Az ujj pánikuma a kézen: tünetek, fényképek és kezelési módok

A Panaritium az ujj szövetének gennyes gyulladása, kevésbé gyalog. A legtöbb esetben az I, II, III ujjak érintettek. A statisztikák szerint a húsz-ötven éves korú emberek gyakrabban szenvednek panaritiummal, ami elsősorban az aktív munkának köszönhető.

Így a betegség eseteinek mintegy 75% -át munkahelyi sérülés okozza, és csak 10% -a belföldi, 15% egyéb okból. Meg kell jegyezni, hogy a felon gyakran előfordul a korai gyermekkorban. És ez nem meglepő, mert a gyerekek nagyon kíváncsiak, aktívak és gyakran kapnak mikrotraumát.

Mi az?

A Panaritium egy akut gennyes gyulladás, amely az ujjak vagy lábujjak lágy szövetében helyezkedik el, ami az ujjain a tenyér oldalán található. Az ujjak hátulján lévő gyulladás esetén csak a körömlemez régiójában található gyulladásos formációk kapcsolódnak ehhez a patológiához.

besorolás

A betegségnek két csoportja van: ez serozikus és gennyes. A fertőzés helyétől és az érintett szövet típusától függően e patológia ezen formái megkülönböztethetők:

  1. Bőr forma. Elindítja az ujját a kéz hátulján. A bőr alatt a képződött buborékban felhalmozódik a gennyes váladék. Néha a tartalmának véres szennyeződése van. A húgyhólyag területén lévő bőr nagyon piros, szinte nem árt, enyhe égési érzést érezhet. Ha a húgyhólyag növekedni kezdett, akkor a betegség romlott;
  2. Okolonogtevaya forma (paronychia). Gyulladt henger a köröm közelében. Az esetek túlnyomó többségében az ebből eredő paronychia egy pontatlanul készített manikűr eredménye. A körömlemez gyökéréből, a körömhenger tartományában kezdődik a szaglás. Az ok gyakrabban az egyik - a görgő kis vágása és mikrotrauma;
  3. Csontforma. Ebben a formában az ujjakon lévő csontszövet akkor szenved, ha a fertőzés bejut (például nyitott törésekkel);
  4. Subungual felon. Ebben a formában a gyulladás a körömlemez alatti lágy szövetekben kezdődik. Gyakran szubalett felon - a gondatlan injekció következménye, vagy az ujjban bekövetkező véletlen szétesés a köröm alatt.
  5. Csukló- és csontforma. Az ízület mellett a csontot is érintik, és az inak megmaradnak;
  6. Artikuláris forma. Ez befolyásolja az interphalangealis ízületet (gennyes arthritis). Az ilyen típusú betegségek fő jellemzője az orsó alakú ujjak, amelyek nehezen és fájdalmasan mozoghatnak;
  7. Tendon forma. Ez egy bonyolult betegség, ami a kéz merevségéhez vezet. Ebben az esetben lehetetlenné válik az ujját a duzzanat és a súlyos fájdalom miatt.

Megfelelően azonosítsa a kézilabda alakját, a fotó képes lesz a legjobban. A 25 és 55 év közötti gyermekek és felnőttek érzékenyebbek erre a patológiára. A piszkos formációk elhelyezkedésének kedvenc helye a jobb kéz ujjai az elsőtől a harmadikig.

okai

Leggyakrabban a panaritium a pirogén mikrobák (általában sztofilokokok, kevésbé ritkán streptokokok, néha vegyes patogén mikroflóra) puha felületének lágy szövetébe történő behatolásából származik.

A behatolást kis sebek, kullancsok, kopások, karcolások, csíkok, repedések, amelyek gyakran észrevétlenek és nem kapnak megfelelő jelentőséget. Nagyon gyakran előfordul, hogy a bűnösök gyermekekben fordulnak elő, gyakran hozzájárulnak a gyermek elhanyagolásához az elemi higiéniai szabályokhoz, olyan tevékenységhez, amelyben a gyerekek folyamatosan érintik a különböző tárgyakat a kezükkel, károsítják a kezüket, és megfertőzik őket, valamint a gyermek kényes bőrét, amely nem rendelkezik ilyen akadályokkal. felnőtt bőr.

Ha nem hoznak sürgős intézkedéseket, a szennyeződés mélyen elterjed a szövetekben - az inakra, a csontokra, az ízületekre, ami az ujj funkciójának jelentős és akár teljes elvesztéséhez vezethet. Előrehaladott esetekben a gyulladásos folyamat az ujj összes szövetét rögzíti, a pandactylitis (az ókori görög πᾶς „egész” és a δάκτυλος „ujj”). Ez az ujj legsúlyosabb gennyes sérülése. Magában foglalja a bőr, a bőr alatti szövetek, az ínszerkezetek, a csont és / vagy ízület károsodását. Egyes esetekben ez a betegség amputációhoz vezethet.

Az ujj pálmás felületén a bőr sűrű ínvezetékekkel kapcsolódik a pálma-aponeurosishoz. Az ujjak mély bőrrétegéből erős, rugalmas rostok érhetők el, amelyek a kötőszövet hosszirányú kötegei között olyan sejteket képeznek, mint a lépek. Ezek a sejtek zsíros csomókkal vannak tele. Ennek eredményeképpen az ujján lévő gyulladásos folyamat nem terjedhet el a sík mentén, de gyorsan halad a kötőszövet-zsinórok mentén, mélyen érintve a mély szöveteket, és az ínekhez, csontokhoz és ízületekhez halad.

Ugyanezen körülmények miatt a gyulladásos effúzió jelentős nyomás alatt van, ami súlyos fájdalmat okoz. Ezen túlmenően a kötőszöveti hidak közötti zárt üregekben a váladék felhalmozódása a tápláló edények összenyomása és a szöveti nekrózis kialakulása következtében károsodott keringéshez vezet.

Egy felon, fotó tünetei

A Panaritium (lásd a fotót) bármilyen formában leggyakrabban élesen kezdődik:

  1. A bőr a gyulladás helyén ragyog.
  2. A tályog helyén a helyi hőmérséklet emelkedhet.
  3. Felszíni felonizáció esetén a fekélyek a bőrön láthatóak.
  4. Az ujjak fánksorainak bőre megfulladt, duzzadt, duzzad.
  5. A páciens úgy érzi, hogy a gyulladás helyén fájdalom, rángatózás és lüktetés tapasztalható.
  6. Az ujjmozgások jelentősen korlátozottak, néha érzéketlen lesz.
  7. A beteg testhőmérséklete nőhet, általános gyengeséget, hidegrázást, fejfájást és testfájdalmat érezhet.

A mély panaritium fájdalom szindróma a növekvő tendenciával jár. Ha a fájdalom továbbra is tolerálható az első napon, a második napon elviselhetetlen lesz, az érzés, hogy a fájdalom megérkezik (ahogy a tályog mélyül). A beteg nem tud aludni és elveszíti a teljesítményt

A felon diagnosztizálása általában nem nehéz. Amikor az orvos felszínes nézetei eléggé külső vizsgálatot végeznek a beteg ujjával. Ha gyanúja van a gennyes folyamatnak mélyebben, készítsen röntgenfelvételt. A gyulladás a klinikai vérvizsgálat eredményeit is mutatja.

Hogyan kezeljük a felon?

Az első néhány napban az ujján lévő felonikus felület érzékeny az otthoni konzervatív kezelésre. Használható kenőcsökkel antiszeptikumokkal és antibiotikumokkal, valamint népi jogorvoslatokkal. Ne feledje, hogy a kezeléssel elveszett minden nap csökkenti a piszkos folyamatok gyors megkönnyebbülésének esélyeit. Ez növeli a sebészeti beavatkozás szükségességét.

Hatékony gyógyszeres kezelés:

  1. Furacilin - forró fürdőkhöz használva, legalább fél órán át kell gyulladnia a gyulladt ujját;
  2. Dimexid - vízzel 1: 4 arányban hígítva, tömörít;
  3. Levomikol - párolt bőrre alkalmazva a termék elpusztítja a baktériumokat, felgyorsítja a seb meghúzását;
  4. Lincomycin - a legjobb antibakteriális szer kenőcs, injekciós oldat vagy orális beadásra szánt kapszula kezelésére;
  5. A tetraciklin kenőcs - hatékonyan segít csak a felon kezdeti szakaszában, egyenlő arányban keverhető a cink paszta;
  6. A Vishnevsky kenőcs egy bizonyítottan szagú, jó antiszeptikus gyógyszer.

Ha az ilyen terápia nem eredményez eredményt, a páciensnek láza van, a tályog megjelenik - szükség van egy műveletre. Helyi érzéstelenítéssel végezzük, az orvos egy kis metszést végez, eltávolítja a halott szöveteket, néha teljesen a körmöt. Szubkután és mélyebb lokalizáció esetén a bemetszésbe bejut a vízelvezetés, antibiotikumokkal történő kezelésre van szükség - Ceftriaxon, Ceftazidime, Augementin.

A kezelés teljes időtartama nem haladja meg a 7 napot.

Népi jogorvoslatok

Csak a szubkután, a bőr és a periungual (felszíni forma) felon kezelhető gyógynövényekkel, kompressziókkal és fürdőkkel. De csak a betegség első jelei. Ezenkívül a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni - és a műtétek elkerülésének valószínűsége meglehetősen magas. És a betegség progressziójával jobb, ha a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

A csodaszép népi receptek listája:

  1. Sófürdők. 100 gramm száraz sót feloldunk egy liter vízben. Ezután engedje le az ujját a kapott oldatba. Az eljárás időtartama 20-30 perc. Frekvencia - napi 2-3-szor. Hő formájában alkalmazzák. Elősegíti a gyulladásos folyamat fordított fejlődését, csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot, harcol a kórokozókkal szemben.
  2. Aloe levél tömörítése. Az aloe levél hámozott, és az így keletkezett pépet felelődik a felon. Az idő tömörítése - 5-6 óra (lehetséges az éjszaka). Csökkenti a gyulladásos folyamatot.
  3. Sült hagymával tömörít. Egy kis hagymát hámozunk és sütjük a sütőben, amíg puha. Ezután felére vágjuk, a gyulladás helyére, hő és kötés formájában alkalmazzuk. Csökkentse a változtatást 4-5 óránként. A tályog felgyorsulása felgyorsul, és hozzájárul a szúnyog kioldásához is.

A mély felon gyulladásos és gennyes kórképei a hazai jogorvoslatokkal és a népi receptekkel szemben veszélyesek. Nagy a kockázata annak, hogy mindenféle kóros folyamatot fejlesszenek ki.

Hogyan távolítsuk el a Dimexide-oldattal a hüvelykujj alatti pusztát

A dimexid olyan oldat, amely dimetil-szulfoxid nevű anyagból áll, melynek következtében helyi érzéstelenítő, fertőtlenítő és gyulladásgátló hatása van. A gyógyszer sajátossága, hogy könnyen behatol a bőrbe, és közvetlenül a felon középpontjába léphet.

A gennyes felhalmozódások kezelésére nem tiszta oldatot használunk, hanem vízzel 1–4 arányban hígítjuk, különben kémiai égés veszélye áll fenn. Szükséges 8 rétegben hajtani a gézet, és nedvesíteni kell azt a keletkező folyadékban, majd az érintett területre tömöríteni, a tetején lévő polietilénnel, és jól tapadni. Az ilyen tömörítést ajánlott 40 percig hagyni.

hatások

A betegség mély formáinak korai és nem megfelelő kezelése növeli a bonyolult folyamatok kialakulásának valószínűségét:

  • a púpos gyulladás diffúz terjedése a szövetelemekben (cellulitis);
  • a falanx (pandactyl) és az izületi fúzió összes sűrű és lágy szerkezetének teljes károsodása;
  • amikor a pirogén mikroorganizmusok belépnek a vérbe, a szepszis fejlődik;
  • vaszkuláris nekrózis kialakulása;
  • a csontszövetet (osteomyelitis) elpusztító gennyes folyamatok.

megelőzés

A bűncselekmény esetén a megelőző intézkedések időben és helyesen kezelik a kapott károkat.

A mikrotraumákat az alábbiak szerint dolgozzák fel:

  • peroxid kezelés (3% -os oldat);
  • Éles feldolgozás ragyogó zöld vagy jód;
  • alaposan mosson kezet szappannal;
  • idegen testek eltávolítása a sebből, ha van;
  • egy csepp vér összenyomása;
  • a seb lezárása steril öntettel vagy baktericid tapasz alkalmazásával.

A manikűr eljárások végrehajtása a lehető legpontosabb legyen. Mielőtt a kutikula a szomszédos szövetekkel együtt megkezdődik, alkohollal kezeltük, a szerszámkészletet 10 percre alkoholba merítik, vagy fertőtlenítést végeznek szakmai módszerekkel.

A hús vágásakor vagy a talajjal végzett sérülés esetén a seb azonnal feldolgozásra és zárásra kerül.

ujjgyulladás

A Panaritium egy akut szupuratív gyulladásos folyamat, amely az ujjak (kevésbé a lábujjak) szöveteiben helyezkedik el, és az ujjak pálmás felületén keletkezik. Az ujjak hátulján lévő púpos gyulladások nem kapcsolódnak a panaritiumhoz, kivéve a körömterületen zajló folyamatokat. Leggyakrabban a betegség akkor alakul ki, amikor a mikrobák áthatolnak a kopásokon és a kis sebeken, amelyek néha észrevétlenek. A Panaritiumot fájdalom, duzzanat, bőrpír jellemzi. A kezdeti szakaszban konzervatív kezelés lehetséges. Abszurd műtét kialakításához szükség van. A lágy szövetek szerkezetének és elhelyezkedésének jellemzői ezen a területen hozzájárulnak a mélységbe jutó szennyeződés terjedéséhez a csontokhoz, az ízületekhez és az inakhoz. Kezelés hiányában súlyos szövődmények fordulhatnak elő, így ha gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvoshoz.

ujjgyulladás

Panaritium - az ujjak akut szennyeződése (kevésbé gyakori - lábujjak). A pirogén mikroorganizmusok (leggyakrabban - Staphylococcus aureus) létfontosságú aktivitása következtében alakul ki, amely kisebb bőrelváltozások révén behatol a szövetekbe. Amikor a macska duzzanatot, bőrpírot és fájdalmat mutatott az ujjban. Súlyos formában hidegrázás és láz. A fájdalom éles, lüktető, alvás nélkül. A korai szakaszban konzervatív kezelés lehetséges, a későbbi szakaszokban a műtét szükséges.

A Panaritiumot gyermekeknél, valamint fiatal és középkorú embereknél gyakrabban figyelték meg - 20 és 50 év között. A statisztikák szerint a betegek háromnegyede a munkahelyen bekövetkezett károsodás után beteg. A leggyakoribb lokalizáció a jobb kéz I, II és III ujjai. Mind a külső (hűtés, rezgés, vegyi expozíció), mind a belső (az immunrendszer gyengülése) tényezők hozzájárulnak a felon fejlődéséhez.

Az ujjak tenyérfelületén számos fontos anatómiai szerkezet van: inak és ínhüvelyek, idegek, vérerek, ízületi kapszulák, stb. A szubkután szövet ezen a területen különleges szerkezetű. A bőrtől a palmari aponeurosisig számos rugalmas és tartós szál van. Ezen kívül a rost vastagságában a kötőszövet hosszirányú kötegei vannak. Ennek eredményeképpen a rost kisméretű sejtekre oszlik, amelyek egy méhsejtre hasonlítanak.

Egy ilyen szerkezet egyrészt megakadályozza a gyulladás terjedését "a" mentén, másrészt kedvező feltételeket teremt a gennyes folyamat behatolására a szövetekbe. Éppen ezért a panaritiumokkal a gyors progresszió az inak, csontok és ízületek, vagy akár az összes ujjszövet bevonásával lehetséges.

besorolás

Figyelembe véve az érintett szövetek elhelyezkedését és természetét, megkülönböztetjük az alábbi fajokat:

  • A bőr felderítője. A legegyszerűbb forma. A bőrben tályog képződik.
  • Okolonogtevogo felon (paronychia). A gyulladás a periungual görgő területén helyezkedik el.
  • Subungual felon. A körömlemez alatt alakult ki.
  • Szubkután felon. Az ujjak tenyérfelületének bőr alatti szövetében jelentkezik.
  • Csont felon. Jellemző jellemzője a csont púpos folyamatában való részvétel.
  • Artikuláris felon. Az interphalangealis vagy metacarpophalangealis ízületekben alakul ki.
  • Osteoartikuláris felon Általában az ízületi panaritium progressziójával fordul elő, amikor a gyulladás áthalad a phalangeal csontok ízületi végeire.
  • Tendon felon. Lokalizált az inak területén.

okok

A felon közvetlen oka gyakran a Staphylococcus aureus lesz, a sebeken, kopásokon, injekciókon, repedéseken, repedéseken vagy barázdákon keresztül áthatolva a szövetbe, ami néha észrevétlen, vagy annyira jelentéktelen, hogy a beteg egyszerűen nem figyel rá. Kevésbé a panaritiumot a Gram-negatív és Gram-pozitív bacillák, a Streptococcus, az Escherichia coli, a Proteus, valamint az anaerob nem klosztridium mikroflóra és a fertőző fertőzés okozta kórokozók okozzák.

A felon fejlődéséhez hozzájáruló külső tényezők között szerepel a szisztematikus hűtés, a nedvesítés, a rezgés, a maceráció, a szennyezés vagy az irritáló anyagok expozíciója. A panaritium valószínűségét növelő belső tényezők az endokrin betegségek, a vitaminhiány, az anyagcsere-zavarok és a csökkent immunitás.

tünetek

A felon tünetei a betegség formájától függően változhatnak. Azonban minden formában számos gyakori tünet van. A felon kezdeti szakaszában vörösség, enyhe duzzanat és enyhe vagy mérsékelt fájdalom, esetleg égő érzés áll fenn. Ezután a duzzanat növekszik, a fájdalom fokozódik, intenzív, ívelt, rángatózó, alvás.

A gyulladás területén piszkos fókusz alakul ki, amely jól látható a panaritium felületes formáival. A tályog kialakulását gyengeség, fáradtság, fejfájás és láz kísérheti. A mérgezés tünetei kifejezettebbek a súlyos, súlyos, a felon (csont, ízület, ín) formáival.

Emellett a felon minden egyes formája saját jellegzetes tünetekkel rendelkezik.

A köröm falanxusában általában a bőr felon. A bőr kicsapódik, majd az epidermisz korlátozott területe a bőrpír közepén hámlik. A buborékfólia formája, felhős, véres vagy szürkés sárga folyadék, amely áttetsző a bőrön keresztül. Először a fájdalmak nem élesek, akkor fokozatosan fokozódnak és pulzálódnak. A felon ilyen formáját gyakran kísérik az őssejt-limfangitisz, amelyben az alkarra és a kézre vörös gyulladásos csíkok keletkeznek a gyulladt nyirokcsomók mentén. A komplikált panaritium esetén az általános állapot nem szenved, lymphangitis, láz, gyengeség, gyengeség jelentkezhet.

Az okolonogtevy felon (paronychia) általában sikertelen manikűr után alakul ki, vagy a fizikai munkás emberekben a periungual görgő sorjainak és repedéseinek szövődménye. Kezdetben helyi ödéma és bőrpír van, majd a folyamat gyorsan terjed, a teljes körömtengelyt lefedve. A terület vékony bőrén keresztül áttetsző tályog meglehetősen gyorsan alakul ki. A gyulladás területén súlyos fájdalmak vannak, amelyek zavarják az alvást, azonban az általános állapot szinte nem szenved. A felon ilyen formájú limfangitist ritkán észlelik.

A tályog lehetséges spontán megnyitása, de hiányos ürítése a felon akut formájának átmenetét okozhatja krónikusnak. A folyamat előrehaladtával a genny megszakadhat a köröm alja alatt, elterjedhet a pálma területének bőr alatti szövetére, a csontra és még a distalis interphangangealis ízületre is.

Subungual felon. Általában a paronychia szövődménye, de elsősorban a szálak, a köröm szabad szélén lévő szúrási seb, vagy a szubungualis hematoma szaglásának köszönhetően alakulhat ki. Mivel ezen a területen a formázó tályog egy merev és sűrű körömlemezzel van rögzítve, rendkívül intenzív fájdalom, általános rossz közérzet és jelentős hőmérséklet-emelkedés jellemző a szubungualis felon. A köröm fonksága duzzadt, a szöget a körömön keresztül jelzi.

Szubkután felon. A leggyakoribb fajta bűnöző. Általában kicsi, de mély szúrási sebek fertőződnek meg (például, ha növényi tüskével, awl-vel, halcsonttal stb.). Kezdetben enyhe bőrpír és helyi fájdalom van. Néhány órán belül a fájdalom fokozódik, pulzálóvá válik. Ujj megduzzad. A beteg általános állapota kielégítő marad vagy jelentősen romlik. Magas nyomású fekélyek esetén hidegrázás és láz van 38 fokos vagy annál magasabb értékig. Kezeletlen, elégtelen vagy késői kezelés esetén a gennyes folyamat kiterjedhet a mély anatómiai szerkezetekre (csontok, ízületek, inak).

Csont felon. Fertőzött nyílt töréssel kialakulhat, vagy szubkután felon, ha a fertőzés a lágy szövetektől a csontig terjed. Jellemzője a csontok olvadási folyamatának (osteomyelitis) túlnyomása a gyógyulásától. Talán a falanx részleges és teljes megsemmisítése. A korai stádiumokban a tünetek hasonlítanak a szubkután felon, de sokkal kifejezettebbek. A beteg rendkívül intenzív lüktető fájdalmat szenved, és nem tud aludni.

Az érintett falanx térfogata megnő, ami miatt az ujj egy buborék alakúvá válik. A bőr sima, fényes, piros, cianotikus árnyalattal. Az ujj kissé hajlított, a mozgások a fájdalom miatt korlátozottak. Ellentétben a csontformában lévő szubkután felon, nem lehet meghatározni a maximális fájdalom területét, mert a fájdalom diffúz. Hidegrázás és láz.

Artikuláris felon. A közvetlen fertőzés (áthatoló sebek vagy nyílt intraartikuláris törések), vagy a gennyes folyamat (ín, szubkután és csont felelő) terjedése következtében alakulhat ki. Kezdetben mozgás közben enyhe duzzanat és fájdalom lép fel.

Ezután a fájdalom fokozódik, a mozgások lehetetlenné válnak. Az ödéma növekszik és különösen az ujj hátoldalán jelentkezik. A tapintást az ízületi kapszula feszültsége határozza meg. Ezt követően az ujj hátoldalán egy fisztula képződik. Az elsődleges felderülés a felépüléssel végződhet, másodlagos gyilkossággal (a szomszédos szövetek szennyeződésének terjedése miatt), amputáció vagy ankylosis általában eredménye.

Tendon felon (púpos tendovaginitis), valamint más fajta felon is kialakulhat mind a fertőzés közvetlen behatolásával, mind az ujja más részeinek terjedésével. Az ujj egyenletesen duzzadt, enyhén hajlított, intenzív fájdalmak vannak, élesen súlyosbodnak, amikor passzív mozgásokat próbálnak meg. Az ín éles fájdalom nyomása határozza meg. A vörösséget nem lehet kifejezni. Jelentős mértékben nő a hőmérséklet, a gyengeség, az étvágytalanság. Lehetséges zavar és delirium.

Tendon felon - az ujj legnehezebb és legveszélyesebb gennyes gyulladása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a genny gyorsan terjed az ínköpenyeken, mozgatva a tenyér izomzatához, csontjaihoz, lágy szövetéhez és még az alkarhoz is. Kezelés nélkül az ín teljesen elolvad, és az ujja elveszíti funkcióját.

diagnosztika

A diagnózis a beteg panaszai és a betegség klinikai tünetei alapján történik. A felon formájának meghatározására és a tályog lokalizációjának tisztázására a tapintást hasi szondával végzik. A csont és az ízületi felon kizárása röntgensugárzással. Emlékeztetni kell arra, hogy a csont felon, az ízületi betegség formájával ellentétben a változások nem nyilvánvalóak és enyheek lehetnek. Ezért a diagnózis tisztázásához meg kell adni az azonos nevű egészséges ujj összehasonlító röntgenfelvételeit.

kezelés

A sebészek részt vesznek a felon kezelésében. Felszíni formák esetén a beteg járóbeteg-alapú, mély formákban pedig kórházi ellátásra van szükség. A korai szakaszban a felszíni felon betegek konzervatív terápiát kaphatnak: darsonval, UHF, termikus eljárások. A felszíni felon késői szakaszaiban, valamint a betegség csont- és ínformájának minden szakaszában műtétet jeleznek. A boncolási felon kiegészíti a vízelvezetést, hogy biztosítsa a cellákba osztott cellulóz leghatékonyabb kiáramlását.

A csont- vagy ízületi panaritium sebészeti taktikáját az érintett szövetek megőrzésének mértéke határozza meg. Részleges megsemmisítés esetén a sérült területek reszekcióját végzik. Teljes megsemmisítéssel (csont- és oszteo-ízületi panaritummal lehetséges) az amputáció látható. Ugyanakkor a gyulladást (antibiotikumokat), a fájdalmat csökkentő és az általános mérgezés hatásainak kiküszöbölését célzó gyógyszeres terápiát végeznek.

Felon ujj

A Panaritium az ujjak (vagy lábak) szövetének akut gyulladásos betegsége. A kis sebek, vágások, karcolások vagy injekciók okozta fertőzés következtében gyakran az ujjak szélsőséges phangangjain alakul ki. A Microtrauma kinyitja a kaput a kórokozó mikrobáknak, amelyek belépve gyulladást okoznak. A fertőzést sztfilokokkusz, streptococcus vagy enterococcus, valamint vegyes patogén mikroflóra okozhatja.

A gyulladásos folyamat elterjedhet a dermiszre, a hipodermére, valamint az ujjak ízületeire, csontjaira és inakára. Szoros (ödémás) és gennyes formákat rendelj fel.

A legsebezhetőbbek a cukorbetegek vagy az endokrin mirigyek más betegségeiben szenvedők, valamint az ujjak kis hajóiban keringési zavarokkal küzdők.

A felon tünetei

A felon megjelenése szükségszerűen a mikrotrauma előtt áll. Ebben a helyen megjelenik a duzzanat és a bőrpír. A gyulladás területén lüktető, lüktető fájdalom van. A Panaritiumot hidegrázás, láz és általános rossz közérzet kísérheti.

A bűnösök típusai

A panaritium felületi formái vannak, amelyekben a gyulladás csak a dermis felső rétegeit és a mély rétegeket érinti, amelyekben az inak, az ízületek és a csontszövet érintik.

Felszíni foltok

A hátoldalon az ujján a bőrön keresztül fordul elő. Pus felhalmozódik a bőr felső rétege alatt, sáros tartalmú buborékfóliát képezve. A bőr a gyulladás helyén reddens. Van fájdalom, égő. Ha a húgyhólyag mérete nő, ez azt jelzi, hogy a betegség előrehalad és mélyebb szövetekre lép.

Okolonogtevogo felon (paronychia) akkor fordul elő, ha a gyulladás okolonogtevogo görgő. Gyakran az ilyen típusú felon a nem megfelelő manikűr eredménye. A körömpárna bőre gyulladt a köröm szélén kisebb bőrelváltozások következtében (barázdák, kis repedések vagy vágások).

Mély fajták

A bőr alatti felon fejlődik a hüvelykujj alatt. Az ujj bőre a padon sűrű. Amikor a kialakuló genny nem tud áttörni, a gyulladás mélyen megy. Ezzel a fajta gyilkossággal állandó lövés fájdalmak érezhetők, enyhe nyomással éles fájdalom van. Ha nem kezdi meg a kezelést időben, a gyulladás megragadhatja az ízületeket, inakot vagy csontokat.

A szubungális felon a körömlap alatti szövet gyulladása jellemzi. Ennek a bűnösnek az oka lehet a szálak vagy a köröm alatti fasz.

Tendinus felon - a legsúlyosabb felderítő típus - a kézmozgás tartós megszakadásához vezethet. Ujj megduzzad, a mobilitás korlátozott. Amikor megpróbálja megegyenesíteni az ujját, súlyos fájdalom van.

Közös fertőzés keletkezik, ha a fertőzés behatol a közös üregbe. Ez akkor fordulhat elő, ha megsérül, vagy a lágyszövetekben a csukló fölötti hosszú szennyeződés eredménye. E faj esetében a felon hajlamos az orsó alakú tágulásra az ízület területén, korlátozva az ízület mozgását, a fájdalmat, ha megnyomja vagy mozgatja.

Az osteo-articularis panaritium az ízületi panaritium progressziójával fordul elő. Ebben a betegségben a csípős folyamat az ízületeken kívül a csontszövetet is rögzíti.

A csont felon befolyásolja az ujj csontszövetét. A fertőzés után (pl. Nyitott fertőzött törésekkel) vagy a környező szövetekből származó csont gyulladásának következménye.

A Panaritium, különösen mély, szükségszerűen kezelést igényel. Elhanyagolt állapotban a gyulladás az ujj minden szövetére kiterjed, még az alkarra is, a pandactylitis kialakul. Előfordul, hogy az ürítés terjedésének egyetlen módja az amputáció.

A felon megelőzése

A felon megelőzésére minden ujjával, még kisebb károkkal is, a sebet antiszeptikus (jód, hidrogén-peroxid, alkohol oldat, stb.) Kezelni kell.

A megelőzés fontos eszközei - tiszták a kezüknek. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a bőrön repedésekkel kiszáradt kis repedések jelennek meg, amelyeken keresztül a kórokozók behatolhatnak. Ezért ne tegye lehetővé a bőr túlzott szárítását.

A kertben történő tisztítás vagy munkavégzés során kesztyűt kell használni. Ha nincs lehetőség vagy vágy a kesztyű használatára - a munka és a hidratálás előtt - védő krémmel kell kenni.

Vigyázni kell, ha vágószerszámokkal és szennyeződésekkel kell foglalkoznia: például a burgonya tisztításakor. A zöldségek mindig jobb, ha először megtisztítják a földet, majd tisztítják. Óvatosnak kell lennie a halak vágásakor (a halak csontjainak beadása gyakori a bűnözés oka).

Jobb, ha nem használnak más eszközöket a manikűr számára. Amikor manikűr, a lehető legkevesebbet próbálja meg sérülni a körömágy körüli bőrt. A kutikula jobb mozgatni, és nem ollóval vágni. Óvatosan tisztítsa meg a sorokat - gyakran okoznak periungual felon.

A felon kezelése

A bűnözés kezelésének megválasztása a betegség stádiumától és a gyulladásos folyamat helyétől függ.

Konzervatív kezelés - a felőli felszíni típusok kezdeti szakaszaiban: bőr és periungual. hozzárendelése:

  • Meleg fürdő nátrium-klorid hipertóniás oldatával, 10% -nál nagyobb koncentrációban. Az elkészítéshez asztali sót használunk: egy teáskanál egy hegygel 100 ml forralt vízben oldódik. A sérült ujját sóoldatba mártják, és legalább 15 percig tartják. A hipertóniás sóoldatnak antiszeptikus hatása van, a szövetekből húzza a pusztát és a mérgező anyagokat.
  • Fukortsin - antiszeptikus és gombaellenes hatású oldat. Az érintett bőrön naponta 4-szer alkalmazzák.
  • Akriderm GK - hármas hatású krém: antibakteriális, gyulladáscsökkentő és gombaellenes. Ez a gentamicin antibiotikum, a kortikoszteroid betametazon és a clotrimazole gombaellenes szer. A krémet naponta kétszer alkalmazzák a bőrre.
  • Vulnuzan - kenőcs, amely magában foglalja a Pomorian-tó mesterkeverékét. A Vulnuzan csökkenti a gyulladást, antimikrobiális hatással rendelkezik, javítja a gennyes sebek gyógyulását. A kenőcs a kötés alatt egész nap kerül alkalmazásra.
  • Öntözés és kötszerek Sophora tinktúrával - A Sophora japán gyümölcs tinktúra biológiailag aktív anyagok összetételét tartalmazza, amelyek fertőző gyulladásos folyamatok során antiszeptikus hatásúak.
  • Vishnevsky szerint balzsam balzsam - xeroformot, nyírkátrát, ricinolajat tartalmaz. A gyógyszer enyhíti a gyulladást, fertőtlenít. A bélszínt az érintett területeken naponta 2-3 alkalommal alkalmazzuk, vagy egy éjszakán át egy gézkötés alatt alkalmazzuk.
  • UHF - az ultra-magas frekvenciájú elektromos mező gyulladt területének kitettsége.

Sebészeti kezelés - a felon késői szakaszaiban történik, amikor a konzervatív terápia már hatástalan, és a fenaríciót a mélyebb faj minden szakaszában használják.

  • A lokális érzéstelenítés elvégzése után a novokain vagy lidokain oldatok segítségével bemetszést végzünk, a puskát és a halott szöveteket eltávolítjuk; a sebesített anyagok eltávolításához egy vízelvezetést kell létrehozni, varratokat kell létrehozniuk.
  • A műtét után írja elő: a varratok kezelése antiszeptikumokkal (furatsilina, Betadine oldatok), antibiotikumok és fájdalomcsillapítók belső beadása, ultraibolya lámpákkal történő besugárzás.

A népi jogorvoslatok kezelése

A felon népi jogorvoslatok kezelése akkor lesz hatékony, ha rendszeresen alkalmazzák a gyulladás kezdeti szakaszától. Ha a folyamat minden erőfeszítés ellenére halad, súlyos fájdalom, duzzanat, egészségi állapot romlik és a testhőmérséklet emelkedik, az önkezelést le kell állítani, és forduljon sebészhez.

  • Kálium-permanganát A gyulladás kezdetén meleg ujjfürdőt készíthetünk rózsaszín kálium-permanganát oldattal. Tartsa az ujját az oldatban legfeljebb 30 percig. A fürdők számára is használható eukaliptusz vagy körömvirág tinktúrája. Ehhez 1 teáskanál tinktúrát kell adni egy pohár meleg vízhez.
  • Vodka (tömörítés). Áztassa a vattát vagy a gézet a vodkával, csatolja a gyulladás helyét és a burkolatot. Ahogy kiszárad, vodkával újra nedves. Kötés 10-12 óra. Ha szükséges, ismételje meg az eljárást három napig, amíg a tünetek el nem tűnnek. Ne használjon tömörítő papírt és cellofánt a kötszerben, hogy ne hozzon létre egy felmelegedő kompresszor hatását.
  • Paraffin. A nem-púpos szakaszban a felon kezeléséhez meg kell olvadnia egy kis paraffint egy kis tartályban vízfürdőben. Ezután óvatosan egy másodpercig merítse a fájó ujját a paraffinba. Ismételje meg az eljárást többször. Ennek eredményeként egy meglehetősen vastag paraffinviasz képződik az ujján. Miután a paraffin teljesen be van állítva, az ujjhegy eltávolítható, és az ujj jóddal vagy alkohollal elkenődhet.
  • Búza vagy rozs. Csatlakoztassa a rágott búzát vagy a rozsot az érintett területre, fedje le egy nyers káposztalevelet, és csavarja fel. Cserélje a kötést 12 óránként. Hát húzza a pusztát.
  • Zelenka. A fájdalom elszennyeződés esetén enyhíteni kell az ujját, majd töltse fel a sérült területet zöld festékkel. Csavarja a flagellumot egy darab pamutból. Tedd a köröm alá a gyulladás helyén. A köröm nem nyomja meg a bőrt, és a fájdalom csökken.
  • Réz-szulfát. Oldjunk fel 50 ml meleg vízben réz-szulfátot. 15 percig tartsa a fájó ujját az oldatban. A Panaritium több eljárás után kerül megrendezésre.
  • Aloe. Vágja le az aloe legalacsonyabb lapját (agave) és öblítse le vízzel. Vágja le a gerinceket, és vágja le a lapot. A fájdalmas ujj egyik felét vágja le és kötözze be. A kötést tartsa 4 óra.
  • Hagymát. Ahhoz, hogy felgyorsítsuk a feldarabok érését, sütjük meg a hagymát, vagy forraljuk fel a hagymát tejben. Félre vágjuk, és a gyulladt helyre rögzítsük a kötést. Cserélje a kötést 4 óránként.
  • Gomba eső kabát. Vágja le a gomba esőt, tegye a belső pépet a gyulladt területre. A porított érlelési gomba spórák ugyanúgy hatnak, mint a cellulóz.
  • Szappan. Finoman reszelt a mosószappant, adjuk hozzá a nyers tojást. Keverjük addig, amíg a kenyér állapotába nem kerül. Vigye fel a keveréket a sérülés helyére egy vastag réteggel (kb. 1 cm), hogy további 0,5 cm-es érintetlen bőr legyen. Alkalmazzon kötést. Tartsa a kötést legfeljebb két napig. Ha a seb nem világos, ismételje meg az eljárást.
  • Olívaolaj. Telítse el a gézrostot olívaolajjal. Gyűjtsük össze a friss szelet a fenyőből vagy cédrusból a szalvétára. Pribintovat a gyulladás helyére egy éjszakán át.
  • A lábak, a kezek és az ujjak nyomasztása
  • Férgek (férgek) - tünetek és kezelés

Az ujjak szúrós fertőzése - milyen veszélyes és hogyan kell kezelni?

A felső és az alsó végtagok ujjainak szöszös gyulladásának egyik fajtája a bőr alatti felon. Ebben a betegségben a puszta felhalmozódik az ujj phalangéinak szubkután (zsíros) szövetébe.

A betegség felnőtteknél és gyermekeknél fordulhat elő. Gyulladás gyakran alakul ki az egyéneknél, a férfiaknál ritkábban, mint a nőknél. Érett korú betegek dominálnak. Az esetek 90% -áig az eljárás az ujjak végtagjainak és a körmök tengelyének helyén helyezkedik el. A panaritium többnyire a jobb oldali első és második ujjra ütközik.

A szubkután felelődés okai

Strepto-staphylococcus fertőzés A szubkután felon az ujjszövet fertőzése következtében alakul ki - háztartási vagy munkahelyi sérülések (vágás, tüskés, kopás, repedések). Még egy kis befecskendezés a terminál falanxba a mikroorganizmusok bejárati kapujaként is szolgálhat.

A kórokozók lehetnek:

  • staphylococcus (leggyakrabban);
  • streptococcus;
  • E. coli;
  • baktériumok.

A kórokozó mikroorganizmusoknak a szövetbe való behatolásához és az azt követő fejlett gyulladás kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • hosszantartó hatás az irritáló anyagok kezének szövetére;
  • a sérült terület szennyeződése;
  • a szövetekben a mikrocirkuláció megsértése állandó túlhűtéssel, rezgéssel, magas páratartalommal;
  • mérgező vegyi anyagok és fémek hatása;
  • gyenge minőségű manikűr;
  • idegen testek a köröm alatt;
  • a bőr macerálása (a bőr meglazítása víz vagy nedvesség hatására).

Gyermekben a bőr finomabb és vékonyabb, gyakrabban sérül. A gyermekek bűnösségének kialakulását provokáló tényezők:

  • az immunrendszer tökéletlensége vagy meghibásodása;
  • az anyagcsere-folyamatok megsértése;
  • vitaminok hiánya a szervezetben;
  • endokrin patológia;
  • körömharapás;
  • hanyag köröm nyírás.

A felon tünetei

A bőr alatti felon nagyon jellemző klinikai tüneteket mutat:

  • tartós, súlyos lüktető fájdalmak az érintett falanx területén; a fájdalom csökken a kefe leengedésekor;
  • a bőr pirossága a különböző súlyosságú fekély felett;
  • az ujjak proximális (vagy közelebb a csuklójához) és a középső fánksok esetében előfordulhat, hogy a bőrpirosodás (vagy oldalirányú) a bőrpírján megjelenik, és a tenyér oldalán a bőr kékes árnyalatú;
  • a szövetek duzzadása és duzzadása az érintett területen;
  • korlátozott mobilitás a duzzanat és a fájdalom miatt;
  • az ujj kényszerített (félig hajtott) pozíciója;
  • láz;
  • a beteg általános egészségi állapotának romlása.

Lehetséges szövődmények

Subcutan felon A kézpálma felületének viszonylag erős bőrénél egy vastag zsírszövet van, amelyen keresztül a periosteum és az inak kötőszöveti rostjai áthaladnak. A terminális (távoli) phalanges régióban ezek a rostok különös, zsíros lebenyekkel töltött sejteket képeznek. A kötőszövetszálak egy része falisztálódott a phalangeal csontok periosteumjával.

Ezek a szerkezeti jellemzők lehetővé teszik, hogy a gyulladásos folyamat hosszú ideig korlátozódjon, és mélyen terjedjen. Szubkután felon - a leggyakoribb patológia (a kéz akut fertőzései között), ami súlyos szövődményekhez vezethet.

A fertőzés különböző módon terjedhet:

  • a bőr alatti más területekre;
  • a csont kötőszöveti rostja mentén;
  • a közösen;
  • inaknál;
  • véren keresztül;
  • a nyirokereken keresztül.

A felon bonyolult formáinak típusai: ín, csont, köröm. A mélyebb szöveteket a betegség előrehaladott eseteiben érintik, és az otthon nem megfelelő önkezeléssel jár. Gyermekben a szövődmények sokkal gyorsabban alakulnak ki, mint egy felnőttnél. Az inak veresége a mobilitás elvesztésével jár. A csont felrobbantásával merevség veszélye áll fenn.

diagnosztika

A szubkután macskák a vágásban A szubkután macska a diagnózisban nem különösebben összetett. A sebész megkérdezi a pácienset és elemzi a vizsgálat eredményeit. Késő kezelés esetén súlyos, elhanyagolt esetekben a láb vagy a kéz röntgenfelvétele előírható az eljárás súlyosságának és a szövődmények kialakulásának tisztázására.

A vizsgálat során az orvos az érintett terület érzését harang alakú szondával használja: azonosítja a fájdalmasabb területet, hogy meghatározza a gennyes fókusz lokalizációját. A sebész az ellenőrzési folyamat során a felon különböző formáinak differenciáldiagnózisát végzi.

Először is, a szubkután bűnözőt meg kell különböztetni a csonttól, ami jellemző a következőkre:

  • a betegség lassabb előrehaladása;
  • kevésbé kifejezett fájdalom szindróma;
  • falanx duzzanata;
  • a fájdalom más lokalizációja;
  • fisztula képződés (csatorna a pusztulásnak a sérülésektől a külsőig történő kiürüléséhez).

Ha az ínhüvely gyulladását (tendovaginitist) észlelik:

  • az egész félig hajlított ujj duzzadása;
  • kifejezett fájdalom a kiterjesztésében;
  • duzzanat, bőrpír, kefe halad;
  • a szomszédos ujjak korlátozott funkciója.

A köröm panaritium kétféle lehet: szubungális és periungual (paronychia). A kézben lévő periungual folyamat (amely foglalkozási megbetegedés lehet) jellemzi: a körmök vörösségét, duzzanatát és éles fájdalmát, a szöget a köröm körüli felemelt bőrön keresztül jelzi.

kezelés

A bőr alatti felont konzervatív és sebészeti módszerrel kezelik. A kezelés módja a gyulladásos folyamat serozikus vagy gennyes fázisától függ.

A gyulladás sero-fázisának tünetei

  • íves fájdalom;
  • fényes vörösség;
  • diffúz duzzanat;
  • zavar a járványzónában;
  • a hőmérséklet 37,5 ° C;
  • vérvizsgálat változás nélkül;
  • diffúz fájdalom a szonda vizsgálatakor.

A gyulladás feszes fázisának tünetei

  • kézzel kényszerített helyzetben;
  • a fájdalom pulzáló jellege;
  • egyenetlen bőrpír (közepén sápadtabb);
  • korlátozott duzzanat;
  • a funkció nemcsak a fókuszterületen, hanem a szomszédos területeken is károsodik;
  • megnagyobbodott, fájdalmas nyirokcsomók;
  • a vérvizsgálatban gyulladásos változások;
  • lokális fájdalom, ha egy szonda vizsgálja.

Modern kezelési módszerek

A szubkután bántalmazás kezelése Az időben történő kezelés során a kezelést otthon végezzük a sebész által előírtak szerint: meleg fürdő rózsa rummal, kálium-permanganáttal, só-szóda-rum (1 evőkanál ivóvíz és só egy csésze meleg vízzel), krémek Dimexide-szel (1: 4 arányban vízzel hígítva) és antibakteriális kenőcsökkel.

Gyermekápoló krémek és körömvirág, körömvirág, kamilla infúziójából származó gyógynövények és fürdők is használhatók a gyermek kezelésében (1 evőkanál 200 ml forró vízben).

A betegség további előrehaladásának megszakításához a sebész utasításai szerint alkalmazható:

  • hideg;
  • UHF;
  • UFO;
  • sugárterápia;
  • széles spektrumú antibiotikumok;
  • immobilizálás stb.

A segítségnyújtás időben történő kezelésével a betegek 70% -a kezelhető otthon nélkül műtét nélkül. Ha nem volt lehetőség a beteg konzervatív módon történő gyógyítására, a betegség tünetei nőnek, sebészeti beavatkozás történik. Ezt csak a gennyes gyulladás fázisában és a pusztulás felhalmozódásának egyértelmű meghatározásának lehetőségében használják. A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük. Egy másik típusú bemetszés segítségével egy piszkos fókusz nyílik meg, és kivágjuk a nekrotikus szövetet. A genny szubungális felhalmozódásával a köröm levágott része eltávolodik.

A tályog lokalizációjától függően, a legjobban hozzáférve a köpenyhez, a metszések lehetnek:

  • kereszt;
  • ovális;
  • hasított;
  • oldalán;
  • dugovoobraznye;
  • kereszt.

A műtét után a keresztkötés sebét nyíltan kezelik, és gyorsabban gyógyul, mint a vízelvezető oldalirányú metszések. A betegség bonyolult formáit kórházban kell kezelni. Ez általában hosszú folyamat. Az utókezelés otthon is elvégezhető.

Az eljárás lokalizációjától és a sebészi bűncselekmény típusától függően széles spektrumú antibiotikumok írhatók elő. Ezek intramuszkulárisan, intravénásan, intraosseózisban adhatók be. A sebek mosására is használhatók. A seb megtisztítása után a bemetszések széleit másodlagos varratok hozzák össze.

A kenőcskötések a seben a kibocsátás után nem vezetnek be a tályog megnyitása után, mivel ez megakadályozná a gennyes kisülés kiáramlását. Egy száraz steril kötszer kerül a sebre, és naponta megváltozik.

Jelenleg egy gennyes seb kezelhető antibiotikumot tartalmazó kenőcskel vízoldható alapon. De a beteg gyógyítható antibiotikumok használata nélkül.

A végtagok diszfunkciójának megelőzése érdekében a gyógytorna gyakorlása még a sebgyógyulás előtt is megkezdődik. Az ilyen tevékenységek fokozatosan bővülnek.

megelőzés

A macskák megelőzése:

  • a biztonsági előírások betartása:
  • a mikrotraumák megfelelő kezelése antiszeptikumokkal;
  • személyes higiénia.

Bűnöző. A betegség okai, tünetei, kezelése. A föld alatti talaj, ujjak és lábujjak.

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Panaritium - az ujjak (kevésbé ritkán a lábak) szövetének akut gennyes gyulladása a körmét vagy a köröm területét. Az ujjak szöveteinek gyulladása a kéz hátsó részéből, hogy a bűnöző, általában nem hordoz.

A statisztikák szerint a felnőttek leggyakrabban 20 és 50 év között vannak. Mivel ebben a korban gyakran előfordul az ujjak mikrotrauma. A munkahelyi sérüléssel járó felek az esetek 75% -át hozzák létre a mindennapi élet trauma miatt - 10%. Minden más esetben 15%.

A gyerekek tevékenységük miatt hajlamosak az ujjak mikrotraumájára is.

A jobbkezesekben a jobb kéz ujjait leggyakrabban az I, II, III és a balkezesek érintik - ugyanazokat az ujjakat a bal kézen.

Érdekes tények

A felonium kialakulása a bőrszennyezés mellett hozzájárul néhány helyi tényezőhöz:

  • különböző irritálószerek, vegyszerek (mész, ásványi olajok) és fémek (cink, réz, króm, kobalt) bőrre gyakorolt ​​hatása t
  • gyakori hipotermia
  • rezgés
Ennek következtében a szövetek helyi táplálkozása zavar, az immunitás és a vérkeringés romlik.

Gyakran előfordul, hogy néhány gyakori betegségben fokozott tendencia alakul ki a macskák kialakulására: cukorbetegség, vitaminhiány, anyagcsere-változások és az immunrendszer.

Ezekkel a betegségekkel a szövetek táplálkozása és vérellátása zavart szenved. Ezért a kórokozó könnyebb behatolni a mikrotraumába az ujjak és a lábujjak bőrén.

A kéz és az ujjak anatómiai szerkezete

A funkciók sokfélesége miatt vannak funkciók.

Ujj anatómia

Az index (II), a középső (III), a névtelen (IV), a kis ujj (V) ujjainak három falisza van: a fő (első), a középső (második) és a köröm (harmadik).

A hüvelykujj (I) két falangból áll: a fő (első) és a köröm (második).

Mindegyik ujjnál a phalangeseket ízületek és szalagok köti össze.

köröm

Származtatott epidermisz (külső bőrréteg), védő vég
az ujjak foltjai a sérülésektől. A körömágyban található, és körömpárnát képez a bőrön.

A köröm:

  • A test a köröm látható része.
  • Gyökér (köröm mátrix) - a körömlemez hátulja, amely szinte teljesen a körömhenger alatt van. A köröm alján csak egy kis, fehéres színű része van a holdalaknak (jól).
bőr

A csuklón a tenyér oldala sűrű és inaktív. Mert a pálmás aponeurosis (a tenyér közepén elhelyezkedő hajlékony lemez) csíkozott.

A kéz hátulján a bőr mozgatható és rugalmas.

A bőr alatti zsír

A kéz tenyérfelületén nagyszámú sűrű szál van. A bőr papilláris rétegéből indulnak és befelé mennek, elérve az izmokat, a periosteumot, az ízületeket, az inak és a csontokat.

Ennek eredményeként hidakat képeznek, amelyek zsírsejtekkel töltött zárt cellákat képeznek. Ezért gyulladásos folyamat esetén a genny nem terjed szélesre, hanem mélységben.

A kéz hátsó felületén a szubkután zsírszövet rosszul fejlett.

Ujj vérellátása

Két palotaszerű artériát hajtanak végre: radiális és ulnar. Ezek egymáshoz kapcsolódnak a tenyér közepén, és mély és felszíni palmaszívet képeznek. Ezektől mindegyik ujjhoz két kis ág van, amelyek táplálják őket.

Ezenkívül a hátsó oldalról minden ujj két ága szállít vérrel, amelyek eltérnek a dorzális artériás ívtől.

A dorzális és a palmar digitális artériák egymáshoz vannak kapcsolva, és ezáltal jó vérellátást biztosít az ujjhoz. Ezért gyorsan helyreáll a sérülésekből. És még akkor is, ha egy vagy akár két vagy három digitális artéria sérült.

Az ujjak megőrzése

Ezt a medián, a könyök és a radiális idegek végzik (nincsenek benne a képen). Ezekből az ideg vége az ujjakhoz.

Ugyanakkor van egy jellemző: az idegek a kötések mentén futnak, az ínköpenyek belsejében és a kárpát-csatorna keresztirányú szalagja alatt (mediális ideg). Ezért az anatómiai struktúrák gyulladásos folyamataiban és ödémájában az idegek néha károsodnak, gyorsan meghalnak.

inak

Az izmok laza feszes kötőszövetei (folytatásuk). Segítségével egyrészt a csontokhoz, másrészt szorosan összefonódnak az izmokhoz.

Tendon szinoviális hüvely

Sűrű, majdnem megfoghatatlan kötőszöveti hüvely. Folytatják az izmok felületétől az inakig, burkolják őket és kis kapacitású alagutakat képeznek.

A palmar felületén több szinoviális burkolat található:

  • A II., III. És IV. Elkezdnek az ujjak első phalangjainak alapjából, és a körmök aljánál végződnek.
  • Az ujjam a radiális csont (az alkarcsont) aljából származik, a köröm falanx alapjához érve.
  • A V ujj a csukló fölött kezdődik, majd a tenyér közepére megy, ahol kitágul, és egy zsákot alkot. Továbbá szűkíti és eléri a kisujj köröm falanx alapját.
A bőr és a bőr alatti szövetek anatómiai szerkezete, a jó vérellátás és a beidegzés, az ínhüvelyek elhelyezkedése azt a tényt eredményezi, hogy a bűnöző alatt:
  • Súlyos fájdalom van.
  • A gyulladásos folyadék vagy genny gyorsan mélyedik az alatta lévő szövetbe, és terjed az ínköpenyeken, ami komplikációk kialakulásához vezet (cellulitisz és mások).
  • A gyulladásos folyadék gyakran összenyomja az íveket, az ereket és az idegágakat, így 48-72 órán belül meghalhatnak.

A bűnösök okai

Leggyakrabban a panaritiumok okoznak staphylococcusot. A streptococcusok, a Proteus, a Pseudomonas aeruginosa és más kórokozók kevésbé ritkán alakulnak ki.

A fertőzés áthatol az apró szúrási sebeken az ujj pálmás felületén a halcsonton, a fémforgácsokon, a faforgácsokon. Vagy kopás, bőrrepedések, kisebb égési sérülések, sebek a manikűr és egyéb kisebb sebek során.

Fejlesztési mechanizmus

Mivel a sebek kicsi, a betegek gyakran nem figyelnek rájuk, anélkül, hogy azokat időben kezelnék. Tekintettel a bőr szerkezetének és a kéz vérellátásának sajátosságaira, a kis sebcsatorna nagyon gyorsan bezárul. Ezért a fertőzés a sebben marad, ami gyulladásos folyadék kialakulásához vezet.

A folyadék, amely nem tud kilépni a sebből, mélyen behatol a szubkután zsírrétegbe. Ez magában foglalja az izmokat, szalagokat, inak és hüvelyüket, ízületeiket, csontjait a gyulladásos folyamatban.

A felon tünetei

A sérülés helyétől és a sérülés szintjétől függően többféle fajtájú felon is létezik.

A bőr felderítője

Csak a bőrt érinti. Kezdetben enyhe fájdalom és bizsergés tapasztalható a sérülés helyén. De a betegség előrehaladtával a fájdalom fokozódik, állandóvá válik.

Ezután a bőr vörösvé válik, és a központban egy buborék alakul ki, amely a külső bőrréteg leválasztása miatt alakul ki. A buborék tartalma serozikus (tiszta folyadék), gennyes vagy vérrel keverve.

Szubkután felon

A leggyakrabban fordul elő (az esetek 32-35% -ában).

A folyamat a szubkután zsírrétegben található, így a sűrű bőrű emberek számára a diagnózis némileg nehéz.

Általában az 5-10. Napon történt sérülés után a betegség első tünetei megjelennek:

  • Kezdetben égő érzés és eltűnés van.
  • Ekkor megjelenik egy kis lüktető és húzódó fájdalom, amely fokozatosan nő. Különösen hangsúlyos a kéz leeresztésekor. A betegség előrehaladtával kifejezett pulzáló jellegű, és néha még az alvást is zavarja.
  • Helyileg markáns duzzanat (ödéma) és a lágy szövetek feszültsége, amely az ujja dorsumára terjedt el.
  • A bőr vörössége ritka.
  • A test hőmérséklete emelkedik, és az általános állapot zavarja a folyamat előrehaladtával.

Ez a fajta feleség a legveszélyesebb, mivel először a betegek nem fordítanak figyelmet a fájdalomra. Ezért a gyulladásos folyadék gyorsan mélyedik: az ujj inak, ízületei és phalangjai.

Vagy mélyebb szöveteket érintenek a rosszul végzett kezelés miatt: egy kis metszés a gyulladásos folyadék kiáramlásához, az antibiotikumok kijelöléséhez, amelyekre a kórokozók érzéketlenek, és néhány más ok.

Tendon felon

A szubkután panaritium sérülése vagy szövődmények kialakulása következtében alakult ki.

tünetek

  • 2-3 órával a sérülés után élesen kifejezett lüktető fájdalom jelenik meg, amit a legkisebb mozgás súlyosbít.
  • Az ödéma gyorsan növekszik, amely mind az ujja dorsumára, mind a pálmára terjedhet. És ha az I és V ujjak ínhüvelyei megsérülnek, néha az alkarra kerül. Az ujj kolbászként néz ki.
  • Az ujj szabad mozgása zavart, és félig hajlított helyzetben van.
  • A bőr reddens (hyperemia).
  • A betegség előrehaladtával a mérgezés tünetei jelennek meg: az általános állapot zavart, a testhőmérséklet emelkedik, és fejfájás jelentkezik.
  • Az ínhüvely mentén fájdalom van.

Artikuláris felon

Az ízület öblös gyulladása, amely összeköti az ujjak ujjait, vagy az ujjak és a metacarpus csontjait. Ez az ízületi üreg mélyen behatoló ütő sebéből ered, vagy amikor a fertőzés behatolt a szomszédos fókuszból.

A felon ezen formájánál az ujj phalangjai gyakran részt vesznek a folyamatban, ezért néha a csont felkelővel együtt folyik.

tünetek

  • Súlyos fájdalom fordul elő az érintett ízület helyén, ami drámai mértékben emelkedik az ujj legkisebb mozgásával. Azonban az egész ujj gyakran fáj.
  • Az ízület duzzanata és vörössége növekszik, de a hátsó oldalról. Fokozatosan elterjedtek az egész ujjra.
  • Néha az ujj patológiás mozgása van (a mozgás, ami általában hiányzik), és éles hang, ha a kötések részt vesznek a folyamatban.
  • Az általános mérgezés tünetei fokozatosan nőnek: a testhőmérséklet emelkedik, a betegek panaszkodnak a rossz általános jóllétre, hányingerre, fejfájásra és megnövekedett szívritmusra.

Subungual felon

Paronychia (okolonogtevaya felon)

A periungualis bőrpárna gyulladása.
A szúrási sebek következtében alakul ki, bőr szakadásokkal. A folyamat leggyakrabban a körömlemez és a periungual görgő között helyezkedik el (mély formában). Néha azonban van egy felületes forma is (csak a köröm körüli bőr közelében van).

A tünetek a kisebb, sérülést követő negyedik, hatodik és néha tizedik napon jelennek meg:

  • Súlyos fájdalom jelentkezik a sérülés helyén.
  • Feszített és vöröses bőr okolonogtevogo görgő és köröm falanx.
  • Felszínes formában a bőrön keresztül egy köpenycsík jelenik meg.
  • Mély formában a gyulladásos folyadék befelé rohan, néha a körömre ütve. És aztán, a piszkos, a körömlemez elveszíti a kapcsolatot a körömágyzal és felemelkedik. Ezt követően, a pusztulás felhalmozásával másodlagos szubungális felon alakul ki.

Csont felon

Gyakran fejlődik. Általában a szubkután panaritium szövődménye következik be a gyulladásos folyamat lágyról kemény szövetekre történő átmenete során. Elsősorban ritkán alakult ki.

Az első tünetek a fertőzés utáni 3-14. Napon jelennek meg:

  • a sérülés helyén kifejezett fájdalom (fő tünet), amely a fisztula megjelenésével csökken
  • egész ujjduzzanat alakul ki
  • a falanx orsó formája
  • általános állapotban szenved: a testhőmérséklet emelkedik, a betegek általános rossz közérzetet panaszkodnak, fejfájás jelenik meg
  • a sérülés helyén a bőr vörös színűvé válik
Talán ez az egész, ami a felon tüneteiről szólhat, típusától függően. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy bármilyen bűnözővel:
  • A nyirokcsomók és a vérerek gyulladásosak lehetnek (különösen, ha a fertőzés befolyásolja az ízületeket, inak és hüvelyüket, csontjaikat). Ezért nőnek és fájdalmassá válnak.
  • Gyakran előfordul, hogy bármiiyen pánik esetén az általános mérgezés tünetei viszonylag gyorsan nőnek: a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a betegek általános rossz közérzetet, hányingert, fejfájást és fokozott szívfrekvenciát panaszkodnak.