Thrombocytosis - mi a teendő, ha a vér túl vastag

A trombocitózis egy hematológiai patológia, amelyet a vérlemezkék számának növekedése jellemez.

A provokáló tényező a csontvelő őssejtek működésének károsodásához kapcsolódik.

Egy ilyen rendellenesség a vérlemezkék felgyorsult „termelését” okozza, és a lebomlás akadályává válik.

Ezenkívül a véráramú vérlemezkék eloszlása ​​a vérlemezkékben, ahogy azt másodszor is nevezik, a vérlemezkék felfelé változik. Az egészséges vérképződés numerikus mutatója 200-400 * 10 9 / l. 200 érték alá eső érték a trombocitopeniát jelzi, a 400-as vonal fölötti értéknövekedés a trombocitózist jelzi.

Az ezekhez a véregységekhez rendelt feladatok listája:

• sejt hemosztázis
• a vérrögök elleni küzdelem - az elzáródás
• táplálkozás, vérerek védelme

A betegség okai

A patológia típusának meghatározása rendkívül fontos feladat, mivel a betegség önálló „harci kész egységként” jelenik meg, vagy más hematológiai rendellenességek félelmetes szövődményévé válhat.

A következő típusú trombocitózist osztályozzák:

E lista első két pontját hasonló patogenezis jellemzi, a patológiák kialakulását az őshematopoietikus sejtek rendellenességei okozzák.

A klonális formában az őssejtek daganatokban szenvednek, nagyon érzékenyek a trombopoietinre.

A vérlemezkék képződése a testen kívül van, funkcionálisan „hibás”, ami a normális kölcsönhatás megszakadásához vezet a keringési rendszer más elemeivel.

Növeli a vérrögök megjelenésének hajlamát.

A primer trombocitózist a csontvelő őssejtek károsodott teljesítménye okozza, amelyben a hematopoietikus helyek egy vagy több növekedése „fix”.

A kockázatos emberek idősek.

Gyermekek, serdülők esetében az ilyen problémák ritkák.

Végül a betegség másodlagos formája a zavaró páciens fő krónikus patológiájának hátterében alakul ki. Az etiológiai minta sokrétű:

• fertőzés
• kár
• gyulladás
• lép eltávolítása
• a műtét hatásai
• hematológiai rendellenességek
• rosszindulatú daganatok - mindkét típusú limfóma, neuroblasztóma, hepatoblastoma
• gyógyszerek: szimpatomimetikumok, kortikoszteroidok, antimitotikumok

Tartsunk ezen a listán.

1. A fertőzés behatolása - hasonló ok miatt vezető szerepet tölt be a vérlemezkék szintjének növekedését provokáló tényezők között. És a baktérium első szerepe, a meningococcus betegség (meningitis, tüdőgyulladás) élénk példája. Rendkívül veszélyes fertőző patológia, széles körben elterjedt, átmeneti. A súlyos szövődmények, még a halál nagy kockázata.

A kevésbé gyakori okok közül érdemes megjegyezni:

• vírusok - a virális jellegű gyomor-bél traktus betegségei, hepatitis
• parazita mikroorganizmusok - az eozinofilek száma nő
• gombás fertőzés - kandidózis, aspergillózis

2. A súlyos sérülést követően bekövetkező stresszes állapot, az átvitt műtét a betegség katalizátorává válhat. Ezenkívül a patológia kialakulása hozzájárul a szöveti károsodáshoz a hasnyálmirigy-gyulladás, az enterokolitis során.

3. Gyulladás - jelentős tényező a vérlemezkék szintjének gyors növekedését okozó okok listájában. Ez a növekedés az interleukin szintjének növekedése, ami hozzájárul a trombopoietin nevű hormon felgyorsult kialakulásához.

Ez szabályozza a vérlemezke-aktivitás folyamatát: érés, szétválasztás, vérkeringésbe történő felszabadulás.

A sűrítéssel járó gyulladásos patológiák listája, a vér viszkozitásának növelése:

• jóindulatú lymphogranulomatosis
• vérzéses vaszkulitisz
• akut nekrotizáló vaszkulitisz
• rheumatoid arthritis
• kollagenózis - a kötőszövet hasonló károsodása, ami jobban befolyásolja a kollagént tartalmazó rostokat
• gyulladásos májproblémák
• ankylozáló spondylitis

4. Hematológiai tényező - elégtelen mennyiségű vas. Ha a trombocitózis tüneti mintázata látható, a ferritin vizsgálata biztosan előírt.

5. A lép eltávolítása erőteljes érv a reaktív trombocitózis kialakulásához, mivel egészséges, az előállított vérlemezkék egyharmada ebben a szervben található. Az eltávolítható sebészet a véreloszlás térfogatának csökkenéséhez, a vérlemezkék szintjének mesterséges növekedéséhez vezet. Ez az állapot a betegségben rejlik, amelyet asplénianak neveznek - a lép nem található.

Betegség jelei

Azok az emberek, akiknek az életkora „túllépte” az ötven éves jelet, nagy kockázatot jelentenek a trombocitózissal való ismerkedés miatt, sőt, a beteg neme, nem gyakorol jelentős hatást a betegség előfordulására.

A betegség tipikus megnyilvánulása - a vérrögök képződése a vérerekben, fokozott vérzés.

A vénák (méh, portál, lép, máj) és artériák (tüdő, nyaki, agyi) trombózisban szenvedhetnek.

Ami a vérzés típusait illeti, a panaszok a magas vérlemezkék szintjére jellemzőek, a patológiás rendellenességek listája kiterjedt:

Emellett a természetbeni trombocitózis tüneti képe kiegészítheti:

• viszkető bőr
• elkékülés
• bizsergő végtagok
• migrénes fájdalom
• vegetatív dystonia
• nyomáskülönbségek
• légszomj
• a legkisebb sérülés hozzájárul a zúzódás megjelenéséhez
• ödémás megnyilvánulások
• a sebek gyengén gyógyultak

Ha szisztematikusan ismétlődő vérzés valószínűleg vashiányos vérszegénységet okoz.

A betegek klinikai képe jelentősen változhat. Az elsődleges thrombocytosis „népszerű” tüneteit azonban figyelembe vesszük: fejfájást, vérzést.

A thrombocytosis diagnózisa

Jó, ha a helyes diagnózis a vérzéses rendellenességek megkezdése előtt és a vérrög kialakulása előtt történik. A megfelelő időben történő megfelelő kezelés elkerülni fogja a veszélyes szövődményeket. A trombus a kezdeti szakaszban kezd küzdeni, amikor a vérlemezke-aggregáció (vérsejtek (sejtek) ragasztása) során nem sikerült patológiás ritmusokat elérni, meghaladva a megengedett értékeket. Az aggregáció mértéke, ami egy jó vérképződés, megerősíti, hogy az oxigénnel ellátott szövetek és szervek teljes ellátottsága az induktivitástól függően 30-90%.

Amikor a teljes vérszám növekedést mutatott a vérlemezkék számában, valószínű, hogy az orvos a hematológiai kórházban speciális vizsgálatot javasol. Egy ilyen forgatókönyv nem mindig fizikailag végrehajtható, számos körülmény miatt:

• pénzügyi lehetőségeket
• szakosodott orvosi létesítmények hiánya a faluban

Kötelező diagnosztikai intézkedések a betegség etiológiájának pontosabb leírására:

• A hematológus mélyreható vizsgálatot végez
• aspirációs biopszia
• klinikai vérvizsgálat
• csontvelő trepan biopsziája

Az onkológiai tényező kiküszöböléséhez további vizsgálatokra van szükség.

Trombocitózis kezelés

A terápiás folyamat irányvektorát a betegség típusa határozza meg.

A lényeges formában az orvosi rendelvények között a következő gyógyszerek vannak jelen:

• hidroxikarbamiddal
• az antikoagulánsok, az irányított hatás agglomerálói - azt jelenti, hogy megakadályozzák a véralvadást, csökkentve az egységes elemek (vérlemezkék, eritrociták) összeillesztésének képességét, ragaszkodnak egymáshoz

Ezek a gyógyszerek közé tartozik a heparin, a Livarudin, az Argothoban.

Szisztematikus (napi) monitorozás szükséges a vérlemezkék szintjére.

A betegség klonális formájának terápiája a trombocita-ellenes szerek integrált használatán alapul. Ezek közé tartozik az Aspirin, Clopidogrel, Tiklopidin.

A kinevezések során figyelembe vesszük a növekedési tényezőt, a beteg súlyát. Ami az acetilszalicilsavat illeti, figyelembe véve a gyomor-bél traktus nyálkahártyáira gyakorolt ​​valószínű mellékhatásokat, a fekélyes hatás a gyomorhurut, fekélyek visszaesését idézheti elő.

A fogadás akkor megfelelő, ha nincsenek problémák a gyomorban és a belekben, nincs erózió, a gyomor-bél traktus fekélyes károsodása. Kizárólag az orvosi utasítások szerint használja.

A terhesség ideje alatt a vérlemezkék szintjének növekedése inkább fiziológiai esemény, ritkán kiigazításra szorul. Speciális gyógyszereket írnak elő, amelyek a vérrögök ellenőrzése mellett növelik az immunitást, javítják az uteroplacentális keringést.

A betegség későbbi szakaszaiban, amikor a norma túlzott mértékű, a kezelés citosztatikus terápiával bővül. Talán a szétválasztás kinevezése - a vér vérlemezkék eltávolításának eljárása. A másodlagos trombocitózisban a főbb betegség, amely a vérlemezkék számának növekedését okozza, kezelik.

A sikeres kezelés fontos feltétele egy jól megválasztott, kiegyensúlyozott táplálkozási étrend. Fókuszban a jódtartalmú élelmiszerek, a kalciummal dúsított élelmiszerek, a vas. Szoros figyelmet fordít a B-vitaminokra.

Az engedélyezett termékek listája:

• tenger gyümölcsei
• dió
• hínár
• tejtermékek
• friss gyümölcslevek
• zöld zöldségek
• vörös hús
• alma
• fekete áfonya
• narancs
• gránátok

A végleges "nem" azt mondja, rossz szokások. A nikotin, az alkohol negatívan befolyásolja a szerveket, amelyek feladatai közé tartozik a vérsejtek szintézise, ​​differenciálása.

A szóda, a füstölt termékek nem megengedettek. Tekintsük át a szénhidráttermékek arányának csökkentésének irányát, mert az anyagcsere során kialakuló húgysav közvetlenül kapcsolódik a vérlemezkék szintjéhez. Kashi, például hajdina, banán - olyan élelmiszerek, amelyek fogyasztása a csökkentéshez szükséges.

Csalán, aronia, cickafark - nemkívánatos vendégasztal.

A hagyományos terápiát másodlagos segédintézkedésnek tekintik. Kakaó, gyömbér, fokhagyma, sabelnik, articsóka, gesztenye ajánlott. A hirudoterápia hasznos, feltéve, hogy az eljárást hivatalos egészségügyi intézetben végzik.

A felesleges vérsejtek, a megnövekedett plazma viszkozitás, a véralvadás - kockázati tényezők vezethetnek a trombofília kialakulásához. Ez a kóros állapot rendkívül veszélyes, mivel a véralvadási zavarok következtében a véredényekben, főként vénás véralvadás alakul ki.

A vérrögök kialakulása: fizikai túlterhelés, a művelet következményei, sérülések. A szomorú eredmény az, hogy az elégtelen vérellátás a belső szervek szívrohamához vezet.

Ennek következtében a trombocitózist vérhígító és véralvadásgátló gyógyszerekkel kezelik.

Trombocitózis az általános vérvizsgálatban: kezelés és okok

A vérlemezkék olyan specifikus vérsejtek, amelyek felelősek az egyik legfontosabb funkciójáért, a véralvadásért. Általában a felnőttek vérvizsgálatánál számuk 250-400 ezer köbméter / mm. A több mint 500 ezer fős növekedést trombocitózisnak nevezik.

A trombocitózis típusai

1. Klón - a legveszélyesebb faj, különféle elsődleges.
2. Az esszenciális trombocitózis (elsődleges) 60 év után gyakrabban fordul elő idősekben.
3. A reaktív trombocitózis (másodlagos) - a gyermekek és a fiatal aktív korú emberek gyakrabban vannak kitéve. Más vérbetegségek vagy krónikus betegségek esetén alakul ki.

A fejlődés okai

A klonális trombocitózist 50-60 évnél idősebb embereknél figyelték meg. Ennek oka az őshematopoietikus sejtek tumor mutációja. Ebben az esetben a vérlemezkék termelése megnő, és ez az eljárás nem szabályozott. A hibás sejtek viszont nem tudják kezelni a fő funkciójukat - trombusképződést.

A primer trombocitózis a hematopoietikus rendszer onkológiai vagy jóindulatú daganatos folyamatai során alakul ki, amikor a csontvelőben több hematopoietikus szigetek egyidejűleg fokozódik.

A másodlagos trombocitózist leggyakrabban akkor észlelik, ha:

1. Különböző fertőző folyamatok, például bakteriális, vírusos, gombás, parazita, meningococcus, tuberkulózis és mások.
2. Vashiányos vérszegénység.
3. Különböző kollagenózok, mint például a reuma vagy a rheumatoid arthritis
4. Onkológiai betegségek a kemoterápia hátterében. Ebben az esetben idiopátiás reakció figyelhető meg. Ez tükröződik a csontvelőben lévő cicatriciális pecsétek kialakulásában és a normális vérképződési folyamat megszakításában.
5. A lép eltávolítása, amely felhalmozódik az időjüket kiszolgáló vérlemezkék. E szerv hiányában a vérlemezkék az általános véráramban keringenek.
6. Sérülések, műtétek.
7. Néhány gyógyszer bevétele.
8. Terhesség, a női test bizonyos fiziológiai folyamataiban bekövetkezett változások miatt, például: az anyagcsere sebességének csökkenése, a BCC-keringő vér mennyiségének növekedése, vashiányos vérszegénység.
9. Túlzott fizikai erőfeszítés, például a sportolók verseny közben.
10. A thrombocytopenia után megnövekedett thrombocyta szám.
11. Alkohol-függőség.

A thrombocytosis tünetei

Az elsődleges és a reaktív trombocitózist külön kell figyelembe venni. Szóval

A primer thrombocytosis tüneteit a nem specifikus klinikai megnyilvánulások és a véletlenszerű kimutatás jellemzi. Ez a feltétel jellemző a következőkre:

1. A vérlemezkék jelentős növekedése.
2. A normál morfológiai struktúra és funkciók változása, amely trombusképződést és spontán vérzést okozhat idősebb és idős emberekben. Leggyakrabban a gyomor-bél traktusban fordulnak elő, és rendszeresen ismétlődnek.
3. Ha az ismétlődő vérveszteség kialakulhat vashiányos anaemiában.
4. Talán a bőr alatti hematomák megjelenése, ekchimózis.
5. A bőr cianózisa és a látható nyálkahártyák.
6. Viszketés és bizsergés az ujjakban és a lábujjakban.
7. Trombózis a kis edények vereségében, ami a fekélyek kialakulásához vagy az ilyen komplikációk kialakulásához vezet, mint gangrén.
8. A máj méretének növekedése - hepatomegalia és lép - splenomegalia.
9. A létfontosságú szervek szívrohamai - a szív, a tüdő, a lép, a stroke.
10. Gyakran előfordulhatnak vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetei: migrénszerű fejfájás, magas vérnyomás, gyors szívverés, légszomj, különböző méretű vérerek trombózisa.
11. A laboratóriumi diagnózis a 3000-ig terjedő magas trombocitózis képét mutatja, valamint a kifejezett morfológiai és funkcionális zavarokat. Ez a vérzés és a trombózis hajlamának csodálatos kombinációjában nyilvánul meg.

Az esszenciális trombocitózis ilyen nem kifejezett klinikai megnyilvánulása gyakran krónikus. Ugyanakkor az esszenciális trombocitémiát azonnal fel kell tárni az észlelés pillanatától, mivel helyesen végzett diagnózissal és megfelelő és pontosan kiválasztott kezeléssel terápiás hatás érhető el.

A szekunder vagy reaktív trombocitózis tünetei.

Ezt a betegséget a vérlemezkék szintjének növekedése is jellemzi, de a hormon trombopoietin túlzott aktivitása miatt. Funkciói közé tartozik az érett vérlemezkék osztódásának, érésének és belépésének ellenőrzése a véráramba. Ugyanakkor nagy számú vérlemezkéket állítanak elő normális szerkezettel és funkcióval.

A fenti tünetek csatlakoznak:

• Éles és égő fájdalmak a végtagokban.
• A terhesség alatti megsértése, spontán megszakítás.
• Hemorrhagiás szindróma, amely szorosan kapcsolódik a DIC - disszeminált intravaszkuláris hemolízishez. Ugyanakkor a folyamatos trombózis folyamatában a véralvadási faktorok növekvő kiadásai vannak.

A gyermek trombocitózisa

Ez a betegség gyermekeknél is kialakulhat. Ugyanakkor a vérlemezkék száma a gyermek életkorától függően 100-400 ezer újszülötttől 200-300 ezerig terjed az egy évnél idősebb gyermeknél.

A gyermekek primer trombocitózisa örökletes tényező vagy szerzett - leukémia vagy leukémia.

A másodlagos thrombocytosis egy olyan állapot, amely nem kapcsolódik a hematopoetikus rendszer problémáihoz. Ezek a következők:

1. pneumonia,
2. osteomyelitis,
3. vashiányos vérszegénység,
4. bakteriális vagy vírusos fertőzések, t
5. csontcsontok betegségei vagy törései, t
6. a lép eltávolítása.

Trombocitózis kezelés

Alaposan leírtuk a trombocitózis okait, most a kezelésről. Ez a betegség többváltozós. Nincs egyértelmű klinikai kép. A szimptomatológia alkalmas az artériás hipertóniára, az atherosclerosisra, az anaemiára és végül onkológiai körülményekre. Ezért a trombocitózis sikeres kezelése az időszerű, pontos diagnózistól, az orvos előírások megfelelőségétől és a terápiás intézkedések tervének szigorú betartásától függ.

Különösen szeretném megjegyezni, hogy az elsődleges thrombocytosis egy mieloproliferatív tumorbetegség, amely kedvező prognózisú, ha a betegeket megfelelően adják be. És addig élhetnek, amíg más emberek.

A reaktív trombocitózis elsősorban az alapbetegség kezelését foglalja magában.

A kezelést 4 fő területen végzik:

• Trombocitózis megelőzés.
• Cytoreduktív terápia.
• Célzott terápia.
• A trombocitózis szövődményeinek megelőzése és kezelése.

A megelőzés a következőkből áll:

• Az egészséges életmód vezetése a dohányzásról való leszokás, kábítószer-fogyasztás, alkoholfogyasztás. Küzdelem az ülő életmód ellen: sportolás, kerékpározás, fitness.
• Állítsa be a teljesítményt. Gyakori és részleges ételek. A trombocitózis étrendjének tartalmilag gazdagnak kell lennie:
• Jód, amely nagy mennyiségben megtalálható a hajszárnyasban - tengeri moszat, hal.
• A kalcium fermentált tejtermék.
• Vas - vörös hús.
• B-vitamin vitaminok - zöld zöldségek: retek, bolgár paprika, cukkini, brokkoli stb.
• A C-vitamin friss citromlé, narancs, szeder, 1: 1 arányban hígítva vízzel
• Naponta elegendő mennyiségű vizet fogyasztva 2 literre, hogy megakadályozzák a vér sűrűségét, különösen a forró szezonban.
• A lipidcsökkentő gyógyszereket a szervezetben a zsírok (lipidek) normális szintjének fenntartása érdekében. Különösen az ateroszklerotikus plakkok számának és méretének csökkentése.
• A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása az A / D - vérnyomás normális szintjének fenntartása érdekében.
• A cukorbetegség kompenzációja - cukorbetegség. Állandó megfigyelés az endokrinológusnál és antidiabetikus gyógyszerek alkalmazása.
• A hirudoterápia a piócákkal végzett kezelés. A tanfolyam 5-7 eljárásból áll, 2-3 mélységű intervallummal. Amikor egy sebesült személy bőrét harapja, a piócák egyedülálló tulajdonsággal rendelkező hirudint injektálnak a vér vékonyítására, csökkentve a vérlemezkék szintjét.

A cytoreduktív terápia a túlzott vérlemezkék képződésének csökkentése citotoxikus gyógyszerek alkalmazásával.

A célzott terápia a tumorok növekedésének legmodernebb molekuláris mechanizmusaira irányul, mivel ezek a klonális és esszenciális thrombocytosis kialakulásának alapját képezik.

A szövődmények megelőzése és kezelése. Ez a betegség szörnyű szövődményeket is okozhat. Ezek közé tartoznak a különböző szervek szívrohamai és a végtagok gangrénje. Ebben a tekintetben különös figyelmet fordítanak az összes kapcsolódó betegség gyógyszeres kezelésére.

A trombocitózist kezelni és kezelni kell. A korai felismeréssel tökéletesen korrigálható. A fenti tünetek bármelyikének első megnyilvánulásai után azonnal forduljon orvosához. És legyen egészséges!

Trombocitózis: tünetek és kezelés

Trombocitózis - a fő tünetek:

• viszkető
• gyengeség
• Vér a székletben
• orrvérzés
• A bőr cianózisa
• ernyedtség
• Homályos látás
• Szubkután vérzés
• Méhvérzés
• Fájdalom
• A bőr puffadása
• Vese vérzése
• Bélvérzés

A véralvadás rendkívül fontos dolog, ami sérülések után helyreállítja a testet. Ezt a funkciót speciális vérsejtek - vérlemezkék - biztosítják. Ha a vérben túl kevés a vérlemezkék, akkor biztosan nagyon rossz, mert akkor még viszonylag kis seb esetén is fennáll a vérzés kockázata. Azonban az ellenkező esetben, amikor a vérlemezkék szintje túl magas, nem ígér meg semmit, mert vérrögképződéshez vezethet. A vérlemezkék emelkedett szintjét trombocitózisnak nevezik.

Mi növelheti a vérlemezkék szintjét?

Ha ilyen betegségről beszélünk, mint trombocitózis, előfordulásának oka közvetlenül függ a betegség típusától. Meg kell különböztetni a betegség két típusát: primer és reaktív. Az első esetben a csontvelőben lévő őssejtek munkája károsodott. Általában a gyermekek és serdülők elsődleges thrombocytosisát nem diagnosztizálják: ez a forma gyakrabban fordul elő az idősebbek körében - 60 év feletti.

A reaktív (szekunder) trombocitózis bármely betegség hátterében alakul ki. Ezek közül a leggyakoribb:

• Akut és krónikus jellegű fertőző betegségek.
• Súlyos vérveszteség.
• Vas-hiány a szervezetben (vashiányos vérszegénység). Ez az ok különösen jellemző, ha a vérlemezkék túl sok a gyermek vérében.
• A máj cirrhosisa.
• Rosszindulatú daganatok (különösen a tüdőben vagy hasnyálmirigyben lévő tumorok esetében).
• Osteomyelitis.
• Gyulladásos folyamatok a szervezetben.

A fenti okok mellett a betegség másodlagos formája az olyan gyógyszerek, mint az adrenalin vagy vinkrisztin alkalmazása, az alkohol és a nehéz műtétek éles elutasítása.

A betegség tünetei

Általában a tünetek csak az elsődleges thrombocytosis során jelentkeznek. Ha a vérben a vérlemezkék száma megnövekedett, akkor a felnőtteknél és a gyermekeknél a trombocitózis tünetei könnyen elmaradnak az elsődleges betegség jeleitől. Ha azonban a beteg kórházi kezelésben részesül, a vérvizsgálatokat rendszeresen végzik, és egyszerűen lehetetlen elfelejteni egy ilyen riasztó jelet, mint a vérlemezkék számának gyors növekedését.

Azoknál, akiknek nincs olyan kórtörténetük, amely esszenciális trombocitózist okozhat, meg kell látogatnia egy szakembert, ha a következő tüneteket találják:

• Másfajta vérzés: orr, méh, vese, bél stb. A bél vérzésével a gyermek székletében vércsíkok észlelhetők.
• Kifejezett fájdalom. Az ilyen tünetek a vérlemezkeszám növekedése szempontjából a legjellemzőbbek.
• Állandó viszketés. Természetesen ez a tünet számos más betegségre, különösen a bőrbetegségekre jellemző. Ezért csak abban az esetben, ha a gyermeket bőrgyógyászhoz kell vinni.
• Szubkután vérzés. Ha a zúzódások egyáltalán nem jelennek meg, akkor ez egy nagyon aggasztó jel.
• Puffadás, a bőr kéksége.
• Gyengeség, letargia.
• A látással kapcsolatos jogsértések.

Természetesen egyáltalán nem szükséges, hogy a tünetek egyszerre jelennek meg - néha a fenti listából 2-3 jelet jeleznek a vérlemezkék emelkedett szintjére. Nem szabad figyelmen kívül hagyni őket, mert az egyén egészsége és élete attól függhet: egy felnőtt és egy gyermek.

A thrombocytosis diagnózisa

Az első dolog, amely bármely betegség diagnosztizálását, beleértve az ilyen betegséget, mint a trombocitózist, az anamnézis bevétele. Az orvosnak tudnia kell, hogy a beteg milyen betegségei voltak (különösen fontosak a másodlagos thrombocytosis okainak feltárására), valamint a vérlemezkék magas szintjének jelenlétére utaló jelek, amelyeket egy személy (felnőtt vagy gyermek) a kezelés idején mutat. Természetesen további kutatást és elemzést kell végezni. Ezek a következők:

• Általános vérvizsgálat. Egy egyszerű, de nagyon hatékony módja a vérlemezkék számának és a lehetséges patológiának.
• Csontvelő biopszia.
• A hasüreg és a medencei szervek ultrahangvizsgálata.
• Molekuláris vizsgálatok.

Az ilyen tanulmányok mellett, amelyek általában magasabb szintet jeleznek, szükség van egy sor kísérlet lefolytatására is annak biztosítására, hogy a felnőtt vagy egy gyermek trombocitózisát ne okozzák semmilyen betegség vagy patológia.

Hogyan gyógyítsunk egy betegséget

A fő vektor, amely meghatározza a trombocitózis kezelésének módját, a betegség típusa és súlyossága. Ha a trombocitózis reaktív, akkor először a kezelést az oka, vagyis a betegség, amely a vérlemezkék számának növekedését okozza. Ha a thrombocytosis önálló betegségként jelentkezik, akkor a kezelés attól függ, hogy a vérlemezke szintje mennyire eltér a normától. Ha ezek a változások kisebbek, akkor az étkezési mód megváltoztatása és a hagyományos orvoslás használata segít megoldani a problémát. Az általános kezelés a következő termékekkel a leghatékonyabb:

• Telített zsírok. Ezek közé tartozik a halolaj (kapszulákban kerül forgalomba, így „nem szükséges emlékezni a gyermekkor ízére”), lenmag és olívaolaj.
• Paradicsom, paradicsomlé.
• Savanyú bogyók, citrusfélék.
• Hagyma, fokhagyma.

A tiltott termékek, banánok, diófélék, fekete chokeberries, gránátalma, csipkebogyó és lencse szintén tiltják a vér viszkozitását növelő termékeket. Kerülni kell az alkoholt, a diuretikumokat és a különböző hormonális szereket (beleértve a fogamzásgátlót is).

Ha azonban nem lehetséges egyetlen adag-korrekcióval kezelni, a kezelés speciális gyógyszerkészítményeket tartalmaz a vér vékonyítására. A pontos nevüket a legegyszerűbben orvoshoz kell fordítani.

Első pillantásra a trombocitózis nem túl veszélyes, de ez a szindróma a vérrögök képződéséhez vezet, ami szerencsétlen körülmények között halálhoz is vezethet. Mivel fontos bármilyen probléma esetén, azonnal forduljon szakemberhez, és ha szükséges, azonnal kezdje el a kezelést.

Ha úgy gondolja, hogy trombocitózist és a betegségre jellemző tüneteket tapasztal, akkor a hematológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A purpura-thrombocytopeniás vagy a Verlgof-betegség egy olyan betegség, amely a vérlemezkék számának csökkenése és a patológiás hajlamosodási tendenciája miatt fordul elő, és amelyre jellemző, hogy a bőr és a nyálkahártyák felületén több vérzés lép fel. A betegség a vérzéses diathesis csoportjába tartozik, meglehetősen ritka (a statisztikák szerint évente 10-100 ember beteg). Először 1735-ben írta le Paul Werlhof, a híres német orvos, akinek nevét megkapta. Gyakran 10 éves korban jelenik meg, ugyanakkor gyakorisággal érinti mindkét nem arcát, és ha a felnőttek (10 év után) statisztikáiról beszélünk, a nők kétszer olyan gyakran betegek, mint a férfiak.

A trombocitopátia a hemosztázisrendszer betegsége, amelyre jellemző a vérlemezkék kvalitatív rosszabbsága, a vérben elegendő mennyiséggel. A betegség gyakran és elsősorban gyermekkorban jelentkezik. Mivel a patológia kezelése tüneti, egy személy egész életében szenved. Az ICD 10 szerint az ilyen patológia kódja D69.1, kivéve a von Willebrand betegség egyik fajtáját, amely az ICD 10 szerint D68.0 kóddal rendelkezik.

A Randyu-Osler-betegség (örökletes vérzéses telangiectasia, Randyu-Osler-szindróma) veleszületett természetű betegség, amelyet a véredény epitheliumának fejletlensége jellemez. A betegnek gyakori orrvérzése van, anémia alakul ki, lehetséges, hogy belső vérzés van.

A májcirrhosis krónikus betegség, amelyet a máj parenchymális szövetének szálas kötőszövettel történő progresszív cseréje okoz, aminek következtében a máj szerkezete átalakul és a tényleges funkciók károsodnak. A cirrhosis fő tünetei a sárgaság, a máj és a lép méretének növekedése, a jobb hypochondrium fájdalma.

A szalmonellózis a Salmonella baktériumoknak való kitettség által kiváltott akut fertőző betegség, amely valójában meghatározza annak nevét. A szalmonellózis, amelynek tünetei a fertőzés hordozóiban hiányoznak, aktív szaporodása ellenére elsősorban a Salmonella-szennyezett élelmiszereken, valamint a szennyezett vízen keresztül jutnak el. Az aktív formában a betegség fő megnyilvánulása a mérgezés és a kiszáradás megnyilvánulása.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

thrombocytosisban

A trombocitózis a vérlemezkék számának növekedése. A trombocitózis során a vérlemezke-szint kb. mm. Ennek a betegségnek a kialakulásának oka lehet: a vérlemezkék túl gyors termelése a csontvelőben, lassulása, a véráramban való eloszlás megváltozása stb.

A vérrombocitózis a vérrögök kialakulásának provokáló tényezője. Bizonyos esetekben a trombocitózis vérlemezke-defektusok miatt vérzéshez vezethet, és a vér mikrocirkulációja is károsodhat. A trombocitózis terápia a trombózis megelőzése és az alapbetegség kezelése, amely a vérlemezkék szintjének növekedését okozza.

Okozza a trombocitózist

A trombocitózis típusának feltárása rendkívül fontosnak tekinthető, mivel a vér klonális trombocitózisa gyakran trombózisos szövődmények kialakulásával jár, és alapos terápiás vizsgálatot igényel.

Más myeloproliferatív kórképekben (valódi policitémia, krónikus leukémia, esszenciális trombocitémia, stb.) A trombocitózis a fő szövődmény, amely befolyásolja az alapbetegség természetét, és vérrögképződéshez vezet.

A trombocitózis többféle lehet: klonális trombocitózis, primer thrombocytosis, szekunder trombocitózis. Magukban a klonális és primer thrombocytosis hasonló fejlődési mintázattal rendelkezik.

A klonális thrombocytosisban a hematopoetikus őssejtek hibája a fejlődés oka. Ezek az őssejtek a myeloproliferatív állapotok krónikus úton történő tumor-jellegűek. Nagyfokú érzékenységük van a trombopoietinnel szemben, és nincs különös függőségük az exokrin rendszer stimulálására. A vérlemezkék termelése ebben az esetben egy ellenőrizetlen folyamat, azzal a ténnyel, hogy maguk a vérlemezkék funkcionálisan hibásak, aminek következtében interakciója más trombózist stimuláló anyagokkal és sejtekkel zavar.

A primer trombocitózist úgy nevezik, mint az úgynevezett myeloproliferatív szindrómát, amelyben az őssejtek csontvelőjében végzett munkát zavarják, és számos hematopoiesis proliferációja figyelhető meg ebben a szervben. Ezért a vérlemezkék nagy száma szekretálódik a perifériás vérbe.

A másodlagos trombocitózis a vérlemezkék számának növekedése miatt alakul ki krónikus betegségekben. Jelenleg számos oka van a fejlődésnek.

A másodlagos thrombocytosis leggyakoribb oka a fertőzés. A fertőző tényezők közé tartoznak a következők: meningococcus fertőzés, vírusok, gombák, paraziták.

A fertőző ágensek mellett más tényezők is vannak: hematológiai (vérszegénység a vérszegénységben, kemoterápia alkalmazása onkológiai körülmények között); a lép eltávolítása (a vérlemezkék összes számának 1/3-a felhalmozódik ebben a szervben, amelynek eltávolítása után csökken a vér mennyisége a vérlemezkék mesterséges növekedésével); műtétek és sérülések; a gyulladásos folyamatok a vérlemezkék növekedését provokálják (növeli az interleukin szintjét, ami fokozott trombopoietin-termelést vált ki); onkológiai feltételek; gyógyszerek (kortikoszteroidok, szimpatomimetikumok, antimitotikumok, fogamzásgátlók).

A legtöbb esetben a terhesség alatt a trombocitózis reverzibilis állapot, és a gyermek hordozásának fiziológiai folyamataival magyarázható. Ezek közé tartozik: az anyagcsere lassulása, a vér mennyiségének növekedése, a vashiányos vérszegénység terhes nőknél stb.

Trombocitózis tünetei

A primer trombocitózis myeloproliferatív jellegű betegségekre utal, amely a vérlemezkék számának jelentős növekedésével jár. Ezzel összefüggésben a betegek trombohemorrhagiás szindrómát alakítanak ki. Ennek a trombocitózisnak az alapja a vérsejtek és a mikrocirkulációs rendellenességek intravaszkuláris disszeminációja. A vérlemezke-aggregáció is csökkent. A férfiak és nők incidenciája azonos. A vér thrombocytosisának első jelei gyakrabban jelennek meg 50 éves korban.

A betegek a vérzést (méh, orr, bél, vese stb.), Az ekchimózist, a szubkután lokalizáció vérzését, a bőr és a nyálkahártyák cianózisát, a bőr viszketését, az ujjak és a lábujjak bizsergését jelzik. Egyes esetekben a gangrén alakul ki. A vérzés mellett a trombocitózisban szenvedő betegek olyan betegségekkel is rendelkezhetnek, mint a vegetatív-vaszkuláris dystonia (hideg végtagok, migrénes fejfájás, artériás nyomás instabilitása, tachycardia, légszomj, stb.), Vénás trombózis (lép, portál, máj, méh) (legfeljebb 15 mm).

De a vérrögök megjelenése nemcsak a vénákban, hanem az artériákban is (carotis, mesenteric, pulmonáris, cerebrális stb.) Lehet. A vérlemezkék mennyisége a vérben 800 és 1250 között van. A vérlemezkék mikroszkópos vizsgálataiban nagy aggregátumok formájában kerül sor. Bizonyos esetekben a vérlemezkék megdöbbentő méretűek, megváltozott vakuolizációval és formájúak, megakariociták vagy fragmentumaik kimutatásával. A leukociták tartalma általában nem éri el a magas arányokat (10-15), a leukocita képlet nem változik. A hemoglobin és a vörösvértestek fokozódhatnak.

Amikor az ismétlődő vérzés kialakulhat vashiányos anaemia. A vizsgálat folyamán a csontvelő trepanobioptátája nem rendelkezik három különálló súlyos hiperpláziával, a megakariociták szintjének emelkedése (több mint 5 látható). Bizonyos esetekben myelofibrosis, valamint megnagyobbodott lép a nem kifejezett indikátorok.

Másodlagos thrombocytosis alakul ki mind a kóros, mind a fiziológiai körülmények között. Ugyanezek a tünetek jellemzik, mint az elsődleges.

A trombocitózist az orvos, a laboratóriumi vérvizsgálatok, az aspirációs biopszia és a csontvelő biopszia (trephine biopszia) során teljes munkaidős vizsgálat során észleli.

Reaktív trombocitózis

A reaktív trombocitózist a vérlemezkék szintjének növekedése jellemzi, mivel a trombopoietin nem specifikus aktivációja (a vérlemezkék érését, osztódását és bejutását szabályozó hormon). Ez az eljárás nagyszámú vérlemezkék kialakulását stimulálja, anélkül, hogy funkcionális tulajdonságaikban kóros változások történnének.

Reaktív trombocitózis esetén az akut és krónikus folyamatok előfordulhatnak az előfordulásuk oka. Az akut folyamatok közé tartozik a vérveszteség, az akut gyulladásos vagy fertőző betegségek, a túlzott fizikai terhelés és a vérlemezkék helyreállítása a trombocitopeniát követően. A krónikus folyamatok a következők: vashiányos anaemia, hemolitikus anaemia, asplenia, rák, reuma, bélgyulladás, tuberkulózis, tüdőbetegségek, bizonyos gyógyszerekre adott reakciók (vinkrisztin, citokinek, stb.).

Bizonyos körülmények között a betegség etanol mérgezés (krónikus alkoholizmus) miatt következik be. Nagyon fontos a reaktív trombocitózis helyes megkülönböztetése, mert gyakran összekeverik a klonális trombocitózissal. Ha a klonális trombocitózisnál a betegség okai nehezen diagnosztizálhatók, akkor a reaktív reakció nem okoz különösebb nehézséget, bár klinikailag rosszul fejezik ki őket. A klonális trombocitózis esetében a következők is jellemzőek: perifériás vagy központi ischaemia, nagy artériák és / vagy vénák trombózisa, vérzés, splenomegalia, gigantikus vérlemezkék mérete és funkciójuk romlása, megakariociták növekedése. A klonális trombocitózist is jellemzi az óriási diszpláziás poliploid formák azonosítására, a morfológiájuk tanulmányozása során a vérlemezkék nagy mennyiségével.

A reaktív trombocitózist a normális morfológiai kép, a központi vagy perifériás ischaemia hiánya, a vérzés és a splenomegalia hiánya, a csontvelő biopsziában tapasztalt megakariociták növekedése, a vénák és az artériák trombózisának kockázata sincs.

A dinamikus megfigyelés lehetővé teszi a trombocitózist okozó betegség kezelésében a trombociták normális szintjével rendelkező reaktív trombocitózist. Például sérülések és neurológiai kórképek esetén a betegség első napjaiban a trombocitózis keletkezik, és a helyes kezelés következtében két héten belül gyorsan eljut.

Leírták a reaktív thrombocytosis előfordulását a drogok felhasználása miatt, amelyek a vérlemezkeszám (körülbelül 500) jelentős mutatói ellenére nem jelentenek veszélyt a trombózisos szövődmények előfordulására és a kezelés után eltűnnek.

Ezért a reaktív trombocitózis kezelésében szükséges az okozó betegség azonosítása. Ehhez szükség van a mikrocirkulációs rendellenességek és a trombózis korábbi eseményeinek azonosítására; laboratóriumi vérvizsgálatok, gyulladásos folyamat markerek biokémiai vizsgálatai (C-reaktív fehérje, szeromukoid, timol teszt, fibrinogén); Ultrahang - a belső szervek vizsgálata.

A diagnózis adatai alapján nyert eredmények a kezelés taktikáját alkotják. Ha nincs kifejezett thrombocytosis (legfeljebb 600), trombózis kockázata nélkül, a beteg a fő betegségterápiát előírja a vérlemezkeszám folyamatos figyelemmel kísérésével.

Lényeges trombocitózis

Az esszenciális trombocitózist a vérlemezkék kifejezett növekedése jellemzi, amelynek funkcióját és morfológiáját gyakran megváltoztatják, ami úgy tűnik, hogy ezek a megnyilvánulások, mint a trombózis és a vérzés, oka.

Az esszenciális trombocitózis az idősek és az idősek esetében fordul elő. A betegség klinikai megnyilvánulásai nagyon nem specifikusak, néha esélyesen kimutatják az esszenciális thrombocytosist azokban az egyénekben, akik nem tesznek panaszt. A betegség első klinikai tünetei azonban különböző súlyosságú spontán vérzések, amelyek gyakran előfordulnak a gyomor-bélrendszerben és gyakran ismétlődnek több évig. A bőr alatt vérzés is előfordulhat, a kis edényeket érintő trombózis kísérheti a gangrén vagy perifériás fekélyek megjelenését, az eritromelgia és a láz területeit. Egyes betegeknél a splenomegalia előfordulását figyelték meg - néha nagyon súlyos és hepatomegaliával kombinálva. Lehet, hogy a lép infarktusa van.

A laboratóriumi diagnózis a vérlemezkék 3000-re történő növekedését jelzi, és maguk a vérlemezkék morfológiai és funkcionális zavarok. Ezek a rendellenességek a vérzés és a trombózis paradox kombinációját magyarázzák. A hemoglobin és a vérlemezkék morfológiai képe a normál tartományon belül van, feltéve, hogy a diagnózis felállítása előtt nem volt vérzés. A leukociták száma szintén a normál tartományon belül van. A vérzés időtartama kifejezhető, de a véralvadási idő nem haladja meg a normál értékeket. A csontvelő biopsziájában kimutatható a megakariociták méretének és számának változása, az eritroid és myeloid hajtások hiperplázia mellett.

Az esszenciális trombocitózis általában krónikus, a vérlemezkék fokozatos növekedése azoknál a betegeknél, akik nem kapnak kezelést. A halálos kimeneteleket vérzés vagy tromboembólia okozza. A kezelés a normál vérlemezkeszám elérése. Általában 375-450 MBq dózisú melfalánt használnak erre a célra. A vérzés kockázatának csökkentése érdekében a súlyos tünetek nélküli betegeket is el kell kezdeni. Trombózisos kórképekben az aszpirin vagy az acetilszalicilsav adagolása segíthet.

A gyermek trombocitózisa

Ismeretes, hogy a vérlemezkék a csontvelő által termelt vér vagy sejtek alkotóeleme, és a véralvadáshoz szolgálnak. Az egyes vérlemezkék létezését legfeljebb 8 napig tartják, majd azután a lépbe esik, ahol megsemmisülnek. Az életkortól függően a csontvelőben kialakuló vérlemezkék száma jelentős eltéréseket mutathat. Az újszülötteknél számuk körülbelül 100-400, az egy évnél fiatalabb gyermekeknél - 150-360, az egy évnél idősebb gyermekeknél - 200-300.

A gyermekek elsődleges thrombocytosisának kialakulásának oka lehet leukémia vagy leukémia. A másodlagos thrombocytosis okai, amelyek nem járnak a hematopoetikus funkcióval, a következők: tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), osteomyelitis (a csontvelő gyulladásos folyamata, majd a csontok megsemmisítése), anaemia (alacsony hemoglobin a vérben).

Emellett a gyermekek trombocitózisa bakteriális vagy vírusos fertőzés jelenlétére utalhat. Ez lehet vírusos hepatitisz vagy influenza, kullancs által okozott encephalitis vagy varicella zoster vírus. Bármely fertőző betegség növelheti a vérlemezkék számát.

A gyermek trombocitózisát csontcsontok törése okozhatja. Ez az állapot olyan betegeknél észlelhető, akiknél a lép eltávolítása műtéten ment keresztül. A vörös vérsejtek anyagcseréjében a lép nem vesz részt, és eltávolítása csak azokban a betegségekben hajtható végre, amelyek befolyásolják a normális véralvadást. Ilyen betegségek közé tartozik a hemofília, amely főleg férfiaknál fordul elő, és még gyógyíthatatlan. A hemofíliában a vérlemezkék előállítása nem elegendő.

A gyermekek trombocitózisának kezelését olyan betegség kezelésével kell végezni, amely a vérlemezkék szintjének növekedését okozza, mivel a fő szerepet a magas színvonalú diagnosztika teszi.

Trombocitózis kezelés

Klonális trombocitózis esetén a kezelést thrombocyta-ellenes szerek felírásával kell végezni. Ezek a következők: 500 mg acetilszalicilsav naponta 3 alkalommal 7 napig; Clobidogrel vagy tiklopidin, ahol a dózist figyelembe veszik a beteg életkorával és súlyával. Emlékeztetni kell arra, hogy az Aspirin rövid receptje meghatározhatja azt a fekélyes hatást, amely a gyógyszer minimális dózisokban történő felírásakor jelentkezik. Az aszpirin (acetilszalicilsav) kinevezése előtt ki kell zárni a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes károsodásának jelenlétét, mivel a fogadása vérzést okozhat.

Ha trombózis vagy ischaemia alakul ki a trombocitózis kialakulása miatt, akkor kifejezett antitrombocita terápiát kell végezni az irányított hatás (heparin, bivalirudin, livarudin, argotobán) antikoagulánsai és a vérlemezkék napi laboratóriumi vizsgálata során. Súlyos trombocitózis esetén a citosztatikus terápia és a trombocitoforézis (a vérlemezkék elválasztása a vérből történő eltávolítása). A trombocitózis sikeres kezeléséhez szükség van a beteg átfogó vizsgálatára, hogy azonosítsák a kapcsolódó és okozó betegségeket.

A terhesség alatt a trombocitózist Dipyridamole, 1 fül segítségével állítják be. Naponta kétszer, ami az antitrombotikus hatás mellett immunmoduláló hatású és javítja az uteroplacentális véráramlást. De érdemes megjegyezni, hogy a terhesség alatt a trombocitózis fiziológiai jelenség, és ritkán kell korrekciót végezni.

A trombocitózis gyógyszeres terápiája mellett fontos a jó kiegyensúlyozott étrend által meghatározott étrend betartása és az egészséges életmód elvének betartása. Ennek fontos feltétele a dohányzás megszüntetése és az etanol (alkohol) használata.

Meg kell enni élelmiszerek gazdag jód (moszat, diófélék, tenger gyümölcsei), kalcium (tejtermékek), vas (vörös hús és belsőség), vitaminok B csoport (zöld zöldségek). A frissen préselt, magas C-vitamin-tartalmú gyümölcslevek (citrom, narancs, gránátalma, vörösáfonya, stb.) Hasznosak. Az ilyen gyümölcsleveket vízzel 1: 1 arányban kell hígítani.

A hagyományos orvostudományból a trombocitózis kezelésére a fokhagyma, kakaó, gyömbér és hirudoterápia (piócákkal való kezelés) tinktúrájának használata javasolt.

A trombocitózis okai és kezelése

A véráramban a vérlemezkék emelkedett szintjét trombocitózisnak nevezik.

Ennek a patológiának az oka számos tényező lehet. A trombocitózis típusának és kezelésének meghatározása a vérlemezkék szintjének emelkedésének okától függ.

Klón és primer thrombocytosis

A vérlemezke egy vérsejt, amely felelős a véralvadásért. A vérlemezkék normális száma a felnőttek vérében átlagosan kétszáz-négyszázezer egység / ml köbméter vér. Ha ez a mutató emelkedik (ötszázezer és több), akkor a patológiáról beszélünk.

A klonális és primer trombocitózist a legveszélyesebbnek tekintjük, mivel a csontvelő őssejtekkel kapcsolatos rendellenességek okozzák. Az őssejtek felelősek a vérlemezkék termeléséért és a vérbe jutásáért.

A klonális trombocitózis esetében az őssejtek hibás (gyakran tumoros) folyamatai válnak a patológia okává, és kezdenek kontrollálhatatlanul nagyszámú vérlemezkéket termelni.

Ugyanakkor a fejlett sejtek egészségtelenek és nem működhetnek megfelelően. Ennek eredményeképpen más vérsejtekkel való kölcsönhatásuk megszakad, és ezért a trombuszképződés folyamatai nem megfelelőek.

A primer trombocitózis (vagy esszenciális trombocitémia) az őssejtek megzavarását okozza, ami növekedésükhöz kapcsolódik, ami további forrásokat hoz létre a vérlemezkék előállításához.

A klonális trombocitózishoz hasonlóan, esszenciális trombocitémiával, hibásan előállított, nem megfelelően működőképes sejtekkel kimutatható. Sőt, a vérlemezkék maguk is rendkívül nagyok.

Az ilyen típusú patológiáknál a vérvizsgálat gyakran feltárja a vérlemezke-aggregációt, azaz a ragasztást, ami a vérrögképződés kockázatát jelenti.

A klonális vagy primer thrombocytosis kialakulásának valószínűsége magas az ötven feletti embereknél; a fiatalokat és a gyermekeket általában nem érinti ez az eltérés.

Az őssejtek károsodott működéséből adódó trombocitózis tünetei meglehetősen kifejezettek.

A vérrögök megsértésének fő jelei a következők:

• gyakori vérzés (orr, méh, gyomor-bélrendszer stb.) és az általuk okozott anémia;
• kék vagy fekete foltok a bőrön;
• szubkután vérzés;
• vegetovascularis dystonia és annak jelei (hideg végtagok, fejfájás, tachycardia, instabil nyomás stb.);
• vénás vagy artériás trombózis;
• megnagyobbodott lép (splenomegalia);
• ritka esetekben gangrén.

Az ilyen típusú trombocitózis kezelése a hematológus ajánlása szerint történik. Általában vérlemezkék elleni szereket (acetilszalicilsavat, tiklopidint stb.) Ír elő.

Nem ajánlott ezeket a gyógyszereket önmagában bevenni, mivel csak az orvos tudja kiszámítani a beteg korának és arcának megfelelő adagot és kezelési módot.

Másodlagos thrombocytosis

A vérben a vérlemezkék megemelkedett szintjét a vérképződés károsodásával kapcsolatos okok okozhatják. Ezt a patológiát másodlagos thrombocytosisnak nevezik.

A másodlagos trombocitózis diagnosztizálásával az okok nagyon különbözőek lehetnek.

• operatív beavatkozás;
• súlyos sérülések (sebek, törések);
• kemoterápia;
• vas-hiány a testben;
• különböző szervek és szövetek gyulladása;
• rák;
• a lép eltávolítása (ez a szerv az elavult vérlemezkék bomlásának helye, így eltávolítása a vérlemezkék kontrollált növekedését provokálja, és a vér térfogata összességében csökken);
• fertőzések (különösen a meningokokkusz);
• vírusok;
• gomba;
• bizonyos gyógyszerek szedése;
• terhesség.

A terhesség kivételével minden esetet orvos felügyelete alatt kezelnek. A vér elemzése során a trombocitózis okának megszüntetése után nem lehet több, mint 450 ezer vérlemezkék.

A terhesség alatt a trombocitózist nem tekintik szignifikáns eltérésnek, mivel az egész szervezet radikális átalakulásával magyarázható, a hormonszint változása.

A terhes nő vérében a vérlemezkék számának korrekciója általában csak túl sok esetben történik (kb. 1 millió / ml).

Más esetekben a trombocitózis egyszerűen a hematológus felügyelete alatt van a terhesség alatt.

A szekunder trombocitózis tünetei hasonlóak a primer trombocitózis tüneteihez, azaz a betegnek orr-, méh-, gyomor-, vese-vérzés, szubkután vérzés jelei vannak, és érrendszeri trombózis lehetséges.

Szekunder trombocitózist kell kezelni a vérlemezkék megnövekedett tartalmát okozó betegség kiküszöbölésének elve alapján.

A fertőző, gombás, vírusos betegségekben az orvos antibiotikumokkal és antibakteriális, gombaellenes szerekkel kezeli. A gyulladásos folyamatok hasonló kezelést igényelnek.

Reaktív trombocitózis

Az egészséges, nem hibás vérlemezkék növekedése lehetséges. Ebben az esetben az ok nem specifikus aktiválódássá válik a vér vérlemezkék bekövetkezéséért és bejuttatásáért felelős hormonból. Ez a hormon a trombopoietin.

A thrombopoietin aktivitásának növekedésével nagyszámú vérlemezkék kerülnek a véráramba. A vérlemezkék mérete normális és megfelelően működik.

Ennek a patológiának az oka lehet a szervezet traumatikus rendellenességei, például:

• sebészeti beavatkozás;
• bőséges vérvesztéssel megsérült;
• extrém fizikai terhelés (túlterhelés).

A reaktív trombocitózis okainak második csoportja számos fertőző és vírusos betegség, gyulladás és krónikus betegség.

Leggyakrabban ezek a következők:

• tüdőbetegségek (tuberkulózis, tüdőgyulladás);
• anémia (anaemia);
• reuma;
• rák;
• gyulladás a gyomor-bél traktusban.

Fontos, hogy megkülönböztessük a reaktív trombocitózist az elsődleges vagy a klonális thrombocytosistól. Az első esetében nincs kifejezett vérzés (csak ritka kivételekkel), a splenomegalia és az érrendszeri trombózis hiányzik.

A vér analízisében ezeknek a patológiáknak a megkülönböztetése érdekében a krónikus betegségek vérének, ultrahangjának és anamnézisének biokémiai elemzését végezzük.

Ezenkívül egy hematológus előírhat egy csontvelő biopsziát, hogy kizárja az elsődleges vagy klonális thrombocytosis valószínűségét.

Önmagában a reaktív trombocitózis nem okoz ilyen veszélyt, mint más fajokat. Ilyen eltéréssel például kizárható a tromboembóliás kockázat (az edény vérrögrel történő blokkolása), továbbá a beteg általános jóléte nem romlik annyira, mint az elsődleges thrombocytosis során.

A kóros tünetek lassú megnyilvánulása ellenére az orvosok számos tanulmány segítségével sikeresen diagnosztizálják.

Enyhe reaktív trombocitózis (nem haladja meg a 600 ezeret) esetén az orvosok olyan kezelést végeznek, amely kiküszöböli a vérlemezkék számának növekedését, anélkül, hogy megérintené magát a hematopoetikus folyamatot. Ez azt jelenti, hogy a fertőzések vagy gyulladások kezelése kötelező.

Megfelelő terápiával a reaktív trombocitózis két-három héten belül kiküszöbölhető, anélkül, hogy kockázatot jelentene a betegre.

A gyermek trombocitózisa

Gyermekeknél lehetséges a thrombocytosis előfordulása. Ráadásul a vérlemezkék standard száma a gyermek életkorától függ.

Egy éven aluli gyermekeknél 100–350 ezer egészséges mutatónak számít, az idősebb gyermekeknél ez az arány megegyezik a felnőtt normájával.

A serdülő lányoknál az első menstruációs ciklus alatt alacsony vérlemezkeszám lehetséges (a minimális egészséges index 80 ezer).

A trombocitózisban szenvedő gyermekeknél a tünetek nem jelennek meg azonnal, de gyakori orrvérzés esetén, fokozott fáradtsággal, szédüléssel, a babát be kell mutatni az orvosnak.

A vérvizsgálat semmi esetre sem lesz felesleges, mivel azonosítható a vérzavar vagy a vérsejtek működésének valószínűsége, amely a legvalószínűbb.

Mivel egy kisgyermek nem tudja mondani az egészségtelen állapotáról, ajánlatos legalább hat havonta egyszer adományozni a vért.

A gyermekek trombocitózisát számos ok okozhatja, és ugyanazokkal a rendellenességekkel és betegségekkel jár, mint a felnőtteknél.

A kisgyermekek primer trombocitózisa leggyakrabban az örökletes vagy szerzett hematológiai betegségek (leukémia, eritrémia stb.) Eredménye.

A másodlagos trombocitózis a fertőző betegségek (meningitis, tüdőgyulladás, hepatitis) hátterében vagy sérülések és műtétek után alakul ki. Gyakran a vérlemezkék szintjének növelésének oka a lép eltávolítása.

A gyermek másodlagos formájú kezelése attól függ, hogy milyen betegséget okozott.

Általában az orvosok külön diétát, antibakteriális szereket és népi jogorvoslatokat írnak fel a fertőzés forrásának kiküszöbölésére.

Nagy vérveszteséggel vagy a lép eltávolítása után az orvosok speciális vérhígítót írnak elő a gyermekek számára.

A primer thrombocytosis kezelése meglehetősen bonyolult és hosszú folyamat, amely folyamatos orvosi felügyeletet igényel a kis betegnek.

Semmi esetre sem tehet saját döntéseket a baba kezeléséről, és különösen a gyógyszert választani neki.

Általában a szülőknek a gyermek kezelésében való részvételének összhangban kell lennie az étrendre vonatkozó ajánlásokkal és a gyermek stressz és betegség elleni védelmével.

Kezelés és étrend

Természetesen, ha a trombocitózist észlelik, a beteg kezelése teljes mértékben az orvos ajánlásaitól függ. A probléma megoldása önmagában erőteljesen elriaszt.

Először is, a hematológus a betegség során megfigyeli a betegséget, hogy ellenőrizze a helyzetet.

Sok esetben szükség van napi vérvizsgálatra, továbbá az orvos különféle vizsgálatokat írhat elő (ultrahang vagy biopszia) a kezelés során.

Másodszor, az elsődleges vagy klonális trombocitémia megkövetelheti annak következményeinek megelőzését vagy időben történő megszüntetését (belső szervek ischaemia vagy szívroham). Ehhez az orvosok speciális gyógyszereket - antikoagulánsokat - írnak fel.

Harmadszor, a kezelés pozitív eredményeinek hiányában a hematológus speciális eljárásokat írhat elő, például trombocitoforézist (a vérlemezkék mesterséges eltávolítása a vérből) vagy citosztatikus terápiát.

A kezelés kiegészítő komponenseként az orvos hirudoterápiát javasolhat (piócákkal történő kezelés).

A hirudoterápia csak abban az esetben lehetséges, ha nincs belső vérzés kockázata.

A gyógyszeres kezelés mellett különleges étrendet kell követni. A beteg menüjéből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek hozzájárulnak a vérvastagsághoz: zsíros fajták, banán, vadrózsa, berkenye, madár-cseresznye bogyók, diófélék (különösen dió), lencse, hajdina és búzadara.

Javasoljuk, hogy megtagadják a szemét élelmiszer - füstölt ételeket, sült ételeket, kényelmi ételeket, szénsavas italokat.

A trombocitózis étrendje azt jelenti, hogy a jódot, a kalciumot, a magnéziumot és a B-vitamint és a C-vitamint tartalmazó élelmiszerek bősége van.

Ezek a termékek:

• tengeri kelkáposzta;
• kesudió és mandula;
• hal és halolaj;
• növényi olajok (különösen lenmag és olívaolaj);
• friss és savanyú káposzta;
• mindenféle citrusfélék;
• hagyma és fokhagyma;
• csirke és marha máj, szív, tüdő;
• néhány bogyó: vörösáfonya, ribizli, viburnum (nyár nagyszerű alkalom arra, hogy felkészítse őket a későbbi felhasználásra);
• gyömbér;
• paradicsom és paradicsomlé;
• tej- és tejtermékek és italok.

Ezzel a táplálkozással sok vizet kell fogyasztani: a vízfogyasztás naponta legalább 2 liter legyen, továbbá friss gyümölcsleveket, zöld teát, kakaót, gáztalanított ásványvizet kell használni.

A vérsejt-paraméterek megsértésével kapcsolatos bármely diagnózis összetett kezelésnek van kitéve gyógyszerekkel és étrenddel. Ellenkező esetben a kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt.