A láb feszülése

Diszplázia

Ez a nyújtás mindenki számára "akár a kékből is" érhető el. Az ilyen boka sérülés leggyakrabban télen fordul elő. Figyelemre méltó, hogy néhány embernél az alsó végtagok ezen a területén nyúlik vissza. Ebben az esetben a láb lábát speciális fizikai gyakorlatok segítségével kell erősíteni. Gyakran előfordul, hogy az aktív játékok során a gyermek kötéseit megfojtják.

Mindenesetre a megfelelő kezelés érdekében a trauma-szakember segítsége mellett meg kell ismernie néhány, a cikkünkben meghatározott szempontot.

Tünetei a lábfejnek

A súlyosságtól függően, a lábak különböző tünetei vannak. Mint minden sérülés, ez a saját tünetei is, amelyek közé tartozik:

1 Enyhe: enyhe (húzó) fájdalom, láthatatlan hematomák és ödéma. Egyes esetekben a duzzanat egyáltalán nem fordul elő, ami nagyban megnehezíti a sérülés diagnózisát. Az ilyen sérülések a kötéseken kisebb szünetek lehetnek, de maga a láb marad.

2 Közepes: a sérült területen a fájdalom súlyos duzzanattal és zúzódásokkal jár. Különösen az akut fájdalom válik a láb mozgása során. Ilyen sérülések esetén részleges kötésszakadás, az ízület kisebb instabilitása, 2 boka kötés károsodása lehetséges.

3 Súlyos: súlyos fájdalom, a láb lebomlása, szédülés. A sérült végtag fájdalma éles vagy fájó, lüktető. Különösen a láb mozgása fokozza. Ebben az állapotban gyakran szükséges a sebész segítsége. Az ilyen sérülés legrosszabb esete egy szakadt kötés kíséretében van. Ezt jelezheti egy jellegzetes kattintás, amely a sérült csuklóban a hirtelen mozgások során jelentkezik. Ilyen sérülések esetén maga a csukló sérülhet.

Elsősegély a láb permetezéséhez

Mint más ilyen típusú sérüléseknél, a szalagok nyújtásához nyújtott elsősegély a sérült végtag rögzítését (rögzítését), szoros kötést (rugalmas kötést, sálat, sálat) és jég vagy hideg tömörítést alkalmaz. Ha gyanúja van a kötés teljes károsodásának (szakadásának, szakadásának), akkor bármilyen megfelelő anyagot kell alkalmazni.

A hűtési eljárásokat csak a sérülést követő első 2 napon végezzük. Naponta 3-4 alkalommal ajánlott 20 percig. A puffadás csökkentése érdekében tartsa meg a lábát.

A láb permetezésének kezelése

Határozza meg a sérülés súlyosságát csak szakember. A sérülés diagnosztizálásához nem csak egy vizsgálat szükséges, hanem röntgenvizsgálatot is. MRI vagy artroszkópia is szükség lehet.

Hogyan kell kezelni a gyermek és egy felnőtt szenvedését? Mint más ilyen sérüléseknél, ez a sérülés a sérült végtag rögzítéséhez szükséges. Mérsékelt sérülések esetén 3-4 napig teljes pihenést kell létrehozni. Súlyos esetekben több időbe telhet a sérült végtag rögzítése. A terápia fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása. Könnyű vagy mérsékelt sérülések esetén gyakran nem szteroid eredetű gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. Az egyik legnépszerűbb a Nimes. Súlyos tünetek esetén a hatóanyag injekciókat az érintett területre lehet alkalmazni. A helyreállítási időszakban felmelegedő fizioterápia szükséges.

A fájdalom enyhítésére, valamint a szövetekben a mikrocirkuláció javítására használjon melegítő kenőcsöket. Mivel ezek többsége különböző irritáló szereket tartalmaz, csak egy szakembernek kell kijelölnie őket. A láb nyúlványainak nyújtásából származó kenőcsöt a mellékelt utasításoknak megfelelően alkalmazzák. Ilyen sérülések esetén az Ibuprofen, a Troxevasin, a Fastum-gel és a Diclofenac olyan gyógyszerek, mint a Diclofenac. Az ilyen sérülések egyik leggyakrabban előírt fájdalomcsillapítója az Efkamon kenőcs. Jól kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van. A helyi gyógyszerek alkalmazása különösen hatékony az idősek nyújtásában. A rehabilitációs időszak fizioterápiás osztályokat foglal magában.

Mennyit gyógyít a gyógyulás

A lábfej gyógyulásának és teljes körű helyreállításának ideje függ a kapott kár súlyosságától. Így a fénykárosodás 14-20 napon belül meggyógyulhat. A gyógyulást felgyorsítja a fizioterápia és a fizikai terápia felmelegedése. A gyakorlatokat csak akkor kezdik el, amikor az akut fájdalom elhalad. Súlyos sebészeti sérülések esetén a gyógyulási folyamatot több hónapig késik. Az ilyen nyújtás után a talpú talpú vagy sarkú cipőt több hónapig nem szabad viselni. Egy ilyen sérülés után óvatosnak kell lennie, és fizikai vagy kemény fizikai munka során.

Nimesil drog: használati utasítás, hogyan hígítható a por és hogyan kell szuszpenziót elnyomni az izom-izomrendszer betegségeinek romboló folyamatainak elnyomására

A Nimesil - egy hatékony gyulladáscsökkentő szer a fájdalom enyhítésére, az izom- és izomrendszer betegségeinek romboló folyamatainak elnyomására. A gerinc és a hát hátsó részének számos patológiája fájdalmas szindrómákkal jár, a gyulladás felgyorsítja a csont- és porcstruktúrák pusztulását.

Miután bevette a gyógyszert, a Nimesil a szervezetben csökkenti a fájdalmat okozó enzimek termelését. Fontos, hogy a szuszpenziók készítéséhez használt port megfelelően hígítsuk, hogy a szulfonamid-csoport hatóanyagát szigorúan az utasítások szerint vegyük be.

Összetétel és felszabadulás

A nimesulid egy nem szteroid szer aktív összetevője a fájdalom és a gyulladás elleni küzdelemben. Minden zsák (2 g por) 100 mg hatóanyagot tartalmaz.

A halványsárga por enyhe narancssárga illatú. A víz hozzáadásával járó eszközök alapján szuszpenziót készítünk orális adagolásra. A kartondobozban 15 vagy 30 papírzacskó található, a gyógyszertárak a Nimesil gyógyszer 9-es csomagját is kapják.

Akció a testen

A hatóanyag blokkolja a ciklooxigenáz (több COX-2) szintézisét, gátolja a prosztaglandinok termelését. Az eredmény kifejezett fájdalomcsillapító, erős gyulladáscsökkentő, észrevehető lázcsillapító hatás. A nimesulidon alapuló szuszpenzió segíti a fájdalom szindrómát az ízületi károsodások, a csigolyák, a különböző sérülések hátterében.

Az aktív terápiás hatás ellenére a gyógyszer számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik. Ezért a Nimesil használatának megkezdése előtt mindig konzultáljon orvosával. A hatóanyag gyorsan behatol a hisztomematogén gátba, az anyagcsere a májban történik. A nimesulid dózisának körülbelül a fele a vesén keresztül választódik ki.

Ismerje meg, hogyan választhatja ki a hátsó fájdalmat, és hogyan használjon orvosi eszközt.

A meloxicam tabletták használati utasításai a hát és a gerincoszlop betegségei tekintetében ebben az oldalon olvashatók.

Használati jelzések

A Nimesil-t gyakran a porc betegségei, a gerinc és az ízületek csontszerkezetei esetében írják elő. Jó hatással van a nimesulid kezelésére különféle sérülések esetén, a fájdalom kiküszöbölésére, az izmok gyulladására, a szalagokra, a negatív folyamat megállítására a szinoviális folyadékban és a csigolyákban.

Használati jelzések Nimesila:

fájdalom az osteoarthritisben;
A radikulitisz, a spondylarthrosis, az isiász, a lumbodynia, a radikális szindróma, a neuritis, a myositis és az ízületi fájdalom kifejlődésének enyhítése;
fájdalom bursitis, tendinitis, sprains, súlyos lágyszöveti zúzódások, sprainek;
reumás fájdalmak;
posztraumatikus szindróma.

Ellenjavallatok

A korlátozások hosszú listája a hatóanyag nem szelektív hatásához kapcsolódik. A nimesulid könnyen behatol a véráramba, negatív hatással van a nyálkahártyákra, az agyra, a vérerekre, az idegvégződésekre, a szívizomra. Ebből kifolyólag tilos, hogy a Nimesil-port ellenőrizhetetlenül használja, hogy meghaladja a kurzus időtartamát, hogy figyelmen kívül hagyja az ellenjavallatokat.

A nimesulid alapú por a következő esetekben nem írható elő:

gyulladásos folyamatok a bélben és a gyomorban;
terhesség
negatív reakciók a hatóanyagra;
magas hőmérséklet a fertőző betegségekben;
a beteg a hepatotoxicitás és az antikoagulánsok magas kockázatával kezelt gyógyszert szed;
a közelmúltban a koszorúér-bypass műtét;
allergiás reakciók kialakulása NSAID-eket vagy acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerekben részesülő betegeknél;
súlyos májbetegség;
a beteg 12 évnél fiatalabb;
hemofília, egyéb betegségek, amelyekben a véralvadás csökken;
májelégtelenség;
polipok kombinációja az orrban a bronchiás asztmával és az NSAID-okkal szembeni intoleranciával;
vérzés a gyomorban és a belekben, a peptikus fekély súlyosbodása;
hyperkalaemia;
a patológiák minden típusa, amelynek hátterében a különböző szervek és szövetek vérzése nő;
drogfüggőség, súlyos alkoholizmus;
szoptatási időszak;
a szív- és veseelégtelenség dekompenzált formája.

Fontos, hogy óvatosan alkalmazzanak Nimesil-t bizonyos betegségekben és betegségekben szenvedő személyek számára:

korosztály;
hosszú távú dohányzás kombinációban NSAID-okkal, antikoagulánsokkal, kortikoszteroidokkal;
ischaemiás betegség;
megnövekedett nyomás;
cukorbetegség (2. típus);
bél- vagy gyomorfekély;
korábban, a beteg hosszú ideig NSAID-t szedett;
súlyos perifériás keringés megsértése.

Hogyan szaporodnak a por

Fontos pontok:

a nimesulid aktív tulajdonságainak megőrzése érdekében a szuszpenziót megfelelően elő kell készíteni;
fontos főtt vagy tisztított víz használata gáz nélkül;
nem szükséges a folyadék erősen felmelegítése - elegendő a terméket meleg vízzel hígítani;
a lé, a tea, a tej, a más típusú folyadékok nem használhatók: a komponensek reagálnak a nimeszuliddal, a lehetséges mellékhatásokkal vagy a hatóanyag terápiás tulajdonságainak változásával;
arányok: vegyünk 1 zsák Nimesil vizet - 100 ml;
öntsük a port egy pohárba, adjunk hozzá folyadékot, jól oldjuk, amíg a csomók teljesen eltűnnek;
A szuszpenziót szájon át történő alkalmazásra a felhasználás előtt nem szabad hosszú ideig tárolni.

Hogyan kell felfüggeszteni

Hogyan kell inni Nimesil-t? A fájdalom és a gyulladás kiküszöbölése érdekében a beteg szuszpenziót készít, amely 1 tasak Nimesil porból készül, reggel és este. A nyálkahártya-gyógyszerek negatív hatásainak csökkentése szigorúan az étkezés után történik.

A mellékhatások kockázatának csökkentéséhez minimális dózis szükséges, ami terápiás hatást biztosít. Minél rövidebb a szulfonamid-kezelés ideje, annál kisebb a mellékhatások valószínűsége.

Mellékhatások

Szükséges gondosan elolvasni a használati utasítást, tisztázni a negatív reakciók listáját. Fontos tudni a szuszpenzió bevételét követő negatív hatásokat, hogy megfelelően reagáljanak a kellemetlen tünetekre.

Lehetséges mellékhatások:

emésztési zavarok, fekélyek / az emésztőrendszer perforációja, stomatitis;
fejfájás;
idegesség, szorongás, félelem;
megnövekedett nyomás, vérnyomásugrások, tachycardia, meleghullámok;
légszomj, asztmás rohamok;
veseelégtelenség;
különböző formák és súlyosságú allergiás reakciók;
átmeneti látásromlás;
emelkedett káliumszint a vérben;
a vizeletretenció, a kiürült vizelet mennyiségének jelentős csökkenése vagy növekedése;
a testhőmérséklet csökkenése, általános gyengeség, agyiásság.

A túladagolás émelygés, fejfájás, hányás, álmosság, a nimesulid napi normájának jelentős meghaladása, a gyomor és a belek lehetséges vérzése. A túladagolás és az ellenjavallatok figyelmen kívül hagyása komoly szövődményeket okozhat: anafilaxiás reakciók, a légutak gátlása, akut veseelégtelenség, kóma. Nincs specifikus antidotum a Nimesil-hez, tüneti kezelést, gyomormosást, szorbenseket vagy ozmotikus hashajtót kell alkalmazni. Fontos a tünetek megszüntetése mindaddig, amíg a szuszpenzió bevétele után 4 óra eltelik.

Költsége

Ár Nimesila egy magas kategóriára utal - 30 tasak 670 rubelt. Az analógok ugyanazzal az aktív hatóanyaggal olcsóbbak.

A papírzsákokat szobahőmérsékleten, nedvességtől védve kell tartani, meg kell akadályozni a gyermekek hozzáférését. A Nimesil por eltarthatósága 24 hónap.

Ismerje meg, hogyan vegye be a B-vitaminokat a hát és a gerincvelői betegségek tablettáiban.

Hogyan lehet megszabadulni a nyaki gerincben lévő sóbetétektől? Ebben a cikkben hatékony kezelési lehetőségeket gyűjtünk.

A http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html oldalon olvassa el, hogyan és hogyan kell kezelni a lumbosacral gerinc spondyloarthrosisát.

Nimesil: analógok

Hogyan cserélje ki a Nimesil gyógyszert? A gerinc, a reumás fájdalmak, az osteoarthrosis, a radiculopathia, a poszt-traumás szindróma, a sprains, egyéb betegségek és állapotok esetében, amelyek akut diszkomfortot okoznak, hasonló hatású NSAID-ok használhatók.

A helyettesítő kiválasztásakor figyelembe kell venni a nimesulid toleranciáját, korlátait, korát és allergiás hajlamát. Akut anyagra adott akut reakció esetén szükség van egy NSAID kiválasztására egy másik hatóanyaggal.

A gyógyszer Nimesil analógjai:

Vélemények

12 év után a különböző korcsoportokba tartozó betegeknek a hát és a gerinc fájdalomcsillapítására vonatkozó Nimesil-port írják elő. Annak ellenére, hogy magas a mellékhatások kockázata, sokan ezt a szerszámot részesítik előnyben a fájdalom, a duzzanat és a magas hőmérséklet gyors eltávolítása miatt.

A nimesulid enyhíti a gyulladást, csökkenti a fájdalmas tüneteket a csontok, az izmok sok betegségében, a sérülések, a pattanások és a súlyos zúzódások hátterében. A pozitív visszajelzés szerszámot kapott a fogfájáshoz, súlyos menstruációhoz. Fontos pontok: a negatív reakciók kockázatának csökkentése érdekében nem szabad Nimeset és más nem szteroid gyulladáscsökkentőket szedni, tilos alkoholt inni a kezelés alatt.

Videó - a Nimesil gyógyszer használatára vonatkozó utasítások:

nimesil

Leírás 2015. október 13-tól

Latin név: Nimesil
ATX kód: M01AX17
Hatóanyag: Nimesulid (Nimesulid)
Gyártó: Laboratorios MENARINI (Spanyolország)

Nimesil összetétele

A készítmény 100 mg / n-es nimesulidot tartalmaz 1 tasakban.

További anyagok: szacharóz, ketomakrogol, citromsav, narancsízesítő, maltodextrin.

Kiadási forma

A Nimesil gyógyszer egy granulátum orális szuszpenzió előállítására világos sárga narancs ízű por formájában.

2 gramm Nimesil egy papírzacskóban;
9, 30 vagy 15 zsák egy kartondobozban.

Farmakológiai hatás

Antipiretikus, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszer a szulfonamidok csoportjából. Gyulladásgátló, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatása van.

A Wikipedia azt jelzi, hogy a hatóanyag a ciklooxigenáz blokkoló második típusa, amely felelős a prosztaglandinok bioszintéziséért.

farmakokinetikája

Lenyelés után jól felszívódik a bélben, 2-3 óra múlva elérve a vérben a legnagyobb koncentrációt. A plazmafehérjékkel való reakció 97,5%. A felezési idő 4-5 óra. Gyorsan behatol a hisztomematogén akadályokba.

A májban citokróm P450-gyel transzformálódott. A fő aktív metabolit a hidroxinimiszulid, amely glükuronizált formában kiválasztódik az epében. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki (a bevitt adag körülbelül fele).

A Nimesil por használatára vonatkozó indikációk

A gyógyszert tüneti kezelésre, gyulladáscsökkentésre és fájdalomra használják az alkalmazás idején.

Használati jelzések Nimesila:

a fájdalom tüneti kezelése az osteoarthritis hátterén;
akut fájdalom enyhítése (hát- és hátfájás, fájdalom sérülésekben, tendenciák, bursitis, sprains és sprains; fogfájás);
algomenorrhea.

Ellenjavallatok a Nimesil-nél

Ellenjavallatok:

a történelemben lévő hatóanyag által okozott hepatotoxikus reakciók;
bronchospasmus, urticaria, rhinitis, ami az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatával kapcsolatos történelemben;
potenciális hepatotoxicitású gyógyszerek együttes alkalmazása;
állapot a koszorúér-bypass műtét után;
gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) akut stádiumban;
a testhőmérséklet növekedése fertőző és gyulladásos betegségekben;
a gyomorfekély súlyosbodása, fekély, a perforáció vagy vérzés az emésztőrendszerben;
bronchialis asztma, orrpolipózis és nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciájának kombinációja;
cerebrovascularis vérzés vagy más lokalizációk; kóros vérzéssel járó betegségek;
dekompenzált szívelégtelenség;
súlyos véralvadási zavarok;
dekompenzált veseelégtelenség, hyperkalemia;
májbetegség;
májelégtelenség;
alkoholizmus, drogfüggőség;
terhesség vagy szoptatás;
12 éves kor alatt;
túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Az összefoglaló azt ajánlja, hogy a Nimesil gyógyszert óvatosan alkalmazza, ha a II. Típusú diabetes mellitus vagy az artériás hipertónia súlyos formái vannak; ischaemiás betegség, szívelégtelenség, diszlipidémia, cerebrovascularis betegségek, perifériás artériák betegségei, öregség; a peptikus fekély betegsége a múltban, Helicobacter pylori-asszociált fertőzések; a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hosszabb ideig tartó alkalmazása; dekompenzált szomatikus betegségek; dohányzással és antikoagulánsokkal, orális glükokortikoszteroidokkal, trombocita-gátló szerekkel, szelektív szerotonin újrafelvétel-blokkolókkal történő egyidejű kezeléssel.

Mellékhatások

Fogfájás, fejfájás, megfázás, menstruáció esetén a Nimesil-t gyakran használják az orvosi gyakorlatban, amelyből a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

allergiás reakciók - izzadás, kiütés, viszketés, erythema, anafilaxiás reakciók, dermatitis, csalánkiütés, multiformus erythema, angioödéma, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma;
hematopoetikus rendellenességek - eozinofília, beteg anaemia, vérszegénység, thrombocytopenia, vérzéses szindróma, thrombocytopeniás purpura;
látásromlás - homályos látás;
idegrendszeri zavarok - félelem, szédülés, fejfájás, rémálmok, álmosság, idegesség, encephalopathia;
keringési zavarok - meleghullámok, tachycardia, magas vérnyomás, hirtelen vérnyomásváltozások;
emésztési zavarok - hányinger, hasmenés, hányás, meteorizis, székrekedés, hasi fájdalom, gastritis, dyspepsia, tarry széklet, stomatitis, emésztőrendszeri vérzés, perforáció vagy gyomorfekély, perforáció vagy nyombélfekély, hepatitis, kolesztázis, sárgaság, emelkedett máj enzimek;
légzési rendellenességek - légszomj, bronchiás asztmás rohamok;
gyakori rendellenességek - aszténia, általános rossz közérzet, hipotermia;
a húgyúti rendszer rendellenességei - veseelégtelenség, hematuria, vizeletretenció, dysuria, oliguria, intersticiális nephritis;
Egyéb rendellenességek - lehetséges hiperkalémia.

Használati utasítás Nimesil (módszer és adagolás)

Útmutató a Nimesil fajta tenyésztésére

A por (granulátum) hatóanyagot üvegbe helyezzük és körülbelül 100 ml vízzel hígítjuk. A kész megoldás nem tárolható, a lehető leghamarabb el kell fogadni. Van egy közös kérdés: „melyik vízben oldódik a por?”. Az utasítás azt javasolja, hogy a gyógyszert meleg, forralt vízben oldják fel.

Nimesil por, használati utasítás

A gyógyszert (elkészítés után) szájon át, naponta kétszer, 1 tasakot, étkezés után kell bevenni. A kezelés maximális időtartama két hét.

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a legkisebb hatásos adagot a legrövidebb ideig használni.

Használati utasítás Nimesil gyermekeknek

A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A 12-18 éves gyermekeknek ajánlott a standard dózisokat bevenni.

Utasítások a granulátumok veseelégtelenségben szenvedők számára történő alkalmazására

Enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő embereknél nincs szükség az adag módosítására.

Hogyan kell szedni a Nimesilt porban idős betegeknél

Idős betegek kezelésében a napi dózis megváltoztatásának szükségességét az orvos határozza meg, figyelembe véve a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét.

túladagolás

Túladagolás jelei: hányás, álmosság, apátia, hányinger, epigasztriás fájdalom. A gasztrointesztinális vérzés kialakulása nem zárható ki. Rendkívül ritka esetekben fennáll a vérnyomás növekedése, a vese akut elégtelenségének megjelenése, a légzőszervi depresszió, az anafilaktoid reakciók, a kóma.

A túladagolás kezelése tüneti. Nincs szelektív antidotum. Ha a túladagolás óta legfeljebb 4 óra telt el, meg kell öblíteni a gyomrot, és gondoskodni kell arról, hogy enteroszorbéneket vegyenek be, amelyek esetében aktív szén vagy ozmotikus hashajtóanyagot használnak. A vesék és a máj ellenőrzése.

kölcsönhatás

A glükokortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a gyomor és a belek fekélyeinek vagy vérzésének kockázatát.

Ha vérlemezkék elleni szerekkel és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal együtt alkalmazzák, a gyomorból vagy a belekből származó vérzés valószínűsége is nő.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek fokozhatják az antikoagulánsok hatását, ezért ez a kombináció nem ajánlott súlyos véralvadási zavarok esetén. Ha ezt a kombinációt még nem lehet elkerülni, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek csökkenthetik a diuretikumok hatását.

A nimesulid képes átmenetileg csökkenteni a nátrium és a kálium kiürülését a furoszemid hatására, és ezáltal gyengíti az utóbbiak diuretikus hatását. Emlékeztetni kell arra is, hogy a kábítószer-készítmények együttes előírására óvatosság szükséges a vesekárosodásban és a szívműködésben szenvedőknél.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gyengíthetik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Kompenzált veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél, miközben egyidejűleg ACE-blokkolókat rendelnek, a második típusú angiotenzin receptor antagonisták vagy a ciklogenáz inhibitorok, a vesekárosodás progressziója és a reverzibilis akut veseelégtelenség kialakulása lehetséges.

A gyulladáscsökkentő nem szteroid eszközök csökkentik a lítium clearance-ét, ami az utóbbi vérszintjének növekedését okozza.

A Nimesil-t kevesebb, mint egy nappal a Metotrexát alkalmazását megelőzően történő felírásakor körültekintően kell eljárni, mert ilyen esetekben a Metotrexát tartalma a vérben és annak toxikus hatásai növekedhetnek.

A nimesulid képes stimulálni a ciklosporin nefrotoxicitását.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

Különleges utasítások

A mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer legalacsonyabb hatásos dózisának felhasználásával a lehető legrövidebb időn belül.

A Nimesil porban lévő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél, mivel ezek a betegségek súlyosbodhatnak.

Mivel a vese részlegesen kiürül a gyógyszer, a veseelégtelenségben szenvedő személyek adagját a vizelet mennyiségétől függően csökkenteni kell.

Amikor a májkárosodás első tünetei jelentkeznek (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hasi fájdalom, hányás, sötét vizelet, a máj transzaminázok növekedése), hagyja abba a gyógyszer szedését és forduljon orvoshoz.

Ha a terápia során a látásromlás jelei jelennek meg, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.

A Nimesil képes folyadékretenciót okozni a szervezetben, így a magas vérnyomású és szívbetegségben szenvedők számára a gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

Ha az akut légzőszervi fertőzés tünetei a gyógyszerrel történő kezelés során vírusosak, a Nimesil-t le kell állítani.

Ne használjon Nimesilt más gyulladáscsökkentő nem szteroid szerekkel.

A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő betegeknél használják. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a keringési rendszer betegségeiben.

Analógok Nimesila

A nimesil analógok ára általában alacsonyabb, mint a leírt hatóanyag ára. Az alábbiakban az azonos összetételű gyógyszerek, amelyek helyettesíthetik a Nimesil-t: Ameolin (tabletták), Aponil (tabletták), Affida Fort (szuszpenziós granulátum), Mesulide (tabletták), Nise (tabletták, szuszpenzió), Nigan (tabletták), Nimegesic ( tabletták, szuszpenzió), Nimesin (tabletták), Nimesulid (tabletták, gél), Nimid (tabletták, granulátumok), Nimujet (injekciós oldat), Nimulid (tabletták, szuszpenzió, injekció, gél), Nimuspaz (tabletták), Pansulid (tabletták) ), Remesulid (tabletták), Sulidin (gél), Taro-Sanovel (tabletták).

Nise vagy Nimesil - ami jobb?

Nise és Nimesil analógok. A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első a helyi alkalmazásra és tablettákra szolgáló gél formájában keletkezik, és a Knise költsége sokkal alacsonyabb. A választást az orvos ajánlásai, a bizonyítékok típusa és a gazdasági megfontolások alapján kell elvégezni.

Nimesil gyerekeknek

A nimesil (valamint a nimesulid alapú tabletták vagy kenőcsök) használata 12 év alatti gyermekek kezelésére tilos. A gyermekek felkészítésére vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a Nimesil használatának módja (hogyan kell alkalmazni és hogyan kell hígítani a port) nem különbözik más korcsoportokban. A por, a Nimesil hígítása és a Nimesil-t a porban történő adagolásának módja a „Nimesil alkalmazásának módszere (módszer és adagolás)” című részben található.

Lehet-e Nimesil-t adni a gyermekek számára?

Ez a gyógyszer nem a választott gyógyszer a testhőmérséklet csökkentésére, bár enyhe antipiretikus hatása van. A nimesil csak a gyenge és közepesen gyenge fájdalom enyhítésére használható.

Kompatibilitás az alkohollal

A nimesil és az alkohol nem kompatibilisek, mivel mindkét anyag hepatotoxikus. Egyidejű használatuk súlyos májbetegségekhez és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet, különösen a hepatobiliáris rendszer már meglévő betegségeinek hátterében.

Nimesil terhesség és szoptatás alatt

A terhesség vagy szoptatás ideje alatt a gyógyszer használata szigorúan tilos, mivel a nimesulid és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását és a gyermek fejlődését.

Vélemények Nimesile

A fogfájás és egyéb fájdalomfajták (a sérülésekkel, algomenorrhea-val összefüggésben) a Nimesil-port széles körben használják. A betegek körében végzett felhasználás felülvizsgálata pozitív színt és kevés bizonyítékot mutat a nemkívánatos hatások kialakulására.

Az orvosok véleménye a Nimesilről is jól jellemzi a gyógyszert, mint olyan eszközt, amely hatékonyan enyhíti a mozgásszervi rendszerben lokalizált traumatikus fájdalmat és fájdalmat. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egyes országokban a nimesulid készítmények teljes mértékben tiltottak a megnövekedett hepatotoxikus képesség miatt.

Nimesil antibiotikum, vagy sem?

Gyakori kérdés a betegek körében. A nimesil nem antibiotikum, és nem rendelkezik antibakteriális hatással. Fő hatásai: lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő.

Ár Nimesila, hol vásároljon

A Nimesil por (9 zsák) ára Oroszországban elérte a 615 rubelt. Összehasonlításképpen, az 1 tasak Nimesil ára 25-32 rubel.

Az 1. sz. Kábítószer átlagos ára Ukrajnában kb. 9 hrivnya, és egy csomag ára, beleértve a 30 zsákot is, 210 és 260 hrivnya között mozog.

Mennyi a Nimesil Nise egyenértékű?

Ennek a gyógyszernek az ára Oroszországban egy 100 mg-os tablettaszám formájában 175-215 rubel, és 1% 20 gramm azonos nevű kenőcs költsége 180-190 rubel.

Nimesil feszültség alatt

Az ízületek kezeléséhez olvasóink sikeresen használják az Artrade-ot. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A vállízület fájdalmának kezelési módszerei

A vállízület egyedülálló ízülete az emberi testben, mert csak 3 mozgásban van ilyen nagy mozgási amplitúdója. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a kezünket olyan széles körben mozgassuk. De sajnos, néha egy személy elveszíti ezt a képességet, ami a vállízület betegségeihez kapcsolódik. Ilyen esetekben a váll fájdalma, amely alig észrevehető és elviselhetetlen, a leginkább zavaró.

A vállízület fájdalma miatt a funkciója szenved, ami gyakran a beteg munkaképességének elvesztéséhez és a szakma megváltoztatásához vezet. Ezért mindent meg kell tennünk, hogy megszabaduljunk róla, és minél előbb, annál jobb.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az okait, hogy miért fáj a vállízület, és hogyan lehet megszabadulni a fájdalom szindrómától.

Miért fáj a vállízület?

Sok oka van annak, hogy a váll fájdalma alakul ki. Ezek közé tartoznak az ízületi összetevők gyulladása, a degeneratív disztrófiás rendellenességek és a különböző sérülések. A váll fájdalom leggyakoribb okai a következők:

Tendonitis - a vállterülethez csatolt izmok inak gyulladása. Lehet fertőző és a fizikai túlterhelések következtében kialakulhat, például a vállízületben fokozott aktivitással kapcsolatos munka (néhány sport stb.).
A bursitis a válltáska gyulladása. Ugyanezen okokból következik be, mint a tendinitis. Ezek a patológiák nagyon gyakran kombinálódnak.
Az ízületi gyulladás az ízület gyulladása, amely lehet fertőző, allergiás, autoimmun. Példaként említhető a reumatoid, pszoriázis, reumás, szeptikus gennyes ízületi gyulladás, vállkárosodás szisztémás kötőszöveti betegségekben, brucellózis, tuberkulózis, reaktív arthritis, akut légúti fertőzések, vírus hepatitis stb.
A gyakori traumás sérülések. Minden alkatrész sérülhet a vállban: intraartikuláris és extra-ízületi ínszalagok a könnyek és elrepülések kialakulásával, kapszula, csontok (intraartikuláris törések), porcszövetek, amelyek kiegészítik az ízületi üreget, a vállát borító izmokat, az ereket és az idegrostokat.
Az ízületi gyulladás olyan degeneratív-dystrophia betegség, amely fokozatosan elpusztítja az intraartikuláris porcszövetet és másodlagos változásokat okoz az ízületben, ami funkciójának elvesztéséhez vezethet.
A kapszula az ízületi kapszula gyulladása, amely hajlamos a krónikus áramlásra és a patológiai változásokra az ízületi membránban, ami jelentősen korlátozza a váll és a folyamatos fájdalom mozgásának amplitúdóját.
A szalagok kalcifikációja („ütközési” szindróma), amikor a kalcium-sókat a csuklóhoz kötődő inak közé helyezik. Ez okozza a fájdalom előfordulását a kéz bizonyos helyzetében, például amikor elrabolták és a fej mögé helyezik.
A vállövű periarthritis a vállízületet körülvevő szövetek gyulladása.
A belső szervek és az izom- és izomrendszer más részeinek patológiájával összefüggő okok (a nyaki gerinc betegségei, amikor a vállba menő idegszálak tömörülnek, a máj patológia, a szív és a tüdő elváltozások).
Vállnyomás-szindróma.

Fontos emlékezni! A fájdalom valódi okának megállapítása a vállízületben nagyon fontos, mert csak ebben az esetben választhat a megfelelő és hatékony kezelést, és megfelelő megelőző intézkedéseket írhat elő.

Megközelít a fájdalom kezelésére a vállon

Az ízületi fájdalom kezelés több összetevőből áll:

etiotrop terápia, amelynek célja a fájdalom okának megszüntetése;
patológiás kezelés, amely sérti a patológiai tünetek kialakulásának mechanizmusát;
tüneti intézkedések, amelyek kiküszöbölik a betegség főbb jeleit (fájdalom, duzzanat stb.);
rehabilitációs terápia, amely a váll minden sérült funkciójának és mozgásának amplitúdójának folytatására, valamint az ismétlődő betegségek megelőzésére szolgál.

Csak a vállízület fájdalmát kell kezelni, figyelembe véve a fent említett 4 elvet. Ebben az esetben minden fájdalom gyorsan áthalad, és már nem zavarja a személyt.

Az ehhez használt összes módszer két nagy csoportra osztható: konzervatív és sebészeti. A legtöbb esetben konzervatív módszerek, gyógyszerek és nem gyógyszerek segítségével lehet megszabadulni a fájdalomtól, de néha csak a műtét segít a helyesbítésben.

Kábítószer-kezelés

Majdnem minden vállfájdalomban szenvedő pácienst nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és fájdalomcsillapítók csoportjából kezelnek. A legtöbb esetben lehetővé teszik, hogy gyorsan és hatékonyan leküzdje a fájdalmat. Ezek a gyógyszerek egyszerre 2 alkalmazási ponttal rendelkeznek: tüneti (a fájdalom, a duzzanat, a bőrpír) és a patogenetika, mivel csökkentik a gyulladást (a fájdalom fejlesztésének fő mechanizmusa).

A modern orvostudományban nagyszámú képviselő van e kábítószercsoportból:

diclofenac,
ibuprofen,
indometacin,
meloxikám,
Ksefokam,
aceklofenak,
nimeszulid,
ketoprofen stb.

Ezek a gyógyszerek mindegyike különbözik a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatás erősségében, valamint a mellékhatások kockázatában. Az első generáció leghatékonyabb gyógyszerei (diklofenak, indometacin, ibuprofen), de a mellékhatások száma több. A következő generációk (szelektív és erősen szelektív COX-2 inhibitorok) előállítása, beleértve a nimesulidot, a meloxicamot, a xefocamot, alacsonyabb gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, de a fogadás sokkal biztonságosabb a beteg számára.

Az első generációs gyógyszereket főleg akut fájdalom szindrómában alkalmazzák, amikor szükség van arra, hogy egy személyt gyorsan szenvedjenek, és használatuk időtartama nem haladhatja meg a 14 napot. A második és harmadik generáció gyógyszerei alkalmasak hosszú távú alkalmazásra, ha a fájdalom krónikus, és a betegnek szinte napi fájdalomcsillapításra van szüksége.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők minden dózisformában léteznek: oldatok intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz, kapszulák és tabletták orális adagoláshoz, kenőcs, gél, krém, tapasz helyi használatra. Így a patológiás fókusz egyidejűleg több oldalról is befolyásolható, ami csak növeli a fájdalomcsillapító hatás hatékonyságát.

Fontos! Annak ellenére, hogy az NSAID-csoportból származó gyógyszerek nem vényköteles gyógyszerekhez tartoznak, szigorúan tilos őket előírni és dózisokat választani, mert súlyos ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkeznek. Az ilyen gyógyszereket csak az orvos ajánlása szerint kell alkalmazni.

Abban az esetben, ha a tüneteket nem lehet NSAID-ok segítségével leküzdeni, glükokortikoid gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem használnak. Az ilyen gyógyszereket rendszerint szisztémásan nem írják elő az ízületi fájdalom esetén, ha nem a reumatológiai betegség okozza, hanem helyileg alkalmazzák injekcióként a közös területre vagy az üregébe.

Mivel ezek a gyógyszerek nagyon erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak, 1 injekció elegendő. Súlyos esetekben 2-3 injekcióra lehet szükség. Ezt követően a fájdalom szindrómában szenvedő betegek 80-90% -a gyorsan áthalad.
A leggyakrabban használt gyógyszerek, amelyek ilyen hatóanyagokon alapulnak, mint betametazon:

Súlyos esetekben a helyi érzéstelenítőkkel kombinált GCS alkalmazása. Az ilyen ízületi blokkok enyhítik még a nagy intenzitású fájdalmat. Az anesztetikumként leggyakrabban a Novocain-t vagy a lidokainot használják.

A helyi érzéstelenítőkkel szembeni elzáródás megakadályozhatja az ilyen szövődmények kialakulását, mint fájdalmas kontraktúra, amikor a beteg fájdalom miatt korlátozza a vállízület mozgási tartományát. Ez idővel bizonyos izomcsoportok atrófiájához vezet, ami még a fájdalom megszüntetése után sem teszi lehetővé a felső végtag teljes mozgását.

A blokád hatása legfeljebb 1 hónapig tart, utána az eljárást meg lehet ismételni. Ekkor más kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek célja a betegség okának kiküszöbölése.

Bizonyos esetekben a fájdalmat enyhíti a kapszaicin (vöröspaprika kivonat), a méhméreg vagy a kígyók kenőcsök formájában alkalmazott helyileg irritáló készítmények. Az ilyen gyógyszerek csak akkor használhatók, ha a fájdalmat nem gyulladás okozza, hanem egy degeneratív-dystrofikus folyamat. Az ilyen gyógyászati készítmények az erek terjeszkedését okozzák az alkalmazás területén, és javítják az ízületi és periartikuláris szövetek szerkezetét, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet.

Egyéb konzervatív módszerek

A gyógyszeres kezelést szükségszerűen kiegészíti más konzervatív módszerek alkalmazása, amelyek a fájdalom további megismétlődésének kezelésére és megelőzésére szolgálnak.

Biztonsági mód

A vállízület immobilizálását és a nemkívánatos mozgások korlátozását úgy biztosítjuk, hogy ágyágyazást biztosítunk, speciális kötést biztosítva az ízületre, ortopédiai termékek (kötszerek, ortézisek) használatára. Merev rögzítés szükségessége esetén, például sérülés, műtét után, az orvos a kívánt időre akár gipszöntést is végezhet.

Fizioterápiás módszerek

Az akut fájdalom visszaszerelése után kerül kinevezésre. A kezelési program az alapul szolgáló patológiától függ. Az UHF-et előírják, mágneses terápia, lökéshullámterápia, lézeres kezelés, elektroforézis, fonoforézis, poszt izometrikus relaxáció, stb. A sikeres kezelés fontos feltétele, hogy az eljárásokat rendszeresen végezzék, és az orvos által ajánlott teljes kurzusnak kell alávetni, még akkor is, ha a fájdalom már elmaradt.

Fizikai terápia és masszázs

Ez a teljes terápiás folyamat szerves része. Az edzésterápia lehetővé teszi, hogy erősítse a vállöv izmait, növelje a vállban lévő mobilitás mértékét, és folytassa a felső végtag minden szükséges mozgási tartományát. Az edzésprogramot szakembernek kell készítenie, aki figyelemmel kíséri a képzés helyességét és hatékonyságát. Minden patológiában különféle gyakorlatokat választanak.

A masszázs lehetővé teszi a helyi vérkeringés javulását az ízület szövetében, növelve a váll izomzatának rugalmasságát.

Alternatív kezelések

Gyakran az emberek nem szokványos kezelési módszereket igényelnek, köztük a legnépszerűbb népi jogorvoslatok, apiterápia, hirudoterápia, osteopathia, akupunktúra. Hangsúlyozni kell, hogy számos népszerű recept létezik a vállízület fájdalmának kiküszöbölésére. De mielőtt az egyiket alkalmazná, tanácsos konzultálni az orvosával a megvalósíthatóságáról és az adott betegre vonatkozó ellenjavallatokról.

A sebészeti kezelést abban az esetben írják elő, ha a konzervatív módszerek teljes arzenálja nem eredményezi a kívánt eredményt, a betegség előrehalad, vagy műtét nélkül nem gyógyítható.

A vállfájdalom a sérülés fő tünete, és szinte mindig jelen van. Ahhoz, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljunk a fájdalomtól, először meg kell állapítani az okot. Fontos, hogy ne felejtsük el a megelőzést, ami megakadályozza a betegség ismétlődő epizódjait.

Comments

Elena - 2016.05.09. - 19:21

válaszolni

Megjegyzés hozzáadása

Saját Spina.ru © 2012—2018. Az anyagok másolása csak erre az oldalra hivatkozva lehetséges.
FIGYELEM! Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű vagy népszerű. A gyógyszerek diagnosztizálása és vényköteles elírása orvosi előzményeket és orvos által végzett vizsgálatot igényel. Ezért javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz a kezelés és a diagnózis, és nem öngyógyító kezelés céljából. Felhasználói megállapodás a hirdetők számára

Nimesil ® (Nimesil ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

Világos sárga szemcsés por narancssárga szaggal.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A nimesulid a szulfonamid osztályból származó NSAID. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. A nimesulid a COG enzim inhibitora, amely a PG szintéziséért felelős és főként COX-2-t gátol.

farmakokinetikája

Lenyelés után a gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bélrendszerből, elérve a C-t_max 2-3 óra elteltével a vérplazmában; kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97,5%; T_1/2 3,2–6 óra. Könnyen behatol a hisztematematikus akadályokba.

A májban metabolizálódik a citokróm P450CYP 2C9 izoenzim. A fő metabolit a nimesulid-hidroxi-iniimid farmakológiailag aktív parahidroxi-származéka. A hidroxinimiszulid metabolizált formában választódik ki az epében (csak glükuronát formájában van jelen - körülbelül 29%).

A nimesulid eliminálódik a szervezetből, elsősorban a vesék által (a bevitt dózis kb. 50% -a).

Az idősekben a nimesulid farmakokinetikai profilja nem változik egyszeri és többszöri / ismételt dózisok kinevezésével.

Az enyhe és közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek (Cl kreatinin 30–80 ml / perc) és egészséges önkéntesek kísérleti vizsgálata szerint C_max A nimesulid és metabolitja a betegek plazmájában nem haladta meg a nimesulid koncentrációját egészséges önkéntesekben. AUC és T_1/2 veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 50% -kal magasabbak voltak, de a farmakokinetikai paraméterek határain belül. A gyógyszer kumulációjának visszavételekor nem figyelhető meg.

A gyógyszer Nimesil ® indikációi

akut fájdalom kezelése (hátfájás, hát alsó rész, fájdalom az izom-csontrendszer patológiájában, beleértve az ízületi sérüléseket, kipörgéseket és diszlokációkat; tendinitis, bursitis);

fájdalommal járó osteoarthritis tüneti kezelése;

A gyógyszer tüneti kezelésre szánt, a használat idején csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a nimeszuliddal vagy a gyógyszer egyik összetevőjével szemben;

hiperergiás reakciók (történelemben), például bronchospasmus, rhinitis, urticaria, amely az acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők beadásával jár, beleértve a nimesulid;

hepatotoxikus reakciók a nimeszulidra (a történelemben);

potenciális hepatotoxicitással rendelkező gyógyszerek egyidejű (egyidejű) beadása, például paracetamol vagy más fájdalomcsillapító szer vagy NSAID;

gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes colitis) az akut fázisban;

a koszorúér-bypass műtét utáni időszak;

febrilis szindróma megfázás és akut légúti vírusfertőzések esetén;

a bronchialis asztma, az ismétlődő orrpolipózis, vagy az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciájával rendelkező paranasalis sinusok teljes vagy nem teljes kombinációja;

gyomorfekély vagy nyombélfekély az akut fázisban, fekélyek előfordulása, perforáció vagy vérzés a gyomor-bél traktusban;

cerebrovascularis vérzés vagy más vérzés, valamint vérzéssel járó betegségek;

súlyos véralvadási zavarok;

súlyos szívelégtelenség;

súlyos veseelégtelenség (a Cl kreatinin ®-nak a gyógyszer szedésének kockázata és előnyei egyéni értékelésén kell alapulnia).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Mint más, az üvegházhatású gázok szintézisét gátló nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekhez hasonlóan, a nimesulid hátrányosan befolyásolhatja a terhességet és / vagy az embrió fejlődését, és a ductus arteriosus korai bezárásához, a pulmonalis artéria hipertóniájához, a vesekárosodáshoz vezethet, ami veseelégtelenséghez vezethet oligohidramnionok, hogy fokozzák a vérzés kockázatát, csökkentsék a méh kontraktilitását, a perifériás ödéma megjelenését.

Ebben a tekintetben a nimesulid terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

A Nimesil ® gyógyszer alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet, és nem ajánlott a terhességet tervező nőknek. Terhesség tervezésekor az orvoshoz kell fordulni.

Mellékhatások

A gyakoriságot az eset előfordulásától függően kategóriák szerint osztályozzák: nagyon gyakran (> 10), gyakran (> 100–1000–10 000– ® ACE-gátlókkal vagy angiotenzin-II-receptor antagonistákkal kombinálva. Ezért ezeknek a gyógyszereknek az együttes beadását óvatosan kell előírni. Idős betegeknél a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, és a vesefunkciót gondosan ellenőrizni kell a közös terápia megkezdése után.

Farmakokinetikai kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Lítium készítmények. Bizonyíték van arra, hogy a NSAID-ok csökkentik a lítium clearance-ét, ami a lítium plazmakoncentrációjának és toxicitásának növekedéséhez vezet. A nimeszulid lítium készítményekkel kezelt betegeknél történő kijelölésekor rendszeresen ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a plazmában.

A glibenklamiddal, teofillinnel, digoxinnal, cimetidin és antacid készítményekkel (például alumínium- és magnézium-hidroxidok kombinációjával) klinikailag szignifikáns kölcsönhatás nem volt.

A nimesulid gátolja a CYP2C9 izoenzim aktivitását. Ezzel egyidejűleg a nevesuliddal kezelt gyógyszerek, amelyek az enzim szubsztrátjai, ezeknek a gyógyszereknek a plazmában való koncentrációja nőhet.

Amikor a nimesulidot kevesebb mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után szedik, óvatosság szükséges, mert ilyen esetekben a plazmában a metotrexát szintje és ennek megfelelően a gyógyszer toxikus hatása nőhet.

A vese GHG-re gyakorolt hatása miatt a COX-inhibitorok, mint például a nimesulid, növelhetik a ciklosporinok nefrotoxicitását.

Más gyógyszerek kölcsönhatása a nimeszuliddal

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a nimesulid tolbutamiddal, szalicilsavval és valproinsavval eltolódik a kötőhelyekről, de ezeket a hatásokat nem figyelték meg a gyógyszer klinikai alkalmazása során.

Adagolás és adagolás

Belül, étkezés után. 1 csomag (100 mg nimesulid) naponta kétszer. A zsák tartalma üvegbe öntjük, és körülbelül 100 ml vízben oldjuk. Az elkészített oldat nem tárolható.

A Nimesil ® -et csak 12 év feletti betegek kezelésére használják.

Tizenévesek (12-18 év). A nimesulid farmakokinetikai profilja és farmakodinamikai jellemzői alapján a serdülőknek nem kell a dózist módosítani serdülőknél.

Károsodott vesefunkciójú betegek. Farmakokinetikai adatok alapján az enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (Cl kreatinin 30–80 ml / perc) nincs szükség az adag módosítására.

Idős betegek. Idős betegek kezelésében a napi dózis beállításának szükségességét az orvos határozza meg a más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetősége alapján.

A nimesulid-kezelés maximális időtartama 15 nap.

A nemkívánatos mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a minimális rövid időtartam minimális hatásos adagját kell alkalmazni.

túladagolás

Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban. A gastropathia fenntartó kezelésével ezek a tünetek általában reverzibilisek. Gasztrointesztinális vérzés előfordulhat. Ritkán előfordulhat, hogy növelheti a vérnyomást, az akut veseelégtelenséget, a légzési depressziót és a kómát, az anafilaxiás reakciókat.

Kezelés: tüneti. Nincs specifikus antidotum. Túladagolás esetén az elmúlt 4 órában bekövetkezett hányás és / vagy aktív szén (60-100 g / felnőtt) beadása és / vagy ozmotikus hashajtó. A kényszer diurézis, a hemodialízis nem hatékony, mivel a gyógyszer nagy arányban kapcsolódik a fehérjékhez (akár 97,5%). A veseműködés és a májfunkció ellenőrzése látható.

Különleges utasítások

A nemkívánatos mellékhatások minimalizálhatók a gyógyszer minimális hatásos dózisának a lehető legrövidebb rövid távú alkalmazásával.

A Nimesil®-t óvatosan kell alkalmazni a gasztrointesztinális betegségekben szenvedő betegeknél (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség), mivel ezeknek a betegségeknek a súlyosbodása lehetséges.

A gyomor- és bélrendszeri vérzés, a fekély vagy a fekély perforációjának kockázata a NSAID-ok növekvő dózisával növekszik olyan betegeknél, akiknél a fekély, különösen a vérzés vagy a perforáció, valamint idős betegeknél bonyolultabb, ezért a kezelést a lehető legalacsonyabb adaggal kell elkezdeni. A véralvadást csökkentő vagy vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszereket szedő betegeknél a gastrointestinalis vérzés kockázata is nő. A Nimesil®-t szedő betegeknél a gyomor-bél vérzés vagy fekély esetén a gyógyszeres kezelést meg kell szüntetni.

Mivel a Nimesil ® részlegesen kiválasztódik a vesékkel, a veseelégtelenségben szenvedő betegek adagját a vizelet szintjétől függően csökkenteni kell.

Bizonyíték van arra, hogy ritkán fordult elő a májból származó reakció. Ha májkárosodás jelei vannak (viszketés, a bőr sárgulása, hányinger, hányás, hasi fájdalom, sötét vizelet, fokozott májműködés), abba kell hagynia a gyógyszer szedését és forduljon orvosához.

Annak ellenére, hogy ritka látáskárosodást észleltek a nominulidot más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel egyidejűleg szedő betegekben, a kezelést azonnal abba kell hagyni. Ha bármilyen látáskárosodás következik be, a beteget egy optometrista vizsgálja meg.

A gyógyszer folyadékretenciót okozhat a szövetekben, így a Nimesil®-t rendkívül óvatosan kell alkalmazni a magas vérnyomás és a szívműködés károsodása esetén.

Vese- vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a Nimesil-t óvatosan kell alkalmazni, mivel a vesefunkció romolhat. Ha az állapot romlik, a Nimesil®-kezelést le kell állítani.

A klinikai vizsgálatok és az epidemiológiai adatok arra utalnak, hogy a nem szteroid gyulladásgátlók, különösen nagy dózisokban és hosszú távú alkalmazás esetén jelentéktelen kockázatot jelenthetnek a szívizominfarktus vagy a stroke. Az ilyen események kockázatának kiküszöbölésére a nimesulid adatok használata nem elegendő.

A készítmény szacharózt tartalmaz, ezt figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegeknél (0,15–0,18 XE / 100 mg gyógyszer) és az alacsony kalóriatartalmú étrendben. A Nimesil nem javasolt fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy szacharóz-izomaltóz hiányban.

Ha a Nimesil® kezelés alatt hideg vagy akut légúti vírusfertőzés tünetei jelentkeznek, a gyógyszert fel kell függeszteni.

Ne használja a Nimesil®-t más NSAID-okkal egyidejűleg.

A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert hemorrhagiás diathesisben szenvedő embereknél használják, de a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav megelőző hatását a szív-érrendszeri betegségekben.

Az idős betegek különösen érzékenyek a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre gyakorolt káros mellékhatásokra, beleértve a gasztrointesztinális vérzés és perforáció veszélye, amely veszélyezteti a beteg életét, a vese-, máj- és szívműködés romlását. Ha a Nimesil ®-et a betegek ezen kategóriájába veszi, megfelelő klinikai megfigyelést igényel.

Ritkán előfordul a bőrreakciók (például exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis) előfordulása a nimesulidon és más NSAID-okon. A bőrkiütés, a nyálkahártya vagy az allergiás reakció egyéb jelei esetén a Nimesil ® szedését abba kell hagyni.

A gyógyszer hatása a gépjárművek vezetésére és a kontroll mechanizmusokra. A Nimesil ® hatását a gépjárművezetéshez és a kontrollmechanizmusokhoz nem vizsgálták, ezért a Nimesil ®-kezelés során óvatosan kell eljárni a gépjárművezetés és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásában, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.

Kiadási forma

Granulátum szuszpenzióhoz orális adagoláshoz, 100 mg. 2 g granulátum háromrétegű csomagolásban (papír / alumínium / PE). 30 csomag. egy kartondobozba kell helyezni.

gyártó

"Laboratóriumi Guidotti SPA", Olaszország.

Gyártott: "Laboratories Menarini SA", Spanyolország.

Forgalmazó: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Németország.