Thrombocytopenia gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés

A thrombocytopenia az emberi vérben a vérlemezkék szintjének kóros csökkenése. Nagyobb eltérést diagnosztizálnak gyermekeknél, kevésbé felnőtteknél és időseknél. A patológia önmagában nem veszélyes, de a szervezetben fellépő zavarokat jelzi.

Thrombocytopenia gyermekeknél

Ez az eltérés lehet elsődleges (független betegség) és másodlagos (egy másik patológia tünete).

Néha előfordul, hogy a test negatív reakciója (allergia) következménye. Érinti azokat a felnőtteket, akik alkohollal bánnak, vagy nagy sugárterhelésnek vannak kitéve.

Vagyis van néhány ok, ami a jogsértést provokálja. Csak egy tapasztalt szakember tudja pontosan meghatározni, hogy mi okozza a személy patológiáját.

Gyermekek thrombocytopenia okai

A leggyakoribb tényezők a következők:

  • mérgezés;
  • Autoimmun folyamat;
  • A nyomelemek hiánya a testben;
  • allergiák;
  • HIV, hepatitis, Verlgof-betegség.

Gyermekek thrombocytopenia tünetei

Általában a rendellenesség nem jellemző olyan tünetekre, mint a szédülés, hányinger, hányás és fájdalom. A beteg elég jól érzi magát. A legnyilvánvalóbb tünet a zúzódások, amelyek drámai módon ok nélkül jelentkeznek különböző helyeken. Az orvostudományban ezt a jelenséget purpurának nevezik. Ez az állapot nem minősül veszélyesnek.

A Purpura egy kis szubkután vérzés. Nem tekinthető betegségnek, de a szervezet normális működésének, különösen a hematopoetikus rendszer (homeosztázis) zavarának jelzi. Miután észrevette az ilyen hibákat egy gyermeknél, a szülőknek azonnal orvoshoz kell vinniük.

A purpura a legnyilvánvalóbb, de messze a trombocitopénia egyetlen jele. Emellett vannak más tünetek, mint pl. Zúzódások. Még a legkisebb érintéssel is megnyilvánulnak.

A betegek gyakran vérzik az orrból, az ínyből. Vér lehet jelen a székletben és a vizeletben. A thrombocytopeniában szenvedő nőknél bőségesebb időszakok vannak.

Érdemes figyelmet fordítani az ajkakon és az arcon lévő zúzódásokra. Ez a jelenség gyakran nagyon alacsony vérlemezkeszámot jelez, és az agy és más szervek vérzését kiváltó tényező lehet. Ha a felsorolt ​​tünetek jelentkeznek, sürgősen forduljon szakképzett orvosi segítséghez.

A betegség diagnózisa és kezelése

Először rutin külső vizsgálatot végzünk. Ezután az orvos klinikai vérvizsgálatot küld. A biológiai folyadékban 1 ml-ben általában 150-300 ezer vérlemezkének kell lennie. Ha egy laboratóriumi vizsgálat eredményei szerint a vérlemezkék száma kevesebb, mint 150 ezer, akkor a thrombocytopeniát diagnosztizálják.

Érdemes megjegyezni, hogy a kritikus mutató 1 ezerenként 30 ezer. Ilyen kis számban a páciensnek nagy a belső vérzés kockázata és a stroke kialakulása. A szövődmények megelőzése érdekében szükség van sürgősségi intézkedésekre.

Ez a betegség nagyon komoly megközelítést igényel, mivel az orvos a test egyik legfontosabb rendszerével, a keringéssel fog dolgozni. A megfelelő terápiás módszerek kiválasztásához először meg kell állapítani a jogsértés okait. A patológia kezelésének jellege e tényezőtől függ.

A diagnózis lefolytatásakor az orvos előírhatja:

  • Genetikai tesztek;
  • elektrokardiogram;
  • Antitest tesztek;
  • ultrahang;
  • Endoszkópos vizsgálat;
  • Radiográfia.

A kezelés a betegség okától és stádiumától függően orvosi és sebészeti lehet. Kiegészítésként használjon hagyományos gyógyászati ​​recepteket. Bizonyos esetekben ez az állapot nem igényel semmilyen intézkedést, és önmagában halad.

Például, ha enyhe fokú, a vérlemezkék száma csak enyhén csökken, az orvos felírhat egy multivitamin komplexet és erősítheti a gyógyszereket, javasolhat egy megfelelő kezelési módot a beteg számára.

A trombocitopénia a terhesség alatt általában nem is fenyeget. A nők a csecsemő hordozásának időszakában gyakran csökkent trombocita számban szenvednek. Ezen túlmenően ez az átmeneti és elég természetes jelenség. Még a terhesség alatt vagy a szülés után is önállóan állítanak helyre.

Az immun trombocitopénia gyermekek és felnőttek esetében sokkal veszélyesebb. Ez meglehetősen súlyos jogsértés, ráadásul nagyon gyakori. Ez a szervezet gyengült immunrendszerének hátterében keletkezik, mint például a HIV, az akut légúti vírusfertőzések, az influenza stb. Által okozott patológiák. Terhesség, a gyógyszerek nem ellenőrzött használata szintén provokáló tényező lehet.

Az immunrendszer mellett egy olyan autoimmun forma is létezik, amely ugyanazon betegségek hátterében alakul ki. Az immunszuppresszív gyógyszerek, glükokortikoszteroidok kezeléséhez szükséges ilyen kezelés kezelésére. Az ilyen alapok jelentősen növelhetik a vérlemezkék teljesítményét.

Ha a thrombocytopenia okát fertőző vagy vírusos betegség okozza, először el kell szabadulnia. Ezután az orvos antibiotikumokat, antiretrovirális szereket és immunstimuláló szereket ír elő.

A HIV-ben szenvedő betegeknek óvatosabbnak kell lenniük, mint mások, hogy vigyázzanak az egészségükre, hogy megfeleljenek az orvos utasításainak, különben az eltérés megismétlődik.

Egyes esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, ami a lép eltávolítása. Az orvostudományban ezt a műveletet splenectomiának nevezik. Jellemzően ez az opció akkor szükséges, ha nagy a belső vérzés vagy a stroke kockázata.

A statisztikák szerint ez a művelet 10 esetben 10 esetben segít. Ha hatástalan volt, alkalmazzon plazmaferézist vagy kemoterápiát.

Hagyományos orvoslás

Kezelésként alkalmazhatja a népi jogorvoslatok egyikét:

  • Verbena officinalis. Egy teáskanál gyógynövényeket egy pohár forró vízzel öntünk, 1 órán át infundáljuk. Vegyünk egy pohár naponta egy hónapig;
  • Nettles. Egy evőkanál leveleket öntenek egy pohár vízzel, és egy órán át forraljuk. Vegyünk 2 evőkanál. l. étkezés előtt egy hónapig;
  • Szezámolaj. Ez a termék jótékony hatással van a véralvadásra. Elfogadják, mint a csalán főzet.

Érdemes megjegyezni, hogy ezeket a módszereket csak segédként használják. Ezenkívül konzultálnia kell orvosával az ellenjavallatok miatt, mert nem csak a gyógyszerek, hanem a gyógynövények is.

Az immun- és hematopoetikus rendszer bármely betegségét átfogóan kell kezelni. Csak egy orvos képes harmonikusan kiválasztani a szükséges gyógyszereket és népi recepteket, beállítani a fizikai aktivitás módját és az étrendet.

Trombocitopénia megelőzése

Mivel ez a jogsértés nagyon gyakori, a szakértők számos megelőző intézkedést dolgoztak ki, amelyek elkerülik a betegséget, vagy minimálisra csökkentik annak előfordulásának kockázatát. A szülőknek először figyelniük kell a gyermeknapi rendre, valamint az étrendre.

A jogsértés oka többek között a tápanyagok, különösen a B12 és a C vitaminok hiánya. Ezért be kell lépnie a gyerek menüjébe, több ilyen terméket tartalmazó termékre, például citrusfélékre és bogyókra (cseresznye, ribizli, citrom, narancs).

A B12-vitamin forrása a tenger gyümölcsei és a hús (marhahús, sertés máj, kagyló, garnélarák, hal). Szükséges figyelemmel kísérni e termékek rendszeres megjelenését az asztalon. A friss bogyós gyümölcsöket és gyümölcsöket egész évben kell fogyasztani.

A munka és a pihenés korrekciója mind a felnőttek, mind a gyermekek számára szükséges. A kisgyermekeknek aktívnak kell lenniük, ezért a lehető leggyakrabban játszani kell a különböző játékokat, amelyek mozgással járnak. De a pihenésre is szükség van.

A váltakozás egyensúlyt nyújt a pihenésre és a tevékenységre. Az idősebb gyermekek, akik inkább a számítógépen töltenek időt stb., Figyelniük kell a fizikai inaktivitás megelőzésére.

A szülőknek figyelniük kell gyermekeik állapotára és viselkedésére, és azonnal forduljanak a szakemberhez segítségért, ha a betegség legkisebb tünetei vannak.

Thrombocytopenia gyermekeknél

A vérlemezkék (vérlemezek) kis méretű (2-4 µm) vérkomponensek, amelyeknek nincs magja, de jelentős szerepet játszanak a véralvadás folyamatában és a vérzés leállításában.

A vérlemezkék szintjének a redukció irányában bekövetkező változása esetén gyermekeknél diagnosztizálják a thrombocytopeniát.

A betegség a vérlemezkék számától függően más alakú lehet:

  • súlyos - a vérlemezkeszám kevesebb, mint 20x10 9 / l;
  • mérsékelt - 20–50x10 9 / l;
  • fény - 50–150х10 9 / l.

A patológiák a perinatalis központokban lévő csecsemők 25% -ára érzékenyek. Az idősebb korban a trombocitopénia 100 gyermekére 5 gyermeknél fordul elő, többnyire fiatalabb gyerekek betegek.

A betegség típusai és okai

A betegség lehet:

  • elsődleges forma, amikor a vérlemezkék száma a patológia hiányában csökken;
  • másodlagos, a test patológiás változásaiból ered.

A trombocitopénia is viselhet:

  • immunrendszer, ha a vérlemezkék megsemmisülnek az immunrendszer antitestjei által, amely bizonyos okok miatt elkezdi elpusztítani a szervezet saját sejtjeit;
  • nem mechanikus sérülés, a csontvelő elégtelen termelése vagy a vérlemezke-fogyasztás megnövekedése miatt.

Minden patológiás típusnak van saját oka és fejlődési mechanizmusa.

Immuntrombocitopénia

Négyféle immun trombocitopénia létezik gyermekeknél.

Alloimmun (izoimmun) betegség

Az újszülött izoimmun trombocitopénikus purpura megjelenése összefüggésben állhat egy terhes nő és a magzat vérlemezke antigének összeférhetetlenségével, ha az anya nem rendelkezik P1a1 (az esetek fele) vagy Pb2, Pb3, Onro, Co. stb.

Ennek eredményeként a vérlemezkék elleni antitestek, amelyeket a nő teste hoz létre a jövőbeli baba vérlemezkéibe, behatolnak a placentába, megsemmisítik a vérlemezkéket.

A betegséget ritkán észlelik és a terhesség 20. hetében diagnosztizálják.

A trombocitopénia tüneteit a bőr és az újszülött, gyakori orrvérzés nyálkahártyái jellemzik.

A létfontosságú szervekben (10%) történő halálos kimenetelű halálos kimenetel lehetősége nem zárható ki. Kedvező prognózis esetén a betegség időtartama 3 és 4 hónap között mozog, a tünetek fokozatos kipusztulásával és a teljes helyreállítással.

A transzfúziós trombocitopénia kialakulásának módja még nem tisztázott. Bizonyos esetekben a vérátömlesztés vagy a vérlemezkék tömege katasztrofális csökkenést okozhat a nukleáris mentes testek szintjén (kevesebb, mint 20 000 / μl) az eljárás után egy héttel. A gyermek a vérzéses típusú bőrkiütésen jelenik meg és vérzés történik.

Heteroimmun thrombocytopenia

A patológia heteroimmun formáját a vérlemezkék vírusok, mikrobák vagy bizonyos gyógyszerek által okozott antigén szerkezetének változása jellemzi, amely antitestek által okozott károsodást okoz.

A gyermekkori fertőzésekben és a vírusok károsodásában megfigyelhető patológia: hepatitis, herpesz, influenza, akut légúti betegségek és bizonyos gyógyszerek alkalmazása:

  • antibiotikumok, főleg "kloramfenikol" és szulfonamidok;
  • diuretikumok: "furozemid", "hidroklorotiazid";
  • a fenobarbitális görcsök elleni védekezés;
  • antipszichotikumok: "Proklórperazin", "Meprobamát";
  • antityroid gyógyszer "Tiamazol";
  • antidiabetikus szerek: "Glibenklamid" és "Glipizid".

Ritkán heteroimmun thrombocytopenia fordul elő a rutin vakcinálás során.

A betegség tünetei a vírusos vagy fertőző betegség bekövetkezése után néhány nappal jelentkeznek, vagy a gyógyszeres kezelés kezdete bőrkiütések és kisebb vérzés formájában. Általában az ilyen típusú trombocitopénia nem vezet súlyos következményekhez és belső vérzéshez, nem igényel kezelést, és 1-2 héten belül önállóan megy át az alapbetegség megszabadulása után, vagy a gyógyszer abbahagyása után.

Autoimmun típusú patológia

Az autoimmun purpurában a változatlan vérlemezkék idő előtti halálozása az antitestek hatására fordul elő:

  • a nyirokszövetek rosszindulatú formációiban;
  • Evans-Fisher szindróma, amelyben az alacsony vérlemezkeszámot autoimmun hemolitikus anaemiával kombinálják.
  • autoimmun természetű diffúz kötőszöveti betegségek;
  • szervspecifikus autoimmun patológiák.

Bizonyos gyógyszerek (aszpirin, heparin, biszeptol stb.) Alkalmazása hozzájárulhat az autoimmun thrombocytopenia előfordulásához.

Néha a betegség okát nem lehet megállapítani, idiopátiás thrombocytopeniát diagnosztizálnak.

Nem immunrendszeres thrombocytopenia

A nem immun természetű patológiák örökletesek lehetnek, vagy a szervezet bizonyos zavarai miatt fordulhatnak elő.

Az örökletes thrombocytopenia fő oka a génmutációk. A patológia a következő esetekben fordul elő:

  • a Mey-Hegglin anomáliákkal - az óriási vérlemezek kialakulásával, és egyidejűleg csökkenő számukkal;
  • Viskott-Aldrich-szindróma - abnormálisan kis, nem nukleáris testek kialakulása pusztításukkal. Érdekes, hogy csak a férfi gyermekeket érinti a patológia;
  • Bernard-Soulier-szindróma - a vérlemezek nagyméretűek, intenzíven elpusztulnak, és nem felelnek meg funkcionális felelősségüknek;
  • veleszületett amegakariocitás thrombocytopenia - a csontvelő által a nukleáris mentes testek kialakulásának károsodása;
  • A TAR egy szindróma, ahol a thrombocytopenia veleszületett a sugár kétoldalú aplasiajával.

A produktív thrombocytopenia előfordulása a hematopoetikus rendszerben fellépő kudarcokkal jár együtt, ami egyidejűleg megzavarja a nukleáris testek kialakulását az ilyen helyzetekben:

  • aplasztikus és megaloblasztikus anémiákkal;
  • myelodysplastic szindróma;
  • akut leukémia;
  • myeiofibrosis;
  • rosszindulatú daganatok metasztázisai;
  • citosztatikumok bevétele;
  • túlérzékenység bizonyos gyógyszerekkel szemben;
  • megnövekedett sugárzás.

A thrombocytopenia bevétele a véralvadási vérlemezkék fokozott fogyasztása esetén figyelhető meg a következők miatt:

  • DIC-szindróma súlyos szövetkárosodás esetén sérülések, égési sérülések, műveletek, valamint súlyos fertőző betegségek stb. Esetén;
  • trombotikus trombocitopénikus purpura;
  • a bélfertőzések vagy nem fertőző okok (öröklődés, bizonyos gyógyszerek használata stb.) által okozott hemolitikus-urémiás szindróma.

A vérlemezek késleltetése (80-90%) a lépben további megsemmisítésükkel és a szám kompenzációs növekedése nélkül hozzájárul az újraelosztási thrombocytopenia előfordulásához. A patológiás folyamat a szerv megnövekedett méretével jelentkezik:

  • a máj cirrhosisa;
  • fertőzések (hepatitis, tuberkulózis, malária);
  • leukémia, limfómák.

A vér infúziója vagy transzfúziója következtében a trombocitopénia hígítása anélkül fordulhat elő, hogy a vérlemezkék elvesztését visszatérítenék.

tünetek

Az akut immun thrombocytopeniát leggyakrabban 2-6 évvel a vírusbetegség, a vakcinázás vagy a kábítószeres kezelés után eltelt néhány héten a gyermekek (egyaránt fiúk és lányok) leginkább érintik. De a pubertás idején a betegség gyakrabban fordul elő a lányokban.

A patológia megnyilvánulása akut és hirtelen természetű. A bőrkiütés reggel után ébredés után észlelhető:

  • petechiae - 1–2 mm átmérőjű kis, sötét piros vagy lila pontfoltok;
  • ekchimózis - 3 mm-nél nagyobb lila vagy kékes-fekete színű és homályos határokkal rendelkező bőr vagy nyálkahártya vérzése.

A bőrön megjelenő kiütések orrvérzéssel járnak, valamint a fogak eltávolítása után hosszabb ideig tartó vérkibocsátás, a fogmosás során a fogíny és a lányok menstruációja során.

A melena kimutatása (fekete, félig folyékony széklet, jellegzetes kellemetlen szaggal), valamint a vizeletben lévő vérkiválasztás belső vérzést jelez, ami ritkán fordul elő (2-4%).

Az intrakraniális vérzés megjelenését hosszú időn át a betegség súlyos formáival rendelkező betegek 0,1–0,5% -ában figyelték meg.

A betegek 10% -ánál megnagyobbodott lép lép fel, a testhőmérséklet normális marad.

A betegség akut formája általában kedvező prognózisú, és akár hat hónapig is tarthat.

Ha ebben az időszakban a vérlemezkék szintje nem emelkedik, a betegség krónikus. A patológia kialakulása fokozatosan fordul elő, míg oka általában nem észlelhető. Egy bizonyos számú szakember látja a kapcsolatot a trombocitopénia és a krónikus fertőzések (pl. Krónikus mandulagyulladás) vagy bizonyos anyagoknak a szervezetbe való hosszantartó expozíciója között (festékek, peszticidek stb.).

A betegség krónikus formájának megnyilvánulása igen változatos: mind a petechiae és az ekchimózis, mind a súlyos vérzés.

diagnosztika

A gyermekbetegek betegségét a következők segítségével lehet kimutatni:

  • a gyermek vizuális vizsgálata, valamint panaszainak elemzése;
  • teljes vérszám, amely meghatározza a vérlemezkék számát;
  • Duca által végzett vérzés időtartamának becslése.

Bizonyos esetekben ajánlatos:

  • gerincvelés;
  • ultrahangvizsgálat;
  • antitest teszt;
  • EKG-;
  • X-sugarak;
  • genetikai vizsgálat stb.

A kis beteg vizsgálatában fontos szerepet játszik az alapbetegség diagnózisa, amely hozzájárul a vérlemezkék szintjének csökkenéséhez.

Kezelési taktika

A trombocitopénia kezelése fiatal betegeknél általában 2 hónapig történik. A legtöbb gyermek nem igényel gyógyszert, még a betegség súlyos stádiumában is.

A masszív vérzés (intracranialis vagy gastrointestinalis) vagy hosszú ideig tartó kockázata esetén azonban ajánlott Prednisolone és intravénás immunoglobulin alkalmazása. Ne feledje, hogy a gyógyszereknek mellékhatásai vannak, gyakran nem vezetnek teljes remisszióhoz, és csak orvos felügyelete alatt használhatók.

Súlyos esetekben a gyermek:

  • transzfúziós thrombocyta tömeg;
  • távolítsa el a lépet.

A betegség krónikus formája esetén nem végeznek terápiás intézkedéseket, amíg a masszív vérzés nem következik be.

A beteg gyermekeknek normális életet kell vezetniük, de hat hónaponként meg kell vizsgálniuk a tervezett vizsgálatokat, és kerülniük kell a testi sérülést. Továbbá nem ajánlott kapcsolatfelvételi osztályok.

A gyermeknek teljes és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége a szükséges számú mikro- és makroelemmel. A durva és szilárd ételeket, valamint a meleg és hideg ételeket és italokat ki kell zárni az étrendből.

3 év alatt a legtöbb gyermek teljesen helyreáll. A legfőbb dolog az, hogy szorosan figyelemmel kísérjük a gyermeket, kövessük az orvos ajánlásait, és adjunk neki szeretetet és simogatást.

Thrombocytopenia gyermeknél

A gyermekkori gyermekkori veszélyes betegség a thrombocytopenia. Veszélyes hatása az, hogy az alacsony véralvadás miatt a hemosztatikus rendszer megzavarodik, és a vérzés nem áll meg, ha a test érrendszere sérült. A rossz vérrögképződés a különböző belső és külső tényezők által okozott vérlemezke-szint csökkenésével jár. Az ilyen vérzés nehéz megállítani, így a gyermek halálát okozhatja.

Thrombocytopenia: jellemzők és okok

Egy egészséges emberi testben a vérlemezkék száma drámai módon nő a vérerek integritásának károsodási helyén, ami segít megállítani a vérzést. A vérlemezkék egymáshoz és a fibrinszálakhoz való tapadása nem fordul elő egy beteg gyermek véráramában. A gyermekkorban a következő tényezők lépnek fel: t

  • fokozott vérlemezkeszedés;
  • termelésük csökkentése;
  • vegyes eredetű.

A vérlemezkék megnövekedett megsemmisítése a következő tényezők miatt:

  • immunopatológiai folyamatok;
  • Vasopátia - olyan betegség, amelyet az érfal elváltozása jellemez;
  • A DIC-szindróma olyan véralvadási zavar, amelyben a vérrögök kis edényekben alakulnak ki;
  • genetikai formája.
Általában a vér rossz tulajdonságai örökletes problémák, károsodások, fertőzések miatt jelentkeznek.

A vérlemezke-termelés csökkenését a következők okozzák:

  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • helyi fertőzések;
  • hosszú intravénás táplálkozás;
  • sérülés trombózis;
  • vérátömlesztések;
  • a csontvelő-diszfunkció okozta aplasztikus anaemia;
  • neuroblasztóma.

A vegyes eredetű thrombocytopenia okai a következő kórképeket tartalmazzák:

  • Polycythemia. Krónikus daganatos vérbetegség, amelyet a vörösvértestek számának a perifériás vérben való abszolút növekedése jellemez.
  • Kemény fulladás.
  • Szisztémás gyulladásos válasz. Amikor fertőző ágensek lépnek be a vérbe.
  • Immun egyensúlyhiány a vérlemezkék és az antigének között.
  • Thyrotoxicosis.

A legtöbb esetben az újszülöttekben a thrombocytopeniát a vérsejtek pusztulásának növekedése okozza. Kevesebb, mint 5% -ot okoz a vérlemezke-termelés csökkenése.

Hogyan lehet felismerni: fontos tünetek

A gyermekeknél a trombocitopénia veszélyes, mert fájdalmas klinika és a gyermek állapotának negatív változása nélkül történik. Emiatt a szülők gyakran nem vesznek orvoshoz, és nem ismerik a betegséget, amely, ahogy fejlődik, súlyos belső vérzést okozhat, ami halálhoz vezet. Ha egy fiú vagy lánya egy vagy több tünetét észleli, orvoshoz kell látogatni:

  • egy kis kiütés az alsó végtagokon (a kiütés a bőr egyéb területein lehet);
  • gyakori vérzés az orrból;
  • vérző gumi;
  • hosszan tartó vérzés kisebb karcolások után;
  • zúzódások kialakulása a bőrön, még kisebb ütés után is.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi veszélyes?

Az egészségre és az életre gyakorolt ​​veszélyek szintjét a tünetek gyakorisága határozza meg. A gyermek betegségének általános prognózisa a thrombocytopenia formájától, annak okától, a diagnózis és a kezelés időszerűségétől függ. A trombocitopénia megnyilvánulását ilyen kóros állapotok fejezik ki:

  • Külső vérzés és súlyos vérveszteség.
  • Belső vérzés (gyomor, tüdő, bél). Ha több mint 1,5 liter vér kerül, akkor a gyermek meghal.
  • A vérzés utáni vérszegénység a belső gasztrointesztinális vérzés hátterében fejlődik ki.
  • A vér kiáramlása az agyba a betegség legveszélyesebb szövődménye.
  • A retinális vérzés, amely vakságot okozhat.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnosztikai módszerek

A történelem összegyűjtése mellett a klinikai megnyilvánulásokra vonatkozó információk, a standard tesztek a következő kutatási módszereket alkalmazzák:

  • az antitestek bioanyagának elemzése;
  • ultrahang;
  • X-sugarak;
  • EKG;
  • Endoszkópia.

A betegség hosszú szakaszában ultrahangvizsgálat történik a lép és a lumbalis punkció vizsgálatára. A klinikai vérvizsgálatokat rendszeresen kell elvégezni. A vérlemezkék referenciaértékei a gyermekeknél az életkortól függenek. Ezeknek a mutatóknak a csökkenése az életkori mutatók több mint 3-szorosa megerősíti a thrombocytopeniát. Csecsemőknél a vérlemezkék agglutinációját alkalmazzák az anya és a baba szérumában.

Kábítószer-kezelés

A trombocitopénia terápia a betegség típusától, időtartamától és jellegétől függ. Az immunrendszer rendellenességei által okozott gyermekeknél a trombocitopénia kezelése az újszülött megfelelő táplálkozásával kezdődik. 2 hét vagy 1 hónap alatt az időszakot a betegség súlyossága határozza meg, a gyermeket csecsemőtápszerrel táplálják. Használjon glükokortikoidokat ("Prednisolon") is. Súlyos betegség esetén gyermekeknél a vérlemezkék koncentrátumának transzfúziója pozitív hatással van. Vérzés hiányában intramuszkuláris injekció vagy intravénás folyadék formájában „Ditsinon” -t ajánlott. Ha a thrombocytopenia újabb betegséget váltott ki, akkor a provokátor terápiája szükséges.

Megelőző intézkedések

Amikor a gyermekeknél trombocitopénia fordul elő, egy kisgyermeket meg kell védeni a sérülésektől és sérülésektől. Ehhez:

  • a túlzottan aktív, túl traumatikus játékok elkerülése;
  • távolítsa el a piercingvágó dolgokat;
  • használjon puha fogkefét;
  • használjon hashajtót a székrekedéshez;
  • Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a vér viszkozitását.

A mentőhívás akkor szükséges, ha a vér a külső környezetben a vaszkuláris ágyon kívül jelenik meg, amikor belép a bőrbe, az epidermiszbe és a nyálkahártyákba. Ha a betegség lefolyása súlyos, akkor az intracerebrális vérzés előfordulhat, ami a véráramban lévő vérlemezkeszám kritikus mutatóival függ össze. A riasztások agonizáló fejfájást és hányást követnek, valamint az arc aszimmetria megjelenése, az akaratlan izomösszehúzódás. Az ilyen tünetek azonnali kórházi kezelést igényelnek.

Thrombocytopenia gyermekeknél: tünetek és kezelés, étrend

Thrombocytopenia gyermekeknél - a vérlemezkék számának csökkenése. A gyermekeknél az immun trombocitopénia magában foglalja a vérben képződő antitesteket, és megsemmisíti a vérlemezkéket. Nem immunrendszerben a vérlemezkék pusztulásának eredménye hemolitikus anaemia vagy extracorporalis keringés. A betegség első típusa a leggyakoribb a gyermekek körében. A betegség örökletes és szerzett.

Leggyakrabban a gyermekeknél a trombocitopénia télen és tavasszal jelentkezik, és ez egy „időzített bomba”. Mind az újszülöttek, mind az óvodáskorú gyermekek esetében megtalálható. A vérlemezkék számának csökkenése miatt gyenge véralvadás figyelhető meg, ami súlyos vérzés kialakulásához vezet, ami nagyon nehéz megállítani. Ezek veszélyt jelentenek a gyermek egész testére.

A szülőknek gyanúsnak kell lenniük a baba testén lévő zúzódásokkal, amelyek a bőr különböző részein jelennek meg. Megjelenésük a kapillárisok és az erek sérülékenységét jelzi, a legkisebb hatással a hematoma a kontaktpontban jelenik meg. Bármely csipet hozzájárulhat a zúzódáshoz.

Dikul: - Nos, azt mondta százszor! Ha a láb és a hátsó SICK, öntsük a mélybe. »Tovább»

A thrombocytopenia gyakori okai, tünetei

Általában ez a betegség:

  • leukémia;
  • ízületi gyulladás;
  • vese- vagy májrák;
  • eritrocitózis;
  • tuberkulózis;
  • anémia;
  • hemolízis;
  • mindenféle akut fertőzés;
  • fertőző mononukleózis;
  • Hodgkin-betegség;
  • mérgezés;
  • egy olyan betegség megjelenése, mint a mononukleózis;
  • erős stressz.

A vírusos betegségek a vérlemezkék szintjének nemkívánatos csökkenését okozhatják. Az influenza vírusok, a hepatitis, a herpesz könnyedén megsértik a véralvadást.

A aplasztikus vérszegénység nem csak a thrombocytopenia, hanem az eritrocitopénia és a leukocitopénia forrása is.

A fertőző mononukleózis az Epstein-Barr vírus által okozott betegség, amelyben kis kiütés, hidegrázás, gyengeség, nyirokcsomók nőnek. Ez csökkenti a vérlemezkék számát, és olyan mértékben növeli a lépet, hogy a teljes töréshez vezet. Ez az oka annak, hogy a mononukleózis teljes mértékben thrombocytopeniát okozhat.

A betegség leggyakrabban beteg tizenéves. A kisgyermekek esetében a fertőző mononukleózis általában gyengén halad, mintha ez egy közönséges hideg lenne. Nem következik semmi szörnyű. De ha a mononucleosis egy tinédzserben elkezdett fejlődni, ez azt jelenti, hogy a betegség sokkal súlyosabb és akutabb lesz.

Ismerve a betegség tüneteit, a lehető leghamarabb felismerheti, hogy orvoshoz jusson és hatékonyan gyógyuljon. Milyen tünetek vannak a trombocitopénia esetén?

  1. Még egy kis seb a baba testén is hosszan tartó vérzést okozhat.
  2. Furcsa sérülések és duzzanatok jelennek meg kisebb sérülések után.
  3. Az injekció beadásának helyén a vérzés látható.
  4. A fog eltávolítása után a seb hosszú ideig vérzik.
  5. A fogmosás utáni vérzés.
  6. A kis foltok észrevehetők olyan helyeken, ahol a ruházat dörzsöli. Nem okoznak fájdalmat, de nem olyan könnyű megszabadulni, még akkor is, ha próbálkozunk. És vannak különböző árnyalatú hematomák: kék, sárga, piros, zöld.
  7. A szilárd élelmiszerek károsíthatják a nyálkahártyákat, és emésztőrendszeri vérzést okozhatnak. A vér hányás vagy széklet. A legtöbb veszteség életveszélyes.
  8. A vizelet telített vörösvé válik.

Tény, de alapvetően ezek a tünetek nem különösebben riasztóak, így a gyermek egyáltalán nem fordíthat rájuk figyelmet. Úgy tűnik neki, hogy ezek csak kismértékű betegségek, amelyek hamarosan eltűnnek önmagukban. A gyerek nem tudja elképzelni, hogy ez komoly következményekkel járhat.

Immun trombocitopénia és annak jelei

Mint már említettük, az immun thrombocytopenia, és trombocitopénikus purpurának is nevezik. A vérlemezkék száma csökken, és ezzel egyidejűleg megnöveli a csontvelőben lévő megakariociták számát.

Figyelem! A betegség első jelei 2-10 éves gyermekeknél jelentkeznek. Ez általában 1-2 héttel a vírusfertőzés átadása után következik be. Megjelenik a véraláfutás és a purpura. Lehetséges az orr és a nyálkahártyák vérzése.

Néhány gyermek intracraniális vérzést is tapasztalhat. Általában akkor fordul elő, ha a trombocitopénia túl hosszú. Ez a fajta komplikáció meglehetősen ritka, de még mindig előfordul, így nem szabad figyelmen kívül hagyni.

A betegség megerősítéséhez szükséges figyelembe venni az összes klinikai jellemzőt és a vér kenetet is. Ha a gyermek kicsi, akkor veleszületett okokat feltételezhetünk. Ezek lehetnek a Ber-nara-Soulier és Wiskott-Aldrich szindrómái.

Amikor egy babát terveznek glükokortikoidokkal kezelni, először meg kell vizsgálni a csontvelőt, mivel az ilyen terápia ideiglenesen elfedi az ilyen betegségeket. Ezt figyelembe kell venni.

Szükség van röntgensugárzásra, ultrahangra, a szív elektrokardiogramjára, genetikai tesztelésre és nem antitestek tesztelésére.

Érdekes, hogy az immun thrombocytopeniában szenvedő gyerekek nem panaszkodnak rossz állapotban, éppen ellenkezőleg, jól érzik magukat, ha nem veszik figyelembe a vérpontokat és a különböző zúzódásokat a testben.

A legtöbb gyermeknél a betegség 6-8 hét után eltűnik. Ebben az esetben a baba nem feltétlenül kerül a kórházba, mert az orvosok felügyelete nem feltétlenül szükséges. A trombocitopeniát otthon lehet kezelni.

Az orvosok általában Prednisolont használnak a kezeléshez. Bemutatkozik benne. Az immunoglobulin intravénásan kerül beadásra. A prednizolonnal végzett kezelésnek rövidnek kell lennie. A thrombocyták száma ebben a különleges szerepben nem játszódik le.

Kevésbé (és ez a gyermekek 20% -a) előfordul, hogy még a 6 hónap lejárta után is változatlan marad a vérlemezkék száma. Ez azt jelenti, hogy a trombocitopénia elhúzódik.

A kezelést nem végezzük, mielőtt intracranialis vagy gastrointestinalis vérzés következne be. Amikor a betegséget nem végezzük, hosszú kurzusok a glükokortikoid terápia. Ebben az esetben a gyermek nem megy iskolába.

A baba 3 év után helyreáll. A leghatékonyabb kezelés valószínűleg splenectomia (a lép eltávolítása), de van egy kis valószínűség, hogy egy ilyen művelet teljesen haszontalan lehet.

E betegség elhúzódó jellege miatt a gyermekeket rendszeresen meg kell vizsgálni, mivel a trombocitopénia szisztémás lupus erythematosusba kerülhet.

Érdemes-e felmérést végezni?

Ez nagyon szükséges. A gyermekeknél a trombocitopénia nem ritka, ezért érdemes megvizsgálni annak okát és a kezelést. Évente egyszer az orvosoknak vérből kell vennie a vérlemezkék számát. Ha a vér vérlemezkék száma a normál érték alatt van, akkor feltételezhető, hogy a betegség jelen van.

A vérvizsgálatok mellett az orvosok átfogó vizsgálatot írhatnak elő, amely magában foglalja a belső szervek ultrahangát és a vizeletvizsgálatot. Szükség esetén csontvelő-szúrás történik. Az ismétlődő teszteket 5-7 naponként végezzük. Ez az, hogy mennyi ideig élnek a vérlemezek, és láthatjuk, hogy milyen mértékű a megújulásuk.

Diéta a trombocitopeniás gyermekek számára

Erre a betegségre nincs speciális étrend, csak néhány szabályt kell követni annak érdekében, hogy a test mindenféle hasznos mikroelemet kapjon, amelyek elősegítik a gyógyulást.

Hivatkozásként figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a trombocitopéniai étrend csak gyengéd, nem legyengítő. Meg kell tagadni a fűszeres ételeket, és nem szabad forró ételeket enni, hogy a nyálkahártya ne égjen. Hasznos lehet:

  • hajdina dara;
  • zabpehely;
  • csíráztatott búza;
  • marhahús;
  • diófélék;
  • kukoricát.

A csomagolt gyümölcslevekből az üzletből el kell hagyni. Természetes gyümölcsleveket kell inni:

  • eperből;
  • eper
  • málna;
  • banán;
  • alma;
  • hegyi kőris;
  • káposzta;
  • fekete retek;
  • csipkebogyó;
  • zöldek (lehetőleg spenót, kapor, petrezselyem).

Ha hirtelen elkezdődik a fogak vérzése, akkor szükség van több szeder és ribizli felvételére az étrendben, és inni a tinktúrákat e bokrokból és gallyakból.

Hasznos lesz avokádó, dinnye, lédús sárgabarack, sütőtök és bab fogyasztása.

És itt van egy olyan termék lista, amelyet még nem szabad megérinteni:

  • fűszeres, sós és zsíros ételek;
  • színezékek hozzáadásával készült termékek;
  • pácolt zöldségek;
  • felejtsd el a fűszereket és a különböző mártások is;
  • félkész termékek;
  • füstölt hús;
  • gyorsétterem

Ha egy gyermek megfelelően eszik, a teste hatékonyabb lesz a betegség elleni küzdelemben, ami azt jelenti, hogy a helyreállítás nem tart sokáig várni.

Az újszülöttek thrombocytopenia okai, a betegség megnyilvánulása

Az újszülöttekben a trombocitopénia meglehetősen gyakori. Ennek a betegségnek a formái sok. A betegség leggyakrabban megszerezhető. Úgy tekintheti meg, hogy a betegség akkor is megszerezhető, amikor a betegség közvetlenül a szülés után jelentkezett.

A csecsemőkben a trombocitopénia akut formája végül krónikus lehet. Az egyik formából a másikba való átmenet nagyon gyors, az újszülött életének első 6 hónapjában történik. Általában 10 ezer csecsemőnek 1 vagy 2 esete van, amikor a csecsemők szenvednek e betegségtől. Csak 13% -a hal meg a súlyos vérzés miatt.

Miért alakul ki a thrombocytopenia csecsemőkben? A betegségnek több formája van:

  1. Alloimmun. A betegség ilyen formájával a baba vérében lévő idegen vérlemezkéket az anya átadja neki. Rendszeres összeférhetetlenség fordulhat elő közöttük.
  2. Autoimmun. A baba teste maga saját vérlemezkék antitesteket termel.
  3. Transimmunnaya. Ha egy nő lupus erythematosus vagy idiopátiás thrombocytopenia.
  4. Geteroimmunnaya. A vírusok megjelennek az újszülött testében, ami miatt az újszülött teste vérlemezkéket támad.

Egy másik hasonló betegség bizonyos típusú betegségek miatt jelentkezik. Lehet, hogy:

  • gyengített immunitás;
  • aplasztikus anaemia;
  • oxigén éhezés;
  • A születés nem időben történt.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermek elveszít egy csomó vért, kialakulhat anaemia. Ritkán az emésztőrendszerben vagy a vesében és a szemben vérzés lép fel.

Thrombocytopenia gyermekeknél

A thrombocytopenia olyan kóros állapot, amelyben a vérlemezkék száma a vérben jelentősen csökken. Ezek a vérlemezkék hozzájárulnak a véralvadáshoz. A vérlemezkék kis számával a vér rosszabbodik, ami azt jelenti, hogy bármilyen sérülés és karcolás jelentős vérveszteséghez vezethet.

okok

A gyermekkori thrombocytopenia okokból megosztható és szerzett.

A veleszületett patológia számos örökletes és veleszületett szindrómához kapcsolódik, beleértve a következőket:

  • Hiperszplénia,
  • Fanconi szindróma
  • Viscota-Aldrich-betegség,
  • Bernard Soulier rendellenesség.

A megszerzett thrombocytopenia okai a következő tényezők:

  • az autoantitestek testbe történő behatolása a prenatális időszakban, t
  • fertőző és vírusos betegségek, t
  • az endokrin mirigyek vérlemezkék elleni antitestek rendellenes termelése, t
  • thyreotoxicosis,
  • mérgezés,
  • allergiás reakció a gyógyszerekre.

tünetek

Ennek a betegségnek a veszélye, hogy fájdalmas klinika nélkül halad át, és nem változtatja meg a gyermek állapotát. Emiatt a szülők gyakran nem vezetik a gyermeket az orvoshoz, és nem ismerik a betegséget, amely előrehaladtával belső vérzést okozhat, amely alig hasonlítható az élethez.

Azonnal forduljon orvoshoz, és próbálkozzon, ha gyermeke egy vagy több jele:

  • kis kiütés az alsó végtagokon (bőrkiütés lehet a bőr más területein), ez a tünet teljesen minden betegben jelentkezik;
  • az orr gyakori vérzése, a diagnózisban szenvedő gyermekek 20-30% -ában fordulnak elő;
  • 10-15% -ban megfigyelt vérzés;
  • ritka esetekben vérrögök találhatók a székletben;
  • a gyermek vérét még kis karcolásoktól is sokáig folyik, a zúzódások gyakran jelentkeznek a bőrön, még kisebb ütés után is.

Gyermekben a thrombocytopenia diagnózisa

A betegség diagnosztizálásához klinikai vérvizsgálatot kell végezni. A thrombocytopenia okainak feltárásához szükség lehet további vérvizsgálatokra, belső szervekre és szövetekre.

szövődmények

A thrombocytopenia fő következményei a vérzés és a vérzés. Az egészségre és az életre gyakorolt ​​veszélyek szintje a gyakoriságtól és a lokalizációtól függ. A legveszélyesebb következmények a következők:

  • A vérzés utáni vérszegénység a gasztrointesztinális traktus szerveinek belső vérzésének hátterében alakul ki. Az ilyen vérzés meghatározásához elég nehéz. Gyakran ismétlődnek és intenzitásuk folyamatosan növekszik. A több mint 1,5 liter vér kiömlésekor a gyermek halálát okozhatja.
  • Agyvérzés. Ez a legritkább szövődmény, de az esetek 25% -ában végzetes. Az agyi vérzés prekurzorai az orrvérzés, a szájüregbe történő vérzés.
  • A retina vérzése teljes látásvesztést okozhat. Ennek megelőzése érdekében látásélességgel járó problémákkal, gyakran szembetegő szemkapillárisokkal és a gyermek szeme helyszíni panaszával, azonnal forduljon egy szakorvoshoz és végezzen vizsgálatokat a vérlemezkék szintjének meghatározására.

A gyermek betegségének általános prognózisa a thrombocytopenia formájától, annak okától és a diagnózis és a kezelés időszerűségétől függ.

kezelés

Mit tehetsz

A vér összetételének monitorozása érdekében rendszeresen szedje be a gyermek vérszámát. Ha a csecsemőnek könnyű stádiumban van trombocitopénia, akkor nincs szükség kezelésre. A szülőknek gondoskodniuk kell a gyermekről, meg kell védeniük a károkat. A legközelebbieknek késznek kell lenniük arra, hogy vérzés esetén elsősegélyt adjanak a gyermeknek. Az idősebb gyermekeknek meg kell beszélniük a biztonsági szabályokról, és tanítaniuk kell őket, hogy gyorsan megállítsák a vért.

Az öngyógyítás és a népi módszerek használata csak károsíthatja a gyermekek egészségét.

Súlyos thrombocytopenia esetén az orvos kezeli a kezelést. Teljesen és következetesen kövesse az összes orvosi javaslatot. Ebben az esetben kívánatos a gyermek mozgását korlátozni, hogy teljesen biztonságos környezetet teremtsen neki. Ebben az esetben készen kell állnia arra, hogy erkölcsileg támogassa a gyermeket, és magyarázza el a külvilágtól való ideiglenes elszigetelésének okait.

Amit az orvos csinál

Az orvos csak a vérlemezkék szintjét figyeli. A kezelést csak a betegség súlyos formáira írják elő. Ebben az esetben a kezelés az alapbetegségnek van kitéve, ami a vérlemezkék szintjének éles csökkenését okozza.

A donor vérlemezke-transzfúzió egy olyan eljárás, amely kijavítja a betegség lefolyását, ezt gyakran előírják.

A gyógyszeres kezelés és a vérátömlesztés hatástalanságával, valamint azokban az esetekben, amikor a rendellenesség etiológiája nem állapítható meg, szükséges a lép eltávolítása. Ebben az esetben az orvos előírhatja szteroidok és immundepresszió alkalmazását.

megelőzés

A trombocitopénia remisszió megőrzésére irányuló profilaktikus intézkedéseket csak egy szakember ír elő.

  • Tilos bármilyen oltóanyagot tiltani, a sürgős vakcinázásra stacionárius módban kerül sor;
  • Anti-koaguláns és trombocita-ellenes szerek törlésre kerülnek;
  • A sebészeti beavatkozások kizárása és intravénás injekciók elrendelése.

A szülők otthon megszüntetik az allergének hatásait, csökkentik a gyermek sérülésének kockázatát. Figyelemmel kell kísérniük a gyermekek egészségét is, kívánatos védeni a gyermeket a megfázás, fertőző és egyéb betegségek ellen. Amikor a fertőzés első jelei megjelennek, forduljon orvoshoz a kezeléshez, nem szabad maga a tünetek megszüntetése.

Thrombocytopenia gyermekeknél: okok, tünetek és kezelés

A vérlemezkék alakú elemei. Piros csontvelőben, a lépben és a májban elpusztult. Felelős a véralvadásért. Védje a vérzéstől, elősegítse a szövetek regenerálódását.

Általában a gyermekeknél a vérlemezkék számát a következőképpen kell alkalmazni: újszülötteknél - 100-400 • 109 / l; 2 hét és év között - 150-390 • 109 / l; 1-4 évesek - 150-400 • 109 / l; 5-10 év - 180-450 • 109 / l; 10–15 év –150–450 • 109 / l; 15-18 éves - 180-420 • 109 / l.

A vérlemezkeszám csökkenése 150 • 109 / L alatt trombocitopénia. Ez a megnövekedett pusztulásnak és a vérlemezke-termelés csökkenésének köszönhető.

alak

Megkülönböztetett formában:

  1. Immuntrombocitopenia - a vérben kialakuló antitestek elpusztítják a vérlemezkéket. Az alfajokat hozzárendeljük: transzimmun, alloimmun, autoimmun, heteroimmun.
  2. A nem-immun-vérlemezkék mechanikusan károsodnak a hemolitikus anaemia miatt, vagy extracorporalis keringés következtében.

Eredetileg - örökletes és megszerzett.

besorolás

A trombocitopeniát a fejlődési okok és mechanizmusok szerint osztályozzák.

Termelő trombocitopénia

A produktív thrombocytopenia a vérlemezkék előállításának megsértése.

Következésképpen:

  • Aplasztikus vérszegénység - az összes vérelem termelése gátolva van, gyógyszereket, toxinokat, sugárzást, HIV-fertőzést vált ki.
  • A myelodysplasticus szindróma - a vérsejtek sérültek.
  • Megaloblasztos anaemia - hozzájárul a B9-vitaminok, B12 hiányához. Megsértette a DNS kialakulását.
  • Akut leukémiák - vérrák, tumorsejt klónok, a vérsejtek kiszorítása.
  • A myelofibrosis - a rostos szövet helyettesíti a csontvelőt. A máj és a lép a vérképző központok kialakulása miatt megnő.
  • A rák metasztázisai - húzza ki a vérsejteket.
  • A rák kezelésében alkalmazott citosztatikumok gátolhatják a vérképződést.
  • A gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység - leggyakrabban a thrombocytopeniát antibakteriális gyógyszerek, diuretikumok, fenobarbitál, pajzsmirigy, hipoglikémiás és antipszichotikumok, indometacin okozzák;
  • Sugárzás.

Trombocita megsemmisítése

A vérlemezkék pusztulása - a máj, a lép, az érfal.

  • Idiopátiás thrombocytopeniás purpura.
  • Az újszülött trombocitopénia.
  • A transzfúzió utáni thrombocytopenia.
  • Evans szindróma - Fisher.
  • A kábítószer-indukált thrombocytopeniát bizonyos gyógyszerek okozzák: antibakteriális, antikoaguláns, antiallergiás, nyugtató, anthelmintikus, antiaritmiás.
  • Vírusos thrombocytopenia - rubeola, bárányhimlő, kanyaró, influenza vírusok által kiváltott, néha oltás útján.

Trombocitopénia fogyasztása

A trombocitopénia bevitelét - a vérlemezkéket erősen alkalmazzák a vérrögök kialakítására.

  • A DIC-szindrómát az alábbiak okozzák: égési sérülések, sérülések, műtétek, inkompatibilis vérátömlesztések, fertőzések, tumorok pusztulása, kemoterápia, sokkok, szervátültetések.
  • Trombotikus thrombocytopeniás purpura - provokál: légúti fertőzések, fertőző betegségek, megelőző vakcinák.
  • Hemolitikus urémiás szindróma.

Thrombocytopenia újraelosztás és hígítás

A megnövekedett lépben a splenomegalia - vérlemezkék lokalizálódnak - 90%. Nevezett: májcirrhosis, hepatitis, tuberkulózis, malária, szisztémás lupus erythematosus, leukémia, limfómák.

A trombocitopénia hígítása - nagy vérveszteség után kezdődik, nagy mennyiségű konzervvér transzfúziója után.

tünetek

  1. Miután kihúzta a fogat, a seb több napig vérzik.
  2. A fogak fogmosásakor a fogak vérzik.
  3. Zúzódások, duzzanat a gyenge nyomás és a zúzódások után jelentkezik.
  4. A vér kiömlése az injekciós helyeken, a sklerán, a testen, az arcon, a végtagokon.
  5. A legkisebb sérülés, hosszan tartó vérzés.
  6. A petechiák láb- és lábcsoportokban találhatók.
  7. Távolítsa el a perforált vérzést (purpura) - leggyakrabban a ruhákkal dörzsölő területeken. Ne fájjon, ne emelkedjen, ne tűnjön el a préselésből. Petechiák és ekchimózis, hematomák vannak, ugyanakkor különböző színekkel: piros, kék, zöld és sárga.
  8. Gyakori orrvérzés. A tüsszögés, a betegségek, a mikrotraumas. Néhány tíz percig tart, sok vér vesz el.
  9. Emésztőrendszeri vérzés. A nyálkahártya szilárd táplálékának károsodása miatt jelentkezik. A vér a széklettel ürül - piros vagy hányás. A vérveszteség jelentős, életveszélyes lehet.
  10. A hematuria - vizelet élénkvörös színnel (bruttó hematuria) festve, vagy laboratóriumi módszerrel (mikrohematuria) határozható meg.

diagnosztika

Diagnosztizált klinikai vérvizsgálattal. Ha eltérnek a normától, csontvelő vizsgálatot terveznek. A beteg hozzátartozóit is vizsgálják az öröklődési tényezők kiküszöbölése érdekében.

Diagnosztizált:

  • Genetikai vizsgálatok.
  • EKG.
  • Antitest tesztek.
  • USA-ban.
  • Röntgen és endoszkópos módszerek.
  • Véralvadási.

kezelés

Ez prednizonnal kezdődik. Szintén glükokortikoszteroidokkal kezelik.

Az idiopátiás krónikus thrombocytopeniát splenectomiás eltávolítással - splenectomiával kezeljük. A műtét előtt a prednizon adagját 3-szor emeljük, az in / in-ben beadva. A műtét után a gyógyszert további 2 évre adják be. A kezelés kedvezőtlen kimenetelével a kezelés immunszuppresszív kemoterápiával folytatódik - citosztatikumok: azatioprin és vinkrisztin.

A nem immunrendszeri thrombocytopenia kezelése tüneti. Rendeljen: ösztrogének, progesztinek és androksony.

Az idiopátiás thrombocytopenia súlyos formáiban vérátömlesztés történik. A vérrögképződésre negatív hatást gyakorló gyógyszerek törlése.

A trombocitopénia megelőzésére az étrendben jelen kell lennie: méz, dió, csalán, dogróz, eper, cickafark, nyír, málna, répa-lé. Számos fehérje van. Kerülje a nagyon forró, fűszeres ételeket, füstölt húsokat. Az élelmiszereket, amelyek sok színezéket, ízeket, tartósítószereket tartalmaznak, visszautasítják.