Lágyszövetek meszesedése

A „kalcifikáció” (vagy kalcifikáció) kifejezés a kalcium-sók (foszfátok, oxalátok) csontszöveten történő lerakódásának folyamatára vonatkozik: a vese szövetében, a vérerek falában, izomszövetben (beleértve a szívizomot is), porcban, inakban, tüdőben, t az emésztőrendszer szövetei. A szöveti kalcifikáció számos biokémiai folyamatát ma nem ismertetjük. De a tudomány szerint a kalcifikáció az anyagcsere-folyamatok nehézkes típusai és magas halálozási szintje van.

Általában a kalciumionok bizonyos koncentrációban vannak a vérplazmában, ahonnan a regenerálódás és a felújítás során belépnek a csontszövetbe. A csontszövetből származó kalcium oszteopeniában történő elúciója, az osteoporosis növeli a vérben lévő szabad kalcium szintjét. A mellékpajzsmirigy által termelt mellékpajzsmirigy hormon szabályozza a kalciumionok koncentrációját, és a szervezetből a kalcium kiválasztása a vesék funkciója. A mellékpajzsmirigyek működésének rendellenes működése vagy a vesefunkció elkerülhetetlenül a kalcium-foszfor metabolikus folyamatok (hypercalcemia és / vagy hyperphosphatemia) károsodásához vezet. A magnézium szintén jelentős szerepet játszik a kalcium anyagcserében. A hipomagnémia a kalcifikációs folyamatok kiindulási pontjává is válik. Néhány betegség (hipervitaminózis D, hypocalciuria, Paget-betegség, hyperthyreosis, izom-nekrózis, mellékvese-elégtelenség, krónikus acidózis, csontmetasztázisok), a kalcium-foszfor anyagcseréjének megsértése, kalcifikációt okoz.

A kalcium-sók betétjeit gyakran meszesedésnek nevezik, mert hasonlókat, különböző méretű kristályokat hasonlítanak a mészbetétekre. Az érintett szövetek elvesztik a rugalmasságukat, megváltoztatják a szerkezetüket, a funkcionális jellemzőket, törékenyekké válnak, és sebezhetővé válnak a különböző károkra.

Attól függően, hogy mely szöveteket vagy szerveket érinti, a meszesedés típusokra oszlik:

• Dystrofikus kalcifikáció, amikor a szövetkárosodás eredményeként a kalcifikációs folyamat bekövetkezik (az ilyen kalcifikációt a tüdőszövet megsemmisítésére, az orvosi eszközök beültetésére, a szívrohamokra, a krónikus szövetgyulladásra diagnosztizálják);
• Metasztatikus kalcifikáció, amikor a kalcifikációs folyamat a vesék, a mellékpajzsmirigyek, a hipervitaminózis D, az osteomalacia, a daganatok, a policisztikus betegség, a bélszöveti károsodás és mások betegségeit idézi elő;
• Interstitialis kalcifikáció (nem jól ismert), amikor a kalcifikáció kialakul, mivel a kalciumionokat a vérplazmában és az extracelluláris folyadékban nem lehet megtartani. Ezt a kalcifikációt a szubkután szövetben lévő kalcium sók lerakódása, a bőr vastagsága, az inak és az izom fasciae, az érfal és az idegszálak tárolják.

A kalcifikáció szisztémás folyamat lehet, ha a kalcifikáció számos szervet és szövetet érint, vagy lokálisan kis mennyiségű kalcium-só előfordulásával jelentkezik.

Ha a kalcifikációs folyamat az ízületekben, a bőr alatt történik, a szemcsésedés jeleit szabad szemmel láthatjuk. Ebben az esetben az érintett területek megduzzadnak, a tuberositás megjelenik, a végtagok alakja megváltozik, a fájdalom jelenik meg. A kalcium-só kristályok ilyen lerakódása egyértelműen megkülönböztethető a röntgenfelvételen. A belső szervek, edények kalcifikációja esetén a kalcifikáció tünetei számos kóros változásban fognak megjelenni az érintett szerv szövetében és károsodott funkciójában.

Lágyszövetek meszesedése

A kenőcsök, amelyek általában az ízületek körüli lágy szövetekben képződnek, a kalcium és a foszfor sói. A kalcifikáció oka a nem megfelelő hemodialízis következtében kialakult hiperfoszfatémia.

• a hemodialízis intenzitásának növekedése (hemodialízisek magas K0A-val történő alkalmazása, vagy a hemodialízis idejének növekedése, vagy a vér perfúziójának növekedése);

• a felesleges foszfortartalmú élelmiszerek fogyasztásának korlátozása;

A meszesedések növekedése és tömörödése nem túl fájdalmas, bár a mozgások és az ízületek fájdalmának korlátozása elég kifejezett lehet. Szinte mindig lehetséges a túró és a sajt visszaélése, a hemodialízis hatékonyságának hiánya. Próbáld meg megtudni, miért nem megfelelő a hemodialízis. Több hónapig teljesen el kell távolítania a sajtot és a túrót az étrendből, de semmiképpen sem a fehérje táplálkozás és a kalóriatartalom kárára. 3-4 hét múlva, néha több, néha kevésbé, a nyálkásodás növekszik, a bőrük felettük vörös lesz, ami súlyos fájdalommal jár. De a tapintással a lágyszövetek meszesedése lágyabb lesz. Ez azt jelenti, hogy még a nagyon régi sós lerakódások is feloldódnak. A fájdalom nélküli fájdalomcsillapítás nem megy át. A foszfor szintjének folyamatos gondos figyelemmel kísérésével a kalcifikációk teljes reszorpcióját lehet elérni, ami egyenetlen. Ha az ilyen páciens szédül a sikertől, és jelentős mennyiségű túrót vagy sajtot használ, az arthropathia a következő napon romlik. Nem tudom, miért, de nagyon "gonosz", ez a foszfát a tejtermékekben. Úgy tűnik, a hús és a baromfi foszfátja nem olyan káros. De ez a saját véleményem, amelyet a tudományos kutatás nem igazol.

A bőr kalcifikációja - ha a kalcium „jó”, és mikor „rossz”?

A kalcium-sók lágy szövetekben történő lerakódása az ásványi anyag szisztémás metabolizmusának változása vagy a gyulladás, fertőzések, sérülések vagy neoplasztikus betegségek helyi mellékhatásaként jelentkezik. A bőr kalcifikáció jóindulatú formái nem okoznak kellemetlenséget. Súlyosabb esetekben, a scleroderma, a dermatomyositis és a calciphylaxis hátterében, a betegek életminősége jelentősen romlik.

Okok és típusok

Vannak ilyen kórképek, a klinikai tünetek jellemzői:

• disztróf;
• metasztatikus;
• idiopátiás;
• iatrogén.

Dystrofikus kalcifikáció

A vérben normál kalcium- és foszforszinttel fejlődik. A patológia alapja a bőr károsodása, gyulladása, nekrózisa vagy duzzadása. A szövetet mechanikai, kémiai, fertőző vagy egyéb hatások károsítják. Valószínűleg a patológiát a sejthalál okozza az intracelluláris lúgos foszfatáz, a kalcium és a szöveti savasság változásai révén, ami a kalcium sók szilárd formában történő kicsapódásához vezet.

A helyi bőr kalcifikáció fő oka

• Égés, rovarcsípés, varikózis, rabdomiolízis.
• A bőr szöveteinek nekrózisát okozó fertőzések, amelyeket kalcifikáció követ. Egyes fertőző granulomák D-vitamint választanak ki, ami a kalcium lerakódásához vezet a szövetekben. A főbb betegségek az onichocerciasis, a cysticercosis, a hisztoplazmózis, a cryptococcosis és a genitális herpesz.
• A bőrdaganatok kalcifikációja, például a pilomatrix. Az esetek 75% -ában megalázódik. Ennek eredményeként mobil sűrű szubkután csomók alakulnak ki. Az epitheliális ciszták és a fecskendők, valamint a bazális sejtes karcinóma hajlamosak a keményedésre. Ritka esetekben melanocita nevi, malignus melanoma, atipikus fibroxantomák, hemangiomák, pirogén granulomák, seborrheás keratózis, neurolemmomák és trichoepitheliomák kalcinálódnak.

Az általánosított bőrkárosodás okai

Gyulladásos, különösen autoimmun folyamatok

Az ilyen súlyos betegségek, mint a dermatomyositis és a scleroderma, a legjobban diagnosztizálhatók. Ezekben a betegségekben a CREST-szindróma gyakran megnyilvánul: kalcifikáció, Raynaud-jelenség, nyelőcső-károsodás, sclerodactyly és telangiectasia. A bőr felborulásának jeleit a lupus erythematosus-ban írják le. Amikor a dermatomyositis, a gyermekek bőrápoló hatása 3-szor gyakrabban fordul elő, mint a felnőtteknél. A szkleroderma esetén a szövetek kalcifikációja a betegség késői szakaszaiban fordul elő. A glükokortikoidokkal való kezelés lassítja ezt a folyamatot.

cellulitis

Ez a szubkután zsír nekrózis, amely az élet első napjaiban vagy heteiben teljes és hosszú távú újszülötteknél fordul elő. A cellulóz főként a combokon és a fenékben van hatással, majd megalázódik. A patológia oka ismeretlen, de a születéskori trauma, preeclampsia vagy cukorbetegség szerepe az anyában, hipotermiában vagy hipoxiában közvetlenül a születést követően feltételezhető. A felnőttek panniculitisének oka a hasnyálmirigy rákja vagy gyulladása, ami károsítja a bőr alatti szövet zsírsavas és szöveti nekrózisát.

Veleszületett betegségek

Ehlers-Dunlo szindrómában a kollagén anyagcseréje zavar, és bármely bőrelváltozás szubkután csomók kialakulásához vezet. A Werner-szindrómát idő előtti öregedés kíséri. A bőr, a szalagok, az ízületek, a vérerek kalcifikációja. Az elasztikus pszeudoxantomiával a bőr rugalmas rostjait megrepedik, amit ezután megkötnek. A Rotmund-Thompson-szindrómát kisméretű, sárga nyálkás papulák képezik a végtagokon.

Metasztatikus kalcifikáció

Ez a kalcium vagy a foszfor anyagcseréjének megsértésével fordul elő, és az ilyen anyagok koncentrációjának növekedésével jár a vérben. Külsőleg a sérülést az ízületek körüli szövetek kalcifikációja fejezi ki. Gyakran kíséri a vér kalciumszintjének egyéb tünetei - hasi fájdalom, veseelégtelenség, szívritmuszavarok, depresszió. Okok:

• Hyperparathyreoidismus. Az elsődleges hiperparathyreosisban a mellékpajzsmirigy túl sok parathormonot termel. A másodlagos hyperparathyreosis a hipokalcémia hatására jelentkezik, amelynek fő oka a veseelégtelenség.
• A paraneoplasztikus hiperkalcémia a csontmetasztázisokban jelentkezik.
• Csontszövet megsemmisítése a duzzanat vagy a Paget-kór következtében.
• Tej-alkáli szindróma - olyan ritka betegség, amely akkor fordul elő, ha a nátrium-hidrogén-karbonát és a kalciumtartalmú vegyületek túlzott mértékben használják. Az eredmény a metabolikus alkalózis, hypercalcemia, hiperfoszfatémia, nephrocalcinosis és veseelégtelenség.
• A hipervitaminózis olyan ritka betegség, amelyben az emésztőrendszerben a kalcium felszívódása megnő, és a vesében való reabszorpció hiperkalcémiát okoz.
• Szarkoidózis, amelyben a szarkoid granulomák felesleges D-vitamint termelnek
• A bőr áttétesítésének leggyakoribb oka a krónikus veseelégtelenség. A vesefunkció károsodása miatt a vérben felhalmozódik a foszfor, a hipokalcémia és a D-vitamin hiánya közvetlen következménye, a parathormon túlzott termelése kompenzációs reakcióként kezdődik, a kalcium és a foszfor megmarad a szervezetben.
• A kalciphylaxis egy rosszul megértett állapot, melyhez a vaszkuláris kalcifikáció és a felszíni szövetek nekrózisa súlyos fájdalommal jár. A bőrön kívül a szív és a gyomor-bél traktus is érintett. A kalciphylaxis a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek 1-4% -ánál fordul elő, valamint a myeloma multiplexben, a polyneuropathiában, az endokrin betegségekben, a májcirrhosisban és a reumatoid arthritisben. Csomók vagy plakkok, amelyek gyorsan elterjednek a nagy bőrfelületre, majd fekélyesednek. Leggyakrabban a csípő, a has és a fenék. A bőr fekélyei súlyos fájdalmat okoznak. Ha ilyen tünetek jelentkeznek egy veseelégtelenségben szenvedő betegnél, akkor a testre lokalizálva magasabb mortalitással járnak, mint a végtagokon.

Idiopátiás bőrkeményedés

Szövetkárosodás vagy szisztémás metabolikus hibák hiányában fordul elő.

A herezacskó, a pénisz vagy a vulva idiopátiás kalcifikációja

A leggyakoribb példa a káposzta kalcifikációja, amely a 20–40 éves férfiaknál fordul elő. A lézió több, halványsárga sűrű szubkután csomópontnak tűnik. A pénisz bőrének kalcifikációja az epidermális ciszta kalcifikációjának is lehet az eredménye.

A bőr óriási kalcifikációja

Gyakran kapcsolódik a Down-szindrómához vagy a syringoma-hoz. A törzsön, a végtagokon és az arcon több sérülés lép fel. A patológia eredete ismeretlen marad, de a verejtékmirigyekben a kalcium felhalmozódása megtalálható.

Subepidermális calcified csomók

Általában a korai gyermekkorban alakul ki. Általános szabály, hogy egyedül vannak, de számos vereség is van. A leginkább az arcon fordul elő. A patogenezis nem ismert.

A daganat kalcifikációja

Ez a károsodott vesefoszfor metabolizmushoz vezet, ami hiperfoszfatémiához vezet. Nagy nyálkás csomók jelennek meg a nagy ízületek közelében, amelyek eltávolítás után hajlamosak a növekedésre és az ismétlődésre. A kalcifikáció leggyakrabban a csípő, a könyök, a lapocka, a láb, a térd és a kezek hatását érinti. A daganat kalcifikációja gyakran családias, ezért feltételezhető az autoszomális recesszív öröksége.

A transzplantációval kapcsolatos bőr kalcifikáció

A kalciphylaxis mellett a veseátültetés után is előfordulhat. A máj, a szív és a tüdő átültetése után a betegség eseteit ismertetjük. Talán az oka az, hogy a betegek a nagy mennyiségű transzfundált kalcium-citrátot fogyasztják.

Iatrogén kalcifikáció

Orvosi eljárások miatt következik be:

• nagy mennyiségű kalcium vagy foszfor intravénás beadása;
• kemoterápia, amely tumorsejtek pusztulását okozza;
• a kalciumtartalmú elektródpaszták hosszú távú alkalmazása ismételt EEG-vel, EMG-vel, vagy rövid hallású halláskeltett potenciálok vizsgálata.

Tünetek és szövődmények

A patológia jelei és tünetei a betegség okától függően változnak.

A legtöbb esetben a meszesedés fókuszai fokozatosan jelennek meg, és nem okoznak kellemetlenséget. Külsőleg sűrű, halványsárga papulák, plakkok vagy csomók. Ezek egyszeri és többszörösek lehetnek.

A foci lágyabb és fekélyesebb lehet. Ugyanakkor kiemelkedik a krémes fehér krémes anyag.

Az ujjbegyekben lévő csomók fájdalmasak lehetnek. Ha a bőr szorítása miatt az ízületek köré helyezi őket, a mobilitás korlátozott lehet. Súlyos esetekben a környező szövetek nekrózisa lehetséges. A bőr kalcinálása jelentős kozmetikai hibákat okoz.

Diagnózis és differenciáldiagnózis

Vezetett klinikai vizsgálat. A szisztémás kalcium metabolizmus megsértésének meghatározásához a következő vérvizsgálatokat alkalmazzuk:

• kalcium- és foszfortartalom;
• lúgos foszfatáz szint;
• D-vitamin koncentráció;
• parathormon aktivitása.

• a karbamid és a kreatinin meghatározása a vérben a vesefunkció értékelésére;
• a lupus erythematosusra jellemző LE sejtek kimutatása;
• plazma-bikarbonát vagy artériás pH-érték gyanított tejszerű alkáli szindrómában;
• kreatin kináz és aldoláz dermatomyositis vagy rabdomiolízis esetén;
• szérum-amiláz vagy lipáz a feltételezett hasnyálmirigy-gyulladásra;
• a lupus diagnosztizálására szolgáló antinukleáris antitestek vizsgálata;
• antitestek a topoizomerázzal szklerodermával;
• a kalcium és a szervetlen foszfor napi kiválasztása.

• Puha szövetek, ízületek röntgenfelvétele;
• a technécium csont szcintigráfiája érzékenyebb a kalcifikáció kimutatására;
• számítógépes tomográfia, különösen a daganat kalcifikációjában.

Szintén elvégzik a szövettani vizsgálattal vagy finom-tű aspirációs citológiával rendelkező biopsziát. A kalcium-lerakódások mikroszkópos vizsgálatát a dermiszben, a bőr alatti szövetekben, kevésbé a véredények falain határozzuk meg.

Különböző diagnózisokat végeznek ilyen betegségekkel:

kezelés

Először az alapbetegség terápiáját írják elő.

A bőr kalcifikáció orvosi kezelésének alapelvei a következők:

• kenőcsök használata glükokortikoidokkal;
• a hiperfoszfatémia alumíniumot és magnéziumot tartalmazó antacidokat mutat;
• az etidronát és más biszfoszfonátok beadhatók;
• sensipar, csökkentve a mellékpajzsmirigy hormon aktivitását;
• a diltiazem kalciumcsatorna-blokkolójának hosszú távú alkalmazása;
• nátrium-tioszulfát intravénás beadása;
• Vannak esetek, amikor a Minocycline kábítószer sikeresen használható.

Az autológ hematopoetikus őssejt-transzplantáció használata ígéretesnek tűnik, de ez a módszer csak a kísérleti szakaszban van.

A sérülések sebészeti eltávolítására vonatkozó indikációk fájdalom, ismétlődő fertőzések, fekélyek és funkcionális károsodás. Az operatív trauma stimulálhatja a kalcifikációt.

Érdekes módon az elektromos ütéshullám litotripszia segített néhány betegnek megszabadulni a fájdalomtól.

A beteget egy nefrológus, reumatológus és hematológus tanácsolja.

Otthoni kezelés

A kalcium- vagy foszforszint növekedésével el kell kerülni az ezekben az anyagokban gazdag élelmiszereket: sajtot, diót, hüvelyesek, káposzta, alma, lazac és szardínia.

A népi jogorvoslatok kezelése magában foglalja az ilyen gyógynövények főzetének és infúziójának használatát:

• kapor, koriander, ánizs magjai;
• cickafarkú, menta, csalán, oregánó, lóhere, gólya, tűzifa, lóhere, orbáncfű, highlander madár;
• pitypang gyökerei, valerian, calamus, elecampane, takaró;
• idősebb virágok, körömvirág, kamilla, heather, kukorica selyem;
• nyír rügyek;
• nyírfa, áfonya, áfonya levelei;
• boróka, vadrózsa, japán szofár gyümölcs.

Mindezen növények javítják a foszfor és a kalcium anyagcseréjét, megakadályozzák a lágy szövetekben a lerakódások kialakulását.

Az ízületek és lágy szövetek kalcifikációja

Általános információk

A nem megfelelő helyeken történő kalcium-lerakódás kétféle formát ölthet: kalcifikáció és csontosodás. A kalcifikációkat strukturálatlan pecsétek képviselik, és ossifikációban egy trabeculával és egy kérgi réteggel rendelkező szervezet látható. A lágyszövetek meszesedéseit a következő csoportokba soroljuk:

• metasztatikus (a kalcium- vagy foszfor-anyagcsere zavara, amely elsősorban egészséges szövetek méhen kívüli t
• kalcifikáció (a kalcium lerakódása a lágy szövetekben normál kalcium-metabolizmus körülményei között)
• dystrofikus (kalcium lerakódás a sérült szövetekben szisztémás metabolikus zavarok nélkül).

A lágyszövetek ossifikációját általában a myositis csípődése vagy a lágy szövetek tumoros csípése okozza.

Intraartikuláris testek

1. táblázat. Az ízületi nyálkásodás és csípős testek

Porcban vagy meniscusban

2. táblázat. A porc vagy meniszkusz kalcifikációja és csontosodása

A periartikuláris lágyszövetben

3. táblázat. Kalcifikáció és csontosodás a periartikuláris lágyszövetekben

A kötőszövetben és az izmokban

4. táblázat. Kalcifikáció és csontosodás a kötőszövetben és az izmokban

Subcutan kalcification

5. táblázat. Subcutan kalcification és csontosodás

A vaszkuláris meszesedés differenciális diagnózisa

6. táblázat. A vaszkuláris meszesedés differenciális diagnózisa

calcinosis

A kalcium létfontosságú tápanyag, a csontokat kemény és erősvé teszi, de a felesleg károsíthatja a sejteket és a test egészét.

Általában emberekben a folyadékokban lévő kalcium sók feloldódnak. Bizonyos körülmények között azonban a kalcium sók felszabadulnak az oldott állapotból, és lágy szövetekben és szervekben lerakódnak, ahol nem lehetnek. Kalcifikáció alakul ki, amely kóros állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

A Calcinosis okai

A kalcifikációnak más neve van: kalcifikáció, meszes disztrófia vagy kalcifikáció, de a lényeg nem változik. A kalcifikáció olyan komplex patológiai folyamat, amely a szervezetben a kalcium anyagcseréjét szabályozó számos tényező következtében alakul ki. Ez és az endokrin rendszer megsértése, amely felelős a kalcitonin és a mellékpajzsmirigy hormon termeléséért, valamint a kalcium pH-jának és vérkoncentrációjának változásai, az enzimes és nem enzimatikus reakciók károsodása, a kondroitin-szulfát csökkentett termelése stb.

Bizonyos esetekben a kóros állapotot a szervezetben már jelen lévő betegség - myeloma, tumorok, policisztikus betegségek és krónikus nefritisz, endokrin betegségek - okozta. Más esetekben a kalcifikáció a károsító tényezők következtében következik be: amikor a D-vitamin túlzottan bejut a testbe, különböző lágyszöveti sérülések (például bármilyen eszköz beültetése az emberi testbe). Ez is a kalcifikáció oka - a szövetek változása (immobilizáció vagy mély dystrophia állapota), aminek következtében a meszes konglomerátumok különböző méretűek.

A hegszövet, például a szívszelepek hibája, porc, ateroszklerotikus plakkok, elhullott paraziták, graft és mások is kalcifikálódnak.

Különböző okok határozzák meg a betegség típusát: dystrofikus kalcifikáció, metasztatikus kalcifikáció vagy metabolikus kalcifikáció.

Eddig az orvosok nem vizsgálták az anyagcsere-kalcifikáció kialakulásának tényét, amelyben a kalcium nem marad meg a szövetfolyadékban és a vérben, még alacsony koncentrációban sem. A betegség ezen érthetetlen jellege szisztémás (univerzális) és korlátozott (helyi) lehet, és a betegnek nagy aggodalomra adhat okot.

Fő tünetek

• A kalcifikáció hosszú ideig tünetmentes lehet. Néhány kalcifikációs típus esetében azonban bizonyos jelek jellemzőek. A szisztémás kalcifikációban a mész néha a bőr vastagságában jelentkezik, kis buborékokkal, sűrű és fájdalmas érzéssel.
• Egy ideig a fölöttük lévő bőr normál szerkezete és színe van, de később, a csomók felismerésének helyén a bőrön fistulák alakulhatnak ki. Néha a mészet az inakban helyezik el, ami természetesen befolyásolja az ízületi mobilitást. A fogakon vagy fogsorokon, edényekben, idegekben és izom membránokban a mész képződhet.
• Korlátozott (helyi) kalcifikáció néven mész köszvény. Ebben az esetben a mészet lemezek formájában helyezzük az ujjak bőrébe, de kevésbé a lábakba.
• Gyermekekben a vérplazma emelkedett kalciumkoncentrációja (hiperkalcémia) és a belső szervek későbbi kalcifikációja figyelhető meg hormonális diszregulációval, D-vitamin mérgezéssel, túlzott tej- és lúgfogyasztással.

Kalcifikációs kezelés

Ahhoz, hogy normalizálja a kalcium asszimilációs folyamatát az emberi szervezetben, meg kell állapítani a vérben a magnézium és a kalcium egyensúlyát. Ha a magnézium nem jut be a testbe, akkor a két komponens közötti egyensúly zavar.

A kalcium magnézium nélkül nem szívódik fel. A magnézium kiegyenlíti a kalcium bevitelét, feloldja a kalcium-lerakódásokat, eltávolítja a felesleget a testből, és segít a csontokban történő megfelelő emésztésben. Az orvos által előírt magnézium mellett a kalcifikációs kezelés diuretikumokat (diuretikumokat), valamint számos más gyógyszert is tartalmaz.

A kalcifikáció kezelésében a megfelelő táplálkozás szerepe van. A betegeknek tanácsos elkerülni a kalciumban gazdag ételeket (tej, zöldség) és a D-vitamint.

A bőr és a bőr alatti zsírok egyes nagy fókuszainak kezelésére a leghatékonyabb módszer a sebészeti eltávolítás.

Kalcifikáció a terhesség alatt

A 36. héten nagy mennyiségű kalcium-só lerakódását figyelték meg terhes nőknél. A terhesség utolsó szakaszában ez elfogadható, ha a normál terhesség alatt cserélhető természetű placenta változásai jelentkeznek.

Ha sok meszesedés jelentkezik 36 hétig, ez jelezheti a placenta korai érését. Az okok között az orvosok jelzik: preeclampsiát, felesleges kalciumot a táplálkozásban, változásokat a fertőző betegségek után stb. Ugyanakkor a placenta kalcifikációja általában nem jár semmilyen rendellenességgel.

Annak érdekében, hogy a terhesség bármilyen szövődmény nélkül folytatódjon, fontos a fogyasztott kalcium mennyiségének ellenőrzése, a napi adagolás megfigyelése, valamint a magzat állapotának figyelése a placentában bekövetkező bármilyen változással.

A terhes nőknek nem szabad túl sok kalciumot tartalmazó ételt fogyasztaniuk, a barátok tanácsára támaszkodva a kalciumtartalmú gyógyszerekre. A terhesség alatti kockázatot indokoltnak kell lennie, és a terhesség idején a gyógyszert mindig kockázatos vállalkozásnak kell tekinteni.

A magzat testében a kalcium feleslege és a nőstény medencéjének csontjai a születési sérülés veszélyét hordozzák. Egy csecsemő koponyája és egy kis fontanel esetében nehezebb a gyermek számára, hogy sérülés nélkül áthaladjon az anya születési csatornáján. És az anyának, a felesleges kalcium nem hoz semmit jó: a születés sokkal nehezebb lesz, és a kísérletek tovább tartanak.

De ha egy nő aggódik a fogai és az ínyei állapota miatt, menjen a fogorvoshoz, és ne öngyógyuljon. Talán a fogak problémáját nem a kalcium hiánya okozza, hanem a kórokozó mikroorganizmusok intenzív fejlődése. Biztosan tudod, hogy a jövő anyja teste sok kalciumot kölcsönöz a tartalékaiból a csontváz építésére, különösen a csontokból és a fogakból. Ez az állítás orosz orvosokhoz tartozik.

De a francia szakemberek nem osztják meg ezt a véleményt az orosz kollégáikkal, és azt állítják, hogy a terhesség nem befolyásolja a fogak erejét. Egyszer és mindenkor a fogak kalciummal telítettek gyermekként! Az egyikben a szakemberek egyesülnek: a terhesség előtti megoldatlan fogproblémák és a terhesség alatti elégtelen szájhigiénia hozzájárul a korai fogveszteséghez.

Lágyszövetek meszesedése

CALCINOSIS (kalcinózis, kalcium + -izózis; szinonim: kalcifikáció, kalcifikáció, meszes disztrófia) - a testfolyadékok kalcium-sóinak elvesztése, ahol oldott állapotban vannak, és a szövetekben való lerakódása.

A sejtek és az extracelluláris K különböztethetők meg: a sejtek mitokondriumai és lizoszómái, a fő anyag glikozaminoglikánjai, a kötőszövet kollagén és rugalmas rostjai lehetnek a meszesedés mátrixa. A kalcifikációs helyek lehetnek a legkisebb szemek formájában, amelyek csak mikroszkóp alatt (porított kalcifikáció), vagy szabad szemmel jól látható fókuszban detektálhatók. A lime-burkolatú szövet sűrűvé és törékenyvé válik, hasonlít egy kőre (szövetkötés) és gyakran tartalmaz vasat. Chem. A kalcium sók összetétele kalcifikált szövetben megfelel a csontváz csontjaiban található kalciumvegyületeknek (lásd Kalcium). A meszesedés helyén a csontképződés lehetséges - csontosodás; A reaktív gyulladás a lerakódások körül a kötőszöveti elemek proliferációjával, az óriási idegen test sejtek felhalmozódásával és egy szálas kapszula kialakulásával jelenik meg.

A szövetekben lévő kalciumot és vegyületeit különböző hisztokémiai módszerekkel detektáljuk. A leggyakoribb módszer a Kossa, amely a szövetrészek 5% -os p-rum-os ezüst-nitrát kezelése; ugyanakkor a kalcium-sókat, amelyek ezüstös vegyületeket képeznek, fekete színűek (lásd Kossa módszerek).

A kalcium a hl-ben található. arr. foszfát- és karbonát-sók formájában, amelyek nagy része a csontokban található, ahol a fehérje bázishoz kapcsolódnak. Lágy szövetekben és vérben összetett vegyületekben van jelen fehérjékkel és ionizált állapotban. A gyengén disszociáló kalcium-sók oldhatóságát a vérben és a testfolyadékokban fokozza a gyenge toami. A fehérje kolloidok szintén hozzájárulnak a kalcium-sók visszatartásához a p-re-ben. A kalcium kiválasztódik főleg a vastagbélből és kisebb mértékben a veséből. A foszfatáz és a D-vitamin enzim szerepet játszik a kalcium anyagcserében, a kalcium anyagcseréjének szabályozását és a vérben lévő szintjének állandóságát az idegrendszer és a mellékpajzsmirigy (parathormon) végzi. A kalcifikáció komplex folyamat, a fejlesztés a rogo-hoz hozzájárul a fehérje kolloidok és a vér pH-jának megváltozásához, a kalcium dysregulációjához a vérben, helyi enzimatikus (pl. Foszfatázaktiválás) és nem-enzimatikus (pl. Szöveti lúgosítása) tényezőkhöz. A kalcifikációt megelőzi a sejtek metabolikus aktivitásának növekedése, a DNS és az RNS, a fehérje, a kondroitin-szulfátok szintézisének növekedése és számos enzimrendszer aktiválása.

Az általános vagy helyi tényezők előfordulásának megfelelően a K. fejlődési mechanizmusaiban különbséget teszünk a metasztatikus, dystrofikus és metabolikus kalcifikációban. A folyamat lehet szisztémás (gyakori vagy általánosított, K.) vagy helyi (helyi K.), a mész-lerakódások túlsúlya a sejteken belül vagy kívül.

Metasztatikus kalcifikáció (meszes metasztázisok) akkor fordul elő, ha a depóból származó kalcium felszabadulása következtében hiperkalcémia (lásd) csökken, csökkentette a szervezetből történő kiválasztódást, csökkentette a kalcium anyagcsere endokrin szabályozását (parathormon túltermelés, kalcitonin hiánya). Ez a fajta rák a csontok (többszörös törések, myeloma, tumor metasztázisok), osteomalacia (lásd) és a mellékpajzsmirigy osteodystrophia (lásd), a vastagbél-elváltozások (szublima, hron, dysentery) és a vesék (policisztikus, károsodás) következtében alakul ki. hron, nefritisz), a D-vitamin túlzott bejutása a szervezetbe és mások. A metasztatikus K. mész különböző szervekben és szövetekben, de leggyakrabban a tüdőben, a gyomornyálkahártyában, a szívizomban (5. és 6. ábra), a vesék és artériás fal, ami a tüdőben, a gyomorban és a csomócserében bekövetkezett csere sajátosságának köszönhető üvegek felszabadulásával kapcsolatos savas élelmiszerek és nagy lúgosság a szövet; ezek a tulajdonságok a kalcifikáció fiziológiai előfeltételei.

A mész lerakódását a szívizomban és az artériák falában megkönnyíti azok a szövetek mosása, amelyek viszonylag gyengék a szén-dioxid és az artériás vérben. A meszes metasztázisokban a kalcium sók a parenchyma sejteket, a rostokat és a kötőszövet fő anyagát képezik. A szívizomban és a vesékben a primer kalcium-foszfát lerakódásokat a mitokondriumokban (1. és 2. ábra) és a fagoliszoszomákban találjuk. Az artériák és a kötőszövet falában a mész elsősorban a membránok és a rostos szerkezetek mentén esik. A mész elvesztése szempontjából nagy jelentőségű a kollagén és a kondroitin-szulfát állapota.

Dielstrofikus kalcifikáció (megkötés) - a mész lerakódása a halott szövetekben, vagy mély dystrophia állapotában. Ez helyi K., amelynek fő oka fizikai-kémiai. a szöveti változások, amelyek mészabszorpciót okoznak a vérből és szöveti folyadékból. A legnagyobb jelentőséget a táptalaj lúgosítása és a nekrotikus szövetekből felszabaduló foszfatázok fokozott aktivitása jelenti. A szövetekben a dystrofikus kalcifikáció különböző méretű kőzet sűrűségű meszes konglomerátumokat képez - megkövesedett (lásd). Petrifikációkat alakítanak ki esetleges tuberkulózis fókuszban (4. ábra), ínyben, szívrohamban, halott sejtekben (7. ábra), hron fókuszában, gyulladásban stb. páncélos tüdő (lásd Pleura), és a perikardiumon ez a folyamat végződik egy héjpáncél megjelenésével (lásd Pericarditis). A vese-tubulusok sejtjeinek kalcifikációja (halála vagy a mész túlzott kiválasztása következtében) nefrocalcinosishoz vezet (lásd). A hegszövet, például a szívszelepek hibája esetén, ateroszklerotikus plakkok, porc (lásd Chondrocalcinosis), halott paraziták (tsvetn. 8. ábra), graft (transzplantációs kalcifikáció), haltenyésztett méhen kívüli terhesség alatt (lásd litopiedon) szintén szenvednek dystrofikus kalcifikációt. ), stb. Egyes esetekben a csontszövet megjelenik a petrifikátumban.

A metabolikus kalcifikáció (interstitialis K.) közbenső helyet foglal el a dystrofikus kalcifikáció és a meszes metasztázisok között. A patogenezisét nem vizsgálták. A pufferrendszerek instabilitása nagy jelentőséggel bír, ezért a kalcium nem marad meg a vérben és a szöveti folyadékban, még alacsony koncentrációk esetén sem. A szervezet kalciumra való túlérzékenysége bizonyos szerepet tölthet be, G.-Selye a kalciphylaxis (lásd): helyi vagy szisztémás kalciphylaxis lehetséges. Metabolikus To lehet szisztémás és korlátozott. A szisztémás (univerzális) K. mész a bőrben, a bőr alatti zsírszövetben, az inak, a fascia és az aponeurózok mentén, izmokban, idegekben és vérerekben esik ki; Néha a mészbetétek lokalizációja megegyezik a mészmetasztázisok esetében. Úgy véljük, hogy a K. szisztémás rendszerben a kötőszövet lipid metabolizmusának rendellenességei jelentkeznek, ezért a folyamatot a lipokalcinogranulomatózis kifejezés jelzi (lásd). Korlátozott (helyi) K. vagy mészköszvény jellemzi a mész lerakódását lemezek formájában az ujjak bőrében, kevésbé a lábakban.

Gyermekgyógyászati ​​hiperkalcémia követte Pathol, zsigeri meszesedés alakul ki az elsődleges paratireoidizme, univerzális intersticiális K., Chondrodystrophy meszesedő (Conradi szindróma - Hyunermanna), reszorpció fokozódását kalciumsók az emésztőrendszerben: idiopátiás hiperkalcémia, mérgezés, D-vitamin, szindróma túlzott fogyasztása a tej és lúgok (lásd Burnett-szindrómát); a vese-tubulusok anomáliáival - Battler - Albright szindróma (lásd: Acidosis, gyermekeknél), a vese glomerulusok veleszületett elégtelensége másodlagos hyperparathyreosissal. Az oszteoporózissal kombinált hiperkalcémia kialakulhat a csont elégtelen terhelésével (inaktivitásból származó oszteoporózis), amely a különböző végtagok pariológiájú, eltérő etiológiájú gyulladás miatt jelentkezik.

A K. értéket a testre a fejlődés mechanizmusa, a meszesedés prevalenciája és jellege határozza meg. Tehát univerzális intersticiális: képviseli a nehéz előrehaladó betegséget, és a limy metastasises általában nem rendelkeznek ékkel, megnyilvánulásokkal. Az artériás falnak az ateroszklerózisban bekövetkező dystrofikus kalcifikációja funkcionális károsodáshoz vezet, és számos szövődményt okozhat (pl. Trombózis). Ezzel párhuzamosan a mészlerakódás az esetleges tuberkulózus fókuszban a gyógyulását jelzi.

A bőr és a bőr alatti zsír kalcifikációja. A bőrben a K. anyagcsere gyakrabban fordul elő, mint más formák, a bőrben vagy a bőr alatti zsírszövetben a helyi metabolikus zavarok vezető szerepet játszanak az ilyen típusú rák kialakulásában. A kötőszövetben, a bőredényekben és a bőr alatti zsírszövetben bekövetkező változások meghatározzák a fizikai hatást. affinitási szövet a kalcium-sókhoz. Úgy véljük, hogy az ebben a folyamatban előforduló acidotikus változások eredményeként csökken a szén-dioxid részleges nyomása és csökken a kalcium oldhatósága, ami hozzájárul a lerakódáshoz. Anyagcsere A bőr korlátozott és széles körben elterjedt, univerzális, sók nem csak a bőrben, hanem az izmokban, az ínhüvelyekben is. A foszfát és a karbonát kalcium kiesik, és a bőrben és a bőr alatti zsírszövetben lerakódik. Ugyanakkor a bőr elveszíti mikroszkópos szerkezetét, és úgy tűnik, hogy apró szemcsékkel szóródik, amely intenzíven érzékeli a nukleáris festést; az idegen testek kalcium-óriássejtjeinek lerakódása körül. Továbbá a módosított bőr törékeny lesz. Korlátozott bőr esetén kemény csomók fordulnak elő elsősorban a felső végtagokban (3. ábra), elsősorban az ízületekben; kevésbé érintett alsó végtagok, aurikulák. Egy univerzális, különböző méretű formában a csomópontok megjelennek a test többi részén (például hátul, fenék). A csomópontokat borító bőrt ezekhez forrasztják, néha vékonyabbá válik és áttörik (4. ábra). Ugyanakkor a nyitott csomópontból egy tejfehér morzsolódó vagy gömbölyű tömeget szabadítanak fel. Ez az úgynevezett. "Kalcium gumma" - fájdalommentes oktatás, amely fisztulát képez, melyet letargia és rendkívül lassú gyógyulás jellemez. A betegség súlyos eseteit a nagy ízületek mozdulatlansága és a megfelelő izomcsoportok atrófiája jellemzi; a folyamat lázzal, kachexiával jár és halálos lehet. A szkleroderma (Tiberg-Weissenbach-szindróma), a dermatomyositis (lásd), a atrofizáló acrodermatitis korlátozott és gyakori K. bőr- és szubkután zsírformák.

Dystrofikus K. - a bőrben is megfigyelhető a korábbi léziók (tályogok, ciszták, daganatok) kalcifikációja. Ez a forma magában foglalja a hegek, a fibroidok, az epidermális ciszták (pl. Malerba meszes epithelioma) kalcifikációját, a faggyúmirigyek zsugorodott cisztáit (gyakrabban a herezacskóban), az idős embereknél, a szubkután zsír nekrotikus zsírszegmenseinek kalcifikációjával, különösen az alsó végtagokon. - úgynevezett. kő tumorok. Úgy gondoljuk, hogy a bőr és a bőr alatti zsírszövet viszonylag ritkán válik a mészkő metasztázisok lerakódásának helyévé.

K. a bőrt a nőknél gyakrabban észlelik. Korlátozott K. mind a fiatal, mind az idős korban fordul elő, a K. egyetemes formája főleg fiataloktól szenved. A veleszületett magányos kalciumcsomók egyetlen leírása van a kisgyermekek bőrében.

A diagnózis és a differenciáldiagnózis nem nehéz. A szubkután csomópontok sűrűsége, a végtagok jellemző helyzete helyesen irányítja az orvost. A metabolikus (interstitialis) K. diagnózisának fő módszere a röntgen.

Radiográfiásan megkülönböztetett, univerzális és tumor-szerű K. A korlátozott interstitialis K. mészkötések az ujjak bőrén, gyakran a pálmafelületen, a patella lapján és szubkután zsírszövetében határozzák meg mézszerűen látható tömegek formájában.

Univerzális formában a fényképek széles, apró, lineáris vagy szabálytalan formájú kalcifikációs helyeket mutatnak, amelyek a test különböző részeinek bőrében, bőr alatti zsírszövetében, inakban és izmokban találhatók. Ezek a fókuszok elkülöníthetők, egyesíthetők a különféle konglomerátumokba, amelyek a végtagok nagy ízületei közelében helyezkednek el, az ujjak fonalaiban (5. ábra), a comb lágy szövetében, a hasban és a háton. Tumor interstitial To. 10 cm-es, szabálytalan alakú, leggyakrabban a nagy csuklók közelében (6. ábra), néha mindkét oldalon szimmetrikusan. A csomópontok nem kapcsolódnak a csonthoz, a csontszövet szerkezete általában nem sérült, ritkán mérsékelt osteoporosis (lásd). Amikor a differenciáldiagnosztikát szem előtt kell tartani, a D-hipervitaminózis, amelyet a jellegzetes története könnyen felismer. A K. tumoros formában néha előforduló fisztulák jelenlétében ki kell zárni a tuberkulózist, amelynél a csontokban a csontok nincsenek. Lime köszvény a fájdalmas támadások hiányában különbözik az igazi köszvénytől.

A bőr és a bőr alatti zsírok egyes nagy fókuszainak kezelésére a leghatékonyabb módszer a sebészeti eltávolítás. Ha vannak olyan csomópontok, amelyek hajlamosak a bomlásra, a műtét vagy az elektrokaguláció és az elektrokauterálás segítségével kinyitják és kiürítik őket. A betegség univerzális formájával a műtét csak részleges enyhülést okozhat a betegnek.

A betegeknek tanácsos elkerülni a kalciumban gazdag ételeket (tej, zöldség) és a D-vitamint.

Az élet prognózisa kedvező, bár a fellendülés rendkívül ritka. A bőrön és a bőr alatti zsírszöveten lévő kis kalcium-lerakódások spontán eltűnését jelezték. Ritkán gyakori bőrbetegség esetén halál is előfordulhat.

Irodalom: Abezgauz A. M. Ritka betegségek gyermekkorban, p. 166, L., 1975, bibliogr.; Abrakhanova Kh. N. és Gamidova G.S. A lipokalciogranulomatózis két megfigyelése a gyermekeknél, Pediatrics, No. 2, p. 82, 1974; Vesebetegség, szerk. G. Majdrakova és Hi Popova, transz. bolg. 610, Sofia, 1973; Davydovszkij I. század A személy általános patológiája, M., 1969; Dyachenko V. A. Kalcifikációk és heterogén csontok radiodiagnózisa, p. 82, M., 1960; Korenyuk S.V. és Zaikina E. A. Két univerzális lágyszövet-kalcifikáció a gyermekeknél, Pediatrics, No. 2, p. 83, 1974; A dermatológia és a venereológia sokoldalú útmutatója, szerk. S. T. Pavlova, 3. kötet, p. 427, M., 1964; Az évszázadról, századról és P-ről az évszázadig C. Ultrastrukturális patológia, M., 1975, bibliogr.; X és dg és d e körülbelül G-ben, stb. Radiodiagnózis, a sáv vele. bolg. 303, Szófia. 1962 Gertler W. Systema-tische Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1; Lpz., 1970; H olle G. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie, Jena, 1967, Bibliogr.; K6ssa J. Uber die im Organis-mus kiinstlich erzeugbaren Verkalkungen, Beitr. útját. Anat., Bd. 29, S. 163, 1901; Lever, W. F. a. Schaumburg-Lever G. A bőr hisztopatológiája, Philadelphia - Toronto, 1975; More-h a d R. R. Emberi patológia, N. Y. a. o., 1965; N e l e 1 i O. Kalkablagerungen, Handb. Haut. Geschlechtskr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 4, T. 3, S.358, B., 1932, Bibliogr.

B. Hera; Yu. Ya. Ashmarin (derm.), V. V. Kitaev (bérlet), A. V. Papayan (ped.).

meszesedés

Írta: Andy in Illness 2017.12.01. 2 hozzászólás 7 509 megtekintés

Ha a lágy szövetekben és a belső szervekben kalcium-sók lerakódnak, ami általában nem lehet ott, ezt a folyamatot kalcifikációnak, kalcifikációnak vagy kalcifikációnak nevezik.

A kalcium-sókat az összeomlott szövetek helyén helyezik el, és ezért olyan területeken fordulnak elő, ahol korábban gyulladás történt, mindenféle betegség esetében, legyen az onkológiai folyamat, tuberkulózis vagy bármi más, azaz valójában a kalcinátok helyettesítik a halott vagy visszafordíthatatlanul módosított sejteket. Ezenkívül többszörös közös kalcinát képződhet, ha a szervezet kalcium-metabolizmusa zavar.

A számítások bármely szervben és szövetben megjelenhetnek, és leggyakrabban a betegség tünete. A kalcifikáció gyakori tünetei közé tartozik a krónikus gyulladás (gyengeség, láz), rossz étvágy, alvászavarok (álmatlanság, nappali álmosság), neurológiai rendellenességek (szédülés és fejfájás, ingerlékenység) jelei. A helyi jelek attól függően alakulnak ki, hogy a szervek és szövetek milyen mértékben érintkeznek a meszesedéssel.

Kalcium a tüdőben

A tüdőben a kalcifikáció általában a késleltetett tuberkulózis következménye. Ugyanakkor, hogy a tüdőben kalkulációkat szerezzünk, nem szükséges azonnal megbetegedni a tuberkulózissal. Koch-pálcával gyermekként való érintkezés után is előfordulhatnak. A kalcinátumok az alábbiak szerint alakulnak ki: ha egy személynek erős immunitása van, a tuberkuláris csomót elválasztjuk az egészséges szövetektől, és a helyét, ahol elhelyezkedik, felborul. Ritkább esetekben a tüdőgyulladás, a tüdő tályogok és a rákos elváltozások után a kalcium-sók felhalmozódnak.

A tüdő kalcifikáció tünetei közé tartozik a gyors, sekély légzés (tachypnea), légszomj, cianózis (kék arc, kéz, láb). A dyspnea olyan szakaszban alakulhat ki, amikor a kompenzációs mechanizmusok már nem képesek megbirkózni a terheléssel. A tachypnea megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy a test megpróbálja helyreállítani a vér normál gázösszetételét, amit a tüdő károsodása okoz. Ezen túlmenően, a betegség hosszú szakaszában „dobos” és „óraüvegek” alakulnak ki: az ujjak meghosszabbodnak, a körmök meghosszabbodnak.

A legtöbb esetben a tüdő kalcifikációit véletlenszerűen, rutin vizsgálat során észlelik. Általában maguknak nem kell kalciumot kezelniük. De ha egy személyben megtalálják, teljes vizsgálatot kell végezni, hogy az orvos pontosan meghatározhassa a meszesedés okát, és győződjön meg arról, hogy a betegnek nincs aktív tuberkulózisa.

Kalcium a vesében

A kalcifikáció legjelentősebb klinikai képe a vesékben a kalcifikáció. A vizelet térfogata jelentősen csökken (mivel a vesék szűrési funkciója csökken); a vizelet toxinok felhalmozódnak a vérben, és ezzel összefüggésben kellemetlen szaga van a szájból (az aceton illata), és a bőr sárgára változik. Az arc és a lábak duzzanata. A veseödéma különbözik a szívbetegségektől, mert nem rendelkezik kék árnyalattal, és nem érintkezik hidegen. A veseelégtelenség jelei jelentkeznek (étvágytalanság, alvás, gyengeség, szédülés).

A vesékben, mint más szervek veresége, a meszesedés a gyulladás eredménye. A vesék felszínének felhalmozódásának okainak felsorolásánál, mint a tüdő esetében, a tuberkulózis. Kalcinátok is előfordulhatnak olyan személyeknél, akiknél a pirelonefritum jelentkezett, különösen, ha nem fejezték be a teljes terápiát.

Kalcium a májban

Bizonyos esetekben a májban kalcium sók lerakódnak olyan betegeknél, akik malária vagy parazita betegségek (amebiasis, echinococcosis stb.) Mentek keresztül. A hepatitis után nagyon ritkán jelennek meg, kivéve, ha egy személy régóta szenved krónikus májbetegségben.

A máj kalcifikációja fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban, mivel a glisson kapszula - a máj felületét borító vékony rostos membrán - zsugorodik, vagy éppen ellenkezőleg, nyúlik. Az elülső hasfal vénás vénái (a has megszerzésének sajátos megjelenése miatt ez a megnyilvánulás a „medúza fej”), a nyelőcső (ez véres hányást okoz). A folyadék a hasüregben halmozódik fel, vagyis az ascites.

Kalcium a prosztatában

A gyulladásos folyamaton kívül a prosztatában a meszesedések kialakulásának oka lehet a vérkeringés károsodása. Gyakran előfordulnak olyan férfiaknál is, akik szexuális úton terjedő fertőzésben szenvednek, vagy akik krónikus prosztatitiszben szenvednek. Előfordul, hogy a kalcifikáció akkor alakul ki, ha a betegnek a prosztata szövetből történő vénás kiáramlása károsodott. Ebben az esetben a prosztata bizonyos részei szorongatják az ödémát, és elégtelen oxigénnel vannak ellátva. Mindezen tényezők hatásának eredményeképpen (mint pl. Több más) a prosztata változásai a sejtek szintjén jelennek meg, és ennek következtében a kalcifikációs helyek.

Ha a prosztatarákban kalcium sók halmozódnak fel, kevesebb spermium keletkezik, sűrűbbé válik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a kalcinálódás blokkolja a húgycsövet, a vizelet zavar. Ezen túlmenően a prosztatarák titka megszűnik, és ennek következtében kialakul az erekciós zavar.

Más szervekben kalcinál

A kalcium a pajzsmirigyben leggyakrabban diffúz vagy noduláris goitorral, valamint a pajzsmirigy-gyulladás vagy a hypothyreosis után jelentkezik. Kalcifikációjával az elválasztott pajzsmirigyhormonok mennyisége az idő múlásával csökken, aminek következtében a személy gyenge, álmos és visszafogott (fizikai és szellemi), állandóan lefagy. Az anyagcseréje zavar: egy ember gyorsan zsírt kap, még akkor is, ha nagyon mérsékelten eszik. Magának a pajzsmirigynek a mérete növekszik, és úgy néz ki, mint egy csomópont, melynek sok hornya és csője van.

A szívinfarktus, myo-, endo-vagy pericarditisben szenvedő személynél a szívizom-kalcifikáció előfordulhat. Miokardiális kalcifikáció esetén súlyos szív- és érrendszeri rendellenességek jelei jelentkeznek: fájdalom a szívterületen, szívritmus zavar, kék ajkak, fülek, ujjak, orrcsúcs, a lábak ödémája jelenik meg (ugyanakkor kék színűek, hidegek).

A daganatokban a kalcium a rák jele lehet. Ezért, aki megtalálta őket, sürgősen át kell vennie az onkológiai patológiát. De nem szabad idő előtt pánikba esni, a mellkasi kalcinátumok nem csak egy rosszindulatú daganat tünete: a mastopátia vagy a mastitis után jelentkezhetnek.

diagnosztika

A kalcifikációt röntgenfelismeréssel detektáljuk. A kalcinátok konzisztenciájukban hasonlítanak a csonthoz, így a röntgenfelvételen sűrű kőszerű szerkezetekként jelennek meg. A CT vagy az MRI nemcsak a kalcinálódást érzékeli, hanem a méretüket és a helyüket is tisztázza, ezért részletes vizsgálathoz használják. Az ultrahangot nemcsak a kalcifikáció diagnosztizálására használják, hanem más patológiák kizárására. Ha a kalcinátok több szervben találhatók, vagy ha nem észlelhető a kalcifikáció nyilvánvaló oka, a kalcium biokémiai vérvizsgálata történik: az ok hiperkalcémiát okozhat, és az orvosnak ellenőriznie kell, hogy van-e vagy sem. A belső szekréció szerveinek (például a pajzsmirigy vagy a prosztata) kalcifikációja során a hormonszinteket vizsgáljuk. Ez szükséges annak megállapításához, hogy ebben az esetben szükséges-e a hormonpótló kezelés.

kezelés

A meszesedés észlelésekor az első dolog az alapbetegség kezelése annak megelőzése érdekében. A kezelés befejezése után azonban a betegeknek rendszeresen klinikai és radiológiai vizsgálatot kell végezniük.

A kalcinátákat ritkán távolítják el sebészeti úton: a műtét nem szünteti meg a meszesedés okát, hanem egyszerűen segít megszabadulni az akció eredményétől. Továbbá a művelet során sérült és egészséges szövetet kapnak, ezért munkájuk még zavartabb.

Ha a meszesedés klinikai tünetei nyilvánvalóak, az orvos tüneti kezelést ír elő. Melyik függ attól, hogy mely szervet érinti: ha a veséket, hemodialízist alkalmazzák (hardver, a test extrarenális tisztítása mérgező anyagcsere termékekből); ha a szívizom - kardiotonikus és antiarritmiás szereket ír elő; ha a máj - dobozzon megoldásokat; ha a pajzsmirigy előírt hormonpótló terápia.

A meszesedés okai - sok. Ezért nincsenek speciális megelőző intézkedések. A fő dolog, hogy az orvosok azt tanácsolják, hogy felelősségteljes megközelítést alkalmazzanak a rutinvizsgálatokra, hogy azok alá esjenek, és időben kezeljék a szervek gyulladásos betegségeit, ha megjelennek. És persze, ne feledje, hogy a bevezető cikk soha nem fogja helyettesíteni a konzultációt, az orvos által végzett vizsgálatot és az ő receptjét.

Az öngyógyítás sokkal nagyobb valószínűséggel károsítja az egészségét, mint gyógyítani!

Ha bármilyen gyanús tünete van, legyen óvatos - forduljon orvosához!

A bőr kalcifikációja

A bőr kalcifikációja egy olyan krónikus állapot, amelyben a keményszöveti lerakódások a bőr szöveteiben jelentkeznek, néha a gyulladás kialakulásával és az ízületek korlátozott mozgékonyságával. Ennek a betegségnek a tünetei a test különböző részein lévő csomók, főleg a felső végtagokon, kemény és sűrű textúra, néha fájdalmas. A diagnózist a beteg bőr- és röntgenvizsgálatainak vizsgálatával végzik. A bőr kalcifikációjának kezelése ezen állapot kialakulásának okaitól függ, főként az ásványi anyagcsere normalizálására használják, jelentős fókuszúak az elektrokaguláció és a műtét.

A bőr kalcifikációja

A bőr kalcifikációja (Profishe-szindróma) különböző etiológiák bőrgyógyászati ​​betegsége, amelyben a bőrszövetekben a kalcium-sók szilárd formában történő lerakódásának feltételei keletkeznek. Az ilyen állapotot először francia profi Profishe professzionálisan írta le, ezért egyes forrásokban a szindróma, amelyben a bőrben kalcinátok lerakódnak, nevét viseli. Ez egy polietiológiai betegség, amely lehet a különböző anyagcsere-rendellenességek egyetlen megnyilvánulása, valamint néhány súlyos belső patológia tünete. A bőr kalcifikációja többféle fajtával rendelkezik, amelyek a klinikai megnyilvánulásokban és a szövetekben a só lerakódás mechanizmusában különböznek.

A bőr kalcifikációjának okai

Jellemzően a test legtöbb szövetében (a fogak és a csontok kivételével) a kalcium-sók oldott formában vannak - ez lehetővé teszi, hogy vérrel átadja azokat a szerveket, ahol szükség van rá. Néhány esetben azonban kialakulhatnak a csapadékképződés feltételei, ami patológiás fókuszok kialakulásához vezet, beleértve a bőr kalcifikációját is. A metasztatikus kalcifikációt hiperkalcémia jellemzi, melynek következtében a szervezetben megnövekedett mennyiségű kalciumion jön létre. Ugyanakkor a só lerakódásokat rendszerint számos szervben alakítják ki, de néha a bőrben is előfordulhatnak. Ez a bőr kalcifikáció általában a rosszindulatú csontdaganatok, az anyagcsere-rendellenességek, az ivóvíz vagy az élelmiszer-fogyasztás emelkedett kalciumbevitelének háttere. Ennek az állapotnak egy változata szintén D-hipervitaminózis, amelyben a kalcium-sók lerakódásai különböző szövetekben is előfordulhatnak, beleértve a bőrt is.

A bőr általánosabb metabolikus kalcifikációját a bőr és a bőr alatti zsírszövet rendellenességei okozzák. Nem szükséges, hogy a szervezetnek nagy mennyiségű ezek a sói - különböző okok miatt (keringési jellemzők, pH-szint) a vérben normális kalciumkoncentrációval, még mindig megmarad a szövetekben, ami a betegség kialakulásához vezet. Feltételezhető, hogy ennek az elemnek a késleltetését módosított kollagénszálak termelik, amelyek különböző típusú autoimmun és örökletes természetű kollagénekkel fordulnak elő. Ennek a betegségnek egy másik típusa az ún. Másodlagos bőr-kalcifikáció, amely a hegek helyén, különböző bőrgyógyászati ​​megbetegedések (szisztémás scleroderma, dermatomyositis, bőr neoplazmák) fókuszában fordul elő.

A bőr kalcifikációs tünetei

A bőr kalcifikációjának két fő csoportja van: metasztatikus és metabolikus. A metasztatikus, amint azt a neve is jelzi, a kalcium-sók egyik testrészről a másikba történő átviteléből ered. Forrásuk lehet rosszindulatú daganat, osteolízis, érintett vesék és más szervek. Ugyanakkor előfordul a hiperkalcémia, és azokban a szervekben, ahol a kalciumionok koncentrációja meghaladja az oldhatóságukat ezen körülmények között, a só lerakódásának fókuszai képződnek. Általában ezek az izmok belső szervei, inak és vaginái, néha a bőr alatti zsírszövet és bőr. Ilyen típusú bőrkeményedésben a tünetek nagyon elhasználódtak és gyakran az alapbetegség megnyilvánulása miatt rejtve vannak. A bőrön és a bőr alatti szöveten különálló csomók és tömítések határozhatók meg, a gyulladásos megnyilvánulások és egyéb kóros változások általában nem figyelhetők meg.

A bőr anyagcsere-kalcifikációja sokkal gyakrabban fordul elő, és számos fajtájú, különböző tünetekkel és megnyilvánulásokkal jellemezhető. Ebben az esetben nem fordulhat elő hiperkalcémia, és a más szövetekben és szervekben lévő só lerakódások nem fordulhatnak elő, mivel a bőrön lévő gyulladások kialakulása a bőrben a helyi metabolizmus megsértése miatt következik be. A bőrgyógyászok megkülönböztetik a bőr anyagcsere-kalcifikációjának következő formáit: korlátozott, univerzális, tumorszerű.

A korlátozott anyagcsere-bomlástermelés patogenezise nem ismert bizonyos, mint a sós lerakódások kialakulásának oka. Először is, ez a patológia teljesen tünetmentes - csak néha egy személy képes felismerni a változatlan bőr alá tartozó konszolidációs területeket. Ez a fajta bőr kalcifikáció főleg a felső végtagokat érinti, a kóros fókuszok kedvelt lokalizációját - a csuklók (könyök, csukló, interphalangeal) vetületei felett. Idővel a léziók a bőrfelület fölé emelkedő kis csomók formájában nőnek és válnak láthatóvá. A sérülések vagy spontán hatására gyulladnak, a bőrük felettük piros lesz, a tapintása fájdalmassá válik. A bőr kalcifikációja ezt a formát túlnyomórészt középkorú és idősebb nőkre érinti.

Az univerzális bőr kalcifikáció a betegség súlyosabb formája, a kalcium- és foszfor metabolizmus csökkenése miatt. Ebben az állapotban a végtagokon (a nagy ízületek kivetítésén belül is) és a fenékben patológiai fókusz alakul ki, és esetenként más lokalizáció is előfordulhat. Gyorsan elég sűrű csomók alakulnak ki, de idővel elkezdnek lágyulni, és fájdalommentes erózióvá és fekélyekké alakulnak, amelyek alját fehér, könnyen összetörő tartalom borítja. Az ilyen bőrelváltozások által okozott sérülések gyógyulása nagyon lassan észlelhető hegek és hegek kialakulásával jár. Ezt az állapotot leggyakrabban a 20 év alatti gyermekek és fiatalok diagnosztizálják.

A bőr daganatos kalcifikációja a betegség ritka formája, amelyben a só lerakódása az ízületek lágy szöveteiben és a fej bőrén jelentkezik. Általános szabály, hogy az egypontos fókuszok jelentős méretűek (akár 10-12 centiméter), lassan és kifelé hasonlíthatnak az oleogranulomákra. A bőr kalcifikációjának ilyen formája szinte kizárólag gyermekekben található.

A dermatológiai állapotok patológiás változásai következtében a másodlagos bőrkalcifikáció, a szakemberek egy része az anyagcsere-típusra, míg mások a betegség egy külön formájára utalnak. Különösen az idiopátiás kalcifikáció, amely nem tisztázott etiológiával, szintén kiemelt - feltételezhető, hogy örökletes betegség jelei vannak. Lehetséges volt a bőr kalcifikáció genetikai jellegének megbízható bizonyítása a Teichlender-szindróma tekintetében, amely autoszomális recesszív módon öröklődik. Ebben az állapotban a fiatalok az ízületek bőr alatti szövetekben és lágy szövetekben kalcifikációkat alakítanak ki, mindez lázzal és izomduzzadással jár együtt.

A bőr kalcifikációjának diagnosztizálása

A bőr duzzanatának diagnosztikáját a bőrgyógyászatban a beteg jelenlegi állapotának, röntgenvizsgálatainak és szövettani vizsgálata alapján végzik. A diagnózisban másodlagos szerepet játszanak a vér és a vizelet biokémiai tanulmányai, a különböző vizsgálatok, hogy megtalálják a fő kórt, ami az ásványi anyagcsere megszakításához vezethet ilyen megnyilvánulásokkal. A vizsgálat során különféle lokalizációjú és méretű fókuszokat tárnak fel, a bőr kalcifikációjának és lefolyásának stádiumától függően, leggyakrabban köves keménységű csomók az ízületek vetületeiben, változatlan vagy gyulladt bőrrel borítva. A fájdalom akkor következik be, amikor a patológiás csomó gyulladása vagy sérülése csatlakozik, néha az ízületek mobilitása megszakítható a kalcinálás jelentős mérete miatt. A bőr univerzális metabolikus kalcifikációjával a lábak és a fenék bőrfelületén a felbontási szakaszban fájdalmas fekélyek fordulnak elő, amelyek fehér alapon tartalmaznak.

A patológiás fókusz helyén bőrbomlással rendelkező páciens röntgenvizsgálata során meghatározzák a sűrű (néha vastagabb csontok) szabálytalan alakú árnyékokat, amelyek úgy vannak kialakítva, mintha egy kis kis golyót képeznének. A régi kalkátok esetében a finom szerkezet már nem látható, csak sűrű fókusz jelenik meg. Néha röntgensugárzás esetén láthatod, hogy a bőrön és a bőr alatti szöveteken, de más szövetekben is károsodnak a sérülések, az ízületek, inak és néhány belső szerv körül. Az ilyen fókuszok biopsziájának vezetése néha nehéz lehet, de ha ez még lehetséges, akkor a leggyakrabban perivaszkuláris kalcium-lerakódások lesznek a kötőszövetrostok degenerációjával.

A bőr metasztatikus kalcifikációja esetén a biokémiai vérvizsgálat eredményei alapján súlyos hiperkalcémiát állapítanak meg, de a betegség metabolikus változata esetén ez nem kötelező megnyilvánulás. Az örökletes betegség jeleit mutató idiopátiás kalcifikációt gyakran foszfatémia nyilvánítja. Emellett a bőrgyógyász más betegek szakembereihez is fordulhat, hogy olyan patológiát keressen, amely a bőr kalcifikációjának kialakulásához vezethet, vagy további vizsgálatokat írhat elő. Gyakran a beteg történetének gondos megkérdezése és vizsgálata segíthet az állapot diagnosztizálásában, mivel ez feltárhatja az ásványi anyagcserét károsító tényezőket. A bőr kalcifikációjának differenciális diagnózisát a tuberkulózis és a szifilitikus elváltozások, a bőrdaganatok, a köszvény és a szarkoidózis bizonyos formáival kell elvégezni.

A bőr kalcifikációs kezelése

A viszonylag kis méretű meszesedés esetén konzervatív módon próbálhatja meg őket eltávolítani - erre a célra ammónium-kloridot és kálium-jodidot használnak, amelyek normalizálhatják az ásványi anyagcserét és eltávolítják a felesleges kalciumot a szövetekből. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékony kezeléséhez azonban nagy dózisokat kell alkalmazni, ami drasztikusan növeli a mellékhatások kockázatát és növeli ezeknek a gyógyszereknek a toxicitását. Ezért a bőr kalcifikációjának kezelésének számításánál nagyon gondosan és szigorúan egyedileg kell a test számos mutatóján alapulni - a kiválasztó rendszer működését, a kalcinátok számát és méretét, a társbetegségek jelenlétét vagy hiányát. A penicillamin ezen állapot kezelésére is használható.

Jelentős mennyiségű meszesedés vagy az ízületek korlátozott mozgékonysága esetén a patológiai fókuszok sebészeti eltávolítása történik. Ez azonban gyakran nem szünteti meg a bőr kalcifikációjának okait, ezért nagyon valószínű, hogy új csomók jelennek meg ismét az eltávolított sótartalmú helyeken vagy a test más részein. Ezért a műtétet, a lézeres eltávolítást vagy az elektrokagulációt szükségszerűen a konzervatív kezelés hátterében kell elvégezni. Az is fontos, hogy korlátozzuk a kalcium bevitelét a szervezetben - egy speciális étrendet dolgoz ki az orvos, a termék csökkentett tartalmú termékeinek bevonásával. A jelzések szerint a fő betegséget kezelik, ami a bőr kalcifikációjának kialakulását váltotta ki.

A bőr kalcifikációjának előrejelzése és megelőzése

A bőr kalcifikációja nagyon ritkán veszélyezteti a beteg életét, ezért a betegség prognózisa ebben a tekintetben viszonylag kedvező. Ez a mutató azonban nagymértékben függ az ásványi anyagcsere zavarát okozó tényezőktől. Tehát a bőr metasztatikus kalcifikációjával rosszindulatú daganat, másodlagos szisztémás szkleroderma és más súlyos és veszélyes betegségek lehetnek. Az ilyen állapot kialakulásának megakadályozása érdekében szükség van a megelőző orvosi vizsgálatra (a veszélyes betegségek korábbi felismerésére), hogy ne önmagában gyógyítsunk kalcium- és D-vitamin kábítószereket. rendszeresen vizsgálja meg a bőrgyógyász és más profilok szakemberei által végzett vizsgálatot.