Súlyos a gyaloglás: a sarokpótlás kezelése és megelőzése

Emberek milliói naponta szenvednek a sarok fájdalomtól, amikor járnak vagy futnak. A legtöbb esetben az éles fájdalom reggelizik, amikor a személy kiszáll az ágyból. A kényelmetlenség nem csökken, hanem csak a nap folyamán elhomályosodik, és hosszú pihenés után ismét megrázhat. A fájdalom és a sarokterületen lüktető fájdalom lehet a betegség fejlõdésének elsõ tünetei a titokzatos „sarokpótlás” alatt. A patológia egésze nem jelent komoly veszélyt, de előrehaladhat és jelentősen csökkentheti az emberi élet minőségét. Szerencsére a modern kezelési módszereknek köszönhetően a gyulladást kiküszöbölhetjük, és helyreállíthatjuk a lábak korábbi funkcióit.

Mi az a sarok

A kalkulus spury a kalkanusz csípős kalciumnövekedése. A krónikus lokális gyulladás eredményeként alakul ki a lábbeli talpán elhelyezkedő lágy szöveti elemek (inak vagy fascias) között. A köpenyek a sarok hátsó részén (az úgynevezett hátsó, felső, saroknyílás) vagy a sarok alatt helyezkedhetnek el (alsó saroknyílás).

A sarok hátsó részén elhelyezkedő növekedések gyakran az Achilles-ín (gyulladás) gyulladásával járnak, ami fájdalmat okoz ezen a területen, amit súlyosbít, ha a lábfejet a kemény felületről elhúzza.

A sarok alatti köpenyek a talpfák (fasciitis) gyulladásához kapcsolódnak, amely a sarokhoz kapcsolódik. Ők a helyi fájdalom okaivá válnak.

A felső sarokpihentetés átlagos hossza a statisztikák szerint jelentősen meghaladja az alacsonyabb spurka átlaghosszát, bár ez a legkevésbé a leginkább fájdalmas.

A felső kalkulációs hurkot az Achilles-ín gyulladása okozza; alacsonyabb - a plantáris fascia gyulladásával

A káposzta-csőcsonk a fészkek rögzítésének fő helye - a kötőszövet lemeze, amely támogatja a láb hosszirányú ívét, és összeköti a láb elejét a sarokhoz. Fascia, vagy kötőszöveti szerkezetük miatt a szalagok a bradytrofikus szövetek kategóriájába tartoznak, amelyek gyenge vérellátást biztosítanak. Ebben az esetben a kalkulus terhelése a testtömeg felét függőleges helyzetben van. Az ilyen negatív tényezők hatása alatt, mint a túlsúlyos vagy a rossz minőségű cipők viselése, a szűk keresztmetszetre nehezedő nyomás többszörösen növekszik. A Fascia folyamatosan irritálódik a csontokkal, kezdődik egy aseptikus (nem fertőző) gyulladásos folyamat, melyet heeld fasciitisnek neveznek (szintén: plantáris fascia, plantar fasciitis).

A színpad saroknyílása

A kórkép kialakulásához vezető patológia fejlődési szakaszai között nincs egyértelmű fokozat. Hagyományosan megkülönböztethetők a betegség kialakulását megelőző következő lépések:

1. Lapos lábfej kialakulása és progressziója.
2. A láb gyengülése (az anatómiai szerkezet megsértése).
3. A lábszár ragadós-izmos rendszerének gyulladásának fejlődése (plantáris fasciitis).
4. A csontnövekedés kialakulása a lágy szövetek krónikus gyulladása következtében.

A lapos lábúság kialakulása gyakran serdülőkorban és fiatal korban fordul elő, ami egybeesik a lábak növekedésével és a megnövekedett terheléssel. Jellemzője a láb anatómiai alakjának megsértése, az úgynevezett ív lecsapódása, vagy az emelés, amely általában szilárd felületet érintő párnázást biztosít. A lapos lábfej kialakulása súlyosbítja számos negatív tényezőt, amelyek a gyaloglás, ugrás vagy futás közbeni egyenlőtlen terheléssel járnak.

Az orvostudományi statisztikák szerint az amerikai felnőtt populáció 11% -ánál a sarokköpenyek jelen vannak, és véletlenszerűen röntgenvizsgálattal detektálják.

A hosszirányú síkfutás előrehaladása fokozatosan történik:

1. 1. szakasz - a láb gyengülése, hosszabbítása, a csontok deformációja hiányzik. A beteg panaszkodik a lábfej fáradtságának növekedéséért, a lábfej fájdalmáról, a lábak felső területeire.
2. 2. szakasz - a hüvelykujj valgus deformitásának és néha a ram-navicularis ízület artrózisának kialakulásának kezdete, a járás változása a talpfutás irányában.
3. 3. szakasz - a láb ízületeinek súlyos deformitása és a térd és a csípőízület ízületi változásai, súlyos fájdalom és hosszú ideig a lábakon való tartózkodás.

Hosszirányú síkláb - a láb hosszirányú ívének simítása

A plantáris fascitisz a hosszanti síkfutó gyakori társa a fejlődés kezdetétől kezdve. A láb hosszabbításával az üledék elkezd nyúlni, fokozódó stressz tapasztalható. A köpenyes tuberkuláris gyulladásokhoz való kötődés helye, szomszédos szövetek bevonásával (mély nyálkahártya, periosteum). A test arra törekszik, hogy "megvédje" a köteget, felgyülemli a kalcium sókat a gyulladásos fókusz területén, és ezáltal csontnövekedést képez. A keményített kötés elveszíti a rugalmasságot, és most már a mikro-könnyek miatt megsérül. A kalcium továbbra is felhalmozódik, egy tüskét képezve, néha 1 cm hosszú.

Okok és kockázati tényezők

A sarok alsó részén felhalmozódó kalcium csapadék, amely általában a henger alsó részén halmozódik fel, általában több hónap alatt alakul ki. A kóros folyamatot a lábak és a szalagok izomzatának deformációja okozta, az ültetvény feszítésének nyúlik, és a membrán ismétlődő törése, amely lefedi a sarkot.

A sarokpótlás több hónapra alakult számos tényező hatására.

Az orvostudományok elszaporodásának okait illetően még folyamatban van. Úgy gondoljuk, hogy olyan tényezők, mint az öröklődés, az anyagcsere-rendellenességek, a tuberkulózis, a szisztémás gyulladásos betegségek és sok más rendellenesség is szerepet játszanak. A modern orvosi okok az, hogy az abnormális biomechanika (túlzott vagy abnormális szavak) jelentős szerepet játszik a plantáris fasciitis és az alsó sarokpótlás kialakulásában. Feltételezzük, hogy a lépések egy biomechanikai meghibásodás eredménye, és véletlenszerűen találkoznak a fájdalommal járó fájdalommal. A leggyakoribb ok a hiperpronáció, vagy a láb túlzott „összeomlása” a terhelés alatt, ami túlterheléshez vezet a sarokcsont gumójához kötődő szerkezetekben.

A sarokpántot az ültetvény és a láb izmainak hosszabb ideig tartó terhelése okozza. Leggyakrabban a plantáris fasciitisre adott reakcióként alakul ki.

A sarokpótlás és a padlós fasciitis önmagában fordul elő, vagy olyan súlyos betegségekhez vezethet, amelyek ízületi gyulladást (ízületi gyulladást) okoznak, például:

• reaktív ízületi gyulladás (korábban Reiter-kór) - fertőző betegség (bél, húgyúti rendszer, légutak) következtében kialakuló ízületi gyulladás;
• ankylozáló spondylitis - a gerinc ízületeinek krónikus progresszív gyulladása;
• diffúz idiopátiás csontrendszeri hiperostózis - a csontszövet növekedése az inak és a kötések rögzítési helyén.

A legtöbb sarokfájdalomban szenvedő beteg középkorú felnőtt. Az elhízás kockázati tényezőnek is tekinthető, mivel jelentősen növeli a teljes terhelést a sarok függőleges helyzetében. Meg kell jegyezni, hogy a fájdalom nem a mechanikus nyomás hatására következik be, hanem a lágyrészek gyulladására adott válaszként jelentkezik.

A köpenyek közös kockázati tényezői a következők:

• az egyéni járási jellemzők, amelyek túlzott stresszt gyakorolnak a sarokkötésekre;
• olyan tevékenységekben való részvétel, amelyek ugráshoz vagy futáshoz járnak, különösen kemény felületeken;
• nem megfelelő vagy rosszul kopott cipő, amely nem támasztja megfelelően a lábát;
• túlsúly és elhízás.

A kevésbé gyakori, a plantáris fasciitishez kapcsolódó kockázati tényezők:

• az ültetvények rugalmasságának korfüggő csökkenése, valamint a védő zsírpárna elvékonyodása;
• pihenő hiánya a nap folyamán;
• szabálytalan rövidtávú fizikai aktivitás;
• lapos lábak, vagy fordítva, a láb túl magas emelkedése;
• cukorbetegség.

Kapcsolódó tünetek

Figyelemre méltó, hogy a saroknyílások gyakran nem jelentkeznek és véletlenül észlelhetők más célokra végzett röntgenvizsgálatok során. Más esetekben a patológia szakaszos vagy krónikus fájdalomként jelentkezik, különösen járás, ugrás vagy futás közben.

Bizonyos esetekben a saroknyílás fájdalommentes lehet, és másokban fájdalmat okozhat.

A fájdalmat, amelyet főként a sarokcsúcs mediánterületén lokalizáltak, a betegek gyakran úgy írnak le, mintha éles tárgya lenne a sarokba. Az éles fájdalom különösen észrevehető reggel vagy hosszú pihenőidő után, amikor egy személy először a lábára kerül. A nap folyamán a fájdalom unalmas lesz. De érdemes, hogy egy személy hosszú ideig maradjon ülő helyzetben, miközben egy éles fájdalom visszatér.

Diagnosztikai eljárások

Ha a sarokfájdalom több mint egy hónapig aggódik, konzultáljon orvosával a vizsgálathoz és a kezeléshez. A betegség diagnózisát ortopéd vagy sebész végzi. A diagnózis általában a beteg orvosi előzményein és a fizikai vizsgálati eredményeken alapul. Egy specifikus tünet a pontérzékenység, ami miatt a mezítláb gyaloglás csempékre vagy fapadlóra nehezedik. Szükség esetén a diagnózist röntgensugárzással igazoljuk, és további módszerek alkalmazhatók. Tehát a láb ultrahang képes érzékelni a sarokpótlás kialakulását, vagy a meszesedést, amikor az X-sugarak nem elegendőek. Alkalmanként használt MRI.

Mivel a krónikus sarkú fájdalom számos állapot gyakori megnyilvánulása, a kezelést megelőzően ki kell zárni őket. A diagnosztikai képalkotást, valamint a klinikai tüneteket gyakran használják arra, hogy az alábbi táblázatban említett feltételeket megkülönböztessék a saroknyílásoktól.

A saroknyílás differenciáldiagnosztikája - táblázat

Magassarkú kezelés

A sarokpótlás diagnózisát a legtöbb esetben konzervatívan kezelik. Tízből kilencet helyreállítanak, vagy visszavonulnak, amikor a betegség tünetei eltűnnek. Sebészeti beavatkozásra lehet szükség abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem eredményezte a várt eredményeket 10-12 hónapra.

A konzervatív kezelések a következők:

• tüneti gyógykezelés;
• nyújtó gyakorlatok és a lábszár erősítése;
• kötszer sérült szalagok és inak (rugalmas kötés);
• kényelmes cipőt visel, ortopédes talpbetétek és bélések használatával - támogatják a lábak ívét, és a kemény sarokkal meggyengítik a sarok érintkezését, egyenletesen osztják el a terhelést az egész lábon, a speciális sarkok elnyelő párnáinak köszönhetően; Az ortopéd talpbetéteket úgy tervezték, hogy a gyaloglás és futás során egyenletesen eloszlassa a terhelést
• fizioterápiás kezelés;
• Éjszakai rögzítési gumiabroncsok használata - ez a gumiabroncs 5 fokos dorsiflexiában tartja a bokait, vagy hajlítja a lábát (ajánlott nyolc hétig). Strasbourg Sock - Ortopédiai éjszakai gumiabroncs, melyet ültetvényes fasciitishez használnak

Ha a sarokpótlás oka egy szisztémás betegség, akkor a kötőszövet gyulladásának csökkentése érdekében szükséges a mögöttes oknál fogva dolgozni.

gyógyszerek

A fájdalom és a kellemetlen érzések csökkentése érdekében a tablettákon (Ibuprofen, Naproxen, Paracetamol) gyulladáscsökkentő hatású tablettákat használjunk. 10-14 napig tartanak. Hosszabb kezelés esetén mellékhatásként problémákat okozhat az emésztőrendszerben. Javasoljuk, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő kenőcsöket (Dimexide, Diclofenac, Naproxen) naponta 2-3-szor enyhén dörzsölje a fájdalmas helyre.

Ritkán különösen tartós fájdalom esetén az orvos egy kortikoszteroid injekciót (Prednisone, Hydrocortisone) kínálhat. A szintetikus hormonok a mellékvesék által szintetizált természetes humán hormonok analógjai. Erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, gátolják a gyulladásos reakciókért felelős enzimek aktivitását. A szteroidot az ültetvény leg fájdalmasabb részébe injektáljuk, és egy-két hónapig érzéstelenítő hatást biztosít.

Fizioterápiás komplexum

Ha a gyógyszerek, a pihenő és az ortopédiai talpbetétek nem segítenek, az orvos a gyógytornászhoz fordul. Meg fogja tanítani a páciens megfelelő technikáit a talajréteg, az Achilles-ín és az alsó láb izmainak nyújtására és megerősítésére. A fizikoterapeuta is használhat masszázst, kontrasztos fürdőt vagy ultrahangot (ultrahang-terápia), hogy hosszú távú terápiás hatást fejtsen ki. Ezek az eljárások a vérkeringés fokozására és a sérült terület szöveti metabolizmusának aktiválására irányulnak.

Heel Spur sokkhullámterápia - fájdalommentes, nem invazív kezelési módszer

Ha egy hónapos vagy két komplex kezelés után nincs jelentős előrehaladás, akkor az orvos bonyolultabb eljárást javasolhat, amelyet sokkhullámterápiának neveznek. Ez egy nem invazív módszer az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésére, amely az akusztikus hullámok hatásán alapul. A speciális orvosi eszközből származó kisfrekvenciás hanghullámok hatásos helyi stimulációt tesznek lehetővé a vérkeringésben és segítik a szövetek gyógyulását. A hullámok lebontják a gyulladást okozó kalcium lerakódásokat. Az eljárás az idegekre is hatással van, „megdöbbent” és megállítja a fájdalmat. A sokkhullámterápia hatása:

• a véráramlás aktiválása a sérülés helyén;
• a gyulladásos folyamat leállítása;
• a szövetek leggyorsabb gyógyulása;
• a kalcium-lerakódások megsemmisítése;
• növelje a kötőszövet elemeinek rugalmasságát és erejét (szalagok, inak, fascia).

Egy orvosi eljárás legfeljebb 10 percet vesz igénybe, és a sarokköpenyek kezelése nem haladja meg az 5 eljárást. A patológia kezdeti szakaszaiban gyakran elegendő 1-2 ülés.

Az eljárást rendkívül hatékonynak és fájdalommentesnek tartják, de nem mindenki számára látható. Ellenjavallatok:

• serdülőkorban és fiatal korban (legfeljebb 21 év);
• terhesség
• trombózisra vagy vérzésre való hajlam;
• szívritmus-szabályozó jelenléte.

Sebészeti kezelés

A lábon végzett műveletet endoszkópos módszerrel hajtjuk végre - minimális metszéssel, manipuláló szerszámokkal és egy mikroszkópos kamerával, amely egy speciális monitoron képkimenettel rendelkezik. A módszer előnyei közé tartozik a rövid helyreállítási idő és a rövid kórházi tartózkodás műtét után. A sebészeti módszerek a következők:

• a növényi fascia szétválasztása;
• az eltávolítás ösztönzése.

A műtétre vonatkozó indikációk:

• a konzervatív kezelés alkalmazása ellenére a betegség teljes időtartama legalább 12 hónap;
• az életminőség csökkenése a korlátozott fizikai aktivitás miatt.

A plantáris fascia szétválasztása (felszabadítása) - műtéti módszer a plantáris fasciitis kezelésére

A beteg helyi érzéstelenítés alatt áll. Az orvos egy kis metszést hajt végre a sarok területén, amelyen keresztül az endoszkóp és a szükséges sebészeti eszköz kerül beillesztésre. A kötőszövet kötőszövetét szétvágják, így elérve a feszültség csökkentésének hatását. A csontfelszín enyhe korrekciója van (a növekedés eltávolítása), ami lehetővé teszi, hogy a köteg az új pozícióban azonos feszültség nélkül gyökerezzen. Néha szükség van egy kis rész eltávolítására a kötőelemről, vagy a hüvelykujj adduktorának izomzatát, hogy elkerüljük az idegtömörítést.

A műtét után a lábat 2 hetes időtartamra egy speciális, hosszú karú kötésbe lehet zárni, amely immobilizálást és gyorsabb gyógyulást biztosít. Először ajánlott, hogy a lábat 2–3 óránként 15–20 percig alkalmazzuk a lábra, és a lábat a szív szintje felett tartsuk. A gyógyulás 3-4 héten belül történik. Fokozatosan az orvos lehetővé teszi, hogy könnyű vagy ortopéd cipőt viseljen, és javasolja a fizikai aktivitás növelését. Futás és ugrás a tilalom alatt végzett művelet után 3 hónapos időtartamra.

Fontos, hogy kövessük a posztoperatív ajánlásokat, majd a műtét befejeződik (az esetek kb. 80% -a). A betegek kb. 20% -ának van posztoperatív szövődménye.

A sarokműtét esetleges szövődményei a következők:

• idegkárosodás;
• krónikus sarok fájdalom;
• a sarok állandó zsibbadása;
• fertőzés és hegesedés.

Ezen túlmenően az ültetvények szétválasztásakor fennáll az instabilitás, a lábgörcsök, a stressztörés és az íngyulladás kockázata.

Komplikációk és prognózis

A jó hír az, hogy a sarokfúrás fő oka a padlós fascitisz - olyan reverzibilis állapot, amely jól reagál a konzervatív terápiára. Megfelelő kezelés esetén a betegség néhány hónap múlva megszűnik. Annak ellenére, hogy maga a csontnövekedés nem mindig oldódik meg, a fájdalom a gyulladásos folyamat csökkenésével megáll.

Ha a fájdalom tünetei fennmaradnak, akkor a kortikoszteroidok injekciói jó hatással vannak. A rövid távú terápiás hatás ellenére gátolják a gyulladásos folyamat további fejlődését, és az injekciók közötti remissziós idő minden alkalommal nő.

Ha nem veszi át időben az orvosi intézkedéseket a sarokpótlás kezelésére, a betegség előrehaladhat, és súlyosan korlátozhatja a személy mobilitását.

A sarokpótlás megelőzése

A sarokpótlás jó megakadályozása olyan cipőt visel, amely szigorúan illeszkedik (úgy, hogy a láb gyengéden rögzítve van), a talp jó párnázási tulajdonságai és az ortopéd bélés, amely biztosítja a láb megfelelő anatómiai helyzetét.

Erős fizikai aktivitás előtt bemelegítő és nyújtó gyakorlatokat kell végezni.

Szigorúan nem ajánlott 5 cm-nél nagyobb sarkú cipőt viselni, valamint teljesen sík talpra anatómiai hajlítás nélkül. A sarkú és zoknit viselt cipőket azonnal cserélje ki.

Ha túlsúlyos vagy, a normalizálás segít megakadályozni a sarokpótlást. A súlyos gyulladásos megbetegedések kezelése mellett megakadályozható a sarokfejlődés kialakulása.

Magassarkú - videó

A sarkú területen lágy szövetek krónikus gyulladása hosszú ideig korlátozhatja a fizikai aktivitást. Fontos megjegyezni, hogy ebben az esetben a fájdalom ebben az esetben sikeresen kezelhető egyszerű, konzervatív módszerekkel. Az ortopédusnak a patológia első tüneteinek megjelenésekor történő időben történő fellebbezése segít a jelentős helyreállítási idő jelentős csökkentésében.

Magassarkú

Bubnovsky: az otthoni kötések nélkül gyógyítani lehet egy penny

Mi a saroknyílás, miért jelenik meg, a meglévő kockázati tényezőkről, tünetekről és kezelésről, részletesen megtudhatja ezt a cikket.

A saroknyílás, más néven plantáris fascitisz, a talpfűzet aszeptikus gyulladása a sarokterületen, ami kalcifikációhoz és osteophyták növekedéséhez vezethet. A fő jellemző tünet a sarokban lévő fájdalom, amelyet a terhelés okoz és súlyosbít.

A plantáris fasciitisz minden korban fordul elő, de az idősek a leginkább fogékonyak.

Miért jelenik meg a sarokfej?

A plantar fascia egy sűrű kötés, amely összeköti a kalkanealis csövet a metatarsalis csontok fejével. Ez a lábbeli ívének kialakításához és karbantartásához szükséges elem. Ez a kis méretű kötőszövet képes ellenállni az egész életen át tartó hatalmas terhelésnek. Hosszú expozíciótól a provokáló tényezőkig a fascia mikrokockákat és könnyeket kaphat, amelyek végül önmagukban eltűnnek.

Ha azonban ezek a könnyek nagy számban halmozódnak fel, akkor az aszeptikus gyulladás kezdete a saroknyílás formájában elkerülhetetlen. A gyulladás során a fascia sűrűbbé válik, és a kalcium-sók fokozatosan lerakódnak benne, ami kalkulációhoz vezet. A csontszövet, azaz a csontszövet sejtjei reagálnak a gyulladásos folyamatra, közelítenek, kiterjednek és formálódnak, marginalis osteophyták (csontnövekedések).

A sarokfejlődés kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• túlsúlyos;
• magas sarkú cipő;
• cipő viselése lapos talppal vagy egy nagyon kis saroknál (ajánlott sarok 2-4 cm);
• a hosszanti síkfutó az anamnézis során kiderült;
• köszvény;
• a nagy ízületek deformálódó csontritkulásának jelenléte;
• problémák a gerincvel;
• nagy fizikai erőfeszítés (profi sportolók, sportolók és súlyemelők számára).

A sarokfejlődés tünetei

Amint azt korábban említettük, a sarokfurat fő és fő tünete a fájdalom. A fájdalom helye a kalkanus területére koncentrálódik. Lehet, hogy a gyaloglás, a fizikai erőfeszítés és a hosszabb ideig tartó állás után megjelenhet vagy növekedhet. A planáris fasciitist a „kiindulási fájdalmak” fogalma jellemzi, ami azt jelenti, hogy a hosszú pihenést vagy nyugodt tartózkodást követően egy személyben megjelenő fájdalmak jelentkeznek.

A jellegzetes fájdalmat éles és szúró érzésként írják le, mint egy köröm sarkában, közepes vagy nagy intenzitású. Gyakran jelenik meg reggel és napközben. Az erőltetett járás olyan jel, amely azonosítja a beteg ezt a betegséget, amikor megpróbálja megmenteni a fájó lábát, és csak a láb első részét érinti, anélkül, hogy megérintené a sarokot. A fájdalom enyhítésére használhatja a cukornádot.

A betegség diagnózisa

A diagnosztikai módszerek a következők:

1. Beszélgetés a pácienssel az interjú és az anamnézis céljára - az orvosnak meg kell találnia a betegtől, hogy milyen jellegű és intenzív a fájdalom, milyen gyakorisággal és milyen időpontban jelenik meg, ami provokálja és fokozza a fájdalmat.
2. Fizikai vizsgálat - a lábfej ívének vizsgálata, a fájdalmas terület tapintása, a fájdalmas terület területének mérése és a láb mozgását zavaró korlátozás meghatározása.
3. Instrumentális kutatási módszerek:

• a láb röntgenfelvétele - a pillanatkép gyorsan felfedi a keletkező csontnövekedést. Ez a diagnosztikai módszer segít a lábon lévő egyéb patológiák kiküszöbölésében, nevezetesen a közeli ízületek artrózisában és a csontok törésében a sarok területén;
• mágneses rezonancia (MRI) - olyan módszer, amely nemcsak a csontokat, hanem a közeli lágy szöveteket (inak és szalagok) is képes diagnosztizálni;
• ultrahang (ultrahang) - ellentétben a korábbi módszerekkel, az ultrahang sokkal gyengébb vizualizálásra képes, de gyakran olyan betegek használják, akik más módszerek ellenjavalltak a kezelés hatékonyságának nyomon követésére, ami nem lehetséges röntgensugárzással és MRI-vel a testre gyakorolt ​​negatív hatások miatt.

Magassarkú kezelés

Számos kezelési lehetőség van a plantáris fasciitis kezelésére:

1) Nem gyógyszeres kezelés

Ennek az eljárásnak az a célja, hogy csökkentsék a kötőelem sérülését. Ezt úgy érik el, hogy ortopédiai talpbetéteket és speciális lágy béléseket használnak a sarok alatt, a középső meglévő hornyokkal.

2) Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek fő csoportja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID). Ezek a gyógyszerek nemcsak a fájdalmat csökkentik, hanem csökkentik a gyulladást a talajban. Az Ibuprofent, a diklofenacot vagy az analógokat főként használják. A nem szteroid gyulladáscsökkentőknek tilos hosszú és gyakran szedniük, mivel ezek után mellékhatások jelentkezhetnek. A gyorsított akcióhoz érdemes külső eszközöket, különösen géleket és kenőcsöket használni, amelyek szintén érzéstelenítenek. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel ellentétben a folyamatos és hosszú távú használat nem vezet negatív következményekhez.

Ha külső és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hatástalanok, akkor hormonális gyógyszereket írnak fel. Az intravénás beadás és az orális adagolás erős hatással van a szervezetre, és nem zárja ki a mellékhatások előfordulását, ezért kizárólag helyi kezelésként alkalmazzák. A kalkanus helyén, ahol a csontnövekedés található, a hidrokortizont vagy a Diprospan-t injektáljuk. Az eljárást kétszer vagy háromszor ismételjük.

3) Orvosi gyakorlatok

A testmozgás olyan gyakorlatokat foglal magában, amelyek erősítik és nyújtják az ültetvényeket, hogy a sérülés veszélye jelentősen csökken.

4) Sebészeti kezelés

Ha a kívánt hatást más módszerekkel nem érik el, akkor operatív terápiára kell fordulni. A művelet nagyon egyszerű, és a gyulladás, a csontnövekedés eltávolítása és a szövetek varrása körüli metszés. Gyakran az egyetlen megoldás sebészi beavatkozás formájában marad azokra, akik elindították a hevert. Ezért, mint más esetekben is, ha valamilyen kényelmetlenség keletkezik, azonnal forduljon a sikeres konzervatív kezelést előíró szakemberekhez.

Fizioterápiás módszerek

• mágneses terápia - javítja a vér áramlását az érintett területen, csökkenti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást;
• UHF - kedvezően befolyásolja a véráramlást;
• lézerterápia - a gyulladt terület kezelése lézerrel, gyulladás enyhítése és a véráramlás növelése;

• hőterápia (sárterápia és paraffinterápia) - növeli a véráramlást a gyulladt szövetekben;
• elektroforézis - galvanikus áram alkalmazásával a gyógyszerek (hidrokortizon, novokain stb.) behatolnak a gyulladt fasciaba;
• a sokkhullámterápia (sokkhullámterápia) a leghatékonyabb fizioterápiás módszer. Egy speciális eszköz, amely hullám-sugárzást alkalmaz, fokozatosan elpusztítja a csontnövekedést. Ez a kezelési módszer ellenjavallt terhes nők és rosszindulatú daganatok esetén.

Magassarkú - fénykép, okok, tünetek, kezelés és megakadályozás a sarokba

A saroknyílás egy tüske a sarokcsont zónájában vagy az Achilles-ín közelében. A patológiát leggyakrabban közép- és öregkorú emberekben észlelik, és a nőknél a hajlam nagyobb.

A spur komponensek újonnan kialakult csontszövetek, amelyek jellemzője a krónikus gyulladás jeleinek jelenléte. A lándzsák fölött elhelyezkedő lágy szövetek gyakran jelenléte következtében kialakulnak egy zsák nyálka.

Mi az a sarok?

A sarokpótlás (talpas fasciitis, plantáris fasciitis) a lábfej betegsége, amely az aponeurosis gyulladásában nyilvánul meg, amely a láb hosszirányú ívét támogatja, és ez a csont nyúlványa a saroknál. Gyulladás gyakran befolyásolja a környező lágy szöveteket, a periosteumot és a nyálkahártyákat.

A sarokpántot a sarok erős fájdalmas érzései felismerik, különösen reggel. A nap folyamán a fájdalom megszűnik, de este még erősebbé válik.

A plantáris fascia egy szálas szövet, egy ínszalag, amely összeköti a kalkanust a metatarsalis csontok fejével. Támogatja a láb hosszirányú ívét. A gyaloglás, a kátrányos szövőszövetek kocogása során a legnagyobb feszültséget pontosan a kalkanális tuberclehez való kötődés helyén tapasztalják.

Súlyos sérülések esetén a sportolók túl intenzív terhelései mikroszkópos könnyek fordulnak elő. Először is együtt nőnek, de állandó negatív hatással kezdődik a fascia nem fertőző gyulladása, valamint a közeli csontszövet, nő, és tüskék képződnek.

Ez azt jelenti, hogy a saroknyílás a gyulladásos és degeneratív folyamatok, sérülés stb. Következtében fellépő növényi fascia növekedése, és a betegséget plantáris fasciitisnek nevezik.

A betegség jellemző tünete

Bárki, akinek gyulladása volt a padlólapon, tudja, hogy reggel, amikor megpróbál a lépcsőn lépni, van egy olyan érzés, hogy a köröm beleragadt belőle - olyan akut fájdalom. Mivel az éjszaka folyamán a gyulladás által elpusztult szövet elkezd regenerálódni, és amikor egy teljes testtömeg megpróbál felkelni, ismét jelentkeznek a szövetek mikro-könnyei, és fájdalommal jelentkezik a gyulladás.

okai

Minden évben több mint 2 millió ember kénytelen kényszeríteni a sarokpótlás kezelését, 70-80% -a nő, leggyakrabban 40 évesnél idősebb városi lakosok. Az orvosok kiemelték a fő sarok megjelenésének több fő okait:

• lapos lábak - az esetek 90% -ában okozza a csontritkulás kialakulását és növekedését;
• az életkorral kapcsolatos változások - az alsó végtagok vérellátási rendszerének rendellenességei, a szövetek regeneratív képességének csökkentése;
• terhesség
• túlsúly - megnövekedett terhelés az emberi lábon járás közben;
• a szövetek, idegek, az alsó végtagok edényei - köszvény, cukorbetegség, reumatoid arthritis stb.

Hogyan néz ki a sarkú megjelenés: fotó

A kezdő sarokban a sarokba emelt fotó saroknyílás egy normál lábat mutat, egy kis fehér foltot a középen. Ez a sarokfej vagy a tüske.

A betegség előrehaladtával a tövis nő, mérete nő, és átmérője elérheti a 0,5-2 cm-t, a későbbi szakaszokban a növekedés hossza 2 cm-nél nagyobb lehet.

Általában, nagy körkörösséggel, megkülönböztethető a kanos bőrfelületek és a gyulladás jelei: a sarok vörössége vagy cianózisa.

A sarokfejlődés tünetei

Lényegében a sarokpánt egy kis, de mégis különös növekedésnek tűnik a láb talpán, ami nagyon kellemetlen érzésekben, és oszteofitot (csontnövekedést) jelent a sarokcsont felületén. Ez a növekedés tüskéként jelenik meg, és nyomás alatt a láb lágy szövetei összenyomódnak.

1. A sarokpihentetés leggyakoribb tünete az éles, égő fájdalom megjelenése a saroknál nyugszik. Gyakran előfordul, hogy a páciensek úgynevezett "köröm a sarokban" érzés. A fájdalmat a csontképződés nyomása okozza a lágy szöveten. Ebben az esetben a fájdalom intenzitása kis mértékben függ a növekedés alakjától és méretétől. Gyakran az ember nem érez éles és nagy saroknyílásokat, és a lapos és a kicsiek nagyon fájdalmasak.
2. A fascia gyakori könnyei a közelben található szövetek gyulladását okozják, beleértve a csontszövetet is, és fokozatosan növekszik. Egy bizonyos idő elteltével ezek a növekedések egy csőrre vagy tüskére emlékeztetnek.
3. A bőr gyulladása és érdessége a saroknál. Egy másik tünet a gyulladás és a bőr durvasága a saroknál, a csont vagy a sóoldat kiáradása alatt fájdalmas kallusz alakulhat ki. Idővel a gyulladás előrehalad, a fertőzés hozzá van kötve, és akár szennyeződés is előfordulhat.
4. A leggyakrabban az egyik lábon jelenik meg, de néha gyulladt a mindkét sarokban lévő fascia, és egy sarokpótló személyben a járás megváltozik. A lábujjhegyre és a láb külső részére lép, és megvédi a sarkot a terheléstől. Bizonyos esetekben vesszőket vagy mankókat kell használni.

Ha a betegséget az első tünetek észlelésekor nem kezelik, a folyamat súlyosbodik, és további tünetek jelentkeznek:

• A fájdalom szindróma nemcsak a láb és a sarok, hanem a boka is érinti.
• Az ujjak összehúzódnak.
• A láb puffadtnak tűnik. A tapintásnál sűrű képződmények és erős fájdalom érződik.
• A röntgensugaraknál a csontok túlterjedése a sarokterületen látható lesz.

Figyelem! A lábfej fájdalma nem feltétlenül jelzi a lábakra gyakorolt ​​hatást. A helyes diagnózis időben történő telepítéséhez forduljon orvoshoz. Végtére is, csak egy szakember képes kiküszöbölni az olyan betegségeket, mint az ízületi gyulladás, az ankylozáló spondylitis vagy a Reiter szindróma.

Mi lehet a súlyos sarokfájdalom más okai? Ez a következő:

• különböző lábsérülések,
• csonttörés,
• osztedma,
• rándulás,
• reumatoid betegségek
• lapos lábak
• ültetett szemölcsök;
• amikor egy nő sokáig magas sarkú cipőt visel, majd hirtelen megváltoztatja őket olyan cipőkre, amelyek alacsony sarkú cipővel rendelkeznek vagy teljesen sarok nélkül;
• hosszú cipő magas sarkú és keskeny lábujjjal és másokkal.

diagnosztika

A sarok kezelésére egy ortopédnak kell kapcsolatba lépnie. Ortopédiai termékeket ír elő, amelyek segítenek a gyaloglásban (speciális talpbetétek), az orvosi készítmények, és szükség esetén a pácienset a sokkhullámos módszerrel kezelni. Ön is kapcsolatba léphet egy osteopatával, egy reumatológussal. A túlsúlyos emberek számára hasznos lesz endokrinológus vagy táplálkozási tanácsadó.

Az ellenőrzés általában nem határozza meg a gyulladás okozta látható változásokat az ültetvény saroknyílásának területén. A vastag lágy szövetek rétegei lehetetlenné teszik a szondázást, de a tapintás határozza meg azt a fájdalmat, amely akkor következik be, amikor a talajrégió nyomását alkalmazzák. A hátsó kalkuláris harsogás néha a bőr kallusz formájában és az ödéma megjelenésében jelentkezik, amely az Achilles-ín kötődésének oldalán helyezkedik el.

A legtöbb esetben írja elő:

• radiográfiai. A kép egyértelműen tüskés növekedést mutat, éles végű traumás lágyszövetekkel. Talán a csontszövet változásának oka egy törés volt. A röntgenfelvétel megerősíti vagy kizárja ezt a feltevést;
• vérvizsgálat a biokémia számára. Ne utasítsa el a tanulást. Enélkül lehetetlen kizárni a reumás megbetegedéseket, amelyek fájdalmat okoznak a sarokban.

Magassarkú kezelés

A sarokpótlás kezelése előtt meg kell győződni arról, hogy ez a saroknyílás, hiszen számos olyan betegség van, amely a sarok fájdalmat okoz. Az ortopéd sebész vagy a traumatológus helyesen tudja megállapítani a diagnózist.

A modern orvostudomány számos módszert kínál a betegség kezelésére:

• gyógyszerek;
• fizioterápiás komplexum;
• sokkhullámterápia;
• ultrahang;
• lézer expozíció;
• a tüske sebészeti eltávolítása.

Válassza ki a megfelelő cipőt, talpbetétet és sarokpárnát

Az első dolog az ültetvény gyulladásával kapcsolatban, hogy megtaláljuk a megfelelő cipőt. E nélkül nincs értelme a kezelés kezdetének.

1. A talpas fasciittal rendelkező cipőknek egy kis saroknál kell lenniük - legfeljebb 5 cm (nők esetében) és a belső talpbetétek vagy a sarokbetétek egy lyukkal a fájdalomhoz.
2. A sarok magasabb vagy alacsonyabb, mint 5 centiméter - ez a tényező a fájdalom növekedésének abnormális terhelésével és a fascia nyújtásával.
3. A legjobb az egészben - az ortopéd cipő, amely támogatja a lábát, korrigálja a rossz helyzetet.

A talpbetétek és a sarokpárnák fontos összetevői a lépcsők komplex kezelésének. Funkcióik:

• játszani egy fűző szerepét, amely rögzíti az izmokat és a szalagokat a kívánt pozícióban;
• segít csökkenteni a sarok terhelését, és megakadályozni a fascia mikrogolyóit;
• csökkenti a lábszárak terhelését: térd és csípő;
• rögzítse a hosszirányú és pápát
• a láb lábánál, a lapos lábak kiküszöbölésében, ami provokálja a sarkantyúk megjelenését;
• javítsa a vérkeringést a lábában, és erősítse a szalagjait;
• megakadályozzák a lábakban a nehézség és a fáradtság érzéseinek megjelenését.

Cím az ortopédnak. Meg fogja vizsgálni a lábad minden jellemzőjét, a betegség súlyát és fejlődésének mértékét, és kiválasztja a szükséges modellt.

Orvosi készítmények a sarokpótlásra

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID)

A fájdalomcsillapításhoz leggyakrabban az orvosok nem szteroid fájdalomcsillapítók alkalmazását javasolják. A fájdalomcsillapító hatás mellett csökkentik a vérerek permeabilitását, és gátolják a puffadás kialakulását. De emlékeznünk kell arra, hogy más gyógyszerekhez hasonlóan nem szabad visszaélni, hogy ne okozzanak mellékhatásokat.

A helyi expozíció kenőcsök, krémek, gélek: butadion, ketorol, piroxicam formájában. A gyógyszerek kifejezett érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki: enterális (tabletták, kapszulák) és parenterális (injekciós oldatok) beadási módszerrel.

Nem szelektív gyógyszereket használnak: diklofenak, ibuprofen és szelektív gyógyszerek (nimesulid, movalis).

• Gyulladásgátló hatású irritáló anyagok

Amikor a sarokpántot az altatásra, az anyagcsere normalizálására, a fertőzés megelőzésére, a gyulladásos válasz csökkentésére írják elő. A Dimexide gélt és az orvosi epét 12-24 órán át kompresszorként használják a sarokba.

Külső injekciós terápiát használnak a fájdalom gyors enyhítésére.

1. A Novocain injekciókat naponta egyszer vagy kétszer végezzük el a sarokköpeny körül, amíg az akut tünet megszűnik.
2. A glükokortikoszteroidokat (Kenalog, Diprospan) közvetlenül a fájdalom pontjába injektáljuk, egy-három injekcióban.

• vakolatok

A sarokpótlás kezelésére növényi gyulladásgátló és fájdalomcsillapító komponenseket tartalmazó tapaszok alkalmazhatók.

• A tapaszt a sarok terület tiszta és száraz bőréhez ragasztják 1-2 napig,
• a kezelés 2-3 hét.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen tapaszok nem a hivatalos orvostudomány által javasolt eszközök, de sok beteg elismeri a használatuk pozitív hatását.

Fizioterápia és masszázs

A beteg állapota enyhül, a fizioterápiás eljárások csökkentik a fájdalmat: lézerterápia, elektroforézis, mágneses terápia, ásványi fürdők, nagyfrekvenciás hullámok használata.

Terápiás masszázs ajánlott az ortopéd irányában. A lábak mozgékonysága, a szalagok rugalmassága fontos a vér stagnálásának megelőzése, a trauma kockázatának csökkentése érdekében.

Az edzésterápia a sarokpótlásra hat, erősítve a borjúizmokat és a lábizmokat, ami valóban lehetővé teszi a fájdalom megszüntetését és a remissziós időszakok növelését, míg az NSAID-ok és hormonok csak a fájdalom tüneteit megfosztják, ami egészségkárosodást okoz.

Heel Spur sokkhullámterápia

A lökéshullám technika kiküszöböli a gyulladást és javítja a csontban az anyagcsere folyamatokat. A kezelés eredményeképpen a kalcium lerakódások lazulnak, amit a véráramlással elmosnak. A csontszövet regenerációja intenzívebben történik. A fájdalom minden eljárás után kevésbé lesz kifejezett. A kis saroknyílások teljesen megszűnnek.

A kezelést járóbeteg-kezelés alapján, legfeljebb 8 kezelést végzik 10-30 percig.

Nem alkalmazható:

• aritmia,
• csökkentett nyomás
• terhesség,
• véralvadás és thrombophlebitis,
• idegrendszeri betegségek
• akut fertőzés és rosszindulatú daganatok jelenléte.

A berendezés hatása Vitafon

Nem kevésbé népszerű az emberek között a Vitafon készüléke, amely hozzájárul a nyirokcsomók gyorsulásához a gyulladt szövetekben és javítja a sejtek regenerálódását. A készüléket számos betegség kezelésére használják, ezért gyakran megtalálható az otthoni gyógyszerekben. A kezelés időtartama általában nem haladja meg a tíz napot, az eljárás időtartama 30-40 perc.

A lézeres lézerrel vigyázzon a sarokra

Jelenleg az alacsony intenzitású lézerterápia népszerű és széles körben alkalmazott módszer ennek a betegségnek a kezelésére. A lézeres terápia befolyásolja a lágyszöveteket. A koncentrált sugárzás növeli a vérkeringést a gyulladás területén, ami segít csökkenteni a fájdalmat.

• A lézeres kezelés több szakaszban történik. Az első 10 szekció 50 Hz-ig alacsony frekvenciájú expozícióval történik.
• A kezelés után megtörténik a szünet, és a második szakaszban a frekvencia 80 Hz-re növekszik, és a teljesítmény ugyanaz marad (80 mW). Néha a súlyos fascitises esetekben egy harmadik kurzust írnak elő.

Sebészeti módszerek

Előfordulhat, hogy ritka esetekben eltávolítják a sarokköpenyeket:

• Ha a gyógyszer- és fizioterápiás kezelés nem eredményez hosszú távú eredményt
• A meztelenség folyamatosan növekszik, erősen fáj és megakadályozza, hogy menjen

Ezután egy véső segítségével eltávolítjuk a növekedést, és szükség esetén az összes érintett szövetet a közelben. Ugyanakkor a konzervatív kezelési módszereket használják leggyakrabban.

Hogyan kezeljük a sarkantyúkat az otthonában?

Az orvosoknak még nem világos, hogy lehetetlen gyógyítani egy nap vagy két nap, kivéve egy műtőben. Az otthoni kezelés hosszú és tartós alkalmazása biztosan megadja eredményeit!

1. A só az ókorban ismert antibakteriális szer. A só kezelésére a sarokpótlás mellett a fájó sarok felmelegítése és a vérkeringés javítása mellett az érintett szövetekben az anyagcsere normalizálódik, a fájdalom megszűnik. Alkalmazható kompresszorok formájában, például jóddal vagy forró fürdővel, vagy egyszerűen a beteg lábának melegített sóban történő csökkentésével.
2. Vegyük a mosószappant (1 db), oldjuk fel 5 liter vízben, adjunk hozzá 200 g sót. 7 napig, egy éjszakán át gőzölje le a lábát ebben a megoldásban, majd törölje le a lábát, viseljen meleg zoknit és aludjon. Az oldat a kezelés végéig használható.
3. Az orvosi epe olyan megoldás, amely pozitívan befolyásolja a kezelés eredményét. Használatát megelőzően a legjobb, ha a sarkát jól gőzöljük, majd töröljük le, és tampont tegyünk rá, tisztított orvosi epe-be mártva. A kötést egy kötéssel, műanyaggal és meleg lábujjával csomagolja. Az epét egy éjszakán át kell hagyni, és reggel mossa meg a lábát.
4. Kiváló eszköz a sarokpótlásra a dimexid. A gyógyszert vízzel 1: 3 arányban kell hígítani. Nedvesítsük le a szalvétát hígított folyadékkal, alkalmazzuk a gyulladás közepére, tartsuk 30 percig. Tanfolyam - 2 hét.
5. A hagymát és a kátrányt - kiválóan kezelik a sarokpótlás. Vágjuk félbe a hagymacsontot, és a felek közepére öntsünk egy csepp kátrányt. Ezután tegye fel a fájdalmas foltot, rögzítse, csomagolja. Segítsen 3-5 eljárás után.
6. A hagymát és a fokhagymát jól tudják kezelni a sarokköpenyekkel. 3-4 fokhagymás szegfűszeget kell összetörni (a kenyér állapotáig), és a fájdalmas sarokhoz csatolni kell. Legalább 3 órán keresztül tartsa meg a tömörítést (erős égési érzés hiányában). A hagymát (1 fej) félbe kell vágni, és egy csepp nyírkátrányt kell cseppenteni benne. Ragadja meg a hagymát a sarokba és tartsa több órán át.
7. Otthon masszázst tehetünk sóval. Melegítsünk 1 kg durva sót, öntsünk egy sima felületre. Tegye a lábát a toleránsan forró sóra, 15 percig, hogy „séta” legyen a só körül egy csupasz sarokkal. Ez az eszköz 2-3 eljárást tesz lehetővé.
8. A szarvasmarha egy gyógyító növény, amely számos csont- és ízületi betegségben segít, beleértve például a pszoriázisos ízületi gyulladást. Sikeresen alkalmazható a sarokfejlődés nemzeti kezelésében - csontnövekedés a saroknál. Vásároljon egy gyógyszertár tinktúrás sabelnik bogában (előállítja az „Evalar” céget). Vegyünk 1 evőkanál tinktúrát és hígítsuk fel egy pohár vízben. Vegyük ezt az oldatot naponta háromszor étkezés előtt 3 hétig. Ha a fájdalom nem ment el, tíz napig szünetet kell tennie, majd újra meg kell inni.
9. A méz hozzáadásával egy csomó keveréket készíthet a saroknyílású tömörítőkhöz: egy teáskanál mézet és tengeri sót kell venni. Keverjük össze az összetevőket és alkalmazzuk a sarokba. Hagyjuk éjszakán át, rögzítsük a kötést és csomagoljunk polietilénnel. A mézet keverjük össze liszttel, hogy a sűrűség ne legyen nagyon vékony tészta. A pelletet az érintett területre kell helyezni, előzőleg párolt, celofánba csomagolni és kötéssel rögzíteni.

kilátás

A sarokpótlással a prognózis kedvező, ha a kezelést időben elkezdjük, és a szakember előírja. A fasciitis hosszú távú fejlődése nemcsak kézzelfogható kényelmetlenséget és fájdalmat okoz a mindennapi életben, néha azzal, hogy 3-4 hónapig vagy hosszabb ideig kell betartani a pihenőhelyet, de olyan komplikációkkal jár, mint az idegszálak károsodása, csökkent mozgásképesség és az oszteofit megszüntetése.

megelőzés

Megelőző intézkedéseket kell követni azon személyeknél, akik hajlamosak a sarokképződés kialakulására.

A sarokpótlás megelőzése:

• az izom-csontrendszer betegségeinek időben történő kezelése (lapos láb, patológia a gerincvel);
• az optimális testtömeg megtartása, ne üljön túl;
• gyakorolja a szalagokat és a lábizmokat;
• viseljen kényelmes cipőt, amelynek sarokmagassága nem haladja meg az 5 cm-t;
• megakadályozza a lábak sérüléseit és túlterhelését a sportolás során;
• az ízületek és a kötőszövet betegségeinek időben történő kezelése.

Ne feledkezzünk meg a megelőző gyakorlatokról, aminek köszönhetően elkerülhetjük a heves megjelenést. Kívánatos, hogy lehetőség szerint mezítláb, a lábujjakon futó futófelület, a láb külső részén vagy belsejében menjen. A szóda, a szappan, a só vagy az illóolajok hozzáadásával lábfürdőket is készíthet.

A saroknyakok hatékony kezelése

A lábfájdalom egyik leggyakoribb oka a sarokemelkedés, és ez a betegség hosszú távú fogyatékossággal és akár fogyatékossággal is szembesülhet. A leghatékonyabb kezelési módszer meghatározható a saroknyílás okainak és körülményeinek ismerete. Elvégre szükség van a betegség okának kiküszöbölésére, és nem csak a tünetek kezelésére. Csak ebben az esetben számíthatunk arra, hogy a betegség a következő kezelés után nem fog visszatérni.

A cikk szerzői: Orvostudományi jelölt, ortopédiai és traumatológus Akimov G.V.

Katonai Orvosi Akadémia. SM Kirov, Szentpétervár;

biofizikus, az Orvostudományi és Műszaki Tudományok Akadémia teljes tagja V. Fedorov

Tartalom:

Mi az a sarok?

A „saroknyílás” a lábszár talajoldalán található fascia gyulladása. Az orvostudományban ezt a betegséget általában plantáris (plantar) fasciitisnek nevezik.

A plantáris fascia egy erős kötőszövetlemez, amely az egész talp fölött az izmok fölé nyúlik a gumiból (gumó), és négy sugarakkal csatlakozik a lábujjak metatarsalis csontjaihoz. A fascia feszült állapotban van, mint egy íjhúzó, és támogatja a láb hosszirányú ívét, és szabályozza a lábak terhelését járás közben. Megvédi a láb mozgó csontjait és ízületeit a sérülésektől és sérülésektől. Az emberi test súlyának fele a sarokzónára esik, és feszültséget okoz az ültetvényen.

Ennek a területnek a túlzott terhelése következtében a fascia mikrotrauma lehet, főként a kalkulushoz való rögzítés helyén. Egy egészséges testben (különösen a fiataloknál) ezek a mikrodamok észrevétlenül gyógyulnak. Ha a testnek nincs ideje arra, hogy időben helyreállítsa az ültetvényszövetet, elkezdi a gyulladásos aszeptikus (csíramentes) folyamatot. Duzzanat és fájdalom van.

A sarokfájdalom bekövetkezésekor a „spur” (csontnövekedés) még nem létezik. A fájdalom eredetileg a környező lágy szövetekben bekövetkező gyulladásos reakciók és a növényi fascia elpusztításának folyamata miatt merül fel.

A növényi faggyúsejtek kalciumban gazdagok, és kiterjedt haláluk esetén (főként a sarokköpenyben, ahol a legnagyobb terhelés van), ez a kalcium lerakódik. A gyulladásos terület csontosodása következik be, és csontképződés alakul ki, amely egy formájú húzódásra emlékeztet. Ezt a jelenséget "sarokpótlásnak" nevezték el.

Ez a betegség neve azonban félrevezető lehet. Tanulmányában az amerikai orvos DuVries [1] megjegyezte, hogy gyakran figyelemre méltó a saroknövekedés (csontnövekedés), amely nem okoz fájdalmas érzéseket, és véletlenszerűen fedezi fel más betegségek diagnózisát. Gyakran előfordul, hogy maga a csontosodás nem betegség, hanem inkább normális a testek életkorral kapcsolatos változásaihoz. Előfordulhat, hogy van egy pörgés, és nem lehet patológia, és fordítva, előfordulhat, hogy még nincs ösztön, és van egy fájdalmas gyulladás.

A sarkú tünetek tünetei és jelei

A láb talpas fasciitise a sarok fájdalmában nyilvánul meg. A fájdalom gyakrabban fordul elő a talaj felszínén, ritkábban - a csont hátsó felületén, a lábujjak, a lábak izmait adhatja. Ezek a tünetek fokozódhatnak az esti órákban vagy a hosszú séta során, állva.

A tapasztalt fájdalom és a láb feszültsége ellenére a kezelés kezdete gyakran késik, mivel a fáradt lábak érzését hibáztatják. Idővel azonban az egyedüli fájdalom a pihenés után fokozódik. Az ún. "Kiindulási fájdalmat" a mozgás elején, a pihenés után vagy reggel, amikor emelkedik, alvás után figyeljük meg.

A sarok fájdalom hirtelen előfordulhat, vagy fokozatosan növekedhet. Gyakran van egy éles fájdalom azonnal, amikor a terhelés a lábon, úgy tűnik, hogy valami éles megüt a sarokba. Ha a betegség krónikussá válik a sarokfejlődés kialakulásával, akkor a személy csak a láb külső részére próbálkozhat, de nem a sarkon.

A lábfej fájdalmának megjelenésével fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz (ortopéd-traumatológus vagy sebész). Számos olyan betegség létezik, amely hasonló tüneteket mutat. Az önkezelés komoly szövődményekhez vezethet, beleértve a láb működésének megsértését, a kontraktúrák kialakulását (ízületi mozdulatlanság) és fogyatékossághoz vezethet.

Az orvos képes lesz arra is, hogy azonosítsa azokat a további tényezőket, amelyek hozzájárultak a sarokfejlődés és a sarokfájás kialakulásához. Ebben az esetben először is szükséges az alapbetegség kezelése. További információ ezekről a tényezőkről itt.

A fájdalom megszüntetése nem a legfontosabb dolog!

A "sarokpótlás" akkor fordul elő, amikor az ültetvények károsodásának folyamata megkezdődik a helyreállítás folyamata felett.

A plantáris fasciitis fájdalma (sarokpótlás) a test védő reakciója. Így a test „bátorítja” egy személyt, hogy megvédje a sérült szöveteket a fascia további sérüléseitől, hogy időt adjon az új sejtek reprodukálására a nekrózis középpontjában.

A fájdalomcsillapítók bevezetése (injekció (blokád), fonoforézis, elektroforézis), sugárterápia (sugárterápia) alkalmazása, amikor az idegvégződések blokkolják a jel fájdalmat, gyors megkönnyebbüléshez vezetnek. Ennek eredményeképpen a páciensnek az illúziója a "betegség gyógyítása". Ennek az illúziónak az ára azonban további károkat okoz a fascia és a betegség előrehaladása. Amint a gyógyszeres kezelés vagy a sugárterápia hatása megszűnik, a tünetek visszatérnek.

Tisztítsa meg a sarokszövetet, ne fagyassza le a reakciót!

A test bármely más részéhez hasonlóan, a padlólapok sejtekből állnak. Az ültetvény károsodása a megfelelő sejtek halála. A halott sejteket az immunreakciók következtében természetes módon abszorbeálják (hasznosítják). Előfordulhat azonban, hogy ez a folyamat nem képes lépést tartani az új, halott sejtek megjelenésével az állandó mikrotrauma következtében az állandó károsodás következtében (nem lehet azonnal járni és megállítani a sétát).

A fájdalom akkor jelenik meg, amikor a halott sejtek túl sokan felhalmozódnak, és a test aktív regeneratív (gyulladásos) folyamatot indít el. A lágy szövetekben a saroknyílás körül növeli az intersticiális nyomást. Ez azért szükséges, hogy növeljék az immunsejtek beáramlását és biztosítsák azok gyorsabb átjutását a szöveteken. Minél több sejt meghalt, annál erősebb lesz a reakció és a fájdalom.

A gyakorlatban a gyulladáscsökkentő (különösen hormonális) gyógyszereket használják a kalkanális spurst kezelésére, amelynek lényege az immunreakciók "megfagyasztása". Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer úgy működik, hogy a test gátolja a szövetek tisztítását a sarok területén. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat megszűnik, és a személy megkönnyebbül. Azonban a halott sejtek felhalmozódása, melynek következtében nő a „saroknyílás”, megmarad. Ebben a tekintetben a relapszus valószínű, mert előbb-utóbb a gyógyszer lejár, a test „felébred”, és a gyulladásos folyamat újra megkezdődik. Ez a módszer azért is veszélyes, mert a hormonális gyógyszerek bevezetése gyakran vezet a kalkulus nekrózisához (halálhoz) [2, 660. oldal].

Ezért a megfelelő kezelésnek abból kell állnia, hogy a test megtisztítsa a sarokszövetet, hogy megakadályozza a sarkok kialakulását. Előnyösebb, ha olyan módszereket adunk meg, amelyek fokozzák a szövetekben a mikrocirkulációt, növelik a véráramlást és a nyirok áramlását (például házi otthon, sokkhullámterápia a klinikán). A gyulladásos folyamat végül véget ér, ha párhuzamosan intézkedéseket hajtunk végre a talajréteg terhelésének csökkentésére.

A sarok oka az

A Plantar fascia folyamatosan sokkol, amikor járás, futás és ugrás. E terhelés mértéke függ a járás helyességétől, a teljes izom- és izomrendszer munkájának koordinálásától, valamint a kiválasztott lábbeliktől. Nem véletlen, hogy a statisztikák szerint a sarokpótlás gyakrabban fordul elő nőknél, mivel gyakran inkább a szép, de „egészségtelen” cipőket részesítik előnyben (feszes, sarok). Minél nagyobb a terhelés, a megfelelő, gyakrabban és jobban sérült a kötőelem.

A lábfej túlzott terhelése például olyan esetekben fordul elő, amikor az egyik láb sérült meg, és a személy elkezdett lebomlani a másik lábon. Ez azonban nem jellemző a sarokpótlás kialakulásának. Sokkal gyakrabban a lábak terhelése az életkorral együtt nő, mivel a teljes neuromuszkuláris értékcsökkenési rendszer fokozatosan romlik, ami a helyes, gyengéd járásért felelős.

A rendszer alatt a neuromuszkuláris értékcsökkenés a vázizomok (elsősorban a lábak és a hát) kontrollrendszerére utal. Számos mechanoreceptor, amelyek az ízületek helyzetét szabályozzák, lehetővé teszik az idegrendszernek az izmok szabályozását, hogy biztosítsák a sima mozgásokat és csökkentsék a sokkterheléseket járás közben. E párnázás nélkül az ízületek és a gerinc néhány hónap alatt lebomlik. Ez a neuromuszkuláris védelem, amely „lebontja a lábakat”, amikor egyenes lábakra ugrik, elbűvöl, megpróbálja megvédeni a fájó ízületet a túlterhelés ellen.

Károsodott neuromuszkuláris értékcsökkenés okai:

1. Az izomvesztés a sejt alultápláltsága miatt. Az izmok működésének legkedvezőbb feltételei - az egységes fizikai aktivitás. Ezért, mint ülő életmód, és ezzel szemben a túlzott sportos aktivitás hátrányosan befolyásolja az izomsejtek munkáját.
2. Rossz vesefunkció. Ebben az esetben nem beszélünk a vesebetegségekről, mint például a pyelonephritis és mások. A vesék egészségesek lehetnek, de nem tudnak megbirkózni a vér szűrésével (tisztításával), mert erős "szennyeződése" van. Ennek következtében megzavarják a vér elektrolit és víz-só egyensúlyát, ami közvetlenül befolyásolja az összes izom teljesítményét.
3. Gerincbetegségek - spinalis osteochondrosis, a lemez herniation a szöveti duzzanathoz, a vérellátás csökkenéséhez és a gerincvelő és az ideggyökérek megszorításához vezet. Ennek eredményeképpen az idegimpulzusok vezetőképes idegpályák mentén történő áthaladása lelassul vagy megszakad, ami az izommunkában való eltéréshez és a neuromuszkuláris értékcsökkenés csökkenéséhez vezet.

A gyengített izmok nem biztosítanak megfelelő párnázást a napi sokkterhelésnek a gyaloglás, futás és ugrás során, ami károsíthatja az üledéket, valamint a gerincet. A gerincoszlopban elrejtett gerincvelő munkája, amelytől az izmokhoz jelei vannak, károsodott. Az idegimpulzusok rossz vezetésének következtében fellépő izmok elkezdenek összehangolódni, nem csoportosulnak megfelelően a maximális ütés-abszorpcióhoz, sérültek az üledék és a gerinc.

Mivel a fájdalom a sarokban, a személy járása megváltozik, elkezd szétzúzódni vagy járni a hegycsúcson. Az izmok terhelése egyenlőtlenül oszlik el, növelve a gerinc pusztító terhelését.

Így egy ördögi kör alakul ki, amikor az izmok gyengesége a gerinc, a padlástartás sérüléséhez vezet, és a gerinc problémái tovább súlyosbítják az izmok munkáját. A testnek nagyon nehéz megszakítani ezt az ördögi kört önmagában, ezért nagyon fontos az életmód megváltoztatása, és szakszerű segítségnyújtás az izmok, a vesék és a gerinc számára.

A saroknyakok hatékony kezelésének elvei

A fentiek alapján a saroknyakok hatékony kezelése a következő kulcsfontosságú intézkedéseket tartalmazza:

• csökkenti a sarok terhelését a megfelelő és kényelmes cipő kiválasztásával, ortopédes talpbetétek és / vagy sarokpárnák használatával, valamint terápiás gyakorlatok elvégzésével a gastrocnemius izom és a plantar fascia nyújtására. A torna nagyon fontos, de sajnos a legtöbb esetben ez nem elegendő a visszanyeréshez;
• a szövetek eltávolítása a halott sejtek képződött feleslegéből a sarok területén a véráramlás és a nyirok áramlásának növelésével;
• a neuromuszkuláris értékcsökkenési rendszer helyreállítása, elsősorban az izmok javítása.

Ezen elvek betartása megakadályozza a visszaesést (a betegség megismétlődése).

Jelenleg számos orvosi módszer létezik a sarokpótlás kezelésére, a hatékonyság, a költség és a rendelkezésre állás változásai között. Sajnos többnyire mindegyik nem felel meg a sarokpótlás hatékony kezelésének mindhárom elvének. A legtöbb módszer csak a sarok területét érinti, és csak a sarok fájdalom csökkentésére / kiküszöbölésére, az ödéma eltávolítására és a csontok növekedésének pusztulására irányul. Ebben a tekintetben a kezelés után egy kis idő után gyakran előfordul a visszaesés (a betegség megismétlődése).

Kivétel a telefonálás módja. A rezgés (vibroakusztikus terápia) a hang mikrovibráció (30-20 000 Hz frekvenciatartomány) átvitele az emberi testre egy speciális orvosi eszközzel.

Jelenleg az egyik leghatékonyabb módja a sarokfogások kezelésének a következő okok miatt:

1. A telefonálás javítja a véráramlást és a nyirok áramlását, elősegíti a szövetek tisztítását a sarok területén és a csontnövekedés természetes felszívódását. A hang mikrovibrációnak köszönhetően az immunsejtek gyorsabban és aktívabban haladnak át a szöveteken. Ennek eredményeképpen a gyulladásos folyamat könnyebb, kevésbé intenzív és fájdalmas, és a sarokpótlás rövid időn belül sebészi beavatkozás nélkül oldódik meg.

A telefonálás folyamán a sejtkárosodás kizárt: a mikrovibrációs amplitúdó összehasonlítható a cellamérettel (0,0001-0,05 mm), és a frekvencia a beszédtartományon belül van, vagyis hasonló a mikrovibrációkhoz, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az énekek vagy az énekek izgatottak. beszél.

2. A módszer bizonyítottan hatékony a fájdalom csökkentésében. Általában a fájdalom 2-3 hét alatt eltűnik. Az európai tanulmány szerint a vibroakusztikus terápia (telefonálás) hatékonyabban csökkenti a fájdalmat, mint az ultrahang és a lézerterápia [3].

McGill skála fájdalom diagram

Ebből a grafikonból látható, hogy a fonálás hatékonysága a fájdalom intenzitásának csökkentésében 30% -kal magasabb, mint a lézer és az ultrahangos terápia.

A hangzás hatékonysága összehasonlítható a sokkhullámterápiával (sokkhullámterápia), míg a hasonló eredmény gyorsabb - 2-3 héten belül. A sokkhullámterápiával kapcsolatosan számos tanulmány kimutatható, csak a 3 hónapos vagy annál hosszabb idő elteltével észlelhető a hatás (a fájdalom intenzitásának csökkenése), és azt megelőzően, hogy egy személynek súlyos fájdalommal kell járnia. A gyakorlatban a telefonálás jobb eredményeket mutat, gyakrabban használva (naponta 2-3 alkalommal).

3. Visszaállítja az ültetvények rugalmasságát, javítva a táplálkozást ezen a területen, és felgyorsítva a regenerációs folyamatokat. Megerősíti a terápiás gimnasztika hatását, amelynek célja a gasztronómia izomzatának és az ültetvény feszítésének nyújtása.

4. A telefonálás a születés óta alkalmazható. A terápiás hatás a hallható (beszéd) tartomány természetes mikrovibrációján alapul, szemben az ultrahanggal és az infravörösvel. Korlátozott listája van az ellenjavallatoknak.

5. Célja, hogy helyreállítsa a neuromuszkuláris értékcsökkenést. Más típusú terápiákkal ellentétben a telefonálás módja magában foglalja a hatást nemcsak a sarokpótlásra, hanem a láb izmaira is a vesére.

• A vese területének biztonsági mentése javítja az összes izom erőforrás állapotát a húgysav kibocsátásának felgyorsításával és a vér elektrolit-összetételének javításával (PH). Ennek köszönhetően az izmos fűző jobban megérinti az izom- és izomrendszer védelmét a sokkterhelésektől.
• Az alsó lábszár területének hangolása közvetlenül javítja ezen izmok hangját.
• A gerinc problémás területének hosszú távú és napi hangzása (csigolyatörzs, osteochondrosis) enyhíti az ödémát, és ezáltal javítja az idegimpulzusok vezetőképességét.

6. Az ízületek és a gerinc betegségeinek megelőzése.

A módszer további előnyei:

7. Hozzáférhetőség. A telefonálásra szolgáló készülékek vásárolhatók a gyógyszertárakban, a gyógyszertárakban, a gyártó honlapján, valamint az oroszországi és külföldi áruházakban.

8. A készülék otthoni használatának és a használat egyszerűségének képessége. A „Vitafon” orvostechnikai eszközök segítségével telefonálás történhet otthon. Vagyis nincs szükség fájdalmas fájdalommal a sarokban, hogy menjen az eljáráshoz. A kezelés befejezése után bármikor megteheti a saroknyugtatások megelőzését.

A rezgés (vibroakusztikus terápia) az izom- és izomrendszeri betegségek kezelésének egyik új és ígéretes területe, a hangzás hatékonyságát számos tudományos tanulmány megerősíti.

A Roszdravnadzorban számos telefonkészülék modell van regisztrálva. Mindegyikük a "Vitafon" védjegy alatt készül. Ma ezek az egyetlen olyan eszköz a világon, amely lehetővé teszi a biológiai mikrovibrációhoz hasonló mikrovibrációs energiát az emberi testhez. Több mint 25 évig több mint 2 millió embernél nem volt egyetlen káros mellékhatás.

A "Vitafon" orvostechnikai eszközök segítségével a hazai sarokpihentetés hivatalos kezelési módja itt található.

Lehetséges, hogy orvosa esetleg nem ismeri ezt az új, modern kezelési módot (telefonálás) és a megfelelő eszközöket, így mielőtt a recepcióra kerülne, javasoljuk, hogy nyomtasson ki egy tájékoztatót, amely tájékoztatást nyújt a kontraindikációkról és a sarokfogások kezelésére szolgáló módszerekről.