Nagymértékű fájdalom az osteochondrosisban

Kezelés klinikánkban:

• Ingyenes orvosi konzultáció
• A fájdalom gyors megszüntetése;
• Célunk: a károsodott funkciók teljes helyreállítása és javítása;
• Látható javulás 1-2 ülés után;

A láb lumbalis osteochondrosisja csak a csigolyaközi korong elülső szakaszában jelentkezik. Addig addig, amíg az alsó végtagok beidegzése meg nem törik, nem lehet semmilyen fájdalomról, sokkal kevésbé zsibbadásról beszélni. A radikális szindróma az idegszál tömörítése során isiást okoz. Ebben az állapotban a fájdalom az ülőideg mentén terjed, és befolyásolhatja a comb belső és külső felületét, az alsó lábszárat. Néha a betegek komoly fájdalmat panaszkodnak a lábujjakban, a lábfej görbéjében stb.

Így, ha az ágyéki osteochondrosis kialakul, a lábak csak akkor sérülhetnek meg, ha e betegség megfelelő terápiája nem történik meg. Ha a beteg időben orvoshoz fordul, nem a fájdalom megállítására, hanem a degeneratívan megváltozott porcszövet helyreállítására, akkor általában nem éri el az ilyen tünetek kialakulását.

Mindenesetre meg kell érteni, hogy a problémát megoldani kell. A kézi terápia segíthet megbirkózni a spinalis osteochondrosissal a destruktív folyamat fejlődésének bármely szakaszában, kivéve a hernia-kötést. Ebben a helyzetben csak a műtét segít. És bár a pulpális mag eltávolítása nem történt meg, a gerinc egészségének helyreállítása műtét és farmakológiai készítmények nélkül lehetséges.

Ha fájdalma van a lumbális gerinc osteochondrosisával, ne pazarolja az értékes időt. Regisztráljon most az első ingyenes konzultációra a manuális terápiás klinikán. A recepció során az orvos elmagyarázza az összes alkalmazott módszert és a gerinc egészségének helyreállításának lehetőségeit. Ne feledje, hogy a lábban lévő fájdalommal rendelkező lumbális osteochondrosis veszélyes állapot, amelyet egy intervertebrális lemez hernia okozhat. Ha a kezelésre nem kerül sor sürgősségi intézkedésekre, akkor az alsó végtag bénulása is előfordulhat.

Miért van fájdalom a lábakban osteochondrosissal?

Az osteochondrosis lábfájdalma mindig olyan patológiai folyamat eredménye, amely sérti az alsó végtagok természetes beidegzését. A patogenezis megértéséhez elemezzük az anatómia több aspektusát:

• a lumbosacrális gerinc támasztó mechanizmusként szolgál;
• itt vannak a legsúlyosabb csigolyák és a test feltételes súlypontja, amely biztosítja a személy egyenes helyzetét;
• amikor a combcsont fejének szöge megváltozik a medence csontjának acetabulumában, a lumbosacrális gerinc anatómiája azonnal zavart;
• ha a lábak helytelenül vannak beállítva a gyaloglás során, a csigolyatestek forognak, és a csigolyakerekek megsérülnek;
• a sacrum csigolyái 25–27 éves korban teljesen egyesülnek egymással;
• az osteochondrosis gyakran az l5-S1 lemez szintjén alakul ki a derék és a szakrális régió között;
• ennek az intervertebrális lemeznek a kiemelkedése során a radikulopátia gyorsan kialakul, ami a lámpa fájdalmai elterjedéséhez vezet a láb belső és külső oldalán.

A végső diagnózis a fájdalom, az intenzitás és a helyszín jellegétől függ. A tipikus klinikai tünetek szerint a tapasztalt neurológus képes meghatározni, hogy melyik ideg megrongálódott, és ennek megfelelően képes lesz megjósolni, hogy a csigolyakör-lemez megsemmisülésének mely szegmense jelenik meg.

Ez az információ nemcsak a pontos diagnózist, hanem a lehető leggyorsabb és hatékonyabb segítséget is nyújtja a betegnek. Orvosaink rendszerint 2-3 ülésszakban képesek teljesen leállítani a lábfej fájdalmát lumbális osteochondrosissal. Ennek elérése érdekében a gerincoszlop meghosszabbítását általában oszteopátiával és reflexterápiával kombinálva alkalmazzák. Nem használunk semmiféle farmakológiai gyógyszert az érzéstelenítéshez. Ezért a kezelés teljesen biztonságos és hatékony.

Lumbalis osteochondrosis feladja

Ha azt mondjuk, hogy a lumbális osteochondrosis lemond, nem igaz, mivel az alsó végtag fájdalma a legtöbb esetben kizárólag a beidegzési folyamat megszakadása miatt következik be. Ezért a válasz arra a kérdésre, hogy az osteochondrosis lemondhat-e, nem mindig egyértelmű. Vannak olyan helyzetek, amikor az alsó hát és a lábak fájdalma teljesen más okokból jelenik meg. Például nem ritka, hogy az osteochondrosisos betegek a láb helytelen beállítása miatt alakulnak ki. Ez elsősorban az alsó végtag összes nagy ízületének pusztulásához vezet. Aztán elkezdődik az ágyéki osteochondrosis kialakulása.

Vajon ebben a helyzetben a betegnek hátfájása van? Igen, határozottan. Meghatározzák-e az alsó végtag súlyos fájdalmát? A válasz ismét pozitív. De vajon ezek a két fájdalom szindróma egymással kapcsolatban állnak-e? Nem, nem fogják.

Nagyon fontos megérteni legalább annak érdekében, hogy a helyzeteket olyanokra lehessen osztani, ahol a gerinc nyúlása segíthet enyhíteni a fájdalmat a lábban, és azokat, amelyekben a manuális terápia teljesen eltérő módszerei szükségesek.

Jellemző jelei vannak annak, hogy a lumbális osteochondrosis felhagy, és ezek a következő tényezőket tartalmazhatják:

• amikor egy térdel egy szék háttal szemben ülnek, akut fájdalom nincs;
• ha előre próbálják eldönteni, a fő fájdalmat az alsó végtagok és az alsó végtagok izmaiban határozzák meg, nem pedig a nagy ízületek vetületein;
• az alsó végtag nagy ízületei nem duzzadnak, vörösek és deformálódnak;
• járáskor a fájdalom eltűnik, nem növekszik;
• ha nem-szteroid gyulladáscsökkentő szert használunk kenőcs alkalmazása formájában a lumbális régióban, az alsó végtag fájdalma is átmenetileg megszűnik.

Annak biztosítására, hogy az osteochondrosis felemeli a lábát, vagy az izom-csontrendszer egyidejű kórképei csak egy tapasztalt orvos tudnak. Ezért javasoljuk, hogy ne pazarolja az időt. Iratkozzon fel ingyenes kezdeti konzultációra manuális terápiás klinikánkkal. A vizsgálat során az orvos előzetes diagnózist ad és tájékoztatja Önt a kezelés lehetőségeiről.

Ha meg akarja keresni a láb fájdalmának okait, akkor kezdje el a röntgenképeket. Szükség van röntgenfelvételek készítésére a lumbosacral gerinc, a csípő, a térd és a boka ízületeiből. Ha ezek a vizsgálatok sikertelenek, javasoljuk, hogy az összes ízület és gerincszakasz képeit MRI vagy CT segítségével vegye figyelembe.

Vajon fáj a osteochondrosis? Mi a teendő

A válasz arra a kérdésre, hogy a lábak sérülnek-e az osteochondrosisra, mindig pozitív. Igen, az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének egy bizonyos szakaszában a magassága csökken. Ez sérti az értékcsökkenési folyamatot. Megkezdődik a radiális idegek tömörítése (tömörítése), amelyek felelősek az inervációért, beleértve az alsó végtagokat is. Természetes, hogy az idegfájdalom-szindróma gyulladása során az egész hossza terjed.

Ezért, ha az osteochondrosis mindkét lábat vagy egyt fáj, a fájdalom a glutealis, a femoralis régióban koncentrálódhat, vagy befolyásolhatja az alsó lábszárat, a sarokot és a lábat. Minden attól függ, hogy az ideg melyik ágát érinti, milyen magas a gyulladásos folyamat súlyossága.

Az osteochondrosissal való lábak fájdalma időben történő kezelés nélkül fokozatosan megszűnik. De ne örülj ennek a ténynek. A fájdalom kiküszöbölése ebben a helyzetben csak egy dologot jelent - dystrophia vagy az idegszál teljes atrófiája.

Ennek eredményeként a beteg nagyon gyorsan elkezdi megjeleníteni a következő tüneteket:

• az izomtömeg csökkenése a comb, a fenék és az alsó lábszárban;
• csökkent a fizikai erő a lábban;
• az az érzés, hogy a végtag néha nem eléggé megfelelően reagál a központi idegrendszeri jelekre;
• járásváltozás (a keverés a tény, hogy az egyik beteg az egyik lábát elvezet);
• az inak reflexek csökkenése;
• a bőr elszíneződése (halványsá, majd kékesé válnak);
• kialakulhat a vérellátási folyamat és a szöveti trofizmus zavarai.

Az ilyen tünetek megjelenésével rendkívül nehéz lesz visszaállítani az alsó végtag szöveteinek normális beidegzését. Hosszú terápia szükséges. Ezért ne húzza meg ezt az állapotot. Kérjen időben kezelést.

Ha fájdalmat érez a lábában, az első dolog az, hogy keressen egy tapasztalt orvosot, aki helyesen diagnosztizálhat. Ezután elvégezzük a vizsgálatokat, és megkezdődik a kezelés.

Klinikánkban a kézi terápia alapja az intervertebrális porclemez normális szerkezetének helyreállítása. Vezetési terápiát, oszteopátiát, reflexológiát, kineziterápiát, terápiás gyakorlatokat és masszázst használunk a kezeléshez.

Miért van a fájdalom a lábakban osteochondrosissal és hogyan lehet megszabadulni tőlük?

A lábfájdalom az osteochondrosisban meglehetősen gyakori jelenség, amely nem olyan könnyű gyógyítani. Ennek oka, hogy a betegséget gyakran nem lehet a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálni, amikor nem érezhető súlyos fájdalom.

Gyakran azt mondják, hogy minden betegség a gerinc problémáiból származik. Valóban. Néha egy személy egy orvosi létesítménybe megy, aki panaszkodik a lábában lévő fájdalomról. Azonban nem veszi észre, hogy az ok az osteochondrosisban rejlik.

Becslések szerint a személy egészségének 80% -a életmódjától függ. Ez teljes mértékben érvényes az osteochondrosis megelőzésére. Ennek a betegségnek a lényege, hogy különböző okokból a porcszövet elpusztul, és ez negatív hatással van a csigolyák állapotára. A csigolyák közötti idegek csapdába esnek, ami súlyos fájdalmat okoz. Nemcsak a gyulladás fókuszából származhat, hanem a test más részeire is, ideértve a lábat is. Háromféle spinalis osteochondrosis létezik: ágyéki, mellkasi és nyaki. Az ágyéki nézet mind az alsó, mind a lábszárat (vagy mindkét lábát egyszerre) adja.

Az osteochondrosis tünetei és okai

Az osteochondrosis kialakulásának és progressziójának jeleit a következőképpen fejezzük ki:

1. A válság megjelenése mozgáskor.
2. Csökkentett ízületi mobilitás.
3. A csípő és a térd ízületeiben a fizikai terhelés után (a helyszínen végzett munka, a gyaloglás, a nehéz tárgyak emelése stb.) Élesen megjelenik a fájdalom. Ez fájhat borjak.
4. Valószínűleg bizsergő a lábterületen. Az érintett területtől függően a végtag egy vagy másik részében zsibbadás léphet fel.
5. A bőr fájdalmas foltokban reduálódik.
6. Az érzékenység fokozódhat, vagy éppen ellenkezőleg, unalmassá válhat.
7. Lehet, hogy görcsök vannak a lábakban.

De általában a páciens hasonló panaszokkal jön az orvoshoz, amikor már szembe kell néznie a degeneratív folyamatokkal, amelyeket súlyos fájdalom jelez, és az ízületek alacsony mobilitása miatt nem képes teljes életet élni. Bár ismeretes: minél előbb lehetséges a betegség azonosítása és a kezelés megkezdése, annál sikeresebb lesz a gyógyulási folyamat, és minél kevesebb időre és pénzre lesz szükség.

Az a tény, hogy a betegség legelején a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni.

Például egy személy nem tartja fontosnak a lábak zsibbadását, ami néha a gyaloglás után jelenik meg. Nem siet az orvoshoz, és amikor bizonyos mozgások során meghallotta az ízületek ropogását. Fontos tudni, hogy az oszteokondrozis előrehaladtával a porcszövetek elpusztulnak és meghalnak. És akkor vannak visszafordíthatatlan folyamatok, amelyek fogyatékossághoz vezetnek.

Ezért a korai diagnózis nagyon fontos, ami segít megakadályozni a betegség szomorú kimenetelét.

A lumbosacrális gerinc szenved, mivel az idegvégződéseket összenyomják, és a fájdalmat a lábaknak adják. Ez a betegség érzékenyebb azoknak, akik ülő életmódot vezetnek, vagy akiknek munkája hosszú távú, statikus helyzetben van.

A súlyosbító tényezők a következők:

• fertőzések okozta betegségek;
• trauma;
• fizikai túlterhelés;
• az izom fejlődésének hiánya;
• a magas sarkú cipők állandó viselése;
• a test természetes öregedési folyamata;
• túlsúlyos.

Mindezek a tényezők provokálják és súlyosbítják a fájdalmas állapotot, az ízületek pusztulásához vezetnek, ami a végtagok elvesztéséhez vezethet.

Hogyan lehet megszabadulni a betegségtől

A kezelési módszerek megválasztása attól függ, hogy a betegség milyen mértékben fut, függetlenül attól, hogy a sérült ízületekben megfigyelhető-e nekrotikus folyamatok. A kezelési módszerek csak az orvost határozzák meg. Nem kell a népszerű módszerekre támaszkodni, amelyek alkalmazásából csak átmeneti javulás várható. Igen, és a lehetőségeket el lehet hagyni, így az önkezelés elfogadhatatlan.

A lábak csontritkulásának kezelése a test alapos vizsgálatával kezdődik. Miután a személy panaszkodott, a neurológus történetet gyűjt, és felkéri a beteget a betegség és a betegségek jelenlétére, amelyek befolyásolhatják a terápia menetét. Ezután a klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, a beteg terület edényeinek ultrahangvizsgálatát, a CT vizsgálatát végzik. Fontos, hogy kizárjuk a hasonló tünetekkel (osteoarthritis, köszvény stb.) Hasonló betegségeket. Ha ezek a diagnosztikai eljárások nem adnak pontos eredményt, ajánlott MRI-vizsgálat. A páciens alapos vizsgálata eredményeként meg lehet határozni a kóros degeneratív folyamatok kialakulásának okait, és meghatározni az alsó végtagok csontritkulásának leghatékonyabb kezelését.

Kezelési módszerek

A kombinált terápia nem teljes, gyógyszeres, manuális, fizioterápiás és fizikoterápiás kezelés nélkül. A szakértők különösen azt javasolják, hogy:

1. A gyulladás és a fájdalom enyhítéséhez szükséges a gyógyszerek alkalmazása. A leggyakrabban alkalmazott NSAID-ok, chondroprotektorok, glükózamin, ritkán hormonális gyógyszerek. Helyezze vissza az érintett csont- és porcszövet-vitamin-ásványi komplexet. Előfordul, hogy a pszicho-érzelmi állapot normalizálásához a nyugtatókra kell fordulnia.
2. A kezelés legjobb hatása az lesz, ha a gyógyszerek hátterét fizioterápiás eljárások végzik. Például a mágneses terápia csökkentheti a gyulladást, a mágneses tér fájdalmát. A módszer alkalmazása után azonnal mentesülhet.
3. Eltávolítja a fájdalmas masszázst, ez segít a manuális terapeuta számára. A terápiás masszázsok speciális kenőcsökkel történő használata után az ízületek állapota javulni fog, a vérkeringés normalizálódik, és az izomfeszültség csökken. A masszőr segítséget nyújt olyan tüneteknél is, mint az ízületi mobilitás elvesztése. Lehetséges önmasszázs.
4. Ne tegye a legjobb eredményeket edzésterápia nélkül. Az orvos által javasolt fizikai gyakorlatok, figyelembe véve a test és az életkor fizikai jellemzőit, segítenek az ízületek mobilizálásában, néha a medencében tartják az osztályokat.

Ha a konzervatív kezelési módszer alkalmazása után nincsenek kívánatos eredmények, az ízületek patológiás változásait műtéttel eltávolítják.

A lábak nyálkahártyája, fájdalomcsillapítás, mozgás közbeni ropogás - mindezek a tünetek figyelmeztetnek. Ennek oka, hogy orvoshoz kell fordulni, és elkezdeni a kezelést a betegség korai szakaszában történő megállítására, nem engedélyezve annak fejlődését.

Lábfájás az osteochondrosisban

A lábfájdalom az osteochondrosisban az első jele annak, hogy szükség van egy szakértővel való konzultációra. Korábban a diagnózis a férfiak „menedékkárosodást” követő „kiváltsága” volt. Ma a betegség ismerős a fiatalok számára.

Az osteochondrosis kialakulásának oka:

• Csuklós sérülések.
• Fertőzés, mérgezés.
• Lúdtalp. A csontfejlődés hibái. Például a patella eltolása.
• Ülő életmód.
• Nehéz edzés, súlyemelés.
• A nem megfelelő vagy nem megfelelő étrend, amely az anyagcsere zavarokhoz vezet. A túlzott súly növeli az ízületek terhelését, az elhízásra jellemző metabolikus zavarok csökkentik az ízületi porc visszanyerését.
• Egyenetlen terheléseloszlás az egyik vállon vagy egy karon lévő súlyokkal.
• A helytelen testtartás előrejelzése, ami vér- és nyirokcsökkenést okoz.
• Ha kényelmetlen, keskeny cipőt vagy cipőt viselt, sarkú lábakkal, az ízületek szenvednek.
• A fizikai alkalmasság hiánya, a csontok és az izmok egyenetlen fejlődése.
• Az időskorúakra jellemző időskori változások, anyagcsere-rendellenességek és regeneráció.

Az alsó végtagok csontritkulása

Az alsó végtagok csontritkulása olyan kifejezés, amely egyesíti a lábszárak szerkezetének és motoros aktivitásának rendellenességeit. Az osteochondrosis a csontok ízületi felszínét lefedő porcszövet elvékonyodását, megsemmisítését jelenti. Az ízületi zacskóba csúsztatott porcfelületek simasága és rugalmassága szabad mozgást és könnyű mozgást biztosít.

Számos tényező a porcszövetek fellazulásához, elcsúszásához vezet, ami tömörítést, más részek egyenetlen törlését eredményezi. Az osteochondrosis előrehaladása betegségekhez vezet. Mozgáskor a porc alatti csontszövet sérül meg, ami osteoarthritist okoz. A vékonyodott porc szélei a csuklós zsák térébe kiterjednek. Nalogos - osteophytes, gátolja a motoros aktivitást, csipet véredényeket, idegeket, amelyek duzzanatot, zsibbadást okoznak a lábakban.

Tüneti diagnózis

A betegség korai szakaszában a tüneti diagnózis nehéz. Az osteochondrosis kezelése a korai stádiumokban pozitív eredményeket ad. A tünetek enyheek, állandóak, a betegek véletlenszerűen vesznek. Az öndiagnózis későbbi szakaszokban gyakran téves, az önkezelés romláshoz vezet. A laboratóriumi és műszeres kutatási adatokra támaszkodó orvos megkülönbözteti az oszteokondroszt a hasonló tünetekkel rendelkező betegségek között - köszvény, csontritkulás, ízületi fájdalmak az influenzával.

• Jellemző "ropogás" az ízületekben.
• A fájó, éles, "lövés" fájdalom a lábban, járás közben.
• Az érzés elvesztése
• Tömítések, a gyulladásos folyamathoz kapcsolódó ízületek méretének növekedése.
• Az ízületek deformitása, a későbbi szakaszokra jellemző.
• Csökkent motoros aktivitás. Karcsúsító, a végtagok degenerációja.

A lábujjak csontritkulása hasonló tünetekkel és okokkal jellemezhető az ízületek más oszteokondózisára.

A térdízület sérülésének súlyossága, a lokalizáció lehetővé teszi a térdízület osteochondrozisának rendszerezését:

• König-betegség - porcszövet károsodása;
• Larsen-Johansson-betegség - a patella ízületi felületének degeneratív folyamata;
• Osgood-Schlatter-betegség - a tibialis tuberosity deformitása.

A hatalmas terhelések miatt a csípőízület közelsége az idegganglionokhoz, a csípőízület oszteokondrozisa „felhagy”, ritkábban - fájdalmat okoz, és a medencei szervekre sugároz. Hasonló tünetek okozzák az ágyéki gerinc osteochondrosisát. A jogsértéseket gyengeség, a végtagok fáradtsága, a test egésze kíséri.

Orvosi diagnózis

Az orvosi diagnosztika vizsgálati komplexumot tartalmaz:

• Vizuális ellenőrzés;
• tapintása;
• Vizelet és vér biokémiai vizsgálatai;
• radiográfiai;
• Számított, mágneses rezonancia képalkotás.

Vizsgálatokat végzünk, hogy meghatározzuk a zóna, a belső porcfelületek károsodásának mértékét és az egész kötést. Az ízületek csont- és porcszövetének veleszületett rendellenességeit azonosítják. Elemezzük az osteochondrosist kiváltó betegségeket.

kezelés

A kezelés természetét meghatározó fő tényező a beteg kora. A porcjavítás képességével és sebességével kapcsolatos.

• Konzervatív kezelés.

1. Gyermekekben. A gyermek csontvázának növekedése, csont- és porcösszetevőinek kialakulása az ízületi felületek hibáinak gyors korrekciójához vezet. Gyakran nem szükséges a motoros aktivitás csökkenése. A porcok helyreállításának ösztönzésére chondroprotektorokat írnak elő. A fájdalom szindróma esetén a végtag terhelését 3-6 hét múlva csökkenti mankó, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszer.

2. Felnőtteknél. A kezelés időtartama a károsodás mértékétől, a kezelési módoktól, pozitív iránytól 3 hónapig tart.

Fizioterápiás. Ide tartozik a lézer- és ütéshullámterápia, a fonoforézis - a gyógyszerek ultrahanggal történő alkalmazása.

A fizikai terápia eredményeket ad az osteochondrosis fény szakaszaiban és a rehabilitációs időszakban. A cél az ízületi mobilitás helyreállítása, az izmos keret erősítése és a fizikai terhelés korlátozása.

Masszázs. A gyulladásos folyamatok eltávolítása után, a rehabilitációs időszakban az izomgörcsök enyhítésére szolgálhat. Visszaállítja az izomszövet trofizmust, az ízületi mobilitást.

Reflexológia. Az aktív pontok akupunktúrája enyhíti a fájdalmat, a gyulladást, javítja az ízületi vérkeringést. A gyógyszeres kezeléssel együtt használva, a gyógyszerekre vonatkozó ellenjavallatok helyettesíthetik őket.

Kábítószer-kezelés. Az orvos anesztézia, gyulladásos folyamat eltávolítása, porcjavítás - fájdalomcsillapítók, hormonális, nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek, chondroprotektorok. Emellett az anyagcsere-folyamatokat, vitaminokat és mikroelemeket javító szereket is használnak. Intra-ízületi blokádot írnak elő, súlyos fájdalommal és panaszokkal járó szinoviális folyadék injekciókat - a „láb lesz zsibbad”.

Kézi terápia Javítja a véráramlást, enyhíti az izomgörcsök okozta fájdalmat, csökkenti a duzzanatot, helyreállítja az ízületi mobilitást.

• Sebészeti kezelés. Indikációk - a konzervatív kezelés hatástalansága, a sérülés mértéke, a szövődmények, a betegség súlyossága. A fiatal betegek és betegek esetében, akiknek kora és állapota sebészi beavatkozást tesz lehetővé, a magas hatékonyságot a saját csont- és porcsejtjei és szövetei tenyészeteinek transzplantációja, mozaik artroplasztika jelzi. A sérülések fúrását a közös üregben speciális optikai eszközök segítségével használják. Az ízületi felületek mozgó csont- és porc területei rögzítve vannak. A helyreállítási időszak körülbelül egy évig tart.

A lábak ízületeinek osteochondrozisa az orvosok korai kezelésével, az önkezelés kísérlete az ízületek pusztulásához, patológiás mobilitásához vezet. A következmények visszafordíthatatlanok, ami fogyatékossághoz vezet.