Fibialis ideg és vereség: neuropátia, optikai neuritis, axonopátia

A peronealis nervus veresége számos olyan gyulladásos folyamat, amely annak a ténynek köszönhetően alakul ki, hogy az ideg megszorult vagy súlyosan megsérült.

Számos oka lehet annak, hogy a peronealis ideg szenvedhet, és a betegség tünetei szorosan kapcsolódnak az idegimpulzus izomrostokon átesett vezetőképességéhez, ami gyengeséghez, zsibbadáshoz és érzékenység csökkenéséhez vezet.

A peronealis idegek betegségeinek kezelését többféle módszerrel - hagyományos és népi - végezzük.

Anatómiai és fiziológiai referencia

A peronális ideg a szakrális plexus fő része, amelynek szálai az ülőideg összetételében vannak, és elválasztják egymástól az ideg külön részévé, és a podletum fossa területén helyezkedik el.

Ezt követően az ideg áthalad a spirálon, elérve a csípőt (ezen a területen a csont fölé emelkedik, és védőréteggel van fedve annak érdekében, hogy elkerülje az ütközés és az esés során bekövetkező károkat). Ezután a szál három egyenlő részre oszlik - a felületre, a külsőre és a belsőre.

A felszíni és a belső rostok a nevét az alsó lábszár felett és alatt helyezték el. Az ideg első ága a láb és a láb egészségének és a második ágnak az izmainak intenzitását biztosítja, amely a lábujjak hajlítására és kiterjesztésére szolgál.

A szál egyik vagy másik részének összenyomása általában a működésének megszakadásához vezet.

Például nehéz lesz a páciensnek lábujjait lerakni, vagy a jobb vagy bal láb mozgása megzavarható.

Mit kell tudni a peronealis idegről, annak funkcióiról és anatómiájáról:

Az idegkárosodás okai és típusai

A peronealis ideg betegségét kiváltó okok:

• láb- és lábsérülések, amelyek ezután az ideg megszakadásához vezettek (ez lehet törés, mivel az ilyen típusú sérülés tele van az ideg csípésével);
• az ideg szorítása súlyos károkat is okozhat;
• a túlterhelés és a túlzott edzés meglehetősen komoly benyomást kelt a nemcsak az egész szervezet munkájára, hanem az idegvégződésekre is;
• neurológiai betegségek;
• csökkent vérkeringés;
• az onkológiai betegségek az ideg szorítását idézik elő;
• hipotermia vagy túlmelegedés;
• a toxinok testére gyakorolt ​​hatás.

Elsődleges és másodlagos betegségek

A gyulladásos reakció következtében kialakuló peronealis elváltozás elsődleges típusa nem függ a szervezetben előforduló másik patológiai folyamattól.

Ezt a feltételt leggyakrabban azoknál az embereknél figyelték meg, akik hosszú ideig csak egy végtagot adnak a terhelésnek (például a testtömeg fő részét átadják, vagy az edzőteremben gyakorolják a lábakat). Ez a fajta patológia magában foglalja a peronealis idegsejtet.

A másodlagos idegrendszeri zavarokat a betegben már létező betegség komplikációja jellemzi.

A peroneális ideg súlyos károsodásának leggyakoribb oka a tömörítés, amely a következő betegségekre jellemző:

• osteopathiás rendellenességek;
• a csontszövet jóindulatú daganatai;
• a szinoviális membrán szinonimális gyulladása;
• a boka törései és elmozdulása;
• a végtag összenyomása;
• ínhüvelygyulladás;
• a belső ízületi membrán gyulladása;
• az osteoarthrosis deformálása - a porc és az ízületi szövetek krónikus betegsége;
• peronealis bursitis - az ízületi zsák gyulladása;
• posztraumatikus arthrosis.

Lásd még az ilyen típusú idegkárosodást: a peronealis neuropátia és neuralgia.

Klinikai kép

A rostos ideg sérülését az jellemzi, hogy károsodás esetén nemcsak az érzékenysége zavar, hanem a végtag egészének működése is. A peronális ideg bármely betegsége az érzékenység csökkenéséhez, a mobilitás elvesztéséhez, az éles fájdalmakhoz és általában rossz közérzethez vezet. A betegség a fent leírt okok miatt kezdhet fejlődni (trauma, neuralgia és egyéb sérülések).

A peronealis ideg veresége független és kapcsolódó betegségként hathat. Azt is meg kell jegyezni, hogy a peronealis idegkárosodás jellemzője a fokozatos fejlődés.

Diagnosztikai kritériumok

A betegség diagnosztizálása úgy történik, hogy az összes szükséges információt összegyűjtjük a kezdeti vizsgálat és a vizsgálatok összegyűjtése révén.

Először is, az orvosnak meg kell vizsgálnia a reflexeket és diagnosztikai teszteket kell végeznie, amelyek jelezhetik a kár helyét és fejlődésének mértékét.

Az érzékenységi elemzés megmutatja a rost károsodásának mértékét, és az ultrahang megmutatja, hogyan kell kezelni a betegséget.

Minél hamarabb fordul a beteg a kezelőorvoshoz speciális segítségért, annál hamarabb találkozhat a kezelés módja.

Neuropathia - tünetek és kezelés

A peronealis neuropátia gyulladásos folyamat, amelyet az ujjak és kéz egészének zsibbadása és csökkent érzékenysége jellemez. E betegség előrehaladott stádiumában izom atrófia jön létre, ami a phalanges csúcsainak teljes zsibbadásához vezethet.

Tünetek, amelyek arra utalhatnak, hogy a páciensnek a peronealis ideggyulladása van:

• a végtagok érzékenységének csökkenése, ami a fájdalom hiányához vezet;
• az ujjak és a kéz meghibásodása;
• a végtag zsibbadása, ami akadályozza a mobilitását.

Általában a tibia idegének veresége gyakran a profi sportolókban alakul ki, és ezt a túlzott izmok túlterhelése okozhatja, ami az ideg csípéséhez vezet. Ebben a problémában a térdízület instabilitása visszhangot mutat.

A neuropátia kezelése a következő módszerek komplexét tartalmazza:

• Az első dolog, amit a beteg a kórházban tart;
• ezután gyulladásgátló érzéstelenítő gyógyszert írnak elő;
• alkalmazott komplex fizioterápia;
• A méregtelenítő terápia és a vitaminok megtartása a test fenntartásához a neuropátia kezelésének igen hatékony módszere.

Neuralgia Funkciók

A peronealis idegség egy olyan patológia, amelyet leggyakrabban a különböző sérülések okoznak, vagy a rost hosszabb megnyomásával.

A gyulladásos folyamat a következő tünetekből áll:

• fokozott fájdalomküszöb;
• az érzékenység csökkenése a sérült területen, ami az impulzus az agykéregbe való áthaladásához vezet;
• megváltozik a sérült izmok munkája és működése.

A betegség kezelése integrált megközelítés segítségével történik, nevezetesen:

• Gipszszalagot alkalmazunk, amely rögzíti a sérült területet, ami segít elkerülni a felesleges sérüléseket.
• ha a páciensnek gyulladásos folyamata van, akkor a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat írják fel a fájdalom és a kényelmetlenség enyhítésére;
• Ahhoz, hogy a kezelés során a szervezet rezisztenciáját növelje, a vitaminok (beleértve a B és C kategóriákat is) bevitelét írják elő;
• a terápia fizioterápiás módszerei szintén fontosak - amplitúdó és UHF;
• terápiás masszázs és gimnasztika tanfolyamokat is alkalmaztak, amelyek segítik a rost érzékenységének helyreállítását és eltávolítják az összezúzott ideget.

Tünetek és a neuritis kezelése

A peronealis ideggyulladás olyan gyulladásos folyamat, amelyet állandó fájdalom, végtag zsibbadás és az egész izom gyengesége kísér, és egyéb károsodási tüneteket:

• égő érzés az idegterületen;
• rózsaszínű-lila színű végtag puffadása;
• gyengeség;
• a testhőmérséklet változása;
• ha a végtag túlterhelt.

A diagnózis a következő lépésekből áll:

• a neurológus a beteg elsődleges vizsgálatát végzi, és az egészségi állapotától függően számos további diagnosztikai intézkedést rendelnek;
• további vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy teljes klinikai képet kapjunk.

Ami a kezelést illeti, így néz ki:

• Először is, a páciensnek maximálisan rögzítenie kell a végtagot, hogy megakadályozza a speciális kompressziós kötést, és általában a kar teljesen rögzítve van;
• A kezelés következő szakasza a napi terápiás gyakorlatok, gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő gyógyszerek alkalmazása, amelyek megkönnyítik a beteg állapotát;
• A fizioterápiás, fizioterápiás és masszázsfolyamatok alkalmazásának folyamatos támogatása.

Ha nem tettek intézkedéseket a sérült ideg kezelésére, akkor ez a következő következményekkel jár:

• a sérült terület érzékelésének és zsibbadásának teljes elvesztése;
• krónikus fájdalom.

Az idegkárosodás megelőzése érdekében figyelnie kell a diétáját, és kövesse a napi adagolási rendet. A napi terápiás gyakorlatok megelőző intézkedésként is fontosak.

Peronealis ideg neuropátia: okok, tünetek és kezelés

A peronealis neuropátia olyan betegség, amely a peronealis ideg károsodása vagy összenyomása következtében alakul ki. Ennek a feltételnek több oka van. A tünetek az impulzusok károsodott vezetésével járnak az ideg mentén az innervált izmokhoz és bőrfelületekhez, elsősorban a lábat és az ujjait ellazító izmok gyengeségét, valamint a sípcsont külső felületén, a lábfej dorsumán és az ujjain fellépő érzékenység csökkenését. Ennek a patológiának a kezelése konzervatív és működőképes lehet. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi okozza a peronealis ideg neuropathiáját, hogyan nyilvánul meg, és hogyan kezelik.

Ahhoz, hogy megértsük, honnan származik a betegség, és milyen tüneteket jellemez, ismerkedjen meg a peronealis anatómiával kapcsolatos információkkal.

Kis anatómiai oktatási program

A peronealis ideg a szakrális plexus része. Az idegszálak az ülőideg részét képezik, és különálló közönséges peronális idegekké válnak, vagy kissé a poplitealis fossa fölött. Itt a rostos ideg közös törzse a poplitealis fossa külső oldalára irányul, amely spirál a fibula feje körül. Ezen a helyen felületesen fekszik, csak burkolattal és bőrrel borítva, ami előfeltételeket teremt az idegek külső oldalról történő tömörítésére. Ezután a rostos ideg felszíni és mély ágakra oszlik. Egy kicsit magasabb, mint az idegszétválás, egy másik ág elhagyja - az alsó láb külső külső idegét, amely az alsó lábszár alsó harmadában a tibiális ideg ágához kapcsolódik, és a szuralis ideget képezi. A szurok ideg megfertőzi a láb, a sarok alsó harmadának hátsó részét és a láb külső szélét.

A peronális ideg felszíni és mély ágai ezt a nevet a láb izmainak vastagságához viszonyított pályájuk miatt viselik. A felszíni peronealis ideg biztosítja az izmok beidegzését, amely biztosítja a láb külső szélének emelkedését, mintha a lábat forgatná, és a láb hátuljának érzékenységét is képezi. A mély peronealis ideg megfertőzi a lábfejet kiterjesztő izmokat, ujjait, érintésérzetet és fájdalmat biztosít az első interdigital térben. Az egyik vagy egy másik ág összenyomását a láb gyaloglásának a külsőre történő megsértése, a lábujjak és a lábak kiegyensúlyozatlanságának meghiúsulása, valamint a láb különböző részeinek érzékenységének megsértése kíséri. Az idegszálak lefolyása, elosztási helyei és az alsó lábszár külső bőr idegének kiürülése szerint a tömörítés vagy a károsodás tünetei kissé eltérnek. Néha az egyes izmok és bőrterületek beidegzésének ismerete a peronealis ideg segítségével elősegíti az idegi tömörítés szintjét, mielőtt további kutatási módszereket használnánk.

A peronealis neuropátia okai

A peronealis ideggyulladás neuropátia előfordulása különböző helyzetekben társulhat. Ezek lehetnek:

• sérülések (különösen gyakran ez az ok a borjú felső külső részének sérüléseire vonatkozik, ahol az ideg felszíni és közel van a csípőcsonthoz. A rostos csont törése ezen a területen idegkárosodást okozhat a csontfragmensek miatt. a peronealis ideggyulladás okozhat, a törés nem az egyetlen traumás ok, hanem a peronealis ideg neuropátiáját is okozhatja;
• a peronális ideg összenyomása ismétlésének bármely részén. Ezek az úgynevezett alagút szindrómák - felső és alsó. A felső szindróma akkor alakul ki, amikor egy közös peroneális ideg a neurovaszkuláris köteg részeként összenyomódik a comb bicepszének intenzív megközelítésével, a fibula fejével. Általában egy ilyen helyzet alakul ki bizonyos szakmákban, akiknek hosszú ideig kell tartaniuk egy bizonyos testtartást (például zöldségek, bogyók, parketta kezelők, csövek tisztítása), vagy ismételt mozgásokat végeznek, amelyek a neurovaszkuláris köteget ezen a területen tömörítik (varrónő, próbababák). A tömörítést a sok szeretett láb-láb-láb okozhatja. Az alsó alagút-szindróma akkor alakul ki, amikor egy mély peronális ideget szorítanak a bokaízület hátsó részén a szalag vagy a láb hátulján a metatarsus I bázisának régiójában. Ezen a területen tömörítés lehetséges, ha kényelmetlen (feszes) cipőt visel, és gipszöntést alkalmaz;
• a peronealis ideg vérellátásának zavarai (ideg-ischaemia, mint az ideg „stroke”);
• a lábak (lábak) helytelen pozíciója a hosszú működés során vagy a beteg súlyos állapotában, mozdulatlanság kíséretében. Ebben az esetben az ideg összenyomódik a legfeljebb felületes helyének helyén;
• az idegszálak behatolása az intramuszkuláris injekció során a glutealis régióban (ahol a peronealis ideg az ülőideg szerves része);
• súlyos idegrendszeri fertőzések, beleértve a peronealist is;
• perifériás idegrendszeri toxicitás (például súlyos veseelégtelenség, súlyos cukorbetegség, kábítószer- és alkoholhasználat);
• daganatos betegségek metasztázisával és idegtömörítéssel a tumorcsomók által.

Természetesen az okok első két csoportja a leggyakoribb. A peronealis ideg neuropathiájának további okai nagyon ritkák, de nem lehet őket diszkontálni.

tünetek

A peronealis ideg neuropátia klinikai jelei a vereség helyétől (a vonal mentén) és annak előfordulásának súlyosságától függenek.

Akut sérülés esetén (például a csípő törése a töredékek elmozdulásával és az idegszálak károsodásával), az összes tünet egyszerre jelentkezik, bár az első napok nem jönnek elő a fájdalom és a végtag mozdulatlansága miatt. A peronealis ideg fokozatos sérülésével (ha guggolva, kényelmetlen cipő viselésével és részletes helyzetekkel) és a tünetek fokozatosan, egy bizonyos idő alatt jelentkeznek.

A peronealis ideg neuropátia minden tünetét motorra és érzékszervre lehet osztani. Kombinációjuk a lézió szintjétől függ (amelyhez az anatómiai információkat fentebb leírtuk). Tekintsük a peronealis neuropátia jeleit a sérülés mértékétől függően:

• magas idegtömörítéssel (az ülőideg rostjainak összetételében, a poplitealis fossa régiójában, vagyis az ideg felszíni és mély ágakba való felosztása előtt):

1. a tibia elülső-oldalsó felületének, a láb dorsumának érzékenységének megsértése. Ez lehet az érintés érzésének hiánya, az a képesség, hogy megkülönböztessük a fájdalmas irritációt és csak az érintést, a melegséget és a hideget;
2. a láb és a láb oldalán lévő fájdalom, amit a guggolás okoz;
3. a láb és az ujjainak kiterjesztésének megsértése az ilyen mozgások teljes hiányáig;
4. a láb külső szélének gyengesége vagy lehetetlensége (felemelés);
5. a képtelenség állni a sarokba, és hasonlítsa össze őket;
6. gyalogláskor a páciensnek magasra kell emelnie a lábát, hogy ne ragaszkodjon az ujjaihoz, miközben a lábát leengedi, először a lábujjakat a felszínre süllyedik, majd az egész talp, a gyaloglás során a lábfej túlságosan hajlik a térd és a csípőízületen. Az ilyen séta „kakas” („ló”, „peroneal”, „steppage”), hasonlóan a madár és az azonos nevű állat járásához;
7. a láb "ló" formája: lóg, és ahogy az volt, az ujjaival behajlítva befelé fordult;
8. némi tapasztalattal rendelkezik a peronealis neuropátia létezéséről, az izmok súlyvesztése (atrófia) alakul ki a sípcsont elülső-oldalsó felülete mentén (az egészséges végtaggal összehasonlítva);

• a sípcsont külső bőr idegének összenyomása során rendkívül érzékeny változások következnek be (az érzékenység csökkenése) a sípcsont külső felületén. Ez nem feltétlenül észrevehető, mert az alsó lábszár külső bőr idegei a tibiális ideg ágához kapcsolódnak (az utóbbi szálai magukra vesznek az innerváció szerepét);
• a felületes peronealis ideg sérülése a következő tünetekkel jár:

1. a láb lábának alsó részén, a hátsó lábon és az első négy lábujjal égő érzésű fájdalom;
2. ugyanazon területeken az érzékenység csökkenése;
3. gyenge ólom és emelje fel a láb külső szélét;

• a peronyális ideg mély ágának veresége a következőket tartalmazza:

1. a láb és az ujjainak kiterjesztésének gyengesége;
2. a láb gyenge felülete;
3. az első és a második lábujjak hátsó lábán belüli érzékenység megsértése;
4. a folyamat hosszú élettartama alatt - a hátsó láb kis izmainak atrófiája, amely az egészséges lábhoz képest észrevehetővé válik (a csontok tisztábbak, az interdigitális terek mosogatnak).

Kiderült, hogy a peronális ideg sérülése egyértelműen meghatározza bizonyos tüneteket. Bizonyos esetekben lehetséges a láb és az ujjainak kiterjesztésének szelektív megsértése, másokban a láb külső szélét emeli, és néha csak érzékeny rendellenességeket.

kezelés

A peronealis neuropátia kezelését nagymértékben meghatározza annak előfordulásának oka. Néha az idegre szorított gipszöntvény helyettesítése lesz az elsődleges kezelés. Ha az oka kényelmetlen cipő volt, akkor a változás is hozzájárul a helyreállításhoz. Ha az oka a meglévő társbetegségek (cukorbetegség, rák), akkor ebben az esetben először is szükséges az alapbetegség kezelése, és a peronealis ideg helyreállítására irányuló egyéb intézkedések már közvetettek (bár kötelezőek).

A peronealis neuropátia kezelésére használt főbb gyógyszerek a következők:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide és mások). Segítenek csökkenteni a fájdalmat, enyhítik a duzzanatot az idegterületen, eltávolítják a gyulladás jeleit;
• a B csoportba tartozó vitaminok (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen és mások);
• az idegvezetés javítására szolgáló szerek (Neuromidin, Galantamine, Proserin és mások);
• a peronealis ideg vérellátását javító gyógyszerek (Trental, Cavinton, Pentoxifylline stb.);
• antioxidánsok (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma és mások).

A komplex kezelésben aktívan és sikeresen alkalmazzák a fizioterápiás módszereket: mágneses terápia, amplipulzus, ultrahang, gyógyászati ​​anyagokkal végzett elektroforézis, elektromos stimuláció. A masszázs és az akupunktúra hozzájárul a gyógyuláshoz (az összes eljárást egyedileg választják ki, figyelembe véve a beteg kontraindikációit). Fizikai terápia ajánlott komplexei.

A „cockerel” járás korrekciójához speciális ortéziseket használnak, amelyek a lábat a megfelelő helyzetben rögzítik, megakadályozva azt, hogy elcsúszjon.

Ha a konzervatív kezelés nincs hatással, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség. Leggyakrabban ezt a peronális ideg szálainak traumatikus károsodásával kell elvégezni, különösen a teljes szünetben. Amikor az ideg regenerációja nem fordul elő, a konzervatív módszerek erőtelenek. Ilyen esetekben az ideg anatómiai integritása helyreáll. Minél korábban végezzük el a műveletet, annál jobb a prognózis a rostos ideg működésének helyreállítására és helyreállítására.

A sebészeti kezelés a páciens számára megváltás, és a peronealis ideg jelentős összenyomása esetén válik. Ebben az esetben a szálas ideget összenyomó struktúrákat bontsa ki vagy távolítsa el. Ez segít helyreállítani az idegimpulzusok áthaladását. Ezután a fenti konzervatív módszerek alkalmazásával az ideg a helyreállításhoz kerül.

Így a peronealis neuropátia a perifériás rendszer betegsége, amely különböző okokból előfordulhat. A fő tünetek a láb és láb lábánál tapasztalt érzékenység csökkenésével, valamint a láb és a lábujjak kiterjesztésének gyengeségével járnak. A terápiás taktika nagymértékben függ a peronealis neuropátia okától, egyedileg meghatározható. Egy betegnek elég konzervatív módszere van, egy másik konzervatív és sebészeti beavatkozásra is szükség lehet.

Oktatási film „A perifériás idegek neuropátia. Klinika, diagnózis és kezelés jellemzői "(23:53):

A peronealis neuropátia

A peronealis ideg neuropátia az alsó végtag mononeuropathiája, amelyhez lábfej-szindróma kíséri - a láb dorsalis hajlításának lehetetlensége és a lábujjainak kiterjesztése, valamint a láb és a láb hátsó részének anterolateralis régiójának érzékszervi rendellenességei. A diagnózis anamnézis, neurológiai vizsgálat, elektromográfia vagy elektroneurográfiai adatok alapján történik. Ezenkívül az ideg ultrahangát és a láb és a láb oszteo-ízületi készülékének vizsgálatát végezzük. A konzervatív kezelést orvosi, fizioterápiás és ortopédiai módszerek kombinációjával végezzük. Meghibásodásával egy művelet (dekompresszió, ideg varrása, inak átültetése stb.) Látható.

A peronealis neuropátia

A peronealis neuropátia vagy a peronealis neuropátia különleges helyet foglal el a perifériás mononeuropathiában, amely magában foglalja a tibialis ideg neuropathiáját, a femoralis ideg neuropathiáját, az ülőideg neuropátiáját stb. Mivel a peronealis ideg vastag idegszálakból áll, amelyek nagyobb myelocete és myomas réteggel rendelkeznek. az anyagcsere-zavarok és az anoxia esetén érzékenyebb a károsodásra. Valószínűleg ez a pillanat a peronealis neuropátia meglehetősen széles körben elterjedt. Egyes jelentések szerint a peronealis ideggyógyászat neuropátia megfigyelhető a traumatológiai osztályok betegeinek 60% -ánál, akik sebészeti beavatkozáson esnek át, és gumiabroncsokkal vagy vakolatokkal kezeltek. Az esetek 30% -ában az ilyen betegeknél a neuropátia elsődleges idegkárosodással jár.

Meg kell jegyezni, hogy gyakran a neurológia területén dolgozó szakembereknek olyan betegekkel kell foglalkozniuk, akiknek bizonyos hosszúságú peronealis neuropátia van, beleértve a posztoperatív időszakot vagy az immobilizáció idejét. Ez bonyolítja a kezelést, növeli annak időtartamát és rontja az eredményt, mivel a korábbi kezelés megkezdődött, annál hatékonyabb.

A peronealis ideg anatómiája

A peronealis ideg (n. Peroneus) a comb alsó 1/3-ának szintjén eltér az ülőidegtől. Elsősorban LIV-LV és SI-SII gerinc idegszálakból áll. Miután elhaladt a poplitealis fossa, a rostos ideg az azonos nevű csont fejéhez megy, ahol a közös törzs mély és felszíni ágakra van osztva. A mély peronealis ideg áthalad a sípcsont elülső részébe, leereszkedik, átmegy a láb hátsó részébe, és osztódik a belső és külső ágakba. Ez a láb és a lábujjak kiterjedésének (dorzális hajlítása) felelősségét, a láb külső és külső szélességét (dorzális hajlítását) megfertőzi.

A felületes peronealis ideg a sípcsont anterolaterális felületén halad, ahol a motorágazat a lábfejet meghaladó peronealis izmokhoz juttatja a párhuzamos plantáris hajlítással. A láb mediális 1/3-ának régiójában az n. A peroneus a bőr alatt halad, és 2 dorzális bőr idegre oszlik - közbenső és mediális. Az első megfertőzi a láb alsó 1/3-ának bőrét, a láb hátsó felületét és a III-IV, IV-V interdigitális tereket. A második felelős a láb középső szélének, az első lábujj hátsó részének és a II-III interdigital térnek az érzékenységéért.

Az anatómiailag meghatározott területek, amelyek a peronealis ideg legnagyobb sebezhetőségét jelentik: az a hely, ahol áthaladnak a fibula fejének területén, és az ideg kilépése a lábra.

A peronealis ideg neuropathiájának okai

Számos triggerek csoportja van, amelyek a peronealis neuropátia kialakulását kezdeményezhetik: idegsérülések; az izom-csontrendszer szerkezetét körülvevő idegsűrítés; az érrendszeri elváltozásokhoz vezetõ érrendszeri betegségek; fertőző és mérgező elváltozások. Neuropathia szárkapocsideg traumás Genesis lehetséges egy térdsérülés és egyéb sérülések a térd, sípcsont törés, izolált törés a fibula, rándulások, kár, hogy az inak vagy ficam boka, iatrogén idegkárosodás a lábszárcsontok újrapozícionálás műveletek a térdízület vagy boka.

Kompressziós neuropátia (ún. Alagút szindróma) n. A peroneus leggyakrabban a fibula - superior alagút szindróma fejénél való áthaladásának szintjén alakul ki. Ez szakmai tevékenységhez köthető, például bogyós-szedőkkel, más parkettával rendelkező emberekkel, akiknek munkája hosszú guggolással jár. Az ilyen neuropátia hosszú ülés után lehetséges, a lábad keresztbe. A peronyális ideg összenyomása során az alsó alagút szindróma a kijárat helyén alakul ki. Lehet, hogy túl szűk cipőt visel. Gyakran a kompressziós természetű peronealis neuropátia oka az ideg tömörítése az immobilizálás során. Ezenkívül az n. A peroneus másodlagos csigolyataggal rendelkezik, vagyis az izom-csontrendszeri rendellenességek és a betegségek és a gerincgörbülések (osteochondrosis, scoliosis, spondylarthrosis) által okozott reflex izom-tonikus rendellenességek miatt alakulhat ki. A peronealis idegogén kompresszió-ischaemiás neuropátia a sebészi beavatkozás során a láb helytelen helyzetével történő összenyomás után lehetséges.

A peronealis neuropátia ritkább okai közé tartoznak a szisztémás betegségek, amelyek a kötőszövet proliferációjával járnak (osteoarthritis, scleroderma, köszvény, reumatoid arthritis, polimioosit), metabolikus rendellenességek (dysproteinémia, diabetes mellitus), súlyos fertőzések, mérgezés (beleértve az alkoholizmust, kábítószer-függőséget) ), helyi tumor folyamatok.

A peronealis ideg neuropathiájának tünetei

A peronealis neuropátia klinikai megnyilvánulásait a sérülés típusa és topográfiája határozza meg. Az akut idegi traumát a vereség tüneteinek éles szinte egyidejű megjelenése kíséri. A krónikus sérülést, a dysmetabolikus és a kompressziós-ischaemiás rendellenességeket a klinika fokozatos növekedése jellemzi.

A peronális ideg közös törzsének sérülése a láb és az ujjainak kiterjesztésének rendellenessége. Ennek eredményeként a láb lebeg a padlói hajlítási helyzetben, és kissé befelé fordul. Emiatt a gyaloglás során a lábát előre mozgatva a beteg kényelmesen hajlik a térdízületre úgy, hogy a lábujj ne dugjon a padlóra. Amikor a lábat a padlóra emeli, a páciens először a lábujjakon áll, majd az oldalsó talpszélen nyugszik, majd leereszti a sarkát. Egy ilyen séta hasonlít egy kakasra vagy lóra, és a megfelelő nevekkel rendelkezik. Nehéz vagy lehetetlen: a talp oldalsó szélének felemelése, a saroknál állva és rajtuk sétálva. A mozgási zavarokat érzékszervi zavarokkal kombinálják, amelyek az alsó lábszár és a hátsó láb elülső oldalirányú felületére terjednek ki. Lehetséges fájdalom a láb és a láb külső felületén. Idővel előfordul, hogy a láb elülső és oldalsó részének izomzatának atrófiája következik be, ami jól látható az egészséges lábhoz képest.

A peronealis ideggyulladása a mély ág elváltozásával nyilvánvalóan a láb gyengébb túlnyúlása, a láb és a lábujjak csökkentett erőkifejtése, a láb hátulján lévő érzékszervi zavarok és az első interdigitális térben nyilvánul meg. A neuropátia hosszú szakaszát kis lábak atrófiája kíséri a láb hátsó részén, melyet az interesseous rések recessziója nyilvánul meg.

A peronális ideg neuropátia a felszíni ág elváltozásával jellemezhető az érzékszervi érzékelés és a lábszár alsó lábának és a mediális területnek a laterális felületén tapasztalható fájdalomra. Amikor megnézik, a láb lábát gyengíti. Hosszabbítsa meg az ujjakat és a lábakat.

A peronealis neuropátia diagnózisa

A peronealis neuropátia diagnosztizálására szolgáló algoritmus az anamnámiai adatok gyűjtésén alapul, amelyek a betegség előfordulását jelezhetik, és az érintett végtag perifériás idegeinek motoros működéséről és érzékszervi gömbéről alapos vizsgálatot végeznek. Speciális funkcionális teszteket végeznek a láb és a láb különböző izmok izomerejének értékelésére. A felületérzékenységi vizsgálatot speciális tűvel végezzük. Emellett az elektromográfia és az elektroneurográfia segítségével meghatározható az idegkárosodás mértéke az akciós potenciál sebességével. Nemrégiben az idegi ultrahangot használták az idegtörzs és a szomszédos struktúrák szerkezetének tanulmányozására.

A traumatikus neuropátia során a traumatológusnak konzultációra van szükség a indikációk alapján: ultrahang vagy a térdízület röntgenfelvétele, az alsó láb csontjainak röntgenfelvétele, a bokaízület ultrahangja vagy röntgenfelvétele. Bizonyos esetekben diagnosztikus novokain ideg blokád használható.

Neuropátia szárkapocsideg igényel differenciáldiagnózishoz radiculopathia szintű LV-SI, visszatérő örökletes neuropátia betegség Charcot-Marie-Tooth-betegség, szindróma ACA (peroneal izomsorvadás), ALS, polineuropátia, mononeuropathia más alsó végtag, agyi daganatok és a gerinc.

A peronealis ideg neuropathiájának kezelése

A peronealis neuropathiában szenvedő betegeket neurológus felügyeli. A sebészeti beavatkozás kérdését egy idegsebész konzultációjával határozzák meg. A kezelés szerves része a neuropátia okozati tényezőjének kiküszöbölése vagy csökkentése. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (diclofenac, lornoxicam, nimesulide, ibuprofen, stb.) Ödéma, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatását konzervatív terápiában alkalmazzák. Ennek a csoportnak a készítményeit a B csoportba tartozó vitaminokkal, antioxidánsokkal (tioktilsav) és az ideg vérkeringését javító eszközökkel (pentoxifilin, nikotinsav) kombináljuk. Az ipidacrin, a neostigmin célja a neuromuszkuláris transzmisszió javítása.

A gyógyászati ​​terápiát sikeresen kombinálják a fizioterápiával: elektroforézis, amplipulzus terápia, mágneses terápia, elektrostimuláció, ultrafonoforézis, stb. peroneus, rendszeres edzésterápiás gyakorlatokra van szükség. A lejtő láb korrekciójához a betegeket orthózok viselik, amelyek a lábat a megfelelő helyzetben rögzítik.

A műtéti kezelés indikációi az idegvezetés teljes megsértésének esetei, a konzervatív terápia hatásának hiánya vagy a visszaesés előfordulása a végrehajtás után. A klinikai helyzettől függően neurolízis, ideg dekompresszió, varrás vagy plasztikai sebészet végezhető. Krónikus neuropátiák esetén, amikor a peronealis idegek által beidegzett izmok elvesztik az elektromos ingerlékenységet, sebészeti beavatkozásokat végeznek az inak mozgatására.

Hogyan lehet felismerni és meggyógyítani a peronealis ideg neuropathiáját?

A peronealis ideggyulladás akkor keletkezik, amikor zúzott vagy sérült. A sérülés helyétől függően a betegség tünetei változóak, de általában a neuropátiát fájdalom, érzékenységi zavarok, gyengeség vagy az izom parézis jellemzi. Ez a cikk a betegség tüneteire és kezelésére, beleértve a testmozgást is, összpontosít.

FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."

Hol van a rostos ideg?

A peronealis idegek betegségeiről beszélve meg kell fogalmaznia, hogy hol van és hogyan működik.

A közönséges peronealis ideg az istálló ideg ága, amely a szakrális plexusból terjed. Az ülőideg a poplitealis fossa szálas és tibialis.

A közönséges peronealis ideg a sípcsonton kívül helyezkedik el, leesik a lábon, és két nagy ágra oszlik: felületes és mély, és kis ágak, amelyek az érzékenységért felelősek a sípcsont külső részén. Ezek az ágak egyesülnek másokkal és továbbhaladnak a láb külső széléhez.

A peronális ideg mély része felelős az elülső sípcsont izom mozgásáért, a lábujjak extenzoráért és az első lábujj extensoráért. Aztán elmegy a lábához, és az első és a második lábujjak végéhez ér.

A felszíni rész bőrágakra oszlik, amelyek felelősek az érzékenységért, és a láb lábának első, második és harmadik lábujjához, valamint az alsó lábszár cirrus izmainak mozgásáért felelős izomhoz jutnak. A különféle ágak a nagy lábujjak kivételével innerválják a lábujjakat.

A betegség okai

A peronealis ideg neuropathiájának okai eltérőek lehetnek.

1. Sérülések - az ideg felismerése a láb felületén azt a tényt eredményezi, hogy viszonylag könnyen megsérülhet a láb felső részének sérülése miatt. A peronealis ideg posttraumatikus neuropátia, más néven traumatikus neuritis. Előfordulhat sérülés, törés, az ízület elmozdulása, az ízületi műtét, az intramuszkuláris injekció által a tű behatolás, az esések, a stroke, a sebhelyi tömörítés és a műtétek után. Az integritása teljes szünetre bontható. A törött ideg károsíthatja a csontfragmenseket, és egy gipszöntéssel is megszorítható. Ha a peronealis ideg sérült, előfordulhat paresis vagy izom paralízis.
2. Alagút szindrómák. Gyakran előfordul, ha hosszabb ideig tartózkodnak egy guggoló pózban, vagy monoton lábmozdulatokkal. Veszélyben vannak azoknak a szakmáknak az emberei, akiknek munkája hosszú távú tartózkodással jár ebben a pozícióban. Az alagút szindróma hosszabb ideig tartó ülő lábaknál is előfordulhat. Az alagút szindrómát az intervertebrális lemez által okozott ideg tömörítése okozhatja (spondylogenic alagút szindróma).
3. A lábak helytelen pozíciója kényszerített hosszú távú mozdulatlansággal (ágyas betegeknél, hosszú működés közben).
4. Vérellátás meghibásodása.
5. Mérgező elváltozások (súlyos veseelégtelenség, diabetes mellitus, alkoholos elváltozások esetén), míg a két lábat a "zokni" típusa befolyásolja.
6. Súlyos fertőzések.
7. A daganat és a metasztázisok összenyomása rákban.

Jellemző tünetek

A peronealis ideg különböző helyszíneken érhető el, így a tünetek változhatnak. Megoszthatja őket motorra és érzékenyre.

Magas nyomással (a poplitealis fossa) a következő tünetek jelentkeznek:

• Az érzékenység az alsó lábszár és a láb hátsó részének elülső és oldalsó felületén károsodik, és nem lehet érintés, hő és hideg érzés, illetve a fájdalom és az érintés érzékelése.
• A fájdalom a láb és az alsó láb oldalsó felületén, amikor a guggolás növekszik.
• A láb meghosszabbítása zavar, az extensor izmok teljesen meghibásodhatnak.
• Megsértés és lehetetlenné válik a láb külső szélének felemelése.
• A páciens nem állhat a sarkán, sétálhat rajtuk.
• "Ló láb" - a láb lóg. Séta közben a páciensnek magasra kell emelnie a lábát, hogy ujjaival ne ragadjon a földre. A lépésben az ujjak először a földre kerülnek, majd az egész lábra (lépcső, "kakas", "ló járás").
• Hosszabb ideig tartó betegség esetén az izmok atrófiája figyelhető meg, a beteg lába vékonyabb lesz, mint az egészséges.

Ha a külső bőrrész tömörül, akkor a tünetek csak érzékenyek: a tibia külső felületén az érzékenység zavar.

Ha a felületi ág sérült, a tünetek a következők:

• Fájdalom és az alsó lábszár oldalán, a láb hátulján, 1-4 ujjban égő.
• Érzékenység csökkentése ugyanazon a területen.
• Nehéz felemelni és kihúzni a láb külső szélét.
• A mély ág sérülése a következőképpen jelenik meg.
• A láb és a lábujjak kiterjesztéséért felelős izmok elutasítása.
• A láb hátulján lévő 1-2 ujj közötti érzékenység csökkent.
• Enyhén lógó láb.
• Hosszú távú betegség esetén - a láb izmok atrófiája. Az egészséges lábhoz képest a csontok jobban láthatóak, a hézagok az ujjak között süllyednek.

Fontos, hogy a páciens ne feledje, hogy a betegség csak kis fájdalommal járhat. Ennek a betegségnek a fontos jele az, hogy nem képes állni vagy sétálni a sarkon.

Az elektroneuromyográfia és az ultrahang pontos diagnózisához.

A tibialis ideg neuropátia kombinálható a peronealis elváltozásokkal. Mindkettő befolyásolható a bibula fejének szintjén. A következő tünetek jelennek meg:

• A lábszár külső részén.
• A „Spanking” láb a járás zavara, a lábfejet hajlító izmok gyengesége megnehezíti a páciensnek a lábát.
• Ha sérülést okozott a tars csatorna és a boka, fájdalom és bizsergés tapasztalható az ujjak talpán és az ujjak alapjain, zsibbadás.
• A talaj ágak bevonásával a lábfej oldal- vagy belső felületén az érzékenység zavar.

Terápiás módszer

A neuropátia kezelése annak okától és az idegrendszer hatásától függ. Néha elég a tömörítés oka (vakolat, kényelmetlen cipő).

Ha a neuropátiát egy másik betegség okozza, a fókusz a kezelésére irányul, és más intézkedések, bár kötelezőek is, már másodlagosak.

A gyógyszerek alkalmazhatók:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac), t
• készítmények, amelyek javítják az idegvezetést (Proserin, Neuromidin), t
• B-vitaminok (ezek kombinációi: Milgamma, Kombilipen és mások),
• a vérkeringést javító gyógyszerek
• antioxidánsok.

Használja a fizioterápiát is:

• mágneses terápia
• Amplipuls,
• ultrahangos kezelés
• elektroforézis
• elektrostimuláció parézissel és paralízissel.

Akupunktúra, masszázs és edzésterápia is hatékony.

Jelentős tömörítés esetén a műtéti kezelést jelzik. Ugyanakkor eltávolítják az idegi tömörítési struktúrákat, és kiterjeszti azt a csatornát, amelyben áthalad. A műtét után konzervatív módszerekkel helyreállítják az ideg működését.

A művelet traumatikus idegkárosodásra is utal, ha regenerálódása nem következik be, például megszakítása során. Ebben az esetben sebészeti úton helyreállítja az integritását. Minél hamarabb történik egy ilyen művelet, annál jobb lesz a hatása, és annál jobb a helyreállítás.

A láb megfelelő helyzetben történő rögzítéséhez ("ló láb" korrekciója) speciális ortéziseket használnak.

Fizikai terápia

A fizikai terápiára választott gyakorlatok az izomfunkció megőrzésétől függenek. A gyakorlatok célja, hogy helyreállítsák a talp- és dorsalis hajlítást, javítva a vérkeringést.

A fizikai terápia iránti speciális szimulátorok leghatékonyabb gyakorlata a beteg állapotához igazítva. Az orvos egyénileg kiválasztja azt a komplexet, amelyet a beteg otthon végezhet, miután elsajátította azt egy oktatóval. Az öngyógyítás a testmozgással még idegkárosodáshoz vezethet. Ugyanez vonatkozik a terápiás masszázsra is.

A peronealis ideggyulladás különböző okokból előfordulhat. Ezt a betegséget hosszú ideig kezelik, és a prognózis többek között annak időtartamától függ. A terápiának átfogónak kell lennie, ha az idegkárosodás egy másik betegség következménye, akkor elsődlegesen kezelik, ugyanakkor helyreállítja a láb idegeinek és izmainak működését. Bizonyos esetekben a konzervatív kezelés hatástalan és a műtét szükséges.

Hogyan kell kezelni a peronealis ideg neuropathiáját

A peronealis neuropátia (peronealis) olyan perifériás neuropátia, amelynél a test alsó részének az alsó része, a test leghosszabb idegrendszere, a negyedik csigolyán kezdődik és leereszkedik a láb mentén. A popliteal ideg területe két ágra oszlik:

• A tibialis ideg (a poplitealis izom hátsó részébe kerül, felelős a láb lábfejű hajlításáért a láb izmaival).
• Gyakori peronealis ideg (áthalad a láb csőcsonkján):
  • A felszíni ág (a láb izmainak felszínén található) a láb külső szélét emeli.
  • Mély ág (áthalad a szálas izomon, aktiválja a láb és a lábujjak extenzorját).

A lábszár oldalirányú felszíni szubkután helyzete miatt a peroneális ideg különösen érzékeny a sérülésekre vagy a sajtolásra, ami a láb működési zavarához és érzékenységéhez vezet.

A peronealis neuropátia

Az esetek 2/3-án a neuritis a traumatikus genezis másodlagos betegsége, az esetek csupán egyharmadát maga az ideg patológiája okozza. A betegség leggyakoribb okai csoportokban:

• Traumatikus. Különböző sérülések a láb és az alsó lábszárban: törések, zúzódások a vízesésből vagy fújásból, megrázkódtatások, ínsérülések, megrázkódások. Különösen veszélyes sérülések a térd és a láb külső része, ahol az ideg a bőr felszínének közelében van.
• Tömörítés. Oka az ideg összenyomása.
  • A felső alagút szindróma (az idegrendszer felső részén lévő tömörítés) a sípcsont régiójában a bicepsz hatása alatt következik be. Általában az érintett szakmákban élő, hosszú ideig tartó "guggolás" okozta: zöldségkiválasztók, parketta, vízvezeték stb. az egyik lábát a másik fölé dobta.
  • Alacsonyabb alagút-szindróma (tömörítés az ideg csomópontján a lábon). Kényelmes, keskeny cipők viselése vagy gipsz beállítása után alakul ki.
• A helytelen kezelés által okozott Iatrogén okok. Gyakran előfordul, hogy ezek a sebészek az ízületi műveletek során fellépő hibák: az ideg csípése a csontfragmensek egymás melletti elhelyezkedése miatt, amikor az immobilizált láb törése vagy helytelen pozíciója több órán át. Egy másik gyakori ok az ülőidegbe jutás, amikor az intramuszkuláris injekciót túl alacsonyra állítják a fenékben.
• Vertebrogén - a csontok vagy ízületek patológiás változásai által kiváltott: gerinc görbülete, a gerincvelő csípése által okozott ideg-ischaemia, arthrosis, osteochondrosis.

Egyéb, kevésbé gyakori genetikai tényezők: az ideg megrepedése a rosszindulatú daganat növekedése miatt, cukorbetegség vagy kábítószer okozta központi idegrendszeri toxicitás, vérzés a bibula nyakában, fertőző léziók.

A betegség tünetei

A neuropátia megnyilvánulása a lokalizációtól (attól függ, hogy melyik régióban az ideg érintett) és a betegség lefolyásának típusától függ (akut és fokozatos). Ezen túlmenően, a tünetek jellegéből adódóan nagy pontossággal meghatározhatja a rendellenesség helyét:

• Patiatári oldal az ülőidegben:
  • Az alsó lábszár külső oldala fájdalom és érzékszervi zavarok.
  • Az ujjak korlátozott kiterjesztése.
  • Rossz láb.
  • "Ló" járás, magas lábakkal.
• Bőr idegvégződések:
  • Az érzékenység érzéketlen csökkenése az alsó lábszár külső részén.
• Felületi peronealis idegterület:
  • A térd alatt az egész lábon égő.
  • Tapintási észlelési zavar.
  • A szupináció gyengülése.
• A peronyális ideg mély ága:
  • Enyhe megereszkedés és korlátozott mozgás a lábon.
  • 1 és 2 ujj közötti érzékenység.

A betegség hosszú szakaszában a tünetek a láb izmainak többé-kevésbé kifejezett atrófiájával járhatnak.

A betegség következményei

A peronealis ideggyulladás veszélye abban rejlik, hogy az érzékszervi zavarok mellett a láb, az akut fájdalom immobilizálódásához vezet. A hosszú és rövid rostos izmok, tibialis izmok és extensorok parézisének és paralízisének progressziója. A késleltetett terápia vezethet a bicepsz femorisz, a gastrocnemius, a fibula és a láb, az extensor diszfunkció és a fogyatékosság más atrófiájához.

diagnosztika

Az elsődleges diagnosztikai módszer az anamnézis összegyűjtése azzal a céllal, hogy azonosítsa a betegség lehetséges okát (leggyakrabban a proximális alsó láb sérülését). Az ilyen jellegű tünetek, mint az érzékenység csökkenése, a láb hajlítási vagy fordulási képessége, az ujjak hajlítása, a fájdalmas érzések jellege - az orvos meghatározza az idegkárosodás lokalizációját. Speciális technikák segítségével állítsa be az izmok egészségi állapotát és az érzékenység szintjét. Az orvos vizsgálata során felhívja a figyelmet a térd és a Achilles reflexek biztonságára is, amelyek a peronealis neuropátiara jellemzőek.

Fontos, hogy megkülönböztessük a peronealis ideggyulladást a veleszületett degeneratív neurológiai rendellenességekkel, a Charcot-Marie idegi amyotrófiájával, az idegrendszer diffúz károsodásával, a gerinc jóindulatú és rosszindulatú daganataival. Az érzékenységi rendellenesség hiánya lehetővé teszi a stroke vagy amyotróf szklerózis gyanúját. A szupináció gyengesége a lumbosacrális régióban isiást jelenthet.

A diagnosztikai módszerek tisztázására a következő módszereket használjuk:

• Electroneurogram. Ezt két érzékelőelektród segítségével végezzük. Elektromos impulzus kerül az első elektródára, amely az ideg kivetítőjére van szerelve, amely áthalad az idegszálon a behatolt izomban lévő második elektródon. Ez határozza meg a jelátviteli sebességet és az idegfunkció mértékét.
• USA-ban. Segítségével megvizsgálja az idegrost és a szomszédos szövetek szerkezetét. Az ultrahang eredményeitől függően az orvos a térd, az alsó láb és a boka röntgenfelvételét írhatja elő.
• Számított és mágneses rezonancia (CT és MRI). A tibialis patológiájának vizualizálására vagy a peronális ideg kompressziójának azonosítására szolgál a csatorna bejáratának területén.

Nehéz diagnózis, valamint az MRI vagy az ultrahangos adatok klinikai megerősítése esetén szelektív blokád használható. A novokain injekciója révén az orvos anesztézi a konkrét anatómiai zónát. A fájdalom megszüntetése ugyanakkor megerősíti a sérülés lokalizációját.

kezelés

A neuropátia kezelésének fő célja az ok megszüntetése. Néha elég, ha eltávolítjuk a gipszet, amely megragadja az ideget, vagy kicseréli a cipőt egy lazán. Elsődleges betegségek észlelése esetén a neurológus csak tüneti kezelést nyújthat a páciensnek, és az onkológusnak (a ráknak) vagy az endokrinológusnak (a cukorbetegségért) nyújtja a fő szerepet.

Konzervatív kezelés:

• Gyógyszereket.
• Fizioterápiás eljárások.
• Terápiás fizikai kultúra (edzésterápia).

Egyes esetekben a műtétet jelezzük.

gyógyszerek

A következő gyógyszereket írják elő:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID): Meloxicam, Diklofenak, Ibuprofen, Nemisulid és analógok. Ezek enyhítik a duzzanatot és a gyulladást, csökkentik a fájdalmat és megújítják a láb mozgását. A mellékhatások kockázata miatt rövid távon (legfeljebb 5 napig) nevezték ki.
• A B csoport vitaminai: tiamin (B1), nikotinsav (B3), kolin (B4), inozit (B8) javítják a vezetőképességet, helyreállítják az idegszál szerkezetét. Magas koncentrációban a készítményekben: Milgama, Neyrurubin, stb.
• Kolinészteráz inhibitorok: Neuromidin, Proserin, Ipidacrine. Serkenti az idegimpulzusok vezetését, aktiválja a simaizomokat.
• Vasadolitikus szerek: Trental, Cavinton, Pentoxifylline. Javítsa a vér reológiai tulajdonságait, tágítja az ereket, javítja a vérkeringést.
• Metabolitok: Berlithion, Thiogamma és így tovább. Antioxidáns hatásuk van, közel a B-vitaminhoz, javítják a koleszterin anyagcserét és az izom vezetőképességét.

A gyógyszeres kezelés jól kombinálható a fizioterápiával.

fizikoterápia

A következő fizioterápiát alkalmazzák:

• Elektroforézis. Lehetővé teszi, hogy a gyógyszereket a bőrön keresztül közvetlenül a sérüléshez tartsa.
• Mágneses terápia. A szabályozott mágneses mező expozíciója a helyi területen enyhíti a fájdalmat, javítja a véráramlást és az idegszál hatékonyságát.
• Ultrahang-kezelés (UST). Az ultrahangos hullámok 6 cm-rel behatolnak a bőr alá, és befolyásolhatják a mélyen fekvő idegrostokat. Az UST javítja az intracelluláris anyagcserét, felgyorsítja a sérült szövetek regenerálódását.
• Amplipulzus terápia. A rövid távú impulzusos alacsony frekvenciájú elektromos áram kedvező hatást gyakorol az érintett lábra: kiküszöböli az ödémát, érzéstelenít és serkenti a simaizomot.

A gyulladás kiküszöbölése és az izomfunkció helyreállítása érdekében aktív (dinamikus, javító koordináció és funkcionalitás a vestibularis berendezésben) és passzív (oktató segítségével) gyakorlatokat használnak. A gyakorlatokat mind a beteg, mind az egészséges lábak részvételével végzik, kivéve az érintett ideghez legközelebb eső közösséget (térd vagy boka - a neuritis lokalizációjától függően).

Az edzés optimális kiindulási pozícióját úgy kell tekinteni, mintha egy térdre meghajlított lábbal ülne, és a sarok alatt kemény görgő van. A térdízület működésének helyreállításához nyújtsa ki a kábelköteget a láb hajlításakor. A lábfej visszaállítása és a boka visszaállítása.

Ahogy a végtag funkcionalitása helyreáll, az oktató bonyolítja a gyakorlatokat, a beteg teljes rehabilitációját célozva. Súlyos esetekben (ideértve a posztoperatív gyógyulást is) speciális ortéziseket használnak, amelyek rögzítik a lábat és segítik a járást.

Sebészeti kezelés

A műtéti beavatkozásra utaló jelzések: a konzervatív kezelés hiábavalósága, az ideg jelentős tömörítése az idegvezetés teljes megsértésével, relapszus neuropátia.

A művelet magában foglalja a csatorna falainak rögzített ideg- és műanyag visszaállítását. Az izomelektromosság hiányában az íntranszplantációt végzik.

A peronealis neuropátia veszélyes betegség, súlyos esetekben a fogyatékosságot és a rokkantságot fenyegető. Sokkal nehezebb kezelni ezt a betegséget, mint néhány egyszerű megelőző szabály:

• Viseljen kényelmes cipőt.
• Kövesse a testtartást.
• Akár napi 6 km-es járat.
• Ne vegyen részt traumás sportokban.

Hasznos videó

Tudjon meg többet erről a videóról.

következtetés

Ha a neuropátiához hasonló tünetek jelennek meg, azonnal kérjen tanácsot egy neurológussal.