A combcsont törése: besorolás és típusok

Csípőtörés - a combcsont integritásának megsértése, amely a combcsont sérüléseinek és különböző patológiáinak következménye. Bármely csonttörés szorongást és szorongást okoz egy személyben: függetlenül attól, hogy a csont megfelelően nő-e együtt, és hogyan fogják helyreállítani az alsó végtagok funkcióit. A túlélés érdekében a törött láb sok erővel és bátorsággal, és mindenekelőtt pszichológiai jelleggel jár. Végtére is, miután hosszú ideig maradt ágyban, egy személy folyamatosan lenyomott lelkiállapotban van, és depressziót alakít ki. Az ilyen komplex sérülés, amely komoly kezelést és hosszantartó mozdulatlanságot igényel, a combcsont törése.

A combcsont szerkezete és működése

Az alsó végtagok legnagyobb anatómiai szegmense a combcsont, amely cső alakú csont. Kívülről a csont periosteummal (kötőszövet) bélelt, ami a csontok fejlődését és növekedését okozza a gyerekekben, valamint hozzájárul a törések és sérülések fúziójához.

A combcsontnak saját saját szerkezete van:

• két epiphysis (felső és alsó);
• a csont teste a diaphysis;
• hidak vagy területek, amelyek összekapcsolják a diafízist az epiphízissel;
• az izom kötődése a csonthoz (apofizák).

A felső epiphysis a fejet tartalmazza, amely az ízületi üregben helyezkedik el. A méhnyak, a csípőízület legvékonyabb és legérzékenyebb része a fej alatt helyezkedik el. A csont testéhez egy bizonyos szögben kapcsolódik. A kapcsolatuk helyén egy kis és nagy nyárs van. A combcsont törésénél a teljes anatómiai szerkezet, azaz az alsó végtag működését zavarják.

Különösen nehéz a combcsontnak az öregségben együtt nőni, az ilyen törés is veszélyes a fiatalokra vagy a gyerekekre, de a sikeres kimenetel esélye sokkal magasabb.

A combcsont a test egyik legfontosabb funkcióját végzi - a csontváz felső részét összeköti az alsó végtagokkal. Számos egyéb funkciót is végrehajt:

• alátámasztó funkció (a főkötések, izmok és inak kapcsolódnak hozzá, amelyek felelősek az alsó végtagok mozgásáért);
• motorfunkció (a mozgás bizonyos pontja);
• vérképző funkció (a combcsont területén a csontvelő, ahol a felnőtt vérsejtekbe érő őssejtek születnek);
• részt vesz a foszfor - kalcium anyagcserében.

A törés okai

A fiataloknál az ilyen sérülések a magasságból, a közlekedési balesetekből, a combnak erős közvetlen csapásból erednek. Az idős emberekben az ilyen sérüléseket sérülések okozzák, de ebben az esetben is a legkisebb fújások és esések, és néha egy egyszerű kioldás is károsítja a combcsont integritását. A csontok ilyen törékenységét és törékenységét az idősek csonttömegének romlása magyarázza (65 év után).

Gyermekeknél hasonló sérülések is előfordulnak, és okaik ugyanazok a magasságokból, erős ütésből vagy egy végtag csavarásából erednek. Ha patológiai folyamat figyelhető meg a combcsontban, akkor az expozíció sérülésekhez és sérülésekhez vezet.

A csípőtörések típusai

A sérülések a következők lehetnek:

• csípőtörés elmozdulással;
• a comb nyitott törése;
• zárt csípőtörés.

Offset törés

A femur különböző részeire gyakorolt ​​jelentős erő hatására következik be Ez a fajta károsodás leggyakoribb időseknél osteopenia és osteoporosis esetén. Ebben az esetben a csont teste vagy annak távolabbi része a leggyakrabban sérült.

Az eltolásos törés többféle lehet:

• a proximális rész károsodása (oldalsó és mediális);
• a középső harmad sérülése elmozdulással (diaphyseal);
• az alsó harmadik sérülése (distalis vagy condylar).

Minden típusú kárnak saját jellegzetes tünetei vannak.

A proximális rész sérülése

Medial - a comb fejének és nyakának sérülése. Oldalsó - károsodás (nagy és kicsi).

Sérülés esetén enyhe fájdalom szindróma érezhető a nyaki területen, ami kevéssé érzi magát nyugalomban. Azonban, ha megpróbálja mozgatni a lábát vagy támaszkodni rá, a fájdalom nő és elviselhetetlen lesz. Ezzel a károsodással egy jellegzetes megnyilvánulás következik be, amely egy elakadt sarok tünete. Ez nyilvánvalóvá válik abban, hogy nem tudjuk felemelni a lábát.

A középső harmad sérülése eltolással

Akut fájdalom, hematoma kialakulása, súlyos ödéma, csontfragmensek elmozdulása és a comb kerülete növekedése jellemzi. A csontok töredékei károsítják az ereket, ami mindig súlyos vérzéshez vezet. A comb és a töredékek megfigyelt rendellenes mozgása crepitus. Kipróbáláskor lehetőség van a csontfragmensek végeinek kimutatására, amelyek elmozduláskor a sérült oldalon a végtag rövidüléséhez vezetnek.

Az alsó harmad sérülése

A fájdalom mérsékelt és kiterjed a térdre. A duzzanat és a mozgás is korlátozott. A végtag a tengelyéhez képest eltolódik, és az edények repedése szilárd vérveszteséghez vezet.

Nyitott törés

Az egyik legveszélyesebb sérülés, melynek sok kellemetlen szövődménye van. A nyitott törés sikeres kezelése és visszanyerése attól függ, hogy az elsősegélynyújtás milyen mértékben biztosított.

A trauma az alábbi tünetekkel azonosítható:

• elviselhetetlen csípőfájás;
• egy nyitott seb kialakulása a bőr integritásának megsértése miatt;
• súlyos vérzés kialakulása;
• korlátozott mobilitás;
• a külső környezettel érintkező csontfragmensek.

Mivel a csontfragmenseket a seben át szkenneljük, a sérülés típusát nem nehéz diagnosztizálni. A csontfragmensek súlyosan megsérthetik az ereket, az izmokat vagy az idegvégződéseket.

Ha a nagyobb edények megsérülnek, súlyos vérzés léphet fel. Az elsősegélynyújtás során először meg kell szüntetni a vérzést, különben a vérveszteség szívritmus zavarokhoz, traumatikus sokkhoz, pánikrohamhoz, eszméletvesztéshez és néha halálhoz vezethet.

Zárt törés

A combcsont erős hatást gyakorolva sok csontfragmens fordulhat elő. Általában az ilyen sérülések zárva vannak és a töredékek elmozdulása nélkül. A zárt törés felismerése nem könnyű. Alapvetően az alábbi tünetek kísérik a traumát:

• súlyos fájdalom, amely a lábon terjed;
• nem képes az egyik lábra támaszkodni és állni;
• végtagi ödéma;
• hematoma és zúzódások a károsodás területén;
• a sérült láb rövidítése;
• változtassa meg a comb alakját a sérülés helyén (a nadrágok hatása)

A károsodást a csípő és a végtag sérülése utáni vizuális változások alapján lehet azonosítani. Egy másik dolog a csípőízület felső részének sérült sérüléseivel. Ebben az esetben a személy képes lesz a lábára állni és még lépést is tartani, mivel az ilyen sérülések klinikai képe kevésbé kifejezett.

Első segítség a csípőtöréshez

A törés típusától függően az elsősegélynyújtás biztosított. Nyílt törés esetén először le kell állítania a vérzést. Zárt törés esetén nem lehet meghatározni, hogy hol történt a sérülés.

Először is, a Diterichs gumiabroncs segítségével először a sérült végtagot kell rögzíteni. Ez a kialakítás azonban nem áll rendelkezésre, mivel a speciális mentőautókban megtalálható. Ezért az ilyen gumiabroncsot improvizált eszközökből kell kialakítani. A sílécek, táblák, rétegelt lemezek, stb. Ilyen eszközként használhatók, a végtag erős rögzítéséhez két, hosszúkás, sűrű anyagból készült tárgyat használjon. Ezeket különböző oldalakról, egymással szemben helyezik el.

A gumiabroncs használatakor emlékeztetni kell arra, hogy ez a zóna anatómiai jellemzőinek figyelembevételével kerül bevezetésre. Milyen ízületeket rögzítenek csípőtörésnél? Három ízület rögzítése szükséges: csípő, térd, boka. A gumiabroncs nem lehet a seb szomszédságában, vagyis a vypiraniya csontrészek területén. A csík alatt lévő ízületek helyén lágy szövetet kell helyezni, hogy ne erőltesse a véredényeket, és ne zavarja a vérkeringést.

Annak érdekében, hogy a gumiabroncsot megfelelően lehessen felhelyezni, ki kell húzni annak hosszú részét, hogy az egyik vége a sarok szintjén legyen, a másik pedig a hónaljon. A másik gumiabroncsnak el kell érnie az ágyék területét, és belül kell lennie. A harmadik gumiabroncsot az áldozat szállítása során használom. Átfedi az alsó végtag hátsó részét, és meg kell ragadnia a lábát. Ha nincs olyan gumiabroncsként használható tárgy, akkor az immobilizálást úgy érhetjük el, hogy a sérült lábát egy egészségeshez kötjük. Az egyik lábát a törülközővel, ruhával, lapokkal, ingekkel vagy más anyagokkal lehet összekötni.

A fájdalomcsillapítás kialakulásának megakadályozásához anti-sokk és fájdalomcsillapító kezelés szükséges. Ideális fájdalomcsillapítók a promedol vagy a morfin injekciói, de az ilyen szerek jelenléte a szokásos elsősegély-készletben nem valószínű, így a beteg elemzése vagy egyéb fájdalomcsillapítók adhatók. Ha nem állnak rendelkezésre, csökkentheti a fájdalmat néhány erős alkohollal.

Az áldozatot csak hajlamos helyzetben lehet szállítani orvosi rendelőbe, másik esetben a csontfragmensek elmozdulásának és a súlyos következmények (zsírembólia, nagy vérveszteség) kialakulásának veszélye áll fenn.

Mi sérülések esetén ellenjavallt

Ha sérülést észlel, szigorúan ellenjavallt:

• az áldozat önállóan mozog;
• támaszkodnak az érintett végtagra;
• túl szoros ahhoz, hogy rögzítse a csíkot a lábhoz, mivel a vérkeringés és a beidegzés megzavarható, hogy rendszeresen ellenőrizzék a láb színét és érzékenységét;
• túl gyenge a fájó láb rögzítéséhez;
• félelem a láb megereszkedésétől, ez akkor fordul elő, ha rosszul van rögzítve;
• nem elég lágyszövet a csík alatt, ami sebekhez vezethet;
• tartsa nyugodt és nyugodt, mert a bizalom és a nyugalom átadható az áldozatnak.

kezelés

A kezelés csontvonás és csapok használatával jár. Mindazonáltal a sérülés minden típusának saját elvei vannak.

1. Ha a proximális rész sérült, a leggyakoribb a nyak. Ebben az esetben a kezelés működik. A fiatalok kezelésében konzervatív terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja a 2-3 hónapig tartó gipsz viselését. Ezután a mozgást a mankókon végzik, anélkül, hogy a sérült lábra terhelne. A terhelés vége egy évvel a sérülés után. Nyolc hónap után teljesen helyreáll. Az idősek két és fél hónapig töltik a csontváz feszültségét.
2. Oldalsó sérülések esetén konzervatív kezelést alkalmaznak, amely jó teljesítményt nyújt. Az idősek a csontvonást, majd a mandzsettát nevezik.
3. Amikor diaphyseal - használata konzervatív kezelés, és a sebészeti. Nagy csípőkötést kell alkalmazni, ha nincs csontfragmens elmozdulása. A ferde és a spirális károsodáshoz előírt csontvonás.
4. A távoli, két hónapos gipszöntést alkalmaznak. Ha a fragmensek elmozdulását a kötszerek felhelyezése előtt feljegyezzük, akkor azokat áthelyezik.

Ilyen eszközöket használnak, mint a csíkok és csapok. Ezeket a csontba vezetik, és a nyeregbe vezetik. Használjon több rögzítőcsavart is.

Csípőtörés rehabilitációja

A rehabilitációt a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A következő célokkal rendelkezik:

• az izom atrófiájának megelőzése;
• a kallusz korai kialakulása;
• a végtag motoros aktivitásának és működésének biztosítása.

Mivel a helyreállítási eljárások:

• rehabilitáció;
• masszázs;
• gyógytorna.

Masszázs és fizikai terápia az első naptól kezdve. Visszatéréskor a testmozgás mennyisége nő. Ez kötelező feltétel, amely megakadályozza az izom atrófia kialakulását, a kontraktúrák kialakulását és a szalagok erősítését. Az osztályok során javul a vérkeringés a sérült területen, gyorsul a lágyszövetek regenerációja.

Fizioterápiás eljárásokat hajtanak végre az erek, a lágyszövetek és az oxigéndúsítás állapotának javítása érdekében. Ehhez jelölje ki:

• ultraibolya sugárzás (UV);
• elektroforézis;
• mágneses terápia;
• iontoforézis.

A helyreállítás otthon folytatódik. A személy önállóan fizikai terápiát és masszázst végez.

Ahhoz, hogy a lehető leghamarabb helyreálljon, számos szabályt és korlátozást kell betartani:

• teljesen pihenjen;
• a stresszes helyzetek elkerülése;
• a túlzott fizikai terhelés elkerülése;
• eszik jobb, magában foglalja az étrendjében a kalciumot, foszfort és D-vitamint tartalmazó élelmiszerek;
• ne hagyja ki a fizioterápiás foglalkozásokat;
• a csípő és a végtagok sérülésének elkerülése;
• rendszeresen gyakorolja a torna gyakorlatokat;
• orvosa által előírt gyógyszert.

Hogyan kezelik a csípőtörést

A csonttörés elég gyakori mind az állatokban, mind az emberekben (különösen az időseknél), amikor a csontok gyengülnek.

Hagyományosan ezek a károk három fő típusra oszthatók:

• a combcsont részeinek törése (nyak, a comb csavart törése);
• diaphyseal (a test károsodása);
• az alsó combcsont törése.

Ezeket a sérüléseket mechanikai sérülések, jelek, alkalmazott orvosi technikák, következmények jellemzik.

A csípőtörés gyakran olyan következményeket okoz, mint a halál, ezért a gerincoszlop törése után az egyik legsúlyosabb sérülésnek tekinthető. Idős korban az emberek 78% -a rosszindulatú daganatokat alakít ki törési helyeken.

A csípőtörés tünetei nagy képet mutatnak - mindig a sérült terület fáj, megduzzad. Nehéz és fájdalmas, hogy egy személy mozog, nem pedig séta.

Az ilyen sérülések kezelése kétféle lehet - konzervatív vagy működőképes. De a legtöbb esetben, különösen, ha a sérülés a törött részek elmozdulásával jár, a traumatológusok előírják a műveletet.

A csípőtöréshez nyújtott elsősegélynyújtás esetén azonnal vízszintes felületre kell helyeznie egy személyt, sürgősségi ellátást kell kérnie, mert egyes törések traumatikus sokkot, véraláfutást okozhatnak a lágy szövetekben. A halál kockázatának csökkentése érdekében minden orvosi intézkedést csak a kórházban kell végezni a szakemberek felügyelete alatt.

Mi a csípő

A combcsontok, mint minden csontcsont, egy test - diafritisz, két vége (epifizál). A felső rész képezi a fejét, amely a medence csontjainak ízületi üregében helyezkedik el, és a csípőízületet képezi velük. Egy vékony nyak van a fej alatt, egy bizonyos szögben kapcsolódik a testhez, és kívülről két előrejelzés van.

Az alsó rész bõvül, és van egy belsõ és külsõ fajtája, amely viszont a sípcsont és a térdapka határán helyezkedik el.

A combcsont törése - felső rész (combcsont, csavart törés)

A károsodás vonala az ízület belső részén (intraartikuláris) halad, vagy a határain túl (extra-ízület).

Az intraartikuláris combcsonttöréseknek több típusa van: ezek a következők:

• tőke - a fej megszakad;
• subapital - törés a fej alatt;
• a nyakon keresztül - a nyak megszakad;
• bazális méhnyak - a törés a nyak és a test között.

Extra-ízületi törés esetén a nyárs területe megsérül.

Szinte mindig a felső combcsont régiójának törése idősekben, gyakrabban nőkben fordul elő. Az ilyen törések fő oka a csontritkulás és a csökkent izomtónus.

Nőknél az ilyen sérülések gyakrabban fordulnak elő, mert a csípőízület anatómiai szerkezete kissé eltérő, mint férfiaknál.

A 25 és 45 év közötti időszakban ezek a károk jelentős sérülésekkel járnak - autóbalesetek, magasságból való csökkenés. Az állatok gyakran szenvednek ilyen sérüléseket, például macskákat.

A tünetek közé tartozik a fájdalom a combban, az ágyék területén. Ha a törés intraartikuláris, a fájdalom mérsékelt és gyenge lesz, de hirtelen mozdulatokkal nő a gyaloglás. A csípőízületben egy csípős érzékenység van.

A csípő forgó töréseit erős fájdalom jellemzi, amelyet a tapintás és még enyhe mozgás is súlyosbít. Azok a személyek, akik vertelnyj sérülést szenvedtek, súlyos fájdalmat szenvednek, ezért úgy gondolják, hogy ez a törésforma a legsúlyosabb. Különösen akkor, ha a csípő nyílt törése következik be.

A páciens alsó végtagja azon a oldalon, ahol a sérülés történt, kifelé fordul. Ha a törés elmozdulással jár, akkor az egyik végtag rövidebb lesz, mint a másik. A combcsont felső részének repedéseinek jellegzetes jele az, hogy a fekvő állapotban lévő személy nem képes egyenes végtagot felemelni.

A halálos sérülést mindig súlyos ödéma, zúzódások kísérik a törés helyén.

Diagnózis és kezelés

Diagnózis az ilyen típusú kár csak röntgen segítségével lehetséges. Szintén differenciáldiagnózist alkalmaznak - egy speciális orvosi diagnosztikai technika. Ha az intraartikuláris törés gyanúja merül fel, a szakemberek elvégzik a comb mágneses rezonanciáját.

A combcsont nyaka nem fedi le a periosteumot, következésképpen a vérkeringést akadályozzák. A törések esetében a fúzió nem túl jó, és idős korban, amikor a vér nem szolgáltat tápanyagokat erre a területre, a csontok nem nőnek együtt. Egy idő után a törött csontfragmenseket sűrű kötőszövet rögzíti, ami heg. Ezt az állapotot rostos fúziónak nevezik.

A műtét nélkül ezek a törések nem gyógyíthatók. Idős korban, amikor nem minden beteg anesztézia, vagy a test másodlagos betegségei vannak jelen, az ilyen sérülések fogyatékosak (nincs munkaképesség).

A halálos törések jól fejlődnek, néha műtét nélkül is. Az egyetlen dolog, ami bonyolíthatja a kezelés lefolyását, a combok töredékes, intertortális sérülése, melyet a csont törött részeinek elmozdulása kísér.

Amikor egy személy ilyen töréssel lép be a kórházba, először az orvosok érzéstelenítik a végtagot, készítenek képet, megvizsgálják a beteget. A nyomon követést egy traumatológus írja elő a csontkárosodás mértékétől, a beteg korától és a szervezet egyedi jellemzőitől függően.

Nehézségek merülnek fel, amikor a betegek már átlépték a 70. évfordulóját. Az idős betegek sebészeti beavatkozását nem végezzük az egyidejű betegségek és a test jellemzői miatt. Ezért hosszú ágyazásra van szükségük, amely tüdőgyulladást vagy nyomást okozhat. Az idős betegek kezelésének alapvető szabálya a maximális mobilitás biztosítása, a végtag rögzítése. Csak ortopéd cipőt viselhet.

A művelet során a csuklót egy háromlapú szeggel kell rögzíteni. A csont autoplasztika szintén rendelkezésre áll.

A jövőben nem zárható ki a hamis ízület előfordulása vagy a fej aszeptikus nekrózisa. Ebben az esetben az orvosok előírják a csípő artroplasztikára vonatkozó eljárást.

Az orsó törések kezelése tartalmazhat csontvonást, amely 2 hónapig tart. Ezt a technikát követően az orvos végtagjára gipszkötést alkalmazunk. 12 hét elteltével a lábra lépni lehet. 20 hét után gyógyul.

A sebészeti beavatkozás jelentősen lerövidíti a kezelés időtartamát és növeli a személy mobilitását. 7 hét után járhat.

Csípőtörés Shift - csont test sérülésekkel

A diaphysealis törések súlyosak, mert fájdalmas sokkot és jelentős vérveszteséget okoznak.

A csípő legtöbbször zárt törése (a csont teste) egy ősszel való közvetlen fújás eredménye, különösen a gyermekeknél. Nagyon gyakran, ilyen sérülések esetén a végtag csavarásakor vagy helytelen hajlításakor a töredezett részek eltolódnak. A legtöbb esetben a sportban résztvevők szenvednek ilyen sérüléseket. A közvetlen sérülések keresztirányú, ferde, aprított törésekkel járhatnak. Ha a sérülés közvetett, spirális törés következik be.

Ilyen törések esetén az izmok által érintett fragmensek késleltetve és eltolódnak. A sérüléstől függően milyen irányba mozdulnak el.

A csípőcsont testének sérüléseinek jelei komoly fájdalom ezen a területen, duzzanat és véraláfutás. A végtag deformálódott, lerövidül. Egy férfi nem járhat. A töréseket általában idegek vagy nagy hajók szakadása okozza. Ezen okok miatt előfordulhat traumatikus sokk és lenyűgöző vérveszteség.

Mielőtt a személyt a kórházba szállítaná, a törött végtagot rögzíteni kell. Szükséges a lehető leghamarabb szállítani a kórházba, hogy a beteg ne veszítse el a vért, és kizárja a traumatikus sokk kialakulásának lehetőségét.

A kórházban egy személy intravénás fájdalomcsillapítót kap, és szükség esetén vérátömlesztést végez. A kezelés első szakaszában a gipszkötést nem alkalmazzuk, mert a törött alkatrészeket nem lehet rendes helyzetben rögzíteni. A kezelés fő módszerei a csontvonás, a külső rögzítés és a műtét. A sebészeti beavatkozást nem végezzük el, ha egy személy kisebb betegségekben szenved, nyitott bőrelváltozások vannak jelen.

Ha a művelet ellenjavallt, az orvosok 5 hónapig tartó csontvonási eljárást írnak elő. Ezzel a manipulációval ellátott tűt a combcsontokon keresztül végzik. A beteg fekszik. Milyen nehéz a terhelést a traumatológus határozza meg, és ez függ a törés mértékétől és az elmozdulás jellegétől.

A kifejezetten fejlett izomrendszerrel rendelkező fiatalok számára nehéz teher (9 kg vagy több) jön létre. A jövőben a terhelés fokozatosan csökken. Egy meghatározott idő elteltével a lábra 5 hónapig egy gipszöntést alkalmaznak.

A konzervatív kezelés magában foglalja a páciens hosszú ideig tartó megtartását. A művelet lehetővé teszi a fúzió és a helyreállítás folyamatának felgyorsítását. Ezen túlmenően a műtét után nem alakulnak ki kontraktúrák.

A műveletet azután, hogy az összes technikát alkalmazták a személy állapotának a sérülés után történő stabilizálására, elvégzik. Ez alatt a lemez, a csap és a tengely van felszerelve.

Az alsó csontterület sérülései (condyle)

Az ilyen törések a térdízület közvetlen ütközéséből erednek. Szinte mindig sérülések okozják a törött részek elmozdulását. Leggyakrabban az ilyen kár az idősebbeknél fordul elő.

A trauma mindkét kondíció törését okozhatja, és a határ a csukló belső részén található. Ezek a sérülések mindig provokálják a hemarthrosis előfordulását, mert a törés során a vér a csukló belső részébe kerül.

Az ilyen törések tünetei kifejeződnek: az embernek erős és éles fájdalma van a térd és az alsó comb területén. Szinte lehetetlen a végtaggal végzett mozgások végrehajtása. A térd megnagyobbodott, megduzzadt, az alsó lábszár külső oldalra hajlik.

Diagnosztizálja a károsodást röntgen és mágneses rezonancia képalkotással.

A kezelés a kezdeti érzéstelenítéssel kezdődik. Ha a hemarthrosis kialakul, az orvosok szúrást írnak elő. Ha a töréshez nem tartozik eltolás, akkor koxit vakolat (cirkó - boka) kerül alkalmazásra, amelyet 1,5 hónap elteltével távolítanak el. Amikor a sérülés mégis eltolt, először a töredékeket illesztettük, majd bekötjük.

Bizonyos esetekben nem lehetséges a törött részeket összecsukni, majd műtéti műveletet kell kijelölni, amelynek során a törött részeket csavarokkal rögzítik. Néha a csontvonás használata.

Femur törés

A statisztikák szerint a felnőtteknél a combcsonttörések 6% és 18% között vannak az átlagos csontvázkárosodás arányában. Ilyen kár súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, és hosszú és kompetens orvosi intézkedéseket igényel. A sérülések típusától és a pontos diagnózistól függően a kezelést különböző módon lehet elvégezni - csípés, motorháztető, tű -.

3 fő csípő sérülés típus

1. Diaphyseal nézet (a csont maga sérült);
2. Csonttörés az alsó combban;
3. A combcsont egyik részének sérülése (fej, nyak, köpés).

Egy orvosi komplexet a traumatológus választja a kár típusától és típusától. Lehet konzervatív (sebész beavatkozása nélkül) vagy működőképes.

Az elmozdulás nélküli törések sok esetben könnyebbek, a helyreállítás gyorsabb. Az ilyen kár zárt típusnak minősül. Nem igényelnek csont-helyreállítást és műtétet. A nyílt törések feltételesen tartalmazzák a sérülések besorolását az elmozdulással, még akkor is, ha nem a töredezettség. A törött csont éles bordái elszakítják a környező lágy szöveteket. A combcsont törése esetén lehetőség nyílik egy csont töredékének egymás melletti elhaladására is. Az izomszövet és a szalagok nyomása alatt jelentkezik.

Klinikai kép

A csípőtörés a zúzódások és az esésektől (főleg, ha közvetlenül az ízületi zónába esik) vagy ütközés (baleset) következtében következik be. A különleges kockázati csoportok közé tartoznak a gyermekek és az idősek. Az utóbbi hasonló sérülést kaphat, még akkor is, ha a test súlya egy lábra kerül. A kalcium hiánya befolyásolja a csontok állapotát, így a csontok nagyon törékenyek. A gerinctörés után a csípő károsodást a legveszélyesebbnek tartják: az idősebbek több mint 70% -a rosszindulatú daganatokkal rendelkeznek, és a halál lehetséges.
Az általános klinikai kép a következő: duzzanat, fájdalom, véráramlás a lágyszövetekbe a vérerek szakadása következtében, bizonyos típusú törések traumatikus sokkot okozhatnak.

tünetek

1. Intenzív fájdalom az ágyékban és a csípőben. Ha a csukló belsejében sérült, akkor a fájdalom nem éles, hanem fájó, ami megnő, ha megpróbál járni vagy mozogni.
2. Függőleges töréssel a láb drámai módon felduzzad, a bőr a zúzódásokban. Ha a femoralis nyak megszakad, ezek a tünetek nem figyelhetők meg.
3. A függőleges típus károsodását akut fájdalom jellemzi, amelyet súlyosbít a sérülés helyének megnyomása.
4. A fenti típusú törés esetén a beteg nem tud mozogni, éles, elviselhetetlen fájdalmat érez. Ez a sérülés súlyos sérülésre utal.
5. Ha egy személy nem tudja megemelni és hajlítani / hajlítani a lábát fekvő helyzetben, ez a combcsont törését mutatja a felső részen.
6. A végtag spontán elfordul.
7. Az eltolt combcsont törés a sérült végtagot rövidebbé teszi.
8. Az ütközött törést a mozgás lehetősége jellemzi. A beteg képes önállóan mozogni, egy törött lábra támaszkodva.

A fenti jelek egyike sem hagyható figyelmen kívül. Ez akár fogyatékosságot, akár legrosszabb esetben halált eredményezhet. Ezért a csípőtörés első gyanúja esetén szükség van egy sürgősségi mentőre. A sérültnek fekvő helyzetben kell lennie, és ha lehetséges, ne mozogjon, a lábat egy helyzetben kell rögzíteni. Ez segít elkerülni a fájdalmas sokkot. A kezelést csak álló állapotban végezzük.

A combcsont törése

A csont maga megsérül (a diaphysealis törés). Ezek súlyos törésekhez kapcsolódnak, és súlyos fájdalom és nagyon súlyos vérzés jellemzi.

A törés jelei eltolódással

• Súlyos éles fájdalom;
• Zúzódásödéma;
• A láb kiderül, rövidebb lesz;
• A véredények szakadásából adódó súlyos vérveszteség;
• Fájdalomcsillapítás az idegszakadás következtében.

A csont közvetlen sérülése ferde törés, aprított vagy keresztirányú. Jellemzően az ilyen kár közvetlen sztrájk következménye, például egy esés vagy ütközés következtében. Ha a sérülés közvetett, akkor a törés valószínűleg spirális lesz. Az ilyen törésekből származó szilánkok az izomszövet hatására különböző irányban eltolódnak az ütközés szögétől függően.

kezelés

A pácienst egy érzéstelenítővel injektáljuk a vénába, és ilyen töréshez vérátömlesztésre is szükség lehet. Számos intézkedést tesznek a beteg állapotának stabilizálására. Ha vannak jelzések, akkor a műtétet végzik. A műtét során a sebész megállapítja a rudat, a csapot és a lemezt. A csontszövet-javulás folyamata ebben az esetben sokkal gyorsabb, és a visszanyerés valószínűbb. A csontelemek nem megfelelő fúziójának következményei nincsenek, a hegek nem fejlődnek ki.

Ha ellenjavallatok vannak a sebészeti beavatkozásra, akkor más kezelési módszereket használnak: a csontváz tapadása és a külső rögzítés. A fekvő helyzetben egy speciális tűt helyeznek a csontba a kondíción keresztül, és a rakomány csatlakozik. A terhelés súlyát az orvos határozza meg, a sérülés jellegétől és az elmozdulás szögétől függően. A csontrendszer-meghajtás akár hat hónapig is eltarthat, átlagosan a „motorháztetőn” 4-5 hónapot tölt. A fejlett izmokkal és magas izomtónussal rendelkező fiatal és középkorú betegek legalább 10 kg-tól függenek fel. A „nyújtás” után a gipszet 5-6 hónapig alkalmazzák. Ezzel szemben a konzervatív módszerek működtetése átlagosan 12-14 hónapot vesz igénybe. Hosszú ideig a beteg statikus helyzetben van rögzítve.

A comb felső része (nyak, köpés) törése

Jellemzője, hogy maga a csípőízület károsodik (a változások belsejében) vagy annak zónájában (extra-ízületi).

Az intraartikuláris törések a következők: bazális méhnyak, tőke, keresztirányú, subapital.
Az extra-ízületi sérülés a nyárs területeit érinti.

Leggyakrabban az idősek és a nők ilyen töréseknek vannak kitéve. Az idősek fő tényezője a csontritkulás és a gyenge izmos keret. A csípőízület szerkezete a nőkben kissé eltér az erősebb szex képviselőinek anatómiai szerkezetétől.

A combcsont törés jelei a tetején

• Az ízület belsejében bekövetkezett károsodást mérsékelt fájdalom jellemzi a peri-femoralis területen és az ágyékban. Aktív mozgásokkal ez megnő;
• A vertelny törés fájdalom nagyon erős. A súlyos fájdalom miatt ez a fajta törés a legsúlyosabbnak tekinthető. Különösen, ha a kár nem zárva van, hanem nyitva van;
• Az áldozat hajlamos helyzetben nem tudja felemelni és kiegyenesíteni a lábát;
• A végtag a másik irányba fordul;
• A lágy szövetek erősen duzzadnak;
• Az ödémát véraláfutások kísérik.

kezelés

Először is, az orvosok intravénásan injekciózanak fájdalomcsillapítót a betegnek, röntgenfelvételt készítenek, és meghatározzák a törés típusát, a sérülés súlyosságát. A kutatás és az életkor és az egyéni mutatók figyelembevételével terápiás intézkedéseket írnak elő.

A csípőtörések műtét nélkül nem teljesen gyógyíthatóak. Idős betegek esetében, akik koruk vagy egyéni körülményeik miatt nem vehetnek részt a műtétben, aminek következtében a fogyatékosság következhet be. A csont nem növekedhet együtt, és a fragmenseket a kötőszövet fogja össze. Az ilyen hegesedés a rostos fúzió.

A spirális törések viszonylag jól gyógyulnak. Gyakran a csontgyógyulás műtét nélkül történik. Természetesen, ha nem többrétegű, transzverzálható traumáról beszélünk a töredékek elmozdulásával. A csontvonás módszerével a köpködési töréseket körülbelül 2 hónapig kezeljük. A művelet jelentősen csökkentheti ezt az időszakot, 7 hét elteltével megbetegedhet.

A combcsont törése alul

Ez a fajta sérülés egy erős ütés miatt következik be, például egy ősszel, térdízületen. A fragmentációs fragmentumok elmozdulásához kapcsolódik. Jellemző régi és öregek számára.
Erős, közvetlen csapás következtében kondenzum lebomlik, amelyek a csuklón belül helyezkednek el. A törésgátlás véráramlást okozhat az ízületben, ennek következtében kialakul a hemarthrosis.

Tünetek a kondíciós törésnél

• Akut intenzív fájdalom a combcsontban és a térd területén;
• A láb nagyon súlyos fájdalom miatt immobilizált;
• Térdduzzanat;
• A dobot kifelé fordítják.

kezelés

A diagnózis egy tomográfiai és radiológiai vizsgálatból áll. Először fájdalomcsillapítást adnak a betegnek. A hemarthrosis szúródik. A kiszorult sérüléseket 1,5-2,5 hónapig gipszeléssel kezelik (az ágyéktól a csontig). Az elmozdulással rendelkező törés kezelése ugyanúgy történik, csak a töredékeket gyűjtjük össze, majd a lábat öntöttük.

Ha nem lehetséges a megrepedt csont összecsukása, akkor egy művelet van hozzárendelve. A sebész rögzíti a csonkokat a csavarokkal. Sikeresen alkalmazva és a csontvonás módszerét. Egy vagy másik kezelési módot egy traumatológus egyénileg választ. A beteg munkaképessége átlagosan 15–20 hét után helyreáll. Ez konzervatív kezelési módszerrel történik. A sebészeti beavatkozással ez az időtartam lerövidíthető.

A kezelés után szükségszerűen rehabilitációs kurzust kell végezni: masszázs, fizioterápia, terápiás gyakorlat és jó táplálkozás vitamin-ásványi komplexummal. A csípőtörés kezelésére alkalmas, integrált megközelítés visszaadja az élet korábbi mozgását és szokásos ritmusát.

A legnagyobb orvosi portál, amely az emberi test károsodását szolgálja

Az alsó végtagi sérülés egyik típusa a csípő zárt törése, elmozdulás nélkül. Amikor erősen hat a lábra, több töredék képződhet, és az elemek elmozdulhatnak. Mindezek a károk nagyon veszélyesek, ezért azokat részletesebben meg kell vizsgálni.

A sérülés okai

Minden olyan ok, amely ilyen kárt okozhat, mechanikai és patológiás.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

Ez azt jelenti, hogy ezek mind külső tényezők, amelyek sérülést okoznak. Például a jobb csípő zárt törése a jégre eséssel érhető el.

A második csoportba tartoznak a betegségek és a különböző egészségügyi problémák, amelyek a csonterősség csökkenéséhez vezetnek. Ez osteoporosis, osteomyelitis, onkológia stb.

Magában foglalja a kalcium felszívódását, az ásványi anyagok és vitaminok hiányát, az életkorral kapcsolatos változásokat. Így a bal combcsont zárt törése még akkor is elérhetõ, ha pontatlan éles mozdulattal van ellátva a végtagon.

tünetek

A sérülés azonosítása nem mindig olyan egyszerű, mint amilyennek látszik.

A legtöbb esetben a beteget a következő tünetek kínozzák:

• elviselhetetlen fájdalom az alsó végtagban;
• a sérült láb elmozdulása vagy elmozdulása;
• duzzanat;
• vérzés és véraláfutások a sérülés területén;
• láb rövidítése;
• csípőváltozások a törés helyén (például a nadrágtartó hatás).

Így a bal csípő zárt törése egy eltolással észlelhető a sérülés vizuális megnyilvánulása miatt. Néhány esetben azonban az úgynevezett ütközéses felső törések lehetővé teszik, hogy a sérült személy még lépést tartson a lábán, mivel az ilyen sérülések klinikai tünetei kevésbé kifejezettek.

A kár típusai

A csípőkárosodás összetett besorolása van.

Három töréscsoport létezik:

Egy külön kategória a combcsont zárt periprostetikus törése. A közös arthroplasty helyén keletkezik.

A szöveti integritás megsértése mind a művelet idején, mind a rehabilitáció befejezését követően is előfordulhat. Ebben a tekintetben az intraoperatív és a posztoperatív törések megkülönböztethetők.

Érdemes kiemelni a különböző komplexitás mértékét is:

• feltörni;
• eltolással és anélkül;
• egyszeri és többszörös;
• a combcsont zárt aprított törése.

proximális

Ez a kategória magában foglalja a felső végtag károsodását a csípőízület területén.

Vannak ilyen típusok:

diafízis

A diaphyseal a csont közvetlen részének - testének - sérüléseinek tekinthető.

Többféle kár is létezik:

A diaphysis sérüléseket bonyolítja az a tény, hogy a csontot ezen a területen intenzíven befolyásolja az izomszövet. Az így keletkező feszültség hozzájárul ahhoz, hogy egyes fragmensek az izommozgás irányában késleltetve vannak, azaz eltolódnak.

Ugyanakkor lehetséges a különböző területek főbb mozgásirányainak azonosítása:

1. A bal comb felső részének zárt törése. A glutealis izomrétegek az abdukció vagy a hajlítás helyzetével összhangban fragmentálódnak, részlegesen elfordítva őket.
2. A comb középső harmadának zárt törése. A csont elmozdulás hosszában és szélességében egyaránt előfordul.
3. A combcsont alsó harmadának zárt törése. A borjú izmok visszaadják a töredékek mozgását.

disztális

Ez az úgynevezett Condylar-kár. Ezek a csípő átmeneti zónájában vannak a térdízületig. Nagyon gyakran térd sérüléssel vagy ráeséssel fordulnak elő.

Ilyen károsodások okozhatnak szövődményeket ebben az ízületben, különösen a hemarthrosisban. A hiba zóna az ízületen belül helyezkedik el, és károsítja azokat az edényeket, amelyek táplálják, és ilyen patológiát provokál.

Ha például a jobb combcsont zárt törését tekintjük elmozdulással, akkor két eseményváltozat figyelhető meg:

• a sípcsont kifelé történő elmozdulása akkor következik be, amikor a külső trauma kondíció;
• a tibia mozgása a belső irányban a belső kondíció károsodásának következménye.

Az ilyen sérülések nagyon fájdalmasak és komplikációkat okozhatnak a gyógyulás után sok éven át.

Elsősegély

A zárt combcsont törést csak egy traumatológus képesítéssel rendelkező orvos végezheti. Mindazonáltal rendkívül fontos az áldozatnak nyújtott első segítségnyújtás. Először a csípő, a térd és a boka számára rögzítenie kell a beteget.

A sérült végtag javításához a következő módszereket használhatja:

• nyakkendő az egészséges lábhoz;
• Diterichs gumiabroncs;
• Cramer gumiabroncs;
• improvizált anyagok.

A véráramlás csökkentése érdekében helyezze a szövetet a gumiabroncs alá. Emellett anesztetikumot kell adnia a betegnek. Ez megkönnyíti a tüneteket és megakadályozza a poszt-traumás sokk kialakulását.

Ezenkívül a sérült területhez a hidegvizet szűkítheti az erek csökkentésére. Ez csökkenti a fájdalmat, csökkenti a vérzés és a duzzanat intenzitását.

diagnosztika

Az áldozatot a kórházba kell vizsgálni és további kezelés céljából kinevezni. A traumatológus megvizsgálja a sérült lábat. A törés helyének meghatározásához fájdalom, duzzanat és zúzódás lehet.

Szintén jelentős a ragadós sarok szindróma. Ez azt jelenti, hogy egy személy nem képes egyenes lábat emelni egy hajlamos helyzetből.

A pontos diagnózishoz hardveres módszerek használata szükséges. Az első röntgenfelvétel. A képen látható a sérülés helye és jellege, az elmozdulás és a csonttöredékek jelenléte.

Azonban olyan esetekben, amikor zárt combcsonttörés vagy intraartikuláris törés van, a sérült terület részletesebb vizsgálatára van szükség. Ebből a célból a tomográfia előírása lehetővé teszi a csont- és porcszövetek állapotának, valamint az izmok és az erek állapotának vizsgálatát a legkisebb részletekben.

kezelés

A kezelési stratégia a sérülés helyétől és súlyosságától függ. Egyszerű sérülések esetén a konzervatív terápia elegendő. A kezdeti szakaszban elsődleges fontosságú a rögzítés (gipsz vagy splint alkalmazása) és a gyógyszerek.

A következő gyógyszercsoportokat használják:

1. Fájdalomcsillapítót. Engedje el a fájdalmat. Különösen hatékony a prokain blokád első napjaiban.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A tünetek egyszerűsítése a helyi készítmények (kenőcsök, gélek) formájában használható;
3. A glükokortikoidok. Ezek enyhítik a gyulladást, nagyobb hatékonysággal érzéstelenítenek, de sok ellenjavallattal rendelkeznek.
4. Chondroprotectors. Elengedhetetlen az ízületi károsodáshoz. Hagyja javítani a szövetek táplálékát és helyreállítja a porcot.
5. Vitaminok. Alapvető az ásványi anyagok és vitaminok feltöltéséhez a csontgyógyulás gyorsításához.

Ön is előírhat izomrelaxánsokat, gyógyszereket a véráramlás javítására, antibiotikumokat stb.

A zárt combcsonttörés konzervatív kezelése némileg bonyolultabb lehet, mivel kevesebb véredény táplálja a területet. Ez az anatómiai jellemző lassabb gyógyulási időt eredményez.

Ezen túlmenően egyes betegek, különösen az idősebb nők, esetleg nem rendelkeznek teljes koaleszcenciával, ezért az ilyen sérüléseknél gyakrabban alkalmazzák a sebészeti kezelési módszereket.

Sebészeti beavatkozás

Elég gyakran megköveteli a sebész beavatkozását.

Ilyen helyzetek előfordulhatnak:

• szöveti nekrózis, például az ízület feje;
• nagy vérerek sérülése;
• fragmenseltolódás;
• csonttörés;
• haemathrosis.

A csővezetékből a folyadék eltávolítására vízelvezető nyílást alkalmaznak. A gyulladás megakadályozására gyógyszert adnak be.

Az elmozdulások jelenlétében külső rögzítést végeznek tűvel. A végtagok helyreállításához csontvonást kell alkalmazni, legalább 7 kg-os terheléssel.

Komplex sérülés vagy a combcsont zárt törése esetén a töredékek elmozdulásával speciális körmök és tűzőkapcsok felhasználásával szükség lehet az oszteoszintézisre, és bizonyos esetekben endoprotézisre is.

Komplikációk és következmények

A comb sérülése esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ellenkező esetben az elveszett idő ára túl magas lehet.

Ilyen komplikációk kockázata áll fenn:

• a végtag görbülete a töredékek hibás fúziójával;
• lábhosszabbítás, sértés;
• súlyos vérzés, amelyet a nagy hajók károsodása okoz;
• kontraktúra-fejlesztés;
• gyulladás;
• arthrosis és arthritis;
• motoros képességvesztés.

A bal combcsont nyakának zárt törése, ha az elmozdulás veszélyes, akkor a sérült terület nem kezelhető. Fennáll a hamis ízület, a szöveti nekrózis, a csont nemiánus kialakulásának veszélye. Ebben az esetben a személy le van tiltva. Ezenkívül az ilyen károsodás thrombophlebitishez és halálhoz vezethet.

Rehabilitáció és megelőzés

A csontok normál fúziójához az egészségi állapotot is figyelemmel kell kísérnie, és meg kell látogatnia az orvos által előírt eljárásokat.

A csípőtörés utáni rehabilitáció szabályai:

• figyelje a pihenés módját;
• a stressz elkerülése;
• nem teszik lehetővé az intenzív fizikai terhelést;
• fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet, adjon hozzá több vitamint és fehérjetartalmú ételeket az étrendhez;
• részt vesz a fizioterápiában (mágneses terápia, elektroforézis);
• nem teszik lehetővé a beteg lábának sérülését;
• látogasson el masszőrre, ha szükséges;
• gyakorolja a terápiát;
• szedjen fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő szereket és antibiotikumokat az orvos utasítása szerint.

Szükséges időnként röntgenvizsgálatot végezni annak érdekében, hogy időben azonosítsuk a rendellenességeket. Megfigyelhető a töredékek elmozdulása, abnormális tapadás vagy hiánya, a kallusz rendellenes méretei, valamint a szomszédos szövetek gyulladása.

A szövődmények megelőzésére vonatkozó utasítások:

• kövesse az orvos utasításait;
• az előírt gyógyszert az előírt adagban kell bevenni;
• séta többet a szabadban, de ne használja a sérült lábat, amíg teljesen meg nem gyógyul;
• Ne lépjen gyalog legalább 2 - 4 hónapig;
• csinálj torna, amikor igénybe veheted őket;
• fizioterápiában;
• Ha gyanítja, hogy eltér a normától, azonnal forduljon a kórházhoz.

Az ilyen jellegű sérülésekről további információkat találhat a cikkben található videóból.

Csípőtörés

leírás

A csípőtörés a combcsont anatómiai integritásának súlyos megsértése. Ez a fajta sérülés szinte minden esetben különböző mechanikai hatások következtében következik be.

Ez a combcsont a legnagyobb és leghosszabb csőcsont az egész emberi testben. A csípőízület egy viszonylag egyszerű csésze alakú ízület, amelyet a combcsont feje, valamint a medence csontjának acetabuluma alkot.

Manapság több csípőtörés létezik. A nyár csípésének törése szinte minden esetben az időseknél fordul elő. Az ilyen típusú törés kialakulása a combra való lehullás következtében válik lehetővé.

Az ilyen típusú csípőtörés fő tünetei egy meglehetősen erős és éles fájdalom kialakulása, amely szinte azonnal károsodás után nyilvánul meg. Ekkor az ödéma nemcsak a csípőízület, hanem a comb felső harmadában is kezdődik, míg a betegnek a lábának rövidülése van, a sérült láb természetes mobilitása élesen korlátozódik. Annak érdekében, hogy a diagnózist a lehető legpontosabban meg lehessen határozni, szükség van röntgenfelvételre (közvetlenül két kivetítésben).

A leggyakrabban konzervatív kezelést kell végezni, amely egy meglehetősen hosszú helyreállítási folyamaton alapul, míg a páciensnek szigorúan be kell tartania az ágy pihenését, ellenkező esetben a helyreállítás hamarosan nem jön. Az idős betegek körében a kényszer fekvő pozíció miatt a halálozási arány jelentősen nő, a tüdőgyulladás, a thromboembolia vagy az akut szívelégtelenség alakul ki.

Ha törés keletkezik, lehetőség van operatív stabilizálásra, amely lehetővé teszi, hogy nemcsak a lábát nagyon gyorsan lehessen elhelyezni, hanem a súlyos szövődmények kialakulásának megakadályozását, és természetesen a súlyosbodást és a különböző krónikus betegségeket, amelyekből a beteg korábban szenvedett.

A femur-diaphysis törése akkor lehetséges, ha viszonylag nagy erő van, és szinte mindig fiatalok szenvednek az ilyen típusú törésből. Leggyakrabban egy ilyen törés néhány súlyos baleset következménye.

Az ilyen típusú törés fő jelei az éles és meglehetősen súlyos fájdalom megjelenése, és nemcsak a rövidülés, hanem a csípő deformációja is. Röntgenfelvételre van szükség, mivel nem csak a törés összetettségének megállapítására, hanem további kezelés megtervezésére is felhasználható.

A csípő-diaphysis törés kezelésének fő célja a sérült láb hosszának és tengelyének helyreállítása, valamint a térd és a csípőízület természetes működése.

Napjainkban a konzervatív kezelést kizárólag olyan esetekben használják, ahol nincs lehetőség érzéstelenítésre és a műtét nem lehetséges. Ebben az esetben néhány hétig, és néha hónapokban is eltarthat az ágyban (az ágy pihenésének hossza közvetlenül függ a törés súlyosságától). Ezért szükség van a csont nyújtására, valamint a vakolat immobilizálására, amelyhez bizonyos szövődmények megjelenhetnek. A modern kezelési módszerek alkalmazásával az ilyen típusú törések a lehető leghamarabb mobilizálhatók.

A csípőtörések minden típusának körülbelül 6% -a pontosan a törés a distalis combcsontból. Az ilyen típusú törések fő jelei a meglehetősen erős és akut fájdalom kialakulása a károsodás, patológiás mobilitás területén, a comb alsó részén jellemző deformitás figyelhető meg. A diagnózis megerősítéséhez szükség van röntgensugárzásra két vetületben.

Abban az esetben, ha elmozdulás nélküli törést észleltünk, akkor 8 hétig hajtjuk végre a vakolat immobilizálását. De a töredékek elmozdulásának függvényében szükség van az ízületi felület, valamint a végtag tengelyének azonnali rekonstrukciójára, csak sürgős sebészeti beavatkozással.

A csípőtörés pontosan háromféle törést tartalmaz: a fej, a nyak és a fő trochanter törése. Ezek között a fő különbség a kár súlyossága.

A csípőtörés kialakulásának fő jelei közé tartozik a súlyos fájdalom megjelenése, amely a csípőízület területén jelentkezik. Ekkor a sérült végtag kifelé fordított helyzetben lesz, és minden mozgás teljesen lehetetlen.

Eddig a csípőtörés kezelésére egyedülálló, modern technikákat alkalmaznak, amelyeknek köszönhetően a sérült végtag összes funkcióját a lehető leggyorsabban helyre lehet állítani. A legfontosabb dolog az időskorúak kezelésének helyessége, mert korai aktiválásuk miatt visszatérhetnek a normális élethez.

Abban az esetben, ha a csípőtörést szenvedő betegeket nem sebészeti beavatkozással kezelik, akkor nem lesz lehetőség az aktív életmód fenntartására és a legsúlyosabb esetekben az önellátásra. Ez azt eredményezi, hogy súlyos sérülések esetén az ilyen betegek meghalhatnak a sérülés utáni első hónapokban a pasztell mód betartása miatt, bizonyos komplikációk alakulnak ki.

tünetek

A csípő-diaphysis törése minden esetben kifejezett klinikai tüneteket mutat. Nagyon súlyos fokú fájdalom érhető el, ami a beteg traumatikus sokkjának kockázatát eredményezi (szinte minden csípőtörésben jelentkezik).

Abban az esetben, ha a csípő törése és a nagy artériák károsodása következik be, ebben az esetben a traumás sokk súlyosbodik, még akkor is, ha jól definiált izomtömeg jelenik meg, és szemmel láthatóan a sérült terület súlyos deformációjának kialakulását, amelyben a comb diaphysis törése történt..

A csípőtörés esetén az áldozatban kifejezett ödéma figyelhető meg, a sérülés helyén a bőr alatti vérzés kezdődik - ezek a fájdalom szindróma után a legjellemzőbb és legnyilvánvalóbb jelek.

A sérült végtag természetes funkcióinak teljes elvesztése van, és az érintett személy még minimális mozgása is nagyon súlyos fájdalmat okoz. Abban az esetben, ha középső részén a combcsont diafízisének törése következik be, akkor egy jellegzetes elmozdulás kíséri a fragmensek teljes hosszát, továbbá lehetőség van a végtag szemmel történő megállapítására és lerövidítésére.

diagnosztika

A csípőtörés diagnózisának megerősítése érdekében szinte minden esetben röntgenvizsgálatra van szükség. Az ilyen típusú kutatásnak köszönhetően lehetővé válik az áldozat általános állapotának pontos meghatározása.

Ezzel egyidejűleg a sérülések helyét alaposan megvizsgáljuk. A röntgenvizsgálat elvégzése után a lehető legpontosabban meg lehet határozni a törés súlyosságát, valamint az esetlegesen bekövetkezett összes töredék elmozdulásának jellegét.

A röntgen után kapott eredményeknek köszönhetően az orvos meghatározza a következő kezelés taktikáját. Nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb hozza az áldozatot a kórházba.

megelőzés

A megelőzés a sérülések és a súlyos csípések megelőzésén alapul, amelyek csípőtörést okozhatnak.

kezelés

A combcsont diafízisének törése esetén az első percben a sérülés után szükség van sürgősségi segítségnyújtásra. A legfontosabb a helyes érzéstelenítés, amelyet kábító fájdalomcsillapítók segítségével végeznek, ezáltal megakadályozva az áldozat traumatikus sokk kialakulását.

A csípőtöréses betegnek a lehető leghamarabb kell lennie, és a lehető leghamarabb kórházba kell vinni. A legveszélyesebbek a csípőtörések, amelyeket a nagy artériák trauma kíséri (speciális hemosztátot kell alkalmazni), majd ezt követően a sebészeti beavatkozást egy vascularis sebész végzi.

Szinte minden esetben a combcsont diafrízisének törése a csontvonási módszerrel történik. Egy speciális Kirchner tűt tartanak a beteg tibiális csontján, majd rögzítjük egy fémtartóval, amely egy menethez van kötve a súlyhoz. Fontos, hogy helyesen számítsuk ki a terhelés tömegét, amely megegyezik a maga combjának tömegével, ami az egész test tömegének 15% -a.

Ez a kezelési módszer több hónapig is eltarthat, majd egy speciális gipszkötést alkalmazunk a sérült végtagra - az egész alsó végtagot az ujjak csúcsához kell rögzíteni, míg a derék és a medence területét be kell kötni. Ennek a szabálynak való megfelelés esetén gyorsabb a csípő-diaphysis törés. A vakolatot három hónapig kell viselni.

Egy másik, ugyanolyan hatékony kezelési módszer segítségével a törmelék gyors összeolvasztása érhető el, amely után a harmadik napon a sérült láb terhelését lehet alkalmazni. Ezt egy speciális hangsugárzó berendezés segítségével lehet elérni.

Időszerű és megfelelő kezelés esetén, valamint az orvos minden ajánlásának való megfelelés esetén csípőtörés következik be, jelentős következmények nélkül. Feltéve, hogy a nagy artériák károsodása nem a legkedvezőbb diagnózis.