Hány sarkú törés gyógyul?

Egy különösen nehéz sérülés a sarok törése (sarokcsont), hogy mennyi gyógyul, és mikor sérülés esetén léphet a lábra? Ez a fajta károsodás ritka, százból mintegy három esetben. A kalkulus törésének összetettsége hosszú távú helyreállítás. Végtére is, a legnagyobb terhelésnek számít az emberi test teljes súlya.

Ezért, amikor a sarok törött, a páciensnek mankóval kell legalább 4 hónapig járnia. A specifikus helyreállítási idők a törés összetettségétől függően változnak.

Az önkezelést nem lehet elvégezni - az ilyen manipulációk komplikációkhoz és a csont nem megfelelő illesztéséhez vezetnek, és a láb alakváltozásának következtében az osteoporosis kialakulása. A vizsgálat eredményeinek elemzése alapján csak az orvos határozza meg a törés összetettségét. A diagnózis felállítása után egyedi terápiát írnak elő.

A kalkulus károsodásának fő jelei

A legtöbb esetben nem csak a sarokcsont sérült. Szenved is:

  • boka;
  • Talus csont;
  • Bizonyos esetekben a gerinc sérült a lumbális vagy mellkasi régióban.

Ha a betegnek további sérülése van, a kezelés késik. Sokat függ az izom-csontrendszer kapcsolódó részeinek töréseinek összetettségétől.

A kanyaró a láb legnagyobb része. A talus összeköti azt a sípcsonttal, ezért a talus sérült, amikor a sarokcsontok megrepednek.

Különleges veszély a zárt típusú törések. Ebben az esetben a fájdalom késéssel jár. Éppen ezért a betegek gyakran nem kerülnek orvoshoz az esés után.

A sérülés tünetei:

  • A test súlyának a láb sarkára való áthelyezésekor súlyos fájdalmat érez.
  • A legtöbb esetben a lábfej duzzanata kezdődik. Ez a tünet a sérülés után néhány órával jelentkezik.
  • Ha a törés a csont elmozdulásával történik, akkor a láb deformálódik vagy megnöveli az alakot.

A nyitott törés nem kevésbé veszélyes. Könnyebben vizuálisan diagnosztizálható, és a fő veszély a seb esetleges fertőzésében rejlik. Ha komplikációk merülnek fel, akkor a szokásos fájdalom tüneteihez többet adnak hozzá:

  • Nyissa meg a sebet.
  • Vérveszteség (térfogat függ az egyidejű lágyszövetkárosodás komplexitásától).

A kalkanus törés hatása komoly. A törés összetettségét röntgensugárral határozzuk meg.

A sarok törések okai és típusai

Azok a okok, amelyek a törmelék töréséhez vezethetnek:

  • Fall és ugrás nagy magasságból, sikertelen leszállás a sarokba.
  • Ha egy ugrás alatt egy férfi egyenletes lábakra szállt. Ebben az esetben a térd és a csípő ízületek is érintettek.
  • Visszatér minden tárgyat közvetlenül a sarokba.
  • Baleset vagy munkahelyi törés.
  • Súlyos sarkú túlfeszültség okozta sérülés. Leggyakrabban katonai gyalogságban vagy profi sportolókban találhatók.

Gyakran a törés oka a félméteres magasságtól való rossz leszállás.

Ha a láb gerincét vagy boka sérült meg a sérülés során, akkor nehéz megállapítani, hogy van-e csonttörés. Fájdalom a sarokban. Ezért elengedhetetlen, hogy röntgenfelvételt készítsünk, hogy pontosan mondjuk, hogy van-e törés vagy sem.

Ha gyanúja van a sarok törésnek, akkor először is nem szükséges a súlyt a fájó lábra áthelyezni. Súlyos károk esetén beszélhetünk töredezett törésről. A sarok fölötti túlterhelés kis csontfrakciók elmozdulását okozhatja.

Ha nem tud járni, különösen, ha mindkét láb sérült, azonnal hívjon egy mentőt. Elsősegélyként ajánlott a beteg lábát puha alomba mozgatni. Ha a törés nyitva van, akkor a seb fertőzésének minimalizálása érdekében gézkötést kell alkalmazni.

A sarok törés diagnózisának típusai és feltételei

Az orvosi gyakorlatban számos technikák segítenek a sarok hátsó részének diagnosztizálásában.

  • Először is röntgen. Két elrendezésben történik: egyenes és oldalsó.
  • A beteg sérült sarkának külső vizsgálata.
  • Szükség esetén komputertomográfiát végzünk a láb lágy részeinek károsodásának mértékének értékelésére.
  • A gerinc radiográfiája szintén szükséges. Különösen, ha a baleset balesetet vagy sikertelen bukást eredményezett.
  • Ügyeljen arra, hogy tájékoztassa az orvosát, hogy mi a sérülés oka, és milyen körülmények között kapott.
  • Vannak más betegségek, különösen krónikus?
  • Vettél kábítószereket, és mennyi mennyiségben.

A "önbevezetés" elvén a diagnózis és az önkezelés késedelme növeli a kalkulus helyreállítási idejét.

Mindkét sarok törése esetén tilos a beteg legalább 8 hétig járni.

Az egész periódus alatt a páciens lefekvéskor van előírva. Két hónap elteltével ismét röntgenfelvétel történik a csontfúzió mértékének értékelésére.

További károsodási típusok a sarok törésnél:

  • Boka törés.
  • A gerinc sérülése.
  • Avulziós törés vagy a sípcsont csontjainak izmok közötti emelkedésének károsodása
a tartalomhoz ↑

Töréskezelési lehetőségek

Két módszer létezik a kalkanális törések kezelésére:

Ezeket a törés alakjától és a keletkező szövődményektől függően használják.

A konzervatív módszert akkor kell alkalmazni, ha nincs csont elmozdulás, vagy elhanyagolható. Az eljárás során a láb alsó részén egy gipszet alkalmazunk a lábujjaktól szinte a térdig. Ha a törés töredezett, akkor a gipsz alkalmazása előtt elvégezzük az összes csontfragmens behelyezésének és hozzáadásának eljárását. Mivel a sérült részt nem lehet mozgatni, a beteg a mankókat mozgáshoz használja.

Ha a törés kisebb, a gipsz másfél hónapig viselt. A csontfragmensek nyilvánvaló elmozdulásával egy másik eljárást alkalmaznak - a csontvonás.

Az eljárás lényege, hogy a tűt a sarokcsonton tartják, és a súlyokat legfeljebb 5 hétig tartják. A vakolat csak a sérült helyre kerül, miután eltávolították a tű újbóli vizsgálatát és beillesztését a töredékek helyére. A teljes gyógyulás 4 hónapig tart.

Az, hogy szükség van-e a műtétre, eldönti az orvos. Hasonló eljárást kell alkalmazni a törés nyílt formájával. A kezelési és rehabilitációs időszak hosszabb, mint a konzervatív módszer.

A kalkulus törésénél fellépő ortózist a rehabilitációs időszakban írják elő, amikor az öntöttet eltávolítják. Ez a kialakítás csökkenti a rehabilitációs időszakot, megakadályozza az izmok atrófiáját a sérült láb mozgatásának képessége miatt.

A kalkulus helyes kezelésével a fájdalom csak néhány hét elteltével csökken. A kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a kezelés időtartamának lerövidítése és a sérülés következményeinek minimalizálása érdekében.

Sok páciens érdekli azt a kérdést, hogy mennyire gyógyul a sarok törés és mikor léphetünk fel a lábon? Ez nagyban függ a sérülés mértékétől, függetlenül attól, hogy a törés nyitott vagy zárt. Ha a csontok töredéke és elmozdulása van.

Az elmozdulás nélküli töredezett törés három-öt hónap után nő. Hasonló trauma esetén az orvosok általában hat hónapig javasolnak gipszet. A csont splicing intenzitását a beteg kora és az egyidejű betegségek jelenléte is befolyásolja.

Felépülési idő a kalkanus törés kezelése után

Ha eltávolította a gipszet, nem jelenti azt, hogy a fájó lábadat egészségesnek tekinti. Kötelező rehabilitációs kurzusra van szükség, amely számos intézkedést is tartalmaz:

  • Terápiás torna gyakorlat terápia, amelyet orvos ír elő. A munkafolyamatot a törés jellegétől függően egyedileg választják ki.
  • Masszázs.
  • Speciális étrend, amely magában foglalja a szilíciumot tartalmazó tejtermékek, zöldségek és gyümölcsök fogyasztását.
  • Meleg gyógynövény- vagy sófürdő, amely után a véráramlás javítása érdekében enyhén dörzsölje a lábát. Az ilyen eljárások könnyen elvégezhetők otthon.
  • Még a vakolat eltávolítása után is ajánlott ortopédiai talpbetétet cipőben viselni, mert hosszú ideig a láb mozgás nélkül volt, és fennáll a síkfutás veszélye.

Hogyan tervezzünk egy lábat otthon? Sok egyszerű gyakorlat van, amit tehetsz. A legegyszerűbb az, ha egy üveg vagy egy speciális gumi masszázs labdát gördítünk a lábaddal. Először mozgassa oda-vissza, majd kör alakúan a láb teljes felületén.

Ha sérült, ne késleltesse az utazást az orvoshoz. Még ha a sarok sérülése is jelentéktelennek tűnik, jobb, ha biztonságos és időben kell kezelni a negatív következmények elkerülése érdekében.

Nem eltolt sarok törés

okai

  1. A magasságtól a lábig terjed;
  2. Leap magas és egyenesített lábakra.
  3. Verje meg a nehéz tárgyat a saroknál;
  4. baleset
  5. A kalkulus fáradtsága.

Nagyon gyakran a sarok törése kombinálódik a mellkasi és a deréktáji csigolyák töréseivel, valamint a bokák töréseivel.

Ha az áldozat nagy magasságból esik a kiegyenesített lábakra, akkor mindkét oldalon általában a törmelék törése van.

A sarok törése meglehetősen ritka, mivel nagyon különbözik a test többi csontjától. Ezt a csontot megkülönbözteti az a tény, hogy nagy szilárdsággal és nagy méretekkel rendelkezik.

Azonban még az ilyen anatómiai jellemzők sem takarítják meg a károkat.

Lehetséges a közúti balesetben megrongálódott sarok sérülése.

Magasságból való lehulláskor megsérülhet.

A kezelés hiánya a csontfragmensek nem megfelelő illesztéséhez vezethet.

A személy folyamatosan veszítheti a szabad mozgás képességét.
.

A sarok törése a területre gyakorolt ​​egyszeri nyomással indítható. Mivel a láb hátsó lebenyének csontjait inak védik, és meglehetősen mozdulatlan, a károsodás intenzívebb hatást igényel, mint az elülső lebeny csontjai.

A kanyaró törésének leggyakoribb oka a fentiekben említettek szerint a magasságból való leesés a lábakra történő leszállással. Az ügyek több mint 70% -a így számol be.

A fennmaradó törések a túlzott szorítás vagy a sarokzóna erős ütése miatt jelentkeznek. Törés is előfordulhat a sportolás során a védelmi intézkedések elhanyagolása miatt.

Az ilyen töréseket fáradtságnak nevezik. Nem szabad kizárni a csonttörések csökkenéséhez hozzájáruló törések és betegségek okát.

Ezek közé tartozik az osteomyelitis, a neoplasztikus betegségek, az osteoporosis, az ásványi anyagok és a vitaminok elégtelensége a szervezetben.

A törés fő okai a következők:

  • A magasság és a lábak sikertelen leszállása.
  • Sűrített sarokütés baleset vagy munkahelyi sérülés esetén.
  • Közvetlen rúgás a sarok területére.
  • Különösen a lábak és a sarokterület hosszantartó terhelése, amelyet a csontszövet törékenysége terhel.

Törés típusok

  1. határt;
  2. tömörítés;
  3. szigetelt;
  4. intra;
  5. Ízületen kívüli;
  6. Testtörés;
  7. A dombság törése;
  8. átfogó;
  9. kültéri;
  10. zárt;
  11. A kalkanusz töredékeinek elmozdulásával;
  12. A kalkanusz töredékeinek elmozdulása nélkül.

Néhány törés jellemzői

Az ízületi sarok törések az esetek 20% -ában fordulnak elő. A csontdugó törései a csont mentén és az egész csont mentén fordulhatnak elő, ezért „függőleges” és „vízszintes” nevük van.

Sérülés esetén a középső dőlésszög és a csőrszerű törések megszakadhatnak. Az intraartikuláris törések esetében a törés a szubtaláris ízület régiójába terjedhet.

A kalkanusz meglehetősen nagy és erős, meglehetősen nehéz megtörni.

Először is, a sarok törések a lágyrészek integritásának károsodása alapján oszlanak meg. Zárt állapotban csak külső duzzanat, hematoma jelenléte áll fenn.

Ez megnehezítheti a diagnózist. Továbbá a statisztikák szerint a zárt törésekkel küzdő áldozatok sokkal később segítséget kérnek.

Ez súlyosbítja a tüneteket és a kezelést, ebben az esetben nehezebb elvégezni.

Minden zárt törés a károsodás síkjától függően oszlik meg:

  • kalkulus marginalis törése elmozdulással;
  • izolált kalkanus törés elmozdulás nélkül;
  • a kalkulus kompressziós törése szögváltozással;
  • kompressziós sarok törés elmozdulás nélkül.

A nyitott törést a rongyos sebek, vérzés jelenléte jellemzi. A csont nyírása, számos összetört töredéke láthatóvá válik.

Ez a fajta törés veszélyes további fertőzés a szervezetben, nagy vérveszteség. Ebben az esetben a lehető leghamarabb szakemberektől kell segítséget kérni.

A sarok törés típusa közvetlenül befolyásolja a további kezelés módját, így annak meghatározása szükséges.

A törés mértéke sok tekintetben attól függ, hogy a sérülést hogyan kapták, és milyen helyzetben voltak a lábak, amikor érintkeztek a talajjal. Nincs pontos besorolása a kalkanusz törés faji sokféleségének. A leggyakoribbak az ilyen fajták:

  1. Törés elmozdulással.
  2. Csiszolt törés (a csont több darabra bomlik. Általában legfeljebb három).
  3. Nyitott törés (a csont áttöri a bőrt. Lehetséges károsodás a csontizomzatban).
  4. Törés elmozdulás nélkül.
  5. összenyomás
  6. izolált
  7. Élek.
  8. Intra.
  9. Ízületen kívüli.

Az egyedi kezelést a sérülés típusától függően kell kiválasztani.

Többféle sérülés létezik:

A trauma különféle módon jelentkezhet. Ezért nem létezik ilyen fajta törés faji sokféleségének osztályozása. A leggyakoribb a következő sérülések típusa:

  • Eltolódott csont- és sarokfúvással.
  • Offset csont nélkül.
  • Oldalsó folyamat.
  • A mediális folyamat.
  • Multisplintered.

Nyilvánvaló, hogy a kezelési módot minden esetben külön-külön választják, de van egy bizonyos közösség is.

Nem meglepő, hogy a sarok törés tünetei nagyon kifejezettek, mert a sarok a gyaloglás funkcióját végzi. Az ilyen típusú sérülések tipikus tünete a sarokfájdalom.

A külső vizsgálat megerősítheti a törést, ha a sarok duzzanata van, amely kiterjed az Achilles-ín területre.

Tehát a sarok törés fő tünetei:

  • különböző súlyosságú fájdalom van;
  • sarokforma alakul ki;
  • a deformáció következtében - a láb mozgásának korlátozása;
  • szubkután vérzés, valamint lágyszöveti ödéma jelentkezik;
  • a sarok területén a lábterület növekedése látható.

A nyitott törésekre jellemző, hogy a bőr integritásának megőrzésével a rongyos sebek zárva vannak.

A sarkú törések többféle típusa van: tömörítés, extra-ízületi, marginális, intraartikuláris, szigetelt, aprított és t / d

Elkülönítve, izolált törések eltolással és anélkül. Az első esetben a csontfragmensek elmozdulnak és a közeli vérerek és idegszálak összenyomódhatnak. Ez megnehezítheti a kezelést és ronthatja prognózisát.

Lehet, hogy egyoldalas (egy sarok sérülése) és kétoldalú (mindkét láb sarkának sérülése) törések.

Ha a csonttörések károsítják a bőrt, nyitott törés keletkezik, ami különösen veszélyes a sebfertőzés erősítésének lehetősége miatt.

A csontszerkezet sajátossága és elhelyezkedése ellenére a kalkanus törés lehet nyitott vagy zárt.

A tipikus, a nyitott törés nem mindig jár a csontok és töredékeik inverziójával, gyakran csak az epidermális szövet repedése, jellegében hasonlít a bőrre. A csont maga sérült, és a károsodás típusa finomítható vagy marginális.

A törmelék károsodása viszont gyakran elmozdulást okoz, ami súlyosbító körülmény. A törés marginális típusa is lehet eltolással vagy anélkül.

Tünetek, jelek

A sérülés tünetei fényesen hangolódnak, könnyen meghatározhatók, de a sérülés diagnózisának és területének tisztázásához további tanulmányokat kell végezni, beleértve a röntgeneket is.

A diagnózis problémája abban rejlik, hogy a sarokcsont törése mellett gyakran kísérik az érzéseket mufflezni és az orvos figyelmét átirányítani.

A gerincoszlop különböző sérüléseiről beszélünk.

Ebben az esetben az áldozat nem állhat a lábán. Az elmozdulás nélküli törmelék törése általában kevésbé fájdalmas és könnyebben kezelhető, ha időben diagnosztizálják.

A helytelen diagnózis nem megfelelő felismerést és ennek következtében fogyatékosságot jelent. A kalkulus törése elmozdulással kifejezett tüneteket mutat, és könnyebb meghatározni, de nehezebb kezelni.

A kalkanus törés tünetei kifejeződnek, így a sérülés nem marad észrevétlenül. A láb legnagyobb és legerősebb csontja, elveszítve funkcióját, teljesen korlátozza a személy fizikai aktivitását.

  • Pain. Éles és lövéses fájdalom miatt egyszerűen lehetetlen a lábra lépni. Ha a töredezettség töredéke érintkezik az inakkal, a kellemetlen érzés nő. Az ideges idegreakcióban szenvedő embereknél a fájdalom nem olyan intenzív, de továbbra is fennáll a rossz "tömeges" járás, amely a súly rossz eloszlását jelzi.
  • Duzzanat. A töréses ödéma nemcsak a sarkot, hanem az egész lábat is érinti. Hematoma vagy szubkután vérzés jelentkezhet a csontterületen. Nagyon gyakran, amikor a sarok megsérül, a boka megduzzad.
  • A mobilitás elvesztése A csonttörés nélküli csonttöréseket a mobilitás részleges elvesztése jellemzi (40% -60%). Ha eltolódás következik be, a boka mobilitása teljesen elveszhet.

tünetek

  1. Fájdalom a sarokban;
  2. A sarok duzzanata, amely az Achilles-ínig terjed;
  3. A sarok alakjának megváltoztatása (lapítás és tágulás);
  4. Vérzés a láb talpának közepén;
  5. A lábfejtés fájdalmas, különösen a sarok;
  6. Az áldozat nem léphet a lábára;
  7. Megőrzik az aktív és passzív mozgások térfogatát a bokaízületben.

A sarok törés tünetei meglehetősen felismerhetők. Egy ilyen sérülés észrevétele nem egyszerűen lehetséges. Könnyen felismerhető az alábbi alapvető jellemzőkkel:

A fő tünet a fájdalom a sarokban, ami különösen hangsúlyos a járáskor. A törés egyik nyilvánvaló jele a sarok duzzanata, amely az Achilles-ín területre terjed ki.

A lehetséges tünetek a következők:

  • Magassarkúság és merevség a láb mozgásában.
  • A fájdalom lehet könnyű vagy erős.
  • Szubkután vérzés és puha szövet duzzadása.
  • Jelentős növekedés a lábban a sarokban.
  • Hematoma a talp közepén.
  • A lábra való támaszkodás lehetetlen.

Ha a törés nyitva van, akkor laceráció lesz a lábon. Zárt állapotban a bőr integritása fennmarad.

A sarok sérülése a következő tünetekkel jár:

  1. Az áldozat fájdalmat érez, amikor megpróbálja a sarokot.
  2. A kalkanusz törése az alsó végtag duzzadásához vezet.
  3. Az ütközés után a sérült terület megduzzad, és zúzódási formákat képez.
  4. A láb alakja deformálódik.
  5. Egy személy nem tud lépni a sérült lábán.

A kalkanusz törése könnyen diagnosztizálható a jellemző tünetekkel:

Néha enyhe sarokérzékeny problémákkal a séta képessége fennmaradhat, és megjelennek a csúszás.

Ha más sérülések vannak a kalkanus törés mellett, akkor a tünetek vagy a törés jellemző tünetei hozzáadódnak a fenti tünetekhez.

A helytől, a törés súlyosságától és típusától függően megkülönböztetik az állapot tüneteit:

Kétségtelen, hogy ennek a betegségnek az egyidejű károsodásával járó szövődményei miatt a tünetek eltérőek, és egyes esetekben elhomályosíthatják a kalkanus törés klinikai képét.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy más törések sokkal intenzívebb fájdalmat és a többi tünetet hordoznak. Ilyen helyzetben egyes betegek nem tudják a láb sérülését.

diagnosztika

A diagnózis fő kritériumai:

  1. Anamnézis (sérülés);
  2. A beteg panaszai;
  3. A beteg objektív vizsgálata;
  4. További vizsgálati módszerek (a sarok röntgenfelvétele három vetületben).

A kórképben a patológiai folyamat súlyossági fokát bizonyos radiológiai jelek alapján ítéljük meg. Ebben az esetben a kalkulus sarkának szöge megváltozása (a Beler szögének változása) diagnosztikusan meghatározható.

A diagnózis során az orvos megvizsgálja a sérüléssel kapcsolatos részleteket. Ha a beteg elesett, pontosan meg kell tudni, hogy milyen magasságból.

A betegnek tájékoztatnia kell az orvost az életben fennálló valamennyi betegségről és sérülésről. Ha a diagnózis idején a beteg a gyógyszert veszi, akkor azt is meg kell mondania.

Az előírt gyógyszerek nem kombinálhatók velük.

Annak érdekében, hogy megfelelően diagnosztizálhassuk a külső károkat. A csontkárosodás súlyosságának értékelése csak az alábbi eljárások elvégzése után lehetséges:

  1. A radiográfia lehetővé teszi a csontfragmensek lokalizációjának meghatározását. Ezzel az eljárással az orvosok 3 felvételben kapnak képeket a lábról.
  2. A pontosabb diagnózis CT-vizsgálat után végezhető el. A sérülés mértékét a sarokcsúcs szöge jelzi.
  3. A számítógépes tomográfia az érintett terület szeletei képeinek megszerzésére szolgál. Az adatok alapján az orvos választ egy kezelési módot.

A kalkulus törései traumatológusok, ortopédok vagy sebészek voltak. A diagnózis fő instrumentális módszere a radiográfia, mivel minden orvosi intézményben rendelkezésre áll.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a törés jelenlétét és megkülönböztesse azt a kevésbé súlyos sérülésektől.

Először is, a beteg és a gondos felmérése. A sarok kötelezõen ellenõrizni kell a lábak sérülését, mivel a törés tünetei elmosódhatnak és „elrejthetõk” a törés tünetei mögött, mint például a boka.

A leginkább informatív a számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi nemcsak a törés meghatározását, hanem a szomszédos szövetek károsodásának mértékének értékelését és a legkisebb csonthibák azonosítását is.

Mint minden más esetben, a legjobb és legpontosabb módszer a kalkulus törés diagnosztizálására a radiográfia. A pontos diagnózis megszerzéséhez 2 röntgenkép (egyenes és oldalirányú) vetülete van, az előfeltétel a boka talus, mediális és oldalsó oldalának vizsgálata.

Olyan beteg panaszok esetén, amelyek nemcsak a kalkulus területén helyezkednek el, a gerincoszlop tomográfiája vagy a megfelelő szervek vizsgálata történik.

kezelés

A sarkú törések kezelésének két típusa van: konzervatív és működőképes. A kezelés megválasztása a törés típusától, a beteg korától és a társbetegségek jelenlététől függ.

A betegektől gyakran hallható a kérdés - mikor léphet a lábadra? A válasz egyéni, de legkorábban 1 hónapon belül! A második legnépszerűbb kérdés az, amikor a sarok megáll. Válasz: a fájdalom hat hónapig nem vonulhat vissza.

Konzervatív kezelés

Ha az áldozatnak a törmelék törése hiányzik a töredékek elmozdulása nélkül, konzervatív kezelést mutat. Az immobilizálás céljára a térdtől a láb lábujjához egy gipszrostot alkalmazunk. A beteg a mankóval 3-8 hétig mozog egy gipszréteggel a lábán.

Nagyon fontos pont, hogy az áldozat, a csontfragmensek elmozdulásának jelenlététől vagy hiányától függetlenül, tilos lépni a sérült lábra.

Az orvosnak meg kell magyaráznia a páciensnek, hogy a lábak korai terhelése másodlagos elmozdulást eredményez. Miután eltávolította a gipszet a sarok területen, fizioterápiát és masszázst írnak elő.

A sérült végtag funkciójának helyreállítása szempontjából nagy jelentőséggel bír az edzésterápia. Konzervatív kezelés után a traumatológus ortopéd cipőt visel, talpbetétekkel legalább 6 hónapig.

Abban az esetben, ha az áldozat a sarok törése a töredékek elmozdulásával történik, a traumatológus a helyi érzéstelenítés alatt végez áthelyezést.

Sebészeti kezelés

A traumatológiában a saroktömörítés a csontfragmensek elmozdulásával különösen nehéz. Ilyen törések esetén az ízületi felületek és a talus sérülhetnek.

Ebben az esetben a zárt redukció általában nem hatékony, így az osteosynthesis művelet a betegnek jelezhető. Annak érdekében, hogy a csontokat megfelelő anatómiai helyzetben tartsuk, egy Ilizarov készüléket használunk.

Ez a kezelési taktika azonban nem biztonságos a páciens számára, a különféle fémszerkezeteket rendkívül óvatosan kell használni a szövődmények elkerülése érdekében.

Komplikációk a sarok törése után

  1. Posttraumatikus síkláb;
  2. A Shophar ízület csontritkulása;
  3. Kifejezett fájdalom a lábban edzés közben;
  4. A szubtaláris ízületi csontritkulás;
  5. A csont-kiugrások és a sarokfejlődés kialakulása;
  6. A végtag támogató funkciójának megsértése.

Csiszolt sarokcsont törések

Ebben a fejezetben figyelembe vesszük a kalkanusz aprított töréseinek diagnózisának és kezelésének jellemzőit.

Számos fajta törés létezik, de az aprított törések maguk is komplexek, és gyakran a betegek fogyatékosságához vezetnek. A modern traumatológiának és az ortopédiának számos technikája és eszköze van, amelyek lehetővé teszik a sarokcsontok zárt replikációját.

Lehetőség van mind manuális terápiára, mind külső eszközök rögzítésére szolgáló speciális eszközökre és eszközökre.

Ha a betegnek rossz helyzetben van a sarok törése, ez a helyzet gyakorlatilag lehetetlenné teszi, hogy a sérült lábra támaszkodjon. Ilyen betegeknél megfigyelhető a traumás poszt-traumás sípálya, melyet nemcsak a sarokban, hanem az egész lábon is állandóan fájdalom okoz.

Az aprított apróra vágott törés megfelelő diagnózisa magában foglalja az anteroposteriorban a bokaízület röntgenfelvételét, az oldalsó vetítést (kötelező sarokcsont-rögzítéssel), és az axilláris vetületben csak egy sarokcsont pillanatképét veszik.

A krónikus sarkú léziókban szenvedő betegek klinikai képe és röntgenképe jelentősen különbözik a "friss" törésektől. A helytelenül eltört törésekkel rendelkező betegek gyakorlatilag nem képesek önállóan mozogni.

A klinikai kép jellemzői a kalkulus régi töréseivel rendelkező betegeknél:

  1. A láb észlelt lapos deformációja;
  2. Bizonyos betegeknél a lábformák lapos alakja az idő múlásával alakul ki;
  3. A kalkanus keresztirányú mérete fokozatosan növekszik;
  4. Egyes betegeknél az első lábujj nem aktív és passzív mozgása;
  5. Gyakran merev az összes lábujja.

Hogyan viselkedik a krónikus sarkú törés a röntgen megjelenésen

A krónikus sarkú csonttörésekben szenvedő betegek saját diagnosztikai és röntgensugaras jellemzőivel rendelkeznek. Az alábbi tünetek közül egy vagy több ilyen típusú törés esetén megfigyelhető.

A betegség röntgenképe:

  1. A kalkanus csontjai anatómiailag rossz helyzetben nőttek össze;
  2. A kalkulus hamis ízületei alakultak ki;
  3. A kalkanus keresztirányú mérete kissé megnövekedett;
  4. A kalkulus hossza lerövidül;
  5. Van egy szubluxáció a talus-navicularis ízületben;
  6. A taluscsukló ízületi felületei egymáshoz képest helytelenül vannak elhelyezve;
  7. Vannak jelei az artrózisnak a Chopard-ízületben;
  8. A páciensnek a lábfej egyik ívének kifejezetten egyengetése van.

A páciens lábujjainak passzív és aktív mozgásának hiánya annak a ténynek köszönhető, hogy a sérülés során az első lábujj lábának hosszú hajlítója és az ujjak közös hajlítója az ívben van a törmelék fragmentumai és töredékei között.

Bizonyos betegeknél, ennek a területnek a beidegzését és vérkeringését megsértve, a nagy lábujj trófiai fekélyét követi.

kezelés

Közvetlenül a csont törése után a csontfragmensek kis elmozdulásával körkörös öntapadást alkalmazunk a betegek számára. A comb alsó harmadába emelkedik.

A gipsz alkalmazásakor a láb hosszirányú ívének kis szimulációját kell elvégezni. A kontroll röntgenfelvétel után 1 hónappal és az orvos engedélyével az alsó végtagot adagolhatjuk a betegeknek.

A sérüléstől és a kezelés kezdetétől számított 2 hónap elteltével immobilizáló kötszer eltávolítható.

A kezelés különbözhet a kalkuláris törés típusától függően. Most az orvosi gyakorlatban két alapvető módszert alkalmazunk: konzervatív és működőképes. Ezek közül az első a csont elmozdulásának hiányában, a lágyszövet károsodásában használatos.

A konzervatív módszer elsősorban a sérült végtag rögzítésének szükségességét jelenti. Ráadásul egy gipsz Longuet nagyméretű (ujjhegyektől a térdig).

Ez azért szükséges, hogy a gyógyító sarokcsont jól rögzítse. A károsodás mértékétől és a szervezet egyedi jellemzőitől függően a húzókötések időtartama 3-8 hét lehet.

A fiatalok sokkal gyorsabban távolítják el a gipszet, mint az idősek. Ez azzal magyarázható, hogy csontgyógyulási arányuk valamivel magasabb.

Gipsz viselése közben az áldozat önmaga mozdulattal mozoghat. De ne felejtsük el, hogy ebben az esetben egy nagy terhelést helyezünk egy egészséges bal vagy jobb lábra. A szövődmények és a további problémák elkerülése érdekében az első néhány héten a pihenést kell figyelni.

A sebészeti beavatkozás sebészeti beavatkozást jelent. Szükség van a nyitott törésekre.

A műtét során az orvosok megpróbálják helyreállítani a lágy szövetek szerkezeti integritását, hogy elkerüljék a test sérüléseit. Néha speciális fémszerkezeteket használhatnak, például az Ilizarov készüléket, hogy a csontot a gyógyulási folyamat során a megfelelő helyzetben tartsák.

Az ilyen munkához nagyfokú készség szükséges az orvostól, így nem mindenki képes hibátlanul végrehajtani a műveletet.

A vizsgálat befejezése után az orvos kezelési tervet készít, figyelembe véve a törés megszerzésének feltételeit és a sérülés összetettségét. A törmelék törései különböző fajokban találhatók, így a kezelés nagyon eltérő lesz.

Ha a törés nem okoz szövődményeket, az orvos egyszerűen öntött. A csont körülbelül 6-8 hét alatt együtt fog nőni. A fő feltétel az, hogy ne lépjünk egy törött lábra.

Traumatológus vagy sebész.

A legegyszerűbb esetekben konzervatív megközelítést alkalmaznak. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy a szövődmények kockázata jelentősen nő, különösen akkor, ha a diagnózis rosszul történt.

A konzervatív kezelést gyakrabban írják elő, ha a sarok törése elmozdulás nélkül történik. Ebben az esetben a betegnek anesztéziát kell beadni, amely után az orvos kézzel helyezi a csontfragmenseket a helyére. A műtét után vakolatot kell készíteni.

Sebészeti beavatkozás szükséges az aprított, intraartikuláris, komplex, kompressziós törésekhez. Használt sérülések, Ilizarov készülékek és sok más módszer a sérülés sajátosságaitól függően.

Az előnyös módszer sebészeti módszer. A művelet során a teljes kép jól látható, és annak kockázata, hogy az orvos nem fogja észrevenni egy csontcsontot, sokszor csökken.

Természetesen a traumatológus a csontok konzervatív módszerrel történő összegyűjtésével valamit hiányozhat. Ezt követően a képek helytelenül összegyűjtött csontot, vagy a lágy szövetekben lévő töredékek jelenlétét mutatják, ami a teljes eljárás ismétlődéséhez vezet.

Az ilyen sérülések konstruktív kezelésre alkalmasak. Az immobilizáláshoz gipszöntést használnak.

Ez rögzíti a lábat egy bizonyos helyzetben. A vakolatot legalább 6 hétig kell viselni.

A gipsz szilárdságának növelése érdekében alumínium szárnyat használnak. A "boot" alján található.

Ez a kialakítás lehetővé teszi, hogy a gipsz szárítását követően végtagot töltsön be. A rehabilitáció időtartama a kár mértékétől függ.

A sarok egyik jellemzője a periosteum hiánya. Ezért a csontkötés körülbelül 5 hónapig tarthat.

A diagnózis után sok sérülés sérüléseket tárt fel, amelyek a töredékek elmozdulásához vezettek. Ilyen esetekben nem tudsz sebész segítsége nélkül csinálni.

A sebész külső osteoszintézisre törekszik.

A csontszövet erős megsemmisítésével egy Ilizarov készüléket használunk.

Ezzel rögzítheti a csontfragmenseket a megfelelő helyzetben. Nyitott repozícióhoz csavarokat és lemezeket használnak.

A kalkonusz krónikus törésének megkülönböztető tulajdonsága abnormálisan kondenzált csontfragmensek jelenléte. A rezekciónak köszönhetően az orvos eléri a lábfej megfelelő magasságát.

A csontok felülete a rezekció után csavarokkal van összekötve. A kalkuláris törések kezelésének utolsó szakasza a gipszöntés alkalmazása.

A sarok törése esetén azonnali kezelést kell kezdeni. Először is, a szakember meghatározza a kár súlyosságát és típusát. Továbbá egy egyedi kezelést fejlesztenek ki, amely egy adott esetre alkalmas.

Annak ellenére, hogy az orvosi gyakorlatban rendkívül ritka a kalkulus megsemmisítése, az orvosok rendelkeznek a szükséges tapasztalatokkal a kár kezeléséhez.

A sérültnek be kell állítania azt a tényt, hogy az immobilizációs idő komolyan késik, és a helyreállítási időszak az orvos utasításainak szigorú betartása mellett kerül megrendezésre.

Sarok törés kezelés elmozdulással

Ha a sérülés következtében a csontok eltűnnek, az orvos visszaállítja a töredékeket. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, és a szakember manuálisan dolgozik, és a csontokat anatómiai helyzetbe hozza. Ezután a lábhoz egy gipsz-ortózist rögzítünk, amely rögzíti a lábat álló helyzetben.

Az aprított törések kezelése sebészeti beavatkozást igényel. Ebben az esetben az orvosok fém rögzítési struktúrákat (intraosseous és periosteal) használnak, amelyek a csontfragmenseket a kötés pillanatáig a kezdeti helyzetben tartják.

A műtét után gipszet alkalmazunk (két hónapig), és a páciens szigorú ágyágyat figyel.

Ha a kalkulus elmozdulása nélkül megtört

Az elmozdulás nélküli törés kezelése nem igényel sebészeti beavatkozást. Gipszkötést alkalmazunk a betegre, megragadva a láb peremét a lábtól a térdig. A beteg mozgása csak mankókon nyugszik (a sérült végtag betöltése tilos).

Ha az áldozat alacsony fájdalomküszöböt tartalmaz, az orvos engedélyével elkezdheti a fájdalomcsillapítót a nem kábító fájdalomcsillapítók csoportjából.

Kétoldalas

Mindkét sarokcsont törése, amit az elmozdulás bonyolít, a beteg kórházi kezelésére utal. A kezelést kórházi környezetben, a motorháztető segítségével végzik.

Más csonttörésekhez hasonlóan, kétféleképpen kezelik: konzervatív és sebészeti (sebészeti beavatkozással). A szakértők még mindig nem jutnak egyhangú következtetésre az egyik ilyen kezelési módszer nagyobb hatékonyságáról.

Ahogy már korábban említettük, a sarokfúrások sokféle típusa van, így minden sebész, miután megvizsgálta a szükséges vizsgálatokat, teljes körű vizsgálatot végzett és fluoroszkópiát készített a páciensnek, arra a következtetésre jut, hogy operatív beavatkozást kell bevezetni.

A törmelék törése kezelése konzervatívan és sebészi úton is elvégezhető. A kezelés módjának megválasztása a törés típusától, a beteg elmozdulásától, az életkortól és a beteg általános állapotától függ.

Először a helyi érzéstelenítést végzik. Ezután az elmozdított csontfragmenseket óvatosan az eredeti helyzetbe helyezzük kézi áthelyezéssel.

Ezután tegyen egy gipszet vagy egy speciális csíkot. A térdízületre gipszet alkalmazunk.

Ugyanakkor biztosítani kell a lábhajlást. Gipszkötések viselésének időtartama - 6-10 hét.

A hét folyamán a láb a daisra kerül a sérült szövetek ödémájának gyors eltávolítása érdekében.

A fájdalom szindróma kiküszöbölésére tabletta vagy injekciós formában nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és fájdalomcsillapítókat írhatnak elő. A leggyakrabban használtak: Ketanov, Dexalgin, Diclofenac, Nurofen, Neise, Nimegezik, Dolarin és mások.

Sebészeti kezelés

Leggyakrabban sebészeti beavatkozást írnak elő a kalkulus töréseinek eltolásával, és olyan esetekben, amikor a konzervatív módszerek nem eredményezték a kívánt eredményt.

Ha egy ilyen törés nyitva van, a műveletet a lehető leghamarabb végzik. Ha a törés zárva van, akkor a műveletet 2-3 napon belül végezzük.

Ekkor teljes pihenést és kirakodást biztosítunk, rögzítve és enyhén felemelve. A művelet ilyen elhalasztása szükséges a gyulladás és a duzzanat csökkentéséhez, ami megkönnyíti a sebészeti beavatkozást és felgyorsítja a gyógyulási időszakot.

A műveletet általános vagy helyi érzéstelenítéssel végezzük. Végrehajtása során a sebész a bőr és a lágy szövetek feldarabolásával, speciális szerszámok segítségével gondosan hasonlítja össze a csontfragmenseket és rögzíti azokat speciális tűkkel, csavarokkal és fémlemezekkel.

Különösen nehéz a többszörös törések egymásra rakása. Ezekben az esetekben a leggyakrabban az Ilizarov készüléket használják.

A kalkulus törése is kezelhető csontvonással. Tartalmazza a fém küllőket a kalkuluson keresztül, külső súlyokkal.

Az ilyen kiterjesztés időtartama 4-6 hét. Ezután a tűk eltávolításra kerülnek, és egy 2-3 hónapig egy gipszöntést alkalmazunk a lábra.

Enyhe vagy közepes súlyossággal a legelőnyösebb a konzervatív kezelés. A gipszöntésből áll.

Az aprított töréshez használják anélkül, hogy elmozdítanák a csontokat vagy a marginális törést (elmozdulással és anélkül). Más esetekben sebészeti kezelést végeznek.

Konzervatív módszer

A marginális törés magában foglalja a gipszöntést zsák formájában, a csontot előzetesen áthelyezzük, hogy a sarok természetes fiziológiai szerkezete legyen.

A terápia legnagyobb hatékonysága érdekében speciális lábtámaszokat használnak, amelyek közvetlenül a sarok és a vakolat között helyezkednek el. Ezek hozzájárulnak a csontfragmensek gyors és megfelelő fúziójához.

A gipszet 4-6 hétig alkalmazzák, miután eltávolították a röntgenképet.

hatások

Az intraartikuláris törés jele az elülső és hátsó ízületi csontok helyzetének megsértése. Sebészeti technikákat alkalmaznak a beteg segítésére. Lehetséges, hogy a csontminták miatt helyreállítható a sarok munkaképessége.

A kalkanus törése különböző rendellenességekhez vezethet:

A láb trauma súlyos következményekkel járhat:

  • sántaság;
  • lapos lábak;
  • deformációs folyamatok, beleértve az arthrosis deformálódását;
  • csontprofilok stb.

Ezért az ilyen kellemetlen árnyalatok elkerülése érdekében a kezelési folyamatot felelősségteljesen kell kezelni, és kövesse az orvosok minden ajánlását. A szükséges figyelmet a sérült ízületek rehabilitációjára kell irányítani, ami szintén fontos.

A kalkanus törése után a következő szövődmények alakulhatnak ki:

  • krónikus fájdalom;
  • a lábtámogatási funkció megsértése;
  • a sebészeti varratok irritációja;
  • ízületi gyulladás;
  • sarokfejlődés és csontnövekedés kialakulása;
  • vérrögök;
  • lapos lábak;
  • merev ízületek.

Fontos tény: Az ízületek betegségei és a túlsúly mindig összefüggenek egymással. Ha hatékonyan lefogy, akkor az egészség javul. Sőt, ebben az évben a fogyás sokkal könnyebb. Végül is megjelent egy eszköz, hogy...
Egy híres orvos elmondja >>>

Törés diéta

A sérült csontok helyreállításához a szervezetnek kalciumra van szüksége. Ez az ásványi anyag a D-vitamin nélkül gyengén felszívódik a beteg testében.

A következő élelmiszerek kalciumban gazdagok:

  1. Ne adja fel a tejtermékeket. Az egyetlen kivétel lehet azok, akik nem képesek lebontani a laktózt.
  2. A kalcium zöldborsó, szójabab és lencse formájában van jelen.

D-vitamin több élelmiszerben található:

  1. Győződjön meg róla, hogy a halak törése után a rehabilitáció során az étrendbe kerül.
  2. Ne forduljon el a halolajtól.
  3. Ez a vitamin a tojás, a növényi olaj és a máj összetételében van jelen.


A szakértők azt mondják, hogy a D-vitamin termelése akkor következik be, amikor a napfény megérinti a bőrt. A napos időben rendszeres séták felgyorsítják a törött csontok gyógyulását.

A törmelék törése elmozdulással és anélkül: tünetek, kezelés, hány gyógyulás

A törmelék törése ritka sérülés, és az összes törés 3% -ában fordul elő. Ez azzal magyarázható, hogy ez a csont nagyon erős és törése miatt, még idős emberben is, nagyon erős traumás hatás szükséges.

Ebben a cikkben bemutatjuk Önt a kórokozó törések okainak, osztályozásának, jeleinek, diagnosztikai módszereinek, elsősegélyének és kezelésének.

Ilyen sérülés súlyos sérülésekre utal, mivel a sarokcsont jelentős terhelésnek van kitéve - támaszkodik, séta közben a fő terhelést viseli, és a mozgás folyamatában párnázási funkciót hajt végre. A helyreállítás módjának kiválasztásához egyéni megközelítés és hosszú távú rehabilitáció szükséges, biztosítva anatómiai szerkezetének és funkcióinak teljes helyreállítását.

Általában a törmelék törése a töredékek elmozdulását eredményezi, és a sérülés súlyossá válik. Ritkább esetekben a sérülés nem jár elmozdulással, könnyű és gyorsan együtt nő. Az ilyen töréseket gyakran kombinálják más sérülésekkel: a talus, a boka vagy a gerincoszlop törése. A kombinált sérülések jelenléte mindig jelentősen bonyolítja és meghosszabbítja a kezelési és helyreállítási időszakot.

okok

A következő tényezők a törmelék töréséhez vezethetnek:

  • sikertelen leszállás vagy lábakra esés egy magasságból;
  • saroktömörítés közlekedési balesetben vagy munkahelyi sérülésben;
  • ugrál egy tompa tárgyral;
  • intenzív és hosszantartó stressz, ami "fáradtság" csonthibákhoz vezet (például sportolók, kadettok, nemrég felvett katonák).

Az ilyen sérülés leggyakoribb oka a magasságból való csökkenés. A leszállás után a test teljes gravitációs erejét a láb és a boka csontjain keresztül vetik ki a ramus csontjára, és ez a sarokcsontba kerül, több részre osztva. Az ilyen esetekben a törés típusát és a töredékek elmozdulásának jellegét különböző tényezők határozzák meg: az esés magassága, a test súlya és a lábak helyzete a felszínnel való érintkezéskor.

besorolás

Mint minden törés, egy kalkulus törés lehet nyitott vagy zárt. A sebek kialakulása és az ilyen sérülésekben lévő töredékek kilépése kevésbé gyakori.

A törmelék törése lehet eltolással vagy anélkül. A töredékek elmozdulása mindig bonyolítja a sérülést, annak kezelését és a lábfunkciók későbbi helyreállítását.

A csontkárosodás jellege szerint a törések a következőkre oszthatók:

  • kompresszió elmozdulás nélkül;
  • ofszetnyomás;
  • széle eltolással és anélkül.

A csonttörés lokalizációja szerint a törések:

  • a kalkuláris gumók törése;
  • a törzs testének törése.

A törés helyén a törések lehetnek:

  • intraartikuláris (az esetek 20% -ában);
  • ízületen kívüli.

tünetek

A trauma során az áldozat intenzív fájdalmat tapasztal a sarok területén. Állandó és erősen megnöveli a boka vagy a testtömeg áthelyezése a sérült lábra.

Ezt követően a következő tünetek jelennek meg:

  • megnagyobbodott fájdalom;
  • duzzanat a lábterületen az Achilles-ínhöz;
  • sarokbővítés;
  • hematoma kialakulása a talpon;
  • a lábfej ívének simítása.

A gerinc vagy a boka egyidejű sérülése esetén egy kissé eltérő klinikai kép alakul ki, amely zavarja a kalkanus törés kimutatását. Ez azért van, mert az egyéb törések jelei kifejezettebbek. A következő komplikációk alakulhatnak ki, ha a sarokcsont integritásának késői kimutatása vagy nem megfelelő kezelés következik be:

  • sarok osteoporosis és más lábcsontok;
  • traumás síkfutás;
  • súlyos fájdalom és a sérült láb feszültsége;
  • a láb valgus deformitása;
  • a szubtaláris ízület deformálódó oszteoartritise.

Elsősegély

Ha gyanúja van a sarokcsont törésének, a következő intézkedéseket kell tenni:

  1. Biztosítsa az érintett végtag teljes mozgékonyságát.
  2. Ha van seb, kezelje egy antiszeptikus oldattal, és kössön be egy kötést egy steril kötésből.
  3. Csatlakoztasson hideget a sérüléshez.
  4. Adja meg az áldozatot altatószerrel (Analgin, Ketorol, Ibufen, stb.).
  5. Győződjön meg arról, hogy a páciens gyors orvosi ellátást biztosít.

A krónikus sarokcsont törések jelei

A régi sarkú csonttörések bonyolultabb sebészeti kezelést igényelnek, és gyakran a fogyatékosság oka. Ilyen elhanyagolt sérülések esetén a következő klinikai kép figyelhető meg:

  • a láb lapos vagy lapos-valgus deformitását észleli;
  • a kalkanusz az idővel keresztirányban növekszik;
  • nincsenek hüvelykujjmozgások (nem mindig);
  • meghatározza a lábujjak merevségét (nem mindig);
  • trofikus fekélyek a hüvelykujjával (néha).

A röntgenfelvételek vizsgálatakor a következő jelek jelennek meg (egy vagy több):

  • anatómiailag rendellenes csontfelszívódás;
  • pszeudoarthrosis (hamis íz) jelenléte;
  • a csont keresztirányú méretének növekedése;
  • csökkent csonthossz;
  • helytelenül helyezzük el az ízületi felületeket a nyomócsuklóban;
  • a nyomócsukló alvízelése;
  • az osteoarthritis jelei a Shophar-ízületben;
  • a lábfej ívének kifejezett simítása.

diagnosztika

A radiográfiát mindig úgy végezzük, hogy kimutassuk a törmelék törését. Ez a kutatási módszer az "arany" szabvány az ilyen sérülések diagnosztizálásában. A megvalósításhoz a képeket oldalirányú és közvetlen vetítéssel készítik, és más csontokat szükségszerűen megvizsgálnak: a talus, a mediális és az oldalsó bokákat. A beteg néhány tünetének és panaszának azonosításakor, jelezve, hogy lehetséges további sérülések, a gerincoszlop röntgenfelvétele vagy CT.

kezelés

A kalkanus törés kezelésének taktikáját a sérülés típusa és a csontok természetes elhelyezkedésének megsértésének mértéke határozza meg. Ehhez az orvos speciális módon összeköti a csontok bizonyos pontjait röntgenfelvételen és belerajzol. Általában ez 20-40 °, és sérülés esetén csökken vagy negatív.

A csonttörések konzervatív kezelését a fiziológiai tengely mentén elhelyezett töredékek elmozdulása vagy enyhe elmozdulása nélkül írják elő. Más esetekben a csonthibák kiküszöbölésére műtétet jeleznek. Különösen nehezen kezelhető a törések nagy száma töredékekkel.

Konzervatív terápia

Amikor Beler szöge legfeljebb 5–7 ° -kal csökken, a sérüléskezelés körkörös vakolat alkalmazásával végezhető el. Végrehajtásakor a láb hosszirányú ívének kis szimulációját végezzük. A kötést az ujjaktól a térd vagy a comb közepéig alkalmazzák. Szükség esetén a kivágást megelőzően zárt replikációt lehet elvégezni.

Gipszöntés esetén rugalmas fémrúdtartókat lehet használni. A gipsz és a talp között vannak felszerelve. Használatuk lehetővé teszi a terápia hatékonyságának növelését és biztosítja a kallusz megfelelő kialakulását.

A sérült láb immobilizációjának időtartama 6-8 hét. Ez alatt az idő alatt a betegnek mankót kell használnia. 4 hónap elteltével az orvos ajánlott adagokat ajánlhat a sérült végtagra.

A következő gyógyszereket írják fel a fájdalom megszüntetésére és a csontfragmensek felgyorsulásának felgyorsítására:

  • fájdalomcsillapítók: Analgin, Ketanov, stb.;
  • kalcium-kiegészítők;
  • multivitamin komplexek.

A gipsz eltávolítása előtt mindig ellenőrző röntgenvizsgálatot végzünk. Az immobilizált kötszer eltávolítása után egyéni rehabilitációs program készül a beteg számára.

Sebészeti kezelés

Bonyolultabb törések esetén a kalkanus töredékei elmozdulnak, és a Beler-szög nemcsak jelentősen csökken, de negatív is lehet. Ilyen esetekben speciális technikákat alkalmaznak a töredékek helyes áthelyezésére.

Csontváz-vontatás

Bizonyos esetekben a csontvonást a torzítás kiküszöbölésére használják. A sarokcsonton keresztüli sebészeti beavatkozás egy fém tű. Ezt követően a súlyokat a kiálló végéhez csatoltuk, ami a töredékek összehasonlítását biztosítja.

4-5 hét elteltével a tű eltávolításra kerül, és a végtagra gipszkötést alkalmazunk a töredékek megfelelő gyógyulásához. Az immobilizáció időtartama általában 12 hét, de az időzítés a sérülés súlyosságától függően változhat.

Ezután ellenőrző felvételeket készítünk a vakolat eltávolításának lehetőségéről és a lábak terhelésének kezdetéről. A töredékek fúziója után a beteg rehabilitációs programot kap.

sebészet

Nyílt és súlyos törésekkel, jelentős számú töredékkel és kifejezett elmozdulással, műtéti műtét látható - külső oszteoszintézis. A megvalósításhoz kompressziós zavaró berendezéseket használnak, amelyek gömbök és küllők eszközei.

A beavatkozás során a sebész kinyitja a lágy szöveteket, és három ízületet nyit: a boka-sarok, a boka-navicularis és a sarok-kocka. Ezután összehasonlítja a csontfragmenseket és átmegy rajta a tűket, ami lehetővé teszi, hogy a csont a megfelelő gyógyuláshoz szükséges helyzetben tartsa. Szükség esetén néhány helyen csontgraftot töltenek be, amelyeket korábban az ópiumból gyűjtöttünk. A műanyag igénye akkor fordulhat elő, ha a kis töredékeket nem lehet összehangolni. Ezután felszabadul az ujjak elhajlott ínje. A küllők rögzítéséhez használt félteke. Hála nekik, lehetséges, hogy a fragmensek fiziológiás helyzetben történő nyújtását biztosítsák, biztosítva a megfelelő gyógyulást.

Néha a kalkuláris csontfragmensek összehasonlításához a nyitott repozíciós műveleteket fémlemezekkel, csavarokkal vagy autograftokkal végezzük. Az ilyen beavatkozások kevésbé hatékonyak, ritkábbak, gyakran komplikációk kialakulásával járnak.

A beteg kb. 6 hétig oszteoszintézishez fémszerkezeteket visel. Ebben az időszakban szigorú ágyágyat neveztek ki. Ezután a végtag vakolatának immobilizálását 2 hónapig végezzük. A kontroll röntgenfelvétel és a gipsz eltávolítása után egyéni rehabilitációs programot neveznek ki.

Hosszú távú törés esetén a háromcsuklós lábfekcióra vonatkozó művelet látható. Az ilyen beavatkozás végrehajtása során a sebész eltávolítja a valgus deformitását, teljes lábát ívelt és helyreállítja a sarok normál szélességét. A műtét során reszekciónak kitett csontokat speciális csavarokkal rögzítik. Ezután elvégezzük a sebzárást, és körkörös vakolatot alkalmazunk a végtag rögzítésére, mint például a „friss” törések esetén történő rögzítés esetén. A gipsz viselésének időtartamát a vezérlőképek határozzák meg. Ezt követően a beteg egy egyedi helyreállítási programot ajánl.

rehabilitáció

A kezelés és rehabilitáció során minden kalkuláris töréssel rendelkező betegnek ajánlott étrendet követni a diétában nagy mennyiségű kalciumban gazdag étel bevezetésével: tejtermékek, gyógynövények, zöldségek, bogyók és gyümölcsök.

Az elmozdulás vagy kisebb elmozdulás nélküli törések esetében, amelyeket konzervatív módon kezelnek, a teljes visszanyerés időtartama általában 3 hónap. A gipsz eltávolítása után a betegnek rehabilitációs programot rendeltek, beleértve a terápiás torna, masszázs és fizioterápia gyakorlatait.

Az elmozdulás vagy több töredék törései hosszabb helyreállítási időt igényelnek. A gipszkötést körülbelül 3 hónapig viselik, és súlyos sérülések esetén az immobilizálás időtartama 5 hónapig meghosszabbítható. Szükség esetén a végtag vakolat hosszú távú rögzítése helyettesíthető. Ez az eszköz könnyebb, és lehetővé teszi, hogy csökkentse a helyreállítási időszakot, mert a viselése megakadályozza a vénák vérének stagnálását, izom atrófiáját és kiterjeszti a fizikai aktivitást.

A komplex törések utáni rehabilitáció során a beteg számára masszázs kurzusokat, terápiás gyakorlatokat és fizioterápiát (UHF, mágneses terápia, elektroforézis, stb.) Írnak elő, amelyek lehetővé teszik a vérkeringést és a metabolikus folyamatok javulását a sérült szövetekben és az izom helyreállításának felgyorsítását hosszabb ágyas pihenés után.

Mikor tudok lépni a sérült lábamra?

Ne feledd! Nem léphet fel a sarokba, ha ezt az orvos nem engedélyezi. Az ilyen műveletek végrehajtásakor a csont helyes felhalmozódása nem fordulhat elő. Különösen veszélyes a többszöri törés előtti korai terhelés.

Enyhén törések esetén, ha elmozdulnak, az orvos 4 héttel engedélyezheti a lábfej előrehaladását. Ebben az esetben be kell tartania az orvos minden ajánlását. A sarokba való lépésre való képességet egyedileg határozzák meg.

Komplex törések esetén az előtér terhelése legalább 3-5 hónapig megengedett. És az az idő, amikor a páciens képes lesz teljesen lépni a sarokra, ahogy azt az orvos határozza meg.

A törmelék törése súlyos és ritka sérülések, és gyakran a töredékek elmozdulásával jár. Ezek kiküszöbölésére konzervatív és sebészeti technikákat lehet alkalmazni. A kezelés befejezése után egy egyedi rehabilitációs programot neveznek ki a sérült láb elveszett funkcióinak teljes helyreállítására.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha gyanít egy csonttörést, konzultáljon ortopéd orvosával. A röntgenvizsgálat után az orvos meghatározza a kezelés taktikáját. Befejezése után a betegnek egy rehabilitációs terapeuta konzultációra van szüksége a rehabilitációs program elkészítéséhez.

A kalkulus töréséről a szakértő beszél: