Artrozan

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

Az Artrozan nem szteroid gyulladásgátló szer.

Forma és összetétele

A gyógyszert tabletták és intramuszkuláris injekciók formájában készítik.

Minden Artrozan tabletta tartalmazza:

• 7,5 vagy 15 mg meloxikám;
• Ilyen segédanyagok: nátrium-citrát, laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, povidon, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

10, 15 és 20 tablettát adunk el. buborékfóliában, amely kartondobozban 1, 2, 3 vagy 5 db lehet.

1 ml Artrozan oldatban:

• 6 mg meloxicam;
• A következő kiegészítő komponensek: glicin, nátrium-klorid, poloxamer 188, glikofurol, 1 M nátrium-hidroxid-oldat, injektálható víz.

2,5 ml oldatot készítettünk ampullákban, 3 és 5 db. fóliacsomagolásban.

Használati jelzések

Amint azt az Artrozan-ra vonatkozó utasítások jelzik, ez a gyulladáscsökkentő gyógyszer az izom-izületi rendszer degeneratív és gyulladásos betegségeinek tüneti kezelésére szolgál fájdalommal együtt. Különösen:

• osteoarthritis;
• osteochondrosis;
• Ankilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis);
• Rheumatoid arthritis.

Ellenjavallatok

A gyógyszerre vonatkozó megjegyzések szerint az Artrozan alkalmazása ellenjavallt:

• A meloxicamra vagy bármely segédanyagra gyakorolt ​​túlérzékenység;
• Az asztma kombinációja (még hiányos), a paranasalis sinusok és az orr ismétlődő polipózisa, az acetilszalicilsavra vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szemben;
• Dekompenzált szívelégtelenség;
• A gyomorfekély és 12 duodenális fekély súlyosbodása;
• Gyulladásos bélbetegségek, mint például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás akut stádiumban;
• Aktív gyomor-bélrendszeri vérzés;
• Véralvadási zavarok, beleértve a hemofíliát;
• Krónikus veseelégtelenség;
• Progresszív vesebetegségek, beleértve a megerősített hiperkalémiát is.

Az Artrozan alkalmazásának ellenjavallatai a következők:

• Gyermekkor (a 18. évfordulóig);
• terhesség
• Szoptatás;
• Koronária utáni műtét utáni korai posztoperatív időszak.

Az Artrozan-t felírták, de óvatosan és az orvos állandó felügyelete alatt, előrehaladott előzményekkel rendelkező betegekben, beleértve:

• Ischaemiás szívbetegség;
• Perifériás artériás betegség;
• Súlyos szívelégtelenség;
• Dyslipidemia vagy hyperlipidemia;
• Cerebrovascularis patológiák;
• Krónikus veseelégtelenség;
• Cukorbetegség.

Emellett óvatosság szükséges az Artrozan alkalmazása során:

• A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegeknél;
• A Helicobacter pylori baktérium által okozott betegségekben;
• Dohányosoknál;
• Azokban az emberekben, akik alkohollal élnek;
• Súlyos szomatikus betegségekkel.

Figyelmeztetést igényel a nem szteroid gyulladásgátlók hosszú távú alkalmazása egyidejű kezeléssel:

• Trombocita-ellenes szerek (különösen klopidogray és acetilszalicilsav);
• Antikoagulánsok (pl. Varfarin);
• Szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (beleértve a szertralin, citalopram, paroxetin, fluoxetin);
• Orális glükokortikoszteroidok (beleértve a prednizont is).

Adagolás és kezelés

Az utasításoknak megfelelően az Artrozan-oldatot a terápia első 2-3 napjában kell alkalmazni, a betegnek a gyógyszer orális formájára történő átadásával. Naponta egyszer adagolva 7,5 mg vagy 15 mg (a gyulladásos folyamat súlyosságától és a fájdalom intenzitásától függően) mélyen intramuszkulárisan. A gyógyszer intravénás beadása tilos!

Az Artrozan tablettát étkezés közben kell bevenni:

• Rheumatoid arthritisben - 7,5-15 mg / nap dózisban;
• A csontritkulás, az osteochondrosis és az izom-ízületi rendszer egyéb degeneratív és gyulladásos betegségei esetében - 7,5 mg napi adagban, az ilyen terápia hatástalanságával - 15 mg;
• Rheumatoid arthritisben - napi 15 mg.

A hemodialízisben és a súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a maximális megengedett adag 7,5 mg.

Mellékhatások

A betegek tanúvallomásai azt igazolják, hogy az Artrozan a legtöbb esetben jól tolerálható, de néha mellékhatásai vannak, mint például:

• Az esetek több mint 1% -ánál: hányinger, hasi fájdalom, duzzanat, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, székrekedés, vérszegénység, bőrkiütés, viszketés, szédülés, fejfájás, perifériás ödéma;
• 0,1–1% -on belül: a rágás, a máj transzaminázok átmeneti növekedése, a nyelőcsőgyulladás, a hiperbilirubinémia, a gyomor-bélrendszeri vérzés, a gyomor- vagy nyombélfekély, a szérum karbamid koncentráció emelkedése, thrombocytopenia, leukopenia, csalánkiütés, álmosság, dörzsölés fülek, arcpirulás, szívdobogás, megnövekedett vérnyomás, hypercreatininemia, homályos látás, kötőhártya-gyulladás;
• Kevesebb, mint 0,1%: colitis, gastritis, a gastrointestinalis szervek perforációja, hepatitis, fotoszenzibilizáció, multiformus erythema, bullous kiütések, bronchospasmus, dezorientáció, zavartság, angioödéma, érzelmi labilitás, akut veseelégtelenség, anaphylactoid és anafilaxiás szimpátia.

Különleges utasítások

Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, az Artrozan elfedheti a fertőző betegségek klinikai tüneteit.

analógok

Az Artrozana hatóanyag-analógjai a következők: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Matarin, Medsikam, Melbek, Meloks, Meloksikam, Meloflam, Melofleks, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirloks, Movasin, Exen -Sanovel.

A tárolás feltételei

Ha a gyártó által ajánlott tárolási feltételeket észlelik - védve a napfénytől, száraz és hűvös (legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten), az Artrozan eltarthatósági ideje: 3 év tabletta tabletták formájában, 5 év oldat formájában.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Artrozan injekciók: a gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

Amikor a fájdalom tünetei vagy gyulladásos folyamatok súlyosbodását gyakran nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek kategóriájából szedik be és használják. Ezeknek a gyógyszereknek a tartománya meglehetősen széles, de közülük a legnépszerűbbek: Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Artrozan. A fájdalom tüneteit enyhítő egyik leggyakoribb és leghatékonyabb gyógyszer egy olyan gyógyszer, mint az Artrozan.

Jellemzők jogorvoslatok Artrozan

Az Artrozan gyógyszer a gyulladáscsökkentő gyógyszerek kategóriájába tartozik, amelynek fő hatóanyaga a meloxicam. A gyógyszert különböző formákban állítják elő, amelyek:

• tabletta formában 7,5 és 15 mg dózisban;
• injekciós oldatok formájában, amelyeket intramuszkuláris injekcióhoz szánnak;
• 30 és 50 mg kenőcsök és gélek formájában;
• rektális kapszulák.

Az Artrozan legnépszerűbb formája az injekció injekció. Az injekció beadásának összetétele a következő típusú anyagokat tartalmazza: meloxicam 6 mg mennyiségben, glikofuril-éter, meglumin, víz és sóoldat. Az Artrozan gyógyszer összetétele fontos, hogy ismerje azokat, akik allergiásak a drogokra. A fenti anyagok allergiás jelenléte esetén a szerszám használata szigorúan tilos.

Az injekciók alkalmazására vonatkozó indikációk

Használati utasítás a gyógyszer Artrozan injekció formájában kimondja, hogy a drogot csak az ízületek degeneratív betegségei, valamint akut és krónikus betegségek jelenlétében kell használni. Ez a nem szteroid szer kiválóan alkalmas fájdalmas tünetek enyhítésére az ízületi gyulladás, osteoarthrosis, valamint az ankilózisos spondylartritisz esetén.

Fontos megjegyezni, hogy az Artrozannak nincs pozitív hatása a betegségek lefolyására, de csak a fájdalom-szindrómák és a gyulladásos folyamatok kiküszöbölésére szolgál. Gyakran a betegek kérdése merül fel, mikor érdemes jobban használni az Artrozan injekció formájában?

Az injekció formájában alkalmazott Artrozan injekcióként alkalmazható azokban a kivételes esetekben, amikor a beteg súlyos és kifejezett fájdalmat fejt ki. Az injekció beadása intramuszkulárisan történik, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan semlegesítse, valamint enyhítse a fájdalomcsillapításokat. A szerszámot a kórházban és otthon is használják, amikor a fájdalmas görcsöket és gyulladásos folyamatokat el akarjuk távolítani. A betegek injekciókat használhatnak az izmok gyulladásában, valamint a szalagok és az inak fájdalmának enyhítésére.

Ellenjavallata eszközök

Az injekciók és tabletták azonos ellenjavallatokkal rendelkeznek, mivel azonos hatásmechanizmusuk van. A tabletták és az injekciók közötti fő különbség a cselekvés összetétele és elve. Az injekciók után a fájdalomcsillapító hatás szinte azonnal jön, míg a tabletták messzire mennek a gyomor-bél traktus abszorpciójához, majd belépnek a véráramba, és az egész testet hordozzák.

Ha egy személynek valamilyen betegsége és szövődménye van, fontos, hogy hagyja abba a gyógyszer használatát. Az ilyen típusú betegségek és szövődmények a következők:

1. Az allergia jelenléte a meloxicamra vagy a gyógyszer egyéb összetevőire.
2. Kardiovaszkuláris kudarc.
3. Ha gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek jelei vannak, mint például a colitis és a Crohn-betegség.
4. A vesék és a máj betegségei.
5. Gyermek szállítása bármikor, valamint a gyermek szoptatása során.
6. Az emésztőrendszerből származó vérzés fokozott kockázatának jelei.

Tilos az érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő szer használata a 15 év alatti gyermekek számára. A 60 évesnél idősebb személyek számára óvatosan kell eljárni. Ne használja a szerszámot antikoagulánsok, trombocita-ellenes szerek és glükokortikoszteroidok kezelésére.

Fontos tudni! Ez az eszköz az alkoholfogyasztás ellenjavallt, mivel ez atópiás szövődmények kialakulásához vezethet.

A káros tünetek jelenléte

Az Artrozan nevű gyógyszer erős fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, így a káros tünetek kialakulása nem zárható ki. A nemkívánatos tünetek megegyeznek a tabletták használatával és az injekciók bevezetésével. A mellékhatások olyan esetekben fordulnak elő, amikor a beteg nem felel meg az alapok felhasználásának dózisának, illetve ha ellenjavallatok vannak. A fő mellékhatások a következők:

1. A szék késése vagy ellazítása.
2. A gag reflexek kialakulása, valamint a fájdalmas görcsök a hasban.
3. A fekélyek és a colitis súlyosbodása. Néha a gyomor-bélrendszeri vérzés jelei vannak.
4. Allergiás kiütések és csalánkiütés.
5. Szédülés és fájdalom a fejben.
6. A jólét romlása.
7. Csökkent a látásélesség és a kötőhártya-gyulladás.
8. Késleltetés és a vizelet növelése.

Esetenként az injekció helyén zúzódások, duzzanat és tályogok alakulhatnak ki. Ilyen esetekben fontos, hogy mentőt hívjanak, vagy menjen a kórházba.

Alkalmazás és adagolás

Mielőtt az Artrozan-t használná, győződjön meg róla, hogy olvassa el az utasításokat. Az utasítások jelzik a szerszám használatának elvét, valamint a jelzéseket és ellenjavallatokat. Az injekciókat speciálisan képzett emberek vagy orvosi személyzet adhatja meg. A gyógyszer bevezetésével fontos az antiszeptikus szabályok betartása. Egy lövés intramuszkulárisan helyezze az egyik fenékbe. Az intravénás gyógyszer szigorúan tilos. Amikor a gluteus izomba kerül, a fő dolog nem sietni. Az injekciót lassan kell beadni, ami megakadályozza a fájdalmat, valamint csökkenti a véraláfutásokat.

Az Artrozan a gluteus izomba való bevezetése után már 30 perccel jár. A tabletták 1,5-2 óra múlva hatnak. A gyógyszert legfeljebb három napig lehet használni, azt követően megengedett a tabletták használatára való áttérés. A fájdalom vagy gyulladás enyhítésére szolgáló dózis olyan tényezőtől függ, mint a fájdalom intenzitása. Ha tablettát szed, akkor azt étkezés közben kell elvégeznie, majd bő vízzel le kell mosni. Szigorúan tilos bármilyen típusú tablettát inni szódával, teával vagy gyümölcslével, mivel ez súlyos gyomor-bélrendszeri zavarokat okozhat. Az Artrozan tablettát nem szabad rágni, és ha negatív reakciók lépnek fel, a szer alkalmazását abba kell hagyni.

A gyógyszer analógjai

Az Artrozan alapja egy olyan anyag, mint a meloxicam. Az Artrozan analógjai, amelyek meloxikámon alapulnak, ilyen gyógyszerek:

Az Artrozan gyógyszer sikeres, mert az egyik legjobb nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer. Amellett, hogy a szer fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, védelmet nyújt a gyomor nyálkahártyájára is. A gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával. A kábítószer használata tiltakozás nélkül használható, de az utasításokat el kell olvasni.

Fontos tudni! Az Artrozan és más típusú gyógyszerek keverése szigorúan tilos.

Az Artrozan-t a hűtőszekrényben ajánlott ampullákban tárolja, kiküszöbölve a közvetlen napfényt. Az ampullák kinyitásakor használjon egy speciális sminkbotot, amelyet a készlet tartalmaz. Megnyitás előtt meg kell rázni az ampullát. Az Artrozan injekció formájában történő költsége a csomagban lévő ampullák számától függ. A csomagolás két típusból áll: mindegyikből 3 darab, ami 250 rubelt, és 10 darab 420 rubelért. A költség függ a gyógyszertártól, ahol a gyógyszert értékesítik. A megfelelő tárolás esetén az eltarthatóság 5 év az injekciókhoz és 2 év a tablettákhoz.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az Artrozan-t rendkívül óvatosan és óvatosan kell alkalmazni, miközben az ilyen típusú gyógyszerekkel együtt alkalmazzák:

• antikoagulánsok;
• kortikoszteroidok;
• trombocita-ellenes szerek.

Ha a gyógyszert diuretikumokkal egyidejűleg használja, a veseelégtelenség veszélye nő. A magas vérnyomású gyógyszerekkel egyidejűleg nem alkalmazható, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja pozitív hatásukat. Ha az Artrozan-t heparinnal és gátlókkal együtt alkalmazzák, fokozódik a vérzés kockázata.

Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy Artrozan, bár népszerű gyógyszer a fájdalom és a görcsök enyhítésére, nem mindenki számára alkalmas. Először is győződjön meg arról, hogy az eszköz nem okoz allergiát, és segít a fájdalom enyhítésében is.

Artrozan

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

Az Artrozan egy szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére használnak.

Kiadási forma

Az Artrozan gyógyszer két adagolási formában áll rendelkezésre:

• Világos sárga hengeres Artrozan tabletták 7,5 és 15 mg meloxicamot tartalmaznak. Segédanyagok - laktóz-monohidrát, trinátrium-citrát, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő, povidon és kolloid szilícium-dioxid. 20 tabletta buborékcsomagolásban;
• Zöldes-sárga tiszta oldat intramuszkuláris adagoláshoz, amely 6 mg meloxicamot tartalmaz 1 ml-ben. 2,5 ml-es ampullákban, 3 és 10 ampullánként.

Farmakológiai hatás Artrozana

Az Artrozan hatóanyaga gyulladáscsökkentő, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.

A nem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel összehasonlítva, az Artrozan a vélemények szerint javítja az életminőséget, ha hosszú távú fájdalomcsillapítók használatára van szüksége.

Használati jelzések Artrozana

Az utasítások szerint az Artrozan-t tüneti kezelésként alkalmazzák a következők kezelésére:

• Rheumatoid arthritis;
• Ankilozáló spondylartritisz (ankilozáló spondylitis);
• osteoarthritis;
• Egyéb degeneratív és gyulladásos betegségek, amelyek fájdalommal járnak.

Ellenjavallatok

Az Artrozan utasításai ellenjavallt, ha:

• A gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása;
• "Aspirin" bronchiás asztma;
• Súlyos és máj- és veseelégtelenség;
• Túlérzékenység a hatóanyag - meloxicam vagy a tabletták más összetevői és az injekciós oldatok Artrozan ellen.

A szoptatás és a terhesség szintén ellenjavallt az Artrozan alkalmazására. Az injekciók 18 évesen nem alkalmazhatók, tabletták - legfeljebb 15 év.

Adagolás és adagolás

Az injekciókat az Artrozanom csak a kezelés első néhány napján alkalmazta naponta egyszer, 7,5 vagy 15 ml, majd ezt követően a kezelést tablettákkal folytatták. A mellékhatások kockázata miatt a hatóanyagot minimális hatásos dózisokban kell alkalmazni. Injekciók Az Artrozan-t csak intramuszkulárisan kell beadni, és nem ajánlott a gyógyszert ugyanabban a fecskendőben összekeverni más gyógyszerekkel.

Az Artrozan tablettát naponta egyszer, lehetőleg étkezés közben kell bevenni. A maximális napi adag 15 mg. Az adagolás a betegségtől függ:

• Csontritkulás esetén egy Artrozan 7,5 mg tablettát veszünk be, hatás hiányában az adag megduplázható;
• A rheumatoid arthritis ajánlott napi adagja 15 mg, a javulás után a dózis napi 7,5 mg-ra csökkenthető;
• Az ankilózisos spondylarthritisben naponta egy 15 mg Artrozan-t kell bevenni.

Az Artrozan-nak szóló utasítások szerint a túladagolás epigasztikus fájdalmat, károsodott tudatot, hányingert, légzési megállást, hányást, akut vese- és májelégtelenséget, asystolia-t okozhat.

Óvatosan kell eljárni az Artrozan egyidejű alkalmazásával vérnyomáscsökkentő szerekkel, metotrexáttal, diuretikumokkal, ciklosporinnal, lítium készítményekkel és néhány más gyógyszerrel. A gastrointestinalis traktusból származó vérzés kockázata fokozódik az Artrozan egyidejű alkalmazásával más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, beleértve az acetilszalicilsavat is.

Az Artrozan-t óvatosan alkalmazzák a gyomor-bél traktus történeti és idős kori eróziós és fekélyes károsodása esetén.

Mellékhatások

Artrozan, a vélemények megerősítik, különböző nemkívánatos hatásokat okozhatnak:

• Az asztma és köhögés súlyosbodása;
• Zavartság, fejfájás, tinnitus, szédülés, dezorientáció és alvászavar;
• Hematuria, intersticiális nefritisz, ödéma, húgyúti fertőzés, vese medulláris nekrózis, proteinuria, veseelégtelenség;
• Anaemia, thrombocytopenia, leukopenia;
• Fokozott vérnyomás, tachycardia, árapályérzés;
• Hányás és hányinger, hasi fájdalom, nyelőcsőgyulladás, szájgyulladás, hasmenés vagy székrekedés, a gyomor vagy a belek perforációja, szájszárazság. Az Artrozan kevésbé gyakori meteorizmust, hepatitist, colitist és a máj enzimek növekedését okozza;
• Konjunktivita és homályos látás;
• Fokozott fényérzékenység és láz;
• Anafilaxiás reakciók, bőrkiütés, allergiás vaszkulitisz, erythema multiforme exudatív, az ajkak és a nyelv megduzzadása, toxikus epidermális nekrolízis, pruritus és urticaria.

Tárolási feltételek

A gyógyszer Artrozan kapható vényköteles, az injekciós oldat eltarthatósága 5 év, tabletta - 2 év.

Artrozan ® (Artrozan)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

Tabletták: világossárga, sárgás színű, kerek, lapos hengeres, szögletes és kockázatos. Kisebb márványozás megengedett.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

Artrozan ® - NSAID-ok, amelyek gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a PG szintézisének gátlásával függ össze a COX-2 enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával, amely szerepet játszik a PG bioszintézisében a gyulladás területén. Nagy dózisokban, hosszú távú alkalmazásban és a szervezet egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben a COX-1-re hat, amely részt vesz a PG szintézisében, védi a gasztrointesztinális nyálkahártyát és részt vesz a vese véráramlásának szabályozásában. A COX-2-aktivitás szuppressziójának szelektivitása miatt a gyógyszer kevésbé gyakori a gyomor-bél traktus eróziós-fekélyes elváltozásai.

farmakokinetikája

Jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből, abszolút biohasznosulása - 89%. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A gyógyszer alkalmazása során a 7,5 és 15 mg-os dózisokban a koncentráció arányos az adaggal. C_ss a kezelés után 3-5 napon belül érhető el. A gyógyszer hosszú ideig tartó alkalmazásával (több mint 1 év) a koncentrációk hasonlóak a stabil egyensúlyi farmakokinetika első elérése után megfigyeltekhez.

A plazmafehérje kötődése 99%. 7,5 mg C dózisban_min 0,4 mkg / ml, C_max - 1 ug / ml; 15 mg C dózis alkalmazása esetén_min - 0,8 ug / ml, C_max - 2 µg / ml. Majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy négy farmakológiailag inaktív származékot képezzen. A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP3A4 izoenzimben. 4. A peroxidáz részt vesz két másik metabolit képződésében (ami 16 és 4% -ot jelent), ez változik.

A hatóanyag áthatol a hisztomematogén gátakon, a koncentráció a szinoviális folyadékban 50% C_max plazmában.

A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időseknél a gyógyszer clearance-e csökken. V_d alacsony és átlagosan 11 liter. A mérsékelt súlyosságú máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját.

Egyenlő arányban kiválasztva a széklet és a vizelet, főként metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a változatlan formában ürül ki a belekben, a vizeletben a gyógyszer változatlan formája csak nyomokban található. T_1/2 A meloxicam 15-20 óra.

Gyógyszerek Artrozan ®

A következő állapotok és betegségek tüneti kezelése: t

ankylozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis);

izom-ízületi rendszer gyulladásos és degeneratív betegségei fájdalom kíséretében.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a meloxicamra vagy a gyógyszer segédanyagaira;

ritka örökletes betegségek, mint például galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció (laktóz részeként);

szívelégtelenség a dekompenzáció stádiumában;

koronária bypass műtét utáni korai posztoperatív időszak;

a hörgő-asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy nem teljes kombinációja és az acetilszalicilsavra vagy más NSAID-okra (beleértve a korábbi előzményeket is) való intolerancia;

a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása;

aktív gastrointestinalis vérzés;

gyulladásos bélbetegség (fekélyes colitis, Crohn-betegség akut stádiumban);

cerebrovascularis vérzés vagy más vérzés;

súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

krónikus veseelégtelenség (hemodialízisben nem részesülő betegeknél (kreatinin-klorid kevesebb, mint 30 ml / perc);

progresszív vesebetegség, pl. megerősített hyperkalemia;

szoptatási időszak;

gyermekek 15 éves korig.

Óvatosan: korai korú betegek; a következő állapotok jelenléte a kórtörténetben: koszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, cukorbetegség, perifériás vaszkuláris betegség, krónikus veseelégtelenség, Cl kreatininnel 30–60 ml / perc; a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, a Helicobacter pylori fertőzés jelenléte; NSAID-ok hosszú távú alkalmazása; alkoholfogyasztás; antikoagulánsokkal (például varfarinnal), trombocita-gátló szerekkel (például acetilszalicilsav, klopidogrél), orális GCS-szel (például prednizolonnal), SSRI-kkel (például citalopram, fluoxetin, sertralin, paroxetin) történő egyidejű kezelés. A gyomor-bél traktusból származó nemkívánatos események kockázatának csökkentése érdekében a lehető legrövidebb idő alatt alkalmazza a minimális hatásos adagot.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságát az alábbiak szerint osztályozzák: gyakran (≥1%, ®

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Artrozan ® gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

ARTROZAN

Megoldás i / m injekcióhoz zöldes-sárga színű, átlátszó.

Segédanyagok: meglumin - 3,75 mg, poloxamer 188 - 50 mg, tetrahidrofurfuril-makrogol (glikofurol) - 100 mg, glicin - 5 mg, nátrium-klorid - 3 mg, 1 M nátrium-hidroxid-oldat - pH 8,2-8,9 értékig, víz d / és - legfeljebb 1 ml.

2,5 ml - 5 ml (3) kapacitású ampullák - kontúrolt sejtcsomagok (1) - karton csomagolás.
2,5 ml - 5 ml (5) kapacitású ampullák - kontúrolt sejtcsomagok (2) - kartoncsomagolás.

Meloxicam - gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású NSAID-ok. Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandinok szintézisének gátlásával jár a második típusú (COX-2) ciklooxigenáz enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával, amely a prosztaglandinok bioszintézisében szerepet játszik a gyulladás területén. Nagy dózisokban, hosszú távú alkalmazásban és a szervezet egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben hat az első típusú (COX-1) ciklooxigenázra, amely részt vesz a gasztrointesztinális nyálkahártyát védő prosztaglandinok szintézisében és részt vesz a vese véráramlásának szabályozásában. A COX-2-aktivitás szuppressziójának szelektivitása miatt a gyógyszer kevésbé gyakori a gyomor-bél traktus eróziós-fekélyes elváltozásai.

A plazmafehérje kötődése 99%. A hatóanyag áthatol a hisztomematogén gátakon, a koncentráció a szinoviális folyadékban 50% C_max plazmában. Majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy 4 farmakológiailag inaktív származékot képezzen.

A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP3A4 izoenzim további szerepet játszik. A formáció a másik két metabolit, az összetevők, illetve 16% és 4% a dózis, részt vesz peroxidáz.

A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időseknél a gyógyszer clearance-e csökken. V_d kicsi és átlagosan 11 l. A mérsékelt súlyosságú máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját.

Egyenlő arányban kiválasztva a széklet és a vizelet, főként metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a változatlan formában ürül ki a belekben, a vizeletben a gyógyszer változatlan formája csak nyomokban található.

Tüneti a gyulladásos és degeneratív betegségek, a mozgásszervi ízületi rendszer, ami fájdalomhoz, beleértve.:

- ankilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis);

- túlérzékenység a meloxikámra vagy a gyógyszer segédanyagaira;

- koronária artéria műtét utáni korai posztoperatív időszak;

- az asztma, az ismétlődő orrpolipózis és a paranasalis sinusok teljes vagy nem teljes kombinációja, valamint az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők elleni intolerancia; a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása; aktív gastrointestinalis vérzés;

- gyulladásos bélbetegség (fekélyes colitis, Crohn-betegség akut stádiumban);

- cerebrovascularis vérzés vagy más vérzés;

- hemofília és más vérzési rendellenességek;

- súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;

- krónikus veseelégtelenségben (betegeknél nem hemodialízisben részesülő (CC kisebb, mint 30 ml / perc)); progresszív vesebetegség, pl. megerősített hyperkalemia;

- a gyermekek 18 éves korig;

- az a szoptatáshoz.

Óvintézkedések: idős betegek és jelenlétében az alábbi feltételek az anamnézisben: koszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség, cerebrovaszkuláris betegség, perifériás artériás betegség, diszlipidémia / hiperlipidémia, diabetes mellitus, krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc); fekélyes elváltozás a gyomor-bél traktus, a jelenléte a fertőzés Helicobacter pylori, a dohányzás, nehéz szomatikus betegségek.

A hosszan tartó használata NSAID, alkohollal való visszaélés, egyidejű kezelés antikoaguláns (pl, warfarin), trombocitaaggregációt gátló szerekkel (például aszpirin, klopidogrél), orális kortikoszteroidok (például prednizon), szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (például, citalopram, fluoxetin, szertralin, paroxetin a) a gyógyszert óvatosan kell szedni.

A gyomor-bél traktusból származó nemkívánatos események kockázatának csökkentése érdekében a minimális hatásos dózist rövid idő alatt kell alkalmazni.

A kezelés első 2-3 napjában a V / m hatóanyag-adagolás látható. További kezelést folytatunk orális formák (tabletták) alkalmazásával. Az ajánlott adag 15 7,5 vagy 1 mg naponta egyszer, attól függően, hogy az intenzitás a fájdalom és a súlyossága a gyulladásos folyamat. mert A potenciális mellékhatások kockázatának függ a dózistól és a kezelés időtartamát kell használni a legkisebb hatásos dózist és a minimális rövid tanfolyamot.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél hemodialízis esetén az adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot naponta.

A hatóanyagot mély intramuszkuláris injekcióval injektáljuk. Az ampullák tartalmát nem szabad ugyanabban a fecskendőben összekeverni más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható be a / be.

Az emésztőrendszer: több mint 1%, - emésztési zavar, beleértve hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, felfúvódás; 0,1-1% - átmeneti emelkedése máj transzaminázok, hyperbilirubinaemia, regurgitáció, nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély, vagy nyombélfekély, gyomor-bélrendszeri vérzés (implicit vagy explicit), stomatitis; kevesebb, mint 0,1% - perforáció az emésztőrendszer, colitis, hepatitis, gastritis.

A vérképző szervek oldaláról: több mint 1% - anaemia; 0,1-1% - leukopenia, thrombocytopenia.

A bőr részéről: több mint 1% - viszketés, bőrkiütés; 0,1-1% - urticaria; kevesebb, mint 0,1% - fotoszenzibilizáció, bullous kitörések, erythema multiforme, pl. Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis.

A légzőrendszer részéről: kevesebb, mint 0,1% - bronchospasmus.

A központi idegrendszer oldaláról: több mint 1% - szédülés, fejfájás; 0,1-1% - tinnitus, álmosság; kevesebb mint 0,1% - érzelmi labilitás, zavartság, dezorientáció.

Mivel a szív-érrendszer: több mint 1% - perifériás ödéma; 0,1-1% - megnövekedett vérnyomás, szívdobogás, arcpirulás.

A húgyúti rendszerből: 0,1-1% - hypercreatininemia, növelve a szérum karbamid koncentrációját; kevesebb, mint 0,1% - akut veseelégtelenség; a meloxicam vételével kapcsolatos kapcsolat nem bizonyult - intersticiális nefritisz, albuminuria, hematuria.

Az érzékek részéről: kevesebb, mint 0,1% - kötőhártya-gyulladás, homályos látás.

Allergiás reakciók: kevesebb, mint 0,1% - angioneurotikus ödéma, anafilaxiás, anafilaktoid reakciók.

Tünetek: károsodott tudat, hányinger, hányás, epigastriás fájdalom, a gyomor-bélrendszeri vérzés, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzési megállás, asystole.

Kezelés: nincs specifikus antidotum és antagonista. Forszírozott diurézis, a vizelet lúgosítás, hatástalan dialízis, mert a magas kommunikációs gyógyszer vérfehérjék.

Más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (ideértve az acetilszalicilsavat is) történő egyidejű alkalmazással nő az eróziós és fekélyes elváltozások és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás csökkentheti az utóbbi hatásosságát.

A lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a lítium-kumuláció kialakulása és mérgező hatásának növekedése lehetséges (a lítium koncentrációját a vérben ajánlott szabályozni).

A metotrexáttal történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi mellékhatása a hematopoetikus rendszerre fokozódik (az anaemia és a leukopenia kockázata, időszakos vérszámlálás látható).

A diuretikumok és a ciklosporin egyidejű alkalmazása növeli a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

Az intrauterin fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása csökkentheti az utóbbiak hatékonyságát.

Az antikoagulánsokkal (heparinnal, varfarinnal), trombolitikus szerekkel (streptokináz, fibrinolizin) és trombocita-gátló szerekkel (tiklopidin, klopidogrél, acetisalicilsav) egyidejű alkalmazásával fokozódik a vérzés kockázata (a véralvadási paraméterek időszakos ellenőrzése szükséges).

A klestyramin egyidejű alkalmazása gyorsítja a meloxicam eltávolítását a gyomor-bél traktuson keresztül.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a gastrointestinalis vérzés kockázata nő.

A készítmény tulajdonságainak módosítására vérlemezkék, de nem helyettesíti a profilaktikus aszpirin hatását a kardiovaszkuláris betegségekben.

Gondoskodni kell arról, hogy a gyógyszert olyan betegeknél alkalmazzuk, akiknek kórtörténetében gyomor- és nyombélfekély, valamint a betegek antikoaguláns terápiában részesülnek. Ezeknél a betegeknél, fokozott kockázata erozív és fekélyes betegségek a gyomor-bél traktus.

Ügyelni kell, és naponta monitorozzuk diurézis és a vesefunkció, ha a gyógyszer időseknél és olyan betegnél csökkent BCC és csökkent mértékű glomeruláris filtrációs (kiszáradás, krónikus szívelégtelenség, májcirrózis, nefrotikus szindróma, a szimptomatikus vesebetegség, diuretikumok, kiszáradás után nagy műtét ).

Ha májkárosodás jelei vannak (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, tartós és jelentős növekedés a transzaminázok és más májfunkciós indikátorok), vegye be a gyógyszert és forduljon orvosához.

A gyógyszer két hetes alkalmazását követően a májenzimek aktivitását szabályozni kell.

Azoknál a betegeknél, akiknél a vesefunkció enyhe vagy mérsékelt csökkenése (CC> 30 ml / perc), a dózismódosítás nem szükséges.

A diuretikumokat és a meloxikámot szedő betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell bevennie.

Ha allergiás reakciók lépnek fel (viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, fotoszenzibilizáció) a kezelés során, konzultáljon orvosával, hogy eldöntse, hogy abbahagyja-e a gyógyszer szedését.

A meloxicam, mint más nem szteroid gyulladásgátlók, elfedheti a fertőző betegségek tüneteit.

A meloxicam, valamint a prostaglandinok szintézisét blokkoló egyéb gyógyszerek hatással lehetnek a termékenységre, ezért nem ajánlott a terhességet tervező nőknél.

Ne használja a gyógyszert más NSAID-okkal egyidejűleg.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kábítószer okozhat az előfordulása fejfájás, szédülés és álmosság. Ha ezeket a hatásokat kell vezetnie, és a teljesítő más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.

Injekciók Artrozan: használati utasítás

Az Artrozan a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a szelektív COX-2 inhibitorok csoportja.

Kiadási forma, összetétel

A gyógyszer intramuscularis beadásra alkalmas oldat formájában áll rendelkezésre. A hatóanyag a meloxicam. 1 ml oldat 6 mg meloxicamot tartalmaz.

A segédanyagok a glicin, nátrium-hidroxid, glikofurol, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.

Szelektív hatása miatt a gyógyszer hatóanyaga a legkevésbé elősegíti a gyomor és a nyombél eróziós elváltozásainak kialakulását.

Farmakológiai hatások

A gyógyszer hatóanyaga segít gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatások biztosításában.

Használati jelzések

Az injekció beadásának indikációja Az Artrozan az alábbi gyulladásos és degeneratív betegségek tüneti kezelése:

• Osteochondrosis.
• Arthritis.
• Osteoarthritis.
• Ankilozáló spondylitis.

A gyógyszer nem befolyásolja a betegség lefolyását, és csak a fájdalom és a gyulladás megszüntetéséhez járul hozzá.

Ellenjavallatok

Az Artrozan alkalmazása nem ajánlott a hatóanyag aktív vagy segédanyagainak egyéni intoleranciájának kialakulásában, a szívelégtelenségben, a koszorúér-bypass műtét utáni helyreállítási időszakban, bronchiás asztmával és a paranasalis sinusok polipózisával.

Egyéb ellenjavallatok közé tartozik:

• Az aszpirint tartalmazó gyógyszerek egyéni intoleranciája, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekből származó gyógyszerek.
• A gyomorfekély (akut fázis), a gyomor-bélrendszer gyulladásos betegségei.
• Az ismeretlen eredetű vérzés kialakulása.
• Vérbetegségek.
• A vese- és májelégtelenség kialakulása.

Az injekciók Az Artrozan nem alkalmazható szülés és szoptatás alatt, valamint 18 év alatti betegeknél.

A drogot óvatosan alkalmazzák az idősebb korosztályokban szenvedő betegeknél, akiknek története során a szív- és érrendszer normális működésének (szívelégtelenség, koszorúér-betegség, stb.) Megsértése történik; cukorbetegség, dohányzás, súlyos szomatikus betegségek, peptikus fekély, valamint a Helicobacter pylori diagnosztizálása során.

A gyomor-bél traktus nyálkahártyájára gyakorolt ​​káros hatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert a minimális hatásos dózisban rövid ideig kell használni.

Alkalmazási módszer, adagolás

Az intramuscularis gyógyszer a kezelés első néhány napján elfogadható. A jövőben az orális gyógyszerre (tablettákra) kell váltani.

Az ajánlott napi adag 7,5-15 mg. A gyógyszer pontos dózisát és időtartamát az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség megnyilvánulásait és a beteg egyedi jellemzőit.

A hemodialízisben szenvedő és a vesék normális működésének súlyos megsértéseiben szenvedő betegek nem haladhatják meg a 7,5 mg maximális napi adagot.

Az Artrozan-t nem ajánljuk egy fecskendőben más csoportok gyógyszereivel összekeverni. A gyógyszer intravénás beadása elfogadhatatlan.

A kábítószer-túladagolás

Túladagolás esetén az ilyen mellékhatások kialakulása lehetséges: gyomorvérzés, hányinger, károsodott tudat, hányás, hasi fájdalom, légzési megállás, vese- és májelégtelenség.

E reakciók kialakulásával azonnal forduljon orvoshoz.

Káros mellékhatások

Az Artrozan injekciók alkalmazása hozzájárulhat az ilyen mellékhatások kialakulásához: dyspepsia, rángás, homályos látás, bronchospasmus, tachycardia, szájgyulladás, viszketés, álmosság, szédülés, tinnitus, fejfájás, csalánkiütés, gastritis, anafilaxia, ödéma.

Kölcsönhatás más gyógyszercsoportokkal

Ezt a gyógyszert különösen óvatosan kell alkalmazni az antikoagulánsok (warfarin), a vérlemezkék elleni szerek (Plavix, klopidogrél), alkoholos italok, kortikoszteroidok tabletták formájában (Prednisolone), Fluoxetin, Paroxetin formájában alkalmazott gyógyszerekkel együtt.

Az Artrozan-t nem szabad más, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekből származó gyógyszerekkel együtt alkalmazni.

A diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazással nő a veseelégtelenség kialakulásának kockázata.

A magas vérnyomású gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása csökkentheti a vérnyomáscsökkentő hatásukat.

A K-vitamin, heparin, szerotonin újrafelvétel-gátlók és fibrinolitikumok kombinációja esetén a vérzés kockázata nő.

További utasítások

A szervezet reakcióinak kialakulásával, jelezve a vesék normális működésének megszegését (a bőr viszketősége és sárgasága, hányás, sötét vizelet, hasi fájdalom), a gyógyszert azonnal le kell állítani és orvoshoz kell fordulni.

Az Artrozan elfedheti a fertőző betegségek megjelenését.

Ezt a gyógyszert nem lehet trombózis megelőzésére használni, annak ellenére, hogy képes csökkenteni a vérlemezke aggregációt.

Analógok injekciók Artrozan

Az alábbi gyógyszerek az Artrozan analógjai: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Ha ki kell cserélnie a gyógyszert, először konzultáljon orvosával.

tárolás

Az injekciók tárolása A Artrozan-t sötét helyen, közvetlen napfénytől védve, gyermekektől távol kell tartani. Tárolási hőmérséklet - legfeljebb 25 fok.

Az Artrozan ára ampullákban

Az Artrozan injekció beadásának költsége 2015. augusztusra a következőképpen alakul:

• 6 mg / ml, 3 db intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat. - 220-230 rubel.
• 6 mg / ml intramuszkuláris injekció, 10 db. - 380-420 rubel.

Artrozan injekciók: használati utasítás

Adagolási forma

6 mg / ml intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat.

struktúra

Egy ml oldatot tartalmaz

hatóanyag: meloxicam - 6 mg

segédanyagok: meglumin, poloxamer 188 (lutrol F68), glikofurol, glicin, nátrium-klorid, 1 M nátrium-hidroxid-oldat, injekcióhoz való víz.

leírás

Átlátszó, zöldes-sárga folyadék.

Farmakoterápiás csoport

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Oxikámok. A meloxikám.

ATH kód M01AC06

Farmakológiai tulajdonságok

A plazmafehérje kötődése 99%. A hatóanyag áthatol a hisztematikus gátakon, a szinoviális folyadék koncentrációja a plazmában a maximális koncentráció 50% -a. Majdnem teljesen metabolizálódik a májban, hogy négy farmakológiailag inaktív származékot képezzen.

A fő metabolit, az 5'-karboximeloxikám (a dózis 60% -a) az 5'-hidroxi-metil-meloxikám közbenső metabolitjának oxidációjával képződik, amely szintén kiválasztódik, de kisebb mértékben (az adag 9% -a). Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a CYP 2C9 izoenzim fontos szerepet játszik ebben a metabolikus transzformációban, a CYP 3A4 izoenzim további szerepet játszik. Két másik metabolit képződése (a hatóanyag dózisának 16% -a és 4% -a) a peroxidáz, melynek aktivitása valószínűleg változik. A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Időseknél a gyógyszer clearance-e csökken. Az eloszlási térfogat alacsony, és átlagosan 11 liter. A mérsékelt súlyosságú máj- vagy veseelégtelenség nem befolyásolja szignifikánsan a meloxicam farmakokinetikáját.

Egyenlő arányban kiválasztva a széklet és a vizelet, főként metabolitok formájában. A napi adag kevesebb, mint 5% -a változatlan formában ürül ki a belekben, a vizeletben a gyógyszer változatlan formája csak nyomokban található. A meloxicam felezési ideje (T½) 13 és 25 óra között van.

Az Artrozan® egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amely gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatású.

Az oxikámok osztályába tartozik, az enolsav származéka.

A hatásmechanizmus a prosztaglandinok szintézisének gátlásával jár a második típusú (COX-2) ciklooxigenáz enzimatikus aktivitásának szelektív gátlásával, amely a prosztaglandinok bioszintézisében szerepet játszik a gyulladás területén. Nagy dózisokban, hosszú távú alkalmazásban és a szervezet egyedi jellemzői esetén a COX-2 szelektivitása csökken. Kisebb mértékben hat az első típusú (COX-1) ciklooxigenázra, amely részt vesz a gasztrointesztinális nyálkahártyát védő prosztaglandinok szintézisében és részt vesz a vese véráramlásának szabályozásában. A COX-2-aktivitás szuppressziójának szelektivitása miatt a gyógyszer kevésbé gyakori a gyomor-bél traktus eróziós-fekélyes elváltozásai.

Használati jelzések

Az izom-izületi rendszer gyulladásos és degeneratív megbetegedéseinek tüneti és rövid távú kezelése fájdalommal együtt, beleértve:

- ankylozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis)

Adagolás és adagolás

A gyógyszer intramuszkuláris beadását a kezelés első 2-3 napjában mutatjuk be.

További kezelést folytatunk orális formák (tabletták) alkalmazásával. A javasolt adag 7,5 vagy 15 mg naponta egyszer, a fájdalom intenzitásától és a gyulladásos folyamat súlyosságától függően. Mivel a lehetséges mellékhatások kockázata a dózistól és a kezelés időtartamától függ, a legkisebb hatásos dózist kell használni és a lehető legrövidebb úton.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél hemodialízis esetén az adag nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot naponta.

A hatóanyagot mély intramuszkuláris injekcióval injektáljuk. Az ampullák tartalmát nem szabad ugyanabban a fecskendőben összekeverni más gyógyszerekkel. A gyógyszer nem adható be intravénásan.

Mellékhatások

- leukopenia, thrombocytopenia, anaemia

A citopénia prediktív tényezője a potenciálisan myelotoxikus gyógyszerek egyidejű alkalmazása, különösen a metotrexát.

- anafilaxiás sokk, anafilaxiás reakciók és egyéb közvetlen típusú túlérzékenységi reakciók

- zavartság, dezorientáció, érzelmi labilitás

- szédülés, fejfájás, álmosság

- kötőhártya-gyulladás, látászavar, beleértve a homályos látást, a fátyol megjelenése a szem előtt

- tinnitus, vertigo

- szívverés, magas vérnyomás, vérérzés az arcra

- érzékeny betegeknél akutan kialakult bronchialis asztma

- székletgyulladás, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, gyomor-bélrendszeri eróziós és fekélyes elváltozások, colitis, a gyomor-bélrendszer perforációja, látens vagy látszólagos gyomor-bélrendszeri vérzés

- hányinger, hányás, rángatózás, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés, duzzanat.

A gyomor-bél vérzés, fekélyek és perforációk potenciálisan végzetesek lehetnek.

- hepatitis, átmeneti változások a májfunkciós mutatókban (fokozott transzamináz vagy bilirubin aktivitás)

- toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, angioödéma, bullous dermatitis, multiformus erythema, kiütés, urticaria, fényérzékenység, pruritus

- akut veseelégtelenség, intersticiális nefritisz, vesefunkciós indikátorok változása (megnövekedett szérum kreatinin és / vagy karbamid, albuminuria, hematuria), vizelési nehézség, beleértve az akut vizeletmegtartást

- duzzanat, duzzanat az injekció helyén, fájdalom, szorítás az injekció beadásának helyén

Ellenjavallatok

- túlérzékenység a meloxicamra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére

- túlérzékenység acetilszalicilsavra és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekre. Az Artrozan-t nem szabad felírni olyan betegek számára, akiknél előfordult az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szer, asztma, orrpolipok, angioödéma vagy urticaria tünetei.

- az antikoagulánsokat kapó betegeknél nem szabad előírni az intramuszkuláris hematoma lehetséges kockázatát

- a gyomor- és nyombél nyálkahártya / perforáció eróziós és fekélyes változása akut fázisban vagy a közelmúltban átvitt t

- fekélyes vastagbélgyulladás akut fázisban, Crohn-betegség

- súlyos májelégtelenség, májbetegség az akut stádiumban

- gastrointestinalis vérzés, a közelmúltban a cerebrovascularis vérzés vagy a szisztémás t

- progresszív vesebetegség, súlyos veseelégtelenség (ha nem végeznek hemodialízist), a kreatinin clearance kevesebb, mint 30 ml / perc

- dekompenzált szívelégtelenség

- posztoperatív fájdalom a koszorúér-bypass átültetés után (bypass anasztomosok alkalmazása)

- gyermekek és serdülők 18 éves korig

- terhesség és szoptatás

Kábítószer-kölcsönhatások

Más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (ideértve az acetilszalicilsavat is) történő egyidejű alkalmazással nő az eróziós és fekélyes elváltozások és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás csökkentheti az utóbbi hatásosságát.

A lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a lítium-kumuláció kialakulása és mérgező hatásának növekedése lehetséges (a lítium koncentrációját a vérben ajánlott szabályozni).

A metotrexáttal történő egyidejű alkalmazás esetén az utóbbi mellékhatása a hematopoetikus rendszerre fokozódik (az anaemia és a leukopenia kockázata, időszakos vérszámlálás látható).

A diuretikumok és a ciklosporin egyidejű alkalmazása növeli a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.

Az intrauterin fogamzásgátlók egyidejű alkalmazása csökkentheti az utóbbiak hatékonyságát.

Antikoagulánsokkal (heparinnal, varfarinnal), trombolitikus szerekkel (streptokináz, fibrinolizin) és trombocita-gátló szerekkel (tiklopidin, klopidogrél, acetilszalicilsav) egyidejű alkalmazása növeli a vérzés kockázatát (a véralvadási paraméterek időszakos ellenőrzése).

A klestyramin egyidejű alkalmazása gyorsítja a meloxicam eltávolítását a gyomor-bél traktuson keresztül.

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a gastrointestinalis vérzés kockázata nő.

Különleges utasítások

Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása, a kezelés bármikor potenciálisan végzetes gasztrointesztinális vérzéshez, expresszióhoz vagy perforációhoz vezethet, az anamnézisben riasztó tünetek vagy súlyos gyomor-bélrendszeri zavarok jelenlétével vagy anélkül. Az ilyen betegségek következményei általában súlyosabbak az idősebbek körében.

Gasztrointesztinális betegségben szenvedő betegek kezelésében óvatosan kell eljárni. Gasztrointesztinális tünetekkel rendelkező betegeket ellenőrizni kell. Az Artrozan®-t meg kell szüntetni, ha gyomorfekély vagy gastrointestinalis vérzés lép fel.

Az Artrozan alkalmazása során ritkán jelentettek súlyos bőrreakciókat (amelyek közül néhány halálos kimenetelű volt), beleértve az exfoliatív dermatitist, a Stevens-Johnson szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist. Ezeknek a reakcióknak a legnagyobb kockázata nyilvánvalóan a kezelés kezdetén jelentkezik, és a legtöbb esetben a reakció a kezelés első hónapjában jelentkezik. Az Artrozan® bevételét bőrkiütés, nyálkahártya-elváltozások vagy egyéb túlérzékenységi jelek megjelenésekor le kell állítani.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők fokozhatják a súlyos kardiovaszkuláris trombózisos betegségek, a szívizominfarktus és a stroke kockázatát, ami halálhoz vezethet. Ez a kockázat a kezelés időtartamával nőhet. A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek vagy a kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői nagy kockázattal járhatnak.

Az NSAID-ok gátolják a vese prosztaglandinok szintézisét, amelyek támogató szerepet játszanak a vese véráramának fenntartásában. Csökkent vese-véráramlással és vérmennyiséggel rendelkező betegeknél az NSAID-ok bevezetése súlyos vesekárosodást okozhat; az NSAID-kezelés befejezésekor a vesefunkció általában visszaáll az eredeti állapotába.

Az idősebb emberek, a dehidratációban szenvedő betegek, a pangásos szívelégtelenség, a máj cirrhosisa, a nefrotikus szindróma és a súlyos vesebetegség, a diuretikumokkal, ACE-gátlókkal vagy angiotenzin II-receptor antagonistákkal vagy széles körű műtéten átesett betegekkel kezelt betegek legnagyobb kockázatot jelentenek. hipovolémiához vezet. Az ilyen betegeknél a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót, beleértve a diurézis mennyiségét is.

Ritka esetekben az NSAID-ok intersticiális nefritist, glomerulonefritist, a vesék meduláris nekrózisát vagy nefrozikus szindrómát okozhatnak.

A hemodialízis végső stádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél az Artrozan® adagja nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot.

Enyhe vagy közepesen súlyos veseműködési zavarban szenvedő betegeknél (azaz 25 ml / percnél nagyobb kreatinin-clearance esetén) a dózis csökkentése nem szükséges.

Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása, néha a vérszérumban a transzaminázok szintje vagy más májfunkciós paraméterek is emelkednek. A legtöbb esetben ezek a hatások a normál értékek feletti paraméterek enyhe áthaladását jelentették. Ha az ilyen rendellenesség jelentős vagy tartós, az Artrozan®-t le kell állítani, és a beteget meg kell vizsgálni és nyomon kell követni.

A klinikailag stabil májcirrhosisban szenvedő betegeknél nincs szükség dóziscsökkentésre.

A fájdalmas vagy legyengült betegek rosszabbak lehetnek mellékhatásokkal, ebben az esetben gondos monitorozás szükséges. Mint más nem szteroid gyulladáscsökkentők esetében is, óvatosan kell eljárni az idős betegeknél, akiknél nagyobb a valószínűsége, hogy a vesefunkció, a máj vagy a szívműködés csökken.

Az NSAID-ok nátrium-, kálium- és vízvisszatartást okozhatnak, és befolyásolhatják a diuretikumok natriuretikus hatását. Ennek eredményeként az ilyen hatások által érintett betegek fokozhatják vagy súlyosbíthatják a szívelégtelenséget vagy a magas vérnyomást. Klinikai megfigyelés ajánlott a veszélyeztetett betegeknél.

A meloxicam, mint bármely más nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer is, elfedheti a fertőző betegség tüneteit.

Termékenységet. A meloxicam, valamint bármely más, a ciklooxigenáz / prosztaglandin szintézisét gátló hatóanyag hatással lehet a reprodukciós képességre, és nem ajánlott a terhességet tervező nőknek.

Így a nők számára, akiknek nehézségük van a fogamzóképességre vagy a meddőség miatt, a meloxicam kivonását figyelembe kell venni.

A hatóanyagnak a gépjárművezetésre vagy más potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​hatásának jellemzői

Nem végeztek vizsgálatokat a gépjárművezetéshez és a mechanizmusok használatára gyakorolt ​​hatásról. A betegeket azonban tájékoztatni kell a nemkívánatos hatások lehetséges megnyilvánulásáról, mint például a látáskárosodás, beleértve a homályos látást, szédülést, álmosságot és a központi idegrendszer egyéb rendellenességeit. A mellékhatások bármelyikének elkerülése érdekében a betegeknek kerülniük kell a vezetést és el kell utasítaniuk a potenciálisan veszélyes gépekkel való munkát.

túladagolás

Tünetek: károsodott tudat, hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom, vérzés a gyomor-bélrendszerben, akut veseelégtelenség, májelégtelenség, légzési elégtelenség, asystolia.

Kezelés: tüneti. Nincs specifikus antidotum.

Kiadási forma és csomagolás

2,5 ml-es ampullákon 5 ml-es ampullában készült készítmény, két, zöld és sárga színű gyűrűvel az ampulla felső részén.

3 vagy 5 ampullán helyezze el a fólia nélküli polivinil-klorid fóliacsomagolásban.

Kartonpapír csomagolásban 2 kontúrcsomag 5 ampulla vagy 1 kontúrcsomag 3 ampullával együtt az orvosi és az orosz nyelvek használatára vonatkozó utasításokkal együtt.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után!