Adagolási forma Hidrokortiszon: intravénás alkalmazásra szolgáló oldat
A hidrokortizon a szteroid hormonok gyógyszercsoportja, amely a gyulladásos, allergiás, autoimmun és más patológiák kezelésére használt hatásos gyógyszerek csoportjába tartozik. Az orvosok gyakran hasonlítják össze a műtétekkel: vitathatatlan terápiás hatással mindig fennáll a szövődmények és a mellékhatások megjelenése. Erről figyelmeztet és útmutatást ad a gyógyszer használatára. Ezért a hidrokortizon ampullákban való alkalmazása akkor tekinthető megfelelőnek, ha a nem szteroid hatóanyagok hatásai nem adják meg a várt hatást vagy ha a beteg életét veszélyezteti.
A hidrokortizon farmakológiai tulajdonságai
Hidrokortiszon - egy hormon, amelyet az emberi szervezetben a mellékvesekéreg - glükokortikoid szekretál. Orvosi gyakorlatban a természetes hidrokortizon vagy észterei (különösen a hidrokortizon-acetát) szisztémás és helyi alkalmazásra kerülnek.
A hidrokortizonnak gyulladáscsökkentő hatása van (allergiás reakciók megakadályozása vagy gátlása) és antiallergiás hatású, immunszuppresszív (szuppresszív testvédelem) aktivitással rendelkezik.
A gyulladásos folyamat során gátolja a kötőszöveti reakciókat és csökkenti a hegszövetek kialakulásának intenzitását. Csökkenti a hialuronsavat termelő zsírsejtek számát, gátolja a hialuronidáz aktivitását és csökkenti a kapilláris permeabilitást. Csökkenti a szintézist és felgyorsítja az izomszövetben a fehérje lebomlás folyamatát.
A szteroid receptorok stimulálása indukálja a fehérjék - lipokortinok - speciális osztályának kialakulását, amelyek ödémás hatásokkal rendelkeznek. Növeli a glikogén szintjét a májban, ami a hiperglikémia kialakulásához vezet.
A többi glükokortikoidhoz hasonlóan a hidrokortizon gátolja az immunkomplexek kialakulását, csökkentve az allergiás reakciók megnyilvánulásait.
Az intra- és periartikuláris injekcióval a hidrokortizon behatol a szisztémás keringésbe. A fehérjékkel való kommunikáció több mint 90%. A májban metabolizálódik, a végső metabolitok kiválasztódnak a vesékbe. Az ízületekbe történő injektálás és a lágy szövetek bejuttatása lassú, ami hosszan tartó hatást biztosít.
Kiadási forma
Hidrokortizon-acetát.
Az intramuszkuláris és intraartikuláris injekció előállítása ampullák formájában történik, szuszpenzió formájában.
A rázás után az ampulla tartalma fehér vagy fehér szuszpenzió, sárgás színű és egy speciális illat formájában.
Egy ampulla térfogata 2 ml.
- 1 ml szuszpenzió tartalmaz:
A csomagolás tartalmazhat 5 vagy 10 ampullát hidrokortizon-acetátot és használati utasítást.
Hydrocortisone Richter.
Az intraartikuláris és periartikuláris injekciók szuszpenziója színtelen üvegcsövekben kapható.
- Egy 5 ml-es injekciós üveg hatóanyagot tartalmaz:
Helyi alkalmazásra szolgáló eszközök kenőcs (1%), szemkenőcs (0,5%), szemcseppek (0,5-2,5%) formájában állnak rendelkezésre.
A gyógyszertárakban levő kenőcsök nélkül kaphatók. Ampullák vagy szuszpenziós injekciós üvegek megvásárlásához orvoshoz kell rendelni.
Használati jelzések
A szuszpenzió bevezetése allergiás, sokkállapotok, valamint különböző etiológiák és lokalizációk gyulladásos betegségeinek szisztémás kezelésére szolgál.
A gyógyszert kardiológiában használják a kardiogén és traumatikus sokk sürgősségi ellátásához, valamint az artériás hipotenzió komplex kezeléséhez.
Komplex terápia részeként a szuszpenzió szénanátha, lupus erythematosus, anafilaxiás sokk, májkóma, akut mellékvese elégtelenség, tirotoxikus válság, bronchiás asztma (asztmás állapotú betegek) kezelésére használható. Jó hatással van a hidrokortizon-acetát alkalmazása az ödéma szindróma enyhítésére az agy és a légzőrendszer károsodásával.
A hidrokortizon intramuszkuláris beadását az újraélesztés részeként, a vérnyomás éles csökkenésével és az Addison-kór által okozott létfontosságú szervek vérellátásának akut megzavarásával jelezzük.
A traumatológia és az ortopédia esetében az intraartikuláris (intraartikuláris) adagolás indikációi a következők lehetnek:
- az ízületi osteoarthritis (ha a gyulladás jelei vannak, szinovitis);
- rheumatoid és pszoriázisos ízületi gyulladás;
- Reiter-betegség;
- ankylozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis).
A periartikuláris injekciót (a periartikuláris zsákokba, az ín kötődés helyszíneire, néha az ízületet körülvevő izmokba) a periartikuláris szövetek makacs gyulladásos betegségeihez használják, amelyeket más gyógyszerek nem kezelnek, és fájdalom és az ízületek diszfunkciója kíséri:
A glükokortikoidok immunrendszerének (immunszuppresszív hatás) elnyomásának képességét a szervek és szövetek transzplantációjában (transzplantáció) használják, hogy elnyomják a kilökődési reakciót, valamint a különböző autoimmun betegségekben.
Ellenjavallatok
A hidrokortizon számos ellenjavallattal rendelkezik.
A Hydrocortisone injekció beadásának ellenjavallatai a következők:
- Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer kiegészítő komponenseivel szemben;
- progresszív osteoporosis;
- Itsenko-Cushing-szindróma (hypercorticoidismus szindróma);
- epilepszia, mivel a hidrokortizon növelheti az agyszövet ingerlékenységét, és hozzájárul a görcsös készség küszöbének csökkentéséhez;
- tuberkulózis (aktív formában);
- immunhiányos szindróma.
A hypercortisolism szindróma (Itsenko-Cushing)
Nagy adagokban a hidrokortizon stimulálja a sósav és a pepszin túlzott termelését a gyomorban, ami hozzájárul a peptikus fekélyek kialakulásához.
A hidrokortizon-acetát intravénás és intramuszkuláris beadása ellenjavallt cukorbetegségben, magas vérnyomásban (150/100 vagy ennél nagyobb nyomás), akut pszichózisban, a szervezet szisztémás gombás fertőzésében.
Mivel a hatóanyag metabolitjai kiválasztódnak a vesék által, a hatóanyagot nem szabad súlyos vesekárosodás esetén alkalmazni. A kezelés abszolút ellenjavallata a nefrozis - a vese parenchyma disztrófiai károsodása, melyet a szerv tubulusainak és kötőszöveteinek degenerációja jellemez.
A hidrokortizon intraartikuláris injekciójának és közvetlenül a lézióba történő injekció beadásának ellenjavallatai:
- kifejezett periartikuláris osteoporosis;
- az ízület csontritkulása gyulladás jelei nélkül (az úgynevezett száraz ízület);
- ízületi deformáció (az ízületi tér éles szűkítése vagy ankylosis);
- a csontképző epifízek aszeptikus nekrózisa;
- intraartikuláris törés;
- fertőző artritisz;
- vérzési rendellenességek;
- az ízület korábbi sebészeti kezelése.
A vakcina beadása előtt 8 héttel és 2 héttel, valamint 1 évesnél fiatalabb és terhes nőknél nem szabad hidrokortizont használni.
Mellékhatások
A glükokortikoidok számos farmakológiai hatása nemcsak a magas terápiás értéket, hanem a nem kívánt reakciók lehetőségét is okozza. A hidrokortizon hosszú távú alkalmazása magas mellékhatások kockázatát jelenti, amelyek közé tartozik:
- perifériás ödéma, amely a nátrium-ion és a folyadékretenció hátterében fejlődik;
- magas vérnyomás;
- a vércukorszint emelkedése a szteroid cukorbetegség kialakulásáig;
- fokozott kalcium kiválasztódás és az osteoporosis kialakulása;
- a Itsenko-Cushing tünetegyüttes kialakulása (hold alakú arc, elhízás, menstruációs zavarok);
- fokozott véralvadás a trombózis kockázatával;
- a gyomor-bélrendszer betegségei (pancreatitis, gyomorfekély és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás);
- a szívritmus zavarása, egészen a szívmegállásig a hypokalemia (káliumveszteség) hátterében;
- izomgörcs, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság kíséretében;
- görcsös szindróma;
- mentális zavarok.
A hidrokortizon alkalmazása gyermekeknél gátolhatja a fizikai növekedést, gátolhatja az immunrendszer aktivitását, pszicho-érzelmi és viselkedési változásokat okozhat.
A szuszpenzió ampullákban és injekciós üvegekben történő alkalmazására vonatkozó utasítások
A hidrokortizon hosszú távú alkalmazása komoly mellékhatásokhoz vezethet, ezért a kezelés megkezdése előtt olvassa el az utasításokat.
Az ampulla vagy az injekciós üveg tartalmának használata előtt rázza fel, amíg homogén szuszpenziót nem képez.
A hidrokortizon-acetát intramuszkuláris beadását a lehető legtovább a gluteus izomzatba juttatjuk, hogy megakadályozzuk az izom atrófiájának kialakulását.
Ha a beteg súlyos, életveszélyes állapotban van, az első 48 órában az injekciók beadása után 100-150 mg-os időközönként 100-150 mg-os adagban jelzik a gyógyszer kényszerített beadását, majd az alkalmazási időközöket 8-12 órára emelik. Ilyen rendszert kell követni az akut állapot megkönnyítése előtt.
A gyógyszer kiválasztásakor a gyerekeknek nemcsak életkorukat, hanem testtömegüket is figyelembe kell venniük. Sürgősségi ellátás esetén a szuszpenziót az izomba 4 óránként 1-2 mg / kg sebességgel injektáljuk. A napi adag minden korú gyermekek számára nem haladhatja meg a 9 mg / kg-ot.
Szuszpenzió A hidrokortizont A Richter-t az izom-csontrendszer patológiáinak kezelésére használják, amikor intraartikuláris beadást jeleznek. A dózis a fő diagnózistól, a társbetegségektől, az ízület nagyságától, a gyulladásos folyamat súlyosságától, a beteg általános állapotától függ, és napi 5-50 mg hidrokortizon.
A 25-50 mg-os hidrokortizon legnagyobb dózisát nagy ízületekbe (csípőbe, térdbe), 2-szer kisebb dózisban (10-25 mg) - középen (váll, könyök, boka), a legkisebb (5-10 mg) - kis (metakarpofalangealis, interfangangális és más). A hatóanyag intraartikuláris beadásának terápiás hatása 6-24 órán belül történik.
Ismételt injekciókat, ha szükséges, több hét - 3-4 hónapos időközönként kell elvégezni, a terápiás hatás mértékétől és időtartamától függően.
Az ízületek injekcióit magasan képzett ortopéd sebész végezheti, csak ebben az esetben garantálható, hogy az injekció biztonságos és viszonylag fájdalommentes lesz.
Az intraartikuláris beadást szigorú aszepszis és antiszepsziás körülmények között és csak a fertőzési folyamat kizárása után kell elvégezni.
Az ízületek injekcióinak beadásakor egy hosszú tűvel ellátott fecskendőt használnak. A tűnek pontosan a közös térbe kell esnie. A hibák elkerülése érdekében az ilyen injekciókat leggyakrabban ultrahangos vezérléssel végezzük.
A gyógyszeranyag bevezetése előtt ki kell szivattyúzni és megvizsgálni a folyadékot az ízületi üregből.
A hidrokortizon az alapvető és alapvető gyógyszerek listáján szerepel, ezért költségeit társadalmilag orientáltnak és minden betegcsoport számára hozzáférhetőnek tartják.
- Az orosz Föderáció gyógyszertárai hálózatában az injekció felfüggesztésének költsége:
- Moszkvában
- Szentpéterváron
- Az ukrán gyógyszertárakban a drog megvásárolható:
analógok
A hidrokortizon legnépszerűbb analógja a prednizolon. Ez egy szintetikus glükokortikoid hormon, amely közepes erősségű gyógyszerekre utal. Ez gátolja a leukociták és a makrofágok migrációját a gyulladás középpontjába, és csökkenti a bazofilok számát.
Előfordulhat, hogy a hidrokortizon terápia hatástalannak bizonyult, vagy ha a beteg súlyos (kritikus) állapotban van. A prednizolont közepes szilárdságú gyógyszernek tekintik, és hatása hosszabb, mint a hidrokortizon.
A gyógyszer egyéb analógjait figyelembe lehet venni:
- Sopolkort N;
- metilprednizolon;
- Solu-Kortef;
- Kenalog;
- Triamcinolone.
Ezek a gyógyszerek összetételben, ellenjavallatok és mellékhatások listájában, valamint korhatárokban különböznek egymástól, ezért emlékeznünk kell arra, hogy a súlyos szövődmények elkerülése érdekében az analóg-kortikoszteroidokat szigorúan az orvos előírása alapján lehet használni és használni.
Vélemények
Tatyana Alexandrovna, 61:
„Krónikus osteoartritisz a térdízületben, így a hidrokortizont évente többször felírják rövid kurzusokban. A fájdalom csökkentése és az ízületi mobilitás javítása érdekében évente kétszer hidrokortizonnal elektroforézisre megyek. Amíg segít, de az orvos azt mondja, hogy hosszan tartó és állandó használat esetén a hatás idővel elhalványulhat. Remélem, hogy ez nem fog sokáig megtörténni.
- Én vagyok a vezető, és reumatoid artritiszom van. Két évig rendszeresen támogattam az ízületeket a Hydrocortisone segítségével, ha nem neki, le kell állnom a munkámról. A fájdalom meglehetősen gyorsan enyhül, és a hatás elég hosszú ideig tart. Nem túl kellemes az injekció beadása közben, de aki azt mondta, hogy a felvételeknek szépnek kell lenniük.
A hidrokortizon hatékony és megfizethető gyógyszer, amely gátolja a gyulladásos mediátorok aktivitását. Szükség van arra is, hogy helyi felhasználásra csak az orvos által előírtak szerint alkalmazzuk, mivel a gyógyszer hormonális gyógyszerek közé tartozik, és komoly változásokat okozhat az egész szervezet munkájában.
Használati utasítások tájékoztatják arról, hogy mi segít a hidrokortizonban ampullákban és tablettákban
A hidrokortiszon a kortizol hormon természetes analógja, amelyet a mellékvesekéreg termel. A gyógyszer nemzetközi neve Hydrocortisone. Hatóanyag - hidrokortizon-acetát. Ez a gyógyszer a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik. Ennek eredete biológiai.
A szervezetnek a következő hatásai vannak:
- protivoshokovoe;
- anti-toxikus;
- antipruritic;
- gyulladáscsökkentő;
- antiallergén.
A kibocsátás és az összetétel formái
E gyógyszer felszabadulásának formái, amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk, a következő formában vannak:
- szuszpenziók ampullákban;
- liofilizált por, amelyből az oldat elkészül;
- tablettát.
Oroszországban a legnépszerűbb felfüggesztés a Hydrocortisone Acetate márkanév alatt, a gyártó Farmak (Ukrajna). Az ampullákban lévő hatóanyag 25 mg / ml, ami a teljes térfogat 2,5% -a. Emellett létezik egy változat is, amely a lidokain hozzáadásával - 0,5%, ami jó megoldás a helyi érzéstelenítésre. Ebben az esetben a gyógyszert Hydrocortisone-Richternek nevezik. Készítette: Richter Gedeon (Magyarország).
Kiegészítő elemek mindkét esetben:
- propilénglikol;
- benzil-alkohol;
- szorbit;
- povidon;
- nátrium-klorid;
- injekcióhoz való víz.
Az ampulla tartalma fehér vagy világos, hosszú távon egy helyzetben csapadék jelenik meg. Ezért a használat előtt meg kell rázni, hogy a tartalom homogén legyen. Azok a csomagoló dobozok, amelyekben a gyógyszert értékesítik, fehér színűek, alul narancssárga csík. A magyar gyártó neve kék háttérrel van ellátva.
A liofilizált por fehér vagy világos színű, belőle oldatot készítünk (oldószer 2 ml vagy 4 ml) közvetlenül a gyógyszer beadása előtt. Egy injekciós üveg 100 mg vagy 500 mg hidrokortizon-nátrium-szukcinátot tartalmaz. További anyagok: nátrium-foszfát és nátrium-foszfát monoszubsztituált.
Elérhető a következő nevek alatt:
- Solu-Cortef (gyártó - Pfizer Menufechchuring (Belgium));
- Kort-S (gyártó - Neon Laboratories Limited (USA)).
A hidrokortizon felszabadulási formája még mindig enyhe rózsaszínű vagy fehér színű borítású tablettákban történik. 10 mg vagy 20 mg hatóanyagot - hidrokortizont tartalmaznak. A gyártó Pharma Light (Ukrajna) és Mibe (JENAPHARM) (Németország).
A hidrokortiszon különféle formákban is kapható külső felhasználásra, amelyet részletesen a „Hidrokortiszon kenőcs” című cikkben tárgyaltak.
Adagolás és adagolás
ampulla
A porban lévő gyógyszert intravénásán adagoljuk egy folyadékba, csepegtetve (droppers segítségével). Ritkán intramuszkulárisan. Az adagolást mindig egyedileg számítják ki.
Az intravénás spray-t csak speciális esetekben adják be, a beteg életének veszélyével. Az első dózis 100 mg, 30 másodperc alatt beadva, akut esetekben elérte az 500 mg-ot, az adagolás ideje 10 perc. A gyógyszer további adagolása a beteg egészségi állapotától függ és 4 óránként történik. Az ilyen dózisokat csak addig lehet beadni, amíg az érintett személy állapota javul és stabilizálódik. A maximális idő 72 óra.
Intramuszkulárisan 125-250 mg-ot injektáltunk naponta. Az injekció mélyen a gluteus izomzatába kerül.
A hidrokortizont injekciós szuszpenzióként használják reumatikus betegségekben. Az ampulla tartalmát a következő módon adjuk meg:
- belüli;
- periarticularis;
- izomba.
Egyszerre csak 3 ízület engedélyezett. Törés - akár 3 hétig. A negatív hatás miatt ezt a gyógyszert évente csak háromszor kell használni.
Felnőttek esetében az ízületbe bevitt gyógyszer dózisa függ a csontok összekötő részének méretétől és a betegség súlyosságától. Ez 5-50 mg. A beadott gyógyszerek néhány napig több hétig is hatásosak lehetnek.
Az orvostudományban a blokádokat is gyakorolják ezzel a gyógyszerrel. Lehetővé teszi, hogy eltávolítsa a duzzanatot és mélyen lélegezzen. Valakinek szüksége van egy injekcióra, és valaki mindent 4.
Az intramuszkuláris beadáshoz, melynek mélynek kell lennie, az adagok egyszeri 50 és 300 mg között mozoghatnak. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg az 1500 mg-ot.
Ezt a gyógyszert néha vazomotoros rhinitisben használják. Intravénásan adják be más gyógyszerekkel együtt: 1 ml novokainoldatot (2%), 1 ml tiamint (6%) és 0,5 ml hidrokortizon emulziót. Ha az orrban gennyes folyamat fordul elő, amelyet sárga-zöld kisülés jelez, a következő megoldás segíthet: Mezaton, Dioxidin, Hydrocortisone 1 ampulla alaposan keverjük össze, és naponta kétszer csepp 3 cseppenként az egyes orrlyukakba. Előzőleg az orr tartalmát úgy kell megtisztítani, hogy gyengén koncentrált tengeri sóoldattal mossuk. A hűtőszekrényben tárolt cseppeket minden használat előtt gondosan rázzuk. Az általános kezelés nem haladhatja meg az 5 napot. Ezenkívül a hidrokortizonokkal történő inhalációt különböző légúti betegségek kezelésére használják. Az ebben a cikkben tárgyalt módszer és az alkalmazás módszerei.
tabletta
A tabletták alkalmazása során a dózis 20-240 mg naponta, a napi adag csak 2-3 alkalommal osztható meg gyerekeknek. Mindez a betegség súlyosságától és a beteg jellemzőitől függ. A kezelés alatt az adag módosítható. Pozitív hatással a gyógyszer dózisa a minimális értékre csökken, ami elegendő az állam fenntartásához. A gyógyszer eltörlésével nem lehet hirtelen abbahagyni a szedését, fokozatosan csökkenteni kell az adagot. Az étkezéstől függetlenül alkalmazzák. A kurzus időtartamát mindig az orvos határozza meg. A maximális dózis a súlyosbodás időszakában - 800 mg anyag.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a hidrokortizont ultrahangos eljárásokkal (ultrafonoforézissel) együtt használjuk, amelyet részletesen tárgyaltunk ebben a cikkben.
Használja gyermekkorban
A gyógyszer bevezetése a gyermekeknek a 3 hónapos korától kezdődik. Legfeljebb 1 évig, legfeljebb 25 mg-os dózis kerül alkalmazásra, 1-6 év között - 25-50 mg, 6-14 év között - 50-75 mg. Néha elegendő lehet egyetlen injekció. A kezelőorvosnak figyelmet kell fordítania arra, hogy ne legyen súlya, hanem a betegség súlyossága.
Súlyos állapotban az intravénás injekció beadásának módja 1-2 mg / kg testtömegű, a napi adag nem haladhatja meg a 9 mg / kg-ot. A kurzus addig folytatódik, amíg az állapot normalizálódik. Ezután egy beteg gyermeket áthelyezünk egy szelídebb kezelésre más gyógyszerekkel.
A tablettákat 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél kell alkalmazni, a mellékvesekéreg elnyomott funkciójával. Naponta 0,4-0,8 mg / testtömeg kg-ot kaphat. A napi adagot több adagra kell osztani.
A tanfolyam időtartamát minden esetben az orvos határozza meg. Mindentől függ a beteg állapota, betegsége. Ismételje meg a kurzust az orvosnak, amikor a betegség újraindul.
túladagolás
Túladagolással az injekciók és a tabletták bevétele során a mellékhatások fokozódnak. Anafilaxiás reakció léphet fel. Ritkán a hidrokortizon túladagolása vérzést okoz a gyomorban vagy a belekben.
Nincs ilyen specifikus antidotum, amelyet ilyen esetekben használnának. A túladagolás elsősorban a tünetek kezelésére szolgál. Bizonyos esetekben dialízist alkalmazunk. A gyomor vagy a belek vérzésére a kezeléshez cimetidint vagy ranitigint használnak.
Használati jelzések
A gyógyszer ideális az erős gyulladásos folyamatok enyhítésére a helyettesítő kezelés során.
A kábítószert fel kell használni:
- reumás megbetegedések, amelyeket artritisz - reumatoid arthritis, váll-váll arthritis stb.
- allergiás reakciók;
- endokrin betegségek;
- A berillium;
- aspirációs pneumonitis;
- carpal alagút szindróma;
- akut mellékvese elégtelenség;
- a myocardialis régió nekrózisa;
- bronchialis asztma;
- epicondylitis;
- ínhüvelygyulladás;
- akut hepatitis.
A gyógyszert hatékonyan alkalmazzák a transzfúzió utáni szövődmények kiküszöbölésére, a bőrbetegségek kezelésében, kivéve a fertőzések és a megszerzett anaemia okozta betegségeket.
Ellenjavallatok
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni olyan betegségek esetén, mint:
- gyomorfekély;
- artériás magas vérnyomás;
- cukorbetegség;
- csontritkulás;
- krónikus szívelégtelenség.
A hidrokortizonnak ellenjavallatai vannak:
- gyógyszerérzékenység vagy intolerancia;
- intraartikuláris csonttörés;
- ízületi gyulladás okozta ízületi instabilitás;
- parazita sérülések;
- szisztémás mycose;
- csirkemáj;
- kanyaró;
- akut pszichózis;
- vakcinázási időszak;
- herpes zoster;
- szifilisz.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer alkalmazása nem ajánlott az első trimeszterben, mivel nem végeztek vizsgálatokat a magzatra és a terhes nőre.
A terhesség második és harmadik trimeszterében a gyógyszert felírhatja, de komolyan kell vennie. Ez attól függ, hogy milyen kárt okoznak a gyermeknek, és milyen előnyökkel jár az anya. A gyógyszer használatának eldöntésekor az adagolást az alkalmazási és adagolási szakaszban leírtak szerint kell kiválasztani.
Ha a szoptatás alatt a gyógyszert fel kell használni, hagyja abba a gyermek etetését a gyógyszer időtartama alatt.
Mellékhatások
A gyógyszer használata során számos mellékhatás jelentkezett. Az idősek és a gyermekek esetében a megjelenésük kockázata nő. A megjelenés és az intenzitás attól függ, hogy a gyógyszert hogyan adták be, mennyi ideig tart a kezelés, valamint az orvos által előírt dózist. Annak érdekében, hogy megértsük, milyen mellékhatások vannak és milyen célokat szolgálnak, leírásaik az érintett testcsoportok szerint készülnek.
A gyógyszer használata során az endokrin rendszer erre a következő rendellenességekkel reagál:
- másodlagos mellékvese elégtelenség;
- a gyermekek korhatárának növekedésében való használat során megfigyelhető;
- csökkent szénhidrát tolerancia;
- ha a nők használják, akkor a menstruációs ciklus zavar.
Az anyagcsere a következőképpen reagál:
- a folyadék a testben marad;
- hyperclykaemia és hypokalemia figyelhető meg;
- nitrogén egyensúlyhiány fordul elő.
Izom-csontrendszer:
- az izom tömegének csökkenése;
- izomgyengeség;
- csont csontok patológiás törése.
A szív-érrendszer szintén reagál a gyógyszer alkalmazására:
- magas vérnyomás;
- EKG-változás a hypokalemia miatt;
- a szívizominfarktus fókuszának növekedése a hegesedés mértékének csökkenésével.
Az emésztőrendszer saját magában reagál:
- a fekély kialakulása, bizonyos esetekben vérzés kíséretében;
- hányinger;
- puffadás.
A fent említett tünetek eltűnnek, miután abbahagyta a gyógyszer szedését.
Az idegrendszert a hidrokortizon is befolyásolja:
- a koponyán belüli nyomás emelkedik;
- görcsök jelennek meg;
- a fej gyakran fájni kezd;
- csökkent látásélesség;
- nyilvánvaló pszichológiai rendellenességek.
A bőr a következőképpen reagál a gyógyszerre:
- megjelennek az angolnák;
- a bőr vékonyabb lesz;
- fokozott izzadás;
- megjelenik az erythema.
Emellett allergiás reakciók léphetnek fel a hidrokortizon alkalmazásakor. Ez lehet urticaria, dermatitis és anafilaxiás sokk.
Különleges utasítások
A mellékhatások nagy száma a test különböző rendszereinek ellenőrzését igényli, különösen a csontsűrűség, a vércukorszint, a vér és az intraokuláris nyomás nyomon követése. Gyermekeknél a vér és a vizelet növekedésének, súlyának, kortizolszintjének további monitorozása szükséges.
Az immunrendszerre kifejtett elnyomó hatás miatt nem szükséges a gyógyszert a vakcinázást megelőző 8 héttel és 2 héttel azután alkalmazni. Immunhiány esetén meg kell vizsgálni a gyógyszer lehetséges előnyeit és az általa okozott kárt. Az orvosok nem javasolják a HIV-betegségek kezelését.
Szintén óvatosan kell alkalmazni a gyógyszert olyan betegségekre, mint:
A kockázati csoportba azok tartoznak, akik nemrégiben szenvedtek ilyen betegségekben.
Ha a hidrokortizon-kezelésben részesülő betegnek szédülése, görcsrohamai és egyéb mellékhatásai vannak, ne vezessen autót, és olyan mechanizmusokkal kell dolgoznia, amelyek fokozott figyelmet igényelnek.
Amikor az idősek ezt a gyógyszert szedik, olyan betegségek jelentkeznek, mint a csontritkulás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és egyéb mellékhatások. Ezek a hatások túl súlyosak, és a kezelőorvosnak a gyógyszer felírása előtt helyesen kell értékelnie a beteg állapotát.
Természetesen mindig emlékezzen arra, hogy mivel a gyógyszer hormonális, a kezelés alatt bizonyos függőséget kezd el kezdeni. Ezért kell a kábítószer-kezelés leállításának lassúnak lennie. Ehhez csökkentse az adagolást, amíg abbahagyja.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Ha a hidrokortizont az izomrelaxánsokkal együtt szedik, növeli az izom blokád kialakulásának lehetőségét.
- A hipoglikémiás szerek csökkentik hatásukat, a szívglikozidok növelik a toxicitást.
- Az NSAID-okkal és az etanollal kombinált vétel esetén a kardiovaszkuláris vérzés valószínűsége megnő.
- Ha hormonális fogamzásgátlót szed, beleértve az ösztrogént, akkor a test kezelésének és mérgezésének hatása fokozódik.
- Az intraokuláris nyomás emelkedése antihisztamin gyógyszerekkel kombinálva.
- A ketokonazol készítmények növelik toxicitását.
A gyógyszerek költsége nagymértékben változik a gyártótól és a régiótól függően. Átlagosan az Orosz Föderáció központi régiójában vásárolható gyógyszertárakban:
- Hidrokortizon ampullákban (10 db, 2 ml), 2,5% a Farmak által 150 rubelt.
- 1 ampulla 5 ml, 25 mg / ml hidrokortiszon-Richter - 215 rubel.
- 1 üveg liofilizált por 100 mg (2 ml oldószerrel) belga termelés - 140 rubel.
- Ukrán készítésű 20 darab 20 mg-os tabletta - 185 rubel., Német - 100 darab. 10 mg-on. 6300 rubelért.
A gyógyszerek megvásárlásához receptre van szükség.
Az eltarthatóság és a tárolási feltételek
A gyógyszerek eltarthatósága 3 év, a tárolóhely a fénytől és a gyerekektől védett, a hőmérséklet 8-15 fok.
Analógok és szinonimák
A hidrokortizonnak számos szinonimája van. Az egyik a Cortef.
A Cortef tabletta formájában. Olyan indikációkhoz használatos, mint a sokk, allergiás reakciók, agyi duzzanat, bronchialis asztma, akut hepatitis, májkóma és mások. A hatóanyag hidrokortizon. A gyógyszer átlagos költsége 400 p. 100 tabletta 10 mg-onként.
Ez a gyógyszer is természetellenes analógokkal rendelkezik, hasonló hatással:
Prednisolone Belmed - kapható tabletta formájában. A hatóanyag prednizon. Ez a gyógyszer a mellékvese kéreg által termelt hormon szintetikus analógja. Körülbelül 4-szer aktívabb, mint a hidrokortizon.
A következő jelzésekhez használatos:
- ízületi gyulladás;
- reumás láz;
- mellékvese elégtelenség;
- a graft kilökődésének megelőzése;
- akut és krónikus allergiás reakciók és mások.
A költség 100 tabletta 5 mg hatóanyagot - 70-110 rubelt. Az ár a gyártótól függ
A gyógyszertárakban a Prednisolone injekciós oldat formájában is megtalálható, 1 ml és 2 ml-es ampullákban kapható. Az ára 3 ampulla 1 ml - 45 rubel.
Az analógok és a gyógyszer szinonimái használata előtt forduljon orvosához!
következtetés
Ez az útmutató csak tájékoztató jellegű. Ön nem írhatja elő ezt a gyógyszert és alkalmazza azt.
A hidrokortizonnak számos előnye van, amelyek megkülönböztetik azt a többi drogtól:
- gyorsan enyhíti a fájdalmat;
- enyhíti a puffadást, a gyulladást.
Ugyanakkor hátrányai vannak, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés kiválasztásakor:
- nemkívánatos reakciókat okoz;
- nem kezeli és nem gátolja az artrózist;
- nem erősíti a csontokat;
- nem állítja vissza a vérkeringést.
A felszabadulás formájának kiválasztásakor vegye figyelembe, hogy reumatikus és egyéb ízületi fájdalmak esetén az ízületi injekciók a leghatékonyabbak, de ugyanakkor fájdalmasak. Ezenkívül a téves kezeléssel járó szövődmények valószínűsége is fennáll. A tabletták kényelmesebbek otthoni kezelésre, de senki sem törölte negatív hatását a gyomorra. Az intramuscularis injekciók az átlagos változat: egyrészt elég fájdalmasak, és bevezetésük minimális orvosi minősítést igényel, de a gyógyszer gyorsan eléri a fájdalom forrását, és kevésbé káros hatással van az emésztőrendszerre.
Vélemények
A közvélemény más a gyógyszerrel kapcsolatban. A legtöbb esetben a betegek enyhülnek a fájdalomtól, csökkentik a duzzanatot és a gyulladást. Fontos előnye a megfizethető ár a lakosság többsége számára. Az oldalsó tulajdonságok azonban nagyon ijesztőek, különösen az öregkorúak és a kisgyermekek szülei.
Gyakran feltett kérdések
Hogyan használjuk a hidrokortizont allergiára?
A legjobb, ha a kenőcsöt alkalmazzuk a bőrre, amelyre a reakciót kinyilvánították. Naponta 2-3 alkalommal használják. Megpróbálják a bevonó réteget a lehető legvékonyabbá tenni. A kezelés időtartama 6-14 nap lehet, a betegség jellegétől függően. Különleges esetekben a kenőcs használata 20 napra meghosszabbodik. A hidrokortizon intramuszkuláris injekciója egyszeri lehet, hogy enyhítse a súlyos allergiás reakciót és olyan körülmények között, amelyek veszélyeztetik az áldozat életét. A beteg állapota súlyosságától függően a kezdeti dózis 100-500 mg lehet.