Tünetek és fertőző artritisz kezelése

A fertőző ízületi gyulladás tünetei és kezelése jelenleg nem jelent nehézséget bármely szakember számára.

A betegség olyan betegségek közé tartozik, amelyek könnyen orvosolhatók, a beteg időben történő kezelésével és a diagnózis megfelelőségével.

A fertőző arthritis könnyen kezelhető

A statisztikai vizsgálatok szerint a fertőző eredetű arthritis minden korosztályban, nemtől vagy fajtól függetlenül fordul elő. Leggyakrabban a betegséget fiatal betegeknél és idős embereknél diagnosztizálják, akik már nyugdíjba vonultak.

Mi az a fertőző arthritis?

Az ízületek fertőző ízületi gyulladása a daganatos gyulladásos folyamat az emberi csont ízületekben, amely etiológiailag összefüggésben van a patogén mikroorganizmusokkal, amelyek bizonyos körülmények között behatoltak az ízületi üregbe.

A klinikai gyakorlatban leggyakrabban szúnyog és szeptikus monoarthritis van, vagyis olyan állapotok, amikor a betegség egy ízületet érint.

Az orvosoknak sokkal ritkábban kell kezelni az oligoarthritist (2-3 ízületi gyulladás) és a fertőző természetű többszörös sérülést. Megfelelő és időben történő kezelés nélkül a pirogén artritisz az érintett ízület szerkezetének visszafordíthatatlan megsemmisítéséhez és funkcionalitásvesztéséhez vezet.

A fertőző artritisz minden részletét, amit a videóból megtudhatsz:

Hol keressem a betegség okát?

A fertőző ágensek a sérülések, sérülések, nyílt törések vagy sebészeti beavatkozások következtében vérrel vagy közvetlen úton tudnak behatolni a csuklóba.

Általában a betegség fő okozói a kórokozó mikroorganizmusok, így a gonokokok, a streptococcusok, a stafilokokok, a mycobacterium tuberculosis, a brucellosis bacillus, valamint a paraziták, vírusok és gombás fertőzések.

Tehát a fertőző arthritis fő okai:

• az ízület fertőzése sérülések esetén az ízületi üregbe való behatolással;
• a gyulladás krónikus fókuszának (a mandulagyulladás, az orális betegség, a krónikus gonorrhoea, a furunkulózis stb.) jelenléte a beteg testében;
• rossz minőségű, nem aszeptikus sebészeti és diagnosztikai manipulációk a csuklón (biopszia, szúrás, artroszkópia);
• parazita inváziók;
• immunhiányos állapotok;
• krónikus reumatoid arthritis.

Az ízületi púpos gyulladás kialakulása hozzájárul:

• rossz immunrendszer;
• az ízület gyakori szúrása;
• a nem fertőző arthritis súlyosbodása;
• cukorbetegség;
• szisztémás rendellenességek és endokrin rendellenességek.

Hogyan jelenik meg a betegség?

Az artritisz okozta fertőzések agresszív mikroorganizmusokhoz tartoznak, amelyek hulladékai nagyon gyorsan "feloldhatják" az érintett ízület szerkezeti elemeit, és visszafordíthatatlan változásokhoz vezethetnek, amelyek ezt követően a beteg fogyatékosságát okozzák.

A betegség klasszikusként jelenik meg a szájüregi gyulladásos tünetek esetében: a megnövekedett testhőmérséklet, a beteg ízületi duzzanata, a bőrpír fölött és a funkcióvesztés.

A fertőző artritisz fő tünetei a puffadás, az ízületi fájdalom és a láz

Ezen túlmenően a gyulladt ízület fájdalmasan kezd fájni, különösen akkor, ha megpróbálja mozgatni.

Az orvosok azonosítják a fertőző arthritis következő tüneteit:

• súlyos hidegrázás a teljes testhőmérséklet 39 ° C feletti meredek emelkedésének hátterében;
• izzadás;
• a mérgezés szindróma megnyilvánulása: hányinger, hányás, izomfájdalom, általános állapot romlása, letargia, étvágytalanság, alvászavarok és hasonlók;
• rossz közérzet és fáradtság;
• fájdalom az érintett ízületben;
• a mozgás korlátozása a artikulációban;
• duzzanat a gyulladás helyén;
• helyi hiperémia és hipertermia;
• szűk keresztmetszet az ízületi üregben, amely végeredményben pusztává alakul.

Az orvosoknak leggyakrabban olyan betegséggel kell foglalkozniuk, mint a térdízület fertőző arthritis. Az esetek közel 40% -ánál ez a betegség a nemi szervek gonokokkális fertőzése okozta.

Általánosságban elmondható, hogy a 25 és 40 év közötti férfiak, akik szexuális vagy homoszexuális kapcsolatokra hajlamosak, betegek.

A gyermekek fertőző arthritisének saját jellemzői vannak. A csecsemőknél gyakrabban érinti a nagy ízületeket, és a folyamat többszörös.

A gyermekek, mint a felnőttek is, tapasztalhatják ezt a betegséget.

A gyulladás súlyos lázzal és intenzív fájdalommal jár. Szintén a gyulladásos gyulladás a gyermekeknél a perifériás ideggyökerek és a koponya-idegek károsodása, a szív- és veseproblémák károsodása.

Diagnosztikai jellemzők

A fertőző arthritist az összegyűjtött történeti adatok és a beteg objektív vizsgálatának eredményei alapján diagnosztizálják.

A gyulladás jeleit meghatározó laboratóriumi és műszeres technikák, valamint az izületi ürülék jelenléte megerősíti az ember betegségét.

A modern orvosi gyakorlatban a fertőző artritisz diagnózisának megerősítése olyan diagnosztikai módszerekkel, mint: t

• teljes vérszám, ahol a leukocitózist a balra és a gyorsított ESR-re való áttéréssel határozzák meg;
• a patogén mikroorganizmusokat tartalmazó intraartikuláris folyadék bakteriológiai vizsgálata - a betegség oka;
• sérült ízületi szövet biopsziája;
• röntgenfelvétel a közvetlen és az oldalsó vetületben, amely gyulladás jeleit és a pusztulás felhalmozódásának helyeit mutatja;
• az ízület ultrahangvizsgálata, amely lehetővé teszi a fertőző folyamat jelenlétének megerősítését az ízületben;
• CT és mágneses rezonancia képalkotás, amelyek a leginformatívabb diagnosztikai módszerek, amelyek lehetővé teszik a lokalizáció, a károsodás mértékének és a lehetséges szövődmények pontos meghatározását.

A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy könnyen elvégezhesse a pontos diagnózist.

Más, az ízületek betegségeinek diagnosztizálására szolgáló modern módszerekkel, olvassa el ezt a cikket...

A kezelés alapelvei

A fertőző artritisz kezelése konzervatív és sebészeti módszerrel valósítható meg. Függetlenül attól, hogy a betegség kezelése ugyanazt a célt szolgálja: a fájdalom enyhítése, a gyulladásos folyamat felszámolása és a sérült szövetek javítása.

A nem komplikált gennyes ízületi gyulladás esetén a betegek elsősorban fájdalomcsillapítók és széles spektrumú antibiotikumok. Vírusos vagy parazita-etiológia fertőző ízületi gyulladása esetén vírusellenes szereket, antiparazitikus szereket és immunmodulátorokat is adunk a kezelési rendhez, hogy növeljük a test védőerejét és reaktivitását.

A fertőző artritisz elleni antibiotikumok a betegség kezelésének alapját képezik, és figyelembe veszik a kórokozó jellegét, a kóros folyamat összetettségét és elhanyagolását, valamint a beteg korát és az egyidejű betegségek jelenlétét.

A fertőző artritisz kezelése antibiotikumokkal lehetővé teszi a kívánt terápiás hatás gyors elérését, a gyulladás megnyilvánulásának megszüntetését és a fájdalom megszüntetését. Az antibiotikum-kezelésen túlmenően az ízületek pirogén gyulladásaival rendelkező betegek nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket és kondro-védőszerkezeteket kapnak a sérült szövetek javítására és regenerálódásának javítására.

A fertőző arthritis kezelését a kezelőorvos írja elő.

A népi jogorvoslattal rendelkező fertőző artritisz kezelése csak a klasszikus módszerek mellett adjuváns terápiaként használható.

Súlyos klinikai esetekben a betegek műtéti kezelést kapnak, amelyet a gyakorlatban számos modern technikával hajtanak végre:

• artroszkópia a patológiai folyamat által károsodott szövetek részleges faragásával;
• szerkezeti elemeinek cseréje vagy cseréje implantátumokkal;
• a artikuláció reszekciója a szeptikus fertőzés megelőzése érdekében;
• arthroplasty.

A betegség időben történő kezelésével és megfelelő kezelésével a fertőző arthritis jól orvosolható. Ez az oka annak, hogy a betegek többsége teljes életet él, és továbbra is él.

Fertőző arthritis

Az ízületek betegségei komoly orvosi probléma, ami megzavarja a beteg általános jólétét, és drámaian csökkenti az életminőségét.

A gyulladásos változások a szinoviális membránban, a csontos ízületi felületeken és a porcban fájdalommal járnak, korlátozzák a mozgás lehetőségét, és fogyatékossághoz vezetnek.

A fertőző természetű ízületi gyulladás is veszélyes, mivel számos klinikai megnyilvánulással rendelkezik, ami megnehezíti a pontos diagnózist és az időben történő kezelést.

A tartalom

Mi az? ↑

A fertőző (szeptikus) ízületi gyulladást az olyan mikroorganizmusok által előidézett ízületi gyulladásnak nevezik, amely a testben vagy a külső környezetben a fertőzés helyéről közvetlenül a vérrel (vagy nyirokkal) lépett be, a közös és orvosi beavatkozások nyílt sérülésével (szúrás, arthrotomia).

A betegség bármely korban jelentkezik, beleértve a gyermekeket (még az újszülötteket is) és a serdülőket, általában az alsó vagy felső végtag egy nagy ízületét érinti, néha közepes és kis ízületeket; ritka esetekben több ízület gyulladása lehetséges.

Az intravénás kábítószerfüggők a műtét után atípusos lokalizációjú fertőző artritiszekkel rendelkeznek, amikor a sternoclavicularis vagy a csípő szakrális ízületek gyulladnak.

Néhány szerző azonosítja a fertőző rheumatoid arthritiset - egy krónikus autoimmun gyulladásos folyamatot az ízületekben, amelyet egy specifikus (létrehozott) fertőző ágens kivált.

A reumatoid arthritis kialakulásának mechanizmusai azonban jelentősen eltérnek: a mikroorganizmus által nem okozott változások a vezető szerepet töltik be, hanem a saját immunrendszer patológiás aktiválásából eredő károk.

A betegség fő oka

A fertőző artritisz legfőbb oka fertőző ágens - baktérium, vírus vagy gomba.

Akut vagy krónikus fertőzés az ízületek gyulladását okozhatja: a fertőző artritisz a krónikus mandulagyulladás, a gonorrhoea, a tüdőgyulladás, az influenza és más akut légúti vírusfertőzések, bélfertőzések és sok más betegség hátterében fordul elő.

Emellett a fertőzés a külső környezetből is származhat - ebben az esetben általában több mikroorganizmus társul.

Egyértelmű kapcsolat van a beteg kora és a kórokozó típusa között:

• A fiatal szexuálisan aktív emberek fertőző ízületi gyulladását leggyakrabban a gonococcus okozza. Az újszülötteknél is megfigyelhető a gonokokkusz arthritis, akinek a kórokozó a gonorrhoea szenvedő anya testéből lép be a perinatális időszakba.
• A második helyen a gyakoriság szempontjából (minden korcsoportban) a Staphylococcus aureus által okozott arthritis.
• Kevésbé gyakori, hogy a streptococcusokkal kapcsolatos ízületi elváltozásokat rögzítik; a pszeudo-pusbacillus (immunhiányos, kisgyermekek, idősek, legyengült betegek, nyitott sérülésekkel); hemofil bacillák (kisgyermekeknél): más mikroorganizmusok.
• Szokatlan, ritka kórokozók (gombák, opportunista mikroorganizmusok stb.) Immunhiányos betegeknél arthritisben szenvedő betegeknél fordulhatnak elő.

Fotó: fertőző artritisz kórokozók - streptococcus, gonococcus, staphylococcus (balról jobbra)

Kockázati tényezők ↑

Akut, krónikus fertőzés vagy az ízületi sérülések után a fertőző arthritis nem alakul ki minden betegnél.

Az a tény, hogy egy egészséges ízület és membránjai képesek megvédeni a mikroorganizmusok behatolását, olyan baktericid anyagokat és sejteket termelve, amelyek elnyelik a baktériumokat.

Számos tényező hozzájárulhat a helyi és általános védelmi folyamatok csökkentéséhez, lehetővé téve a fertőzés behatolását az ízületbe:

• Bármely immunhiány állapota: súlyos, gyakori betegségek (cukorbetegség, hörgő-asztma, rosszindulatú daganatok, vérbetegségek), immunszuppresszív terápia, HIV-fertőzés, alkoholizmus és kábítószer-függőség, öregség, veleszületett immunhiány stb.
• Az ízület nem fertőző változásai (arthrosis, reumatoid arthritis), protézisek és sebészeti beavatkozások az ízületeken.
• A mikroorganizmusok limfogén transzmissziója megkönnyíti az ízületi üreghez (osteomyelitis, furuncle, erysipelas és más fertőző bőrbetegségek, fertőzött sebek, rovarcsípések, kutyák, macskák) szorosan elhelyezkedő fertőzésfókuszok jelenlétét.

Ki fenyegeti az ankilózisos spondylitis kockázatát? Lásd itt.

Tünetek és tünetek

Mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében a leggyakoribb az alsó végtagok - csípő, térd, boka - nagy ízületeinek monoarthritise.

A lokalizációs folyamat meghatározza a betegség sajátos tüneteit.

A térd ízületi gyulladása

A térdízület fertőző artritiszét (meghajtók) intenzív, elviselhetetlen fájdalom kíséri, aminek következtében a beteg nem tud járni, támaszkodni a lábára és hajlítani, kényszerített helyzetbe kerül, hajlítani a lábát a térdre.

A gyulladás a folyadék felhalmozódásához (effúzióhoz) vezet az ízületi üregben, amely vizsgálatként jellemző tünetként jelentkezik: a térd elcsábításakor és megérintésekor a patella kissé ingadozik és eltolódik.

A csípőízület ízületi gyulladása

Amikor a csípőízület gyulladása (coxitis), a fájdalom éles, elterjed a csuklón, a csípőre, a térdre, a fenékre, az ágyékra. Lehetetlen járni és állni.

A páciens helyzete kényszerült: a lábát hajlítva a csípőre hajolva, kissé a lábának oldalára mozgatva.

A vizsgálat során a kötés fölötti duzzanatot meghatároztuk, leginkább a gluteal régióban.

Az ödéma terjedhet az ágyék, a has, a comb és a térdre.

Az ízületi és a környező szövetek kipirulását súlyos fájdalom kíséri, a fájdalmat még a sarok enyhe megérintése okozza.

A koxitisz hajlamos a gyors progresszióra, kezelés nélkül, a betegek állapota 1-2 napon belül (és néha órákban) rendkívül súlyos, sepsis alakul ki.

Boka Arthritis

A bokaízület ízületi gyulladásával a fájdalom is megfigyelhető a végtagok aktív és passzív mozgásaival, és a gyaloglás és a lábon pihenés lehetetlen.

Kényszerített helyzet (a láb hátsó hajlítása).

Akut fertőző arthritis

A gyulladásos exudátum (effúzió) természete megkülönbözteti az akut szérumot, a szerózus rostos és gennyes ízületi gyulladást. A legsúlyosabb a gennyes arthritis.

A különböző helyszínek és különböző eredetű akut arthritis hasonló tünetekkel rendelkezik:

• Hőmérséklet reakció. Az akut arthritisben a legtöbb esetben hirtelen megjelenő lázas láz figyelhető meg - a beteg hőmérséklete meredeken emelkedik 39 ° C-ra és magasabbra, gyakran hidegrázás, bőséges verejték.
• Pain. A fájdalom szindróma kifejeződik, általában erősen alakul ki, egyes esetekben, mielőtt a fájdalom egy ízületben lokalizálódik, több ízületben is kiválthatatlan fájdalmat lehet migrálni.
• A csuklóban bekövetkezett változások csökkent funkcióval. Az érintett ízület fölött a bőr duzzanata és vörössége jelenik meg, forróvá és fájdalmassá válik. Az ízület funkciója először a mozgást korlátozó ödéma és fájdalom miatt csökken. Ahogy a folyamat halad, a porc megsemmisülése (megsemmisülése) és a csontszövet súlyos eseteiben - ennek következtében az ízület normális működése örökre elveszik.
• Mérgezés. Akut ízületi gyulladás esetén a beteg rosszabb, általános mérgezés jelei jelennek meg: a bőr sápasága, gyengeség, letargia, izzadás, hányinger (hányás a magas hőmérséklet hátterében), fejfájás, szédülés, csökkent étvágycsökkenés vagy teljes hiány.

A nagy ízületek és a késői kezelés piszkos artritiszével a szepszis vagy a fertőző-toxikus sokk képe jelenik meg:

• a hőmérséklet meghaladja a 40 ° C-ot;
• zavart vagy eszméletvesztést észlelnek;
• delírium;
• vérnyomás csökken;
• halvány bőr, kékes árnyalattal;
• pulzus gyakori gyenge.

Fotó: Purulens Arthritis

Multi-szervi elégtelenség alakul ki (vese, máj, szív, légzés).

krónikus

Bizonyos esetekben a fertőző arthritis krónikus lesz.

A folyamat krónizálása lehetséges a tuberkulózis, a mikoplazma, a chlamydiális etiológia, a gombás arthritis arthritisének.

A krónikus ízületi gyulladást enyhe tünetek jellemzik:

• Lehet, hogy a hőmérséklet egyáltalán nem, vagy alfebrilis (37,5 ° C-on belül), nem állandó.
• Az alacsony intenzitású fájdalom, amely nem állandó jelleggel zavart, néha fájdalomcsillapításokat okoz.
• A hiperémia gyakran nem, az ödéma gyenge, majdnem észrevehetetlen a megtekintéskor.
• Az ízület funkciója részben megmarad: a passzív és aktív mozgások lehetségesek, de korlátozott mértékben a mérsékelt fájdalom vagy a kontraktúrák miatt.
• A mérgezés tünetei az általános gyengeség, álmosság, csökkent étvágy, izzadás.

A tuberkulózisos ízületi gyulladás esetében egy specifikus tünet figyelhető meg - halvány, nem hiperemikus bőr a duzzadt ízület felett ("halvány tumor").

Hosszú tuberkulózisos ízületi gyulladás esetén a fistulák egy vastag, túrószerű tömeg (esetleges tömegek) kibocsátásával képezhetők.

Ábra: A térd tuberkulózisos ízületi gyulladása

A külső jelek hiánya ellenére a közösség meglehetősen gyors megsemmisítése a belső felől az irreverzibilis változások kialakulásához.

A krónikus ízületi gyulladás veszélye abban rejlik, hogy a beteg nem megy azonnal az orvoshoz, elhalasztva a vizsgálatot és a kezelést - mert a fájdalom nem zavarja őket túl sokat. Ennek eredményeként a csukló sérült, a teljes kezelés lehetetlenné válik.

A krónikus ízületi gyulladás esetei fogyatékosságot okozhatnak.

Gyermekekben

Gyermekekben a szeptikus artritisz némileg eltérő, mint a felnőtteknél:

• a betegség kezdete akut, hirtelen;
• gyakrabban súlyos és rendkívül súlyos, hektikus lázzal és jelentős mérgezéssel;
• a gyulladáshoz nagy mennyiségű exudátum képződik, ami kifejezett ödémához, fájdalomhoz és majdnem teljes mozgáshiányhoz vezet.

Lehetséges következmények:

• a különböző súlyosságú csukló megsemmisülése - a minimális változásoktól, néhány hónapon belül felépüléstől, a csont és a porc mély károsodásától, ami visszafordíthatatlan működési zavarhoz vezet, a csukló teljes mozgáshiányáig;
• a fertőzés áthelyezése a közeli csontokra, bőrre (osteomyelitis, flegmon);
• gyermekeknél a gennyes gyulladás a növekedési zóna pusztulását okozhatja, ami a korszak lerövidítésével az életkorban nyilvánul meg;
• szepszis;
• fertőző toxikus sokk;
• sokk vagy több szerv meghibásodása.

Hogyan kezeljük az interosztális neuralgiát? Részletek itt.

Hogyan kell kimutatni a köszvényt? Olvassa el itt.

A betegség diagnózisa ↑

Ennek a betegségnek olyan élénk klinikai képe van, hogy könnyen felismerhető a beteg megkérdezése és vizsgálata során.

A felmérés és az anamnézis során:

• megtudja a fájdalom jellegét a közös és egyéb panaszokban (mozgáskorlátozás, hőmérséklet stb.);
• fordítson figyelmet a kockázati tényezőkre, a krónikus fertőzés lehetséges gyulladásának jelzésére (mandulagyulladás), a közelmúltban átvitt akut fertőző betegségekre;
• értékelje a beteg általános állapotát és a helyi változásokat (ödéma, hiperémia, tapintási érzékenység, diszfunkció mértéke).

A fertőző artritisz diagnózisát igazoló és azonnali ok (kórokozó mikroorganizmus) megállapítása kötelező kutatása az ízület szinkovialis folyadék bevitelével történő szúrása.

Ábra: a vállcsukló szúrása

A kapott folyadékot mikroszkópos, biokémiai elemzésnek és tápközeg-tenyésztésnek vetjük alá az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával.

A fertőző artritiszben a szinoviális folyadékban számos leukocitát találunk, a glükózszint csökken (különösen a gennyes folyamat során).

További diagnosztikai módszerként általános vérvizsgálatot alkalmaznak a gyulladás jeleinek kimutatására (a leukocitózis balra történő elmozdulás, gyorsított ESR, csökkent hemoglobinszint).

A radiográfiai diagnózis nem tájékoztató az akut arthritisben (mivel a csontváltozások nem jelentkeznek 10 nappal a betegség bekövetkezése után), de meg kell határozni a csontok állapotát.

Krónikus ízületi gyulladás esetén a röntgenfelvételek jellegzetes jelei az ízületi károsodásnak.

kezelés

A súlyos szövődmények elkerülése érdekében a fertőző artritisz kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni - közvetlenül az előzetes diagnózis elkészítése után, még a további vizsgálati módszerek eredményeinek megkapása előtt is.

Fotó: A térdízület fertőző ízületi gyulladása

A beteg kórházi kezelése kötelező.

gyógyszer

Etiotróp terápiaként antibakteriális gyógyszereket írnak fel, és az antibiotikumot kezdenek adni, anélkül, hogy az érzékenység érdekében meg kellene várniuk a növényvilág ültetésének eredményeit.

Válasszon egy intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szánt gyógyszert (az ízületi gyulladás súlyosságától függően) széles spektrummal, amelynek hatékonyságát a beteg állapota szerint értékeljük.

A választott gyógyszerek a következők:

• védett penicillinek (amoxiclav) képviselői;
• makrolidok (sumamed);
• cefalosporinok (ceftriaxon, cefepim);
• aminoglikozidok (gentamicin).

Ha az antibiotikum-terápia kezdetétől számított 2-3 nap elteltével a hőmérséklet továbbra is fennáll, nincs javulás az egészségben, a gyógyszert egy másik helyettesíti.

Fotó: gyógyszerek fertőző artritisz kezelésére

Nem bakteriális jellegű fertőző artritisz (vírusos, gombás), antibiotikumok, vírusellenes vagy gombaellenes szerek írása esetén.

A kezelés időtartama 10 naptól több hónapig tart, korrekcióval a vetés eredményeinek beérkezése után. Szükség esetén ajánlott az antibakteriális gyógyszer intraartikuláris beadása.

Az arthritis kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerek közül az alábbiakat alkalmazzuk:

• fájdalomcsillapítók;
• láz;
• gyulladáscsökkentő.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek különböző súlyosságú fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladásgátló hatásúak:

• analgin - jobban kifejezett fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás;
• aszpirin - jobb gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő hatás;
• Ketorol - jó fájdalomcsillapító hatás;
• ibuprofen, ibuklin, nimesulid - minden hatás kifejeződik;
• A diklofenak kiváló gyulladáscsökkentő és jó fájdalomcsillapító hatás.

Súlyos körülmények között detoxikációs terápiát végeznek, szepszis vagy sokk esetén a páciens intenzív osztályba kerül.

sebészet

Az érintett csukló szükségszerűen rögzített (álló helyzetben van rögzítve).

Az effúzió kiküszöbölésére a csukló szúrását és leeresztését végzik, biztosítva a folyadék kifolyását.

Hatás hiányában a gyomoros coxitis, az ízületi üregbe való bejutás utáni ízületi gyulladás esetén az oszteomielitisz jelenlétében az ízületi üreg (arthrotomia) megnyitását, majd a vízelvezetést végzik.

A művelet során a teljesen sérült szöveteket egyszerre kivágják és eltávolítják.

A népi jogorvoslatok kezelése

Elfogadhatatlan a népi jogorvoslatok alkalmazása a fertőző artritisz kezelésében - ez tele van a betegség súlyos szövődményeinek kialakulásával.

Segédkezelésként, a fizioterápiás módszerekkel együtt, a népi receptek felhasználhatók a gyógyulási időszakban, valamint a krónikus ízületi gyulladásban.

Használt:

• helyi felmelegedés és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek;
• orális beadásra szolgáló népi jogorvoslatok (a kalciumhiány kitöltésére és az immunrendszer megerősítésére);
• helyi kezelésre, gyógynövények főzetére és tinktúráira (takaró, arany bajusz, eukaliptusz, boróka, zsálya, körömvirág), meleg csomagolások agyaggal, paraffinnal, petróleummal, ozocerittal;
• a forró homokkal vagy sóval való ízületek felmelegítése egy serpenyőben;
• lenyelésre - gyógyteák, bogyós gyümölcsitalok, zúzott tojáshéj.

Recept példák:

• Vegyünk 2 kanál durva sót, 1 kanál mustárport, keverjük össze a petróleummal, hogy megkapjuk a tömeget. Dörzsölje a keveréket a bőrbe a fájó ízület fölött, amíg teljesen el nem szívódik és nem becsomagolódik. Naponta egyszer alkalmazzák.
• Keverjük össze a ½ csésze terpentint és a vodkát, adjunk hozzá néhány evőkanál napraforgót (finomítatlan!). A kapott keveréket kompresszorokhoz használják: egy négyrétegű gézrostot nedvesítenek benne, enyhén összenyomják és az illesztésre alkalmazzák. A szalvéta tetejére celofánt helyeznek, vagy a papírt összenyomják, egy melegítő réteget (pamut gyapjú, gyapjúszövet). Tömörítsd lefekvés előtt, reggel.
• A friss káposztalevelet forró vízzel mossuk és melegítjük, a lap felszínén könnyű kést készítünk egy késsel (vagy a villát több helyen áttöri a villával). A lapot a csuklóra alkalmazzák (ráadásul a felületet mézzel meg lehet szennyezni), a celofánt rá kell helyezni, és ráerősíteni. Ez a módszer jól eltávolítja az ízületek duzzanatát.
• Egy evőkanál száraz áfonya levele egy pohár forró vízzel öntjük, és egy órát egy vízfürdőben infundálunk. 1 kanál naponta 3 alkalommal.

A hagyományos kezelési módok használata előtt forduljon orvosához: némelyikük ellenjavallt.

Ne feledje, hogy az öngyógyítás tele van komoly szövődményekkel.

A beteg prognózisa ↑

Az időben megkezdett kezelés és az ízületekben (arthrosis, reumatoid arthritis, protézis) korábban már meglévő változások hiányában a prognózis kedvező - a betegek körülbelül 70% -a teljes helyreállítást tapasztal a közös funkció helyreállításával.

A komorbiditás, a késői vagy nem megfelelő kezelés, a mikroorganizmus antibiotikum-terápia ellenállása 25-50% -ban irreverzibilis rendellenességek alakulnak ki. A halál mélyen legyengült betegekben lehetséges, idős korban.

A szepszis kialakulása a gennyes ízületi gyulladás hátterében, a halálozás továbbra is meglehetősen magas (akár 15%).

Miért jelennek meg a gerinccsont gerincén az intervertebralis? Itt olvashatsz róla.

Megelőzési intézkedések ↑

A megelőzés a fertőző betegségekkel szembeni közös fertőzés megelőzésére vezethető vissza.

Legalább egy kockázati tényező jelenlétében bármilyen fertőzés kezelését az antibiotikumok kötelező előírásával kell elvégezni.

Az ízületek sérülésein keresztül a sebkezelés a sebészeti kórházban szükséges.

Számos nem specifikus megelőző intézkedés jelentősen csökkentheti az arthritis kialakulásának kockázatát:

• az egészséges életmód és a jó táplálkozás erősíti az immunrendszert;
• a nemkívánatos szex hiánya drasztikusan csökkenti a gonorrhealis arthritis kialakulásának valószínűségét;
• a tuberkulózis időben történő felismerése (a mantoux-reakció gyermekeknél és serdülőknél, fluorográfia felnőtteknél) minimálisra csökkenti a tuberkulózis arthritis kockázatát.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében szükséges:

• az orvos felügyelete alatt teljes körű kezelést kell végezni;
• figyelemmel kíséri az antibiotikum-terápia hatékonyságát a szinoviális folyadék ismételt vizsgálatával;
• antibakteriális terápia befejezése után fizioterápia, masszázs, fizioterápiás gyakorlatok szükségesek.

A helyreállítási időszakban kalcium készítmények, kondroprotektorok és multivitaminok ajánlhatók az ízületi funkció leggyorsabb normalizálásához.

Mint ez a cikk? Iratkozzon fel a webhelyfrissítésekre RSS-en keresztül, vagy álljon a VKontakte, az Odnoklassniki, a Facebook, a Google Plus, a My World vagy a Twitter.

Mondd el a barátaidnak! A bal oldali panelen található gombok segítségével a kedvenc szociális hálózatában ismerje meg ezt a cikket. Köszönöm!

Fertőző arthritis

A fertőző artritisz a bakteriális, vírusos, parazita- vagy gomba-etiológia ízületeinek gyulladásos betegsége. A fertőző ízületi gyulladás befolyásolhatja a különböző ízületeket, és a helyi megnyilvánulásokon (duzzanat, hiperémia, fájdalom, mozgáskorlátozás) az általános tünetek (láz, hidegrázás, mérgezési szindróma) kísérik. A fertőző arthritis diagnózisa röntgen, ultrahang, artrocentézis, szinoviális folyadék és vérbaktérium alapján történik. A fertőző artritisz kezelése magában foglalja az antibiotikumok ízületi, szisztémás és intraartikuláris beadásának immobilizálását és levágását, és szükség esetén arthroszkópos rehabilitációt vagy arthrotomiát.

Fertőző arthritis

A fertőző artritisz az ízületi gyulladás okozta patogének (vírusok, baktériumok, gombák, protozoonok) által okozott artritiszcsoport, amely közvetlenül az ízület szövetébe hatol. A reumatológiában és a traumatológiában minden harmadik esetben diagnosztizálják a fertőzéssel összefüggő ízületi gyulladást. A fertőző artritisz gyakran befolyásolja az alsó végtagok ízületeit, nagy súlyterhelést (térd, csípő, boka), valamint a kezek ízületeit érinti. A fertőző ízületi gyulladást különböző korcsoportok képviselői: újszülöttek, az óvodáskorú gyermekek és az iskolás korú gyermekek, a felnőttek rögzítik.

Az etiológiai elv szerint a fertőző artritisz bakteriális, vírusos, gombás, parazita. A nosológiai kötődés miatt szeptikus (pirogén, gennyes), gonorrhealis, tuberkulózis, szifilitikus, brucellózis és más ízületi gyulladás áll fenn. A különálló csoport előfordulásának jellege miatt a poszt-traumás arthritis megkülönböztethető.

Amikor a külső ízületi szövetekben a fertőzés primer arthritisről beszél. Ha egy fertőzés terjed az ízületre, a szekunder arthritis a környező szövetekből vagy távoli gennyes gyulladásokból alakul ki. A fertőző artritisz lefolyása akut, szubakut és krónikus lehet. Az ízületek károsodása mono-, oligo- vagy polyarthritis formájában fordulhat elő.

A fertőző ízületi gyulladás okai

A fertőző ízületi gyulladás esetén leggyakrabban metasztatikus út van az ízületi károsodásban, azaz a fertőzés behatolása a közös üregbe hematogén vagy limfogén eszközökkel, aminek következtében a betegség okozta ágensét kimutatható a szinoviális folyadékban. A fertőzés közvetlen útja is lehetséges, például nyitott sérülésekkel és ízületi sérülésekkel, valamint a mikroorganizmusok elterjedésével a szorosan elhelyezkedő osteomyelitis fókuszból.

Az újszülöttek és a kisgyermekek esetében a bakteriális ízületi gyulladást gyakrabban a staphylococcus, az enterobaktériumok, a hemolitikus streptococcus és a hemofil bacillák okozzák. Felnőtt betegeknél az aerobokkal együtt a fertőző artritisz leggyakoribb okozói az anaerob mikroorganizmusok: peptostreptokokki, fusobaktériumok, clostridia, bakteroidok. Akut bakteriális ízületi gyulladás fordulhat elő a torokfájás, a sinusitis, a tüdőgyulladás, a furunculózis, a pyeloneephritis, a cystitis, a fertőző endocarditis, a sepsis. Emellett a tuberkulózis, a szifilisz, a gonorrhoea stb.

A gombás ízületi gyulladást általában aktinomycosis, aspergillosis, blastomycosis, kandidozis okozta. A parazita ízületi gyulladást rendszerint a helmintikus és protozoális inváziókkal társítják. A vírusos ízületi gyulladás rubeola, mumpsz, vírusos hepatitis B és C, fertőző mononukleózis, stb. Esetén fordul elő. A traumatikus fertőző arthritis a legtöbb esetben a behatoló ízületi sérülések következtében alakul ki. Az iatrogén fertőzés az ízületi, intraartikuláris injekciók, artroszkópia vagy endoprotézis helyettesítése során nem zárható ki.

A fertőző artritisz kialakulásának fokozott kockázatával rendelkező személyek közé tartozik a rheumatoid arthritisben, osteoarthritisben, STI-ben, alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenvedő betegek, immunhiányos állapotok, cukorbetegség, elhízás, vitaminhiány; jelentős fizikai (beleértve a sport) terhelést stb.

A fertőző arthritis tünetei

A nemspecifikus mikroflóra (staphylococcusok, streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa stb.) Által okozott fertőző artritisz kifejezetten helyi és általános megnyilvánulásokkal jár. A gennyes ízületi gyulladás lokális jelei közé tartozik a nyugalmi éles fájdalom, a tapintás, az aktív és passzív mozgások; növekvő duzzanat, változások az ízület kontúrjaiban; helyi bőrpír és láz. A gyulladásos reakció következménye a végtag funkciójának megsértése, ami kényszerített helyzetbe kerül. A legtöbb esetben akut fertőző arthritisben gyakori tünetek alakulnak ki: láz, hidegrázás, izomfájdalom, izzadás, gyengeség; gyermekeknél hányinger és hányás.

A szeptikus arthritis általában a térd, a csípő vagy a boka monoarthritis formájában fordul elő. A polyarthritis általában olyan személyeknél alakul ki, akik immunszuppresszív terápiát kaptak, vagy ízületi patológiában szenvednek. Gyógyszerfüggő betegeknél gyakran észlelhető az axiális csontváz, főként sacroiliitis, ízületi károsodása. A Staphylococcus aureus okozta fertőző ízületi gyulladás az ízületi porc megsemmisítéséhez vezethet szó szerint 1-2 napig. Súlyos gennyes ízületi gyulladás esetén osteoarthritis, szeptikus sokk és halál fordulhat elő.

A gonokokkusz etiológiájának fertőző artritiszét a bőr-ízületi szindróma (periarthritis-dermatitis) jellemzi, amelyet a bőrön és a nyálkahártyákon (petechia, papulák, pustulák, hemorrhagiás hólyagok stb.) Többszörös kitörések jellemeznek, migrációs arthralgia, tenosynovitis. Ebben az esetben az elsődleges urogenitális fertőzés (urethritis, cervicitis) tünetei törölhetők vagy teljesen hiányoznak. Amikor a gonorrhealis ízületi gyulladás gyakran befolyásolja a kezek ízületeit, könyökét, bokait, térdízületeit. A tipikus szövődmények a lapos lábak, az osteoarthritis deformálása. A szifilitikus artritisz a térdízület szinovitisének, a szifilitikus osteochondritisz és a daktilitis (az ujjak arthritis) kialakulásával jelentkezik.

A tuberkulózisos ízületi gyulladás krónikus romboló hatású, nagy (csípő, térd, boka, csukló) ízületeinek sérülésével. Az ízületi szövetek változása néhány hónapon belül alakul ki. A betegség lefolyása helyi szinovitissel és általános tuberkulózisra utal. Az érintett ízület mobilitását fájdalom és izomösszehúzódások korlátozzák. Amikor a periartikuláris szövetek részt vesznek a gyulladásos folyamatban, "hideg" tályogok fordulhatnak elő.

A brucellózishoz kapcsolódó arthritis a közös fertőző betegség tüneteinek hátterében fordul elő: hullámszerű láz, hidegrázás, hirtelen izzadás, limfadenitis, hepato és splenomegalia. Jellemzők a rövid távú myalgia és arthralgia, a spondylitis és a sacroiliitis kialakulása.

A vírusos ízületi gyulladást általában a változások rövid távú és teljes visszafordíthatósága jellemzi, a maradék hatások nélkül. Vándorló ízületi fájdalom, ízületi duzzanat, fájdalmas mozgások figyelhetők meg. A vírusos ízületi gyulladás időtartama 2-3 héttől több hónapig terjedhet. A gombás ízületi gyulladás gyakran összefügg a mycoticus csont-elváltozásokkal. A betegséget hosszú folyamat jellemzi, a fistulák kialakulását. A gombás etiológia fertőző ízületi gyulladásának kimenetelében kialakulhat az ízületi csontritkulás vagy az ízületi csonttörés deformálása.

A fertőző arthritis diagnózisa

A fertőző ízületi gyulladás etiológiájától függően a betegeket egy sebész, egy traumatológus, egy reumatológus, egy phtisiológus, egy infektológus, egy venereológus konzultálhatja és felügyelheti. Az érintett ízületek diagnosztizálására, ultrahangára ​​és röntgenfelvételére az elsődleges intézkedések közül kerül sor. Radiográfiai szempontból fertőző artritisz esetén oszteoporózis, az ízületi tér szűkítése, a csont ankylosis és a csonterózió határozható meg. Az ultrahang-diagnózis a periartikuláris szövetekben az intraartikuláris effúzió jelenlétét mutatja. A korai stádiumban, amikor a fertőző arthritis radiológiai jelei még nem észlelhetők, érzékenyebb módszerek alkalmazhatók - az ízület CT-vizsgálata, MRI, szcintigráfia.

Az etiológiai tényező igazolásához fontos a diagnosztikai ízületi pontosítás, a szinoviális folyadék vizsgálata (mikroszkópia, citológia, táptalaj kultúrája). Az enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat, a vér bakteriológiai vizsgálata és a húgycső kiürítése, valamint a genitális traktusból származó kenet vizsgálata nagy diagnosztikai értékkel bír. A tuberkulózis ízületi gyulladásának diagnózisát elősegíti az ízület szinoviális membránjának biopsziája, a testben lévő egyéb tuberkuláris fókuszok kimutatása és a pozitív tuberkulin tesztek. A fertőző ízületi gyulladás reumatoid, köszvényes ízületi gyulladás, gennyes bursitis, osteomyelitis.

A fertőző artritisz kezelése

Az akut stádiumban a fertőző arthritis kezelését véglegesen végzik. A végtag immobilizálását rövid időn keresztül hajtjuk végre a motoros üzemmód ezt követő fokozatos bővítésével, először a passzív, majd aktív mozgások következtében. Abban az esetben, ha a protézisek fertőzése bekövetkezett, az endoprotézis eltávolításra kerül. Piszkos arthritis esetén napi arthrocentézist végzünk, az ízületi öblítést, az ízületi arthroszkópos rehabilitációt vagy arthrotomiát áramlási-aspirációs mosással.

A fertőző artritisz gyógykezelése magában foglalja az antibiotikumok parenterális beadását, figyelembe véve az azonosított kórokozó érzékenységét (cefalosporinok, szintetikus penicillinek, aminoglikozidok), méregtelenítő intézkedéseket. Vírusos ízületi gyulladás esetén a nem szteroid gyulladáscsökkentőket gombafertőzés esetén - antimycoticus gyógyszerek, tuberkuláris artritisz-specifikus kemoterápiás gyógyszerek esetében írják elő. Az akut gyulladásos jelenség enyhülése után a testmozgás és a fizioterápiás kezelés, a balneoterápia és a masszázs komplexumát végzik a csukló működésének helyreállítására.

A fertőző artritisz előrejelzése és megelőzése

A fertőző artritiszben szenvedő betegek egyharmadának fennmaradó hatása van az ízületek, kontraktúrák és ankylosis korlátozott mozgékonysága formájában. A szeptikus ízületi gyulladás komoly fenyegetés: a terápiás és sebészeti kezelés lehetősége ellenére a bonyolult halálozás 5-15% -ot ér el. A kedvezőtlen prognosztikai tényezők között szerepel a rheumatoid arthritis, a septicemia, a korai kor, az immunhiányos állapotok. Az ízületi gyulladás megelőzése magában foglalja a gyakori fertőző betegségek időben történő kezelését, a megfelelő fizikai terhelést, az ízületi sérülések megelőzését, az STI-k elleni védelmet, az aszepszis és az antiszepszis követelményeinek való megfelelést sebészeti beavatkozások során.

Fertőző ízületi gyulladás - a betegség tünetei és kezelése, lehetséges szövődmények és gyógyszerek

A fejlődés okai

A betegséget bakteriális, vírusos vagy gombafertőzések váltják ki, amelyek a véráramba kerülnek, és belőle az ízületbe kerülnek. Azonban a fertőzés alternatív módja az intraartikuláris injekciók a műtét során, vagy a beteg belsejében a fertőzés központjában.

A betegségfaktorok jelenléte a korcsoporttól függ.

Az újszülöttek gonococcus fertőzéssel szembesülnek. A betegség kórházi manipulációk eredménye lehet.

A legtöbb esetben a katéter behelyezése során. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél a fertőző artritist a staphylococcus aureus vagy a haemophilius influencae okozta.

A gyulladás a különböző vírusok, baktériumok vagy mikroorganizmusok véráramba történő fertőzése következtében alakul ki. Az ízületi fertőzés nyílt, kezeletlen seben, műtét vagy szúrás során jelentkezhet.

A kórokozók, a baktériumok, a vírusok és a fertőzések, amelyek az emberi vérbe kerültek, és amelyeket a véráram az egész szervezetben hordoz, a betegség kialakulását okozzák.

De a csuklós sérülés, műtét vagy szúrás miatt is közvetlenül fertőzhet. A kórokozó lehet különböző baktériumok, mindez az egészségi állapottól és egy adott személy korától függ.

A gramnegatív baktériumok, a hemofil kórokozók és a stafilokokok leggyakrabban a gyermekek fertőző artritiszét okozzák. A felnőtteknél a leggyakoribb kórokozók a gonokokok, a streptococcusok, a hepatitis, a rubeola és a mumpsz vírusok.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a HIV-baktériumok katalizátorként is működnek a fertőző arthritis kialakulásában.

Az ilyen tényezők kiválthatják a szeptikus arthritis kialakulását:

• Krónikus ízületi betegség (több évig tart);
• Gonorrhoea (szexuális úton terjedő betegség);
• horzsolások;
• Angina (a felső légutak fertőző betegsége);
• Scarlet-láz (gyakran gyermekkorban alakul ki);
• Pneumonia (a tüdőrendszer károsodása);
• Protetikai ízületek vagy más típusú műtétek;
• Cukorbetegség;
• caries;
• Onkológiai betegségek;
• Az alkoholfogyasztás;
• Kábítószer-függőség.

Fertőző ágensek

A fertőző betegség kialakulásának okai lehetnek mikroorganizmusok:

Az ízületi gyulladás típusa és tünetei

A kórokozó típusától, a gyulladásos folyamat jellegétől és lokalizációjától függően többféle fertőző arthritis létezik:

• a betegség a térdet, a csípőt, a könyöket vagy a csuklót érintheti;
• ha a gyulladás a szervezet fertőzésére adott reakció, a fertőző artritisz nem specifikus;
• ha a betegség több ízületet érint, kialakul a polyarthritis, leggyakrabban vírusos vagy gombafertőzéssel fordul elő;
• a betegség krónikus folyamatában, allergiás jellegű, a fertőző-allergiás arthritis kialakulásáról beszélnek;
• az ízületi gyulladás gennyes vagy szeptikus lehet;
• a kórokozó típusától függően megkülönböztetik a tuberkulózist, a szifilitikus, a gonorrhealis vagy a gombásodást;
• fertőzés útján primer és szekunder arthritis.

A fertőző ízületi gyulladás jelei

A szeptikus ízületi gyulladás befolyásolhatja a különböző korosztályú emberek, köztük a kisgyermekek ízületeit. Felnőttek esetében a kezek és a térdek ízületei jellemzőek.

A betegek több mint egyötödének több egyidejű károsodása van. Gyermekeknél a fertőző artritisz némileg eltérő, és a csípő, a térd és a váll ízületi betegsége, valamint a polyarthritis kialakulása jellemzi.

A fertőző arthritis fertőzésének nagy kockázatával küzdő emberek körébe tartoznak a betegek:

• rheumatoid arthritisben,
• súlyos szisztémás betegségekkel, beleértve a HIV-t és a gonorrhea-t,
• bizonyos ráktípusokkal,
• cukorbetegség, szisztémás lupus erythematosus, sarlósejtes anaemia, t
• súlyos alkoholfüggőséggel és drogokkal.

tünetegyüttes

Az ízületek gyulladása:

• fájdalom;
• duzzanat (a folyadéknak az ízületben történő felhalmozódása miatt);
• mozgás nehézsége, fájdalom járás közben;
• az ízület vörössége;
• láz (a fertőzés következtében az ízület forróvá válik).

Leggyakrabban a térdízületben a gyulladás jelentkezik, és az ízületi gyulladás is csípő, könyök, digitális, csukló és váll lehet.

A betegség tünetei változhatnak, mindez a betegség okozójától függ. Gombafertőzés esetén a gyulladás jelei néha rejtve vannak, nem azonosak.

Gonococcus vírusfertőzés esetén több ízület egyszerre érzékeny a fertőzésre. A betegben a fenti tünetek majdnem mindegyike jelen van és elég egyértelműen kifejeződik.

Gyermekeknél ez a betegség ízületi fájdalom, duzzanat, mozgási nehézség és a bőr körüli bőrfestés vörös színben jelentkezik. A fertőzött közösség nagyon fájdalmas, még nehezen érhető el anélkül, hogy a betegnek kellemetlen érzése lenne. Ami a felnőtteket illeti, ilyen fertőző betegségük hirtelen alakul ki. A jelek majdnem ugyanazok, mint a gyermekeknél: az ízület vörös, fájdalmas, duzzadt és forró, ami súlyos gyulladásos folyamatokat jelez benne.

A duzzanat annak a ténynek köszönhető, hogy a folyadék felgyülemlik a fájóízületben, ugyanakkor a testhőmérséklet emelkedik és a hidegrázás is megjelenik. A betegség minden típusa közül a leggyakoribb a térdízület fertőző ízületi gyulladása, de emellett a váll, a csukló, a csípő, a könyök és az ujjak ízületi gyulladása is előfordul.

A fertőző arthritis különböző típusainak tünetei és kezelése jelentősen eltér a betegséget okozó baktériumtól. Ha az ízületi gyulladást gombafertőzés vagy bármely más mikrobaktérium okozza, akkor a betegség megnyilvánulása homályos és implicit lesz.

Az ilyen baktériumok általában egy vagy két ízületet érintenek. De a különböző etiológiájú gonokokok és vírusfertőzések egyidejűleg sokkal nagyobb számú ízületet károsíthatnak.

A szeptikus ízületi gyulladásban az izületi zsákban váladék képződik. Lehet, hogy szérum, fibrin vagy gennyes. Az idegen mikrobák aktivitása a szervezet általános mérgezését okozza. Ezek a tényezők a következő tüneteket okozják: t

• Az ízületi fájdalom és a környező lágy szövetek duzzadása.
• Vörösség és helyi hőmérsékletnövekedés a gyulladás területén.
• Az érintett csukló mozgásának korlátozása.
• Gyengeség, álmosság, fejfájás.
• Megnövekedett testhőmérséklet, ami különösen jellemző a gennyes folyamatra.

A betegség gyakrabban fordul elő akut formában. Helytelen kezeléssel, valamint egyes nem specifikus mikroorganizmusok, például gombák vagy halvány treponema jelenlétében krónikus úton jár. Ebben az esetben a betegség minden tünete kevésbé kifejezett.

Fertőző arthritis tünetei:

1. Artikuláris szindróma:

• Fájdalom a gyulladt ízület területén;
• A mobilitási funkciók korlátozása;
• A beteg terület bőre forró és piros lesz;
• Az ízületi szövetek formált duzzanata;
• Az ízületi üregben egy effúzió halmozódik fel;
• A gennyes anyag képződése az ízületben.

1. Növelje a teljes testhőmérsékletet (38-39 fokig);
2. Chill (hideg érzés a testben láz esetén);
3. Fokozott izzadás;
4. Az általános testi toxicitás jelei hányinger, hányás (általában ez a tünet a gyermekeknél jelentkezik);
5. Az izomtónus gyengesége, izomfájdalom;
6. Rossz közérzet.

Gyermekekben a fertőző artritisz nagyobb tünetek intenzitással fordul elő, ellentétben a felnőtt betegekkel. Mivel a csecsemő testének még nincs sok védőfunkciója, és érzékenyebb a romboló csontrendszeri betegségek kialakulására, a gyermeknek sürgősségi ellátást kell nyújtania a fertőző betegség kialakulásának megállítása érdekében.

A szeptikus lézió akut és nagyon gyorsan fejlődik, amelyen keresztül néhányan tévesen vesznek fel egy köszvényes ízületi károsodáshoz. Azonban a szakember által végzett minősített vizsgálat és az ajánlott laboratóriumi vizsgálatok elvégzése során pontos diagnózis állapítható meg egy későbbi terápiával.

diagnosztika

A fertőző artritisz gyakran nagyon gyorsan és kezelés nélkül alakul ki, komoly szövődményekhez vezethet. Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása.

Az elemzések szükségesek a megfelelő kezelési módszer kiválasztásához, amely a kórokozó típusától függ. Az elsődleges diagnózis a beteg és a külső jelek vizsgálata alapján történik.

A betegséget okozó mikroorganizmusok kimutatására a szinoviális folyadék, a vér, néha a vizelet és a köpet vizsgálata történik. A röntgensugarak képesek kimutatni az ízület csontszövetének változásait, az osteoporosis jelenlétét.

Az ultrahang érzékeli a lágy szövetekben bekövetkező változásokat, az intraartikuláris effúzió jelenlétét. A pontosabb diagnózis érdekében MRI vagy CT vizsgálatot végzünk a közösen.

A hardverdiagnosztika azonban a fertőzés utáni 10-14 nappal korábban informatív.

A fertőző ízületi gyulladás diagnosztizálása érdekében a beteg gondos vizsgálata szükséges egy szakember által, orvosi vizsgálat, valamint laboratóriumi vizsgálatok.

Meg kell jegyezni, hogy más gyakori betegségek, mint például a reumás láz, a borrelózis, a köszvény és más típusú ízületi gyulladás, hasonló tüneteket mutatnak a fertőző arthritisben.

A hibás diagnózis elkerülése érdekében az orvos rendszerint ortopéd sebészhez és reumatológushoz fordul.

Nincs értelme, hogy a betegség korai szakaszában hardverdiagnosztikát végezzünk - mindössze 10-14 nappal a röntgensugár-tünetek megjelenése után az orvos képes lesz meghatározni a csontszövet vagy a porc pusztulását.

Ráadásul a hardveres vizsgálatok csak akkor hatékonyak, ha a fertőzés forrása a szövetekben mélyen elhelyezkedő ízületben található.

A fertőző arthritis, a tünetek és a kezelés helyes diagnosztizálásához végezze el a következő kutatást:

1. A vér általános kémiai elemzése;
2. A csukló röntgen vizsgálata (a képeket több vetítéssel veszik fel);
3. Az ízületi szövetek biopsziája (az anyagot az ízületi üreg szúrásával végzik);
4. Tanulmány Wright és Burne reakciójáról;
5. CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia lehetővé teszi a csontszerkezet pusztulásának mértékének megjelenítését);
6. Mágneses rezonancia képalkotás;
7. ultrahang;
8. Radioizotóp szkennelés.

kezelés

Leggyakrabban a fertőző artritisz kezelése a kórházban történik. A beteg antibakteriális gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek előírt injekciói.

A szinoviális folyadék napi elemzése történik, és szükség esetén az öblítés és a pusztulás eltávolítása. Néha speciális gumiabroncsok vagy ortozeusok használatát igényli az érintett ízület mozgásának megakadályozása érdekében.

Az immobilizálást legalább 1-2 héten keresztül hajtjuk végre.

Néha műtétre van szükség. Ez akkor szükséges, ha az antibiotikum kezelés nem hatékony, vagy ha az artritisz trauma okozza.

A fertőzés utáni időszakban szükség lehet egy közös rekonstrukcióra a deformációk korrigálására. Néha ki kell cserélni az endoprotézist vagy az implantátumokat.

A leggyakrabban a műtét azonban csak az ízület duzzadására és törlésére korlátozódik.

A gyulladás megszűnése után fizioterápiás kezelési módszereket (mágnes, elektroforézis, lézer, paraffin), edzőterápiát, masszázst, balneoterápiát írnak elő.

Ez szükséges ahhoz, hogy megakadályozzuk a kontraktúrák, a csontnövekedések és a csukló mozgásának csökkenését. A páciensnek különleges diétája van vitaminokban, fehérjékben és ásványi anyagokban.

A betegség akut stádiumának kezelése a kórházban történik.

Kábítószer-kezelés

A fertőző artritisz kezelésében használt főbb gyógyszerek antibakteriális szerek. A betegség akut lefolyása során széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő, és pontos diagnózis után specifikus gyógyszereket írnak elő.

Leggyakrabban a cefalosporinok (ceftriaxon, cefotaxim), aminoglikozidok (neomicin, gentamicin), szintetikus penicillinek (Lincomycin, Nafcillin) alkalmazhatók a kezelésben.

A betegség több napos kórházi kezelést igényel, melyet gyógyszerek, valamint fizikai terápiás szekciók kísérnek, amelyeket több hétig vagy akár hónapokig használnak.

Kábítószer-kezelés

Amint már tudja, a késői orvosi kezelés súlyos ízületi károsodáshoz vagy más szövődményekhez vezethet. Ezért kezdődik a gyógyszerek kezelése az antibiotikumok azonnali intravénás beadásával, mielőtt a kórokozót pontosan meghatározzák.

Felismerése után egy antibiotikumot írnak fel, amely hatással van erre a fertőző ágensre: baktériumra vagy vírusra.

Általában a nem szteroid gyulladásgátló szereket vírusfertőzés jelenlétében írják elő. Az antibiotikumok intravénás adagolása körülbelül tizennégy nap, vagy késleltethető, amíg a gyulladásos fókusz teljesen megszűnik.

Az injekciók befejezése után a betegnek antibiotikumot vagy tablettát vagy kapszulát két vagy négy hétig kell bevenni.

Sebészeti beavatkozás

Fontos a szövődmények és a szepszis kialakulásának megelőzése. Először egy felmérést végzünk, szakorvosi ellátást írnak elő.

A kezelés taktikáját az orvos választja, először is meg kell szüntetni a gyulladásos folyamatot. Intenzív antibiotikum-terápiát végeztek gyógyszerekkel (cefalosporinok, makrolidok, aminoglikozidok, penicillin) intramuszkulárisan vagy intravénásan.

A vírusos ízületi gyulladásos beteg állapotától függően, antivirális, gombaellenes szereket is felírnak. A kezelés folyamata 10 napig tart, majd a vetéshez teszteket végeznek a kezelés beállításához.

A fájdalom esetén nem szteroid fájdalomcsillapítókra van szükség: Diklofenak, Nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspirin, Analgin, Paracetamol.

A szepszis kialakulása esetén a páciens intenzív osztályba kerül, a test fokozott méregtelenítése történik.

Néha műtétre van szükség. A gyulladt ízület immobilizálva van, azaz teljes mozdulatlanság.

Az elfolyás jelenlétében a gyulladt csuklót ürítjük, és folyadékot szivattyúzunk belőle. Ha a hatás hiányzik, és az osteomyelitis kialakul, az orvos megnyithatja az ízületi üreget, kiszáríthatja, kivághatja és eltávolítja a sérült szövetet, és söpörheti az ízületet.

A betegség kezelése intenzív terápiás beavatkozást igényelhet a kórházban, a további kezelést járóbeteg-ellátással végzik, az orvos által felírt gyógyszereket és a fizioterápiás kurzust hosszú időn át, amely több hónapot is elérhet.

gyógyszerek

Ha a kezelés nem indul el időben, a beteg mindenféle komplikációval fenyeget, beleértve az ízületi szövet károsodását. Ezért, ha egy beteg betegségét diagnosztizálják, az intravénás antibiotikumokat azonnal felírják.

A laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után az orvos megváltoztathatja a vényköteles receptet, és előírhatja a leghatékonyabb gyógyszert az azonosított baktériumok vagy vírusok ellen.

A vírusfertőzések esetében a nem szteroid gyógyszerek a leghatékonyabbak, használatuk akár két hétig is tarthat, vagy amíg a gyulladásos folyamat tünetei eltűnnek.

További kezelés folytatódik az orális alkalmazásra szánt antibiotikumokkal (kapszulák vagy tabletták). A felvétel folyamata legfeljebb 4 hét lehet.

sebészet

A fertőző artritisz kezelési módja attól függ, hogy mely kórokozók okoznak gyulladást, valamint a betegség formáját és stádiumát. Az akut ízületi gyulladás kezelésére a kórházban szükség van a lehetséges szövődmények megelőzésére.

Szennyeződéses folyamat jelenlétében a fertőzés forrásának megnyitása és lefolyása látható. A krónikus betegség terápiás kezelését rendszerint járóbeteg alapon végzik.

Az orvos előírja a kimutatott mikroorganizmusok gyógyszerekre való érzékenységének vizsgálatát. A kórokozó típusától függően a kezelést antibakteriális, gombaellenes vagy vírusellenes szerekkel végezzük.

Gyulladáscsökkentő szereket használnak, és nehéz esetekben - hormonális. Szükség esetén a gyógyszereket közvetlenül a közös üregbe injektáljuk.

A porcszövetek helyreállítására chondroprotektorokat írnak elő.

A fizioterápia rendszerint hatékony az akut gyulladásos folyamat támogatása során. A betegség kezelésében mágneses terápia, sárterápia, felmelegedés alkalmazásával.

A masszázs és a speciális terápiás gyakorlatok segítenek megőrizni és helyreállítani az ízületi mobilitást. A terápiás módszerek hatástalanságával sebészeti beavatkozást igényeltek, leggyakrabban a protetikus ízületek.

A sebészeti beavatkozást a fertőző artritisz kezelésére csak sürgős esetekben használják, amikor a fertőzés a periartikuláris szövetekre terjed, és az ízületi gyulladás befolyásolja az ízületi struktúrát, ami a artikulációs forma deformálódását okozza.

Az ortopédiában a következő beavatkozási módszereket használják:

1. Artroszkópia (a gyulladásos folyamat termékeinek mikro-metszéssel történő eltávolítása);
2. Endoprotézis (sérült ízület egy részének vagy egészének cseréje mesterséges implantátummal);
3. Arthrodesis (a artikuláció teljes immobilizálása);
4. Szinovektómia (a szinoviális membrán sérült területeinek eltávolítása).

A betegség következményei

A sikeres kezelés érdekében fontos időben pontos diagnózist készíteni. Az időben történő kezelés során a betegek több mint 70% -a gyógyul a betegségből következmények nélkül.

A fertőző ízületi gyulladás szövődményei lehetnek osteoarthritis, ízületi deformitás, ankylosis, osteomyelitis, kontraktúrák, csökkent mozgékonyság. Gyermekekben néha a csontok növekedését sértik.

Különösen veszélyes a Staphylococcus aureus által okozott ízületi gyulladás - néhány nap múlva az ízület teljesen megsemmisülhet. Súlyos esetekben abszurd, flegmon, légzési elégtelenség vagy szeptikus sokk alakulhat ki. Orvosi ellátás nélkül halálos lehet.

A hosszan tartó gyulladásos folyamat az ízület deformációjához vezethet, egészen a mobilitásának teljes elvesztéséig. Az ízületi gyulladás fertőző, és bármely más etiológia a fogyatékossághoz vezethet.

A pirogén arthritis szövődménye a cellulitisz kialakulása az ízületet körülvevő lágy szövetekben. Például a térdízület fertőző ízületi gyulladása cellulitisz kialakulását eredményezheti az alsó lábszárban vagy a comb területén.

Amikor a csontszövet részt vesz a kóros folyamatban, kialakulhat az osteoarthritis és az osteomyelitis. Az életveszélyes állapot a szepszis, amikor egy általánosított bakteriális fertőzés belép a véráramba.

A fertőző arthritis megelőzése

Fontos a szövődmények megelőzése, a betegség megismétlődése. Évente egyszer orvosnak kell vizsgálnia, meg kell vizsgálnia a szinoviális folyadékot.

Az ízületek helyreállítására és normál működésére vonatkozó fő kezelés után elengedhetetlen a masszázs, a fitnesz edzés, a fizioterápia.

A multivitaminokat, a kalciumot, a chondroprotektorokat rendszeresen kell bevenni. Fontos, hogy helyesen enni, erősítse az immunrendszert, védje az egészségét, megszabaduljon a szexuális viszonyoktól, amelyek gennyes ízületi gyulladást okozhatnak.

A fluorográfia időben történő elvégzéséhez a gyermekeket be kell oltani, Mantoux tesztet.

Ennek a betegségnek a megelőzése a szervezetben a fertőzés minden lehetséges gyulladásának időbeni megszüntetése és a gyulladásos folyamatok kezelése.

Szükség van az étrend kiegyensúlyozására, csökkentve a könnyen emészthető szénhidrátok, állati zsírok, szénsavas italok fogyasztását. Biztosítsa a magnézium és a kalcium megfelelő mennyiségét a szervezetben.

Javasoljuk, hogy zsíros halakat használjanak, mivel a polimer telítetlen zsírsavakat tartalmaz, amelyek normalizálják az anyagcserét. Meg kell adnia a dohányzást és az alkoholfogyasztást is.