Lábbetegség - fényképek, tünetek és kezelés

Az Erysipelas egy hemolitikus streptococcusok által okozott fertőző betegség. A gyulladások és az alakváltozások a bőr egyértelműen meghatározott területét befolyásolják, melyet láz és a test mérgezése kísér.

Mivel az A csoportba tartozó streptococcusok tevékenysége a fő oka annak, hogy egy személy erysipelát alakít ki (lásd a fotót), a leghatékonyabb kezelés a penicillinek és más antibakteriális gyógyszerek bevételén alapul.

okai

Miért van az erysipelák a lábon, és mi ez? Az erysipelák fő oka a streptococcus, amely a bőr, a kopás, a mikrotraumák károsodása következtében belép a véráramba. Hipotermia és stressz, a túlzott barnulás is szerepet játszik.

Az erysipelák kialakulásához vezető tényezők között fontos helyet foglal magában a stressz és az állandó érzelmi és fizikai túlterhelés. A fennmaradó meghatározó tényezők a következők:

• éles hőmérsékletcseppek (csökkenés és hőmérséklet-emelkedés);
• a bőr károsodása (karcolások, harapások, kacsák, repedések, pelenka kiütések stb.);
• túlzott barnulás;
• különböző zúzódások és egyéb sérülések.

Az esetek túlnyomó többségében az erysipelák a karokon és a lábakon (lábak, lábak) alakulnak ki; a gyulladás sokkal ritkábban fordul elő a fejen és az arcon, a gyomor (gyomor, nemi szervek) és a test (gyomor, peremek) gyulladása a leggyakoribb. A nyálkahártyákat is befolyásolhatják.

A betegség fertőző a lábon?

A bőr eróziója fertőző betegség, mivel előfordulásának fő oka egy olyan fertőzés, amely biztonságosan átkerül egy személyről a másikra.

A beteg kezelésével (gyulladás helyének kezelése, orvosi eljárások) ajánlott kesztyűt használni, miután befejezte az érintkezést, alaposan mosson kezet szappannal. A streptococcus által okozott betegségek fő forrása mindig beteg.

besorolás

A sérülés jellegétől függően az erysipelas a következő formában fordul elő:

• Bullous forma - hólyagosodás a bőrön. E forma szélsőséges mértéke a nekrotikus változások előfordulása - a bőrsejtek meghalnak és gyakorlatilag nem regenerálódnak az érintett területen.
• Hemorrhagiás formák - a sérülés helyén az edények áteresztővé válnak, és a zúzódások kialakulása lehetséges.
• Eritematiás forma - a vezető tünet a bőrpír és duzzanat.

Az erysipelasok megfelelő kezelésének meghatározásához szükséges a betegség súlyosságának és a betegség jellegének pontos meghatározása.

tünetek

Az erysipelák inkubációs ideje több órától 3-4 napig tart. A patológiás orvosok az alábbiak szerint vannak besorolva:

• súlyosság szerint - enyhe, közepes és súlyos szakasz;
• a kurzus jellegéből adódóan - erythematous, bullous, erythematous-bullous és erythematous-hemorrhagic forma;
• lokalizáció - lokalizált (a test egyik területén), gyakori, áttétes elváltozás.

Az inkubációs periódus után a páciensnek a lábán erysipelák tünetei vannak, beleértve az általános gyengeséget, fáradtságot és rossz közérzetet. Ezután a hőmérséklet hirtelen emelkedik, és a hidegrázás és a fejfájás jelennek meg. Az erysipelák megnyilvánulásának első néhány óráját nagyon magas hőmérséklet jellemzi, amely 40 fokot érhet el. Izomfájdalom van a lábakban és a hát alsó részén, a személynek fájdalma van az ízületekben.

A gyulladásos folyamat jellegzetessége az érintett területek fényes vörös színe, mint a láng. Az egyértelműen jelzett élek a periféria mentén emelkednek - az úgynevezett gyulladásos fal.

Egy összetettebb forma - erythematous-bullous. Ebben az esetben a betegség első vagy harmadik napján buborékok képződnek tiszta folyadékkal a betegség középpontjában. Robbantottak, kéregeket képeznek. A kedvező kezelés a fiatal bőr gyógyulásához és kialakulásához vezet a veszteség után. Ellenkező esetben fekélyek vagy eróziók léphetnek fel.

Rozhna láb: a kezdeti szakasz fotója

Részletes fényképek megtekintését biztosítjuk, hogy megtudjuk, hogyan néz ki ez a betegség a kezdeti szakaszban, és nem csak.

Hogyan kell kezelni az erysipeltákat?

Ha enyhe súlyosságról beszélünk, akkor otthon van elég kezelés. Súlyos és elhanyagolt esetekben azonban nem lehet kórházi ellátás nélkül a sebészeti osztályon.

Az erysipelák leghatékonyabb kezelése a lábon feltétlenül magában foglalja az antibiotikumok receptjét is. A hatás maximalizálása érdekében az orvosnak minden esetben először meg kell találnia a leghatékonyabbakat. Ehhez menjen a történelemhez.

A legtöbb esetben a következő gyógyszereket használják:

• lincomycin;
• penicillin;
• chloramphenicol;
• erythromycin;
• A tetraciklin.

Az antibiotikumok mellett a gyógyszeres kezelés egyéb felhasználásokat is magában foglal.

1. A betegség fájdalmas és súlyos megnyilvánulásainak enyhítésére tüneti kezelést, lázcsillapító, diuretikus és vaszkuláris szereket használnak.
2. Olyan eszközök, amelyek csökkentik az erek áteresztőképességét - bizonyos esetekben is szükséges a vétel.
3. Azokban az esetekben, amikor a betegség súlyos lefolyását komplikálja a mérgezés, a méregtelenítő szerek, mint például a reopolyglucin és / vagy a glükózoldat, az egészségért küzdenek.
4. Az A, B, C csoport stb.
5. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

A krioterápia és a fizioterápia szintén kimutatható az erysipelas betegek számára: helyi ultraibolya besugárzás (UVR), nagyfrekvenciás áram (UHF), gyenge elektromos áram kibocsátás, lézeres terápia infravörös tartományban.

kilátás

A betegség prognózisa feltételesen kedvező, megfelelő időben történő kezelés esetén nagy a valószínűsége a teljes gyógyulásnak és a munkaképesség helyreállításának. Egyes esetekben (legfeljebb egyharmad) lehetséges a betegség visszatérő formáinak kialakulása, ami sokkal rosszabb kezelhetőség.

szövődmények

Ha nem kezdi meg a kezelést, vagy nem teljes mértékben megvalósult, a betegség bizonyos következményeket okozhat, amelyek további terápiát igényelnek:

1. Duzzanat és lymphostasis a lábon, ami elefántishoz és alultápláltsághoz vezet a szövetekben.
2. Ha további fertőzés lép fel, előfordulhat tályog, flegmon és szepszis.
3. A gyengített vagy idős ember megzavarhatja a szív, a vérerek, a vesék, a tüdőgyulladás és a kolangitis aktivitását.
4. A felszínen található vénák károsodása - thrombophlebitis, flebitis és periflebitis. A tüdőembólia viszont a tromboflebitis szövődménye lehet.
5. Eróziók és fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak.
6. Nekrózis, a vérzés miatt.

Erysipelas: mi okozza, hogyan jár el és hogyan kezelje a betegséget?

Az akut általános streptokokkuszfertőzés egyik megnyilvánulása a bőr erjedése vagy erysipelája. Ezt a betegséget a dermis domináns gyulladásos károsodása és az alatta lévő alsó zsír dominálja, és a mérgezési szindróma hátterében lép fel. Az Erysipelas-t elsősorban a mérsékelt és hideg éghajlatú országokban osztják szét, leggyakrabban az előfordulási gyakoriság emelkedését az offseasonban találjuk.

kórokozó kutatás

Az Erysipelas egy β-hemolitikus streptococcus csoport által okozott bőrfertőzés. Ezen túlmenően ennek a baktériumnak bármely törzse (szerovar) emberre patogén, és bizonyos körülmények között erysipelákhoz vezethet.

A β-hemolitikus streptococcus egy fix gömb alakú negatív baktérium, amely megfelelő mennyiségű toxikus anyagot képez az emberek számára. Az exotoxinokhoz tartoznak, mivel kiválasztásukhoz nem szükséges a kórokozó halála. Ezek az anyagok, amelyek a streptococcus agresszivitásának és patogenitásának alapját képezik, meghatározzák az emberi test reakciójának jellemzőit a kórokozó bevezetésére. Pirogén, cyto- és hisztotoxikus, hemolitikus, immunszuppresszív hatással rendelkeznek.

A β-hemolitikus streptococcus elég nagy ellenállást mutat számos külső fizikai tényezővel szemben. Tökéletesen ellenáll a fagyasztásnak és a szárításnak. De a hőmérséklet növekedése hátrányosan érinti a megélhetését. Ez magyarázza a streptococcus fertőzés minden formájának alacsonyabb előfordulását a forró éghajlattal rendelkező országokban.

Hogyan terjed a fertőzés?

A kórokozó beszivárgása légcseppeken keresztül történik. Kevésbé megfigyelt kapcsolati-háztartási átvitel módja. A bejárati kapuk lehetnek a nyálkahártya és a bőr mikroszámai, karcolás, kopás, rovarcsípés, hólyagok, sebek és posztoperatív felületek.

A β-hemolitikus streptococcus nemcsak erysipelt, hanem sok más szeptikus állapotot is okoz. Bármely szerovár okozója különböző pyodermák kialakulásához vezethet. És ez nem függ a bejutás módjától és a streptococcus fertőzés klinikai formájától a fertőzés forrása lett. Ezért az erysipelák kialakulhatnak a sztreptococcus fertőzés bármely formájával vagy akár tünetmentes hordozójával szenvedő személyrel való érintkezés után.

A β-hemolitikus streptococcus torokfájást, szinuszit, reumát, akut reumás lázot, skarlátos lázot, streptodermát (beleértve az impetigo és ecthyma formáját is) okoz. A streptococcusot gyakran szepszisben, tüdőgyulladásban, nem járványos meningitisben, myositisban, osteomylitisben, nekrotizáló fasciitisben, táplálkozási toxicitásban, akut glomerulonefritiszben, nem specifikus urethritisben és cystitisben észlelik. A nőknél a szülés utáni és az abortusz utáni endometritisz leggyakoribb oka, és az újszülöttek - omphalitis.

Emellett sok ember számára a β-hemolitikus streptococcus egy kötelező parazita, amely a bőr és a nyálkahártyák természetes biocenózisába tartozik. Ebben az esetben aktiválható és a betegség kialakulásához vezethet, ha kedvező feltételeket teremt.

A fertőző bögre

A Streptococcus viszonylag gyakori és agresszív kórokozókra utal. Ez természetes kérdés megjelenéséhez vezet: a bögre fertőző-e vagy sem?

A pácienssel kapcsolatba lépők jelentős száma nem beteg. De mivel az erysipelák a közös streptococcus fertőzés egyik lehetséges megnyilvánulása, a kórokozó betegből történő továbbítása egészségesre lehetséges. Ez nem jelenti az erysipelák egyértelmű fejlődését benne. A streptococcus fertőzés más formái vagy átmeneti tünetmentes kocsi is előfordulhat.

A legtöbb esetben egy klinikailag jelentős patológia és különösen az erysipelák alakultak ki, amikor egy személynek számos bizonyos hajlamosító tényezője van. Általában az erysipelatikus gyulladásos betegeket alacsony fertőzőnek tekintik.

A sípcsont szeme

Ami hozzájárul a betegség kialakulásához

Az előrejelző tényezők a következők:

• Bármilyen eredetű immunhiányos állapotok. Az immunrendszer elégtelen reakcióképességét a HIV, a hypercytokinemia, a sugárzás és a kemoterápia, az immunszuppresszív szerek transzplantáció után, néhány vérbetegség, glükokortikoszteroid terápia okozhatja. Relatív immunhiány is megfigyelhető a közelmúltban átadott vagy a jelenlegi, hosszan tartó fertőző és gyulladásos betegségek után.
• Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége varikózus vénákkal. A lábszárgyökér gyakran fordul elő a vér stagnálásának hátterében és a lábak és lábak lágy szöveteinek kísérő trófiai rendellenességeiben.
• A limfosztázis és az úgynevezett elefántia tendenciája. Ez magában foglalja a nyirokelvezetés rendellenességeit is, melyeket a helyi nyirokcsomók csomagjainak eltávolítása okoz a rosszindulatú daganatok műtéti kezelése során.
• A bőr integritásának megsértése bármilyen etiológia, mycosis, pelenka kiütés, sebek, sérülések, túlzott barnulás hatására. Bizonyos foglalkozási veszélyek epidermális mikroszálakhoz is vezethetnek (túlságosan száraz, poros, kémiai szennyezett helyiségben dolgoznak, hosszan tartó feszes, rosszul szellőztetett munkaruhák és személyi védőfelszerelések viselése). Különös fontosságot tulajdonítanak a kábítószerek injekcióinak. Ezeket általában aszeptikus körülmények között állítják elő és elősegítik a flebitis kialakulását.
• A krónikus streptococcus fertőzés fókuszainak jelenléte. Leggyakrabban ezek a fogak és az együtt járó fogínygyulladás, krónikus mandulagyulladás és rhinosinusitis.
• A diabetes mellitus.
• Az alapvető tápanyagok és vitaminok krónikus hiánya, ami az irracionális étrend és éhezés figyelembevételével lehetséges, az emésztőrendszer betegségei a belek elsődleges károsodásával.

patogenézisében

Erysipelák előfordulhatnak mind a streptococcus elsődleges behatolásának területén, mind a fertőzés bejárati kapujától. A második esetben a kulcsszerepet a kórokozó elsődleges gyulladásos fókuszból történő hematogén és limfogén útjai jelentik. Az is lehetséges, hogy a dermisben egy hosszú távú, tartós patogén aktiválódjon, míg a bögre gyakran kap visszaesést.

A β-hemolitikus streptococcus behatolása és későbbi szaporodása helyi és általános változások komplexéhez vezet. Ezeket a sejtek közvetlen károsodása, a bakteriális exotoxinok hatása és egy immunopatológiai mechanizmus bevonása okozza. Minden szerv különböző mértékben vesz részt a folyamatban, és a vese és a szív-érrendszer a legvalószínűbb másodlagos célpontok közé tartozik.

A streptococcus fertőzést meglehetősen gyors általánosítás jellemzi, a helyi immunválasz sajátosságai miatt a kórokozó bevezetésének helyén és az általuk választott anyagok magas aktivitásával. Ezért az immunrendszer elégtelen reaktivitása esetén a szepszis másodlagos szeptikus fókuszok megjelenésével alakulhat ki.

Az β-hemolitikus streptococcus fertőzésre jellemző autoimmun mechanizmus beillesztése szintén fontos. Ez a természetes eliminációs mechanizmusok hatékonyságának hiányával jár együtt. Bizonyos körülmények között az a személy, akinek bármilyen streptococcus fertőzése volt, továbbra is érzékeny marad. A kórokozó újbóli bevezetése pedig aktív és nem elég megfelelő immunválaszt vált ki. Emellett másodlagos betegségek kialakulását is okozhatja autoimmun mechanizmussal: glomerulonefritisz, myocarditis és több más.

A helyi változások sajátosságai az erysipelákban

Az exotoxinok tömeges áramlása a vérben hozzájárul az általános mérgezés gyors kialakulásához és növekedéséhez. Ezt súlyosbítja a gyulladásos mediátorok aktív felszabadulása az allergiás és az autoallergikus reakciók elindítása miatt, mivel az erysipelák általában a szervezet sztreptokokkuszfertőzéssel szembeni már meglévő szenzibilizációjának hátterében állnak.

A kórokozó bevezetése, toxinjainak hatása és az ebből eredő immunkomplexek citotoxikus hatása a dermis retikuláris rétegében szerikus gyulladást vált ki. A nyirok- és vérkapillárisok falainak lokális sérülésével és a limfangitisz, a mikroflebitis, az arteritis kialakulásával jelentkezik. Ez hozzájárul az edemás, fájdalmas és élesen hiperemikus terület kialakulásához, amely egyértelműen elhatárolódik a környező egészséges bőrtől.

Az erysipelák során képződött súlyos exudátum beszivárog a szövetekbe, felhalmozódik az intercelluláris terekben, és képes a bőr hámlására. Ez lehet a buborékok kialakulásának oka, melynek abroncsa az epidermisz.

A gyulladás és a toxinok hatása következtében a vérkapillárisok parézisa és a permeabilitás éles növekedése következik be. Ebben az esetben a vörösvérsejtek az érfalon túlnyúlnak, és a serózus váladék hemorrhagiásvá válhat. Az eritrociták tömeges mérgező hemolízise súlyosbítja a mikrocirkulációs rendellenességeket, és a véralvadási rendszer aktiválódását okozhatja. A vérrögök képződése drámai módon befolyásolja a gyulladt terület vérellátását, ami szöveti nekrózishoz vezethet.

A gyulladás helyére történő migráció neutrofilek fagocita baktériumok és meghalnak velük. Az ilyen elpusztult sejtek, a leukociták és a proteolízisnek alávetett szövetek progresszív felhalmozódása hozzájárul a szerózus gyulladás átáramlásához piszkosvá. Ugyanakkor a másodlagos immunrendszeri rendellenességek és a bőr gátfüggvényének csökkenése hozzájárul a másodlagos fertőzés bekapcsolódásához, ami megnehezíti és bonyolítja a betegség lefolyását.

A mögöttes szubkután zsírszövetbe való bevonás súlyosbítja a nyirokcsökkenést, és hozzájárul a betegség flegmonikusvá válásához. A kórokozó ugyanakkor lehetőséget kap arra, hogy tovább terjessze a végtagok fasciális köpenyeit.

besorolás

Az erysipelas betegségnek több klinikai alakja van. Osztályozott:

• A streptococcus fertőzés kitörésének a szervezetben való jelenléte szerint: az elsődleges (a kórokozó kívülről történő bevezetése) és a másodlagos (a baktériumok hematogén vagy limfogén eredetű elterjedésével).
• A gyulladásos folyamat jellegéből adódóan: erythematous, bullous, flegmonos és nekrotikus formák. Valójában az erysipelák egymást követő súlyozott szakaszai.
• A folyamat elterjedtsége: helyi, vándorló, kúszó, áttétes.
• Az áramlás típusa szerint: akut primer, visszatérő és visszatérő. Az újjászületésről azt mondják, hogy ha az azonos helyzete több mint egy évvel az első epizód után következik be. És a visszaesésről - a gyulladás kialakulása ugyanabban a sérülésben kevesebb, mint egy év alatt, vagy 5-szoros sérüléssel a különböző bőrterületeken.
• Súlyosság szerint: a betegség enyhe, közepes és súlyos formái. Ebben az esetben általában nem a helyi változások súlyosságát veszik figyelembe, hanem a beteg általános állapotát és a mérgezés megnyilvánulásait. Csak fokozatosan elterjedt károsodással beszélhetünk súlyos formáról, még akkor is, ha a beteg viszonylag jó állapotban van.
• A tünetek súlyossága szerint: a betegség klasszikus formája, abortív, törölt és atipikus.
• Helyszín szerint: az alsó végtagok és a kezek erysipeláit leggyakrabban diagnosztizálják. Lehetséges az arc erysipelatikus gyulladása is, a szemhéjak legyengülése a betegség külön klinikai formájában történik. Elég ritkán fordulnak elő a törzs, az emlőmirigyek, a scrotum és a női külső nemi szervek.

tünetek

Az Erysipelas akutan kezdődik, az általános nem specifikus mérgezési tünetek 12-24 órával a helyi bőrváltozások előtt jelentkeznek.

A testhőmérséklet jelentősen emelkedik a lázas számokig, melyeket hidegrázás, fejfájás, gyengeség, szívdobogás kísér. Egyes betegeknél a súlyos mérgezés hátterében egyszemélyes vagy hallucinációs-téveszmés szindróma alakul ki. Néha a prodromális időszakban a máj, a vesék és a szív mérgező károsodásának jelei vannak. Túlzott álmosság, hányinger és megbízhatatlan hányás lehetséges. Tehát az erysipelák kezdeti szakasza nem specifikus, a páciens tüneteit influenza tünetek okozza.

Helyi változások - a betegség fő tünete. A klasszikus tanfolyamok helyi jellegűek, és egyértelműen elkülönülnek a szomszédos bőrterületektől. Az eritemás erysipelákat az éles, fényes hiperémia (erythema) megjelenése jellemzi, egyértelműen meghatározott élekkel és még egy kis görgővel a periférián. A sérülés egyenetlen, szaggatott szegéllyel rendelkezik. Néha a térképen a kontinensek körvonalaihoz hasonlít. A gyulladt bőr vastag, duzzadt, mintha nyúlik és kissé fényes lenne. Száraz és meleg érzés. A páciens aggódik az égő fájdalomról, a feszültségérzetről és az erysipelasok éles hyperesthesiájáról.

A fényes vörösség helyettesíthető kékes-stagnáló színárnyalattal, amely a helyi mikrocirkulációs zavarok növekedésével jár. Gyakran előfordulnak diapedesikus és kis vérzéses vérzések is, amit a véredények izzadása és szakadása magyaráz.

A betegség 2-3 napján a limfosztázis jelei gyakran alakulnak ki a limfödéma (sűrű nyirok-ödéma) kialakulásával. Ugyanakkor a fókuszon belül a hólyagok és a pustulusok is megjelenhetnek, ebben az esetben egy bullous erysipelas diagnosztizálódik. Megnyitásuk után a bőr felületén sűrű barna kéreg keletkezik.

Az erysipelák felbontása fokozatosan történik. Megfelelő kezelés esetén a hőmérséklet 3-5 napon belül visszatér a normál értékre. Az eritematikus forma akut megnyilvánulása 8-9 nap elteltével, és hemorrhagiás szindrómával 12-16 napig is fennállhat.

A bőr duzzanata és hiperémia csökken, felülete viszket, és leválik. Néhány betegnél a fő tünetek eltűnése után egyenetlen hiperpigmentáció és sötét pangásos hiperémia tapasztalható, amely önmagában eltűnik. De miután súlyos bullous vérzéses erysipát szenvedett, ez évekig és akár évtizedekig is fennállhat.

Különböző lokalizációjú erysipelek sajátosságai

A klinikai gyakorlatban leggyakrabban (az esetek 70% -áig) az alsó lábszár erysipelatikus gyulladása fordul elő. Ez az erythemás vagy hemorrhagiás bullous formában fordul elő, és az alsó végtag felszíni vénáinak súlyos nyirok-ödémája és szekunder thrombophlebitisje kíséri. A legtöbb esetben az erysipelák a lábak és a varikózis megbetegedéseinek hátterében fejlődnek, ritkábban az atópiás dermatitis.

1. Bullosa hemorrhagiás formája az erysipeláknak
2. Erysipelák, lymphostasis és beültetett köröm a gombás bőrelváltozások hátterében

A kéz Erysipelái túlnyomórészt erythemásak. Az esetek majdnem 80% -a olyan posztoperatív limfosztázisban szenvedő betegeknél fordul elő, akik az emlőrák radikális mastectomiája után fordultak elő. Az erysipelák relapszusai ugyanakkor súlyosbítják az állapotot és az elefántok növekedéséhez vezetnek. Ez tovább rontja a nők munkaképességét.

A betegség megjelenése az arcon elsődleges és másodlagos lehet. Gyakran előfordul, hogy annak kialakulását angina, otitis, sinusitis, caries. Az Erysipelas általában erythemás formában fordul elő, enyhe súlyosságú vagy annál kisebb. Néha kombinálják a nyálkahártyák streptococcus elváltozásaival. Az Erysipelas-t markáns ödémával kísérik.

Lehetséges szövődmények

Az erysipelák legvalószínűbb szövődményei a következők:

• kiterjedt flegmon vagy tályog;
• a közeli vénák thrombophlebitisét;
• fertőző toxikus sokk;
• szepszis;
• tüdőembólia;
• ízületi gyulladás;
• tendovaginitah;
• szívizomgyulladás;
• nefritisz, glomerulonefritisz;
• akut fertőző pszichózis.

Az erysipelák fő hatásai a tartós hyperpigmentáció és az elefántia.

A kezelés alapelvei

Mivel az erysipelákat otthon lehet kezelni (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának jelenlegi ajánlásai szerint) enyhe és mérsékelt betegséggel, a legtöbb esetben lehetőség van a beteg kórházi kórházi ellátása nélkül. Egy körzeti terapeuta felügyelete alatt áll, és otthon kezeli őket. A hólyagok jelenlétében a sebésznek konzultálnia kell a nagy izzók megnyitásához és ürítéséhez, a helyi terápia kiválasztásával.

A kórházi kezelésre vonatkozó indikációk:

• a beteg öregsége;
• erysipelák fejlődése egy gyermekben;
• kifejezett immunhiány a betegben;
• a betegség súlyos lefolyása: kifejezett mérgezési szindróma, szepszis, gyakori bullous vérzéses károsodás, nekrotikus és flegmonos formák az erysipelákban, gennyes szövődmények hozzáadása;
• a dekompenzált és szubkompenzált klinikailag jelentős szomatikus patológia jelenléte - különösen a szív-, vese- és májbetegségek;
• recidiváló kurzus.

A műtétre vonatkozó bizonyítékok hiányában a beteg kórházba kerül a fertőző betegség osztályon. És ha egy sebészeti kórházba helyezik, akkor a púpos műtét részlegében kell lennie.

Hogyan kell kezelni az arcot

Az erysipelák kezelésében figyelembe kell venni a betegség alakját, helyét és súlyosságát. Fontos pontok a beteg kora és az egyidejű szomatikus betegségek jelenléte is. Az attól is függ, hogy az orvos hogyan fogja kezelni az erysipelt, függetlenül attól, hogy szükség lesz-e műtétre vagy konzervatív módszerekkel.

A betegség bármilyen formája teljes szisztémás etiotróp terápiát igényel. Az erysipelák antibiotikumokkal történő megfelelő kezelése nemcsak a jelenlegi tünetek megállítására, hanem a visszaesések és szövődmények megelőzésére irányul. Végül is az antibiotikum-kezelés feladata a kórokozó teljes eltávolítása a szervezetben, beleértve a védő L-formáit is.

A β-hemolitikus streptococcus megtartotta nagy érzékenységét a penicillin antibiotikumokkal szemben. Ezért ezeket elsődleges gyógyszerként használják az erysipelák kezelésében. Ha ellenjavallatok vannak a penicillinekre, vagy ha szükséges, tabletta formák, más csoportok antibiotikumai, szulfonamidok, furazolidonok, biszeptol rendelhető. Megfelelően kiválasztott antibiotikum lehetővé teszi a beteg állapotának javítását már az első napon.

Súlyos betegségek esetén az antibiotikum terápia mellett anti-streptokokkusz szérum és gamma-globulin is alkalmazható.

Segédanyagként használják a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (érzéstelenítő, lázcsillapító és gyulladásgátló célú), antihisztaminokat (deszenzitizációra). Súlyos mérgezés esetén a glükózon vagy sóoldaton alapuló infúziókat mutatjuk be. Szisztémás, rövid távú glükokortikoszteroid terápiát is végzünk a súlyosan áramló bullous formák kezelésére és a kifejezett limfosztázis kialakulására.

Egyes esetekben intézkedéseket hoznak az immunrendszer aktiválására. Ez lehet a tímuszkészítmények, a biostimulánsok és a multivitaminok, autohemoterápia, plazma infúzió alkalmazása.

A lokális terápia azt is kimutatta, hogy jelentősen javítja a beteg jólétét és csökkenti a gyulladás súlyosságát. Az akut szakaszban nedves kötszereket használunk dimexidummal, furatsillinom-mal, klórhexidinnel, mikrociddal. Az erysipeláknak ebben a szakaszban nem használnak sűrű kenőcsöt, mivel ez előidézheti a tályog és a flegmon fejlődését. Megengedett, hogy az eripszeleket por alakú antibakteriális szerekkel és enteroseptollal, antiszeptikus aeroszolokkal kezeljük.

A népi jogorvoslattal ellátott fülkezelés nem lehet a fertőzés elleni küzdelem fő módszere, és nem helyettesítheti az orvos által előírt komplex terápiát. Ráadásul a növényi készítmények alkalmazásakor fennáll az allergiás reakció és a véráramlás veszélye az érintett területen, ami hátrányosan befolyásolja a betegség lefolyását. Néha az orvossal konzultálva öntözést végeznek kamillakivonattal és egyéb enyhe antiszeptikus hatású eszközökkel.

A fizioterápiát széles körben használják: ultraibolya besugárzás eritemális dózisokban, elektroforézis proteolitikus enzimekkel és kálium-jodid, infravörös lézerterápia, mágneses terápia, limfopresszoterápia.

megelőzés

Az erysipelák megelőzése magában foglalja a krónikus fertőzés, a dermatitis, a lábmükózisok és a varikózisok bármely fókuszának időbeni kezelését és a cukorbetegség kompenzációjának elérését. Javasoljuk, hogy kövesse a személyes higiéniai szabályokat, válassza ki a természetes ruhákból készült kényelmes ruhákat, viseljen kényelmes cipőt. Amikor a pelenka kiütése, kopás és kukorica jelenik meg, azonnal kezelni kell őket, továbbá a bőrt antiszeptikus szerekkel kell kezelni.

Az Erysipelas az orvoshoz való időben történő látogatásával és ajánlásaik szigorú betartásával sikeresen kezelhető és nem vezet állandó rokkantsághoz.

Lehet-e elkapni a lábak erysipeláit?

Erysipelas egy gyakori fertőző betegség, amely gyorsan megnyilvánul, befolyásolja a test egyes részeinek bőrfelületét. Ennek a betegségnek a fő oka a streptococcusok, amelyek azonnal támadják meg a lágy szöveteket, hozzájárulva a betegség előrehaladásához.

Leggyakrabban az erysipelatous gyulladás (erysipelas) az alsó végtagokban jelentkezik. Ebben az esetben a láb erősen és vizuálisan megduzzad, hogy hasonlítson egy térfogat hengerre. A betegség ravaszsága az, hogy utána egy olyan relapszussal szembesül, amely olyan betegséget okozhat, mint az elefánt. Nem meglepő, hogy sokan érdekeltek, a lábak erysipelái fertőzőek vagy sem.

Tünetek és tünetek

A fertőzés tíz napon belül alakul ki. Csak ezen időszak végén jelentkezik a betegség. Egy személy általános rossz közérzetet érez. Ezen a ponton a következő tüneteket tapasztalhatja:

• rendszeres természetű fejfájás;
• a hidegrázás és a láz állapota;
• izomgyengeség és fájdalom;
• beteg alsó végtag görcsök;
• a test letargikus és erőtelenné válik;
• a hőmérséklet emelkedik.

Ritkábban a hasmenés, a hányás és az émelygés tünetei lehetnek. És ez az állapot néha anorexia kialakulásához vezet. Csak egy nappal később más jelek jelennek meg, jelezve a láb lábát. Az alsó végtag területén fájdalom és égő érzés van, erős feszültséget érez. Ezután a láb áramlik, a bőr vörösre változik, és a hámlást a hámlással alakítják ki.

Attól függően, hogy a betegség milyen formában fordul elő, a személy további tüneteket tapasztalhat. A bőr felületén folyadékkal töltött buborékok jelenhetnek meg. Emellett a lábak trófiai fekélyekkel és erózióval vannak borítva, a hólyagok vérrögökkel vannak tele. Emellett kialakulhat:

• égő az érintett bőrön;
• olyan gyulladás érzése, amely gyulladás esetén jelentkezik;
• az érintett terület színe megváltozik és bordóvá válik.

Ezt követően a bőrfelület sárgássá válik, a lágy szövet elkezd dörzsölni, és egyfajta párnává alakul. A lézió helyén láz van, a duzzanat minden nap észrevehetőbb lesz

A fertőzés módjai

Az erysipelas okozója a levegőbe jutó cseppeken keresztül jut be a szervezetbe. Bizonyos esetekben a fertőzés a kontakt-háztartási módszeren keresztül történik. Ez azonban rendkívül ritka. A Streptococcus a szervezeten belül a nyálkahártyán és a bőrfelületen fellépő károsodásokon keresztül történik. Ezek lehetnek a vágás, kopás, sebek, amelyek a műtét után megjelentek, a rovarcsípések és a megnyitott hólyagok.

Egy olyan betegség, mint az erysipelas, a szervezetben sztreptococcus fertőzéssel rendelkező személyrel való érintkezés után kezd kialakulni. Ritkább esetekben a streptococcus hemolitikus fajok már jelen lehetnek a nyálkahártyán és a bőrön. Először passzív állapotban van, majd, amikor kedvező feltételek jönnek, aktiválódik.

A lábfej erysipelái fertőzőek?

Az ilyen betegséggel szemben és az ismerősökkel való megfigyeléssel sokan kezdik elgondolkodni, hogy a láb erysipelái fertőzőek-e vagy sem. Ez a kérdés különösen fontos, tekintettel arra a pillanatra, amikor maga a betegség igen gyakori.

Azonban nem mindig az a személy, aki az erysipelá váló hordozóval érintkezik. A streptococcus fertőzés más formái is megjelenhetnek, és néha teljesen tünetmentes.

Jellemzően a fertőzés és ennek a patológiának a kialakulása együtt járó tényezők jelenlétében következik be:

• a barnulás szenvedélye;
• gyakori hipotermia;
• stressz alatt van;
• hirtelen hőmérséklet-változások.

Azok az emberek, akik erysipelák hordozói, mások számára malokotagioznymi. Ezért a fertőzés ritkán fordul elő. De ha a kapcsolatba kerülő személy cukorbetegséggel vagy tromboflebitissel, elhízással vagy varikózus vénával rendelkezik, a lábak és a trófiai fekélyek mycosisa van, akkor a betegség elkapásának kockázata többször is nő.

visszaesés

Az erysipelák előrejelzése meglehetősen kedvező. Különösen akkor, ha a betegségnek nincs ideje, hogy súlyos formává váljon. Ebben az esetben a helyesen összeállított, összetett kezelés jó eredményeket ad.

A betegség visszaesése leginkább akkor fordul elő, amikor az idős korban fordul elő, amikor az ember gyakori emésztési zavarokkal szembesül, és ha vannak nyirok- és vénás véráramlás zavarai. A gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek veszélyben vannak. Ezért annak érdekében, hogy az erysipelas ne szembesüljön újra, gondosan figyelnie kell az egészségét.

Kezelési módszerek

Ennek a betegségnek a terápiája szükségszerűen átfogó, nemcsak a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére, hanem a streptococcus fertőzés fókuszának leküzdésére is. Ha az erysipelas súlyos, a kezelést álló körülmények között végezzük. Az idősek és a gyermekek terápiája szintén az orvosok felügyelete alatt áll.

Az erysipelák kezelése olyan gyógyszereken alapul, amelyek baktériumfertőzéssel küzdhetnek. Ezért, ha az otthoni kezelés mindig antibiotikumokat ír elő, mint például a Spiramicin, Doxiciklin, Azitromicin. Ha az emberi test nem tolerálja e csoport gyógyszereit, az orvos flukonazolt vagy delagilt ír elő.

A meglévő szövődmények esetén, amikor tályog vagy flegmon képződik, egy olyan gyógyszer, mint a benzilpenicillin kapcsolódik a terápiához. Tíz napig fogadják el. Továbbá ajánlott vitamin-komplexek. Általában a hónap folyamán részegek.

A lázas állapot kiküszöbölése érdekében egy személyt bőséges, meleg italt kapnak. A bőr erős gyulladásával gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. A kezelés teljes időtartama alatt az ágyágyat kell követni. Egy ilyen terápiás rendszer pozitív eredményhez vezet és lehetővé teszi az erysipelák megszabadulását következmények és komplikációk nélkül.

A láb lábszárai fertőzőek vagy sem.

Gyorsan előforduló szomorúságnak komoly következményei vannak, ha nem cselekszünk időben. A bőr sérüléseinek kezelése azonnal, a betegség kezdetének első jeleit észlelve.

A kezdeti szakasz tünetei nem jelennek meg a bőrön. Ha a tünetek a bőrre hatnak, a betegséget antibakteriális tabletták alkalmazásával kell kezelni. A hatékony gyógyszerek elkerülése érdekében meg kell állítania a betegséget a kezdeti szakaszban. A népi jogorvoslatok használata segít enyhíteni az irritációt.

Mi a lábfej erysipelája - okozza

Az Erysipelas ("bögre") a láb bőrére hat. A betegség szerepel a fertőző csoportban. A betegséget az A. csoporthoz rendelt hemolitikus streptococcus okozza. A bőrbetegségben szenvedő személy fertőzéssel fertőzött bőrsejtek fertőzésével és a láb bőrén megjelenő gyulladáspontok megjelenésével jár.

Úgy véljük, hogy genetikai hajlam van a lábak bőrének betegségére, amit fertőzés okoz.

Az erysipelák okai közé tartozik a streptococcus fertőzésekre gyakorolt ​​allergia. A csökkent immunitás, az instabil érzelmi állapot az erysipelák kialakulásában szerepet játszó tényezők közé tartozik.

A láb bőrének megsértésével kapcsolatos okok a betegség tüneteinek azonosításához vezethetnek:

bőr trauma (összenyomás, vágás, égés); rovarcsípés, streptococcus hordozó.

A test hipotermiájának vagy túlmelegedésének következményei lehetnek erysipelák, amelyek a lábat ütték.

Gyermekeknél az erysipelák a bárányhimlő komplikációjaként kezdődhetnek.
A betegség fertőző, fertőző. A bőr sérült területeinek a kórokozóval való érintkezésének következménye, a burkolat, amely már a streptococcus által érintett, lehet a lábszár-vereség veresége.

Erysipelák a lábakról

Az orvos tudja, hogy a kezdeti szakaszban az erysipelatikus lábgyulladást a következő tünetek jellemzik:

hőmérséklet-emelkedés, 40-ig lehetséges; fájdalom a fej; izomfájdalmak; gyengeség; hányinger vagy hányás; láz, delírium kíséretében; izom összehúzódási görcs.

A kezdeti időszak jeleit néhány órától három napig figyeljük meg.

Miután a betegség tünetei megjelennek:

égeti a bőrt; a gyulladás kezdetének helyén fellépő lábfej érzése; a gyulladt bőr vörös vagy bordó árnyéka; a bőr gyulladásának formája hasonlít a tűz piros lángjához; bőrkárosodás, a vörös gyulladásos tengely megjelenése; a bőr megnövekedett hőmérsékletének érzése az erysipelák helyén; duzzanat; A buborékképződés; a gyulladás csillapítása a bőr hámlása lehet.

Szóval, hogyan néz ki az arcbögre a kezdeti szakasz fotója:

szövődmények

Ha a betegség nehéz szakaszba került, a kezelés nem hozta helyre, a bőr pisloghat. A hólyagok tartalmazhatnak szerózis és vérzéses anyagot. A betegség a bőr külső rétegének leválását okozhatja. Az erysipelas szúrós hatásai nehezen gyógyíthatóak.

A betegség következményei szövődményekhez vezethetnek. A nyirok lábaiban a keringés problémái, ami ödémához vezetnek, komoly szövődményei a lábak erysipelájának.

A késői vagy helytelen kezelés veszélyes szövődménye a vérrögképződés.

A bőr fekélyes elváltozásaiban bekövetkező szövődmények, a bőr bőrsejtjeinek nekrózisa meghaladhatja a beteg lábát.

Ha a kezelést helytelenül választottuk, a betegség szövődményei lehetnek vesebetegségek.

Erysipelák komplikációkat okozhatnak a szív működésében.

Hogyan kezeljük a lábkezelések erysipeláit

A bőrgyulladás kezelésére szolgáló módszerek antibakteriális szerekkel, gyulladáscsökkentő szerekkel, népi jogorvoslatokkal kapcsolatosak.

A gyógyszeres módszer antibiotikumok, tabletták, amelyek segítik a gyulladást csökkenteni. A betegség allergiás gyógyszerekkel kezelhető, ha a betegség a krónikus stádiumba került.

A kezdeti szakaszban a népi jogorvoslati módszerrel történő kezelés lehetséges.

Ha a betegség oka a stressz, a betegség komplex terápiájában relaxációs módszereket kell alkalmazni. A népi jogorvoslatok közül kiválaszthatja azokat, amelyek segítenek a stressz enyhítésében, nyugodt érzelmekben (anyajegy, galagonya, valerian).
A módszereket otthon alkalmazzák.

Erysipelas - Otthoni kezelés

Helyezzen erysipelas sérüléseket nem lehet nedves. Otthon meg kell győződnie arról, hogy a gyulladt bőr száraz marad.

A bőr erycsipeljei során fellépő irritációja nagy mennyiségű folyadék fogyasztásával enyhíthető. A víz eltávolítja a szervezetből a káros anyagokat, megakadályozva a fertőzés megszaporodását. Otthon a furacilin oldattal kezelheti a lábon, a kezdeti szakaszban vagy a gyulladásos folyamat csökkentésének szakaszában fellépő erysipelákat. A buborékok megjelenése otthon kezelhető, ha követi a módszer pontosságát és sterilitását. A hólyagok bemetszése, kihozza a buborék belsejét. Az eljárás befejezése után a bőr károsodásánál speciális kenőcsökkel kezelt gézzel kell ellátni. Ha a betegség komplikációinak valószínűsége növekszik, akkor a láb lábak, amelyeket az orvos fokozatosan kezelt otthon, antibiotikumokkal kezelhető.

A betegség gyógyítása népi jogorvoslatok alkalmazásával lehetséges. Lehetséges, hogy komplex módon kezeljük a bőrt irritáló hatású betegséget, amely a népi jogorvoslatokat és a készítményeket egyesíti.

Otthon használhat tinktúrákat:

eukaliptusz; gomba; macskagyökér.

A betegség kezelésére szokatlan népi módszer létezik:

spray-kréta a bőr piros területén, amely fertőzésben szenved. nyakkendő piros ruhával; a nap folyamán ne távolítsa el a kötést.

A gyógyítóktól származó tanácsok egy népi jogorvoslat használatára az erysipelák elleni harcban egy órával a napkelte előtt. Az eljárásnak egy hétig meg kell gyógyítania az erysipeltákat.

Gyermekek kezelését bonyolítja a gyógyszerek korlátozása. A kezelést a bőrirritáció megnyilvánulásának kezdeti szakaszának első jele szerint kell elvégezni. Az antibiotikumok használata gyermekeknél nagyon nemkívánatos.

Népi receptek erysipelák számára

A lábak bőrét megütő gyulladás kezelésére a hagyományos orvostudomány módszerét lehet alkalmazni. Az Erysipelas-t az eszközök külsõ alkalmazásával, vagy annak elfogyasztásával lehet gyógyítani.

A lábak erysipeláinak kezelését népi jogorvoslatokkal a betegség kezdeti szakaszában kell elvégezni, amikor nincs szükség antibakteriális gyógyszerekre.

A népi jogorvoslatok körében a gyulladás enyhítésének hatékony módja a nyers burgonya tömörítése, reszelt vagy káposzta levele. A népi jogorvoslat jobb, ha éjszaka. Az erysipelák kezelését az előfőzött húslevesbe mártott különféle kötszerekkel végezzük a népszerű receptek szerint. A betegség kitörését a boróka dekorral történő öntettel kell kezelni (2 evőkanál nyersanyagot 0,5 liter forrásban lévő vízzel pár percig forralunk, hagyjuk beadni). A népi jogorvoslatot naponta négyszer alkalmazzák. A gyógynövény-főzet (gyep, kamilla, zsálya, orbáncfű) hatékony az erysipelák kezelésében. Otthon, be kell ragasztani az infúzióba mártott kötést, a tetejét egy sóoldattal kötszerbe kell kötni. Sós népi jogorvoslati lehet egy teáskanál számításából egy pohár vízben. Az eljárást naponta négyszer kezeljük, amelyek közül az egyiket éjszaka végezzük. A zúzott kamilla (virág), az anya és a mostohaanyja, a méz kombinálása otthon, kiváló gyógyszert kap a bőr gyulladásának enyhítésére erysipelák során. A kezelést egy teáskanálban végezzük, naponta háromszor. Úgy tartják, hogy a szent víz használata hozzájárul a láb bőrének erysipeláinak kezeléséhez. A népszerű recept szerint kapott infúzió belsejében és öltözködésként lehetséges. A népi jogorvoslati lehetőséggel egyenlő adagolással kombinálhatja az édesgyökér, a mocsári calmusz, a burnet, a cribweed, a cickafark, a csalánlevél, az eukaliptusz. Otthon ragaszkodjunk egy üvegbe főtt folyékony evőkanál száraz keverékhez. A népi jogorvoslat akkor előnyös lesz, ha naponta négyszer 50 g-ot veszünk. Ezzel párhuzamosan alkalmazzon kötszeret a vörös gyulladással borított bőrfelületre.

A népi jogorvoslatok allergiát okozhatnak. A népi jogorvoslati lehetőségeket orvoshoz kell fordítani. Nem minden népi jogorvoslat alkalmas a bőrbetegségek kezelésére. Válasszon egy népi gyógyszert, amely segít a betegség gyógyításában, orvos vagy személyes tapasztalat.

Hogyan kezeljük az erysipelákat - gyógyszereket

Kezelje a kenőcs erysipelas betegségét, amely elérte a bőrborítás vörösségét, lehetetlen. Ha a bőr vörösvé válik, a folt a lábon levő, meg kell fordulnia az orvoshoz, vagy ha a gyulladás ismét megtörténik, alkalmazzon korábban használt gyógyszereket.

A betegség kezelésére kenőcsöt lehet alkalmazni a láb erysipeláira. A Dermo-Naft kenőcs hatékony kezelésnek minősül. A Naf nélküli kenőcsöt fertőzésekkel vagy sérülésekkel járó bőrelváltozások kezelésére használják.

A kenőcs Iruksol antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik, küzd a gennyes váladékokkal, a halott sejtekkel.

A kenőcs alkalmazása előtt meg kell beszélnie orvosával a következményeket. A Vishnevsky kenőcsök használata, Linimenta komplikációkhoz vezethet a betegség gyógyítása helyett. A kenőcsök segítik a betegség kezdeti tüneteit. A gyulladt bőrt száraz állapotban kell tartani, a bőrnek lélegeznie kell.

A kenőcs lágyíthatja a bőrt, blokkolhatja a levegőbe jutást, ami nem teszi lehetővé a betegség helyes kezelését. Távolítsa el az anti-red arc arcokat kenőcs nem működik, a gyógyítás a betegség segít antibakteriális tabletták.

Az erysipelák kezelése során antibakteriális gyógyszereket írnak elő, amelyek segítik a bőrből a vörös árnyalat eltávolítását, a fertőzést elpusztítva:

tetraciklin; penicillin; erythromycin; oleandomicin; oletetrin; Bitsillin-5.

Ismétlődő gyulladás tablettákkal kezelhető:

meticillin; Tseporin; ampicillin; Oxacillint.

Az antibiotikum-kezelési módszert egy héten belül alkalmazzák. Ha az antibakteriális tabletták bevételének időtartama elérte a 10. napot, antibakteriális szerek helyett gyulladáscsökkentő vagy allergiás tablettákat írhatnak elő.

Ha a gyulladás folyamata egy erysipelas tanfolyam után ismét megkezdődik, a hormon tabletták segíthetnek a betegség gyógyításában (Prednizon).

Gyermekeknél az érzéstelenítést, amikor az erysipelas kezelésére van szükség, a következő készítményekkel végezzük:

Acetaminofen (paracetamol); Az ibuprofen.

Az antibiotikumok használata gyermekeknél, ha a cél a bőrbetegség kezelése, az orális gyógyszerek egy csoportjára korlátozódik.

A láb lábszárai fertőzőek, vagy nem?

A bőr betegsége fertőző. A gyulladás kialakulásának oka a streptococcus által jelentett fertőzés. Bármely szakaszban fertőző betegség fertőző.

A fertőzés a bőrrel érintkezve érintkezik, amelyben a fertőzés megkezdődött: ha egy személy sérülést okoz a bőrön, akkor az erysipelas fertőző.

Ha kétség merül fel, hogy a betegség fertőző, érdemes megfontolni a következményeket és a lehetséges szövődményeket. A kétségek kiküszöbölése érdekében érdemes elképzelni, hogy milyen nehéz kezelni a fertőző bőrbetegséget. A betegség hosszú és nehezen kezelhető helyett jobb, ha a kommunikációt a fertőzés hordozójával korlátozzák, amíg a beteg meg nem gyógyítja a betegséget.

A kezdeti stádium tünetei a bőrön láthatatlanok, a fertőzés sebeken keresztül továbbítható, ha a személy nem gyanítja, hogy kapcsolatba kerül egy fertőzött személygel. A fertőzés elkerülése segít nyomon követni saját bőrének integritását.

megelőzés

Az okok kiszámítása után a betegség kórokozóit meg kell próbálni elkerülni. Ha a gyulladás a rovarok megharapása után kezdődik, akkor repellenseket kell használni. Erysipelas sérülés után jött, meg kell védenie a lábát az esetleges sebektől, égési sérülésektől.

Tekintettel arra, hogy a betegség fertőző, a betegség fertőző. A betegségre való hajlam, a fertőző kórokozókra gyakorolt ​​allergia, a bőrkárosodás aggodalomra adhat okot, ha érintkezik egy olyan személyrel, akinél a bőr sérülést szenvedett.

A fertőzött személy közelében való tartózkodás szükségessé teszi a kommunikáció korlátozását. A gyerekek betegsége súlyosabb lehet, mert nehezebben tudják ellenőrizni magukat, ha meg akarják karcolni a bőrt. A gyermekek bőrkárosodásának elkerülése érdekében meg kell különíteni őket a betegektől, hogy kövessék a sebek hiányát azon a bőrön, amelyen keresztül a fertőzés bekövetkezhet.

A láb gyulladásával szembesülve, a következő alkalommal, amikor a betegség jeleit észleli, a személynek előre kell fordulnia a kezelési módszerekhez a súlyos következmények és komplikációk elkerülése érdekében.

Ha a betegség oka instabil érzelmi állapotban van, a pszichológiai zavarok első jelei esetében érdemes intézkedéseket tenni a feszültség enyhítésére.

A nyugtatással kapcsolatos népi jogorvoslatok használata segít a szorongás, az irritáció kezelésében. A megfelelő életmód, az egészséges táplálkozás hozzájárul a test javításához, az erő és a jó szellem növeléséhez.

Az akut általános streptokokkuszfertőzés egyik megnyilvánulása a bőr erjedése vagy erysipelája. Ezt a betegséget a dermis domináns gyulladásos károsodása és az alatta lévő alsó zsír dominálja, és a mérgezési szindróma hátterében lép fel. Az Erysipelas-t elsősorban a mérsékelt és hideg éghajlatú országokban osztják szét, leggyakrabban az előfordulási gyakoriság emelkedését az offseasonban találjuk.

kórokozó kutatás

Az Erysipelas egy β-hemolitikus streptococcus csoport által okozott bőrfertőzés. Ezen túlmenően ennek a baktériumnak bármely törzse (szerovar) emberre patogén, és bizonyos körülmények között erysipelákhoz vezethet.

A β-hemolitikus streptococcus egy fix gömb alakú negatív baktérium, amely megfelelő mennyiségű toxikus anyagot képez az emberek számára. Az exotoxinokhoz tartoznak, mivel kiválasztásukhoz nem szükséges a kórokozó halála. Ezek az anyagok, amelyek a streptococcus agresszivitásának és patogenitásának alapját képezik, meghatározzák az emberi test reakciójának jellemzőit a kórokozó bevezetésére. Pirogén, cyto- és hisztotoxikus, hemolitikus, immunszuppresszív hatással rendelkeznek.

A β-hemolitikus streptococcus elég nagy ellenállást mutat számos külső fizikai tényezővel szemben. Tökéletesen ellenáll a fagyasztásnak és a szárításnak. De a hőmérséklet növekedése hátrányosan érinti a megélhetését. Ez magyarázza a streptococcus fertőzés minden formájának alacsonyabb előfordulását a forró éghajlattal rendelkező országokban.

Hogyan terjed a fertőzés?

A kórokozó beszivárgása légcseppeken keresztül történik. Kevésbé megfigyelt kapcsolati-háztartási átvitel módja. A bejárati kapuk lehetnek a nyálkahártya és a bőr mikroszámai, karcolás, kopás, rovarcsípés, hólyagok, sebek és posztoperatív felületek.

A β-hemolitikus streptococcus nemcsak erysipelt, hanem sok más szeptikus állapotot is okoz. Bármely szerovár okozója különböző pyodermák kialakulásához vezethet. És ez nem függ a bejutás módjától és a streptococcus fertőzés klinikai formájától a fertőzés forrása lett. Ezért az erysipelák kialakulhatnak a sztreptococcus fertőzés bármely formájával vagy akár tünetmentes hordozójával szenvedő személyrel való érintkezés után.

A β-hemolitikus streptococcus torokfájást, szinuszit, reumát, akut reumás lázot, skarlátos lázot, streptodermát (beleértve az impetigo és ecthyma formáját is) okoz. A streptococcusot gyakran szepszisben, tüdőgyulladásban, nem járványos meningitisben, myositisban, osteomylitisben, nekrotizáló fasciitisben, táplálkozási toxicitásban, akut glomerulonefritiszben, nem specifikus urethritisben és cystitisben észlelik. A nőknél a szülés utáni és az abortusz utáni endometritisz leggyakoribb oka, és az újszülöttek - omphalitis.

Emellett sok ember számára a β-hemolitikus streptococcus egy kötelező parazita, amely a bőr és a nyálkahártyák természetes biocenózisába tartozik. Ebben az esetben aktiválható és a betegség kialakulásához vezethet, ha kedvező feltételeket teremt.

A fertőző bögre

A Streptococcus viszonylag gyakori és agresszív kórokozókra utal. Ez természetes kérdés megjelenéséhez vezet: a bögre fertőző-e vagy sem?

A pácienssel kapcsolatba lépők jelentős száma nem beteg. De mivel az erysipelák a közös streptococcus fertőzés egyik lehetséges megnyilvánulása, a kórokozó betegből történő továbbítása egészségesre lehetséges. Ez nem jelenti az erysipelák egyértelmű fejlődését benne. A streptococcus fertőzés más formái vagy átmeneti tünetmentes kocsi is előfordulhat.

A legtöbb esetben egy klinikailag jelentős patológia és különösen az erysipelák alakultak ki, amikor egy személynek számos bizonyos hajlamosító tényezője van. Általában az erysipelatikus gyulladásos betegeket alacsony fertőzőnek tekintik.

A sípcsont szeme

Ami hozzájárul a betegség kialakulásához

Az előrejelző tényezők a következők:

Bármilyen eredetű immunhiányos állapotok. Az immunrendszer elégtelen reakcióképességét a HIV, a hypercytokinemia, a sugárzás és a kemoterápia, az immunszuppresszív szerek transzplantáció után, néhány vérbetegség, glükokortikoszteroid terápia okozhatja. Relatív immunhiány is megfigyelhető a közelmúltban átadott vagy a jelenlegi, hosszan tartó fertőző és gyulladásos betegségek után. Az alsó végtagok krónikus vénás elégtelensége varikózus vénákkal. A lábszárgyökér gyakran fordul elő a vér stagnálásának hátterében és a lábak és lábak lágy szöveteinek kísérő trófiai rendellenességeiben. A limfosztázis és az úgynevezett elefántia tendenciája. Ez magában foglalja a nyirokelvezetés rendellenességeit is, melyeket a helyi nyirokcsomók csomagjainak eltávolítása okoz a rosszindulatú daganatok műtéti kezelése során. A bőr integritásának megsértése bármilyen etiológia, mycosis, pelenka kiütés, sebek, sérülések, túlzott barnulás hatására. Bizonyos foglalkozási veszélyek epidermális mikroszálakhoz is vezethetnek (túlságosan száraz, poros, kémiai szennyezett helyiségben dolgoznak, hosszan tartó feszes, rosszul szellőztetett munkaruhák és személyi védőfelszerelések viselése). Különös fontosságot tulajdonítanak a kábítószerek injekcióinak. Ezeket általában aszeptikus körülmények között állítják elő és elősegítik a flebitis kialakulását. A krónikus streptococcus fertőzés fókuszainak jelenléte. Leggyakrabban ezek a fogak és az együtt járó fogínygyulladás, krónikus mandulagyulladás és rhinosinusitis. A diabetes mellitus. Az alapvető tápanyagok és vitaminok krónikus hiánya, ami az irracionális étrend és éhezés figyelembevételével lehetséges, az emésztőrendszer betegségei a belek elsődleges károsodásával.

patogenézisében

Erysipelák előfordulhatnak mind a streptococcus elsődleges behatolásának területén, mind a fertőzés bejárati kapujától. A második esetben a kulcsszerepet a kórokozó elsődleges gyulladásos fókuszból történő hematogén és limfogén útjai jelentik. Az is lehetséges, hogy a dermisben egy hosszú távú, tartós patogén aktiválódjon, míg a bögre gyakran kap visszaesést.

A β-hemolitikus streptococcus behatolása és későbbi szaporodása helyi és általános változások komplexéhez vezet. Ezeket a sejtek közvetlen károsodása, a bakteriális exotoxinok hatása és egy immunopatológiai mechanizmus bevonása okozza. Minden szerv különböző mértékben vesz részt a folyamatban, és a vese és a szív-érrendszer a legvalószínűbb másodlagos célpontok közé tartozik.

A streptococcus fertőzést meglehetősen gyors általánosítás jellemzi, a helyi immunválasz sajátosságai miatt a kórokozó bevezetésének helyén és az általuk választott anyagok magas aktivitásával. Ezért az immunrendszer elégtelen reaktivitása esetén a szepszis másodlagos szeptikus fókuszok megjelenésével alakulhat ki.

Az β-hemolitikus streptococcus fertőzésre jellemző autoimmun mechanizmus beillesztése szintén fontos. Ez a természetes eliminációs mechanizmusok hatékonyságának hiányával jár együtt. Bizonyos körülmények között az a személy, akinek bármilyen streptococcus fertőzése volt, továbbra is érzékeny marad. A kórokozó újbóli bevezetése pedig aktív és nem elég megfelelő immunválaszt vált ki. Emellett másodlagos betegségek kialakulását is okozhatja autoimmun mechanizmussal: glomerulonefritisz, myocarditis és több más.

A helyi változások sajátosságai az erysipelákban

Az exotoxinok tömeges áramlása a vérben hozzájárul az általános mérgezés gyors kialakulásához és növekedéséhez. Ezt súlyosbítja a gyulladásos mediátorok aktív felszabadulása az allergiás és az autoallergikus reakciók elindítása miatt, mivel az erysipelák általában a szervezet sztreptokokkuszfertőzéssel szembeni már meglévő szenzibilizációjának hátterében állnak.

A kórokozó bevezetése, toxinjainak hatása és az ebből eredő immunkomplexek citotoxikus hatása a dermis retikuláris rétegében szerikus gyulladást vált ki. A nyirok- és vérkapillárisok falainak lokális sérülésével és a limfangitisz, a mikroflebitis, az arteritis kialakulásával jelentkezik. Ez hozzájárul az edemás, fájdalmas és élesen hiperemikus terület kialakulásához, amely egyértelműen elhatárolódik a környező egészséges bőrtől.

Az erysipelák során képződött súlyos exudátum beszivárog a szövetekbe, felhalmozódik az intercelluláris terekben, és képes a bőr hámlására. Ez lehet a buborékok kialakulásának oka, melynek abroncsa az epidermisz.

A gyulladás és a toxinok hatása következtében a vérkapillárisok parézisa és a permeabilitás éles növekedése következik be. Ebben az esetben a vörösvérsejtek az érfalon túlnyúlnak, és a serózus váladék hemorrhagiásvá válhat. Az eritrociták tömeges mérgező hemolízise súlyosbítja a mikrocirkulációs rendellenességeket, és a véralvadási rendszer aktiválódását okozhatja. A vérrögök képződése drámai módon befolyásolja a gyulladt terület vérellátását, ami szöveti nekrózishoz vezethet.

A gyulladás helyére történő migráció neutrofilek fagocita baktériumok és meghalnak velük. Az ilyen elpusztult sejtek, a leukociták és a proteolízisnek alávetett szövetek progresszív felhalmozódása hozzájárul a szerózus gyulladás átáramlásához piszkosvá. Ugyanakkor a másodlagos immunrendszeri rendellenességek és a bőr gátfüggvényének csökkenése hozzájárul a másodlagos fertőzés bekapcsolódásához, ami megnehezíti és bonyolítja a betegség lefolyását.

A mögöttes szubkután zsírszövetbe való bevonás súlyosbítja a nyirokcsökkenést, és hozzájárul a betegség flegmonikusvá válásához. A kórokozó ugyanakkor lehetőséget kap arra, hogy tovább terjessze a végtagok fasciális köpenyeit.

besorolás

Az erysipelas betegségnek több klinikai alakja van. Osztályozott:

A streptococcus fertőzés kitörésének a szervezetben való jelenléte szerint: az elsődleges (a kórokozó kívülről történő bevezetése) és a másodlagos (a baktériumok hematogén vagy limfogén eredetű elterjedésével). A gyulladásos folyamat jellegéből adódóan: erythematous, bullous, flegmonos és nekrotikus formák. Valójában az erysipelák egymást követő súlyozott szakaszai. A folyamat elterjedtsége: helyi, vándorló, kúszó, áttétes. Az áramlás típusa szerint: akut primer, visszatérő és visszatérő. Az újjászületésről azt mondják, hogy ha az azonos helyzete több mint egy évvel az első epizód után következik be. És a visszaesésről - a gyulladás kialakulása ugyanabban a sérülésben kevesebb, mint egy év alatt, vagy 5-szoros sérüléssel a különböző bőrterületeken. Súlyosság szerint: a betegség enyhe, közepes és súlyos formái. Ebben az esetben általában nem a helyi változások súlyosságát veszik figyelembe, hanem a beteg általános állapotát és a mérgezés megnyilvánulásait. Csak fokozatosan elterjedt károsodással beszélhetünk súlyos formáról, még akkor is, ha a beteg viszonylag jó állapotban van. A tünetek súlyossága szerint: a betegség klasszikus formája, abortív, törölt és atipikus. Helyszín szerint: az alsó végtagok és a kezek erysipeláit leggyakrabban diagnosztizálják. Lehetséges az arc erysipelatikus gyulladása is, a szemhéjak legyengülése a betegség külön klinikai formájában történik. Elég ritkán fordulnak elő a törzs, az emlőmirigyek, a scrotum és a női külső nemi szervek.

tünetek

Az Erysipelas akutan kezdődik, az általános nem specifikus mérgezési tünetek 12-24 órával a helyi bőrváltozások előtt jelentkeznek.

A testhőmérséklet jelentősen emelkedik a lázas számokig, melyeket hidegrázás, fejfájás, gyengeség, szívdobogás kísér. Egyes betegeknél a súlyos mérgezés hátterében egyszemélyes vagy hallucinációs-téveszmés szindróma alakul ki. Néha a prodromális időszakban a máj, a vesék és a szív mérgező károsodásának jelei vannak. Túlzott álmosság, hányinger és megbízhatatlan hányás lehetséges. Tehát az erysipelák kezdeti szakasza nem specifikus, a páciens tüneteit influenza tünetek okozza.

Helyi változások - a betegség fő tünete. A klasszikus tanfolyamok helyi jellegűek, és egyértelműen elkülönülnek a szomszédos bőrterületektől. Az eritemás erysipelákat az éles, fényes hiperémia (erythema) megjelenése jellemzi, egyértelműen meghatározott élekkel és még egy kis görgővel a periférián. A sérülés egyenetlen, szaggatott szegéllyel rendelkezik. Néha a térképen a kontinensek körvonalaihoz hasonlít. A gyulladt bőr vastag, duzzadt, mintha nyúlik és kissé fényes lenne. Száraz és meleg érzés. A páciens aggódik az égő fájdalomról, a feszültségérzetről és az erysipelasok éles hyperesthesiájáról.

A fényes vörösség helyettesíthető kékes-stagnáló színárnyalattal, amely a helyi mikrocirkulációs zavarok növekedésével jár. Gyakran előfordulnak diapedesikus és kis vérzéses vérzések is, amit a véredények izzadása és szakadása magyaráz.

A betegség 2-3 napján a limfosztázis jelei gyakran alakulnak ki a limfödéma (sűrű nyirok-ödéma) kialakulásával. Ugyanakkor a fókuszon belül a hólyagok és a pustulusok is megjelenhetnek, ebben az esetben egy bullous erysipelas diagnosztizálódik. Megnyitásuk után a bőr felületén sűrű barna kéreg keletkezik.

Az erysipelák felbontása fokozatosan történik. Megfelelő kezelés esetén a hőmérséklet 3-5 napon belül visszatér a normál értékre. Az eritematikus forma akut megnyilvánulása 8-9 nap elteltével, és hemorrhagiás szindrómával 12-16 napig is fennállhat.

A bőr duzzanata és hiperémia csökken, felülete viszket, és leválik. Néhány betegnél a fő tünetek eltűnése után egyenetlen hiperpigmentáció és sötét pangásos hiperémia tapasztalható, amely önmagában eltűnik. De miután súlyos bullous vérzéses erysipát szenvedett, ez évekig és akár évtizedekig is fennállhat.

Különböző lokalizációjú erysipelek sajátosságai

A klinikai gyakorlatban leggyakrabban (az esetek 70% -áig) az alsó lábszár erysipelatikus gyulladása fordul elő. Ez az erythemás vagy hemorrhagiás bullous formában fordul elő, és az alsó végtag felszíni vénáinak súlyos nyirok-ödémája és szekunder thrombophlebitisje kíséri. A legtöbb esetben az erysipelák a lábak és a varikózis megbetegedéseinek hátterében fejlődnek, ritkábban az atópiás dermatitis.

1. Bullosa hemorrhagiás formája az erysipeláknak
2. Erysipelák, lymphostasis és beültetett köröm a gombás bőrelváltozások hátterében

A kéz Erysipelái túlnyomórészt erythemásak. Az esetek majdnem 80% -a olyan posztoperatív limfosztázisban szenvedő betegeknél fordul elő, akik az emlőrák radikális mastectomiája után fordultak elő. Az erysipelák relapszusai ugyanakkor súlyosbítják az állapotot és az elefántok növekedéséhez vezetnek. Ez tovább rontja a nők munkaképességét.

A betegség megjelenése az arcon elsődleges és másodlagos lehet. Gyakran előfordul, hogy annak kialakulását angina, otitis, sinusitis, caries. Az Erysipelas általában erythemás formában fordul elő, enyhe súlyosságú vagy annál kisebb. Néha kombinálják a nyálkahártyák streptococcus elváltozásaival. Az Erysipelas-t markáns ödémával kísérik.

Lehetséges szövődmények

Az erysipelák legvalószínűbb szövődményei a következők:

kiterjedt flegmon vagy tályog; a közeli vénák thrombophlebitisét; fertőző toxikus sokk; szepszis; tüdőembólia; ízületi gyulladás; tendovaginitah; szívizomgyulladás; nefritisz, glomerulonefritisz; akut fertőző pszichózis.

Az erysipelák fő hatásai a tartós hyperpigmentáció és az elefántia.

A kezelés alapelvei

Mivel az erysipelákat otthon lehet kezelni (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának jelenlegi ajánlásai szerint) enyhe és mérsékelt betegséggel, a legtöbb esetben lehetőség van a beteg kórházi kórházi ellátása nélkül. Egy körzeti terapeuta felügyelete alatt áll, és otthon kezeli őket. A hólyagok jelenlétében a sebésznek konzultálnia kell a nagy izzók megnyitásához és ürítéséhez, a helyi terápia kiválasztásával.

A kórházi kezelésre vonatkozó indikációk:

a beteg öregsége; erysipelák fejlődése egy gyermekben; kifejezett immunhiány a betegben; a betegség súlyos lefolyása: kifejezett mérgezési szindróma, szepszis, gyakori bullous vérzéses károsodás, nekrotikus és flegmonos formák az erysipelákban, gennyes szövődmények hozzáadása; a dekompenzált és szubkompenzált klinikailag jelentős szomatikus patológia jelenléte - különösen a szív-, vese- és májbetegségek; recidiváló kurzus.

A műtétre vonatkozó bizonyítékok hiányában a beteg kórházba kerül a fertőző betegség osztályon. És ha egy sebészeti kórházba helyezik, akkor a púpos műtét részlegében kell lennie.

Hogyan kell kezelni az arcot

Az erysipelák kezelésében figyelembe kell venni a betegség alakját, helyét és súlyosságát. Fontos pontok a beteg kora és az egyidejű szomatikus betegségek jelenléte is. Az attól is függ, hogy az orvos hogyan fogja kezelni az erysipelt, függetlenül attól, hogy szükség lesz-e műtétre vagy konzervatív módszerekkel.

A betegség bármilyen formája teljes szisztémás etiotróp terápiát igényel. Az erysipelák antibiotikumokkal történő megfelelő kezelése nemcsak a jelenlegi tünetek megállítására, hanem a visszaesések és szövődmények megelőzésére irányul. Végül is az antibiotikum-kezelés feladata a kórokozó teljes eltávolítása a szervezetben, beleértve a védő L-formáit is.

A β-hemolitikus streptococcus megtartotta nagy érzékenységét a penicillin antibiotikumokkal szemben. Ezért ezeket elsődleges gyógyszerként használják az erysipelák kezelésében. Ha ellenjavallatok vannak a penicillinekre, vagy ha szükséges, tabletta formák, más csoportok antibiotikumai, szulfonamidok, furazolidonok, biszeptol rendelhető. Megfelelően kiválasztott antibiotikum lehetővé teszi a beteg állapotának javítását már az első napon.

Súlyos betegségek esetén az antibiotikum terápia mellett anti-streptokokkusz szérum és gamma-globulin is alkalmazható.

Segédanyagként használják a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (érzéstelenítő, lázcsillapító és gyulladásgátló célú), antihisztaminokat (deszenzitizációra). Súlyos mérgezés esetén a glükózon vagy sóoldaton alapuló infúziókat mutatjuk be. Szisztémás, rövid távú glükokortikoszteroid terápiát is végzünk a súlyosan áramló bullous formák kezelésére és a kifejezett limfosztázis kialakulására.

Egyes esetekben intézkedéseket hoznak az immunrendszer aktiválására. Ez lehet a tímuszkészítmények, a biostimulánsok és a multivitaminok, autohemoterápia, plazma infúzió alkalmazása.

A lokális terápia azt is kimutatta, hogy jelentősen javítja a beteg jólétét és csökkenti a gyulladás súlyosságát. Az akut szakaszban nedves kötszereket használunk dimexidummal, furatsillinom-mal, klórhexidinnel, mikrociddal. Az erysipeláknak ebben a szakaszban nem használnak sűrű kenőcsöt, mivel ez előidézheti a tályog és a flegmon fejlődését. Megengedett, hogy az eripszeleket por alakú antibakteriális szerekkel és enteroseptollal, antiszeptikus aeroszolokkal kezeljük.

A népi jogorvoslattal ellátott fülkezelés nem lehet a fertőzés elleni küzdelem fő módszere, és nem helyettesítheti az orvos által előírt komplex terápiát. Ráadásul a növényi készítmények alkalmazásakor fennáll az allergiás reakció és a véráramlás veszélye az érintett területen, ami hátrányosan befolyásolja a betegség lefolyását. Néha az orvossal konzultálva öntözést végeznek kamillakivonattal és egyéb enyhe antiszeptikus hatású eszközökkel.

A fizioterápiát széles körben használják: ultraibolya besugárzás eritemális dózisokban, elektroforézis proteolitikus enzimekkel és kálium-jodid, infravörös lézerterápia, mágneses terápia, limfopresszoterápia.

megelőzés

Az erysipelák megelőzése magában foglalja a krónikus fertőzés, a dermatitis, a lábmükózisok és a varikózisok bármely fókuszának időbeni kezelését és a cukorbetegség kompenzációjának elérését. Javasoljuk, hogy kövesse a személyes higiéniai szabályokat, válassza ki a természetes ruhákból készült kényelmes ruhákat, viseljen kényelmes cipőt. Amikor a pelenka kiütése, kopás és kukorica jelenik meg, azonnal kezelni kell őket, továbbá a bőrt antiszeptikus szerekkel kell kezelni.

Az Erysipelas az orvoshoz való időben történő látogatásával és ajánlásaik szigorú betartásával sikeresen kezelhető és nem vezet állandó rokkantsághoz.