományos orvostudományból kamilla főzetet használhat.

Amikor a seb gyógyulni és gyógyulni kezd, akkor gyógyító hatású kenőcsöket írnak elő.

A kezelés utolsó szakasza a betegség csökkentése, ami trófiai sebek kialakulásához vezetett.

A betegség kompressziója:

A kezelés minden szakaszát a seb rögzítése többrétegű rugalmas kötéssel vagy speciális harisnyával egészíti ki. Ez csökkenti a vénás átmérőt és a duzzanatot, javítja a vér és a nyirokcserét.

Ezt a módszert a főbbekkel együtt használják. A sebek gyógyulásának és gyógyulásának megkezdésére írják elő, a Kravchenko nyomáskamrában az alacsony frekvenciájú ultrahang kavitációnak köszönhetően az antiszeptikumok hatása a fekélyben kialakuló mikroflóra javul.

Az alsó végtagok trófiai fekélyei

A trófiai fekély olyan betegség, amelyet a bőr vagy a nyálkahártya defektusainak kialakulása jellemez, amely a nekrotikus szövet kilökődése után következik be, és lassú, kis gyógyulási hajlam és ismétlődési hajlam.

Általánosságban elmondható, hogy a különböző betegségek hátterében alakulnak ki, kitűnőek a tartós hosszú szakaszok, és nehezen kezelhetők. A helyreállítás közvetlenül függ az alapbetegség lefolyásától és a betegség kialakulásához vezetett rendellenességek kompenzálásának lehetőségétől.

Az ilyen fekélyek nem gyógyulnak sokáig - több mint 3 hónap. Leggyakrabban a trófiai fekély az alsó végtagokat érinti, így a kezelést akkor kell megkezdeni, amikor az első jeleket a kezdeti szakaszban észlelik.

okai

A bőr vérellátásának csökkenése a mikrocirkulációs rendellenességek kialakulásához, az oxigénhiányhoz és a tápanyagokhoz, valamint a szövetek bruttó anyagcsere-rendellenességeihez vezet. Az érintett bőrfelület nekrotikus, érzékeny a traumás szerekre és a fertőzés bekapcsolódására.

A trófiai lábfekélyek előfordulásának előidézésére vonatkozó kockázati tényezők:

  1. A vénás keringés problémái: tromboflebitis, az alsó végtagok varikózusai, stb. (Mindkét betegség hozzájárul a vér stagnálásához, megzavarja a szövet táplálkozását és nekrózist okoz) - fekélyek a láb alsó harmadában jelennek meg;
  2. Az artériás keringés romlása (különösen ateroszklerózis, cukorbetegség);
  3. Néhány szisztémás betegség (vaszkulitisz);
  4. Bármilyen mechanikai sérülés a bőrön. Ez nem csak egy szokásos, háztartási sérülés, hanem égés, fagyás is lehet. Ugyanez a terület magában foglalja a drogfüggőkben kialakuló fekélyeket az injekciók után, valamint a sugárzás hatásait;
  5. Mérgező anyagok mérgező anyagokkal (króm, arzén);
  6. Bőrbetegségek, például krónikus bőrgyulladás, ekcéma;
  7. A helyi vérkeringés megsértése a sérülés vagy betegség következtében hosszabb ideig tartó mozdulatlanság miatt.

A diagnózis elkészítésekor a betegség nagyon fontos, ami oktatást eredményezett, mivel a trófiai lábfekélyek kezelésének taktikája és a prognózis nagymértékben függ az alapul szolgáló vénás patológiától.

Trófiai fekélyek tünetei

A lábfekélyek kialakulását általában az objektív és szubjektív tünetek egész komplexe követi, ami a végtagokban a vénás keringés progresszív megsértését jelzi.

A betegek jelentik a megnövekedett duzzanatot és nehézségeket a borjakban, megnövekedett görcsöket a borjú izmokban, különösen éjszaka, égő érzést, "hőt", és néha az alsó lábának viszkető bőrét. Ebben az időszakban a lágy kékes vénák kis átmérőjű hálózata nő a láb alsó harmadában. A bőrön lila vagy lila pigment foltok jelennek meg, amelyek összevonva hatalmas hiperpigmentációs zónát képeznek.

A kezdeti szakaszban a trofikus fekély felületesen van elhelyezve, nedves, sötétvörös felülettel van borítva. A jövőben a fekély bővül és mélyül.

A különálló fekélyek egyesülhetnek, és kiterjedt hibákat képeznek. Számos futó trófiai fekély egyes esetekben egyetlen sebfelületet képezhet a láb teljes kerületén. A folyamat nemcsak szélességben, hanem mélységben is kiterjed.

szövődmények

A trófiai fekély nagyon veszélyes a szövődményeire, amelyek nagyon súlyosak és rossz kilátásokkal rendelkeznek. Ha időben nem figyelünk a végtagok trófiai fekélyeire, és nem kezdjük meg a kezelés folyamatát, akkor a következő kellemetlen folyamatok alakulhatnak ki:

A lábakon lévő trófiai fekélyek kötelező kezelését a kezelőorvos felügyelete alatt, kezdeményezés nélkül kell végezni, csak ebben az esetben, a lehető legkisebbre csökkentheti a következményeket.

megelőzés

A trófiai fekélyek előfordulásának megelőzésére szolgáló fő profil a primer betegségek (keringési zavarok és nyirokcsökkenés) azonnali kezelése.

Szükséges, hogy ne csak a kábítószereket alkalmazzuk, hanem a kívülről is alkalmazzuk. A helyi expozíció segít megállítani a kóros folyamatokat, kezelni egy meglévő fekélyt és megakadályozni a szövetek későbbi megsemmisítését.

Mi a veszélyes betegség?

A progresszív trófiai fekély idővel nagy bőrfelületeket foglalhat el, növelve a nekrotikus hatás mélységét. A bejutó pirogén fertőzés erysipelákat, limfadenitist, limfangitist és szeptikus szövődményeket okozhat.

A jövőben a trófiai fekélyek előrehaladott fázisai gázgangrénré válhatnak, és ez egy sürgős sebészeti beavatkozás alkalmává válik. Az agresszív anyagoknak kitett hosszú távú, nem gyógyító sebek - szalicilsav, kátrány - rosszindulatú átalakulásokká alakulhatnak - bőrrák.

Trófiai fekélyek kezelése a lábon

A lábon lévő trófiai fekély jelenlétében a kezelés egyik fő szakasza a betegség okának azonosítása. Ebből a célból konzultálni kell az orvosokkal, mint flebológus, bőrgyógyász, endokrinológus, kardiológus, vaszkuláris sebész vagy általános orvos.

A betegség késői stádiumait általában sebészeti kórházakban kezelik. Azonban a trófiai fekélyek okainak azonosítása és megszüntetése mellett nem szabad elfelejtenie az érintett terület napi gondozását.

Hogyan kezeljük az alsó végtagok trófiai fekélyét? Használjon több lehetőséget, a patológiai folyamat elhanyagolásától függően.

  1. Konzervatív terápia, amikor a betegeket olyan gyógyszereknek nevezik, mint a flebotonikumok, antibiotikumok, trombocita-ellenes szerek. Segítenek a betegség legtöbb tünetének gyógyítására. A következő gyógyszereket gyakran felírják a betegeknek: tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Csak egy orvos rendelhet ilyen gyógyszeres kezelést.
  2. Helyi terápia, amely a szövetek és a bőr károsodásának gyógyítására használható. A cukorbetegségben kenőcsöket használnak, amelyek antiszeptikumokat és enzimeket tartalmaznak. Ezek a gyógyszerek gyógyítják a sebeket és helyi érzéstelenítést biztosítanak. A vérkeringést fokozó kenőcsök tilos trofikus fekély nyílt felületén elhelyezni. Az ilyen kenőcsök, mint a Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, sebgyógyító hatással rendelkeznek. A kenőcsöt alkalmazzák a kompresszorral és speciális kötszereket készítenek.
  3. Sebészeti beavatkozás, amely a fekélyek gyógyulása után történik. Ennek során helyreáll a véráramlás az érintett terület vénáiban. Egy ilyen művelet magában foglalja a tolatás és a flebektómiát.

Ezeknek a gyógyszereknek a kezelésére: klórhexidin, Dioxidin, Eplan. Otthon használhat furatsilina vagy kálium-permanganát oldatot.

Operatív beavatkozás

Az alsó végtagok trófiai fekélyeinek sebészeti kezelése kiterjedt és súlyos bőrkárosodásokra utal.

A művelet a fekély eltávolítását jelenti a környező, életképtelen szövetekkel, és a fekély további lezárása, a második szakaszban a vénákon végzett műveletet hajtjuk végre.

Számos különböző sebészeti módszer létezik:

  1. Vákuumterápia, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan eltávolítsa a pusztát és csökkentse a duzzanatot, valamint nedves környezetet teremtsen a sebben, ami nagyban akadályozza a baktériumok fejlődését.
  2. Katéterezés - alkalmas olyan fekélyek kezelésére, amelyek nem gyógyulnak sokáig.
  3. A percutan villogás hypertoniás fekélyek kezelésére alkalmas. Lényege a vénás artériás fisztulák disszociációjában rejlik.
  4. Virtuális amputáció. A metatarsalis csontot és a metatarsofalangealis ízületet levágják, de a lábfej anatómiai integritása nem zavar - de a csontfertőzések fókuszai eltávolításra kerülnek, ami lehetővé teszi a neurotrofikus fekély hatékony leküzdését.

A 10 cm2-nél kisebb fekélyméret esetén a sebet saját szövetével borítják, naponta 2-3 mm-rel meghúzza a bőrt, és fokozatosan 35-40 napon belül összezárja az éleket. A seb helyett heg marad, amelyet meg kell védeni minden lehetséges sérülés ellen. Ha a sérülés területe meghaladja a 10 cm2-t, a bőr műanyagjait a beteg egészséges bőrén alkalmazzák.

Kábítószer-kezelés

Bármely művelethez szükség van a kábítószer-kezelésre. A kábítószer-kezelés több szakaszra oszlik, a patológiai folyamat szakaszától függően.

Az első szakaszban (a síró fekély stádiumában) a következő gyógyszerek szerepelnek a gyógyszeres kezelés során:

  1. Széles spektrumú antibiotikumok;
  2. NSAID-ok, amelyek közé tartozik a ketoprofen, a diklofenak stb.;
  3. Trombocita-ellenes szerek intravénás injekcióhoz: pentoxifilin és reopoglukin;
  4. Antiallergiás szerek: tavegil, suprastin, stb.

Ebben a szakaszban a helyi kezelés célja a fekély tisztítása a holt epitéliumból és kórokozókból. Tartalmazza a következő eljárásokat:

  1. A seb mosása antiszeptikus oldatokkal: kálium-permanganát, furatsilina, klórhexidin, a nyálkahártya, az öröklődés vagy a kamilla megtisztítása;
  2. Az orvosi kenőcsökkel (dioxikol, levomikol, streptolaven, stb.) És a karbonett (kötszer a szorpcióhoz) speciális kötszerek használata.

A következő szakaszban, amelyet a gyógyulás kezdeti fázisa és a hegek képződése jellemez, a kezelés során a trófiai fekélyek gyógyító kenőcsét használják - solcoseryl, actevigin, ebermine stb., Valamint antioxidáns készítményeket, például tolcoferont.

Ebben a szakaszban kifejezetten erre a sebgyártásra tervezték: sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, stb. Az expresszált felület kezelését curiosin végzi. Az utolsó szakaszban az orvosi kezelés célja a trófiai fekélyek kialakulását kiváltó fő betegség megszüntetése.

Hogyan kezeljük a trófikus lábfekélyeket otthon

A trófiai fekélyek kezelését a népszerű receptek alapján kell megkezdeni, konzultálnia kell orvosával.

Otthon használhatja:

  1. Hidrogén-peroxid. Szükséges a peroxid cseppentése magát a fekélyre, majd a sztreptocidot ebbe a helyre kell szórni. A tetején egy szalvétát kell elhelyezni, amelyet előzetesen megnedvesítettünk ötven milliliter forralt vízzel. Ebben a vízben adjunk hozzá két teáskanál peroxidot. Ezután fedje le a tömörítést egy csomaggal, és kösse össze egy zsebkendővel. Változtassa meg a tömörítést naponta többször. És streptotsid öntötte, amikor a sebet megnedvesítik.
  2. Gyógyító balzsam a cukorbetegség trófiai fekélyeinek kezelésében. Ez áll: 100 g boróka kátrány, két tojássárgája, 1 evőkanál rózsaolaj, 1 teáskanál tisztított terpentin. Mindez vegyes. Turpentin öntsön a szelídre, különben a tojás összeomlik. Ezt a balzsamot a trófiai fekélyre alkalmazzuk, majd kötszerrel fedjük le. Ez a népi jogorvoslat jó antiszeptikus.
  3. Por szárított levelekből A sebet rivanol oldattal mossuk. Megszórjuk az elkészített port. Alkalmazzon kötést. Másnap reggel, majd por a por újra, de ne öblítse le a sebet. Hamarosan a fekély heg.
  4. A trófiai fekélyek kezelhetők antiszeptikumokkal: mossa le a sebeket meleg vízzel és szappannal, antiszeptikus és kötést alkalmaz. Ezek a kötszerek felváltva alkalmazzák a tengeri só vagy az asztali só oldatát (1 evőkanál 1 liter vízre). A gézet 4 rétegben kell összecsukni, sóoldatban megnedvesíteni, enyhén összenyomni, és a tömlőpapír tetejére helyezni a sebre 3 órán át. Az eljárást naponta kétszer megismételjük. Alkalmazások között 3-4 órás szünetet tartanak nyitva a fekélyek. Hamarosan mérete csökken, az élek szürkének lesznek, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat folyamatban van.
  5. A fokhagymás tölcséreket vagy kompressziókat nyitott fekélyek használják. Vegyünk egy többrétegű gézet vagy frottír törölközőt, áztassuk a fokhagymát forró húslevesben, nyomjuk ki a felesleges folyadékot, és azonnal alkalmazzuk a fájó helyszínre. Tegyünk egy száraz flanelköteget és egy fűtőbetétet vagy egy üveg forró vizet a kompresszorra, vagy tömörítsük, hogy hosszabb ideig melegítsük.
  6. A tojásfehérjét mézzel kell összekeverni, hogy ezek az összetevők azonos arányban legyenek. Beat mindent, és alkalmazza a fekélyeket, beleértve a vénákat is. Ezután fedjük le a farok leveleinek hátsó részét. Három rétegnek kell lennie. Csomagoljunk be egy celofán fóliát és a perebintyuyu vászon anyagot. Hagyja az éjszakát tömöríteni. Ezt a kezelést 5-8 alkalommal kell elvégeznie.

Ne feledje, hogy időszerű és helyes terápia hiányában olyan komplikációk alakulhatnak ki, mint a mikrobiális ekcéma, az erysipelák, a periostitis, a pyoderma, a bokaízület ízületi gyulladása stb.

Kenőcs a kezeléshez

Ennek a betegségnek a kezelésére különféle kenőcsöket is alkalmazhat, mind természetes, mind gyógyszertárban vásárolt kenőcsöt. Hatékonyan gyógyítja a sebeket, és gyulladáscsökkentő hatással van az arnica, a koszorú és a szobai geránium kenőcsére.

Gyakran használják a Vishnevsky kenőcsöt is. A gyógyszertárban megvásárolható kenőcsök közül különösen a dioxil, a levomekol, valamint a streptoblaven és számos analóg.

Az alsó végtagok trófiai fekélyei

A szövetek patológiai alultápláltsága az alsó végtagok trófiai fekélyeit okozza, amelyek hosszúak és nehezen gyógyíthatók.

A trófikus lábfekélyek nem önálló betegség, hanem a keringési zavarok hátterében levő vaszkuláris patológiák vagy fertőző károsodás okozzák. A betegség neve a hosszú távú betegség hátterében, valamint a szervezet immunrendszerének védekezésének kritikus csökkenésében jelzi az előfordulás fő okát - a szövetek alultápláltságát (trofizmust) és az azt követő halált (nekrózis). 9 esetben a trófiai fekélyek 10-en fordulnak elő a lábakon és a lábakon, a test felső része sokkal ritkábban érintett, 10 sérült ember közül 6-at fogyatékkal élőnek ismerünk.

Trófikus léziók a lábakon: jellemzők

Trófikus lábfekély - a bőr mély sérülése, hosszú ideig nem gyógyult vagy rendszeresen megújuló. Az alsó végtagok bőrelváltozásait fekélynek nevezik, ha annak időtartama meghaladja a 6 hetet, és nem mutat spontán hajlamot a gyógyulásra.

A patológia kialakulásának mechanizmusa nem teljesen tisztázott, számos állapotot és betegséget azonosítottak és leírtak, amelyek komplikációja megjelenése lehet. A modern orvosok figyelembe veszik az állapot fő okait:

  • elégtelen vérkeringés az érintett területen;
  • oxigén éhezés és táplálkozási hiányosságok a szöveti sejtekben;
  • nyirokkiáramlás patológiája;
  • a vénák és az artériák áthaladásának megsértése;
  • endokrinológiai és hormonális rendellenességek;
  • a test kiterjedt, szisztémás fertőzése.
  • öröklődés.

Leggyakrabban 65 év után az idősebbeknél a sebek előfordulását rögzítik (a patológia bizonyos formáiban, a nők 45 év után érintettek) a háttérben:

  • kényszerített mobilitás;
  • sérülések;
  • a test mély általános kimerülése.

Az alapbetegség típusától függően az alsó végtagokon fekélyek alakulnak ki:

  • okozott vénás vagy artériás vérkeringés okozta - vénás vagy artériás;
  • cukorbetegség (diabéteszes láb vagy neurotróf) kialakulása által kiváltott;
  • sérülések után kialakult végtagok;
  • fertőző (pirogén), a meglévő bőrelváltozások hátterében előforduló;
  • megjelent a magas vérnyomás (Martorell fekély) hátterében;
  • kombinált típus, amelynek oka számos olyan tényező, amely hasonló hatással bír.
  • rosszindulatú daganatok elváltozásaiból ered;
  • egyéb okok miatt.

A varikózus és a neurotróf (diabéteszes) trófiai fekélyek leggyakoribb előfordulása itt látható, artériás és kevert.

Milyen trófiai fekély néz ki a sérülés típusától függően:

  • a vénás különbség kör alakú, szaggatott élek és gennyes töltés;
  • cukorbetegek mély és szárazak, durva szaruhártya széleivel, a lábakon;
  • a megnövekedett nyomás hátterében fellépő fekélyek mély, tiszta élekkel vannak ellátva, az alsó részen, a héjas kéregek alatt, az inak láthatóak;
  • többszörös fertőző, kis átmérőjű, az egész lábon található.

A trófiai fekélyek megjelenése bizonyítja a betegség súlyos károsodását:

  • a vénás fekély a tartós és erősen áramló varikózusok és a thrombophlebitis hatásai miatt fordul elő. A varikózus vénákkal rendelkező lábfekélyek a vénák szerkezetének veleszületett vonásaiban fordulnak elő, amelyek megszegik a megfelelő vénás kiáramlást;
  • a lábakon lévő artériás trófiai fekélyek a végtagok érrendszerének ateroszklerózisának hátterében kialakuló artériák patológiáját okozzák (ugyanakkor a véráramlás teljesen eltömődik) vagy részben a szűkület miatt. Általában a rendellenesség a femoralis vagy poplitealis artériában jelentkezik az osztás helyén. Az ateroszklerózis obliteránokban a bőrhiba előfordulása a betegség kialakulásának 4 szakaszában következik be;
  • A diabéteszes láb, mint neurotróf fekély típusa, a test cukorbetegséggel való összetett vereségének és a perifériás idegek érzékenységének megsértésének hátterében fordul elő. Hasonló elváltozásokat okozhatnak az idegrendszer fertőző vagy toxikus rendellenességei;
  • a nyirokcsökkenés által kiváltott fekélyes elváltozások sugárzás vagy sebészeti beavatkozás után előfordulhatnak erysipelák hátterében;
  • A poszt-traumás lábfekélyek a tűz, az elektromos áram, a vegyszerek és a sugárzás által okozott különféle bőrkárosodások után jelennek meg. Ezek lehetnek a lőfegyverek és kések, harapások, felnőttkori amputációk veresége. Gyakran előfordulhat a kábítószerek injekciós helyén a függő betegeknél;
  • kórokozó mikroorganizmusok, vírusok, gombák által okozott pirogén vagy fertőző, közös bőrbetegség hátterében - tuberkulózis, erysipelas, flegmon, szifilisz sérülése, lepra, leishmaniasis, ha kezelése elhanyagolható - a lábak több sebe jelenik meg;
  • a fekélyek okai lehetnek olyan általános szisztémás betegségek, amelyek hosszú ideig tartanak, és jelentősen gyengítik a testet - polyarthritis, lupus erythematosus, köszvény. Lehetséges okok közé tartozik a súlyos vese- és szívelégtelenség, súlyos és tartós májbetegség, anémia, beriberi és hosszabb böjt.
  • hosszú távú, nem gyógyuló sebek keletkezhetnek a bőrön az újjászületett molok, a papillomák és a szemölcsök, a rosszindulatú bőrdaganatok vagy a belső szervek daganatai metasztázisában.

A vénás trófiai fekélyek, az artériás és atherosclerotikus elváltozások a 10-ből 6 esetben fordulnak elő, a diabéteszes láb - 2. Az összes többi fekélyfajta előfordulása a diagnosztizált állapotok teljes számának 20% -a. Az alsó végtagok trófiai fekélyeit leggyakrabban a láb alsó harmadában, az elülső és a külső oldalon észlelik

Állami diagnosztika

A bőr léziójának mélysége és súlyossága miatt a lábon levő trófiai fekély, lásd az alábbi képet, láthatóan meglehetősen könnyen meghatározható. Külsőleg a tapasztalt orvos diagnosztizálja a hiba típusát a külső mintázat és mélység szerint, a beteg panaszai és a betegség történetének meghatározása alapján.

A trófiai fekélyek kezelése a lábakon csak az elsődleges betegség pontos diagnózisát, a tünetek megszüntetését követően lehetséges, és a sérülés és a szövetek halálozásának tüneteinek kiküszöbölése.

A kezelőorvos diagnosztizálása:

  • teljes vérszámlálás a vastagodás és az azt követő keringési zavarok, a megnövekedett vörösvérsejt-üledék és a leukocita szintek (gyulladás kimutatása) lehetőségének meghatározására. A diabéteszes láb diagnosztizálásához meghatározzuk a vércukorszintet;
  • a seb tartalmának bakteriológiai kultúrája (minden trófikus elváltozás fertőzött), a fertőző ágens és az antibiotikum kezelésére;
  • a szövetek mikroszkópos szövettani vizsgálata, amely jelezheti a sejtek oxigén- és trofikus éhezését, csak a patológia kezdetének kezdeti szakaszában történik;
  • ultrahangvizsgálat (Doppler-szonográfia), a vezetés során megfigyelhető a véráramlás az érintett területek edényeiben (olcsó, hozzáférhető, informatív módszer);
  • A lézeres kutatás (áramlásmérés) hasonlóan történik az ultrahanggal. A módszer objektív és nagyon pontos, a keringési patológiák diagnosztizálására használják;
  • kontrasztanyag alkalmazásával végzett röntgenfelvételt használják az érrendszeri hibák meghatározására - expanzió, összehúzódás, aneurizma, elzáródás, a módszer technikailag nehéz, pontossággal megkülönböztethető;
  • Az MRI, a CT és az MSCT angiográfia a véredények és a véráramlás hibáit, a falak szerkezetének megváltozását észleli, ami a vérkeringés csökkenéséhez vezet.

A lábon lévő trófiai fekélyek kezelését csak az orvos állapíthatja meg, miután alaposan megvizsgálta a pácienst az alapul szolgáló patológiás kezeléssel kombinálva. Egy sebész, flebológus, endokrinológus, onkológus részt vesz a beteg konzultációjában.

Tünetek és trófiai fekélyek kezelése típusonként

A seb kialakulásának és kialakulásának patológiás folyamata minden betegben egyedileg történik; A trófiai fekélyek kezelésére a lábakon az orvos határozza meg:

  • fajuk;
  • a bőrelváltozások mélysége és a sérülések száma;
  • a beteg általános állapota és kora;
  • az alapbetegség prognózisa.

A sérülés mélységétől függően sebek vannak. A fotó trófiai fekélye felületi sérülésként kezdődik (kezdeti szakasz), fokozatosan nehezebbé válik; az utolsó szakasz a sérülés behatolása az ínre és a csontra.

A trofikus lábfekély kezelésének fő célja:

  • a véráramlás javítása és megújítása az érintett területen;
  • megtisztítja a sebet pusztából;
  • a nekrotikus tömegek elutasítása;
  • új egészséges szövet kialakulásának ösztönzése;
  • hegképződés;
  • új léziók megelőzése.

A felhasznált anyagok kezelésére:

  • konzervatív kezelés;
  • operatív beavatkozás;
  • rehabilitáció;
  • megelőző kezelés;
  • étrend és életmódbeli változások.

Nyugaton a konzervatív kezelést prioritásnak tekintik, és ritkán sebészeti beavatkozást igényel, Oroszországban a műtéti módszert gyakrabban használják.

A sebészeti kezelés magában foglalja a seb elpusztult szövetektől való tisztításának módszereit, valamint a láb vagy a végtag egy részének szükséges eltávolítását. Ezek a módszerek a következők:

  • a sebfelület vákuumos tisztítása a lábakon és az azt követő kezelés;
  • a katéter telepítése a hosszú fénnyel járó fekélyen;
  • az ízületi és a lábcsont egy részének eltávolítása a túlnyomás megszüntetése érdekében
  • a fertőzés fókuszai;
  • az agyi fisztulákat a bőrön keresztül villogó élek feldolgozásának módszere, hogy ezeket eltávolítsák.

A trófiai fekélyek műtéttel történő kezelése előtt a gyógyszeres kezelést alkalmazzák.

A leggyakrabban használt:

  • antibiotikumok tartályelemzési eredmények szerint;
  • gyulladáscsökkentő szerek Diclofenac, ketoprofen;
  • készítmények pentoxifilin intravénás beadására;
  • nyugtatók tavegil és suprastin az esetleges allergiák enyhítésére;
  • oldatok sebek mosására Furacilin, klórhexidin;
  • kenőcs gyógyítására Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
  • antioxidánsok tokoferol
  • Öntapadások Algipor, Sviderm, Geshispon sebek fedezésére.

Az ilyen kezelés optimális lesz addig, amíg a gyulladásos folyamat stabilizálódik, majd sebészeti kezelést alkalmaznak a seb tisztítására és lezárására bőrátültetéssel (típusától függően).

A varicosis sérülése

A sebek az alsó lábszár alsó harmadának bőrén fordulnak elő, szinte anélkül, hogy a hátsó és a külső részeken találkoznának. Vénás fekélyek, mint másodlagos betegség a varikózus vénák hátterében. Az ok nem teljesen világos, de az orvosok úgy vélik, hogy a varikózus vénák esetén a trófiai fekélyeket okozó fő tényező a vaszkuláris kötőszövet veleszületett gyengesége és az ebből eredő szelepek hibája. Nem szorosan zárva vannak:

  • nem tud fiziológiailag helyes véráramlást biztosítani;
  • helytelen, "inga" cirkuláció;
  • a szövetek vérének és oxigén éhezésének stagnálását, fokozatos nekrózisát és sebek kialakulását okozza.

A patológia megjelenésének másik oka a vénás trombózis kialakulása, ami a vénák belső átmérőjének szűküléséhez vezet, és vérstázist vált ki.

A trónikus fekélyek kialakulása a varikózus vénákkal inkább egy időben meghosszabbított folyamat. Kezelés nélkül a sebek átméretezhetik mindkét végtagot, és a fertőzés (erysipelas, dermatitis) súlyosbíthatók.

A betegség fő tünetei:

  • a kezdeti szakaszban a beteg panaszkodik a borjak és a lábak duzzadására;
  • éjszaka, korábban nem jellemző lábgörcsök;
  • a bőrön külön kék rácsos rács jelenik meg;
  • fokozatosan a lábakon levő vénás vonalak lila és lila virágok foltjaivá válnak;
  • a nyirok duzzanata és stagnálása a sérülés felületén való elfolyásra vezet;
  • a foltok fokozatos bővítése új zónákat vesz fel;
  • a következő szakaszban a bőr az érintett területeken sűrű, sima és fényes lesz;
  • fehéres pelyhek jelennek meg a sebek felületén;
  • ha nem kezeli a betegséget, hamarosan megjelennek a károsodás jelei;
  • a hámnak ártalmatlan fekélye, idővel növekszik és tályoggá válik, előrehalad és megragadja a bőr mélyebb rétegeit, behatolva a fasciabe, az izmokba és az inakba, komoly fejlettséggel - az érzést;
  • a síró fekély először áttetsző tömegű vérrel töltődik, majd zavarossá válnak, mivel a fertőzés csatlakozik, ők piszkosak;
  • a seb körül gyulladt terület alakul ki;
  • a fejlődés minden fázisában fájdalom kíséri, és az érintett terület kiterjedésével növekszik.

A kezelési módszereknek figyelembe kell venniük a vénás obstrukció megerősített diagnosztikáját a hardveres vizsgálatokban.

Hogyan kezeljük a varikózus eredetű trófiai fekélyt? Elsőbbséget élveznek a vénás patológiák eltávolításának sebészeti módszerei és a mély és szubkután feldolgozása a véráram helyreállítása és a sebek okának megszüntetése érdekében; tisztító és műanyag közvetlenül fekélyek. Nem kevésbé fontos a trófikus lábfekélyek megelőzése - a rugalmas harisnya állandó viselése és a lábak megfelelő kötése rugalmas kötéssel.

A trófikus lábfekély, amelynek elsődleges kezelése otthon történik, kötéssel kell megfelelően lezárni. ő:

  • védi a sebet a fertőzésektől;
  • megszünteti a fertőzés szaporodását a sebben;
  • mérsékelten nedves felületet hoz létre, blokkolja a kéreg előfordulását;
  • el kell távolítania a sebet és a vért a sebből, felgyorsítva a gyógyulást;
  • lehetővé teszi a seb „lélegzését”;
  • gyorsan kell eltávolítani, a seb fájdalma és irritációja nélkül.

A konzervatív kezelés az antibiotikumokkal (Miramistin, Hexicon), a szöveti anyagcserét felgyorsító fájdalomcsillapítókkal (Actovegin, Ebermin) történő kezelés.

Az artériás fekélyek

Mi az atheroscleroticus típusú trófiai fekély, és hogyan kezelik? Az előfordulás oka az artériák patológiája és a keringési zavar által kiváltott szövetek oxigén éhezése. Egy fekély kialakulásához elegendő lesz egy kis húgyhólyag, az állat szűk cipőiből, karcolódásából vagy harapásából eredő károsodás. A bőrt a lábujjakon, a sarokon, a lábak oldalán érinti. A trófikus lábfekélyek fényképe jó képet nyújt a sebekről, amelyek kis, gennyes elváltozásoknak tűnnek, sárgás bőrhengerekkel körülvéve.

A sebek kialakulásának kezdetét megelőzően a beteg lábadásokkal kapcsolatos panaszai, a fáradtság, a nehézségek és az alkalmi sértés jelentkeznek. A vizsgálat során megállapítható, hogy a fekély által érintett láb hidegebb, mint az egészséges (a beteg panaszkodik, hogy éjszaka folyamatosan lefagy). Veszélyes - az emberek 60 év után. Ha az első tünetek megjelenése után a kezelést nem kezdik meg, akkor a lábakon lévő összes bőr érintett.

Patológiai kezelés

A betegség kezelésének fő módszere a vaszkuláris műanyagok (angioplasztika, stentelés) alkalmazása, ezzel párhuzamosan a gyógyszeres kezelést Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. A nedves kötszereket a sebek zárására használják jód alapú antiszeptikus oldatok alkalmazásával.

A véráram műtéti korrekcióját követően a sebfelületet gélkötések borítják, amelyek képesek a seb optimális nedvességtartalmának fenntartására a seb gyógyulásának és a halott szövetek kisülésének gyorsításához, ha az érintett terület nagy, működési módszereket alkalmaznak.

Amikor a járóbeteg-ellátás állandó kötést vált ki a lábon otthon, a sebeket egyszerre kell kezelni Digisponom, Kollahitom. A betegeket a nikotin elutasítása, a kényelmes cipők kiválasztása és a diétázás írja elő.

Lehet-e gyógyítani az ilyen típusú trófiai fekélyt? Ha a terápia későn kezdődik, a lábak alsó része teljesen lefekszik fekélyekkel, a bőrt annyira mélyen és tömegesen érinti, hogy a műtét nem vezet hegesedéshez és sebgyógyuláshoz, a fájdalom szindrómát nem lehet megállítani. Egy bizonyos időszakban a gangrén tünetei jelennek meg, és az egyetlen kezelés módja a tüdő (a láb sérülése) vagy a comb (amibe a sípcsont sérülése) magasságában amputál. A statisztikák szerint a végtagok elvesztése minden második beteg esetében egész évben várható.

Diabetikus láb

A cukorbetegségben levő lábsérülések tünetei hasonlóak az artériás elváltozásokhoz, de kiegészülnek az idegvégződések érzésének elvesztésével. A cukorbeteg lábú betegek panaszai hasonlóak az artériás elváltozásokhoz, de időszakos claudikáció nélkül. A sebek megjelenése a kukoricában, a lábujjakon. Ennek oka a gyalog zavarása a láb érzéketlensége és a támogatás újraelosztása miatt járás közben.

A diabéteszes láb veszélyes a fertőzés, érrendszeri betegségek, a betegség rossz prognózisa miatt. Az ilyen jellegű fekély mély, a szélezett élek és a bőrhenger körül, és az érzékelés elvesztése gyakran rögzül.

A bőrgyulladás és a trófiai fekélyek megelőzéséhez:

  • gondosan figyelje a bőr integritását és konzultáljon orvosával még minimális károsodás esetén is;
  • naponta mossa meg a lábát, különösen aggódjon az ujjak közötti bőr állapota miatt, mosás után óvatosan áztassa a vizet egy törülközővel, és ne törölje le;
  • kerülje a lábak túlhűtését és forró vízzel való érintkezést. A lábak általában hidegek, ebben az esetben jobb zokni viselni;
  • viseljen csak a legkényelmesebb cipőket, kiálló varratok nélkül, a bélésnek épnek kell lennie, ha a láb erősen ívelt, akkor külön kell varrni;
  • használjon kültéri cipőt, amelyet kizárólag a lábujjakon viselnek, hevederek és csatok nélkül. A zokninak épnek kell lennie, varratok és foltok nélkül;
  • csak kímélő gyógyszereket használjon kisebb sérülésekre - kenetet önteni klórhexidinnel vagy hidrogén-peroxiddal. Tilos az alkohol, a jód és a ragyogó zöld;
  • csak a jóváhagyott pedikűr termékeket használjuk, a körmöket egyenesen vágjuk, hogy elkerüljük a beáramlást, és csak a kövekkel vagy speciális fájlokkal távolítsuk el a mandzsettákat;
  • naponta kezelje a tápláló krém bőrét. Tilos megérinteni az ujjak közötti területet.

Kötelező lépés a cigaretták elutasításában, ami jelentősen csökkenti az amputáció kockázatát.

A fekélyek népi kezelése

Hosszú ideig a lábon lévő nyitott fekély és az otthoni kezelés folyamatos orvosi felügyeletet igényel, a hagyományos orvoslás csak engedélyével használható.

A puszták és a halott szövetek eltávolítása kamilla, körömvirág és egy sorozat infúzióival. Kitűnő antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik.

A cukorbetegségben lévő fekélyek gyógyításához a mosás után porcukorral porított leveleket használnak. Az arany bajusz hasonló hatása van.

A frissen készített tejsavóval, a túró elkészítése után maradt sebek mosásának receptje jól ismert. Mosás után egy kis darab puha, friss túró kerül a sebre, amelyet pergamen borítanak és kötéssel rögzítenek.

A sebben lévő nedvesség kialakításához és a halott szövetek elutasításának feltételeihez sóoldatból (1 evőkanál tengeri só vagy közönséges só / liter víz) kompresszálást kell alkalmazni, amelyet a kezelt sebre kell felhordani, sűrített papírral borítani és 3 órán át kötéssel rögzíteni. Ezután távolítsa el a kötést 4 órán át, ismételje meg.

Egyes gyógyítók figyelmeztetnek arra, hogy a kenőcsöt nem szabad közvetlenül a sebre felhordani, és nem teszi lehetővé a nekrotikus tömegek elutasítását. A gyógyszert steril ruhával kell felhordani, és helyezni a fekélyre. A streptociddal kombinált kenőcs bizonyult a kezelésben. Ahhoz, hogy felkészüljön, vegyen egy csövet hyoxysonic, metiluracil és gentamicin kenőcsök, a gyógyszer Sinaflan. A készítményeket sztreptociddal (4 csomag) és 100 g vazelinnel keverjük össze. Használjon kenőcsöt minden este, tegye szalvétára.

A trófikus lábfekély a beteg és a kezelőorvos számára is nehéz teszt. A beteg életének megmentéséhez szükség van a betegség fő okának kiküszöbölésére és időben történő kezelésre.

Feliratkozás a frissítésekre

Kapcsolat az adminisztrációval

Iratkozzon fel egy szakértőre a helyszínen. 2 perc múlva visszahívjuk.

Hívjon vissza 1 percen belül

Moszkva, Balaklavsky sugárút, 5

A legteljesebb konzultáció ma elérhető.

csak egy tapasztalt vaszkuláris sebész professzor

Orvostudományok orvosai

Endovasalis lézeres vénás koaguláció. 1. nehézségi kategória. beleértve az érzéstelenítést (helyi érzéstelenítés).

A kurzus lymphopressoterápia 10 eljárás. Elfogadta az orvostudományok flebológusának jelöltjét

A recepciót a legmagasabb kategóriájú sebész vezeti, MD, professzor, Komrakov. VE

Egyetlen szkleroterápiás kezelés a teljes alsó végtagon belül (hab scleroterápia, mikroszkleroterápia).

A varikózus vénák, a vérrögök, a szelep-elégtelenség, a lábak ödémája

- Mindez ok az alsó végtagok vénáinak ultrahangának elvégzésére

és forduljon flebológushoz.

Lympho-terápia javasolt

az alsó végtagok ödémája, lymphostasis.

Kozmetikai célból is elvégezhető.

A lábfekélyek időseknél

A lábfekélyek erősen befolyásolják a munka és az élet minőségét és hatékonyságát. A vénás elégtelenségben krónikus típusú nem visszahúzható seb általában a beteg boka körül helyezkedik el. A vénás elégtelenség esetén a lábakon lévő fekélyek a leggyakoribbak az időseknél. A betegségre leginkább érzékenyek a nők. A betegek mintegy 20% -ában a fekély negyven éves korával kezdődik, de 14% -ában harminc éves korig. A sérülés váratlanul keletkezhet, a sérülés után. A meglévő flebitis, trombózis és elhízás erős hatással lehet.

Az elviselhetetlen fájdalom más típusú kóros állapotokat is jelenthet - az artériás betegség, a fertőzés. A gyógyulás nagyon lassan, talán több héttel vagy akár hónapokkal is folytatódik a tisztességes gondoskodás ellenére. A vénás elégtelenséggel összefüggő fekélyek az egész életen át tartó relapszusok krónikus problémává válhatnak. Általában a fekély nem túl fájdalmas, és szinte semmilyen tünet nélkül alakul ki.

Az alsó végtagok fekélyeinek klinikai állapota

A fekély súlyos betegség, amely maximális gondosságot és terápiát igényel. Orvostechnikai központunkban megkaphatja a szükséges tanácsokat, vizsgálatot végezhet, és elvégezheti az összes tesztet. Az udvarias orvosok képesek lesznek gondosan meghallgatni és megvizsgálni Önt, valamint a szükséges találkozót.

Először meg kell értenie a betegség klinikai képét. A fekélyek általában a láb közelében vannak a boka közelében. A sebek lapos alakúak és tiszta kontúrokkal rendelkeznek, és nem mélyen lokalizáltak és granuláló anyaggal vannak borítva. Ez a betegség egy tipikus duzzanat, amelyet a lábak pozíciója eltávolíthat. A krónikus ödéma, a trauma, a fertőzés és a gyulladásos folyamatok a szubkután fibrosis kialakulását provokálják, ha a bőr kemény, nem pedig laza felületű. Ezután követi a szubkután szövet elvesztését, ami a sípcsont alján lévő átmérő csökkenéséhez vezet.

A betegek fájdalmat és duzzanatot szenvednek a lábakban. A fájdalom fokozódik, amikor egy személy áll, és reggel eltűnik. A seb fájdalommentes lehet, vagy enyhe fájdalommal járhat. A másodlagos ekzematikus dermatitis lehetséges kimutatása. A krónikus gyulladás típusa, valamint az erekből származó vörösvértestek eltávolítása miatt az alsó lábszár epidermiszében hemosziderin képződik. Gyakran hiperpigmentációt okozhat.

A seb kicsi marad, de további károsodás nélkül gyorsan növekedhet. Amikor a kéreg és a seb tartalmát eltávolítjuk, egy bázis képződik nedves granuláló anyaggal. Hosszantartó fekélyek után atrofikus sclerotikus hegek maradnak.

A fekélyek diagnosztikai tesztjei

A duplex vizsgálat színes ultrahang segítségével lehetővé teszi a vénás szelep meghatározását, valamint a fizetésképtelenség forrását; A brachialis index lehetővé teszi a perifériás vérerek kapcsolódó betegségeinek értékelését. A rák kizárása, valamint a szöveti szerkezet tanulmányozása céljából krónikus gyulladások biopsziáját végzik. Ezt a diagnózist kb. Három hónapig végezzük, ha fekély fennáll. Az idős emberek lábfekélyei gondosabb vizsgálatot igényelnek, mivel felnőttkorban a bőr sokkal lassabban gyógyul.

Lábfekélyes terápia

A tömörítés helyes használata megakadályozhatja a relapszusok kialakulását és a betegség rosszabbodását. Hasznos, ha a lábakat naponta négyszer, a szívszint fölé emeli. A tömörítést kötszerek, rugalmas fehérnemű vagy pneumatikus kompressziós eszköz biztosítja (külső). A többrétegű tömörítő kötés sokkal hatékonyabb, mint az egyrétegű.

A cink-oxiddal impregnált kötszer használata, de természetesen az orvos receptje szerint is nagyon hatékony lesz. A seben lévő kéreg mechanikai vagy sebészeti tisztításnak van kitéve. A leggyorsabb gyógyulást segítheti az elzáródó film alkalmazása, amely elnyomja a kéreg kialakulását és hozzájárul az epidermisz migrációjának növekedéséhez.

A kezelés kezdeti szakaszában a hidrokolloid kötszerek a legmegfelelőbbek. Ha azonban a seb lelassul, forduljon egy szakemberhez, aki a típusát egy másikra cseréli. A legsúlyosabb klinikai esetekben bőrátültetést igényelhetnek.