A boka csuklójával összekötött részének a boka. Ez a rész stabilizáló szerepet tölt be és a láb lábánál helyezkedik el, kissé a láb fölött, kifelé kiálló. A boka második, gyakoribb neve a boka. Az oldalsó bokát a sípcsont egy része alkotja, és a mediális boka a bibula által alakul.
Anatómiailag, a boka a személy két boka különböztet meg - belső és külső. A boka a bibula egy részét képezi. A boka tájolása a belső oldalra irányul, és mediálisnak hívják. A külső boka a másik oldalon található. A tibia kiálló vége képezi.
A mediális, oldalsó bokák és a talus együttesen az egyik legfontosabb ízület - a boka. Jellemzője a nagy mobilitás, ugyanakkor a tartósság növelése. A sín csatlakozása a következő funkciókat biztosítja:
Mind az oldalsó, mind a mediális boka problémamentesen tapintható, és az agyi testtípusú emberekben a boka mindkét oldalán vizuálisan duzzadnak, mint egy dudor.
A csukló felülete szorosan fedett hialin porccal, amely biztosítja az ízület zökkenőmentes mozgását. Az ízületi üreg tele van intraartikuláris folyadékkal. A boka szerkezete lehetővé teszi az értékcsökkenési funkció elvégzését, valamint a porcszövet mechanikai súrlódás közbeni kopását.
Mindkét boka szorosan csatlakozik a kötéshez szalagokkal. Anatómiailag helyes helyzetben tartják a bokákat. A szalagok közül a legnagyobb a deltoid csoport, az oldalsó csoport és az elülső és a hátsó szalagok. Közvetlenül a belsõ boka közelsége a belsõ oldalon a tibiális ideg. Ezenkívül kisebb ágakra oszlik, és biztosítja az idegjelek átadását az egész lábra.
A tibialis ideg gyakran megsérül, ami a perifériás neuropátia kialakulásának kockázatát eredményezi. Ez ronthatja a láb hajlítását és kiterjesztését, és állandó fájdalmat okozhat a boka. Az oldalsó boka a peronealis ágakkal van ellátva - biztosítja a láb és az alsó láb hátsó részének beidegzését.
A boka is nagy edényekkel van felszerelve. A hátsó tibialis artéria a medialis malleolus szélének közelében halad, könnyen láthatóvá és tapinthatóvá válik, és szükség esetén részt vesz az olyan betegségek diagnosztizálásában, mint az ateroszklerózis, a cukorbetegség stb. Általában a hajó azon képességének elmulasztása, hogy megvizsgálja ezt az edényt, a patológiákról beszél, de néhány ember számára egyedi tulajdonságai lehetnek. Nagyméretű vérzés esetén a hajó ujjával préselhető a boka felé - így kell megtenni a vérveszteséget.
Mint az ízületi artikuláció bármely tagja, az emberi boka traumatikus sérülésnek és ízületi betegségeknek van kitéve. A gyakori kórképek között az ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, diszlokáció, törés és egyéb sérülések.
Boka és boka mi a különbség?
Fotó a boka és a boka?
Általában mind a boka, mind a boka egy helyen van egy személygel. De ha inkább válogatós, hogy ugyanaz a különbség azonos.
Kezdjük a boka. A karkötőhölgy nem csak a karon, hanem a lábon is lóghat
Mi jobban megértjük. És itt egyszerűen anatómiai ismeretekre van szükség az ember szerkezetéről. A csontokat a boka felett elemezzük.
A boka a test egyik legkiszolgáltatottabb része, és törése az egyik a leggyakoribb az izom- és izomrendszeri sérülések között. A különböző szerzők szerint az ilyen törések aránya 12-20%.
Az emberek nem is értik, mennyire fontos ez a testrész. A bokájával az összes erősségét használhatja más izmoktól, mint a hát, a mellkas, stb. Ha sérült, vagy a szalagjait, akkor a személy nem tud futni vagy ugrani.
Ahhoz, hogy megtudja, hol található a boka, és milyen szerepet játszik az ember egy személy számára, az ember anatómiájához kell fordulnia. Az emberi lábszár két csontból áll: tibialis és fibula, amelyhez a patella kapcsolódik.
A külső (oldalsó) boka a fibularis csont távoli végéből és a belső (mediális) elülső (tibialis) epiphysisből képződik. A boka vagy a boka másképp biztosítja a mobilitást.
Az oldalsó boka, a mediális ínszalag és a tibia syndesmosis tubercle kötései szilárdan tartják a csontelemeket, amelyek az ízületet alkotják.
A boka töréseit (boka) mindenütt megtalálják. Ezeket a szubsztációra osztják, amikor a boka túlzottan elfordul (pronáció) és a szupináció a láb befelé fordításakor.
A betegek panaszai fájdalmasak lesznek a sérült helyen, képtelenség a lábra támaszkodni, és a képtelenség önmagában járni.
Mi a teendő ilyen esetekben:
Ha az ízület nagyon duzzadt, és a duzzanat nem csökken, a legkisebb mozgásnál súlyos fájdalom van, sürgősen a trauma központba kell mennie.
A traumatológus megvizsgálja és röntgenfelvételt készít.
Az oldalsó boka izolált töréseire a gipszet a láb felső harmadától az ujjak csúcsaiig alkalmazzák.
Körülbelül három hétig tart immobilizáció. Ezután egy vezérlő képet készít, és eltávolítja a kötést. A traumatológus a fizioterápiára való áttérést írja elő, beleértve a masszázst, a fürdőket, a testmozgást.
Ha két boka törése van a töredékek elmozdulása nélkül, akkor a gipszet a comb középső harmadára alkalmazzák, beleértve a térdízületet is. Ebben az esetben az immobilizáció hat hétig tart. Amikor a fragmenseket elmozdítják, azokat helyi érzéstelenítésben hasonlítják össze.
Ezután a vakolatot körülbelül hat hétig alkalmazzák. Olyan történik, hogy lehetetlen a töredékek összehasonlítása. Szükséged lesz egy műveletre, ahol lemezekkel és csavarokkal vannak rögzítve.
A mindennapi életben a boka sérülése általában kemény tárgyakkal vagy leeséssel érhető el. Ugyanakkor súlyos fájdalom van, amely több napig nem megy el. A láb duzzad, észreveszed, hogy nagyobb, mint a másik.
A hajlítás és a kiterjedés fájdalmas, mivel az idegek duzzadt szövetek összenyomódnak. A hematoma a lágyszövetek vérzése, amely az edények és a kapillárisok törése miatt következik be. A láb először lila színárnyalatot kap, majd kékre változik, egy idő után sárgára változik.
Az elsősegélynyújtás, amelyet a boka zúzódása esetén biztosítani kell, az, hogy biztosítsa a sérült láb többi részét, hidegt alkalmazva a sérült helyre, hogy enyhítse a duzzanatot. És végül adjon egy személynek fájdalomcsillapítót.
Ha néhány napon belül a fájdalom nem megy el, az ödéma nem csökken, akkor orvoshoz kell fordulnia. A boka zúzódások kezelésére kenőcsök, gélek, nem szteroid gyulladáscsökkentők és egyéb gyógyszerek.
Öt nap elteltével elkezdheti masszírozni a zúzódást, ha nincs fájdalom és duzzanat. Ajánlott fürdő tengeri sóval a véráramlás javítására.
A boka csípő leggyakoribb a sportolóknál. Ez a sérülés a fizikai erőfeszítésnek, vagy olyan körülményeknek a következménye lehet, amikor egy személy megfordította a lábát.
Az ilyen károsodás a boka kötés szakadásához vezethet. A nyújtás helyén fájdalom van. A boka zavartalan véráramlásának köszönhetően a lábfej kékedése és duzzadása jelentkezik.
Három kiterjesztés van:
A boka szétszakadása olyan lányoknál fordul elő, akik magas sarkú cipőt, kosárlabdázót és más embereket viselnek. Ez a sérülés akkor következik be, amikor a csont elhagyja a csuklót, és ennek következtében egy vagy két kötés sérül. Ha egy lezuhanáskor hallja a lábát, akkor a diszlokáció erős.
A diszlokáció fő megnyilvánulása a fájdalom, a duzzanat és a láz a sérülés területén. A diszlokáció kezelése az első néhány napban: a boka rögzítése kötéssel, pihenés és hideg. Különböző gyulladáscsökkentő kenőcsök és meleg sófürdők használata segít meggyógyítani ezt a sérülést.
A bokák erősítése érdekében számos tevékenység található:
A boka betegség az alsó végtag anatómiai része, amely biztosítja a láb szabad mozgását három síkban: sagittális, frontális és vízszintes. A boka az alsó lábszár alján helyezkedik el, és a bokaízület egy része. Oldalsó és mediális részei kifelé nyúlik az Achilles-ín mindkét oldalán.
A boka helyének és szerkezetének első részletes leírása megtalálható a XV. Századi nagy anatómista és művész feljegyzéseiben, Leonardo da Vinci-ben. Rámutatott arra, hogy hol található az emberi boka, és részletesen festette az alsó lábszár anatómiai jellemzőit és a csuklóját, aláírta a nevét latinul.
Latinul a boka vagy a boka "malleolus".
A boka vagy a boka a tibialis és a fibula csontok csontfolyamataiból alakul ki. Ennek alapján az anatómiai struktúrában van egy oldalsó boka, amelyet a sípcsont alakít ki, és egy mediális boka, melyet a szálak alkotnak.
A boka csontképződése közepén a boka csontja van. Sűrű szerkezet, három ízületi felülettel. Ezek a felületek alkotják a boka ízületeit és szabad mozgást biztosítanak a lábnak.
A horgony egy olyan felület, amelyhez a lábát tartó sokféle kötés kapcsolódik.
A boka körüli izmok:
Mindezek és sok hasonló helyzet könnyen okozhatja a boka szalagok súlyos betegségeit:
Ezek az időszerű orvosi ellátás nélküli állapotok jelentősen csökkenthetik az életminőséget, és elkeseredést, időszakos fájdalmat okozhatnak a lábban.
Fontos! Kezdetben egy gyenge láb, amely lapos sík jele, fokozatosan vezet egy valgus változásához a láb alakjában. A lábak X alakúak.
Valgus egy nagyon veszélyes állapot, amely korlátozhatja a személy tevékenységét a térd és a boka károsodása miatt.
Néha a boka sérülése a bőr integritásának megsértéséhez vezet. Ez fertőző ágensek fertőzését okozhatja (látszik a képen).
Mint tudják, a szalagok nagyon rosszul vannak ellátva a vérrel, ami lelassítja a fertőző folyamat fejlődését. 10-15 napon belül a sérülés területén gyulladás lép fel, amely a talus szinoviális membránjait érinti. Fokozatosan a gyulladás az izületi felület megsemmisítéséhez, az ízület mozgásának megzavarásához és csontosodásához vezet.
Érdekes! Néha a gyulladt ízület területén vannak olyan kis dudorok, amelyek reaktív rheumatoid arthritisről beszélnek. Egy ilyen jel sürgős konzultációt igényel egy szakértővel, mert a késés befolyásolhatja a kezelés hatékonyságát.
Ellentétben az ízületi gyulladással, az ízületi gyulladás nem okoz csontosodást. Az ízületi fájdalom által érintett ízület deformálódott és fájó, de megtartja a mobilitást.
Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás kezelése helyi és általános gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket tartalmaz.
Az elektroforézis vagy az impulzusáramú kezelés jó hatást fejt ki. A kezelés alapja ebben az esetben a gyógyszermolekuláknak a gyulladás helyére történő szállítása, állandó vagy váltakozó hatású elektromos áram alkalmazásával.
A boka törés komoly és veszélyes sérülés, amely az ízület diszfunkcióját, a borjú izmainak összehúzódását vagy a ló lábát okozhatja.
A boka területén sok idegplexus és véredény található, amelyek táplálják és mozgatják a lábát.
Leggyakrabban mind az oldalsó, mind a mediális boka törik. A törés mechanikájától függően többet szakít, a másik kevésbé.
Ha a csontfragmensek között lágy szövetek vannak, akkor ez egy töréses törés. Kórházi kezelést igényel külső vagy belső oszteoszintézis módszerekkel (csontlemezek vagy Elizarov-módszer).
Amikor a boka megszakad, több struktúra funkciója azonnal megszakad. Sérült véredények, amelyek keringési zavarhoz vezetnek. Az idegvégződések megsérülnek, ami izom hypotonia és lágy szövetek ödémája.
A láb teljes funkciójának helyreállításához megfelelő átfogó rehabilitációra van szükség.
Az emberek és állatok között a fő különbség függőleges gyaloglás, amit a csontváz szerkezete jellemez. A fő terhelés a lábra esik, és a boka, melyet a boka neveznek, az alsó lábszár izomzatának a lábfej izomzatának távadója. Ebben az esetben a boka szinte az emberi test teljes súlyát veszi fel.
A boka izom-csontrendszeri és ínformációiból áll, nem csak a láb mozgását biztosítja, hanem biztosítja a személy függőleges stabilitását és irányíthatóságát. A test és az alsó végtagok egészséges működésének megbízható támogatása a bokaízület teljes működése.
Az orvosi definíció szerint a boka a borjú alsó részén található csontképződés. Az alsó láb és a láb között helyezkedik el, a csukló átnyúlik és lágyítja az idegimpulzusokat a talpból, amikor jár, fut, ugrik. Ugyanakkor a boka nem különálló formája a bokaízületnek.
A boka mozgása meglehetősen terjedelmes. Lehetővé teszik, hogy az első és a hátsó irányban 60 ° és 140 ° közötti mozgást biztosítsanak, és az ültetvény 50 ° -os szöget zár be. A boka idegrendszere a tibialis és a mély peronealis idegekből áll.
A lábfej hajlításáért a sípcsont és a talpcsontok, a sípcsont tricepsz izomzata és az ujjak hosszú hajlítója áll. A mozgást az elülső hosszú csont és a harmadik kis sípcsont biztosítja.
Anatómiailag az izületi csomó több csontból áll:
Vizuálisan a boka a lábak oldalán más kiemelkedés. Ezek a kiemelkedések a nagy és kis tibiacsontok fejei, amelyek a talus csonttal kombinálva egyfajta dugót képeznek.
Az ízületi kialakításban lévő csíkok megtartják a csontszerkezeteket, védelmet nyújtanak és korlátozzák a boka ízületi mozgását. A felső differenciálódás 8 cm-es távolságban történik a dudor alatt, és a mediális boka.
A csontok ínekkel kapcsolódnak egymáshoz. Szerkezetileg ez hasonlít egy zsákra, amely két réteg izomból áll, a csontszövet között. A boka vérellátását három artéria alkotja, amelyek az ízületi kapszula területén ágakat tartalmaznak kis elemek hálózatába. Egy ilyen kiterjedt vérellátó hálózat biztosítja a tápanyagok és az oxigén szállítását a szerkezet sejtjeire és a vénás vér időbeni eltávolítását.
A funkcionális rendeltetésű boka teljesítőképessége nagyon gyakran különböző sérülésekhez vezet - zúzódások, megrázkódások, törések. A boka sérülését az alábbi okok okozzák:
A súlyos fájdalom mellett az ödéma egy boka integritási rendellenességének jele. Az ödéma nemcsak sérülésekkel, hanem különböző betegségekkel is kialakulhat. Külsőleg az ödémát a boka méretének növekedése, a bőr tónusának megváltozása jelenti, ami vékony és fényes lesz.
A duzzanat terjedhet az ízület területén, és jóval fölötte. A leggyakrabban megnövekedett terheléseknél előfordul a folt. Ilyen sérülés után súlyos fájdalom érezhető, és a boka alatt lévő ödéma gyorsan megjelenik. A lábak meghúzása a boka elmozdulásához vezet, és a csukló külső oldalán a vörösség és a duzzanat figyelhető meg.
A törés a legbonyolultabb és legveszélyesebb sérülések közé tartozik. Ebben az esetben a láb csontjainak elválasztása az ínekkel együtt a véredények károsodásával, a lágyszövetek roncsolásával és az idegvégződésekkel jár együtt. A boka területén erős fájdalom van, az ízület deformálódik, és a láb erősen megduzzad.
Állandóan megnövekedett terhelésekkel, a túlsúlyos embereknél a bokákra gyakorolt erős nyomással t. stressz-törés, amikor a csontokon állandó mikroszkopikus repedések jelennek meg. Az ilyen fáradtság károsodásának a boka azonosítása számítógépes vagy mágneses rezonanciás képalkotással történhet.
A törés helyétől függően különböző csoportokat különböztetünk meg. Az oldalsó boka töréseit a sípcsont disztális végeinek az A, B, C típusok közötti szoros összekapcsolása alapján osztjuk szét. Az A típus esetében a törés a törés alatt, a sípcsont és a talus között helyezkedik el. A ferde törés a B típusra utal. C típus, amelyre jellemző a törés a boka felett. A kutatók által elnevezett közvetett specifikus törések számos változata létezik: Dupuytren, Volkmann, Myazonnev törés.
A fájdalom és a duzzanat jelzi a boka problémáit, amelyeket patológiai változások vagy az izom- és izomrendszeri betegségek okoznak. Hosszú gyaloglás, a lábak hosszú terhelésének hosszú ideje, amikor egy személy állandó helyzetben van hosszú ideig, megnövekedett terhelés a gyors leereszkedés vagy nehéz emelés esetén, hajlamosodást okozhat.
Az inak gyulladása bármely ízület területén alakulhat ki, de ebben az esetben a láb csontja és a láb izma közötti gyulladás. A nagyon erős terhelések a boka-zsák gyulladását okozzák. A boka fájdalom és duzzanat jelezheti a köszvényt, amikor a húgysav lerakódása az ízületekben duzzanatot okoz. Fájdalmas tünetek jelentkeznek az ízületi gyulladás kialakulásával, az osteoarthritis deformálódásával.
Boka duzzanat akkor jelentkezik, ha:
Az ízület állandó duzzanata vesebetegségre utalhat, mivel ez az akut vagy krónikus vesebetegség leggyakoribb tünete. A vesebetegség folyadék felhalmozódásához vezet a lágy szövetekben, és ennek következtében a boka duzzanata.
A normál nyirokelvezetés megszakítása nemcsak az ízület, hanem az alsó végtagok, az ún. "Elefánt betegség". A trombus jelenléte az egyik végtag (trombózis) edényeiben a boka duzzanatait és súlyos fájdalmat okoz.
A boka és a boka a test ugyanazon részének két szava. Van-e különbség az értékekben? Milyen szó jelenik meg oroszul, és miért jelenik meg a második?
A boka és a boka a test ugyanazon részének két szava.
Nem pontosan. A horgony egy kiemelkedés, egy halom, egy külső látható elem.
A boka maga a közös, beleértve a belső részét.
De ez nem túl alapvető különbség.
Mindkét szó tisztázatlan eredetű, az eredeti formák a boka és a boka (az utóbbi közvetlen kapcsolatának a "boka" változata kifejeződik, de nem jelentősen)
boka boka, ukr. Lodiga, Blr. boka, boka, üreges szár; loduha, lengyel pod "szár"; Sze Régi orosz boka "al'chik, egy idős asszony" (Novgorod, a tizenkettedik századi előírás; lásd RFB 24, 349). Nem világos. Nem megbízható hitelfelvétel a lengyelektől, ellentétben Brücknerrel (KZ 48, 206); A latból származó magyarázat szintén elfogadhatatlan. lätūsa "letuk", ellentétben Preobbr. (I, 464), Pigeon (138), vagy a falu - a. n. Lota, sumarlota (sumarlatta) "ág", ellentétben Goryaev (ES 189), Mikloshychu (Mi. EW 172), Maceneruer (57); Lásd még Bernecker 1, 727. Hasonlóképpen, a lóval való kapcsolat is nem valószínű, ellentétben Bruecknerrel (310).
boka boka, ukr. boka, b. n. -kka - ugyanaz. Kommunikáció a boka (Goryaev, ES 429 ff.) Nem megbízható. Az első rész összehasonlítása (ibid.) A latnál nagyon kétséges. Syssum "gránátalma héja, semmi", a görögtől kölcsönzött. κίκκος, amely idegen nyelvnek számít (Hoffmann, Wb. 144; Walde - Gofm. I, 241 és f., Buazac 454; Our - Ernu 212). Hasonlóképpen, az arcon való kapcsolat nagyon kétséges.
Az a hely, ahol a boka a lábán helyezkedik el, az egész izom-csontrendszer legsebezhetőbb területe. A végtagok sérüléseinek több mint 70% -a ebbe a zónába esik, és rendkívül veszélyes. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a láb végső részében nincs zsír, a csontot csak egy vékony bőrréteg borítja. Itt vannak a véredények, amelyek táplálják a bokát és a lábat.
Boka (bokák) - a lábak alsó részei, amelyek a láb két oldalán elhelyezkedő kis kiemelkedések. Több csont összekapcsolásával alakulnak ki:
A boka miatt a végtag a bokaízülethez csatlakozik, különböző mozgásokat lehet végezni a lábával.
A boka alapfunkciókat hajt végre:
Az alsó végtagok speciális szerkezete lehetővé teszi, hogy a személy szabadon mozogjon, és a teste köré forduljon.
A boka a következő fő részekből áll:
Mindegyikük össze van kötve, és egyetlen csont-ligamentus képződést képez.
Az oldalsó boka kifelé irányul, folytatódik a bibula. Belsejéből homorú, sűrű porcszövettel bélelt. Kívül egy dudor, egy dudor felület.
A sípcsont mediális boka a bokaízület belső oldalán található. A helyszín rendes működése miatt a lábát befelé fordítják.
Ez a láb csontjainak hátsó ízületi felülete alatt van elrejtve. Figyelmezteti a láb túlzott kiterjesztését és sérülését.
A boka komplex ligamentus berendezéssel van ellátva, amely lehetővé teszi az alsó végtagok különböző mozgásainak megvalósítását.
A szalagok a külső boka tuberositásához kapcsolódnak:
A boka a következő részekből áll:
Az alsó végtagok a fizikai és fiziológiai fejlődés teljes időtartama alatt átalakulnak.
A magzat csontvázának kialakulása az intrauterin fejlődés 14-16. Ebben az időben az embrió bokainak már minden alapvető szerkezeti elemük van, kivéve a tuberositásokat - a gyermekben a gyaloglás után alakulnak ki. Az újszülött csontjaiban porc rétegek (növekedési zónák) vannak, amelyek biztosítják a testének hosszabb nyújtását.
A 20 éves korig az izom-csontrendszer kialakulása felfüggesztésre kerül, a bokák megvastagodnak, belső felületükön szabálytalanságok jelennek meg a szalagok állandó mozgása miatt.
A bokák mobilitása csökken, és a gondatlan mozgás következtében a kiszorulás vagy törés veszélye nő.
Életkor több kalcium eliminálódik a szervezetből. Idős emberekben a csontok törékenyek, sűrűségük és szilárdságuk csökken. A sérülés veszélye ebben az időszakban magas, gyakran a boka teljesen eltörik, a tibiális csont sérült.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a boka töréseit, a betegeknek tanácsos elkerülni az alsó végtag területére nehezedő erőfeszítéseket, rendszeres, séta nélküli sétákat, és megfelelő pihenést biztosítani.
A fülek különbözőek. A csontváz szerkezetének anatómiai jellemzőitől függően magasak és alacsonyak (szűkültek vagy kibővültek).
A boka sérülésénél egy személy akut fájdalom szindrómát érez, a puha szövetek duzzadnak, helyi hőmérséklet-emelkedés következik be, és a mozgás figyelhető meg.
Számos fokú károsodás van a boka kötőszalag-berendezésében:
Az első segítség a betegnek:
Egy személy boka fájdalmas, ha megüt. A fájdalom szindróma enyhítésére segít az érzéstelenítő szer ("Ibuprofen", "Aspirin") vagy helyi hatások (kenőcs "Indovazin", "Voltaren").
Ha az áldozat állapota a nap folyamán nem javul, konzultáljon egy traumatológussal. Meg fogja állapítani a törés jelenlétét vagy hiányát, további kezelést ír elő.
A biomechanika sajátosságai szerint a bokaízet egytengelyű, alakú - hengeres (blokk alakú). Fő funkciója az alsó lábszár megbízható támogatása. Ehhez a természet egy három részből álló mechanikai modellt választott: egy, a talus felső részéből kialakított henger és egyfajta villát, amelyet a sípcsont csontjainak folyamatai alkotnak.
A sípcsont mindkét csontjának alsó vége oldalirányú sűrűséggel rendelkezik, amely mindkét oldalon a talus felső részét fedi le. Ezeket a "villák fogait" a bokáknak nevezik.
A boka megtalálása bármely személy számára nagyon egyszerű. A lábszárhoz csatlakozó végsõ végtagot vizsgálva vagy érezve két rögzített dudor található a bokaízület oldalán. A boka az egyik ilyen folyamat, összesen négy, kettő minden egyes lábhoz. Bokaként ismerjük őket.
Néha egy harmadik boka is elkülönül - de nem látható kívülről, értéke ortopédoknak, sebészeknek és traumatológusoknak.
Az emberi bokáknak bizonyos anatómiai jellemzői vannak:
Ezért az emberi bokák bizonyos korlátozóként szolgálnak, és ugyanakkor irányítják a láb mozgását.
A kívülről elhelyezkedő bokákat oldalirányúnak nevezik. Ezek folytatódnak a rostok. Ezeket az izületi folyamatok alkotják a csípőcsontok alsó (disztális) végein. Az emberi anatómia esetében ezt a folyamatot az oldalsó boka (lat. Malleolus lateralis) nevezik. Belső felülete konkáv, ízületi porccal borított. Kültéri - domború és dudoros. Tekintettel arra, hogy ezekhez a helyekhez fontos szalagok kapcsolódnak:
Funkcionálisan ezek a boka kötésű készülékek szerkezete a legjelentősebb. Hála nekik, a csípő boka csontja nem teszi lehetővé, hogy a láb túlságosan befelé hajoljon, és megakadályozza azt is, hogy túlságosan hajlítsa. Az ízület stabilitásában fontos szerepet játszik, hogy az oldalsó boka hosszabb, mint az ellenkezője az ellenkező oldalon. Ez azt jelenti, hogy a külsõ „interlobiális csipeszek” hosszabb felülettel rendelkeznek, és nem engedik, hogy a talus hengerje, és vele együtt a lábfej, kifelé forduljon.
A boka csukló belső oldalán elhelyezkedő medál boka (lat. Malleolus medialis) nagyobb méretű. Az izületi felülete simán áthalad a sípcsont alsó ízületi felületére.
Egy ilyen monolit szerkezet segít a boka számára, hogy ellenálljon a nagy terheléseknek (ami egy személy teljes testtömegének felel meg) egy függőleges helyzetben és a csúcs túlterhelés során a járás és futás során.
A belső boka kisebb, mint az oldalsó. Egy kicsit magasabbra helyezkedik el, ami lehetővé teszi a láb mozgását befelé (szupináció). Így a láb támasztó része alkalmazkodhat az egyenetlen felületekhez, amelyek mentén egy személynek mozognia kell.
A normál működést kötegek biztosítják. A mediális boka körüli berendezés:
Az anatómiailag a boka és a talus elülső felületét összekötő elülső és hátsó szalagok a boka ízületi kapszula funkcionálisan jelentős sűrűségei.
A tibialis ízületi felület hátsó részét nem mindig veszik figyelembe. Ennek ellenére saját funkciója is van - korlátozza a láb túlhajlását. Az úgynevezett harmadik boka Desto, melyet azért alakítottak ki, hogy a tibiális ízületi felület hátsó széle alacsonyabb, mint az elülső.
Ennek következtében a láb felemelése (hajlítás) sokkal nagyobb szögben lehet, mint a leeresztés (egyenesítés).
Az újszülöttek és a gyermekek csontvázaképessége nagyon eltér a felnőttektől, és életük során változásokon megy keresztül.
Már a 3,5–4 hónapos intrauterin fejlődés során a boka minden olyan összetevővel rendelkezik, amely a támasztó funkció végrehajtásához szükséges. A jövőben a struktúrák csak érlelődnek, de a születéskor nem állnak készen a teljes működésre.
Az újszülött boka nagyon kicsi, nincs kifejezett tuberositása, amely a kötés feszültségének hatására a gyaloglás kezdete után alakul ki.
Ezenkívül a láb csontjainak mindkét végén porcrétegek - növekedési zónák. Vagyis a csontszövet kisebb tömegű és érettségi fokú.
Mindazonáltal némi paradoxon figyelhető meg: gyermekeknél a boka törések ritkán fordulnak elő. A növekedési zónák miatt a gyermek csontjai nagyobb rugalmassággal rendelkeznek, ezért kevésbé érzékenyek a károsodásra.
Bizonyos szerepet játszik az a tény, hogy általában a gyermekek testtömege nem olyan magas, így a kritikus túlterhelés ritkán fordul elő.
A növekedési zónák 20 éve zárva vannak. A szalagok állandó terhelései hatására a boka külső felülete tuberositásokkal van borítva, a bokák maguk is vastagodnak.
A csont belső szerkezete olyanná válik, hogy nem könnyű megszakítani a külső befolyással vagy a láb elmozdulásával. Ha törés következik be, gyakran két okból következik be:
Gyakran előfordul, hogy a taluscsont eltolódása az interbracket térből történik.
A kalcium és a csont ásványi sűrűség növekvő vesztesége nem haladja meg az alsó lábszárat a bokával. A terhelés fokozatosan csökken, a motoros aktivitás nem annyira kifejezett, és ezért a boka lelassul.
A belső szerkezet már nem képes ellenállni a túlterhelésnek. Ezért a törések sajnos gyakrabban jelennek meg. Az oldalsó boka sérülése általában megszakad az egész boka. A medialis esetében - a sípcsont egy töredéke leállhat.
Röntgen nélkül nagyon nehéz észlelni a boka törését. A boka sérülésének helytelen diagnosztizálása és önkezelése hamis kötés kialakulásához vezet a törés helyén, ami jelentősen korlátozza a személy mobilitását.
A bokaízület anatómiai variációinak vizsgálata nemcsak tudományos érdeklődés. A boka jellemzői (magassága és vastagsága) és az „ízületi csipeszek” szélessége szerint számos anatómiai lehetőség van:
A gyakorlat azt mutatja, hogy az első és a harmadik típus hajlamosabb a boka sérüléseire.
Minden abszolút emberre jellemző a következő: a boka külső része csak egy vékony bőrréteggel van borítva, amely nem tudja teljesen megvédeni a periosteumot a külső fizikai hatásoktól. Éppen ezért, még csak a bokájához is, ha valami keményre esik, egy nagyon erős fájdalmat tapasztal.
Az evolúció során az ember megszerzi az egyenes séta képességét, ami megkülönbözteti őt a bolygó lakosságának többi tagjától. A csontváz szerkezetének köszönhetően egyenletesen oszlik el a terhelés a mozgáskor.
A lábak úgy vannak kialakítva, hogy támogassák a testet, így csontjaik erősebbek. És a boka párnázási funkciókat hajt végre a legkülönbözőbb felületen való mozgáskor.
Nagyon könnyű megtalálni a bokát - ezek a jobb és bal oldali csípő két növekedése, ahol a láb csontjai kapcsolódnak a lábhoz.
A boka, vagy a boka ízülete is a tibialis és peronealis csont távoli végeinek két folyamatából áll:
Maga a közösség blokkolt, artikulált. Tengelye a boka csontján keresztirányban van elrendezve, amely a testből, a fejből és a nyakból áll. A fej egy konvex ízületi felület, amely a navicularis csonthoz való csuklóponthoz kapcsolódik.
A test a legnagyobb térfogatú rész, melynek ízületi felülete is van.
A talus maga is érintkezik a sípcsonttal, a csípővel és a scaphoiddal. A csatolások hozzá vannak rendelve:
A boka természetes lengéscsillapító a sípcsont és a csontok között.
A tibiális csont a test teljes tömegét viseli, és a szálas csont az oldalsó oldalról rugalmasságot biztosít az ízülethez.
A legjelentősebb szerepe a boka játékszalagok munkájában:
Az ilyen szakmák, mint sportolók, táncosok, hegymászók nagyobb valószínűséggel szembesülnek a bokaízület sérüléseivel. Azok a nők, akik a magas sarkú cipőket részesítik előnyben, gyakran károsítják a bokaikat. Ez lehet zúzott, kifröccsent, megrepedt vagy szakadt szalag, valamint meglehetősen bonyolult csonttörések.
Az ICD 10 szerint egy bokafertőzés saját kóddal rendelkezik - S 90.0. Ez magában foglalja a boka terület különböző felületes sérüléseit. A legtöbb esetben sérült a kötőszövet-izomtömeg. A csontok sértetlenek maradnak.
Boka sérülés esetén azonnal szükséges:
A boka leggyakoribb sérülése a zúzódások, a megrázkódtatások és a megrázkódtatások.
A boka sérülésének tünetei:
Sprain - nem egészen a helyes definíció. Egy éles sérülés miatt a boka kötések egy része részben szakadt.
A sérülés először egy kis kellemetlenséget okoz, és csak egy idő múlva jelenik meg teljes erővel.
Ez az egyik leggyakoribb boka sérülés a nőknél. Különösen hajlamosak a hölgyeire, akik kedvelik a magas sarkú cipőt. A diszlokáció az ízület teljes felületének elmozdulása a szalagok szakadásával. Kis mértékű eltolódás lehetséges - ez az, amikor a csukló elmozdult, és a szalagok és az izmok szálai érintetlenek maradnak.
A diszlokációnak több típusa van:
Bármi legyen is a dislokáció, a tünetei mindig ugyanazok:
A diszlokáció diagnózisát és azt követő kezelését ortopéd sebész végzi.
Az oldalirányú elmozdulás boka töréseket okozhat. Nagyon gyakran ez a kár összetett és fogyatékossághoz vezethet.
A boka törések két típusra oszthatók: nyitott és zárt. Alapvetően intraartikulárisak. Az egyszerű törések akkor jelentkeznek, amikor csak a külső, belső boka vagy a talus hátsó széle sérült. Bonyolult törések - ha több csont vagy egész csont sérült.
A törések típusa szerint változik:
A törés tünetei nagyon hasonlítanak a diszlokáció tüneteire:
Bármely boka sérülése megfelelő diagnózist és ortopéd sebész figyelmet igényel. Az elhanyagolt betegség súlyos szövődményeket okozhat a bokaízület munkájában, és a bokaízület deformálódó ízületi gyulladásának kialakulásához vezethet.
Sírtam, fájdalmas volt számomra, még a séta is nehéz volt. Eddig 2017-ben nem kerültem be azon betegcsoportba, akik részt vettek az orosz Tudományos Akadémia új speciális készítményének klinikai vizsgálatában.
Az emberi gerincvelő a gerincoszlopot elhagyó idegeket és az idegtörzseket képezi, amelyek a test szinte minden részét megfertőzik. Ezek közül a legnagyobb az ülőideg. A szakrális és a lumbális gerinc gyökerei alakulnak ki, amelyek egymással összefonódnak, és a fenék felületére kerülnek a körte alakú izom lyukán keresztül. Az ülőideg a comb hátsó részén halad, és a poplitealis fossa a tibialis és a peronealisba hasad.
Az ideggyökérek a gerincvelőből jönnek ki az intervertebrális lemezek közelében lévő speciális nyílásokon keresztül. Ez utóbbiak degeneratív változása leggyakrabban a csípéshez vezet. Az ülőideg szerkezeteinek veresége a hát alsó részén, a szakrális régióban, a combban, az alsó lábszárban vagy akár a lábában is súlyos fájdalmat mutat. Egy vagy több, az ideget alkotó gyökér megsérülhet. A betegség klinikai képe a jogsértés helyétől és az érintett idegszálak számától függ.
A gerincoszlop vagy az intervertebrális lemezek idegének pattanásának okai, izomgörcs. Ez utóbbi például az ún. Körte alakú izomszindróma lehet.
Az orvostudományban az ülőideg-bebörtönzést lumbosacralis radiculitisnek nevezik. A radiculitis a gerincvelő gyulladásos léziója (radix nervi spinalis). Lumbosacral - mert az ülőideg gyökerekből áll, így a gerinc ezen a pontján marad. A radikulitist szinte mindig kísérteties - istálló ideg neuralgia kísérik.
A tapadás leggyakoribb oka a lumbális és / vagy szakrális gerinc osteochondrozisa. A statisztikák szerint a diszkrét radikulitisz minden ötödik személynél fordul elő, több mint 30 éves. A betegség elsősorban a munkaképes korú fiatalokat érinti. Az esetek 60% -ában betegek 30-60 évesek. A fennmaradó 40% 20-29 évesek.
Az ülőideg-elváltozások jelei leggyakrabban az irodai dolgozókban és az intenzív fizikai terhelésre kényszerült emberekben fordulnak elő. Az isziatika oka az éles súlyemelés vagy idegsűrítés is lehet a terhesség alatt. Egyesek magyarázzák a radiculitis kialakulását pszichoszomatikával: biztosak abban, hogy minden betegség a rossz gondolkodásmód és a személyiségkomplexek miatt keletkezik.
Ahhoz, hogy megtudja az isiák valódi okait, az akut támadást szenvedő betegnek elsősegélynyújtást kell kapnia és el kell juttatnia a kórházba. A diagnózis felállításához orvosnak kell vizsgálnia, meg kell vizsgálnia, röntgenfelvételt vagy gerincoszlop MRI-jét kell megvizsgálnia.
A lumbosacralis radiculitis elsődleges és másodlagos. Rendkívül fontos az előbbi megkülönböztetése, mivel általában akut fertőző betegségeket vagy mérgezéseket jeleznek. Különálló izolált meningoradiculitis - a gerincvelő gyökereinek és kagylóinak egyidejű gyulladása. A patológiás tünetekkel, brucellózissal, reumával rendelkező embereknél fordulhat elő.
Az elsődleges radikulitisz sajátossága az, hogy nem kapcsolódnak a gerinc vagy a lemezek szerves károsodásához, sérülések, hipotermia vagy fertőző betegségek hátterében (kullancs-encephalitis, influenza, szifilisz, tuberkulózis). A baktériumok vagy vírusok behatolása a gyökerek gyulladását okozza, ezáltal isiás tüneteket okoz. A primer lumbosacralis radiculitis nem kapcsolódik az ülőideg szorításához. Egy teljesen más fejlesztési mechanizmussal rendelkeznek.
A másodlagos radiculitis kialakulását kiváltó betegségek:
Radikulitisz a gerinc különböző betegségei miatt következik be. Röntgen, CT vagy MRI segítségével azonosíthatja őket. A csigolyák és a csigolyák közötti szerves változások hiányában az izompatológiát gyanítani kell.
Az osteochondrosis a bolygónk lakosságának átlagosan 40-80% -át érinti. A betegség több tényezővel rendelkezik, azaz belső és külső tényezők hatására alakul ki. A férfiak és nők 48% -a genetikai érzékenységet mutat az osteochondrosisra. A patológia kialakulásának ösztönzése általában az izom- és izomrendszer rossz életmódja, nehéz fizikai terhelése vagy kapcsolódó betegségei.
Az osteochondrozis degeneratív-dystrofikus betegségekre utal. A vérkeringés romlása, az intervertebrális lemezek szövetekbe történő oxigénellátásának csökkenése miatt alakul ki, ami az utóbbi fokozatos pusztulásához vezet. Az osteochondrosis nem mindig az isiászhoz vezet.
Terhes nőknél az emésztőrendszer leggyakrabban a méhüregben csökken a méh nagyságának erős növekedése miatt. Ennek oka lehet a gerinc túlzott terhelése is. Sok nő panaszos tünetekkel panaszkodik a szülés után. Ez a lágyszövet vagy a gerinc sérülését eredményezi a munka során.
A patológia kezelése a terhesség és a szoptatás során sok nehézséget okoz. A baba károsodásának kockázata miatt sok gyógyszer és manipuláció ellenjavallt. Gyakorlatok, salvák, bemelegítés, eljárások segítenek a fájdalom enyhítésében az isiásia során. Bármely módszert csak a kezelőorvos engedélyével lehet alkalmazni.
A férfiak és nők esetében a betegség ugyanaz a klinikai kép. Fejlődésében két szakaszon megy keresztül: a lumbalgia és a radikulus. Az előbbit a hát alsó részén fájó fájdalom jellemzi, amely hipotermia, súlyemelés vagy hosszabb fizikai munka után következik be. A lumbodinamikai szakasz hónapokig vagy évekig tart. Amikor a radikulumra kerül, a páciens tipikus jeleit alakítja ki.
Néhányan összekeverik a "lumbago" és az "isiász" kifejezéseket. Mi a különbség közöttük?
Az ülőideg károsodásának jelei:
A betegek vizsgálatakor az orvosok gyakran észlelik a gerinc oldalirányú görbületét, melyet az alsó hátsó izmok tónusos összehúzódása okoz. A beteg kényszerhelyzete elkapja a szemet. A fájdalom csökkentése érdekében fekszik a fájó oldalán vagy hátán, hajlítva a lábát a térd- és csípőízületen.
Alaposabb vizsgálattal az orvos megvizsgálja a feszültség tüneteit (Lasegue, Sikar, Mackiewicz, Torino, Vaserman, Govers-Sikar, stb.). Ellenőrzik őket az egyenes lábak emelésével, az alsó végtag hajlításával a térd és a boka ízületein stb. Egy egészséges embernek nincs fájdalmas érzése. A pozitív feszültség tünetei az idegi idegkárosodást sugallják.
Mi a teendő, ha a csipkedés jelei vannak? Azonnal forduljon a kórházhoz. Ott egy vertebrológus vagy egy neuropatológus fogja megvizsgálni, aki megerősíti vagy elutasítja a diagnózist. Meg fogja mondani, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat, majd utaljon egy további vizsgálathoz és konzultációhoz más szakemberekkel, hogy azonosítsa az ideg csípésének okait. Ezt követően az orvos elmondja, hogyan kell gyógyítani a patológiát.
A kezelést a pihenő és a teljes pihenés megszervezésével kell kezdeni. A száraz hő jó hatással van; a derékhoz vagy a combhoz rögzített melegvizes palack is segít.
Kórházakban és klinikákban az isiásia tüneteinek kezelésére fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatású gyógyszereket használnak. Ezek a tabletták, kenőcsök, gélek vagy injekciós fecskendők formájában írhatók elő. A kábítószer-kezelés lehetővé teszi, hogy viszonylag gyorsan eltávolítsa az isiásia jeleit, jelentősen enyhíti az emberi egészséget. Miután abbahagyta a fájdalmat, az orvosok megtudják, hogy mi okozza a tapintást, és segít a betegnek annak megszüntetésében.
Néhány beteg otthon megpróbálja kezelni a radikulitist. Ehhez gondtalanul használnak gyógyszerészeti kenőcsöket, tablettákat vagy népi jogorvoslatokat. Egyes esetekben az embereknek sikerül megbirkózniuk a fájdalommal, de hamarosan visszajön, mert a csipkedés oka nem ment el.
Táblázat. Eszközök és módszerek az isiász kezelésére