Az osteotomia korrigálása: leírás, teljesítmény jellemzők, lehetséges szövődmények

Az osteotomia egy sebészeti eljárás, amelynek lényege a „mesterséges törés” létrehozása. A művelet során a csontot két részre vágjuk. Ezután a csontfragmenseket a megfelelő irányban eltolják és anatómiailag kedvező helyzetben rögzítik.

A műtét indikációi

Fontos tudni! Az orvosok sokkolnak: „Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalomra.” További információ.

A klinikai gyakorlatban az oszteotomia leggyakrabban az alsó végtagok axiális és torziós deformitásának korrekciójára szolgál. Ilyen műveleteket végzünk a csípőízületek diszplázia, a lábhossz, a lábfej, a lábszár valgus deformitása, a felső végtagok görbülete és a gerinc között. A műtét során a sebészek hosszú csőcsontokat, csigolyákat, medencecsontokat vagy lábcsontokat vághatnak.

Az osteotomia fő célja az ízületek terhelésének megoszlása. A műtét segítségével az orvosok helyreállíthatják az ízületek normális működési állapotát, vagy „kimeríthetik” a sérült részeiket.

Az Osteotomia javítása előnyei

A beavatkozás során a sebészek a csontot fűrész, fúró vagy véső segítségével osztják szét a részekre. Valamennyi manipuláció, amit egy világos preoperatív terv szerint hajt végre. A műtét előkészítése során az orvosok optimális rendszert hoznak létre a meglévő hibák kijavítására. Természetesen ez a taktika lehetővé teszi a jó funkcionális eredmények elérését.

A videó angol, de nagyon informatív:

Az osteotomia során a sebészek nem érintik az egészséges ízületeket. Ez lehetővé teszi, hogy mentse a funkciót, és elkerülje a szinoviális üreg megnyitásával járó szövődményeket. Ha a csukló megsérül, a csontok elhelyezése segít lelassítani annak elpusztulását. Az osteotomia például késleltetheti a deformálódó artrózis, az otstrochit ízületi műtét kialakulását 10-15 évre.

Súlyos oszteoartritisz vagy gyengeség esetén az egyik osteotomia nem elegendő. Ezért a kívánt hatás elérése érdekében az orvosok kiegészítik a ráncok, arthrodesis vagy más manipulációk rekonstrukciós műveleteivel.

Például lapos lábúság esetén a láb korrekciós oszteotomiája gyakran kombinálódik a hosszú csípős szalaggal és a szubtaláris ízület arthrodesisével.

Felkészülés a műtétre

A preoperatív előkészítés során az orvosok megvizsgálják a beteget, és kiválasztják az optimális kezelési tervet. Ezt követően a szakértőknek össze kell hangolniuk a beteggel. A műtét előtt minden személy teljes körű vizsgálatot végez.

A szükséges elemzések és tanulmányok listája:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• vércsoport meghatározása, Rh faktor;
• vérvizsgálatok az RW és a HbAg esetében;
• véralvadási;
• biokémiai vérvizsgálat;
• EKG;
• röntgenfelvétel 2 vetületben;
• az érintett szegmens mágneses rezonancia leképezése (MRI);
• a neuropatológus, kardiológus, endokrinológus, allergológus és más szükséges szakemberek konzultációi.

A műtétet várva az orvosok speciális gyakorlatokat végeznek. Segítenek az izmok nyújtásában és erősítésében, ami lehetővé teszi a kontraktúrák megjelenésének elkerülését a posztoperatív időszakban.

Egyes orvosok elutasítják a súlyos elhízással rendelkező betegeket. Ennek oka a magas intraoperatív kockázat, a rehabilitációs nehézségek és a komplikációk nagy valószínűsége. Az ilyen betegeket általában a súlyvesztés után végezzük.

Még az elhanyagolt, ízületekkel kapcsolatos problémák is gyógyíthatóak otthon! Csak ne felejtsük el naponta egyszer kenetet kenni.

A beteg a kórházban a műtét előtt 1 napig kórházba kerül. Ott kommunikál a kezelőorvossal, tájékozott beleegyezést ír alá az érzéstelenítésre és a műtétre. Ezután a páciensnek meg kell adnia a szükséges gyógyszereket, amelyeket az orvosi személyzet felügyelete alatt végez.

A műtét előtti este tilos az ember enni. Reggel felkérik, hogy távolítsa el az összes díszítést. Közvetlenül a műtét előtt a pácienst steril ruházatba öltöztetik és a műtőbe vitték.

Működési folyamat

Az osteotomia általános vagy helyi regionális érzéstelenítéssel végezhető. Az érzéstelenítési módszer megválasztása a műtét mértékétől, a személy általános egészségétől és más tényezőktől függ.

A művelet a lágy szövetek réteges szétválasztásával kezdődik. Ha a sebész hozzáfér a kívánt csonthoz, a sebész levágja. Ezután külső rendszerekkel (Ilizarov készülék) vagy belső rögzítéssel (lemezlemezek, csavarok) rögzíti a csontfragmenseket. A sebek varrása előtt az orvosok gyakran röntgenellenőrzést végeznek. Meg kell erősíteni a csont megfelelő rögzítését.

A művelet 60-120 percig tart.

Rehabilitáció a korrekciós osteotomia után

A műtét után a személy 3-7 napig marad a kórházban. A posztoperatív időszakban rendszeresen kezelik a sebet, fájdalomcsillapítót, antibiotikum profilaxist és tromboembóliás szövődmények megelőzését. Az orvosi személyzet gondoskodik arról is, hogy a beteg a lehető leghamarabb elinduljon az ágyból.

A kórházból való kilépést követően a beteg hazatér. Ott folytatja az orvos által előírt gyógyszereket. A mankókkal mozog. A páciens öltései a műtét után 10-14 napon belül eltávolításra kerülnek. Az osteotomia után egy személynek teljes rehabilitációra van szüksége.

A leggyakoribb szövődmények

A fűrészcsontok komoly beavatkozást jelentenek, amely jelentős kockázatot jelent. A nemkívánatos szövődmények a manipuláció során vagy a helyreállítási időszakban is kialakulhatnak. Sokan nehéz kezelni.

Mi a várakozás a nagyobb glomeruláris csont csontritmája után

Az emberi test meglehetősen törékeny rendszer, különösen öregkorban, amikor a csontok és az ízületek kopás miatt gyengülnek. Ha keményen esik vagy megüt, fennáll a láb sérülésének veszélye, ami kellemetlen következményekkel és akár krónikus betegségekkel járhat. Néha, a láb teljesítményének helyreállítása érdekében nem lehetséges műtéti beavatkozás nélkül, ami biztosítaná a csont helyes beállítását és a terhelés egyenletes eloszlását az egyes területek közötti különbségek nélkül.

A sípcsont a sípcsontban helyezkedik el, és nap mint nap óriási terhelést hordoz, ezért a munkaképesség hiányában a személy nem tud megfelelően mozogni kényelmetlenség érzése nélkül. Ha fájdalom, vagy fordítva, az érzékenység hiánya, valamint a bőrpír, láz, duzzanat és egyéb kellemetlen tünetek jelenléte, akkor minél hamarabb forduljon orvoshoz. A problémát a modern felszerelések segítségével lehet felfedezni, amely egy rentográfia, tomográf és ultrahang gép.

A sípcsont oszteotomiája - a következő esetekben szükséges műtét:

• A csont veleszületett deformitása nyugalmi és mozgás közbeni fájdalmat okoz;
• A sérülés okozta deformáció. Ezek az esetek elsősorban az idősek és a sportolók körében jellemzőek;
• Az olyan betegségek által okozott deformációk, mint a görcsök, arthritis stb.

Korrekciós műtét szükséges a fájdalom és a duzzanat enyhítése, a megfelelő csontforma biztosítása érdekében, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy könnyen és helyesen mozogjon.

A műtét utáni helyreállítás

Közvetlenül a sípcsont lemez korrekciós osteotomia befejezése után a rehabilitáció a kezelőorvos felügyelete alatt áll, aki figyeli a beteg összes mutatóját. Az első napokban ajánlott, hogy legyen óvatos, és ne vezessen felesleges mozgásokat a működtetett lábakkal.

A mozgás első heteit mankó segítségével végzik, anélkül, hogy a fájó lábat terhelnék, ezáltal felgyorsítva a helyreállítást. A gyógyulási folyamatok egyéni lefolyásától függően a teljes helyreállítási időszak 3-6 hónapot vesz igénybe.

Annak érdekében, hogy a tibialis csont rehabilitációja gyorsan és sikeresen folytatódjon, ajánlatos egy olyan gyakorlati feladatot végrehajtani, amely javítja a csontban lévő anyagcsere-folyamatokat, megteremti a helyes helyzetét és felgyorsítja a gyógyulást. A torna gyakoriságát az orvos határozza meg, a független döntések nem változtathatják meg a képzés menetét, hogy elkerüljék a gyenge csont sérülését. Ezenkívül ügyeljen arra, hogy az izmokat és az egyéb ízületeket formában tartsa.

A tibia oszteotomia korrigálása után a jó rehabilitációs megoldás a különböző emberi funkciók helyreállítására szakosodott szanatóriumok rendszeres látogatása. Még akkor is, ha a csont teljes mértékben nőtt és erősödött, a szanatóriumban a foglalkozások és a pihenés előnyös lesz, mivel minden esetben egyedi eljárásokat foglalnak magukban, és az orvosok gondosan figyelik az egyes betegek foglalkozását, és növelik vagy csökkentik a terhelést a haladásnak megfelelően.

Bizonyos esetekben a beteg speciális gyógyszereket ír elő, amelyek enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot, és a véráramlást javító masszázsokat írnak elő. A tablettákban található vitaminok és ásványi anyagok felgyorsítják a gyógyulást és elősegítik a gyors gyógyulást. A gyógyulás egyik legtermékenyebb módja a fizioterápia, amely magában foglalja a működtetett láb mesterséges stimulációját - az izomerőt, az edények nyomását és a test általános állapotát.

A részleges teljesítmény a beteg életkorától és a láb gyógyulásának sebességétől függően kb. 1-2 hónappal a műtét után tér vissza. Akkor lehetőség van arra, hogy önállóan mozogjunk, és napi tevékenységeket végezzünk, de szükséges a láb terhelésének korlátozása. A teljes visszanyerés további 1-4 hónapot vehet igénybe, ugyanazon tényezőktől függően, mint a részleges rehabilitáció.

A folyamat felgyorsítása érdekében nem szükséges öngyógyítás, ismeretlen készítmények használata és nem előírt gyakorlatok elvégzése, mivel minden szervezet saját magának reagál a műveletekre, és egyéni megközelítést igényel. Ehhez kövesse az orvos utasításait.

Szeretné ugyanezt a kezelést megkérdezni, hogyan?

Az osteotomia korrigálása: leírás, teljesítmény jellemzők, lehetséges szövődmények

Ma egy cikket kínálunk a témáról: "Az osteotomia korrigálása: leírás, teljesítmény jellemzők, lehetséges szövődmények". Mindent megpróbáltunk világosan és részletesen leírni. Ha kérdése van, kérdezze meg a cikk végén.

A modern orvostudomány új szintet ért el, és a műtét a hibás vagy csontbetegség kiküszöbölésére nem vezet olyan veszélyes következményekhez, mint néhány évtizeddel ezelőtt.

Az egyik legnépszerűbb eljárás ma az osteotomia.

Ez a művelet jelentősen javíthatja a beteg személy életét, így a szakértők félelem nélkül töltik el.

Mi a művelet lényege?

Az osteotomia egy sebészeti eljárás, melynek célja, hogy megszüntesse a hiányt csont-deformitás formájában, valamint mesterséges töréssel jelentősen javítsa az izom-csontrendszer működését.

Első pillantásra a művelet elég ijesztőnek tűnik, de eredményei szerint sokkal könnyebb, ha egy személy állni fog, ha az eljárásokat a lábán végezték, vagy hogy egyszerű cselekedeteket és mozgásokat végezzen saját kezével, ha műtétet végez a karján.

A műveletet többféle módon végezzük: a bőr bemetszésével vagy lyukakkal.

A törött csontok rögzítése lemezekkel, csavarokkal, küllőkkel és más eszközökkel történik.

A gipszkötéseket gyakorlatilag nem használják, mert ez tele van csont elmozdulással és ismételt műtéttel.

fajta beavatkozás

Amint már említettük, a műveletet metszéssel vagy szúrással lehet végrehajtani, ami az osteotomiát nyitott és zárt formába osztja.

A zárt beavatkozást ritkán használják.

A céltól függő oszteotomia a következőképpen oszlik meg:

1. A korrekciós műtét - a törés után rendellenesen áthidalott csont miatt történik.
2. Derotációs műveletet hajtunk végre annak érdekében, hogy megmentse az embert a kóros csontfordulástól.
3. A végtagok meghosszabbítása vagy lerövidítése - néha kozmetikai felhangokkal.
4. A támogatási funkció javítására irányuló művelet.

Minden típusnak megvan a maga sajátosságai és oka a vezetés.

Néha a csonttörések kozmetikai előfeltételeket hordoznak. Például egy kozmetikai művelet elvégzéséhez a lábak meghosszabbításához egy osteotomiát alkalmaznak - mesterségesen megszakítják a csontokat további hosszabbításuk érdekében.

Javító művelet

Ezt az osteotomia típusát minden alkalommal alkalmazzák, amikor az emberi testben a csontok jelentősen deformálódnak.

Például az ilyen típusú műtéteket az alábbi esetekben használják:

• hibásan a csonttörést követően a csontot;
• az ízület ankylosis jelenléte ördögi helyzetben;
• a csontok görbülete és a más helyzetek miatt.

A korrekciós osteotomia néha a csont meghosszabbításával vagy lerövidítésével történik, ha az ilyen hatások pozitív eredményt és jelentős javulást eredményeznek a személynek.

A műveletet három módon végzik:

1. Lineáris a csontgraft bevezetésével - a csont bemetszése a csontgraft bevezetése miatt.
2. A csont ék eltávolításával kialakított ék alakú - egy rész eltávolítása a csontból annak igazítása érdekében.
3. Szög - a csontot mindkét oldalon szögben vágják, és a szükséges korrekció miatt a helyes pozícióba helyezik.

A legtöbb esetben a csonttörés következtében károsodott csontfúzió után korrekciós osteotomiát alkalmazunk. A műveletet általános érzéstelenítés alatt végzik, és hosszú helyreállítást igényel.

A végtag hosszabbítása

A végtag meghosszabbítása a leggyakoribb művelet, ferde osteotomia alkalmazásával, a disztális végen a csontváz felfelé húzva.

Egy ilyen művelet 2-7 cm-rel növelheti a működtetett csontot.

A fő feltétel a terhelés megfelelő méretének kiválasztása. A bemutatott módszer nemcsak „hajlított” csontok szintjének megteremtésére szolgál, hanem jelentősen növeli annak hosszát is.

A kompressziós-zavaró készülék használatakor a csonthossz közel 20 cm-es növekedése eredményezhető.

Ez a módszer segít a napi szélesség növelésében 1 mm-rel, míg az ízületek mobilitása és működése megmarad.

Derotációs művelet

Gyakran használják a diszlokációk után. Ha a gipszet vagy a kötést helytelenül alkalmazták, akkor a csontnak a csuklóhoz viszonyított megfordítása fordul elő.

Az ilyen „érintkezés” fájdalmat okoz, és az ízületek diszfunkciójához vezethet - a személy nem tud egyszerű műveleteket végezni a kezével, az alsó végtagok sérülése esetén a beteg nem tud mozogni.

A csepegtetési osteotomia magában foglalja a csont metszéspontját a keresztirányban. Ezután a csont középső része a kívánt irányba fordul egy bizonyos fordulatszögben.

Valamennyi résztvevő csontfragmens rögzítésre kerül egy speciális fémszerkezettel való helyreállításig. Bizonyos esetekben szükség van az összekötő kapszula varrására és az ín rövidítésére vagy meghosszabbítására.

Szükség esetén a röntgenkép diagnosztizálása után a fordulási szögek beállíthatók. Az ilyen műveletből való visszatérés több hónapig is eltarthat.

Támogatási funkció helyreállítása

Ha a betegnek szüksége van a támasztó funkció helyreállítására, a csípőízületen oszteotomia történik. Gyakran van hely a csípőcsont támogatására.

A medence csontjai és maga a comb is bemetszenek. Az ilyen műtét a következő esetekben történik:

Osteotomia, valgus és varus deformitás az alsó lábszárban

• a veleszületett csípő subluxáció jelenléte;
• a combcsont nyaki ízületeinek diagnosztizálásakor;
• különböző deformációk - valgus vagy varus.

A támasztó funkció helyreállításának céljától függően számos módja van a csont vágásának. A műveletet kizárólag általános érzéstelenítéssel végezzük, és több hónapos helyreállítást igényel.

A videó egyértelműen megmutatja, hogyan történik a csípő osteotomia:

A művelet jellemzői és következményei

Az osteotomia egy csont-disszekció az egyén életének javítására.

Az ilyen javulások azonban nem hamarosan észrevehetők, különösen azért, mert néha a művelet, bár a fájdalom megszüntetéséhez vezet az egyszerű cselekvések végrehajtásában, de a kozmetikai szempontból jelentős hibák vannak.

Például a végtagok ízületei aszimmetrikusak, ami bizonyos kényelmetlenséget okozhat a kezelt személynek.

Ezen túlmenően, a műtét után, a legtöbb esetben, a mankó hosszú távú (egy-három) hónapos használatára van szükség.

A beteg kényelmetlen helyzete ellenére a betegnek napi sétákat kell tennie, hogy helyreállítsa a működtetett csont működését.

A posztoperatív időt fizioterápiás kurzus is kíséri, az osteotomia jellegétől függően. A teljes helyreállítás körülbelül egy évig tarthat.

Az osteotomia bizonyos szövődményekhez vezethet, amelyek között kiderül:

1. A bemutatott helyzetekben a sebgyógyulás folyamatának kezdete - a kezelt beteg immunitása - különleges szerepet játszik.
2. A töredékek elmozdulása a gyenge vagy nem megfelelő rögzítés miatt következik be, ami ismételt működéshez vezet.
3. A lassú csontfúzió az emberi test egyedi jellemzőin alapul.
4. Hamis csukló képződik - a működtetett csont és ízület mobilitásának megsértése. Újrafelhasználás szükséges.

A fentiekkel összefüggésben az osteotomia csak akkor érhető el, ha az immunitás erősödik, és egy profi sebész is, aki nem teszi lehetővé a seb kiszorulását vagy szippantását.

Az osteotomianak komoly hibája van. Ha a csukló cseréjéhez kapcsolódó műveletet meg kell ismételni, akkor sokkal nehezebb lesz ilyen műveletet végrehajtani, ha a csontot már kivágták.

Néhány esetben azonban az oszteotomia az egyetlen helyes, lehetséges és megbízható megoldás a meglévő betegség megszüntetésére.

A közelmúltban nőtt a térdízület előfordulása a munkaképes és fiatal korúak körében. Ezek a betegek gyakran elégedetlenek a konzervatív kezeléssel. Ebben az esetben a modern sparing műveletek, mint például a korrekciós osteotomia, segítenek gyorsan visszatérni az előző életmódhoz.

Mi az osteotomia?

A korrekciós osteotomia sebészeti beavatkozás, amelynek célja az izom-csontrendszer deformált részeinek tengelyének a törése és az azt követő összekapcsolása révén történő korrekciója.

A térdízületen az osteotomia fő célja, hogy a végtag tengelyét korrigálja, hogy a terhelést a sérült területről a viszonylag egészségesre terjessze.

A térd osteotomiájának indikációi

Először is, a műveletet a térdízületben lévő porc meniszkusz elpusztítására írják elő. A porcszövet lebomlása az alsó végtagok mechanikai tengelyének közepétől 10 mm-es eltolásával jár. Következésképpen a terhelés a mozgáskor növekszik. Az ízületi szerv aránytalan és korai elhasználódása következik be.

Szintén szükséges lesz az eljárás a végtag axiális vonalának megváltozásához, amelyet más betegségek okoznak:

• piszkos térdízület;
• arthrosis kialakulása az ízületi kapszulában vagy a csontban;
• az alsó végtagok posttraumatikus deformitása;
• genetikai lábak deformitása;
• a különböző betegségek által okozott alsó végtagok egészséges növekedésének megsértése (ricket, Blount-betegség, Paget-kór és mások).

A műtét fő szakaszai

A korrekciós osteotomia hatékonysága attól függ, hogy a diagnózis helyesen történt-e, a korrekció szintjét és mértékét elemezték.

Az operatív tevékenységeket ortopédok vagy sebészek végzik. Ügyeljen a szakember tapasztalatára.

Ha az orvos nem gyűjt minden szükséges jelzést, a sebészeti beavatkozás nem nyújt terápiás hatást, vagy felgyorsítja az ízületi szövetek pusztulását.

Előkészítő szakasz

A beteg alapos vizsgálatával kezdődik. Laboratóriumi és klinikai vizsgálatok. A legfontosabb adatok az orvosok digitális röntgen és számítógépes tomográfiával szerezhetők be.

A digitális radiográfia részletes képet ad az alsó végtagok axiális patológiájáról.

A számítógépes tomográfia minimális változásokat mutat a térdízület szöveteiben. A kapott adatok alapján az ortopéd precízen modellezi a posztoperatív eredményt. Megalkotta az axiális vonalak deformációjának szintjét és az alsó végtagok referencia szögének arányát.

Az orvosral a beteggel folytatott konzultáció során megvitatják a művelet tervét, annak jellemzőit és lehetséges szövődményeit. A működési eljárást a következő szempontok szerint határozzuk meg: a csontkivágás szintje (shin vagy comb), a bemetszés távolsága a csuklótól, a rögzítési szerkezet típusa és mérete.

A betegek fokozatosan készülnek a sebészeti beavatkozásra. Egy héttel a kezelés előtt tilos bizonyos gyógyszerek (gyulladáscsökkentő szerek, antikoagulánsok, trombocita-ellenes szerek és mások) bevétele.

Működési szakasz

A modern műtétben számos módszert fejlesztettek ki a térdkorrekció végrehajtására. Mindegyikük rendelkezik műszaki jellemzőkkel. Mindannyian általános operatív cselekvéseket tartalmaznak, amelyek nélkül ez az eljárás lehetetlen:

1. A speciális szerszámok kivágták a csont szükséges részét. Széleit a kiszámított távolsággal távolítják el.
2. A mesterséges graftot vagy a páciens csontjaiból vett fragmenst helyezzük be a résbe. Méretét előzetesen a számítógép számításai határozzák meg.
3. a fémlemezek tetején. Meg kell erősen tartaniuk az új csontcsatlakozást. Ezzel a funkcióval a fogantyúval ellátott lemez a legjobb. További erősítőoszlopok és tűk használhatók. A helyesen rögzített kialakítás mozgás közben stabil szöget alkot.
4. A sebészeti beavatkozást röntgenkontroll alatt végezzük annak meghatározására, hogy a törés milyen jól teljesül, és a lemezeket rögzítettük.

A professzionális sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a patella és térd inak mentését. Emellett javítja a térd térbeli véráramlását. Lehetőség van a porcszövet részleges átalakítására és a fájdalom megszüntetésére.

Postoperatív stádium

A rehabilitáció időtartama függ a beteg egészségi állapotától és a csontrészekre szerelt rögzítők minőségétől. A helyreállítási időszak 12 héttől 1 évig tart. 2 hónapon belül a csontok aktívan felhalmozódnak, az új kötőszöveti rések kitöltésével. Az idő hátralévő része a strukturális szilárdság megszerzésére irányul.

A hasznosítás első napjaiban a működtetett végtagon részleges terhelést kapunk.

Ellenőrzi az alsó végtag tengelyének normalizálódását. A térd új pozíciójának függősége a rehabilitáció 6. hónapjában fejeződik be.

Ma egy ilyen műveletet csúcstechnológiának és egyúttal egyszerű módszernek is tekintünk. Az orvostudományban azt értékelik, hogy mi segít az endoprostetikában sok éven át (több mint 10 éve). Ez egy előkészítő szakasz az artroplasztika előtt.

Az innovatív módszer olyan betegek körében van, akik aktív életmódot vezetnek, és gyorsan visszatérnek egy egészséges formába.

Mi a jobb - lemezek, csapok vagy eszközök?

A nagy korrekciós osteotomia rendszere, amelynek célja az alsó végtag tengelyének normál helyzetének helyreállítása

Módosítsa a lábak alakját, azaz Az alsó végtag mechanikai tengelyének normál helyzetét különböző módon lehet helyreállítani. Melyik módszer jobb, kényelmesebb, biztonságosabb?

A deformitás-korrekció általános elve az, hogy a csont metszi és egyesül a kívánt pozícióban. A csontcsomópontot (mesterséges törést) osteotomianak nevezik. A csontrögzítést osteosynthesisnek nevezik. Több tucat osteotomiás módszer és több száz osteosynthesis módszer létezik. A modern traumatológiában és az ortopédiában az oszteoszintézis három fő típusát használják az alsó végtagok alakjának korrigálására: lemezek, rudak és készülékek. Elvben mindegyik módszer megváltoztathatja a tengely helyzetét.

Az alsó végtag tengelyének korrekciója varus deformitással lemezekkel

Az alsó végtag tengelyének korrekciója varus deformitással rudakkal (csapokkal) t

Az alsó végtag tengelyének korrekciója varus deformitással Ilizarov készülékkel

Az eredmények nyilvánvaló azonosságával mindegyik módszer előnyei és hátrányai, előnyei és hátrányai. Mindegyik módszer esetében komplikációk vannak. Mondjuk részletesebben.

Osteoszintézis lemezek.

Előretekintve azt mondjuk, hogy a lemezek fő és szinte egyetlen előnye, hogy kívülről nem láthatóak. Annak ellenére, hogy a deformációk korrekciója során ezt a műveletet külföldön gyakran használják, számos hiányossággal, korlátozással és komplikációval rendelkezik. Maga a művelet meglehetősen bonyolult és traumás, azaz Az osteotomia és az osteosynthesis nagy metszést igényel.

A korrekciós osteotomia és a lemez osteoszintézis szakaszai

A szövődmények közé tartozik a tibialis fennsík törése; a peronealis ideg sérülése; szennyeződés a működési területen; hiperkorrekció, vagy fordítva, elégtelen korrekció; instabil rögzítés és másodlagos elmozdulás; mélyvénás trombózis és így tovább.

Az osteosynthesis lemezek szövődményei

Ezenkívül a lemez nem biztosít stabil rögzítést. A műtét után javasolt 2-3 hónapos korlátozó kezelés. Ugyanezen oknál fogva ne próbálja meg mindkét lábon működni. Így mindkét láb korrigálásához két művelet szükséges több hónapos intervallummal. Tekintettel arra, hogy a lemezeket el kell távolítani, már legalább három műveletről beszélünk. Komoly korlátozások vannak a korrekció összegére (általában 12 foknál nem nagyobb), lehetetlen egyidejűleg korrigálni a varus (valgus) deformitását és hosszabbítani a végtagot, valamint további korrekciós elemeket (medializációt, forgatást stb.) Alkalmazni. Jelentős hátránya, hogy a művelet után a lábak alakja már nem módosítható vagy „korrigálható”. Hiperkorrekció lehetséges, vagy éppen ellenkezőleg, a lábak elégtelen korrekciója, aszimmetria a kétoldalú korrekció során.

Nehéz megérteni ennek a technikának a népszerűségét. Valószínűleg történelmi gyökerei, a külföldi orvosi iskolák hagyományai, a drága gyógyszerek és technológiák megvalósításának érdeke. Emellett sok országban az Ilizarov készülék nem terjedt el, és az ortopédok egyszerűen nem tudták értékelni előnyeit és előnyeit.

Osteoszintézis rudakkal (csapok)

Ez a technika a legkisebb eloszlást kapott két másikhoz képest (lemezek és eszközök). A kétségtelen előny egy stabil rögzítés, amely lehetővé teszi mindkét végtag egyidejű működtetését, és korai funkciót és támogatást nyújt. A módszer lényege abban rejlik, hogy a femoralis vagy tibiális csont meduláris csatornájának előzetes megmunkálása után egy megfelelő átmérőjű csapot helyezünk bele.

A bevezetés sémája, a csavar helyzete és a műtét utáni röntgenfelvételek

Annak ellenére, hogy a csapokat egy kis metszéssel helyezik be, ez a technika nem tekinthető alacsony hatásúnak. Fennáll a súlyos szövődmények kockázata. Ha például az Ilizarov készülék használatakor a gyulladás vagy szennyeződés lokális, felületes és könnyen kikeményíthető, akkor intramedulláris osteosynthesis esetén a szennyeződés veszélyezteti a folyamat terjedését a csontvelőcsatornában. Nagyon nehéz mindkét láb szimmetrikus korrekcióját elérni, ami fontos a kozmetikai sebészetben.

Figyelembe véve a súlyos szövődmények kockázatát, nem szeretném ezt a technikát ajánlani a lábak alakjának esztétikai korrekciójára. Meghosszabbításkor megvalósítható a csapok használata, amikor az Ilizarov készülék hosszú rögzítési ideje jelentősen csökkenti a betegek életminőségét.

Ilizarov Osteosynthesis

Az Ilizarov készülék a leggyakoribb módja a súlyos és összetett végtag-deformációk korrekciójának. Más síkokban nincsenek korlátozások a deformáció korrekciójának vagy korrekciójának mértékére. Ezzel párhuzamosan a szögletes deformáció kiküszöbölésével a mediáció, a forgatás, a szálasfej szublukációjának megszüntetése, valamint a lábak meghosszabbítása is lehetséges. A végtagok teljes terhelése a műtét utáni napokban lehetséges.

A külső osteoszintézis során bekövetkező főbb szövődmények a küllők kilégzésének helyén a gyulladás. Nem nehéz kezelni őket. A spoke osteomyelitis kialakulásának gyakorisága nem haladja meg az 1,5% -ot. Annak ellenére, hogy a csont már részt vesz a gyulladásos folyamatban, ez az eljárás teljesen helyileg meggyógyul.

Az Ilizarov készülék fő hátránya, hogy a jelenlétük, a ruhák és cipők kiválasztásának korlátozása. Ennek a problémának az a megoldása, hogy a gyűrűs támaszok átmenetet kapnak a sípcsont elülső felületén elhelyezkedő monolaterális zárakra. Jelentősen kisebb térfogatúak, és nem akadályozzák a térdízület teljes működését.

A páciens megjelenése az alsó lábon lévő mini készülékkel az alsó lábszár deformitásának korrekciója során

A páciens megjelenése mindkét láb varus deformitással, mini-bilincs segítségével

Az Ilizarov-gyűrűs eszközökről a mini-fixerekre való áttérés a műtét után 1,5–2 hónappal ajánlott, amikor már megjelentek a regenerálódás jelei az osteotomiás zónában. A mindkét végtagnál végzett műveletek során a mini-bilincsek lehetővé teszik, hogy lezárja a lábát a térdízület területén, és még a teljes fúzió megkezdése előtt is értékelje a lábak végső alakját.

A fenti információk rövid áttekintést nyújtanak a lábak alakjának kijavítására szolgáló leggyakoribb módszerek előnyeiről és hátrányairól. A konzultáció során divatos, hogy részletesebb információkat kapjon, és végül dönt a működési mód kiválasztásáról.

Fotóművészeti alkotások

Az osteotomia egy műtéti művelet, amely csontdetektálással jár. Ezt például az osteoarthritis kezelésében használják. A csontritkulás kezelésére szolgáló természetes eszközök - fájdalomcsillapítás tabletták vagy más típusú ízületi gyulladás nélkül, más kezelési módok alkalmazása esetén a fájdalom enyhítésére és a sérült ízület működésének helyreállítására.

Az egész művelet általában 60-90 percig tart. Helyi és általános érzéstelenítés alatt is végezhető (a legtöbb esetben azonban általános érzéstelenítést alkalmaznak). Az érzéstelenítés bevezetése után a lábat antibakteriális oldattal kezeljük. A sebész meghatározza a csontfragmens pontos méretét, amelyet röntgen, számítógépes tomográfia vagy háromdimenziós számítógépes modellezés segítségével kell eltávolítani.

Az osteotomia során a sebész eltávolítja a csont egy részét, amely a beteg ízülete közelében található. Ennek eredményeképpen a terhelésnek a sérült porcszövetnek a területére történő elmozdulása kell, hogy legyen, ahol az egészségesebb porcszövet található.

Általában az oszteoartritiszben a térd belső részében a porc a legsúlyosabban sérült. A sebész eltávolítja a tibia töredékét a külső oldaláról, aminek következtében a személy súlyának jelentős része a térdízület külső oldalára mozdul el.

Általában az osteotomiára alkalmas betegek hatvan éves korúak, akik túlsúlyosak és bizonyos mértékű fizikai aktivitást tartottak fenn. Ezenkívül az ízületben lévő porcszövet károsodása egyenetlen lehet. A műtét előtt az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy az ízület deformitása korrigálható. Végül az osteotomia csak a gyulladásos folyamatok jeleinek hiányában hajtható végre.

Erősségek és gyengeségek

Az osteotomia kétségtelen előnyei közé tartozik az a tény, hogy a művelet jelentősen enyhíti a fájdalmat és lassítja az osteoarthritis kialakulását.

A művelet eredményeként azonban az ízület aszimmetrikusan nézhet ki. Ezen túlmenően, ha a betegnek valaha szüksége van a csukló teljes cseréjére, akkor sokkal nehezebb lesz végrehajtani az oszteotomia után, mint normál körülmények között.

Osteotomia helyreállítása

A művelet nehézségi fokától és a beteg általános egészségi állapotától függően lehet, hogy mankót kell használni egy-három hónapig. Néha 4-8 héten belül az osteotomia után speciális kötést kell viselni. A rehabilitáció fontos része a fizikai terápia és a rendszeres séták. A normál életmódhoz való teljes visszatérés hosszú időt vehet igénybe - három-hat hónaptól egy évig.

Mi az osteotomia, jelzések és ellenjavallatok annak megvalósításához

Az osteotómia ortopédiai csontdetektálás. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Sebészeti műszerrel, ultrahanggal, lézerrel vagy rádióhullámú energiával csontdetekció készül. Az osteotomia után a csontokat új eszközökkel rögzítik különböző eszközökkel: körmök, tányérok, csonttranszplantátumok, speciális eszközök, gipszöntvények, csontvonás (egy acél tű behelyezése a csontba, és a súlya függesztve rá - fokozatosan húzza a csontot és a kívánt pozícióba helyezi).

Az osteotomia indikációi a következők:

• a csontok veleszületett és megszerzett deformitása (alakzavarai), főleg hosszú cső alakúak (combcsont, sípcsont, váll, stb.);
• kötőszövet (rostos) és csontösszekötések az ízületekben, amelyek megzavarják munkájukat (ankylosis);
• a csípő veleszületett eltolódása és következményei;
• a csontváz csontjainak egyéb veleszületett és anyagcsere-betegségei.

Az osteotomia ellenjavallatai:

• bármely szerv vagy szövet gennyes betegségei;
• a krónikus betegségek bármely akut betegsége és súlyosbodása;
• a belső szervek, különösen a szív-érrendszer, a vesék és a máj súlyos betegségei.

Az osteotomia típusai

Az osteotomia zárt és nyitott. Zárt osteotomiával 2–3 cm hosszú bőrbontást készítünk, amely után a vágószerszámot a csontra húzzuk, átmegy az átmérőtől, és a megmaradt csontszakasz megszakad. Ez a művelet kevésbé traumás, mint a nyitott, de a nagy hajók és idegek sérülésének kockázatával jár.

A nyílt osteotómiát gyakrabban alkalmazzák, a bőrön belüli bemetszés 10-12 cm-ig, a csont ki van téve, a periosteumot a csonttól elkülönítik egy speciális szerszámmal, a felvonókat a csont alá helyezik (csontszétvágó szerszámok), és a szem ellenőrzése alatt a csont metszi. Néha a jövőbeni osteotomia síkjában vékony lyukak készülnek a csontban, és a csontot átmegyük őket. Ez a technika lehetővé teszi, hogy az osteotomiát pontosan a tervezett síkon végezzük.

A csontszétválasztási forma szerint lineáris (keresztirányú vagy ferde) és figurált (szögletes, lépcsős, fenestrált, barázdált) osteotomiát alkalmazunk. Egy ék kivágásakor a csontról beszéljünk egy ék alakú osteotomiaról. A szegmentális osteotomia egy csont-disszekció több szinten.

A művelet célja szerint minden oszteotomia feltételesen oszlik meg korrekciós és osteotomiákra egy támogatás létrehozása céljából. A korrekciós osteotomia példái az osteotomia lehetnek a csontok deformációjának korrigálására a csontok meghosszabbítása érdekében helytelenül eltört törés és osteotomia esetén. A csípő veleszületett elzáródása esetén az osteotomia a csípő kialakulása esetén történik, a comb kiterjesztése közvetett sérülés eredménye. De leggyakrabban az osteotomia mindkét feladatot elvégzi: korrigálja a csont deformálódását vagy a rossz helyzetét, és támogatást nyújt.

Végül az osteotomia lehet önálló működés, vagy csak egy másik művelet egy szakasza. Az egyes csontokon és ízületeken a csontrendszeri rendszer ezen részeihez különböző osteotomiás módosításokat alkalmaznak, terveztek és alkalmazhatók.

Osteotomiás szövődmények

Az osteotomiás művelet nem új, számos technikát fejlesztettek ki, amelyeknek saját kockázata van bizonyos komplikációk kialakulására. De a mai napig minden szövődmény ritka és nem veszélyes a beteg életére. Mindazonáltal minden művelet, még a legkevésbé jelentéktelen is, fokozott veszélyforrás, mert nemcsak a sebész készsége és szakszerűsége, hanem a beteg testének állapota, egyedi jellemzői és öröklődési kérdése is.

Az osteotomia bonyolult lehet:

• a posztoperatív seb gyulladása (ezért a beteg immunitása nagy jelentőséggel bír);
• a csontfragmensek elmozdulása (ebben az esetben a helyzet helyreállításához egy művelet szükséges);
• a csont lassú tapadása (leggyakrabban a szervezet egyedi jellemzőitől vagy a metabolikus folyamatok károsodásától függ);
• hamis ízület kialakulása: A hamis ízületek, ha a csont mobilitása károsodik, a csont folytonosságának és mobilitásának tartós megsértése, amely nem jellemző erre a részlegre, ami gyakran előfordul traumás törések és a csontokon végzett különböző műveletek után; ebben az esetben egy második művelet szükséges.

Az osteotomia a legjobban az immunrendszer megerősítése után végezhető, az immunrendszer erősítése - segít az immunrendszerben - megelőző intézkedés a lehetséges szövődmények esetén, és kedvező feltételeket teremt a megfelelő csontfúzióhoz.

Osteotomia javítása
Rostov-on-Don

Az osteotomia korrekciója: koncepció, jelzések, operatív kezelés Rostov-on-Donban: orvosi tudományok orvosai, orvosi tudósok, akadémikusok, professzorok, az akadémia megfelelő tagjai. Legyen találkozó, tanácsadás, vélemények, árak, címek, részletes információk. Iratkozzon fel a Rostov-on-Don vezető traumatológusára, anélkül, hogy sorban várná a megfelelő időt.
Javasoljuk továbbá:
sebész
Gyermek traumatológus
Gyermek sebész

Sikilinda Vladimir Danilovich

Sikilinda Vladimir Danilovich, professzor, orvostudományok doktora, a Rostov Állami Orvostudományi Egyetem Traumatológiai és Ortopédiai Tanszékének vezetője, a Dél-Szövetségi Kerület Traumatológiai és Ortopédiai Szövetségének alelnöke

Golubev George Shotavich

Georgiy Shotavich Golubev, az orvostudományok doktora, a Rostov Állami Orvostudományi Egyetem Testnevelési Karának Traumatológiai és Ortopédiai Tanszékének vezetője, a Moszkvai Regionális Közegészségügyi Intézet Ortopédiai Tanszékének vezetője. NA Semashko, a déli szövetségi körzet traumatológusa-ortopédja, az Ilizarov-módszer tanulmányozására és megvalósítására szolgáló nemzetközi szövetség tagja (ASAMI)

Sergey Kruglov professzor (balra), Oksana Kryuchkova (jobbra)

Projekt szerző: Kruglov Sergey Vladimirovich, orosz orvostudományi orvos, orvostudományok doktora, a legmagasabb minősítési kategóriájú orvos

A cikk szerzője és szerkesztője: Kryuchkova Oksana Aleksandrovna - traumatológus-ortopéd

Mi a korrekciós osteotomia?

Az osteotomia korrekciója egy traumatológiai és ortopédiai sebészeti beavatkozás, amelynek célja a végtagok meglévő hibáinak kiküszöbölése. Ezt a műveletet a combcsonton, valamint az alsó lábszár csontjain és a felső végtagok csontjain is lehet használni.

Ha olvassa ezt a sebészeti beavatkozást, úgy tűnik, hogy inkább „nehéz”, szörnyű és veszélyes. Valójában a szakember megfelelő képesítésével ez az eljárás „rutinszerűvé” válik. E művelet után és a rehabilitációs időszak után sokkal könnyebbé válik a beteg számára, hogy mozogjon vagy kézmozdulatokat hajtson végre (attól függően, hogy melyik területen végezték el a műveletet).

Az osteotomia korrekciója: vezetési jelzések.

Ezt a műtétet ortopéd traumatológusok végzik, ha a beteg korábban csonttörést szenvedett, és helytelenül nőtt össze, ha csonthibák vannak, amelyek nem traumás jellegűek (nem megfelelő csontfejlődés miatt), ha az ízületek rossz helyzetben vannak (hamis ízületek, ankylosis), ha a láb csontjai deformálódtak és rossz állapotba kerültek a betegségek miatt. Ezen túlmenően korrekciós osteotomia történik olyan esetekben, amikor a kozmetikai hatás eléréséhez szükséges (a csontok görbülete bármilyen korábbi betegség miatt, az alsó végtagok meghosszabbítása).

Ebben a cikkben figyelembe vesszük a korrekciós osteotómiát, amelyet a láb vagy a comb csontjainak görbületének kiküszöbölésére használnak, továbbá, ha a betegnek az alsó végtagok különböző hosszúsága van (ha az ilyen deformációk a csontok helytelen fejlődéséhez kapcsolódnak). Emellett néha túlságosan "gyanús" fiatal hölgyek is dönthetnek egy hasonló célú műveletről - a lábak meghosszabbításáról.

A láb és a comb csontjainak osteotomia korrigálása: jelzések.

1. A tibialis és a femoralis csont veleszületett deformitása
2. A trauma által okozott csontváltozások.
3. A csontok patológiájából adódó deformitások (az egyik ilyen betegség, különösen a láb csontjainak osteotomia) a ricketek.

Ami a korhatárokat illeti, ha a csontokat már korán deformálják, akkor kívánatos egy hasonló műveletet végrehajtani valahol tizenkét és tizenhat év között. Ha a műtét szükségessége későbbi korban jelentkezett, bármilyen betegség vagy sérülés miatt, akkor hasonló műveletet is lehet végezni felnőttkorban.

Az osteotomia korrigálása: ellenjavallatok.

1. Rheumatoid arthritis akut stádiumban.
2. Patello-femoralis arthrosis 3 evőkanál.
3. Arthritikus változások a biztosítékcsatlakozásban.
4. Osteoporosis a beteg történetében
5. A betegnek elhízása van.
6. A páciensnek fertőzési folyamata van a csontban.
7. Ha a beteg csont-regenerálódása csökken, akkor ez a betegség csökken.

Korrekciós osteotomia: diagnózis a műtét előtt.

1. Az érintett terület röntgenvizsgálatát a csontképződés bármely rendellenességének diagnosztizálására használják (ha a csípőízületet érintik, akkor a csípőízület röntgenfelvétele történik, ha a combcsont vagy a csontcsontok érintettek, az érintett területek röntgenfelvétele, de ebben az esetben szükség lehet arra, hogy a két szomszédos ízület is legyen Ha a láb csontjait érintik, a láb csontjainak röntgenfelvétele.
2. Az ízületek komputertomográfiája lehetséges.
3. Mágneses rezonancia képalkotás.
4. További felmérések elvégzése. Ha szükséges, egy traumatológus-ortopéd kinevez.

Az osteotomia javítása: műtét.

Ilyen műtétet csak speciális traumák és ortopédiai osztályok végeznek. A műtét átlagos időtartama három óra lehet (meg kell értenie, hogy ez az érték egy átlagos statisztikai érték, és nem szigorú mutató.). az osteotomia után az Ilizarov készüléket alkalmazzuk (egy fémszerkezet, amelynek sok rúdja szükséges a töredékek stabilizálásához, és olyan pozíciót biztosít, amely funkcionálisan helyes a csontra). Abban az esetben, ha ezt a műveletet a lábon végzik (a betegség Hallus Valgus), akkor a készülék nem kerül egymásra, de a fémszerkezeteket a csontba vezetjük be.

Bizonyos esetekben a csípőízületen oszteotomiát hajtanak végre annak funkcionális jellemzőinek helyreállítása érdekében. Ez a műtéti beavatkozás akkor jelenik meg, ha a gyermeknek a csípője veleszületett elzáródása van, a betegnek varus-valgus deformitása van, ha a combcsont nyakában hamis ízületek vannak. Lehetséges továbbá a csípőízület ankylosisával történő oszteotomia elvégzése, a combcsont nyakában lévő pszeudoarthrosis változásai, a második és harmadik szakaszban az artrózis változása. A korrekciós osteotómiát akkor is végezzük, ha a beteg deformációja (veleszületett és szerzett, bármilyen betegség, természet miatt).

A medence csontjain korrekciós osteotomia lehetséges. A jelzések ismét a traumás sérülések következményei, a fejlődési rendellenességek jelenléte stb.

A műtéti beavatkozás során (intraoperatív - a műtőben) radiológiai monitorozás történik. Ez azért szükséges, hogy az orvos megértse, mit és hogyan kell csinálni, és korrigálja tevékenységét a helyzetnek megfelelően.

Az osteotomia javítása: rehabilitáció.

A rehabilitációs időszakban a pácienst egy sor edzésgyakorlatra, a masszázst és a fizioterápiát lehet végezni.

Az osteotomia javítása: szövődmények.

1. Túlzott fájdalom szindróma
2. A művelet során használt külső rögzítőeszköz vagy fémszerkezetek összetevőinek törése.
3. Gyulladásos és fertőző szövődmények. Különleges esetben az osteomyelitis előfordulása.
4. A vérzés előfordulása
5. Különböző méretű hematoma kialakulása.
6. A csontfragmensek lassú gyógyulása
7. A csontfragmensek elmozdulása egymáshoz képest.
8. A patológiás kóros ízület csontfragmensei érintkezésének helye.

Találkozzon egy ortopéd traumatológussal

Kedves páciensek! Lehetőséget biztosítunk arra, hogy közvetlenül találkozzunk azzal, hogy meglátogassuk azt a kezelőorvosot, akinek a konzultációra szeretne lépni. Hívja a számot a webhely tetején, minden kérdésre válaszokat kap. Előzetes, javasoljuk, hogy tanulmányozza a Rólunk című részt.

Hogyan lehet feliratkozni egy orvoshoz?

1) Hívja a 8-863-322-03-16 számot.

1.1) Vagy használja a hívást a webhelyről:

1.2) Vagy használja a kapcsolati űrlapot:

2) A felelős orvos válaszol Önre.

3) Mondja el nekünk aggodalmait. Készülj fel arra, hogy az orvos kérje meg, hogy minél többet mondjon a panaszairól, hogy meghatározza a konzultációhoz szükséges szakembert. Viszont tartsa az összes rendelkezésre álló tesztet, különösen az utóbbi időben!

4) Ön a jövőben résztvevő orvosával (professzor, orvos, orvostudományi jelölt) társul. Továbbá közvetlenül vele együtt megvitatják a konzultáció helyét és időpontját - azzal, aki az Önnel foglalkozik.

A térdízület osteotomia korrigálása

Hogyan javul a térdízület korrekciós osteotomia?

A művelet magában foglalja a láb mesterséges "törését" (amint az az ábrán látható) és egy speciális lemez beszerelését. Ez lehetővé teszi a láb tengelyének megváltoztatását, és ennek következtében a porc sérült részének nyomását.

A művelet előtt kötelező röntgenvizsgálatot végezni. Digitális röntgensugárzással speciális sérült alsó végtag axiális képeket készítünk. A számítógépen ezek a képek egy képre „varrnak”. Közvetlenül az anatómiai szögeket és tengelyeket méri, és kiszámítja a deformáció szögét.

Ezután folytassa a térdízület korrekciós oszteotomiajához. Ez a műtéti beavatkozás minimálisan invazív: kis bemetszéssel és csak röntgensugár-szabályozás alatt történik. Az orvos nem fog semmilyen trükköt tenni a szemen, ami garantálja a művelet sikeres kimenetelét!

A tibiális csont részlegesen keresztbe (orvosi szempontból osteotomizált) és korrigálja a deformitást. Ezután a zóna a kívánt pozícióban van rögzítve. Fontos, hogy a modern rögzítők nem igényelnek külső immobilizációt (például gipsz bevezetését).

A térdízület oszteotomia jellemzői:

• A működés időtartama - 50 perc
• Maradjon a klinikán - 3-4 nap
• A végtag terhelése (például autóvezetés) - 6 hét után
• Sportterhelés (síléc, futball, kocogás) - 10 hónap után

A beteg 69 éves. Az axiális kép a térdízület súlyos alakváltozását mutatja. Ugyanaz a beteg 3 hónappal a térdízület osteotomia után a jobb végtagon. Felkészülés az osteotomiara a bal végtagon.

A beteg 29 éves. A bal térdízület deformálódó ízületi gyulladása (a baleset 5 évvel ezelőtti baleset következtében a sérülés hátterében alakult ki). Ez idő alatt konzervatívan kezelték. Nem volt pozitív hatás. A műtét előtt a végtag tengelye befelé mozdul el, a térd fájdalma a fizikai terhelés után, duzzanat és a csukló mozgásának korlátozása. 2012 áprilisában a bal sípcsont oszteotomiáját hajtották végre. A tengely korrigálása megtörtént, a combcsont kondilumának túlterhelése eltávolítva (a képen). A beteg 2,5 hónappal a műtét után. A fájdalom eltűnt, a mozgás tartománya az ízületben megtelt. A sebészi kezelés után 8 héttel további támasztóeszközök nélkül jár.

A beteg 45 éves. A térdízület szakaszának deformálódó ízületi gyulladása 2. Hosszú ideig fájdalom a térdízületben a terhelés után és éjszaka aggódott. Régóta konzervatívan kezelték: szanatórium-üdülési rehabilitáció, intraartikuláris injekciók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A kezelés várható hatása nem volt. Működtem 2012 májusában. A sípcsont csontritmája. A kontroll vizsgálat után a műtét után 2,5 hónappal. A térdben nincs fájdalom, cukornád nélkül sétál, a mozgás tartománya az ízületben megtelt.

21 éves beteg, rögbi játékos. Krónikus (2 éves) súlyos bal térd sérülés: az anterior keresztkötés károsodása, a comb mediális kondíciójának porchibája (aszeptikus nekrózis), a medialis meniscus károsodása. Súlyos fájdalom miatt zavarodott a térd instabilitása. Az ízület kifejezett deformitása, a combcsont kondíciójának hibája. Korrekciós osteotomiát hajtottunk végre, az elülső keresztkötés szalagot helyreállítottuk, a porchibát arthroszkóposan korrigáltuk. A posztoperatív gyógyulás megtörténik.

A beteg 22 éves. Korrekciós osteotomia. A beteg sikeresen gyógyult.

Annak érdekében, hogy többet tudjon meg a problémájáról, és válassza ki a megfelelő kezelési stratégiát:

Foglaljon egy találkozót velem telefonon: +38 (044) 209 0902
+38 (067) 360 1155

Miután megvizsgálta a képeket, a legjobb módszer a konzervatív vagy sebészeti kezelésre.

Ha ezt az információt olvasod, akkor biztosak vagyunk abban, hogy sokan megtanulták magukat a betegek történetében (hasonló problémák merültek fel a térdízületben a korábbi trauma vagy műtét után a múltban). És ez a probléma még ma sem oldódik meg. Segítettünk sok páciensnek, hogy megszabaduljon a problémától, segítünk Önnek is!